淋巴结肿大吃结核药没效果怎么回事？

视频简介

作者：青岛大学附属医院-儿科-儿科保健科医师-马良

宝宝淋巴结肿大是怎么回事？淋巴结看起来鼓鼓的摸起来像蚕豆一样。

患者去年体检就发现#淋巴结肿大 ，但并未被告知！#医学科普 #医者仁心 #张乃嵩

视频简介

作者信息：安徽医科大学第一附属医院 内分泌科 主任医师 章秋

要想区分颈部肿大的包块是来源于甲状腺还是淋巴结，需要到医院看内分泌科经过抽血检查、做甲状腺加颈部的彩超、必要时做细针的穿刺的检查来明确病因。

当甲状腺明显肿大时，自己在家里对着镜子做吞咽动作的时候，可以看到喉结的下方有肿大的包块随着我们的吞咽的活动上下移动，这就是来源于甲状腺的包块。甲状腺肿大通常是由于患者患有桥本甲状腺炎、甲状腺结节或者是肿瘤。而淋巴结是人体的一个免疫的器官。当颈部淋巴结肿大伴有疼痛时，最常见的原因是由于头颈部、口腔或者是鼻腔的炎症导致。炎症好转之后，淋巴结会消失，所以一般不需要进行特殊的处理。

如果颈部的淋巴结肿大没有疼痛，但是肿大的包块持续增大，就需要及时到医院就诊，进一步检查，明确引起淋巴结肿大的原因。

你这淋巴结频繁肿大，和肿瘤没有关系。

视频简介

作者信息：北京医院 普外科 主任医师 贾文焯

淋巴结发炎肿大不要去揉，这样会造成局部不适，应该多引起注意。

引起淋巴结肿大的原因有：

第一、感染，淋巴结出现肿大通常就是出现感染。身体很多部位都会出现感染现象，感染后多多少少可能会出现淋巴结相应部位的感染，这时会对身体的健康有一定的影响。如果出现淋巴结肿大是比较柔软的，是可以活动的，如果是急性期，通常会有明显的红、肿、压痛。

第二、炎症，会出现淋巴结肿大的现象，但是淋巴出现炎症有急性和慢性之分，出现症状也是一样的。慢性的炎症，质地相对较硬，病程相对较长，可能长达一年，不碰是不会出现疼痛的现象。急性炎症，局部可能会出现皮肤的红、疼痛、肿胀，甚至化脓的情况。

包茎手术之后20天淋巴结肿大，要看看是哪个位置的淋巴结肿大。一般淋巴结肿大最常见的是感染性的，炎性的淋巴结肿大，要到医院去看，要和手术医生联系。如果有感染的表现，也要使用敏感的抗生素。一定要查明淋巴结肿大的原因，跟手术有没有感染是否有联系。要弄清楚，弄清楚原因之后才能够做出判断。比如有的人有脚气，或者脚上有伤口的人，有时候在腹股沟淋巴结也会肿大。所以要弄清楚，第一个是哪里的淋巴结肿大，第二个淋巴结肿大考虑的原因是什么，然后才能考虑怎么样去处理。

随着疾病的发展，可能淋巴瘤的数目会越来越多，淋巴结也会越来越大，出现局部压迫的一些症状。比如有些压迫到神经引起疼痛，侵犯到一些肝脾导致黄疸，淋巴瘤到晚期会合并B症状，所谓的发烧还有夜间盗汗、体重减轻。一旦出现了这种症状，说明全身中毒症状，往往就是提示分期比较晚，预后比较差。

肝胃淋巴结肿大是不是就是不好，首先，大家要区分淋巴结是个好东西，人体各个部位都有淋巴和淋巴结，淋巴是人体的一个非常正常的免疫系统。淋巴结肿大不是一个好事情，很多人会认为人体有淋巴是不好的。人体有淋巴是正常的，淋巴是人体的一个非常重要的组成部分，它和血一样对于人体是不可或缺的。淋巴结肿大有两种情况；一种是炎性肿大，比如腮下发炎了，口腔发炎，相应的淋巴会肿大，这种是炎症肿大。还有一种就是癌症的淋巴结肿大，癌症它有个传播的途径，就是通过淋巴管道传播，就像有些癌症是通过血液系统传播。比如，腹部最常见的胆囊癌、胆道系统癌，就是通过淋巴系统传播肝脏的癌症。肝细胞癌是通过血液系统传播，这种传播引起所谓的肝胃淋巴结肿大，或者胃癌、肠癌这种引起淋巴结肿大就是不好的。所以淋巴结肿大要分原因的，并不是淋巴结肿大后，就是一个诊断。淋巴结肿大是一个症状，要去区分它到底为什么肿大。

