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儿童上呼吸道感染反复发烧是怎么回事?

儿童上呼吸道感染反复发烧是怎么回事?
发表人:医联媒体

儿童上呼吸道感染反复发烧可能是疾病未治愈、其他并发症等原因,通过物理治疗、药物治疗等改善。

1.疾病未治愈:上呼吸道感染一般是由病毒感染引发的,部分儿童合并细菌感染,单纯抗病毒治疗后病原体未完全消除,疾病未治愈就会有反复发烧现象。建议去医院检查后用药,比如细菌感染用阿莫西林克拉维酸钾,支原体感染用红霉素,发烧可根据体温选择温水擦浴、冰敷、口服布洛芬混悬液等降温。

2.其他并发症:儿童上呼吸道感染早期没得到相应控制和治疗,病程拖延容易并发下呼吸道感染,引起支气管炎、肺炎,有反复发烧的表现。要完善胸部 X 线检查进行明确,必要时可住院观察治疗。发烧可多喝温开水、用退热贴、口服对乙酰氨基酚等降温。儿童上呼吸道感染反复发烧的原因比较多,具体要去医院通过相关检查判断,以上药物遵医嘱使用。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 晚上干咳厉害无法入睡有可能是空气干燥、咳嗽过敏性哮喘以及上呼吸道感染等因素引起的,需要针对病因通过加湿空气、使用抗过敏药物,以及止咳药物来治疗。

    • 空气干燥:如果室内空气过于干燥,容易导致咽喉黏膜干燥,会引起刺激性干咳,可以通过加湿空气的方法来缓解室内空气过度干燥的状态,有助于缓解干咳症状。
    • 咳嗽过敏性哮喘:主要是由于接触致敏物质之后,导致气道出现变态反应所引起的,可以使用氯雷他定片、盐酸西利替嗪片等抗过敏药物来治疗。
    • 上呼吸道感染:上呼吸道出现感染时,咽喉黏膜会出现充血、水肿,引起咳嗽的症状,伴有咽喉疼痛、发热等症状。一般情况下是不需要进行治疗的,可以自愈,但是如果干咳厉害可以服用止咳药物来缓解症状,比如溴己新片、枸橼酸喷托维林片等止咳药物治疗。

    患者应及时就医,明确具体的病因后,在医生的指导下进行治疗期间不要私自用药。

  • 很多疾病都会引发咳嗽的症状。很多人总咳嗽会担心是不是得了肺炎、有些人认为自己感冒得了上呼吸道感染,今天我们就一起来聊聊咳嗽这回事,其实大部分的咳嗽实际上是不重的,几声的咳嗽,在查体时也不会发现有肺部罗音等。

     

    上呼吸道感染分类

    1、普通感冒型

     

    又称急性鼻炎或上呼吸道卡他、伤风,发病季节好发于冬春季节;局部鼻咽部症状较重,如出现鼻塞、流 清涕、打喷嚏、咽痛等,全身症状轻或无;可见鼻粘膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血;血常规白细胞计数偏低或正常,淋巴细胞比例升高;病毒分离在成人多为鼻病毒,儿童多为呼吸道合胞病毒。一般5-7天多自愈。

     

    2、流行性感冒型

     

    流行性感冒简称流感,该病起病急,有传染性,症状易变,以全身中毒症状为主,呼吸道症状较轻。有畏寒、高热(39-40度),全身不适,腰背四肢酸痛,乏力,头痛、头昏,喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛、干咳、少痰。查体呈重病容,衰弱无力,面潮红,鼻咽部充血水肿,肺下部有少量湿罗音或哮鸣音。白细胞减少,淋巴细胞相对增多。若继发细菌感染可有黄脓痰、铁锈痰、血痰、胸痛,白细胞总数、中性粒细胞增多,病程3-5天。

     

     

    3、咽炎型

     

