理解经方，一定要用发展的眼光去看待问题，在上一篇文章中，我们聊到了汉代古医书中“痉病”的本质，所谓痉病其实就是热邪停留于肌肉深层，导致肌肉津液匮乏的一种病理现象。

 

然后又聊了在太阳病中，“痉病”的两种类型，一为刚痉，二为柔痉，刚痉首选葛根汤，柔痉首选瓜蒌桂枝汤。但，一种病理状态，它不会永远停留在原地等你去治疗，它可能会发展为另一种病理状态，或复归平和。所以，停留在肌肉深层的热邪是可能继续向前发展的，所谓热盛于表，势必及里，扰动里气，上逆则为呕，下奔则为利，入肺则喘而胸满。邪在太阳未解，热传阳明渐盛，这就是今天我们要探讨的内容。

三种类型

一、热盛于表，上逆则为呕

 

这就是所谓的邪在表未解，肌肉深层的热邪又下逼肠胃，导致里气扰动，胃气上逆为呕。此时可用葛根加半夏汤。太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。

 

葛根四两、 麻黄三两、去节甘草二两，炙、芍药二两、 桂枝二两、去皮生姜三两、切半夏半升、洗大枣十二枚、上八味以水一斗，先煮葛根麻黄，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗。—— 伤寒论 第33条

 

这个方子很简单，就是葛根汤加上半夏。依然用葛根汤，是因为葛根汤对应的证仍在，所谓葛根汤证对应的症候群就是“项背强几几，无汗恶风”，所谓项背强几几，就是指从颈项至背部肌肉僵凝之态。本质是，风寒束表，皮腠关闭，肌肉深层郁热灼津，津液向肌肉、皮肤的供应减少，首先出现颈部津液供给恶化，接着弥散到全身肌肉。再严重些，还可能发热恶寒，头痛项强，口噤不得语，角弓反张。

 

但是，如今在上面的症状上，还要添上一条，那就是呕。这呕，就是热邪逼胃，里气扰动，胃气上逆导致的，于是加半夏。半夏一能燥湿化痰，二能降逆止呕，放在这儿恰如其分。若是“有汗恶风”，则需去麻黄，减轻发汗的力度。

 

二、热盛于表，下奔为利

 

所谓利，就是腹泻的意思。表邪入里而致腹泻不止。此时，又分两种情况。

 

其壹，虽然出现了下利，但是正邪相争的主要矛盾还在表证上，此时，可用葛根汤：太阳与阳明合病，必自下利，葛根汤主之。——伤寒论 第32条

 

太阳病的特征有脉浮，头项强痛而恶寒。而其中，恶风，脉象和缓，皮肤腠理疏松者，为太阳中风证。恶寒，脉寸关尺俱紧，皮肤腠理比较致密，身痛，头痛者为太阳伤寒证。

 

为什么太阳与阳明合病（在同一时间段，太阳、阳病均发病）会导致腹泻呢？这一段，日本汉方家大塚敬节解释很精彩。一般太阳伤寒证，太阳之邪闭塞于表，当用“麻黄汤”发汗解表之，若出现肌肉津液亏虚，则加用葛根以补肌肉津液之不足。若与阳明同时而病呢？阳明病有一个特征就是，渴，同时有濈然汗出。可是，现在表证未解，皮肤腠理不开，汗出不来，于是阳明之汗外出无门，遂内迫于里为下利。你看，虽然有下利，但是主要矛盾还是在肌表，太阳证＞阳明证，所以依然要坚持解表发汗，疏经升津，这个葛根本来就有升阳止泻之能。

 

其贰，虽然有表证，但是“利遂不止”，邪气只是残留肌表，矛盾转移到了胃肠，此时，可用葛根黄芩黄连汤：太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也。喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。

 

方子： 葛根半斤、 甘草二两炙、 黄芩三两、 黄连三两、四味以水八升，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取二升，去滓，分温再服。——伤寒论第34条

 