茶叶蛋跟淋巴发炎肿大关系不是很大，它是蛋白质嘛，但是如果坏的鸡蛋就不能吃。

传染性淋巴细胞增多症是一种常见的病毒性感染疾病，主要影响儿童和青少年。该疾病的症状表现多样，许多患者可能没有明显症状或症状轻微。

常见的症状包括：

1. 低热：约50%的患者会出现低热，平均体温约为38.9℃。

2. 乏力：患者可能会感到全身乏力。

3. 上呼吸道感染症状：如鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛等。

4. 胃肠道症状：轻度腹泻、恶心、呕吐、腹痛及食欲减退等。

5. 淋巴结肿大：颌下淋巴结肿大及颈部淋巴结肿大。

6. 脾脏肿大：部分患者可能出现脾脏肿大。

7. 皮疹：少数患者可能出现红色斑丘疹。

8. 脑膜炎症状：极少数病例可能出现脑膜炎症状，如瘫痪等。

传染性淋巴细胞增多症的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。由于该疾病的症状与其他疾病相似，因此需要医生进行综合判断。

该疾病的预后良好，大多数患者可自行康复。但极少数病例可能会出现严重并发症，如脑膜炎、心肌炎等。

淋巴细胞瘤白血病，一种由淋巴瘤细胞发展而来的血液系统恶性肿瘤，早期症状往往较为隐匿，容易被忽视。为了提高公众对这种疾病的认识，本文将详细介绍淋巴细胞瘤白血病的早期症状，以及如何预防和应对。

一、淋巴细胞瘤白血病的早期症状

1. 贫血：贫血是淋巴细胞瘤白血病最常见的早期症状之一。患者常出现面色苍白、头晕、乏力、活动后心慌或胸闷等症状。

2. 感染：感染也是淋巴细胞瘤白血病患者常见的早期症状。约有一半的患者会出现感染，表现为发热，可以是低热，也可以是高热。感染部位包括口腔炎、肺炎、肛周感染、消化道感染、皮肤感染、胆道感染等。

3. 浅表淋巴结肿大：淋巴瘤白血病患者由于淋巴瘤细胞浸润，通常会出现浅表淋巴结肿大，常见部位包括颈部、腋窝、腹股沟等。此外，肝、脾也可能出现肿大。

二、淋巴细胞瘤白血病的预防与治疗

1. 预防：预防淋巴细胞瘤白血病的关键在于早期发现和干预。以下是一些预防措施：

（1）保持健康的生活方式，戒烟限酒，合理饮食，加强体育锻炼。

（2）定期进行体检，特别是血液常规检查，以便早期发现异常。

（3）注意个人卫生，预防感染。

2. 治疗：淋巴细胞瘤白血病的治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。具体治疗方案需根据患者的病情和身体状况进行个体化制定。

三、总结

淋巴细胞瘤白血病是一种严重的血液系统恶性肿瘤，早期症状隐匿，但通过早期发现和干预，可以有效提高患者的生存率。了解淋巴细胞瘤白血病的早期症状、预防措施和治疗手段，对于提高公众的健康意识具有重要意义。

