糖尿病患者易患肝脓肿。糖尿病患者如果血糖控制不好，血糖高，容易滋生细菌成长，如果这种感染发生于皮肤上有结痈的位置，细菌入血，易定置在肝脏，导致血源性肝脓肿。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 陈雷

确诊得了肝脓肿，日常生活要注意以下几个方面：

第一、注意监测患者的生命的体征，尤其主要是体温，看看有没有发烧。因为肝囊肿治疗之后，早期比较容易复发，肝脓肿也是治疗一段时间体温下来了，不用抗生素了，如果大意之后，有些患者会重新出现发烧，所以应该经常的监控。另外也要注意观察患者腹部的症状和体征，还有没有腹部的疼痛，有没有腹胀，有没有消化不良这种表现，如果出现腹痛，要怀疑是不是脓肿复发，要到医院进行及时诊断和处理。

第二、在日常护理要注意饮食调节，因为肝脏是主要是帮助消化，所以肝脓肿的患者消化功能可能会受到影响，建议患者要多吃清淡、营养丰富、易消化的食物，以及高蛋白、低脂肪食物。另外，肝脓肿的治疗周期相对较长，

第三、术后容易复发，所以术后需要定期的去医院的复查，彻底根治。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 陈雷

肝脓肿患者根据脓肿大小、数量以及治疗方法来判断多久能够治好。

如果患者脓肿的病灶小于5cm，经过合理的有效的抗生素治疗，通常2周左右就可以得到控制，肝脏会慢慢恢复，一两个月脓肿完全消失，肝脏基本恢复到正常。

如果脓腔比较大，大于5cm就要进行穿刺引流，可能会需要做手术，患者的愈合时间就比较长，病程需要3~4周左右才可能控制住，患者的愈合时间可能更长。差不多半年之后再复查，病灶才可能完全消失。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 陈雷

肝囊肿吃什么药，一般要根据脓肿的病因、有没有基础病进行选择。

急性期或比较严重时，往往给患者静脉注射抗生素，全身应用静脉抗生素。如果肝区有明显疼痛时，也会适当的给止痛药止痛。肝脓肿会导致肝功能转氨酶等异常，还会给病人输保肝降酶的药物，如果输液效果不好，必要时要给患者做穿刺引流，甚至切开引流。

如果脓肿恢复差不多时，或受抗生素控制时，可以改为口服抗生素。口服的抗生素一般用二代头孢，联合甲硝唑或替硝唑等口服。同时根据肝功能的情况，可以给患者吃一些保肝的药物。对于阿米巴肝脓肿，一般首选甲硝唑或替硝唑。少数病人也可使用二氯尼特等来根除病原体。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 陈雷

肝脓肿患者的饮食原则基本上是高蛋白、低脂肪、高维生素。

具体可以吃蔬菜、水果、海鲜类食物、豆制品以及含钾元素食物比较好，患者要多吃水果还有蔬菜以及其他含有矿物质和维生素的食物，如蘑菇、紫菜、海带等。前提是患者不能有糖尿病，如果有糖尿病尽量的要吃低糖量水果。患者没有糖尿病的情况下，还是应该摄入足够的热量，然后多吃大米、谷物等其他含有碳水化合物的食物来提供热量，提供足够的热量使患者机体免疫力能得到恢复。

除此之外，还可以给患者做海鲜类的食物，主要包括深海鱼类，可以提供丰富的蛋白，利于机体合成白蛋白、免疫球蛋白来增加自身的免疫力。如果患者对海鲜类食物过敏的情况下，也可以吃大豆类的植物蛋白质。除此之外，还可以给患者吃蛋清，鸡蛋清中也含有丰富蛋白，便于机体吸收。患者还要注意，因为肝脓肿导致消化吸收能力比较差，吃东西的时候，如果一次吃不太多，可以少量多餐。

另外要注意合理的作息，利于机体免疫力恢复以及肝脏修复。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 陈雷

肝脓肿一般通过淋巴途径、胆源性途径或血源途径等引起。

一、淋巴途径，细菌通过全身的淋巴系统，到肝实质内，使肝脏出现化脓性感染，从而诱发肝脓肿。

二、胆源性途径，最常见是胆结石、肝内的胆管结石等，局部引起胆道的扩张，细菌入侵后引起感染，细菌可沿着胆道系统进入肝脏，导致肝脏感染，从而进一步引起肝脓肿。

三、血源性途径，可以通过动脉或静脉。通过动脉，比如体表有脓疮或疖子，甚至痈，常见于糖尿病病人。经过动脉血到肝脏引起肝脓肿。

还有就是通过门静脉系统，常见于阑尾炎或憩室炎，通过肠道的血流进到肝脏里面引起脓肿。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 陈雷