此条中的下利，乃表证误下，导致邪气内陷所致。 此时，是表里俱病，太阳证的份量与阳明证相当，所以，需要表里俱治。脉促，即短促之脉，与浮数之脉类似。它提示什么呢？提示上虚下实， 有一个著名的方子“桂枝去芍药汤” 就是治疗“上虚下实，脉促胸满”的，此胸满是虚满。葛根黄芩黄连汤证的脉促，即是误下使得上焦之气（肺、胸之气）下陷导致的，所以不仅有脉促，还有虚喘。

 

《伤寒论》原文用词极精当，此处是“喘而汗出”，而不是麻杏石甘汤证中的“汗出而喘”：“喘而汗出”乃上焦肺气虚之虚喘，喘是重点；“汗出而喘”乃邪热壅肺之实喘，汗是重点。所以用大剂量的葛根（八两），就可以理解了。葛根不仅能解肌退热，生津之渴，还能升阳举陷，其药势向上，向外，可推动胃气向上焦，肌表循行。至于黄连三两，黄芩三两，清胃肠之邪热也，炙甘草二两守护胃气。

 

三、入肺则喘而胸满

 

刚刚我们说到了停留在肌肉深层热邪的两种变化：

 

一种是，热邪逼胃，里气扰动，胃气上逆为呕，可用葛根加半夏汤。

 

一种是，遂内迫于里为下利，同样是下利，主要矛盾还在表证的，用葛根汤；主要矛盾在胃肠的，用葛根黄芩黄连汤。

 

那么，第三种，就是热邪入肺，入肺则喘了：太阳阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。—— 伤寒论 第33条

这一次的胸满，则是邪热壅肺之“实满” 了。既然提到了“不可下”，可能患者还伴有大便硬或者燥，甚至便秘，所以才被视为“太阳阳明合病”，但尚未到里热燥实的程度。此时当用麻黄汤类方，即所谓“阳明病脉浮无汗而喘者，发汗则愈宜麻黄汤”。

 

 

脉浮无汗而喘是此时的主要矛盾，此时的治法是“此虽邪实于胃，先发其表然后下之也。”若肺热甚重，可用“麻杏石膏汤”。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

 

婴童DHA一般建议在婴儿6个月~2岁之间进行补充，一般出生1~2年的宝宝神经系统发育比较快，这个时候补充DHA可以起到促进脑神经发育的作用。

DHA是一种多不饱和脂肪酸，是幼儿大脑、智力和视力发育的重要元素之一，特别是在神经细胞、神经纤维以及神经突触发育时候，需要量增大。所以在这个时期给婴儿补充DHA，可以起到促进大脑细胞发育的作用，以及促进视网膜的发育，同时还可提高婴儿的免疫力。婴儿在六个月的时候开始添加辅食，这个时候母乳喂养减少，所以适当给婴儿补充DHA，可避免出现缺乏的现象。

不过具体的补充时间，可在医生的指导下，根据婴儿的具体喂养情况进行决定，不可盲目服用药物而影响到婴儿身体健康。

 在婴儿的成长过程中，营养是至关重要的。对于一些特殊需要的婴儿，如早产儿、低体重儿或有特定疾病的婴儿，特医食产品成为了提供必要营养的关键。如何确定这些产品的正确剂量和喂养频率则是家长和护理人员需要关注的重要问题。

 1. 了解特医食产品的种类

特医食产品通常分为几类，包括但不限于：

- 高能量配方：适用于需要额外能量的婴儿。

- 低乳糖或无乳糖配方：适合乳糖不耐受的婴儿。

- 氨基酸配方：用于对蛋白质过敏的婴儿。

- 特殊营养配方：针对特定疾病（如代谢疾病）的婴儿。

在选择特医食产品时，首先要了解婴儿的具体需求和医生的建议。

 2. 医生的建议是关键

确定特医食产品的剂量和喂养频率时，最重要的步骤是咨询专业医生或营养师。他们会根据婴儿的年龄、体重、健康状况以及营养需求来制定个性化的喂养方案。医生通常会提供以下信息：