腋窝淋巴结肿大是一种常见的现象，它可能由多种原因引起，如感染、肿瘤、反应性增生等。当腋窝淋巴结肿大时，患者可能会出现以下危害：

1. 压迫邻近组织：肿大的淋巴结可能会压迫周围的血管、神经等组织，导致血液循环不畅、疼痛、麻木等症状。

2. 皮肤表面炎症：肿大的淋巴结可能导致皮肤表面出现炎症，表现为红肿、疼痛等。

3. 感染扩散：肿大的淋巴结可能成为细菌或病毒滋生的场所，导致感染扩散到其他部位。

4. 肿瘤风险：部分腋窝淋巴结肿大可能与恶性肿瘤有关，如乳腺癌、淋巴瘤等。

5. 影响生活质量：肿大的淋巴结可能导致患者出现疼痛、不适等症状，影响生活质量。

为了预防和治疗腋窝淋巴结肿大，患者应注意以下几点：

1. 注意个人卫生，避免感染。

2. 增强体质，提高免疫力。

3. 定期体检，及时发现并治疗疾病。

4. 遵医嘱，进行必要的治疗。

5. 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。

一岁半的孩子出现淋巴结肿大，家长们往往感到焦虑和担忧。其实，淋巴结肿大是儿童时期常见的现象，大部分情况下是良性反应。

首先，我们需要了解淋巴结肿大的常见原因。常见的病因包括感染、过敏、自身免疫疾病等。其中，感染性淋巴结肿大最为常见，如扁桃体炎、咽炎、口腔溃疡等。此外，一些病毒感染，如水痘、麻疹等，也可能导致淋巴结肿大。

针对一岁半孩子的淋巴结肿大，家长可以采取以下措施：

1. 观察孩子的症状：如果孩子除了淋巴结肿大外，还伴有发热、咽痛、咳嗽等症状，应及时就医。

2. 保持清洁卫生：勤洗手，避免孩子接触感染源。

3. 注意饮食：给予孩子易消化、营养丰富的食物，增强免疫力。

4. 保持室内空气流通：避免孩子接触二手烟和空气污染。

5. 定期体检：及时发现并处理潜在的健康问题。

在治疗方面，针对感染性淋巴结肿大，医生通常会根据病情给予以下治疗：

1. 抗生素治疗：针对细菌感染，可使用抗生素如阿莫西林、头孢菌素等。

2. 抗病毒治疗：针对病毒感染，可使用抗病毒药物如利巴韦林等。

3. 抗过敏治疗：针对过敏性疾病，可使用抗组胺药如氯雷他定等。

需要注意的是，家长不要自行给孩子使用抗生素，以免造成不必要的副作用。

此外，对于一些非感染性淋巴结肿大，如自身免疫疾病等，需要根据具体情况制定治疗方案。

总之，一岁半孩子出现淋巴结肿大时，家长要保持冷静，及时就医，遵循医生的建议进行治疗。

腋窝淋巴结肿大是临床常见的症状，它可能是由多种原因引起的，包括感染、肿瘤、自身免疫性疾病等。判断腋窝淋巴结肿大的恶性和良性对于患者的诊断和治疗至关重要。

首先，我们需要了解正常情况下腋窝淋巴结的大小和位置。正常情况下，腋窝淋巴结通常较小，不易触及。但当淋巴结肿大时，患者可能会感觉到局部有肿块，或者触摸到硬质、移动性差的肿块。

判断腋窝淋巴结肿大的恶性和良性，主要依靠影像学检查和病理检查。

影像学检查包括乳腺钼靶摄影、彩色多普勒超声检查等，可以观察到淋巴结的大小、形态、密度等特征，有助于初步判断淋巴结的性质。

病理检查是确诊淋巴结肿大性质的金标准。通过穿刺或手术切除淋巴结，并进行病理组织学检查，可以确定淋巴结是否为恶性。

对于腋窝淋巴结肿大的患者，除了积极治疗原发疾病外，还需要注意日常保养。首先，要注意休息，避免过度劳累。其次，要保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物。此外，还要避免长时间接触辐射，如电脑、手机等。

如果腋窝淋巴结肿大，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

左侧颈部多个淋巴结肿大，可能是多种原因引起的，包括炎症、肿瘤、反应性增生和组织细胞增生等。

1、炎症性肿胀：当左侧颈部和咽部受到细菌、病毒、真菌、衣原体等感染时，可导致淋巴结充血、水肿，淋巴细胞增生，粒细胞和单核细胞浸润，甚至导致肉芽肿形成，造成淋巴结肿大。