肝脓肿是否需要做穿刺检查，根据脓肿的大小、液化程度来进行判断。

如果患者脓肿小于3cm，一般不需要做穿刺引流。如果脓肿大于3cm，则需要进行穿刺引流。另外当患者出现反复的高热和寒战，有明显的感染迹象，经过超声或者营销与检查，脓肿主要为液体，但已充分液化。患者在用抗生素的同时，进行穿刺引流。

这个脓液有时比较粘稠，引流不太通畅时，需要做腹腔镜下的切开引流，肝癌会继发感染，表现类似肝脓肿。对这种怀疑有肝脏肿瘤的，即使没有液化，也要做一个穿刺，早期发现是恶性肿瘤，不能认为是脓肿，只用抗生素来治疗。

还有一些是肝脓肿，肝癌胆道结石肯定有形成细菌感染，细菌感染有些会定居在胆道，大量的繁殖形成一个脓包，即肝里面有个脓包，这里面的细菌不止是一种，它是多种细菌一起的，有强的、有好的。强的细菌就很容易突破到血里面去，引起肺炎等多器官的病变，这种情况往往也是比较差的。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 陈雷

患者出现肝脓肿，肝脏会有损伤。无论是肝脏的解毒功能还是肝脏的合成功能都会受到严重的损伤。

酒精对胃、肝、胰腺等有直接损伤。出现肝脓肿再去喝酒，会加重肝脏的损伤，也会阻碍肝脓肿恢复以及延长疾病病程。喝酒会导致抵抗力下降。

所以在肝脓肿治疗中，严把高度化戒酒，不仅戒酒，还会对患者应用一些对肝脏有影响的药物，进行调整。因此，对于肝脓肿患者，严格戒酒，一点酒都不能喝。

肝脓肿的引流条件，因为肝脏的脓肿有一个成熟的过程，最开始的脓肿会像生的柿子一样。脓肿在成熟的过程，就像柿子会变成熟，然后变成可以吸的软柿子。当它液化得比较成熟的时候，由硬柿子变成软柿子的时候，就是可以引流的时候。就是一定要从固体的肝脓肿变成液态的肝脓肿，则可以做引流了。

那天，我带着一丝担忧和不安，通过互联网医院预约了消化内科的专家进行线上问诊。专家***非常耐心，详细询问了我的情况。他告诉我，虽然体检结果显示肝液性肿物，但根据我的描述，考虑问题不大，建议我做进一步检查。

专家***的语气温和而坚定，让我感到安心。他建议我进行腹部CT检查，以便更准确地了解病情。同时，他还提醒我要定期复查，并注意饮食和生活习惯。

在咨询过程中，我发现专家***不仅医术精湛，而且非常关心患者。他耐心地解答我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。虽然我住在偏远的小镇，但通过互联网医院，我得到了和大城市专家一样优质的医疗服务。

几天后，我按照专家***的建议进行了腹部CT检查。结果如他所言，肝液性肿物并没有引起不适，且属于良性。专家***再次通过互联网医院为我解读了报告，并告诉我可以观察，定期复查。

这次线上问诊经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。专家***的专业素养和人文关怀也让我倍感温暖。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将会为更多的人带来健康和希望。

奥硝唑片，作为一种常见的抗菌药物，其主要成分是奥硝唑。它主要用于治疗由厌氧菌感染引起的多种疾病，包括男女泌尿生殖道毛滴虫、贾第氏鞭毛虫感染引起的疾病，如阴道滴虫病等，以及肠、肝阿米巴虫病和肠、肝变形虫感染引起的疾病。此外，奥硝唑片也常用于预防和治疗各科手术后厌氧菌感染。

奥硝唑片在体内的药理作用主要是通过作用于厌氧菌、阿米巴虫、贾第虫和毛滴虫细胞的DNA，使其螺旋结构断裂或阻断其转录复制，从而导致这些微生物死亡，达到抗菌抗原生质的目的。根据研究报道，奥硝唑对小鼠的急性毒性试验表明其LD50值为1645mg/kg（灌胃），1028mg/kg（腹腔注射），长期毒性试验也显示奥硝唑具有良好的耐受性，无致突变、致畸、致癌性，并且与乙醇无不良相互作用。