- 推荐的每日摄入量：根据婴儿的具体情况，医生会建议每天需要摄入的特医食产品的量。

- 喂养频率：一般来说，婴儿的喂养频率会根据其年龄和生长发育阶段有所不同。新生儿通常需要每2-3小时喂养，而稍大一些的婴儿可能可以延长到每4小时。

 3. 计算剂量

特医食产品的剂量计算通常基于婴儿的体重。一般来说，医生会按照每千克体重所需的卡路里或特定营养素来进行计算。例如，如果医生建议每千克体重需要100卡路里，而婴儿体重为3千克，则每日需要的总能量为300卡路里。

在计算剂量时，还需要考虑到婴儿的生长速度和健康状况。如果婴儿在生长发育上有特殊需求，可能需要适当增加剂量。

 4. 监测和调整

在开始使用特医食产品后，家长应定期监测婴儿的生长和健康状况。这包括体重、身高的增长，以及任何可能的健康问题。根据监测结果，医生可能会建议调整剂量或喂养频率。

例如，如果婴儿体重增长缓慢，可能需要增加特医食产品的摄入量；而如果婴儿出现消化不良等问题，则可能需要调整配方或减少剂量。

 5. 注意喂养方式

喂养方式也会影响特医食产品的效果。对于婴儿，通常有以下几种喂养方式：

- 瓶喂：适合大多数婴儿，确保每次喂养时都能准确测量剂量。

- 母乳喂养：如果母亲能提供母乳，可以根据医生的建议将特医食产品与母乳结合使用。

- 混合喂养：在某些情况下，特医食产品可以与普通配方奶混合，具体比例应在医生指导下进行。

 确定婴儿特医食产品的正确剂量和喂养频率是一个复杂但至关重要的过程。家长应与医生密切合作，制定个性化的喂养计划，并定期监测婴儿的成长情况。

婴童过多食用鱼肝油可能会导致维生素A中毒、钓鱼线病毒、高血钙和高血脂等。

1.维生素A中毒：鱼肝油富含维生素A，如果婴童长期过量摄入，可导致维生素A中毒。维生素A中毒的症状包括头痛、恶心、呕吐、头晕、皮肤干燥、脱屑、骨骼疼痛等。特别是婴儿和幼儿对维生素A的耐受性相对较低，更容易受到影响。

2.钓鱼线病毒感染：鱼肝油中可能存在钓鱼线病毒（包括亚硝胺类物质），如果鱼肝油不经过适当的加工和检测，可存在感染的风险。钓鱼线病毒感染可导致胃肠道症状，如恶心、腹泻、呕吐等。

3.高血钙和高血脂：过量摄入鱼肝油可能导致血液中钙和脂肪含量升高，从而增加患上高血钙和高血脂的风险。

对于服用婴儿鱼肝油的婴儿，需在医生的指导下进行，避免盲目进补而影响到身体健康。

鱼肝油因其丰富的Omega-3脂肪酸、维生素A和维生素D，长期以来被认为是儿童健康成长的重要补充品。它对促进孩子的大脑发育、提高免疫力以及保护视力等方面都有积极作用。然而，由于个体差异，鱼肝油对每个孩子的效果可能并不相同。那么，父母如何从孩子的反应中判断鱼肝油的效果呢？以下是几个观察点，可以帮助父母作出判断。

1. 注意力和学习能力的改善

Omega-3脂肪酸对大脑的健康至关重要，它可以帮助改善注意力缺陷超动症（ADHD）等问题。如果孩子在开始服用鱼肝油后，其专注力有所提高，学习效率变得更好，这可能是鱼肝油起到了积极作用。

2. 视力的保护

维生素A是保护视力、预防夜盲症和干眼症的重要营养素。如果孩子以前经常抱怨看东西模糊，或者在光线较暗的环境下看东西有困难，而在服用鱼肝油一段时间后这些症状有所缓解，这可能表明鱼肝油对孩子的视力有积极的影响。

