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鞘膜积液

鞘膜积液
发表人:李杰

一、概述

  1. 正常睾丸鞘膜囊内是有少量(2~3ml)液体的,有滑润、保护睾丸作用,能使睾丸在其中自由滑动。
  2. 鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者,则为鞘膜积液,是男性泌尿生殖系统较为常见的疾病。
  3. 20-40岁中青年多见,左侧发病为多,也可双侧发病。

二、病因

  1. 原发性鞘膜积液多数无明显原因,病程缓慢,病理检查鞘膜常见为慢性炎症改变,可能与创伤和炎症有关。
  2. 继发性鞘膜积液是由原发疾病引起,如睾丸炎、附睾炎、精索炎、腮腺炎、鞘膜炎、创伤(激烈对抗运动、撞击等)、疝修补、阴囊手术后,继发于高热、心力衰竭、腹水等全身症状,表现为急性鞘膜积液。
  3. 慢性鞘膜积液继发于睾丸附睾炎、梅毒、结核、睾丸肿瘤等。
  4. 在热带和我国南方地区可见丝虫病、血吸虫病引起的鞘膜积液。
  5. 婴儿型鞘膜积液与鞘状突未闭和其淋巴系统发育较迟有关,当鞘状突逐渐闭合及淋巴系统发育完善后,鞘膜积液可自行吸吸收。

三、分类

四、危害

  1. 少量鞘膜积液,张力小,对睾丸、生育能力影响小;
  2. 鞘膜积液积液张力过大时可压迫精索血管或睾丸,积液包裹睾丸,影响睾丸血供和温度调节,可能引起睾丸发育不良或萎缩,双侧积液可能降低生育能力。
  3. 积液感染时,会使阴囊红肿。

五、处理

  1. 二岁以下婴儿鞘膜积液有自然消退的可能,不需要手术,可暂不治疗。
  2. 成年人无症状的小鞘膜积液可不必治疗,定期观察。
  3. 急性炎症引起的反应性积液量一般不多(30~40ml),也可以自行消退,定期观察。
  4. 外伤性积液,也可以自行消退,定期观察。
  5. 二岁以下合并腹股沟疝,积液量大,需手术治疗。
  6. 交通性鞘膜积液,无论年龄、积液量多大,保守治疗效果不佳,手术治疗。
  7. B超提示积液量 > 4cm,属较为严重的鞘膜积液(大量鞘膜积液),保守治疗效果不佳,需手术治疗。
  8. 有疼痛(下坠感或牵扯痛)、坠胀、体积增大,影响正常的生活工作,需要手术治疗。
  9. 手术方式常用鞘膜翻转手术,治愈率较高,术后约1周即可恢复正常。
  10. 鞘膜积液保守治疗一般需4周,严重者需治疗12周或更长。

六、注意事项

  1. 及时检查,治疗原发病;
  2. 治疗期间注意休息,不过劳,减少活动与久站,避免阴囊悬垂震荡,可用阴囊托带兜起阴囊,以利积液吸收;
  3. 保护阴囊,避免用力负重、外力损伤、久坐久骑等长时间挤压;
  4. 清淡饮食,忌食生冷、辛辣刺激油腻食物;
  5. 穿宽松柔软内外裤,注意阴囊清洁卫生,防止感染;
  6. 注意保温,保持情绪稳定,暂节制性交。
参考文献:
王琦,秦国政.王琦男科学[M](第3版).郑州:河南科学技术出版社,2021.
李宏军,黄宇烽.实用男科学[M](第2版).北京:科学技术出版社,2015.

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鞘膜积液疾病介绍:
鞘膜积液,是指鞘膜腔集聚的液体过多而形成的囊性包块,本病是一种常见病,可见于任何年龄。按病因可分为原发和继发两种,原发性鞘膜积液可能与创伤和炎症有关,继发性鞘膜积液多因急性睾丸炎、附睾炎、精索炎等疾病引起。主要症状表现为腹股沟或耻骨旁出现囊性肿物,有下坠感、轻度牵拉痛等。主要治疗措施包括保守治疗、手术治疗,一般预后良好。
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  • 对于男性来说,睾丸出现肿大的现象是需要引起重视的,睾丸本身是比较脆弱的一个部位,很多因素都有可能会造成睾丸发炎或是受伤,不管是因为什么因素,一旦出现肿大的现象大家还是需要去医院接受必要的检查,接下来我们就为大家详细的介绍一下关于右睾丸肿大怎么回事呢?

