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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 陈雷

肝脓肿很少需要进行做手术引流。

因为介入技术存在，越来越多肝脓肿可以通过穿刺进行引流。肝脓肿早期，有些肝脓肿只是炎症标况，并没有形成明显的脓肿，没有太多脓，治疗往往需要进行全身应用抗生素。如果抗生素选择得当，大部分粘性包块可以得到有效的控制，并不一定能形成明显的脓液。

如果继续进一步的发展，可能有些患者会出现明显的脓液，这时可以进行穿刺引流。

一、穿刺可以取得脓液进行细菌培养，来调整抗生素，看之前用的抗生素是不是有效。

二、引流出脓液，可以加速脓肿的愈合。如果患者的脓液特别粘稠，用普通的引流不通畅，可以考虑进行手术通畅引流，甚至手术切除部分肝组织。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 陈雷

一般情况下，可以通过实验室检查及影像学检查来判断是不是有肝脓肿。

如果出现不明原因的发烧，尤其是高热，出现肝区就是右上腹的持续性疼痛。而且疼痛如果随着呼吸或改变体位加重，就要考虑是不是有肝脓肿。另外，还可以尝试轻轻叩击肝区部位，如果肝区有炎症时，叩了会出现明显的疼痛，叫叩击痛，或者再严重，少数病人可出现肝脏的增大。正常时候肝脏在肋缘下是摸不到的，如果在右侧肋缘下能摸到，摸的时候还有压痛，也要考虑可能有肝脏的增大，可能是肝脏脓肿，或肝脏的肿瘤。

对于少数的病人，甚至严重的病人，还出现眼睛发黄、尿黄的黄疸症状，一旦出现这些症状，需要及时到医院进行诊治。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 陈雷

患者出现肝脓肿，肝脏会有损伤。无论是肝脏的解毒功能还是肝脏的合成功能都会受到严重的损伤。

酒精对胃、肝、胰腺等有直接损伤。出现肝脓肿再去喝酒，会加重肝脏的损伤，也会阻碍肝脓肿恢复以及延长疾病病程。喝酒会导致抵抗力下降。

所以在肝脓肿治疗中，严把高度化戒酒，不仅戒酒，还会对患者应用一些对肝脏有影响的药物，进行调整。因此，对于肝脓肿患者，严格戒酒，一点酒都不能喝。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 陈雷

怀疑肝脓肿，一般进行血液检查和影像学检查，必要时还要进行肝穿刺。

一、血液检查，最常用血常规，看一看患者白细胞是不是增高，中性粒细胞的数值和比例是不是增高。可能还会给患者进行C反应蛋白、前降钙素原等检查看有没有感染。

二、影像学检查，常用彩超进行初步筛查，看一看肝上有没有病灶。如果彩超发现，或是高度怀疑彩超没有发现时，可能给患者进行CT，一般做增强CT或核磁检查。

三、对于有些病人，诊断不是特别清楚，病灶没法区分到底是脓肿还是肿瘤，还会给患者进行穿刺，做病理进行区分。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 陈雷

确诊得了肝脓肿，日常生活要注意以下几个方面：

第一、注意监测患者的生命的体征，尤其主要是体温，看看有没有发烧。因为肝囊肿治疗之后，早期比较容易复发，肝脓肿也是治疗一段时间体温下来了，不用抗生素了，如果大意之后，有些患者会重新出现发烧，所以应该经常的监控。另外也要注意观察患者腹部的症状和体征，还有没有腹部的疼痛，有没有腹胀，有没有消化不良这种表现，如果出现腹痛，要怀疑是不是脓肿复发，要到医院进行及时诊断和处理。

第二、在日常护理要注意饮食调节，因为肝脏是主要是帮助消化，所以肝脓肿的患者消化功能可能会受到影响，建议患者要多吃清淡、营养丰富、易消化的食物，以及高蛋白、低脂肪食物。另外，肝脓肿的治疗周期相对较长，

第三、术后容易复发，所以术后需要定期的去医院的复查，彻底根治。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 陈雷

肝脓肿一般会引起黄疸。

患者往往只会出现腹痛或者发热的表现，或者出现发热，比较严重的大肝脓肿或者多处的肝脓肿，有可能会引起黄疸。黄疸主要是影响胆红素代谢，由于肝脓肿是炎症会影响肝功能，引起肝功能肝细胞里面的酶导致胆红素在体内肝脏里面的代谢，出现能力下降，引起黄疸胆红素升高。