3. 免疫力的提升

维生素D是一个重要的免疫调节剂，可以帮助身体抵抗疾病。如果你发现孩子在冬季容易感冒或生病，而在服用鱼肝油后这种情况有所改善，生病的频率减少了，这可能意味着鱼肝油在提升孩子的免疫力方面起到了作用。

4. 皮肤状况的改善

Omega-3脂肪酸对于维持皮肤健康也非常重要。它有助于减少皮肤炎症，对抗湿疹和粉刺等问题。如果孩子的皮肤状况在服用鱼肝油后有所改善，比如皮肤更加光滑、湿疹减轻，这可能是鱼肝油带来的积极效果。

5. 情绪的稳定

Omega-3脂肪酸对情绪的调节也有积极影响。如果你发现孩子在服用鱼肝油之后，情绪更加稳定，少有莫名其妙的发脾气或哭闹，这可能是因为鱼肝油对其情绪有所帮助。

评估鱼肝油对孩子的效果时，重要的是要有耐心，并且要注意观察孩子在服用鱼肝油前后的变化。同时，也要记住，鱼肝油并不是万能的，它只是作为日常饮食的补充。确保孩子有一个均衡的饮食，足够的运动和充足的睡眠，这些都是保证孩子健康成长的重要因素。如果你对孩子服用鱼肝油的效果有疑问，最好咨询医生或营养师的意见。

鱼肝油，作为一种富含维生素D和维生素A的补充品，长期以来被许多家长用于提升婴幼儿的健康。它主要来源于鱼的肝脏，尤其是鳕鱼肝油，因其对于促进骨骼健康、增强免疫系统以及可能的视力保护作用而受到推崇。

鱼肝油的好处

1. 维生素D的重要来源：维生素D对于婴幼儿来说至关重要，它不仅有助于钙的吸收，从而促进骨骼和牙齿的健康，还对免疫系统的正常运作起着关键作用。尤其对于缺乏日照的地区，鱼肝油成为了维生素D的重要补充来源。

2. 富含维生素A：维生素A对于视力发展、免疫功能以及皮肤健康都非常重要。鱼肝油提供了一种天然的维生素A来源。

3. 含有Omega-3脂肪酸：尽管鱼肝油中Omega-3的含量不如鱼油丰富，但它仍然提供了EPA和DHA，这两种脂肪酸对大脑和视力发展有益。

注意事项

尽管鱼肝油对婴幼儿健康有诸多益处，但并非所有婴幼儿都适合补充鱼肝油，特别是在以下情况下需要格外注意：

1. 维生素A和D过量：虽然维生素A和D对儿童健康至关重要，但过量摄入会带来风险。维生素A过量可能导致头痛、恶心、甚至更严重的健康问题，而维生素D过量则可能导致钙在血液中的浓度过高，影响心脏和肾脏功能。

2. 过敏反应：部分婴幼儿可能对鱼肝油中的成分敏感，表现为过敏反应。

3. 污染物质：海洋污染导致鱼类体内可能积累重金属和其他有害物质。选择鱼肝油时，应确保产品经过严格检测，减少这类风险。

如何安全补充鱼肝油

1. 咨询医生：在给婴幼儿补充鱼肝油前，最重要的是咨询儿科医生或营养师，以确定是否需要补充，以及推荐的剂量。

2. 选择高质量产品：购买鱼肝油时，应选择信誉良好的品牌，并注意产品是否有第三方检测的证明，以确保其安全性和纯度。

3. 遵循推荐剂量：严格遵守产品标签或医生推荐的剂量，避免过量摄入。

4. 监测反应：开始补充鱼肝油后，注意观察婴幼儿的反应，如出现任何不适或过敏症状，应立即停止使用并咨询医生。

鱼肝油可以为婴幼儿提供多种对健康有益的营养素，但并非所有婴幼儿都适合使用。家长在考虑给孩子补充鱼肝油时，应充分考虑孩子的个体差异和可能的风险，最重要的是在医生的指导下进行。通过合理补充。