    发病季节好发于冬春季节;以咽部炎症为主,可有咽部不适、发痒、灼热感、咽痛等,可伴有发热、乏力等;检查时有咽部明显充血、水肿,颌下淋巴结肿大并有触痛;血常规白细胞计数可正常或减少,淋巴细胞比例升高;病毒分离多为腺病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等。

     

    4、疱疹性咽峡炎型

     

    发病季节多发于夏季,常见于儿童,偶见于成人;咽痛程度较重,多伴有发热,病程约1周;有咽部充血软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及表溃疡,周围环绕红晕;病毒分离多为柯萨奇病毒A。

     

    5、咽结膜热型

     

    发病季节常发生于夏季,游泳中传播,儿童多见;有咽痛,畏光,流泪,眼部发痒、发热等症状,病程约4-6天;咽腔及结合膜明显充血等体征;血常规白细胞计数正常或减少,淋巴细胞比例增高;病毒分离多为腺病毒及柯萨奇病毒。

  • 条件致病菌是指那些通常存在于人体内外环境中,但日常不会引起疾病的微生物,也叫机会致病菌。在人体免疫系统受损或其他有利条件下,这些微生物可能会成为病原体导致疾病。

    如果检测结果显示某种条件致病菌阳性,并不一定表示存在健康问题,但建议咨询医生,结合其他检查指标和症状表现,分析是否存在感染或相关风险,并按照医生的建议采取适当措施,比如可能包括监测病情、增强个人卫生习惯或在必要时接受相应的治疗等。

  • 最近全国开始降温,多地区断崖式变冷,好像一夜之间就凉了下来。

     

    随之而来的就是此起彼伏的喷嚏声——得,又感冒了!

     

    怎么又感冒了?

     

    感冒的原因

     

    感冒,其实是一组疾病,涵盖范围比较广,是临床上常见的一种上呼吸道感染,包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。

     

    广义上的感冒包括以急性鼻咽炎为主,以及病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽炎、咽结膜热、细菌性咽炎、扁桃体炎等;狭义上的呼吸道感染又称普通感冒。

     

     

    感冒的发生跟感染有关,而病毒感染是临床上诱发感冒最主要的原因。

     

    • 病毒:70%~80%的感冒都由病毒引起,包括冠状病毒、腺病毒、流感、副流感病毒以及呼吸道合胞病毒等。
    • 细菌:20%~30%感冒为细菌引起,可单纯发生或继发于病毒感染后发生,多见流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等。

     

    这些病毒和细菌一直生活在人体身体的周围伺机而动,在人体身体防御能力差,免疫系统失衡的时候,它们就攻击人体的上呼吸道。

     

    感冒的症状及病程

     

    感冒虽是一种自限性疾病,但它的症状和病程是高度可变的。部分感染者可以不表现出任何症状,但也有感染者症状会比较严重。

     

     

    ● 轻微呼吸道感染

    不需要接受特殊的治疗,可以不吃药,病程期间多喝水、休息即可安心等待其自愈。

     

    ● 严重呼吸道感染

    建议吃药,特别是小孩子,总体上感冒的症状通常比成年人严重,病程持续时间更长,而且更容易继发细菌感染性肺炎、鼻窦炎和中耳炎。

     

    潜伏期:时间1~3天不等,随病毒而异,主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感。

     

    感冒中:2~3天后鼻涕变稠,常伴咽痛、味觉减退、呼吸不畅等,或有低/高热、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。

     

    这几类人群要注意

     

    虽然说人人都可能患感冒,但毕竟有些人是因为抵抗力低,或某种特殊情况,更易受到感冒病毒的袭击而引发疾病。

     

    这些人群包括:

     

    • 抵抗力低下:婴幼儿、老年人,或是营养不良的人群。
    • 精神压力大:长期工作紧张,过度疲劳者和内分泌失调(如甲状腺功能紊乱)者。
    • 慢性疾病:如心、肝、肾疾病患者,尤其是慢性呼吸道疾病患者,以及鼻腔慢性疾病,如慢性鼻炎、鼻息肉患者以及慢性扁桃体炎患者。
    • 不良习惯:饮酒、吸烟人群。

     

    感冒了,怎么才能舒服一点?