然而，奥硝唑片在服用期间可能会出现一些不良反应，如轻度头晕、头痛、嗜睡、胃肠道反应、肌肉乏力等。此外，对于对硝基咪唑类药物过敏的患者，对此药也可能过敏，因此禁用于对此类药物过敏的患者。同时，奥硝唑片也禁用于脑和脊髓发生病变的患者，羊癫疯及各种器官硬化症患者。

在使用奥硝唑片时，还有一些需要注意的事项。首先，服用剩余的药片应立即包装好并做好标记，放在儿童接触不到的地方。孕妇及哺乳期妇女在妊娠早期应慎用，治疗期间不适宜于哺乳。儿童用药时，应严格按照医生处方剂量依照儿童体重用药。老年患者用药时，应遵医嘱适量酌减。过量用药可能导致不良反应加重，甚至发生危险，因此应严格按照医生处方剂量服用。

奥硝唑片的储存条件为遮光，密封保存，以确保其质量和稳定性。

奥硝唑片，作为一种常用的抗生素，主要用于治疗由厌氧菌感染引起的多种疾病，包括泌尿生殖道感染、阿米巴虫病等。今天，我们就来了解一下奥硝唑片的相关信息，帮助大家更好地认识和使用这种药品。

首先，奥硝唑片的主要成分是奥硝唑，它对厌氧菌有较强的抗菌作用。根据药品说明书，奥硝唑片适用于以下疾病：

• 由厌氧菌感染引起的多种疾病，如消化系统、呼吸系统、生殖系统等。
• 男女泌尿生殖道毛滴虫、贾第氏鞭毛虫感染引起的疾病，如阴道滴虫病等。
• 肠、肝阿米巴虫病（包括阿米巴痢疾、阿米巴脓肿）；肠、肝变形虫感染引起的疾病。
• 用于预防和治疗各科手术后厌氧菌感染。

然而，奥硝唑片并非适合所有人使用。对于以下情况，应禁用或慎用奥硝唑片：

• 对硝基咪唑类药物过敏的患者对此药也过敏，禁用于对此类药物过敏的患者。
• 禁用于脑和脊髓发生病变的患者，羊癫疯及各种器官硬化症患者。

在服用奥硝唑片期间，患者可能会出现一些不良反应，如头晕、头痛、嗜睡、胃肠道反应、肌肉乏力等。若出现这些症状，应及时咨询医生。

在使用奥硝唑片时，还需注意以下几点：

• 服用剩余的药片应立即包装好并立即做好标记，放在儿童接触不到的地方。
• 孕妇及哺乳期妇女用药：妊娠早期慎用，治疗期间不适宜于哺乳。
• 儿童用药：用于体重6kg以上的儿童，用量应严格按照医生处方剂量依照儿童体重用药。
• 老年用药：遵医嘱适量酌减。
• 过量用药：过量服用此药可加重不良反应甚至发生危险，应严格按照医生处方剂量服用。

此外，奥硝唑片的储存条件也需要注意，应遮光、密封保存，避免受潮、受热。

总之，奥硝唑片作为一种常用的抗生素，在治疗相关疾病方面具有较好的疗效。但在使用过程中，患者应严格按照医生指导，注意用药安全，以免出现不必要的风险。

那天，阳光明媚，我像往常一样打开了我的手机，突然收到了一条来自某互联网医院的短信通知。通知里写着：您好，我是主任的助理张医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。

我立刻回了一条信息，简单描述了我的情况：我的母亲最近查出了肝囊肿，她今年74岁，心脏不好，我们都很担心。

很快，我就收到了医生的回复。医生问我肝囊肿有没有症状，我回答说有点感觉，不敢左侧。医生接着问我有什么治疗方案，我担心母亲心脏不好，不敢手术。

医生告诉我，如果是微创手术，恢复很快的。听到这里，我们放心了许多。我又问，除了手术还有别的方案吗？医生回答，也可以再看看，不着急。

我又问，要是手术需要住院多久，医生说一般住院2-3天。我非常感激医生详细的解答。

第二天，我带母亲去就近的一家医院进行了检查。医生看了她的B超，说应该不像有什么不好的情况，基本没有。我又问医生，手术有风险吗？会不会出现大出血的情况？医生告诉我，风险不大的，不过如果囊肿在肝内，需要好点的技术了。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。他们不仅为我解答了心中的疑问，还给了我很多实用的建议。我真的很庆幸能够有这样的互联网医院，让我足不出户就能得到专业的医疗服务。