孩子偏食是许多家长面临的常见问题，这不仅会影响孩子的身体健康，还可能影响孩子的情绪和认知发展。因此，解决孩子偏食的问题，确保孩子获得均衡的营养，对孩子的成长至关重要。以下是一些实用的建议，帮助家长应对孩子的偏食问题。

1. 理解偏食的原因

首先，了解孩子偏食的原因是解决问题的第一步。孩子偏食可能是由于食物的口感、味道不适应，或者是心理因素，如对新食物的恐惧。有些孩子可能因为之前吃某种食物时不舒服而拒绝再次尝试。

2. 设置好榜样

孩子很容易模仿大人的行为，因此家长自己也应该保持健康的饮食习惯。在孩子面前，尽量多吃蔬菜、水果和全谷物等健康食物，减少高糖、高脂肪食品的摄入，这样孩子在模仿过程中，也会慢慢接受这些健康食物。

3. 创造愉快的用餐氛围

用餐时间应该是家庭成员共享愉快时光的机会，避免在吃饭时批评或强迫孩子吃某些食物。可以通过让孩子参与做饭、设定餐桌礼仪等方式，使用餐变成一种乐趣，从而提高孩子对食物的接受度。

4. 逐步引导尝试新食物

对于新食物，不要期望孩子立刻接受。可以先从少量开始，鼓励孩子尝试一小口。即使孩子拒绝，也不要放弃，过一段时间后再次尝试。研究表明，孩子可能需要尝试多达10次才能接受新食物。

5. 创意呈现食物

将食物做成有趣的形状，如动物或花朵，可以吸引孩子的注意力，增加他们对食物的兴趣。同时，尝试不同的烹饪方法，如烤、蒸或是生食，也许可以找到孩子喜欢的食物口感。

6. 增加营养密度

对于偏食严重的孩子，可以尝试增加食物的营养密度，确保每一口都富含营养。例如，在煎饼或面包中加入磨碎的坚果、在奶昔中加入蔬菜或果蓉，这样即使孩子吃得少，也能保证摄入足够的营养。

7. 保持耐心和鼓励

面对孩子的偏食，家长需要保持耐心，不断鼓励孩子尝试新食物。表扬孩子每一次的尝试，即使他们只是尝了一小口。积极的反馈可以增强孩子尝试新食物的动力。

8. 寻求专业帮助

如果孩子的偏食问题非常严重，影响到了他的生长发育，建议寻求儿科医生或营养师的帮助。专业人士可以提供个性化的建议和解决方案，帮助孩子克服偏食，保证营养的均衡。

在婴幼儿的成长发育过程中，营养扮演着不可或缺的角色。父母和护理者总是在寻找最佳的营养来源以确保孩子们健康成长。在众多营养补充品中，鱼肝油因其独特的健康益处而脱颖而出，成为了婴幼儿日常饮食的重要补充。

鱼肝油的营养价值

鱼肝油是从鱼的肝脏中提取的油脂，尤其是鳕鱼肝油最为人们熟知。它是一种丰富的维生素D和维生素A来源，同时也含有高量的Omega-3脂肪酸（主要是EPA和DHA）。这些营养素对于婴幼儿的健康成长至关重要。

对婴幼儿健康的益处

1. 促进骨骼和牙齿健康：维生素D是帮助身体吸收钙的关键，而钙是构建强健骨骼和牙齿的必需矿物质。鱼肝油中的维生素D可以帮助预防儿童佝偻病，这是一种因维生素D缺乏导致的软骨病。

2. 支持视力发展：维生素A对于维持正常视力和预防夜盲症至关重要。鱼肝油中丰富的维生素A有助于支持婴幼儿的视力发展。

3. 促进大脑和神经系统发展：Omega-3脂肪酸，特别是DHA，对婴幼儿大脑和视网膜的发展极为重要。研究表明，DHA可以改善认知功能和视力，对婴幼儿的早期学习和发展有积极影响。