2、肿瘤性肿大：如淋巴瘤、白血病、肿瘤转移至左颈部淋巴结可使肿瘤细胞在淋巴结内生长繁殖，引起淋巴结增生和炎性细胞浸润，可使左侧颈部淋巴结肿大。

3、反应性增生肿胀：常因生物因素、化学因素及过敏反应等因素，可使左颈部淋巴结内的淋巴细胞大量增生，表现为淋巴滤泡增大、淋巴细胞增生等，最后淋巴结肿大。

4、组织细胞增生：左侧颈淋巴结内细胞大量增生，呈片状、弥漫性分布，也可伴有肉芽肿形成。增生的组织导致淋巴结肿大。

针对不同原因的淋巴结肿大，治疗方案也会有所不同。例如，对于炎症性肿胀，可以使用抗生素、抗病毒药物等治疗。对于肿瘤性肿大，需要治疗原发肿瘤，消除肿大的淋巴结。

在日常生活中，注意口腔卫生、避免接触病原体，以及保持良好的生活习惯，都有助于预防颈部淋巴结肿大。

如果出现颈部淋巴结肿大的症状，应及时就医，以便明确病因并得到及时有效的治疗。

牙齿是我们身体最坚硬的器官之一，它们不仅帮助我们咀嚼食物，还起到美观的作用。然而，当牙齿发炎时，可能会引发一系列并发症，其中之一就是淋巴肿大。

牙齿发炎的原因有很多，如龋齿、牙周炎、智齿冠周炎等。当牙齿受到细菌感染时，炎症会向周围扩散，包括淋巴系统。淋巴系统是人体的重要免疫系统，它通过淋巴液循环来清除体内的细菌和病毒。当淋巴系统受到炎症的影响时，淋巴液中的白细胞数量增加，导致淋巴肿大。

如果牙齿发炎不及时治疗，炎症可能会进一步扩散，引起颌下淋巴结肿大。颌下淋巴结位于下颌骨下方，是口腔和面部感染的主要淋巴结。当颌下淋巴结肿大时，患者可能会感到疼痛、不适，甚至影响吞咽和呼吸。

为了预防牙齿发炎导致的淋巴肿大，我们应该养成良好的口腔卫生习惯，如每天早晚刷牙、饭后漱口、使用牙线等。此外，定期进行口腔检查，及时治疗口腔疾病也是非常重要的。

当出现牙齿发炎的症状时，应尽快就医。医生会根据病情进行相应的检查和诊断，如口腔检查、X光片等。针对不同的病因，医生会采取不同的治疗方法，如根管治疗、牙周治疗、拔牙等。通过及时治疗，可以有效控制炎症，避免淋巴肿大等并发症的发生。

除了药物治疗，日常生活中的一些健康护理方法也可以帮助我们预防牙齿发炎。例如，早晚叩牙和按摩牙龈可以促进牙体和牙周组织的血液循环，提高牙周组织的抵抗力。戒烟戒酒、避免辛辣食物、去除残留牙冠和牙根、磨尖牙尖、去除不良修复体等，都有助于改善口腔健康状况。

梅毒作为一种常见的性传播疾病，潜伏期是患者和医生都非常关注的问题。一般来说，潜伏梅毒的发现时间大约在感染后4周左右。这个时间段是梅毒检测的黄金窗口期，患者可以通过血清学检测等方法，较为准确地判断是否感染了梅毒。

梅毒的病程可以分为三个阶段，每个阶段都有其特定的症状和表现。

1. 原发梅毒：感染后大约3周左右，会出现硬下疳，这是一种圆形或椭圆形的溃疡，不痛不痒，高出皮肤表面，多见于生殖器部位，如男性阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口等部位，女性小阴唇、阴蒂、宫颈等部位。同时，腹股沟等部位可能伴有淋巴结肿大。

2. 二期梅毒：原发梅毒后数周至数月，可能出现梅毒疹，表现为皮疹多样、广泛且对称，没有疼痛或瘙痒，愈后大多无疤痕。此外，患者还可能出现发热、头痛、骨关节肿胀、肝脾肿大、淋巴结肿大等全身症状。