那天，我接到医院的通知，要我去做B超。心里多少有些紧张，但想到可以及早知道身体情况，也就没那么害怕了。

当我拿到B超报告时，却看到了‘低回声’这个词。我不懂，就给医生打了电话。医生听了我的描述后，告诉我可能是囊肿，让我等完整报告。我心里有些不安，但还是决定再等等。

电话里，医生问我有没有脂肪肝，我说是的。医生又问我是不是有胆囊肿，我也如实回答。医生让我再等报告，我只好无奈地同意。

终于，完整的报告出来了。医生告诉我，这次的低回声可能是个小问题，但为了安全起见，建议我做个增强CT。我有些担心，但还是决定遵医嘱。

在医生的建议下，我去了医院做了增强CT。医生告诉我，这次的结果显示问题不大，只是一个小囊肿。虽然有些担心，但听到这个消息，我还是松了一口气。

医生还告诉我，我去年检查出有肝吸虫，但肝功能没有异常。他建议我治疗肝吸虫，并告诉我一般会用吡喹酮。我有些惊讶，因为我以为肝吸虫已经治疗好了。医生告诉我，肝吸虫如果不治疗，可能会发展成肝硬化，所以一定要及时治疗。

我意识到，健康真的很重要。虽然这次检查结果不算严重，但这也提醒我，要更加关注自己的身体状况，定期体检，预防疾病。

医生的专业和耐心让我感到温暖。他不仅给了我专业的建议，还耐心地解答我的疑问。我觉得，医生就像一盏明灯，照亮我前行的道路。

奥硝唑片，作为一种常用的抗生素，在治疗多种由厌氧菌引起的感染性疾病中发挥着重要作用。其主要成分奥硝唑具有广谱的抗厌氧菌活性，对于治疗各种感染性疾病具有显著疗效。

奥硝唑片的适应症广泛，包括但不限于以下几种疾病：

• 腹部感染：如腹膜炎、腹腔脓肿、肝脓肿、消化性溃疡等。
• 口腔感染：如牙周炎、根尖周炎、冠周炎、急性溃疡性龈炎等。
• 妇科感染：如子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管或卵巢脓肿、盆腔软组织感染、嗜血杆菌阴道炎等。
• 外科感染：如伤口感染、表皮脓肿、褥疮溃疡感染、蜂窝组织炎、气性坏疽等。
• 胸部感染：如脑膜炎、脑脓肿。
• 败血症及严重全身感染。

然而，任何药物都有可能产生不良反应。奥硝唑片的不良反应通常与服用剂量有关，常见的不良反应包括血液和淋巴系统的不良反应、免疫系统的反应、神经系统的不良反应以及胃肠道反应等。其中，血液和淋巴系统的不良反应包括骨髓抑制和中性粒细胞减少，免疫系统的反应包括过敏反应，神经系统的不良反应包括震颤、僵硬、动作不协调、癫痫发作、意识障碍和神经病变等，胃肠道反应包括恶心、呕吐和口腔金属异味。

需要注意的是，奥硝唑片有一些禁忌症。对于对奥硝唑或其他咪唑类衍生物过敏者、患有中枢神经系统疾病的患者、癫痫及各种器官硬化症患者、血液恶性疾病或其他血像异常的患者禁用。

在使用奥硝唑片时，还需注意以下几点：

• 高剂量治疗或治疗时间超过10天时，应定期进行实验室和临床监测。
• 对于有既往血液病史或重复治疗的患者，应检查其治疗前后的白细胞数量。
• 对于患有严重中枢神经系统和周围神经系统疾病的患者，采用奥硝唑进行治疗时可能导致病情恶化，若出现周围神经病变、运动失调、眩晕或精神错乱等情况，应停止治疗。
• 使用奥硝唑进行的治疗可能加重现有的念珠菌感染，如有必要，必须采取相应的治疗措施。
• 血液透析患者，在药物半衰期内需进行检测，血液透析之前或后需适当调节剂量。
• 对接受锂离子治疗的患者，咪唑类药物达到一定深度时，必须监测锂离子浓度以及肌解值和电解质水平。
• 服药期间患者可能会产生嗜睡、头晕、震颤、僵硬、动作不协调、癫痫发作或短暂的意识障碍等反应。用药前应提醒患者注意，特别是车辆驾驶员和机器操作人员等。