    1、睾丸鞘膜积液。常见于儿童,一侧睾丸胀大,明显看出双侧睾丸大小差别明显。早期的睾丸鞘膜积液问题不大,有时可自行吸收恢复。但是,如果积液较多时,会影响到睾丸的血液循环,弄不好造成睾丸萎缩引发不育。这时候,就要考虑是否需要手术治疗了。

    2、精索静脉曲张。这是男性最为常见的生殖系统疾病,往往是一侧睾丸疼痛,一般是牵扯痛,并且绝大多数的精索静脉曲张发生在左侧。精索静脉出现扩张、迂曲,也就是说静脉出了毛病。还有,精索静脉曲张是男性不育的原因之一,它往往是精子的活动率偏低的因素之一。

    3、附睾炎症。这种疾病多发生于青壮年男性,发作时局部阴囊皮肤红肿、有明显的触痛,有些人甚至全身发热。慢性患者在患处轻微疼痛并有下坠感,触摸时发现在阴囊内睾丸后下方一硬块,形成所谓的睾丸结节。

    4、寄生虫感染。单侧睾丸肿胀充血引起一侧睾丸肿胀的最常见的寄生虫感染是丝虫病。它主要造成淋巴管阻塞,但它有时难于与血管阻塞相区别。丝虫感染所致案丸炎多为单侧,有时伴有鞘膜积液、鞘膜增厚。鞘膜积液可为乳糜样。

    5、病毒性感染。腮腺炎所致睾丸允血大约占病毒性睾丸炎的20%,它多发生于腮腺炎发作后的第7天,偶尔可见无腮腺炎症状的单纯争丸充血。十数患者的睾丸将发生萎缩,但出于一侧睾丸肿胀充血,所以造成不育的机会并不高,可能引起一侧睾丸肿胀充血的其他病毒包括柯萨奇病毒和FI3病毒等,也可伴有一单核细胞增生症。

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  • 根据资料显示,近7成的民众都有缺乏维生素D的现象。维生素D可以靠晒太阳获得,是大众的基本常识,但为什么还有维生素D不足的现象以及该怎么补充才好呢?

     

    维生素d容易缺乏的人群

    1.减少晒黑:美国国家卫生研究院调查显示,学历高的人减少晒黑,重视皮肤美白和防晒霜,UVB不能在紫外线照射下合成维生素d,即使在运动中。

     

    2.胆道疾病:维生素D属于脂溶性维生素,必须被胆汁消化。如果由于胆道疾病导致胆汁分泌不足,就会影响这些脂溶性维生素的吸收,进而引起病变。

     

    3.胃不好或胃旁路手术的人:肠胃不好,脂肪吸收不好,维生素D的转化吸收率也低,所以容易缺乏维生素D;而做过胃旁路手术的人,缺乏上小肠脂肪吸收的过程,会影响维生素d的吸收率。

     

    4.肝肾功能不佳者:维生素D本身并无生物功能,必须经过肝脏及肾脏的代谢作用后,转化为身体能够利用的化学结构,才能发挥生物功能。

     

     

    5.肥胖者:对于BMI大于30的人群,皮下脂肪会阻碍维生素D向血液循环的释放,血液中维生素D前体浓度会低于正常体重的人群,即肥胖者应多补充维生素D。

    如何补充维生素D?

    晒太阳约可获得80~90%的维生素D;而摄取食物约可得到10~20%的维生素。因此,人体可用的维生素d大部分是晒太阳合成的,怎么晒太阳呢?

    怎么晒太阳可以轻松帮助维生素D合成?

    紫外线照射下,UVB有助于人体合成维生素d,但UVA不能通过普通玻璃,所以不能通过玻璃通过太阳合成,但UVA能使人体皮肤老化,但当空中出现云和空气污染警报时,UVA会降低50~60%。为了使阳光中的UVB在人体内合成维生素D,建议在上午9~10点或下午3~4点让面部、手臂、腿部或背部晒太阳5~30分钟。

     

    根据研究,SPF大于8的防晒产品就会隔绝肌肤合成维生素D,但一般人不会将防晒产品完全涂满肌肤,所以仍可合成维生素D,建议民众在晒太阳时,可择SPF系数适中约10~15的防晒乳,既可隔绝UVA又可以帮助吸收UVB合成维生素D。

    食物来源的维生素D有哪些?