此外对于肝脓肿，可能还会破裂之后沿着胆管堵塞胆管形成硫酸，这时候就出现梗阻性黄疸的表现，患者也会出现胆管扩张，然后皮肤巩膜黄染，然后还会出现皮肤瘙痒。如果肝脓肿的患者出现黄疸，就说明疾病比较重需要及时进行处理。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 陈雷

肝脓肿患者可能会出现发热甚至高热。如果出现发热，需要到医院进行处理。去医院前，可先进行物理降温或药物降温。

物理降温可以用冰袋或酒精擦浴，药物降温可以给患者口服或注射解热镇痛药物进行治疗。此外，一旦发热，一定要去发热门诊进行筛查。因为光凭自己的经验，很少能自己明确诊断肝脓肿，并且知道肝脓肿严重程度。

一旦出现发热，在家可以口服解热镇痛药，应该及时去医院进行进一步的诊治。如果出现发热，在家吃一些头孢类抗生素，发热超过38度5以上时，可以考虑吃一些对症治疗的药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。但这些药物对肝脏有影响，所以建议还是需要及时到医院进行进一步的诊治。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 陈雷

肝脓肿是否需要做穿刺检查，根据脓肿的大小、液化程度来进行判断。

如果患者脓肿小于3cm，一般不需要做穿刺引流。如果脓肿大于3cm，则需要进行穿刺引流。另外当患者出现反复的高热和寒战，有明显的感染迹象，经过超声或者营销与检查，脓肿主要为液体，但已充分液化。患者在用抗生素的同时，进行穿刺引流。

这个脓液有时比较粘稠，引流不太通畅时，需要做腹腔镜下的切开引流，肝癌会继发感染，表现类似肝脓肿。对这种怀疑有肝脏肿瘤的，即使没有液化，也要做一个穿刺，早期发现是恶性肿瘤，不能认为是脓肿，只用抗生素来治疗。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 陈雷

肝脓肿的患者多久复查一次，需要根据患者的病情来决定，脓肿比较重比较大发烧也厉害，白细胞也高。得到控制之后，建议患者是2-3个月来复查一次，复查直到脓肿已经完全吸收，没有残余病灶就不再复查了。

患者相对来说症状比较轻微，治疗后有没有明显的不舒服，复查的间隔长，治疗之后半年左右，每年复查一次就可以了。

肝脓肿的患者除定期复查之外，平常日常的话要注意以下几点，第一不能喝酒，酒对肝脏影响就大，本身脓肿来说感染对肝脏就有影响，在家经常喝酒，就会加重肝脏的负担，就会让肝脓肿容易复发。第二点要控制血糖，糖尿病病人相对容易产生感染，抵抗力比较弱，容易产生血源性的肝脓肿，血糖不控制好以后，还会再次再发肝脓肿。第三注意不要太熬夜，中医上讲熬夜伤肝，要充分的睡眠休息锻炼，来预防肝脏肿在复发。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中

胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。

急性胰腺炎大多数来说是胆源性的，病人可能有胆囊炎胆石症。也有一部分人可能与饮酒有关系，还有一部分人可能与暴饮暴食有关系。随着我们的生活水平的提高，有高脂血症也会引起急性胰腺炎。在临床查出病因，给予针对治疗。

慢性胰腺炎大多数是由急性胰腺炎反复发作演变过来的，导致胰管的扩张、结石，反复的腹痛、腹泻这些症状。也有一部分可能根据地域饮食因素有关系。也可能是有遗传因素，要区分不同的病因，对慢性胰腺炎的控制是有帮助的。

如果急性胰腺炎的诱因是胆囊结石或者是胆囊炎，要针对胆源性的情况给予治疗。如果是高脂血症的原因，还要进行降脂治疗，预防进一步的发展，避免慢性胰腺炎。

那是一个寒冷的冬日，我，一个来自贵州的患者，正面临着一场与疾病的斗争。

那天，我接到了一位肝病科医生的电话，他听起来专业而和善，告诉我可以通过互联网医院进行问诊。我心中充满了希望，因为我知道，肝病科是个专业性很强的领域，能够得到专业医生的指导对我来说至关重要。