     

    感冒的治疗

     

    ● 用药推荐

    而对于感冒的治疗,主要是针对上呼吸道症状,进行对症的处理。

     

     

    ● 防护用品

    除了药物治疗,常备防护用品也是至关重要的,可以帮助我们应对突发情况,保护我们的身体健康。

     

     

    感冒后的护理

     

    上呼吸道感染的护理措施主要包括调整饮食、多喝水、合理用药等,对于疾病的恢复有一定的帮助。

     

    具体方法如下:

     

     

    • 多喝水:补充体内所需要的水分,能够起到润喉的效果。
    • 调整饮食:改变不健康的饮食习惯,避免吃辣椒、生姜等辛辣刺激,以及炸鸡、汉堡等油腻的食物。
    • 补充营养:日常可以多吃鸡蛋、瘦肉、豆制品等;还可以选择一些新鲜的蔬菜水果,蔬菜水果富含钙、锌元素及维生素,对增强抵抗力有较好的营养及调理作用。
    • 注意卫生:应多注意个人卫生,也需要保持室内的空气流通,以免影响正常的呼吸。
    • 合理用药:患者应该遵医嘱使用药物进行治疗。

     

    如何躲过「感冒季」?

     

    一般情况下,可以通过以下几个方面提高抗病力,预防感冒。

     

     

    • 调整生活作息:保证充足睡眠,不可长时间熬夜。保持作息规律,有助于促进身体的新陈代谢和血液循环,可以预防感冒的发生。
    • 饮食调理:保持饮食多样化,多吃一些新鲜的蔬菜、水果、瘦肉、奶制品等食物,对身体健康有好处,同时还能预防感冒。
    • 体育锻炼:进行户外体育锻炼,如跑步、打羽毛球等,能起到强身健体的作用,还能够降低疾病的发生率。但需长期坚持,不可懈怠。
    • 多晒太阳:晒太阳可以提高人体的免疫能力,促进钙的吸收,具有预防感冒的作用。
    • 保持心情舒畅:保持积极、乐观向上的心态,多与他人交流,不要总是怨天尤人,可以适当听一些轻音乐来放松心情。
    • 服用保健品:提高免疫力的保健品包括蛋白粉、冬虫夏草、灵芝孢子粉、鱼油等。

     

  • 冬季是呼吸道疾病高发季节,多地医院特别是儿童医院的呼吸道感染接诊量处于高位。中国疾控中心23日发布的周报显示,本周南、北方省份流感病毒检测阳性率持续上升。此外,多地流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒等共同流行。

     

    呼吸道疾病如何防治?如何判断是哪种病原体感染?孩子发烧需要立刻去医院吗?对于儿童呼吸道感染有哪些常见的问题?一起看↓

     

    如何判断是哪种病原体感染?

     

    流感、腺病毒和呼吸道合胞病毒感染,均会出现咳嗽、发烧等症状,应如何区分

     

    ■ 流感

     

    流感在各个年龄段都可能出现,主要通过呼吸道飞沫传播,潜伏期一般为1至4天,平均为2天。

     

    流感临床表现一般是突发高热,咳嗽、咽痛,可伴寒战,年龄较大的儿童会感到头痛或肌肉关节酸痛,婴儿可能会出现精神萎靡、不好好吃奶甚至少动等。

     

     

    ■ 腺病毒

     

    腺病毒呼吸道感染的典型症状是咳嗽、鼻塞和咽炎,另有部分分型的腺病毒可引起婴儿和学龄前儿童胃肠炎,导致腹痛、腹泻等。

     

    腺病毒感染一般属于自限性疾病,免疫力正常的人群病程在7天左右可以自愈。

     