    而食物来源的维生素D又分为动物性的维生素D3,例如:沙丁鱼、鲑鱼、乳酪、蛋黄;植物性的维生素则为D2,例如:黑木耳、大豆、菇类、五谷类等。虽然,许多说法都指出,动物性食品的维生素D3比植物性食品的维生素D2好,但美国内分泌学会针对维生素缺乏的治疗指南,从临床试验中发现,不管维生素D2或D3,人体的吸收和利用率都差不多,皆可作为补充维生素D3的来源,食用补充时应配合脂肪摄取,以帮助吸收。

  • 一天要上三次厕所,48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌,所以来到医院想检查一下。


    医生告诉何女士,从你描述的情况来看,虽然一天有三次大便,但是排便习惯很规律,而且大便的性状和颜色也没有什么异常,所以罹患大肠癌的可能并不大。


    不过为了万无一失,何女士还是接受了肠镜检查,通过检查,最终排除了大肠癌。


    事实上,像何女士这样的患者不是很多,有些人,一天好几次大便,他们特别担心,担心自己是不是罹患了大肠癌,有些人,好几天才解一次大便,他们也担心自己是不是罹患了大肠癌,今天,我们就重点来说说,一天三次大便和三天一次大便,究竟哪个有异常。

     

     

    第一,一天三次大便,是腹泻吗?


    很多人觉得大便次数太多不好,因为是腹泻的信号,事实上,仅凭次数来判断是不是腹泻,其实并不正确,很多人虽然大便次数多,但是大便的颜色,外观都完全正常,腹泻,通常有大便性状的改变,大便呈稀水样或蛋花汤样,没有形状。
    单纯从大便的频率,并不能判断是不是大肠癌,还要看大便的性状,以及排便是否规律。


    第二,三天一次大便,是便秘吗?


    很多人想每一天都有大便,因为觉得大便里有很多毒素,及时排出才能更有利于身体的健康。


    可也有一些人,三天才解一次大便,他们担心,这么久才解一次大便,毒素会伤害肠道。

     


    事实上,是不是便秘,不能只看大便的次数,还需要看大便排出是否困难,大便是否干结,大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常,那么问题也不是很大。


    每个人的排便习惯不同,有的人一天一次,有的人一天两次,有的人两天或三天才一次,但只要大便性状,颜色,排便习惯正常,那么,就无需担心。

     

    大肠癌多发生在中年以上的男性,以40~70岁最为多见,但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见,其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌,少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

  • 作者 | 韩啸
    文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

     

     

    为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对?

     

    前段时间,叔在LA认识的一个女孩,长得不错、个头儿又高,还在ins上还有几个粉丝。但是,她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态;这张僵硬的假脸,怎么看都别扭,叔委实提不起情绪。

     

    人们通过对方的表情和容貌传递信息,这是进化过程中形成的容颜的基本功能,但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息,就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子,只要不做美容手术和注射,总不会太丑。

     

    玻尿酸注射并非无害。有种说辞是:玻尿酸是人体组成部分,可以看作自身组织,所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在,但是人体组织间液是极其复杂的;正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密,哪怕移位都形成疾病:疝;自身组织移植都会与原位组织互相侵害,更何况将其中的一个组成成份注入体内?

     

    实际上,玻尿酸注入体内后,周围组织会将之视为异物,启动吞噬排毒过程,而玻尿酸对周围组织细胞挤压,包绕造成相对缺血缺氧。时间一长,周围组织萎缩、被侵蚀,在所难免。(这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。)

     

     

    不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平,手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞,就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻,不会出现扩散问题,也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此,我仍然认为,玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择:如果美容需求造成的心理压力极大,严重影响工作和生活,才可以去选择注射玻尿酸,但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。

     

    肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩,从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里(半年左右),拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面,肉毒素使肌肉群松弛,从而使肌肉无法运动,表情僵硬。面部信息传递减少,就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样,肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。

     

    不使用侵入性手段也可改变相貌吗?你可能会认为腹有诗书气自华,太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整,是可以很快见效的,而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时,相貌平平,几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象,平时就有意无意地调整,表情逐渐丰富,传递更多的信息和趣味,面孔就逐渐生动、美丽多了。

     

     

    每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链,一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌,可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢,术后不能被别人看出做过、真实自然,是我可以接受的底线。

     

    与精细复杂绝伦的人体相比,现代医学仍然处于童年时期,手段、思路都幼稚和粗劣,任何美容外科操作都具有一定的伤害性,是万不得已才采取的措施,需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好,有些操作看似简单,实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助;处于自然科学领域的医生,也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下,这样的要求可能未免太高了;但是没有柔软、感性、敏感的心灵,美容外科医生与屠夫何异?