医生详细询问了我的病情，包括反复的血脂问题和高血脂伴随的肝脓肿。他让我提供了化验单和影像报告，并耐心地为我分析了病情，尽管没有发热和血常规结果，但他还是给出了专业的建议。

由于我身处抗疫一线，不能出门就诊，医生建议我前往省医院的肝病感染科找其他主任看看。这让我感到安心，因为我知道，在这样专业的团队中，我的病情会得到妥善的处理。

随后，我与医生进行了电话沟通，详细地描述了我的病情和担忧。医生耐心地倾听，并给予了我很多有用的建议，这让我对病情有了更清晰的认识。

尽管没有面对面地看到医生，但我能感受到他的专业和关心。他不仅给了我治疗方案，还鼓励我要有信心，这让我感到温暖和安慰。

通过这次互联网医院的经验，我深刻体会到了现代医疗技术的便利性和高效性。在这个特殊的时期，互联网医院成为了我们与医生沟通的桥梁，让我能够及时得到专业指导，这对我的病情恢复至关重要。

我记得那天，我的世界仿佛被打翻了。肚子里一阵阵的疼痛让我无法集中精力工作，整个人都感觉很虚弱。去医院做了检查，医生告诉我可能是肝脓肿，需要进一步的CT检查确认。听到这个消息，我心中一片恐慌，脑海中浮现出各种可怕的画面。

第二天早上，我拿到了CT报告，果然是肝脓肿，最大直径17mm。医生开了抗生素治疗，并告诉我要注意休息，避免剧烈运动。虽然我知道这不是什么大不了的病，但还是无法控制内心的焦虑。

在接下来的几天里，我按照医生的嘱咐，规律服药，注意休息。然而，我的身体仍然不太舒服，经常打寒战，发烧，恶心呕吐。每次发作时，我都感到非常无助和害怕。好在有互联网医院的存在，我可以随时在线咨询医生，得到及时的指导和安慰。

通过与医生的多次交流，我逐渐了解了肝脓肿的治疗过程和注意事项。医生告诉我，17mm的肝脓肿并不算大，只要按时服药，注意休息，应该可以很快康复。同时，医生也提醒我，如果出现严重的症状，例如剧烈腹痛、呼吸困难等，需要立即就医。

现在回想起来，那段时间虽然很艰难，但也让我更加珍惜健康，更加重视预防和治疗疾病的重要性。感谢互联网医院和医生的帮助，让我在最需要的时候得到了及时的支持和关怀。

肝脓肿是一种常见的肝脏疾病，通常由细菌、真菌或阿米巴原虫感染引起。患者常常出现右上腹疼痛、发热、乏力、食欲不振等症状，严重时甚至可能危及生命。

肝脓肿的治疗费用因治疗方法、病情严重程度以及所在地区等因素而有所不同。一般来说，药物治疗费用相对较低，可能在几百元左右；而手术治疗费用较高，可能需要上万元。此外，肝脓肿的治疗还需考虑其他因素，如辅助检查、住院费用等，整体治疗费用可能更高。

肝脓肿的治疗方法主要包括以下几种：

• 药物治疗：常用的药物包括抗生素、抗真菌药物、抗阿米巴药物等，主要用于控制感染。
• 手术治疗：对于脓肿较大、症状较重或药物治疗无效的患者，可能需要进行手术治疗，如脓肿穿刺引流、肝叶切除术等。
• 中医治疗：中医认为肝脓肿属于“瘰疬”范畴，可运用中药、针灸等方法进行治疗。
• 营养支持：肝脓肿患者需要加强营养，提高免疫力，有助于病情恢复。

为了预防肝脓肿的发生，建议大家做好以下几点：

• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 注意个人卫生，预防感染。
• 加强体育锻炼，提高身体素质。
• 定期体检，及时发现并治疗肝脏疾病。
• 及时就医，不要延误病情。

总之，肝脓肿是一种严重的肝脏疾病，需要及时诊断和治疗。了解肝脓肿的治疗费用和治疗方法，有助于患者更好地应对疾病。

那是一个普通的周末，我正在家休息，突然想起爱人最近几年体检时发现肝脏部位有囊肿的事情。这个囊肿虽然不大，但每年都在慢慢变大，我一直担心它会不会有什么严重的问题。

于是，我决定在网上寻求医生的帮助。我找到了一家知名的互联网医院，注册并填写了相关信息，很快就联系到了一位经验丰富的普通外科医生。

医生非常耐心，详细询问了我的爱人近期的身体情况，包括囊肿的大小、是否有不适感等。我详细描述了爱人的情况，医生在听完我的描述后，告诉我，这个囊肿目前还不需要特别处理，定期检查即可。