    ■ 呼吸道合胞病毒

     

    呼吸道合胞病毒是一种RNA病毒,优势病毒株每年变异,易反复感染,传染性强,主要通过咳嗽和飞沫及密切接触传播。

     

    大多数健康的孩子感染呼吸道合胞病毒后,轻症及感染早期症状类似于普通感冒,随着病情发展,严重者会出现呼吸困难或呼吸急促、喘息、烦躁不安、食欲减退等,甚至并发呼吸衰竭、心力衰竭等。

     

    ■ 肺炎支原体感染

     

    支原体肺炎以发热、咳嗽为主要临床表现,在起病时表现为有剧烈的阵发性的刺激性干咳,可伴有头疼、流涕、咽痛、耳痛。

     

    在此提醒,流感、支原体肺炎可能出现混合感染。建议适龄儿童如无禁忌,积极接种流感疫苗。

     

    儿童呼吸道感染,是否存在多种病原叠加的情况?

     

    首都医科大学附属北京儿童医院呼吸一科主任徐保平表示,今年呼吸道传染病的高发期较往年有所提前,如从9月底到10月初,就开始出现支原体感染高峰。另外,今年呼吸道感染的高峰持续时间比较长。

     

    徐保平介绍,如果孩子呼吸道感染好转之后再次出现症状反复,如再次发烧、咳嗽再次加重等,可能出现了其他病原感染。“一般情况下,感染一种病原是最常见的,叠加感染的概率非常小。一旦孩子出现多种病原混合感染的情况,病情往往较重,家长应及时带孩子就医。”

     

    冬季呼吸道疾病高发,该怎样打疫苗?

     

    北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖表示,无论是流感疫苗,还是肺炎疫苗,均应提前打,而非进入流行季节高峰再打。另外,不建议同时打多种疫苗。打了一种疫苗以后,至少间隔两三周再打下一种疫苗,因为需要观察是否有过敏反应等。

     

    感染支原体以后,抗生素和打点滴是否会过量、耐药?

     

    徐保平表示,支原体感染引起的上呼吸道感染大多数是自限的,即不需要治疗,不需要使用任何抗生素;而对于支原体感染引起的下呼吸道感染,即支原体肺炎,需要使用抗生素,但并非所有人都必须打点滴,大多数儿童服用口服的抗生素即可。

     

    孩子出现呼吸道感染,家长应该注意什么?

     

    观察孩子除呼吸道症状以外,一般身体情况是否较好,如发热退热后的精神状态:能否正常玩耍、吃饭,有无呕吐、腹泻,睡眠是否良好。一旦出现精神不好、喘息、呼吸增快、抽搐、不能进食等症状,应及时到医院就诊;

    呼吸道感染是儿童最常见的疾病,所有的医疗机构均有诊疗能力,绝大部分孩子到家附近的医院就诊即可,没有必要到大医院扎堆聚集。对于一般病情的孩子,家长如遇到困惑,或需要开药、咨询,可选择线上诊疗;

    绝大部分的呼吸道感染不需要输液,服用口服药即可。

     

    幼儿或儿童如出现以下状况,建议及时就医:

    • 婴儿,特别是三个月以内的婴儿出现明显发热;
    • 孩子持续高热超过三天,或者咳嗽厉害,甚至影响生活作息。

     

    如何预防呼吸道疾病?