     

    容貌和身材、身心健康这些目标一样,都需要艰苦的锻练、刻意地维护,需要读书和阅历,需要韩叔的指导,哈哈。在有经验、有阅历的人眼中,大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射,只会让你变丑、或者说,换了另一种丑法。

     

     

  • 这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。

    近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]

    通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?

    针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

     

    图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

     

    Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?

    很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

    百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。

    百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

    百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。

    一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

    剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

    最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

    也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。

    如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。

    Part 2:百日咳为什么突然间增多?

    百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。

    但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

    这主要有两方面的原因:

    一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

    根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

    二是百日咳病毒近年来在不断变异。

    根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

    MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

    监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]

    人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。

    Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?

    前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。

    此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。

    目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。

    接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。

    由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。

    完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。

    建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]

    需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。

    在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

    百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

    Part 4:怎么防范百日咳?

    对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

    目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

    为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。

    1.及早识别并就医

    婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:

    (1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;

    (2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;

    (3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

    2.做好隔离

    百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。

    因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。

    3.日常防护

    稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。

    日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。

    希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~

     

    参考文献
    [1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html
    [2]国家卫生健康委办公厅,国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案(2023 年版).http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml
    [3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg
  • 胆结石是临床中比价常见的一类疾病,尤其在中老年人中,胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加,导致聚集形成结石,存在与胆囊中,称为胆结石。胆结石形成的原因有很多,胆结石的患者并不是单一因素导致的,是由于多个因素长期的作用下,是一个慢性的过程。

     

     

    很多胆结石的患者平常可以没有任何症状,由于结石数量少,体积小,只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状,并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行,结石的存在会导致胆汁的分泌受阻,所以进食油腻的食物后会出现症状。

      
    胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素,例如遗传因素,家庭成员中有该患者,会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素,年龄越大,胆结石的患病率越高,临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降,或者激素的分泌失调,导致胆汁排泄不畅,从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童,可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

     

    据调查,胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系,女性体内雌激素明显高于男性。因此,患病率增加,另外在可控的影响因素中,饮食习惯占有重要地位,爱吃油腻食物。

     

    高热量食物的人容易的胆结石,由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分,所以进食过多的胆固醇吸收入血后,增加了血液中胆固醇的浓度,胆固醇主要存在于胆汁中,胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的,饮食不规律,不吃早餐,长期禁食,胆汁积聚在胆囊中,浓度增加,容易沉积,进而增加患病率。

     

     

    患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人,由于物质代谢的紊乱,三大营养成分比例失调,胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜,也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女,由于此时雌激素、黄体酮的增加,影响胆囊的收缩及胆汁的分泌,多次妊娠的妇女患病率明显增加。

     

    以上都是胆结石的患病原因,现在人们对健康的越来越重视,以及疾病一级预防的积极倡导下,很多人坚持每年进行体检,提高了疾病的早期检出率,在及时的治疗下,明显提高了疾病预后。

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  • 甲状腺是人体的内分泌腺,主要由甲状腺滤泡细胞分泌甲状腺激素,在儿童时期能够促进神经系统的发育,在寒冷的环境中促进机体产热对抗寒冷,促进三大物质的代谢,通过刺激交感神经兴奋使心率加快,血压升高。

     

    甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素,促进血钙的沉积,以及抑制胃肠道对钙的吸收,使血钙浓度降低。甲状腺组织中含有最多的是甲状腺滤泡细胞,主要的激素是甲状腺激素。

      
    甲状腺功能减退多由于甲状腺本身的原因导致的激素合成及分泌减少,通过负反馈调节机制的作用下,导致促甲状腺激素的分泌增多。甲状腺功能减退常见到的临床症状为精神淡漠、浮肿、嗜睡、记忆力减退、智力障碍等。

