胃胀恶心打嗝小腹右下疼痛是怎么回事，可能是有胃肠功能紊乱，可以吃点得舒特、三九胃泰。

宝宝积食可能会出现胃口差、进食少、口臭、呕吐、腹胀、腹痛、大便干结、大便不通等症状。积食早期可以通过调整饮食来缓解，后期到医院就诊。

需要介入科医生处理的腹痛、腹胀问题，比如大腹便便肚子很大，当然这种情况也有孕妇是肥胖的生理性改变。除了生理性改变、病理状况之外，在我国很常见的是肝硬化造成的肝腹水，在以往的血丝虫病等也会引起很多。现阶段肝硬化腹水就会引起腹胀，在这里面，很多情况下是需要介入治疗来干预的。

腹痛和腹胀成年人都经历过，大部分可以解决，但是里面也有相当部分，自己是没办法解决的。因为腹痛、腹胀就医的比比皆是，但是在人群中里面的小部分才可以就医，在这其中又有很小部分，需要通过介入治疗方式来解决。假如有这些知识背景，处理起来就会相当容易、相当直观，就不会走很多弯路。对于救治可能更快捷、更方便，能获得更大的收益，避免出现很多难以接受的后果。

腹部囊肿，引起腹胀的介入很简单，就是看囊肿在哪里，因为它是有范围、有边界的。这与肝硬化腹水做腹腔的穿刺引流不太一样，不一定要介入，而这种囊肿要去做穿刺，一定要介入，否则可能穿不中。此时至少要超声引导，看到哪里是最多的，而且要考虑到后续引流的需要。如果囊肿有腹胀感觉，但是囊肿不是特别大时，可能很快就把它用引流完了，引流完了可以灌注一些硬化剂，比较小的，可以灌无水酒精，比较大的，可以灌聚桂醇、聚多卡醇等硬化剂。如果满腹几十公分大的囊肿，放引流管时也要让它慢慢流，不要一下子把它放光，因为可能腹腔压力等东西不适应，就会造成其他问题。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

卵巢卵黄囊瘤是一种较为罕见的女性生殖系统肿瘤，主要发生在年轻女性身上。这种肿瘤起源于卵巢的卵黄囊，主要表现为腹胀、腹部肿块和内分泌紊乱等症状。

卵巢卵黄囊瘤的治疗主要以手术为主。手术的目的是切除肿瘤，减少肿瘤负荷，提高患者的生存率。手术方式包括卵巢切除、肿瘤切除等。对于一些恶性程度较高、肿瘤较大的患者，可能需要进行腹膜后淋巴结清扫等手术。

除了手术，放疗和化疗也是卵巢卵黄囊瘤的重要治疗方法。放疗主要用于控制肿瘤的局部复发，化疗则可以用于治疗肿瘤的远处转移。对于一些晚期患者，放疗和化疗可以提高患者的生存率。

卵巢卵黄囊瘤的患者在日常生活中需要注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和熬夜。

2. 饮食方面，应多吃富含纤维素和微量元素的食物，如新鲜水果、蔬菜、全谷类食物等。

3. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

4. 定期复查，监测肿瘤的复发和转移情况。

5. 遵医嘱进行放疗和化疗。

肝硬化是一种常见的慢性肝脏疾病，其特征是肝细胞损伤和纤维化，最终导致肝脏结构和功能的严重破坏。其中，腹胀是肝硬化最常见的早期症状之一。

肝硬化腹胀的原因主要与肝功能减退有关。肝脏是人体重要的代谢器官，负责合成白蛋白等蛋白质。当肝脏功能受损时，白蛋白合成减少，导致血液中的白蛋白水平下降。白蛋白具有维持血浆胶体渗透压的作用，当其水平下降时，会导致水分从血管内向组织间隙渗透，引起肠壁水肿。肠壁水肿会减少胃肠道的蠕动，导致气体在腹部沉积，从而出现腹胀。

那么，如何缓解肝硬化腹胀呢？以下是一些建议：

1. 增加蛋白质摄入：蛋白质是人体重要的营养素，可以促进肝脏细胞的修复和再生。肝硬化患者应增加蛋白质摄入，如鸡肉、鱼肉、瘦肉、豆制品等。

2. 限制钠盐摄入：过多的钠盐会导致水分在体内潴留，加重腹胀。肝硬化患者应限制钠盐摄入，每天不超过6克。

3. 适量运动：适量的运动可以促进胃肠道蠕动，有助于缓解腹胀。肝硬化患者可以选择散步、太极拳等运动。

4. 保持良好的心态：情绪波动会影响胃肠道功能，加重腹胀。肝硬化患者应保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