     

    中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕介绍,预防传染病最有效、最经济的方式是接种疫苗。此外,要注意以下几点:

     

    • 养成健康的生活方式,保持充足的睡眠、充分的营养、适量的体育锻炼;
    • 养成良好的个人卫生习惯;
    • 注意保持家庭和工作场所环境清洁,室内定期开窗通风,通风期间做好保暖;
    • 老年人、儿童、基础性疾病患者等高风险人群应尽量少去人群密集的公共场所;
    • 一旦出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状,患者应居家休息,避免将病原传染给其他人员。

     

    来源/人民网科普综合央视新闻

  • 作者:王俊玲

    天气冷热变化时,很多人容易出现咳嗽或喉咙痛、感冒等上呼吸道感染疾病,很少听到下呼吸道感染的情况。其实呼吸道有上呼吸道和下呼吸道之分,究竟下呼吸道感染是怎样一种疾病,具体位置在哪里,怎么知道自己有下呼吸道感染 ,大家可以通过了解下呼吸道感染的位置、原因和症状,进行深入的了解。

    下呼吸道感染也属于是呼吸道感染的一种,呼吸道感染呼吸道感染分为上呼吸道感染与下呼吸道感染。日常大家常常罹患的上呼吸道感染,主要根据病发部位定义,从胸腔到喉咙的位置发生病变和炎症感染,都属于上呼吸道感染类疾病。而大家比较少听到的下呼吸道感染,主要是咽喉往下的位置,比如如果我们的气管、支气管或者肺部发生了病毒感染或出现炎症,就属于下呼吸道感染的症状了。

    如果我们因为感染咳嗽不止、喉咙肿痛多痰、身体发热,出现呼吸困难,胸内咳后有痛感等情况,就医时被诊断为气管炎、支气管炎甚至肺炎,就是下呼吸道感染。下呼吸道感染主要是因为病原体侵入人体的下呼吸道,大体原因主要有三种。首先就是口腔以及咽部受到病毒的侵入,比如流感高发期时的流感病毒、腺病毒等。人体如果受凉过度或者劳累过度,也有可能因为机体抵抗力降低而使呼吸道出现慢性炎症。

    除此之外,如果人体出现免疫功能异常的情况,免疫低下使得体内的免疫球蛋白降低,身体被病毒侵入后容易出现反复感染 的情况。而且如果持续处于营养不良的状态,人也十分容易出现下呼吸道感染的情况。如果患者出现类似的症状,要及时就医,以免病情恶化伤害气管等不好恢复。

  • 下呼吸道感染通常是指环状软骨以下的部位感染,包括气管炎、支气管炎、肺炎等,建议根据药敏实验结果给予合适的药物治疗。

    1.气管炎:各种原因引起的气管、支气管黏膜发生的炎症,主要表现为咳嗽、咳痰、发热、胸闷、气促等症状。建议患者充分休息、补充水分,根据药理实验结果选择性给予罗红霉素分散片、阿奇霉素胶囊等可以杀灭和抑制病原体。必要时对症给予氨溴酸右美沙芬口服溶液、盐酸氨溴索口服溶液、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。

    2.支气管炎:具体发病原因尚未完全明确考虑与感染、环境、过敏等因素相关,主要表现为鼻塞、流鼻涕、反复咳嗽、咳痰等,建议做医嘱对症及支持治疗,为防止疾病进一步发展需要抗感染治疗,常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等。为缓解咳嗽症状,可给予枸橼酸喷托维林片、枸橼酸喷托维林滴丸等。盐酸氨溴索等药物具有祛痰作用,可以缓解患者症状。

    3.肺炎:可能是感染所导致,表现为发热、寒颤、嗜睡、咳嗽、胸痛等。确定是细菌感染所导致,建议根据细菌培养及药敏试验给予特异性抗生素,如阿莫西林胶囊、头孢氨苄胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。必要时对症给予祛痰、止咳、退热的药物,如盐酸氨溴索口腔崩解片、氨溴特罗口服溶液、对乙酰氨基酚片等药物治疗。