     

     

    甲状腺激素是人体必不可少的激素,在妊娠期间也起到重要作用。

     

    甲减的患者影响妊娠是明确的,原因:

     

    1、在孕前就有甲状腺功能减退的患者由于激素分泌的紊乱,会出现月经异常,无效排卵,甚至闭经。影响卵子的排出及受精,减少怀孕的几率。

     

    2、甲状腺激素在调节胎儿神经系统的发育过程中起到关键性作用,甲减的患者甲状腺激素分泌不足,胎儿大脑的发育受到影响,会出现呆小症。

     

    3、在怀孕期间,甲状腺激素减少对于母体来说会容易发生流产、早产、死胎、胎盘早剥、妊娠期高血压等危险。

     

    4、对于胎儿来说,除了智力障碍,还容易出现巨大儿、新生儿甲减等。

     

     

    现在,为了保证妊娠的顺利进行,妊娠期间的检查越来越全面,产检中包括甲功的化验。有些患者妊娠前无甲功的异常,妊娠后化验发现甲减,可以给以积极的激素替代治疗。根据甲功的情况给予相应的药物剂量,调节在正常范围内即可。本身就有甲减的患者,要先调节正常,再怀孕。

     

    有些孕妇担心甲减会不会对胎儿有影响,在药物的作用下维持甲功正常,对于胎儿没有发现明显的异常。在临床的用药中,妊娠合并甲减的患者会尽量将TSH控制在正常范围的低界,将甲状腺激素控制在正常范围的高界。这是因为妊娠时期胎儿发育对甲状腺激素的需求量增多。

     

    妊娠本身就是一个特殊的时期,会容易发生激素的紊乱,所以妊娠期间一定要按时产检。能够减少很多潜在的危险,保证胎儿及孕妇的身体健康。

  • 我还记得那天早上,看到儿子四岁半的睾丸突然变大,我的心一下子就揪了起来。作为一个四岁半的孩子,他应该是无忧无虑的,而不是面临着可能的健康问题。我们带他去了一家大型综合医院,但排队等待的时间太长了,于是我决定尝试一下互联网医院的线上问诊服务。

    通过京东互联网医院的平台,我很快就联系到了一位专业的医生。我们进行了图文问诊,医生询问了很多细节,包括是否有哭闹、是否在平常睡觉时会变小等。儿子说他没有感觉到疼痛,只是发现睾丸变大了。医生告诉我们可能是疝气或鞘膜积液,并建议我们做一个彩超来明确诊断。

    在等待彩超结果的过程中,我开始担心起来。会不会是很严重的疾病?会不会需要手术?我开始在网上搜索相关信息,了解到鞘膜积液一般是先天性的,通道没有关闭引起的。虽然这个问题通常不引起疼痛,但如果不及时治疗,可能会导致其他并发症。

    最终,彩超结果显示儿子确实是鞘膜积液。医生告诉我们这个年龄段的孩子通常需要手术治疗,虽然是个小手术,但我还是很紧张。幸运的是,手术非常成功,儿子恢复得很快。现在回想起来,互联网医院的线上问诊服务真的帮了我们大忙,节省了很多时间和精力。

    鞘膜积液就医指南 常见症状 鞘膜积液的常见症状包括睾丸肿大、无疼痛感、平常睡觉时不变小等。易感人群主要是儿童,尤其是四岁以下的男孩。 推荐科室 泌尿外科或儿科 调理要点 1. 如果是先天性鞘膜积液,通常需要手术治疗。 2. 手术后需要注意休息,避免剧烈运动。 3. 定期复查,确保积液没有再次出现。 4. 饮食上要注意清淡,避免辛辣刺激性食物。 5. 如果出现发热、红肿等症状,应及时就医。

  • 我从来没有想过,我的儿子会在四岁半的时候面临这样的问题。早上,当我给他穿衣服时,发现他的睾丸一边明显比另一边大,甚至有些发亮。我的心一下子揪了起来,担心得不得了。我们赶紧去了当地的医院,但由于排队的人太多,等待时间太长,我决定尝试在线问诊。

    我登录了京东互联网医院,选择了图文问诊,很快就有医生接诊了。医生询问了我的儿子是否有过敏史或其他疾病,了解了他的症状后,初步判断可能是鞘膜积液,并建议我们去正规医院的泌尿外科进行彩超检查。