医生还告诉我，平时从事客服工作的爱人受气的情况可能会对肝脏造成一定的影响，建议她注意调整心态，保持良好的生活习惯。

我非常感激医生的专业和耐心，他不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。在医生的指导下，我爱人的囊肿得到了妥善的处理。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在忙碌的生活中，我们有时候很难抽出时间去医院排队等候，而互联网医院则为我们提供了便捷的医疗服务。

此外，我也深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。在询问病情的过程中，医生不仅关注病情本身，还关心患者的心理状态和生活习惯，这种全方位的服务让我倍感温暖。

我妈妈最近总是感到全身无力，像被抽干了所有的力气。起初，我们以为只是普通的疲劳，休息几天就好了。但是，情况并没有改善。反而，她开始出现了发烧、腹痛等症状。我们非常担心，决定带她去医院检查。

在医院，医生初步诊断为肝脓肿，并建议住院治疗。经过一周的抗生素输液，妈妈的病情有所好转，但出院后仍然感到全身无力，甚至连日常生活都难以自理。我们再次来到医院，希望能找到解决办法。

医生详细询问了妈妈的病情，并查看了之前的CT报告。他们告诉我们，肝脓肿虽然经过治疗，但仍可能存在一些残留的脓液，需要通过穿刺引流来清除。同时，医生也提醒我们，肝脓肿的发生可能与免疫力下降有关，需要注意日常生活中的调理和保健。

听了医生的建议，我们决定再次住院治疗。经过穿刺引流和一段时间的恢复，妈妈的身体状况终于有了明显的改善。虽然经历了这次病痛，但我们也从中吸取了教训，更加重视健康和预防措施。

那天，我接到医院的通知，要我去做B超。心里多少有些紧张，但想到可以及早知道身体情况，也就没那么害怕了。

当我拿到B超报告时，却看到了‘低回声’这个词。我不懂，就给医生打了电话。医生听了我的描述后，告诉我可能是囊肿，让我等完整报告。我心里有些不安，但还是决定再等等。

电话里，医生问我有没有脂肪肝，我说是的。医生又问我是不是有胆囊肿，我也如实回答。医生让我再等报告，我只好无奈地同意。

终于，完整的报告出来了。医生告诉我，这次的低回声可能是个小问题，但为了安全起见，建议我做个增强CT。我有些担心，但还是决定遵医嘱。

在医生的建议下，我去了医院做了增强CT。医生告诉我，这次的结果显示问题不大，只是一个小囊肿。虽然有些担心，但听到这个消息，我还是松了一口气。

医生还告诉我，我去年检查出有肝吸虫，但肝功能没有异常。他建议我治疗肝吸虫，并告诉我一般会用吡喹酮。我有些惊讶，因为我以为肝吸虫已经治疗好了。医生告诉我，肝吸虫如果不治疗，可能会发展成肝硬化，所以一定要及时治疗。

我意识到，健康真的很重要。虽然这次检查结果不算严重，但这也提醒我，要更加关注自己的身体状况，定期体检，预防疾病。

医生的专业和耐心让我感到温暖。他不仅给了我专业的建议，还耐心地解答我的疑问。我觉得，医生就像一盏明灯，照亮我前行的道路。

真菌性肝脓肿是一种较为常见的肝脏感染性疾病，其治疗方法多样，包括药物治疗、手术治疗以及日常保养等。本文将为您详细介绍真菌性肝脓肿的治疗方法，帮助患者了解并选择最适合自己的治疗方案。

一、真菌性肝脓肿的药物治疗

真菌性肝脓肿的药物治疗主要包括抗生素和抗真菌药物。在医生指导下，患者可以根据病情选择合适的抗生素或抗真菌药物进行治疗。药物治疗期间，患者需要定期复查肝功能，以监测病情变化。