3. 三期梅毒：晚期梅毒，可以侵犯骨骼、心血管、神经系统等，造成严重的系统损害。

梅毒的治疗主要采用抗生素，青霉素是首选药物。对于青霉素过敏的患者，可以选择其他药物，如盐酸四环素、红霉素或多西环素等。治疗期间，患者需要避免性生活，并注意个人卫生，定期消毒生活用品。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养，保持良好的生活习惯。避免食用过辣、刺激性、油腻和发霉的食物，饮食要均衡，三餐分配要合理，避免暴饮暴食。同时，要注意保护口腔黏膜和血液，避免与他人交叉感染。

腹股沟淋巴结是人体重要的淋巴组织，主要负责收集盆腔、会阴部和双下肢的淋巴液。当这些区域的炎症或病变发生时，往往会引起双侧腹股沟淋巴结肿大。

常见的引起腹股沟淋巴结肿大的原因包括：

1. 感染：如盆腔炎、宫颈炎、肛周感染等，这些感染会导致局部淋巴液循环受阻，引起淋巴结肿大。

2. 肿瘤：如宫颈癌、睾丸癌、直肠癌等恶性肿瘤，肿瘤细胞会侵犯淋巴组织，导致淋巴结肿大。

3. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、硬皮病等，这些疾病会导致免疫系统异常，攻击自身组织，包括淋巴组织。

4. 淋巴结结核：结核菌感染淋巴组织，导致淋巴结肿大、疼痛。

5. 病毒感染：如艾滋病病毒、EB病毒等，病毒感染会导致淋巴结肿大。

诊断腹股沟淋巴结肿大，通常需要进行以下检查：

1. 体格检查：医生会检查淋巴结的大小、质地、活动度等，判断是否存在异常。

2. 影像学检查：如B超、CT等，可帮助判断淋巴结的大小、形态、周围组织情况等。

3. 细胞学穿刺病理检查：从肿大的淋巴结中取出细胞进行病理检查，可明确诊断。

治疗腹股沟淋巴结肿大，主要针对病因进行治疗。

1. 感染：使用抗生素等抗感染治疗。

2. 肿瘤：进行肿瘤切除、放疗、化疗等治疗。

3. 自身免疫性疾病：使用免疫抑制剂等治疗。

4. 淋巴结结核：使用抗结核药物等治疗。

5. 病毒感染：使用抗病毒药物等治疗。

在日常生活中，应注意以下事项：

1. 注意个人卫生，预防感染。

2. 避免过度劳累，保持良好的作息。

3. 健康饮食，增强免疫力。

4. 定期体检，及时发现并治疗疾病。

小儿传染性单核细胞增多症是一种常见的儿童传染病，其临床表现复杂，容易与其他疾病混淆。为了准确诊断和治疗，我们需要对其进行鉴别诊断。以下是一些常见的鉴别诊断方法：

1. 恶性淋巴瘤与急性淋巴细胞性白血病：这两种疾病也伴有发热、肝脾肿大等症状，但淋巴结肿大不会自行缩小，且传染性单核细胞增多症的淋巴结肿大可于数周内消退。

2. 溶血性链球菌感染引起的咽峡炎：与传染性单核细胞增多症类似，但血象中性粒细胞增多，咽拭子细菌培养阳性，青霉素治疗有效。

3. 传染性淋巴细胞增多症：发病年龄多在10岁以下，症状较轻，外周血象以成熟淋巴细胞为主，嗜异性凝集反应阴性。

4. 巨细胞病毒感染：临床表现与传染性单核细胞增多症相似，但血清中无嗜异性凝集素及EB病毒抗体，确诊有赖于病毒分离及特异性抗体测定。

5. 传染性肝炎：甲型或乙型肝炎均可借助血清学检查明确诊断。

6. 弥漫大B细胞淋巴瘤：与传染性单核细胞增多症鉴别困难，但通过淋巴结活检、免疫组化等检查可进行区分。

7. 急性感染性淋巴细胞增多症：多见于幼儿，症状较轻，外周血象以成熟淋巴细胞为主，嗜异性凝集试验阴性。