    我很感激这位医生,虽然只是简单的文字交流,但我能感受到他的专业和关心。我们按照医生的建议,去了医院进行了检查,结果证实了医生的判断。现在,我的儿子正在接受治疗,情况正在好转。

    这次经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以节省时间和精力,还能提供专业的医疗建议和指导。尤其对于像我们这样有小孩的家庭来说,线上问诊更是不可或缺的工具。

    鞘膜积液就医指南 常见症状 鞘膜积液的常见症状包括睾丸肿大、发亮、不疼痛等。易感人群主要是儿童和青少年。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1.及时就医,进行彩超检查; 2.根据医生建议进行治疗,可能需要手术; 3.注意个人卫生,避免感染; 4.定期复查,确保病情得到控制; 5.保持良好的生活习惯,增强体质。

  • 我家宝宝14个月大,最近一岁体检时,医生发现他的左侧睾丸偏大。起初我并没有太在意,毕竟孩子还小,总是有各种各样的小问题。但是医生告诉我,这可能是先天性疾病,过了一岁就没有可能自愈了,必须手术。听到这个消息,我心如刀绞,想起了宝宝出生时的欢喜,想起了他每天的笑容和成长的点滴,突然间就被恐惧和焦虑所包围。

    我开始疯狂地搜索相关信息,了解到这种情况可能是由于鞘膜积液引起的。鞘膜是包裹睾丸的一层薄膜,正常情况下里面有一定量的液体,但如果积液过多,就会导致睾丸肿大。这种情况需要及时治疗,否则可能会影响宝宝的生殖健康。

    我决定带宝宝去医院做进一步检查。医生告诉我,手术是唯一的解决方案,虽然我心有不甘,但为了宝宝的健康,我还是决定接受医生的建议。手术进行得很顺利,宝宝恢复也很快。整个过程中,医生和护士都非常专业和耐心,让我感到很安心。

    现在宝宝已经完全恢复了,左侧睾丸也恢复了正常大小。回想起这段经历,我深深地感激医生和护士的帮助,也更加珍惜宝宝的健康和成长。同时,我也意识到,作为父母,我们需要时刻关注孩子的健康,及时发现和解决问题,给他们提供最好的照顾和支持。

    鞘膜积液的诊断和治疗指南 常见症状 鞘膜积液的常见症状包括睾丸肿大、疼痛、不适感等。这种情况多见于婴幼儿和青少年,尤其是先天性疾病的患者。如发现孩子有以上症状,应及时就医。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 手术治疗是鞘膜积液的主要方法,通过手术排除积液,恢复睾丸正常大小和功能。 2. 在手术前后,需要注意休息,避免剧烈运动和性生活,以免引起并发症。 3. 在日常生活中,应注意保持生殖器清洁,避免感染和炎症的发生。 4. 饮食上,应多吃富含维生素E和锌的食物,如坚果、海鲜等,有助于促进生殖器健康。 5. 定期进行体检,及时发现和治疗生殖器疾病,预防并发症的发生。

  • 我是一名年轻的男性,生活在聊城市。最近,我遇到了一个让我非常困扰的问题:我的右侧睾丸肿大了一个多月。起初,我并没有太在意,认为可能是因为某种原因引起的暂时性肿胀。但是,随着时间的推移,情况并没有改善,反而变得越来越严重。我开始感到焦虑和恐慌,担心这可能是一种严重的疾病。

    我决定去医院进行检查。医生告诉我这是鞘膜积液,并开了一些药给我吃。然而,四天过去了,我的症状并没有得到缓解。我开始搜索各种可能的治疗方法,包括中医的肾虚水肿理论。最后,我决定尝试在线问诊,希望能够找到更好的解决方案。

    通过京东互联网医院的在线问诊服务,我与一位专业的医生进行了交流。医生非常耐心地听取了我的描述,并详细询问了我的症状和病史。最终,医生建议我进行手术治疗,并解释了这是一种常见的治疗方法,可以有效地解决鞘膜积液问题。

    在整个过程中,我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。通过在线问诊,我不仅节省了时间和精力,还得到了专业的医疗建议和指导。现在,我已经接受了手术治疗,并且恢复得很好。感谢京东互联网医院和那位医生,他们让我重新找回了健康和信心。