二、真菌性肝脓肿的手术治疗

当真菌性肝脓肿病情严重，如脓肿破裂、感染范围广泛等，可能需要手术治疗。手术方式包括穿刺引流、切开引流等。手术前，医生会评估患者的身体状况，确保手术安全。

三、真菌性肝脓肿的日常保养

1. 休息：患者需要保证充足的休息，避免过度劳累，以利于病情恢复。

2. 饮食：患者应保持清淡饮食，避免油腻、辛辣等刺激性食物，以免加重病情。

3. 保暖：患者要注意保暖，避免受凉感冒，以免加重感染。

四、真菌性肝脓肿的复查与注意事项

真菌性肝脓肿患者需定期复查，以观察病情变化。复查项目包括肝功能、血常规、影像学检查等。在治疗过程中，患者需密切关注身体状况，如出现发热、腹痛等症状，应及时就医。

那个阳光明媚的下午，我像往常一样在电脑前忙碌着。突然，一个熟悉的声音从微信传来，是***医生，一位在京东互联网医院工作的肝胆外科专家。他问我：“您好，最近身体怎么样？”

我简要地描述了我的症状：偶尔胃胀，感觉不是很舒服。***医生耐心地询问了我的生活习惯和以往病史，然后告诉我：“根据您的描述，建议您进行一次肝功能的检查。”

我按照***医生的建议，预约了京东互联网医院的相关检查。不久后，结果出来了，结果显示肝内有多发囊肿，但囊肿没有症状，可以继续观察。听到这个消息，我有些担心，但还是按照***医生的建议，定期复查。

随着时间的推移，我偶尔会向***医生咨询一些疑问。每次他都会耐心解答，让我感到很温暖。有一次，我问他：“肝囊肿的尺寸是多少？”他告诉我：“大的肝囊肿在肝右叶内，不影响肝功能，没有腹胀、腹痛等症状，暂时不需要治疗。”

在***医生的指导下，我的生活逐渐恢复正常。然而，最近我发现肝囊肿比去年增长了一些，便再次向***医生咨询。他告诉我：“建议半年后复查超声，如果肝囊肿到12-13厘米的话，再考虑下一步怎么办。”听到这个消息，我有些紧张，但***医生安慰我说：“不用担心，增长不算快，暂时不需要手术。”

在与***医生的交流中，我感受到了他的专业、耐心和关心。他不仅为我解答了病情上的疑惑，还为我提供了很多生活上的建议。让我在漫长的治疗过程中，感受到了温暖和力量。

如今，我已经在京东互联网医院进行了多次咨询，每次都让我受益匪浅。我相信，在***医生的帮助下，我的病情一定会得到更好的控制。

肝脓肿，作为一种常见的肝脏化脓性病变，其治疗方法主要依赖于手术。那么，肝脓肿手术后的恢复时间究竟有多长呢？这取决于多种因素。

首先，肝脓肿的手术方式会影响恢复时间。常见的手术方式包括穿刺引流、脓肿窗引流、开腹切开引流以及慢性肝脓肿部分叶切除术等。其中，穿刺引流属于微创手术，患者术后恢复较快，通常在一周左右即可恢复正常生活。而开腹切开引流和肝切除手术创伤较大，患者恢复时间相对较长，通常需要一个月甚至更长时间。

其次，患者的个体差异也会影响恢复时间。身体素质较好、抵抗力强的患者，术后恢复速度会更快。而身体素质较差、抵抗力较弱的患者，恢复时间则会相应延长。

此外，术后护理也是影响恢复时间的重要因素。患者术后应遵循以下护理建议：

• 术后24小时内尽量卧床休息，避免剧烈运动。
• 术后1-3天内尽量不饮水或进食，可遵医嘱进行静脉营养。
• 肠道功能恢复后，可适当食用流质食物。
• 恢复正常饮食后，可适当摄入脂肪含量低、高蛋白、高热量、高维生素且易消化的食物，如小米粥、水果蔬菜等。
• 注意预防感染，保持良好的生活习惯。
• 注意休息，避免熬夜和过度劳累。
• 适当进行户外活动，恢复运动量，舒缓心情。

总之，肝脓肿手术后的恢复时间因个体差异、手术方式以及术后护理等因素而有所不同。患者应根据自身情况，积极配合医生进行治疗和护理，争取早日康复。

在一次线上问诊中，患者描述了自己的肝囊肿和肝酶异常的情况，医生耐心地与患者沟通，询问了详细的病史和生活习惯，了解到患者未喝酒，但有熬夜的情况。医生建议患者去上一级医院肝胆外科再复查一下，为患者的健康负责，患者对医生的建议表示感谢。