    建议疾病期间卧床休息、增加饮水量、注意室内空气流通,通过上述治疗不能有效缓解症状,建议及时到医院就诊,必要时可以住院,通过静脉给药的方式治疗。

  • 氢溴酸右美沙芬口服液是用于治疗上呼吸道感染、支气管炎等引起的干咳,具体用药需遵医嘱。

    氢溴酸右美沙芬口服液为中枢性镇咳药,临床主要用于治疗上呼吸道感染、支气管炎等疾病引起的干咳。

    用药期间,患者可能会有头晕、食欲缺乏、恶心等不良反应,通常无需担心,一般会在停药后自行消失。但妊娠 3 个月内妇女、有精神病史者、哺乳期妇女等人群禁用,且哮喘患者、痰多患者及肝肾功能不全者慎用。另外,本品与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,因此,若有用药需求,建议及时就医,遵医嘱规范用药,避免盲目用药或自行加大剂量,以免出现不适。

  • 想必大家都是会感冒的,有的人体质较弱在换季的时候,受凉的时候就会容易感冒;而有的人体质较好,一年中少有几次感冒,这个病症没有什么要紧的,平时注意强身健体,感冒时注意多休息,不要吃太过油腻的东西,一般一周左右都会自己痊愈,如果稍微有些严重的,配合医生开的感冒药服下,也会在几天之内痊愈的。

     

     

    说起上呼吸道感染,大家可能有些陌生,但如果说起感冒,想必连小孩子都知道这是什么。感冒是在每个人身上,每个阶段,每年都会经常发生的一种病症,无需太过担心,有时候成年人工作太过劳累,也会被病毒入侵,发生感冒,它来的快,好好养病,走的也快,不过它与一些病的前期症状还是稍有相似,需要好好鉴别,以免用错药,耽误治疗。

     

    上呼吸道感染简称上感,又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称,是最常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。成人每年发生2~4次,儿童发生率更高,每年6~8次。全年皆可发病,冬春季较多。

     

    上呼吸道感染有70%~80%由病毒引起。各种导致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因,如受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等可使原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖,从而诱发本病。老幼体弱,免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者易感。

     

    根据病因和病变范围的不同,临床表现可有不同的类型:

     

    1、普通感冒,俗称“伤风”,起病较急,潜伏期1~3天不等,随病毒而异,发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2~3天后鼻涕变稠,常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。

     

    2、急性病毒性咽炎或喉炎;

     

    3、急性疱疹性咽峡炎,现为明显咽痛、发热,病程约1周,多于夏季发作,儿童多见,偶见于成年人。

     

    4.咽结膜热,主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪,体检可见咽及结合膜明显充血。病程4~6天,常发生于夏季,儿童多见,游泳者易于传播。

     

    5.细菌性咽-扁桃体炎。

     

    此病须与初期表现为感冒样症状的其他疾病鉴别:比如过敏性鼻炎,流行性感冒,急性传染病等,因为它们初期有相似的症状,因此要区别开来。治疗方面主要是吃了药后,要多注意休息,多喝水,保持室内空气流通。

     

    因此在预防方面,主要须做到三点,首先是避免受凉、淋雨、过度疲劳;避免与感冒患者接触,避免脏手接触口、眼、鼻。年老体弱易感者更应注意防护,上呼吸道感染流行时应戴口罩,避免在人多的公共场合出入;坚持适度有规律的户外运动,提高机体免疫力与耐寒能力是预防本病的主要方法;对于经常、反复发生本病以及老年免疫力低下的患者,可酌情应用免疫增强剂。

     

     

  • 下呼吸道感染的原因主要包括病毒感染、细菌感染、霉菌感染等。

    1.病毒感染:最常见的下呼吸道感染原因是病毒感染,如流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。这些病毒可通过空气飞沫传播,进入呼吸道并引起感染。

    2.细菌感染:细菌感染也是导致下呼吸道感染的常见原因,如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。可通过空气中的飞沫或直接接触传播,引起呼吸道感染。

    3.霉菌感染:某些霉菌,如肺曲霉菌等,也可导致下呼吸道感染,霉菌感染通常发生在免疫系统功能受损的人群中,比如长期使用免疫抑制药物的人。

    此外,寄生虫感染、吸入刺激物或污染物等,都可诱发下呼吸道感染的出现,最好及时到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。

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