    鞘膜积液的治疗与调理 常见症状 鞘膜积液是一种常见的男性疾病,主要表现为睾丸肿大、疼痛、沉重感等症状。患者可能还会出现阴囊潮湿、怕冷等不适症状。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1.手术治疗是鞘膜积液的主要治疗方法,可以有效地解决问题。 2.在手术前后,患者需要注意休息,避免剧烈运动和性生活。 3.如果出现感染等并发症,需要及时就医并按照医生的建议进行治疗。 4.在日常生活中,保持良好的卫生习惯,避免穿紧身裤和过度劳累。 5.定期进行体检,及早发现和治疗任何可能的健康问题。

  • 睾丸炎是困扰许多男性的常见疾病,它不仅影响了男性的身体健康,还可能对生育能力造成严重影响。睾丸炎的病因多样,包括个人卫生习惯不佳、细菌感染、不洁性关系以及久坐等。当睾丸发生炎症时,患者可能会出现疼痛、肿胀、红肿等症状,甚至可能引发鞘膜积液等并发症。

    面对睾丸炎,许多患者因为害羞或对疾病的不了解而选择自行治疗,这往往会导致病情加重。正确的做法是及时到正规医院就诊,通过专业的检查和诊断,制定合理的治疗方案。

    男性睾丸炎分为急性睾丸炎和慢性睾丸炎两种。急性睾丸炎症状通常在短期内可得到缓解,而慢性睾丸炎则可能因急性期治疗不当或未彻底治愈而发展而来。治疗睾丸炎,选择一家医疗设备先进、医生经验丰富的医院至关重要。

    高等级别的医院通常拥有经验丰富的专家团队和先进的医疗设备,能够为患者提供更专业、更全面的医疗服务。此外,患者在治疗期间还需注意休息,避免性生活,不吃生冷食物,不饮酒,并加强锻炼,以提高身体抵抗力,促进康复。

    在日常生活中,男性朋友应养成良好的个人卫生习惯,避免不洁性关系,减少久坐时间,以降低患睾丸炎的风险。同时,对于已经患有睾丸炎的患者,要积极配合医生治疗,切勿自行用药,以免延误病情。

  • 鞘膜积液是一种常见的疾病,可发生在各个年龄阶段,尤其在小儿中较为多见。它会导致阴囊内形成肿块,并伴有阴囊下坠感、牵拉感和胀痛等症状。这种疾病不容忽视,因为它对健康造成严重损害。因此,一旦发病,需要采取针对性的治疗措施。

    荔枝干荷叶蒂是一种偏方,但在治疗鞘膜积液方面并没有疗效。因此,不建议使用这种方法治疗,以免加重病情。

    治疗鞘膜积液的主要方法包括药物治疗、手术治疗和护理治疗。药物治疗通常针对炎症引起的鞘膜积液,可以使用四环素液进行硬化剂治疗。手术治疗适用于年龄较小的患者,通过微创手术去除积液,促进健康恢复。术后护理同样重要,患者应及早下床活动,并进行适当的锻炼,以增强体质。

    总之,鞘膜积液是一种需要重视的疾病。一旦发现症状,应及时就医,进行手术治疗。同时,保持良好的生活习惯,注意个人卫生,定期检查,以预防疾病的发生和发展。

  • 鞘膜积液是一种常见的疾病,主要发生在儿童和成年人中。其主要症状包括睾丸胀痛、局部肿胀,严重时可能影响正常行走或活动。这种情况下,手术治疗是常见的治疗方法。

    关于手术后的恢复时间,一般来说,鞘膜积液手术后的两周内,患者可以恢复正常性生活。然而,具体的恢复时间还需根据患者的恢复情况来决定。如果术后恢复良好,没有出现并发症或出血倾向,那么两周后即可恢复正常性生活。但如果恢复效果不佳,或者出现其他并发症,那么应避免过早性生活,以免引起不良反应。

    术后5-7天通常需要拆线,拆线后大约2-3天就可以恢复正常生活。但有些患者可能需要7-14天才能拆线,这类患者在拆线后还需要注意护理,以免影响恢复效果。此外,术后短期内应避免剧烈运动,如跑步、跳绳、游泳、骑自行车等,以免刺激到鞘膜组织和其他生殖器官。