5. 定期复查：肝硬化患者应定期复查，监测肝功能、白蛋白水平等指标，及时调整治疗方案。

除了以上方法，肝硬化患者还应避免饮酒、吸烟等不良生活习惯，以免加重病情。

总之，肝硬化腹胀是肝硬化早期常见的症状，患者应引起重视。通过合理的饮食、生活方式调整和积极的治疗，可以有效缓解肝硬化腹胀，提高生活质量。

女性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病，其症状主要包括上腹痛、腹胀、恶心、呕吐和发热等。

1. 上腹痛是女性胰腺炎最主要的症状，通常表现为肿胀疼痛，持续性且难以缓解。疼痛常发生在进食或饮水后，并可能放射至背部或腰部。

2. 腹胀是胰腺炎的常见症状之一，可能与肠道麻痹和消化功能减退有关。

3. 恶心和呕吐也是胰腺炎的常见症状，早期可能为反射性，晚期则可能由于麻痹性肠梗阻引起。

4. 发热是胰腺炎的另一种常见症状，多为中度发热，约38至39度，可能在三到五天后逐渐下降。

5. 在重症胰腺炎患者中，可能出现腹膜炎症状，如压痛、反跳痛等。

为了预防女性胰腺炎的发生，建议女性注意以下几点：

1. 戒酒，酒精是导致胰腺炎的常见原因之一。

2. 注意饮食，避免暴饮暴食，保持饮食清淡。

3. 适当运动，增强体质。

4. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

如出现上述症状，请及时就医，以免延误病情。

在生活中，我们经常会遇到屁多小腹胀的情况，这可能是身体发出的信号，提示我们某些健康问题。接下来，我们将从多个角度来探讨屁多小腹胀的成因。

首先，屁多小腹胀可能与胃肠道疾病有关。常见的疾病包括慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃扩张以及幽门梗阻等。这些疾病会导致消化不良，进而引起腹胀和屁多。

其次，肠道疾病也是导致屁多小腹胀的常见原因。肠结核、痢疾、肠梗阻以及习惯性便秘等疾病都会影响肠道功能，导致气体积聚和腹胀。

除了胃肠道疾病，肝、胆与胰腺疾病也可能引起屁多小腹胀。例如，急慢性肝炎、肝硬化、慢性胆囊炎、胆石症以及胰腺炎等疾病都会影响消化系统的正常运作。

此外，腹膜疾病、心血管疾病以及盆腔炎等也可能导致屁多小腹胀。例如，急性腹膜炎、结核性腹膜炎、心力衰竭、肠系膜动脉硬化和肠系膜动脉梗死等疾病都会引起腹部不适。

针对屁多小腹胀的情况，我们可以采取以下措施进行缓解：

1. 规律饮食：避免过量进食，尤其是容易产气的食物，如豆类、乳制品等。

2. 注意保暖：腹部保暖有助于缓解腹胀。

3. 多喝水：多喝水可以帮助促进消化和排便。

4. 适当运动：适当的运动可以增加肠胃蠕动，帮助消化和排气。

5. 补充乳酸菌：乳酸菌可以帮助调节肠胃内的菌落平衡，改善腹胀。

如果屁多小腹胀的情况持续存在或者伴随其他症状，建议及时就医，以便及时诊断和治疗。

寒湿困脾，中医称之为脾胃虚弱，是一种常见的慢性疾病。其主要症状包括腹胀、腹痛、食欲不振、大便溏泻、恶心、呕吐、头身困重、乏力、面色暗黄、小便不利等。

寒湿困脾的病因主要与饮食不节、居住环境潮湿、过度劳累等因素有关。长期饮食不规律，嗜食生冷，导致脾胃功能受损，寒湿内生。湿邪重浊，容易阻碍气血运行，从而导致上述症状。

在治疗方面，中医主张辨证论治，根据不同症状选择合适的治疗方案。常见的治疗方法包括：

• 中药：根据寒湿困脾的病因病机，选用具有健脾利湿、温中散寒功效的中药，如苍术、白术、茯苓、泽泻等。
• 针灸：通过针灸刺激相应的穴位，调理脾胃功能，改善症状。
• 按摩：通过按摩手法刺激脾胃相关穴位，促进气血运行，缓解症状。
• 饮食调理：饮食宜清淡，避免生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，多食温性食物，如羊肉、牛肉、生姜、大枣等。

此外，患者还需注意以下几点：

• 保持良好的作息规律，避免过度劳累。
• 加强体育锻炼，增强体质。
• 保持心情舒畅，避免情绪波动。

总之，寒湿困脾是一种常见的慢性疾病，患者应积极配合治疗，注意饮食和生活习惯，才能早日康复。