总体上来讲，前列腺肿瘤通常会采用中西结合的方法，早期可以采取手术，术后用中医中药的快速康复，包括促进并发症的好转。而晚期前列腺癌，在去势治疗的基础上，可以加用新型内分泌治疗的药物，以及可以加用化疗，然后再配合中医中药减轻毒副作用，我们叫扶正抑瘤，解毒增效。这样让药物治疗更好，病人的生存质量更好，这是分不同的阶段而采取不同的治疗方法。

前列腺囊肿，其实是前列腺的腺管堵了之后，前列腺分泌的液体出不去，一直在里面积着，越积越多，最后鼓个包，就称为前列腺的囊肿。一般出现前列腺囊肿不需要去特别处理，如果是没有不舒服定期复查就可以了，如果是有不舒服才去处理。

其实前列腺肿瘤有很多种分类的方法，首先可以分成两大类，一个是局限性前列腺癌，另一个是转移性前列腺癌，这是两大类。局限性前列腺癌，就是指前列腺肿瘤局限在前列腺局部，没有出现远处的一些转移，比如像远处的骨转移，远处的内脏转移，远处的淋巴结转移等都没有，叫局限性的前列腺肿瘤。另外，局限性前列腺肿瘤里面又分不同的类别，像低危、中危、高危。有些像低危的前列腺肿瘤，甚至可以观察，当然这个要看病人的实际情况，包括身体状态、年龄、合并疾病，这些东西都要参考。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 李青

前列腺囊肿不会影响性功能的。稍微大一点的前列腺囊肿如果不及时治疗，可能会造成前列腺排出前列腺液受到损害，精液中的前列腺液会变少。

但是一般对于比较小的前列腺囊肿，因为患者的前列腺腺体很多，局部的一个囊肿对于前列腺液的分泌，并不会起非常严重的作用。只有囊肿大到一定的程度才会造成前列腺排出液体，即前列腺液分泌受到影响，甚至会阻塞精子的流出道，使精液的排出也受到影响，甚至有的患者还会出现无精症。

有些大的前列腺囊肿还会导致排尿障碍，甚至出现膀胱结石、尿潴留这些情况，这样会继发的造成性生活的功能下降。

前列腺是男性所特有的器官，位于男性盆腔的底部，在膀胱的下方，尿道是从前列腺中间穿过的，直肠在前列腺的后方。所以做肛门指诊是直接可以通过肛门，把手指伸到直肠里，是可以摸到前列腺，进而可以了解前列腺有没有变大，有没有结节，里边有没有脓肿，这些都可以知道的。另外，取前列腺液也是通过肛门指检去按摩，把前列腺液体按摩出来。

前列腺肿瘤影响直肠会出现里急后重的症状。里急后重会导致病人在没有大便时总想去大便，在前列腺局部进展后就会出现里急后重的症状，肿瘤刺激直肠会导致人的感觉异常。如果医生用手去做直肠指检，就会发现前列腺肿瘤侵犯到直肠壁，在直肠的前壁可以摸到咯咯哒哒的东西。

前列腺肿瘤是非常有特点的一颗肿瘤，它在B超或者CT是不敏感的，通常CT已经非常清晰，但是这两个检查对前列腺肿瘤就不是特别敏感，特别是对早期肿瘤。当然晚期肿瘤通过B超或通过CT一般也都可以看到，因为它的形态失常太严重了，我们通过日常的这种简便的方式都可以判断出来。但是像早期的肿瘤，像B超和前列腺的CT，通常这两个检查就不是特别敏感，区分不出来这些软组织哪些有肿瘤，哪些没有肿瘤，很难去区分。当然，现在也有最新的研究，有些人用其他特殊的方式，比如像前列腺的超声造影，超声造影就是打造影剂，然后用B超去看，有时候也可以去做鉴别。包括超声的新技术，像弹性成像，这些去鉴别也是一些方法。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 李青

前列腺囊肿并不是一个非常严重的疾病，就像身体里其他囊肿，如肾囊肿、肝囊肿，发生机理还不是非常清楚。

生活中因为前列腺炎的发生比较多，90%的男性一生中都会发生前列腺炎。前列腺炎会导致前列腺的囊肿高发，但这也不是绝对的。如果一旦发生前列腺囊肿或者是体检中发现前列腺囊肿，如果没有症状，不需要大惊小怪，只需要按原来的生活方式继续生活，没必要为此特别关注。可以做一些对前列腺有益的工作，包括少吃辛辣、少喝酒、少骑车，还有定期的体检、规律的性生活等。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 李青

前列腺囊肿是没有任何药可以解决问题的，因为它是一个外科疾病，是需要用手术治疗的。

临床中有部分医生会给前列腺囊肿开一些药，这些药的目的并不是为了治疗前列腺囊肿，而是为了治疗前列腺囊肿的一些伴随症状，包括炎症、水肿。这些药物其实是治疗前列腺炎的，可以使局部的前列腺炎的炎症减轻、水肿减轻。有一部分由于前列腺炎的水肿或者充血减轻，前列腺囊肿也会减小或者消失。

不是用药来治疗前列腺囊肿，而是因为治疗前列腺炎之后，炎症造成的水肿、充血减轻了。囊肿导致的腺管阻塞减轻，囊液分泌排出，前列腺囊肿得到了缓解，但并不是因为药物治疗的前列腺囊肿，大家要一定要记清楚。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 李青

前列腺囊肿绝大部分的囊肿比较小，没有任何症状，这种患者不需要进行治疗，只要密切观察就可以。

如果没有继发性的损害，一般不用任何治疗。但是对于有症状的，如囊肿比较大，尤其有囊肿压迫尿道使尿道变窄，产生了排尿障碍症状的患者，需要及时的治疗。

这种治疗一般采取经尿道手术的方法，一般就像前列腺手术一样，如增生的手术一样，采取电切把囊壁给切破使囊液排出。一般很少用穿刺硬化的方法，因为穿刺硬化的方法会使前列腺组织产生炎症，而且局部的硬化的结节更不利于后期的治疗。如果症状很大，而且囊肿位于前列腺的外周带，这种没法通过尿道进行的手术，需要用腹腔镜的手术方法来解决囊肿。