总之，奥硝唑片是一种有效的抗生素，但在使用过程中需注意其不良反应和禁忌症，以确保用药安全。

奥硝唑片，作为一种常见的抗生素药物，在医疗领域有着广泛的应用。其主要成分是奥硝唑，能够有效治疗多种由厌氧菌引起的疾病，如厌氧菌感染、滴虫感染、阿米巴虫病等。

在使用奥硝唑片时，需要注意以下几点：

首先，奥硝唑片适用于对硝基咪唑类药物不过敏的患者。对于过敏体质的患者，使用此药可能引起过敏反应，因此在使用前需进行过敏测试。

其次，奥硝唑片禁用于脑和脊髓发生病变的患者，羊癫疯及各种器官硬化症患者。这些患者使用奥硝唑片可能加重病情。

在使用奥硝唑片期间，患者可能会出现轻度头晕、头痛、嗜睡、胃肠道反应、肌肉乏力等不良反应。这些症状通常在停药后自行消失，若症状持续或加重，应及时就医。

奥硝唑片的用药量应根据患者的病情和体重来确定。孕妇及哺乳期妇女应慎用，治疗期间不适宜于哺乳。儿童用药需严格按照医生处方剂量，老年患者用药应遵医嘱适量酌减。

此外，过量使用奥硝唑片可能加重不良反应甚至发生危险，因此应严格按照医生处方剂量服用。

奥硝唑片的储存条件为遮光、密封保存，以免药物变质或失效。

总之，奥硝唑片作为一种有效的抗生素药物，在治疗多种疾病方面发挥着重要作用。但患者在使用过程中应遵循医嘱，注意用药安全，以免出现不必要的风险。

奥硝唑片，作为一种广泛使用的抗生素，其主要成分是奥硝唑。它主要通过在肝脏代谢，在体内转化为具有细胞毒作用的活性产物，从而对厌氧菌、阿米巴虫、贾第虫和毛滴虫等病原体产生抑制作用，达到治疗多种感染性疾病的目的。

奥硝唑片的主要适应症包括治疗由厌氧菌引起的各种感染，如腹部感染、口腔感染、妇科感染、外科感染、胸部感染等。此外，它还适用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗，以及治疗泌尿生殖道毛滴虫、贾第虫感染和消化系统阿米巴虫病等。

然而，任何药物都可能存在不良反应。奥硝唑片的不良反应通常与服用剂量有关，包括血液和淋巴系统的不良反应，如骨髓抑制和中性粒细胞减少；免疫系统的不良反应，如过敏反应；神经系统的不良反应，如震颤、僵硬、动作不协调等；以及胃肠道反应，如恶心、呕吐和口腔金属异味等。

值得注意的是，奥硝唑片有一些禁忌症，包括对奥硝唑或其他咪唑类衍生物过敏的患者、患有中枢神经系统疾病的患者、癫痫患者、各种器官硬化症患者、血液恶性疾病或其他血像异常的患者等。在使用奥硝唑片时，患者应注意监测自己的病情，并在医生指导下使用。

此外，对于有既往血液病史或重复治疗的患者，应检查其治疗前后的白血球数量。对于患有严重中枢神经系统和周围神经系统预病的患者，采用奥硝唑进行治疗时可能导致病情恶化。血液透析患者，在药物半衰期内需进行检测，血液透析之前或后需适当调节剂量。对于接受锂离子治疗的患者，必须监测锂离子浓度以及肌解值和电解质水平。

总的来说，奥硝唑片是一种有效的抗生素，但在使用时需注意其不良反应和禁忌症，并在医生指导下使用。

那是一个普通的周末，我的爷爷突然感到上腹部肿胀不适，于是我们立刻带他去了当地医院。经过一番检查，医生告诉我们，爷爷患上了肝囊肿。尽管心中担忧，但我们还是听从了医生的建议，先进行了一次穿刺引流。

然而，仅仅过了20多天，爷爷的病情又复发了，肿胀感加剧，疼痛难忍。我们再次带他去做了第二次穿刺，这次的引流液颜色从黄色变成了暗红色。

面对这样的病情，我们开始考虑是否要进行手术。在互联网医院上，我们向一位肝胆外科的医生咨询了手术的必要性和风险。医生在详细了解了爷爷的病情后，告诉我们手术是必要的，因为囊肿压迫了肝脏、胆囊和肾脏，如果不及时处理，可能会引发更严重的并发症。

医生还告诉我们，如果麻醉没有禁忌，可以考虑腹腔镜下肝囊肿开窗引流，胆囊切除，胆道探查取石术。手术难度一般，而且爷爷的各项检查结果都显示正常，这让我们稍稍安心。

在手术前，医生还特别强调了开窗引流后的注意事项，以及胆囊切除对身体的潜在影响。在医生耐心的解释下，我们了解了手术的流程和可能的结果，心中的焦虑感也减少了许多。

手术进行得非常顺利，爷爷很快就康复了。这次的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。虽然医生不是我们生活中的亲人，但他们用专业知识和温暖的关怀为我们解决了实际问题。