    在饮食方面,患者应保持清淡营养的饮食,避免辛辣刺激食物,直到创面完全恢复。

    在恢复期间,患者应密切观察自己的情况。如果活动时出现疼痛感,或者发现局部有充血、水肿倾向,应立即就医,并推迟同房的时间。在恢复初期,即使可以同房,也应避免过于激烈的行为,以免压迫到生殖器。

  • 鞘膜积液虽然不像睾丸炎那样直接威胁男性健康和生育,但其潜在的间接影响不容忽视。若不及时发现并治疗,鞘膜积液可能会对男性的健康和生育能力造成严重后果。生活中,许多疾病因错过最佳治疗时机而无法治愈,鞘膜积液便是其中之一。因此,男性朋友需要提高警惕,及时发现并治疗鞘膜积液。

    那么,如何及时发现鞘膜积液呢?以下是一些关键点:

    首先,阴囊出现肿块,随着时间的推移,肿块会逐渐变为椭圆形,此时应引起重视,及时就医。其次,鞘膜积液初期可能没有明显症状,但肿块光滑,有流动感,不易感到疼痛。随着病情加重,阴囊积液增多,导致阴囊下坠。严重时,患者会出现排尿困难、性生活受影响,甚至生育问题。

    了解鞘膜积液的症状对于早期发现至关重要。男性朋友在生活中应注意观察自身情况,一旦发现异常,应及时就医。此外,保持健康的生活方式,避免过度劳累,也有助于预防鞘膜积液的发生。

    值得注意的是,除了鞘膜积液,男性还可能面临其他健康问题,如阳痿、早泄、性功能障碍、前列腺炎、膀胱炎等。因此,男性朋友应关注自身健康,定期进行体检,及时发现并治疗各种疾病。

  • 鞘膜积液,作为一种常见的男性疾病,不仅会影响患者的正常生活,还可能引发男性不育。这种疾病的发生,往往与日常饮食和生活习惯有关。因此,正确的饮食调理对于缓解病情、促进恢复具有重要意义。

    为了帮助患者更好地恢复健康,以下是一些推荐的食谱:

    一、绿豆陈皮猪蹄汤:绿豆具有清热解毒的功效,陈皮则可健脾行气。两者搭配,有助于缓解湿热蕴结下焦的症状。

    二、茴香粥:茴香具有行气止痛的作用,与粳米同煮,可缓解寒湿,减轻病情。

    三、枳壳鸡蛋汤:枳壳鸡蛋汤具有行气散滞的作用,适用于肝郁气滞所引起的鞘膜积液。

    在治疗期间,患者应多食高蛋白质、高维生素和膳食纤维丰富的食物,以增强免疫力,防止便秘。同时,减少活动,使用阴囊托带兜起阴囊,有利于积液吸收。此外,患者还应保持心情愉悦,避免焦虑烦躁,以利于治疗效果。

    值得注意的是,患有鞘膜积液的患者应避免辛辣刺激、肥甘油腻以及烧烤腌制的食物,以免加重病情。

  • 鞘膜积液术后,患者可能会面临疼痛和肿胀的困扰。为了缓解这些症状,建议患者注意休息,并摄入清淡易消化的食物。此外,药物治疗也是关键,如云南白药胶囊和芬必得胶囊,以促进更好的治疗效果。

    鞘膜积液术后水肿是常见的并发症,其程度取决于积液量。大多数情况下,水肿会在一个月内自行消失,无需过度担心。然而,定期复查对于监测恢复情况至关重要。

    治疗鞘膜积液术后水肿,早期建议适当活动,提高阴囊位置,以利于水肿的控制。若出现血性液体,则需用纱布加压止血,并使用止血药物。若非手术治疗无效,可能需要手术治疗。

    若术后水肿明显且疼痛严重,需考虑是否并发急性睾丸炎或附睾炎。此时,患者应卧床休息,阴囊加压包扎,并选择广谱抗生素治疗。治疗期间,还需注意睾丸是否有血肿,建议进行多普勒超声检查,以判断睾丸肿胀、鞘腔血肿和阴囊皮肤水肿等情况。

    鞘膜积液术后水肿在一段时间内是正常的,患者应充分休息,多吃利尿消肿的食物,避免剧烈运动。若肿胀持续不退,应及时寻求治疗方法。重视疾病恢复,不要错过最佳治疗时机。

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