如何安全地为婴幼儿补充鱼肝油

虽然鱼肝油对婴幼儿的健康有诸多益处，但也需要注意安全地补充。过量摄入维生素A和D可能会导致不良健康后果。因此，选择合适剂量的鱼肝油产品并遵循以下建议至关重要：

- 咨询医生：在给婴幼儿添加任何补充品之前，应先咨询医生或儿科营养师，确保补充剂适合孩子的年龄和健康状况。

- 遵循推荐剂量：严格按照产品标签或医疗专业人员的建议来给予鱼肝油，避免过量摄入。

- 选择高质量产品：选择经过第三方测试和认证的鱼肝油产品，确保产品的纯度和安全性。

鱼肝油能够为婴儿提供支持健康成长所需的关键营养素。通过安全和适量地补充鱼肝油，父母可以为孩子的健康发展打下坚实的基础。但任何补充品都应作为均衡饮食的一部分，以确保婴幼儿获得全面的营养支持。

冬季已经来临，天气越来越冷，门诊上遇到发烧的小孩子也越来越多，输液打针在医院随处可见，其实很多类型的发烧并不具备使用抗生素的标准，但由于很多妈妈缺乏对医学知识的了解，往往不知道如何做出选择。这不前两天就有一位宝宝，因为发烧在诊所里输了一个礼拜液体，感冒并没恢复彻底，孩子又咳嗽起来了，弄得妈妈万分焦急。其实针对宝宝的发烧问题，大家都或多或少存在一点疑惑，那么到底选择一种什么样的方案才是最合适的呢？

 

 

发烧从现代医学角度看主要分为细菌性和病毒性两种类型。小孩子的首发症状主要表现为打喷嚏、流鼻涕、怕冷、严重的四肢冰冷，这可能就是发烧的初期表现。当宝宝发烧时，我们要从多个角度观察，然后做出一个较为合理的判断。

 

首先，我们要看宝宝的整体的状态，比如有的小孩子发烧时精神状态很好，吃得好，睡的香，手脚也不冰冷，活蹦乱跳，什么都不影响，这个时候的发烧可能是宝宝正处于生长发育过程当中的发烧，说明您的宝宝在长个子了,不要着急的去给宝宝退烧。一般情况下这种类型的发烧体温不会太高，大概38度左右，所以这种发烧是一种生长性的发烧，我们要排除这种情况。

 

如果宝宝很明确发烧的时候，整个人没精打采，没有胃口，同时体温也超过了38.5度，我们就要注意辨别清楚了。如果宝宝有明确的受凉史，或者夏天有明确中暑现象的时候，我们就要具体观察。

 

看看舌苔，在宝宝的舌头上可以告诉我们第一个信号，如果宝宝是受风寒感冒的话，舌苔是薄薄的，带有一点白苔，宝宝主要表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状。这种我们一般认为是风寒感冒引起的发烧。这种发烧也是大部分西医所认识的病毒性发烧，它的温度一般不会太高；如果是细菌性感冒的话，它的发烧一般体温会比较迅速的升至39度以上。其实对于很多妈妈来说，当他们发现小孩子体温飙升，但是还没有来得及做一些相关检查的时候，是不能分清宝宝是细菌性的感冒还是病毒性的感冒。

 

在此，我教大家一个日常生活中基本的小儿发烧时防御保健手法：

 

第一，开天门，在两眉之间向上至前发际成一直线。向上直推称开天门。主要用于外感表证，发热、恶寒、无汗等症，有疏风解表，开窍醒脑，镇静安神之功。一般推100~200次左右为好。

 

第二，推坎宫，在由眉头沿眉至眉梢成一横线。向两侧分推称推坎宫。效果与开天门相同，一般推100~200次即可。

 

 

第三，揉太阳，此穴在眉外稍与目外呲连线中点向后一横指。用指端揉称揉太阳。一般揉50~100次左右。

 

第四，揉耳后高骨，这个穴位在耳后高骨下凹陷处。一般也是50~100次。

 

这四个穴位是用于治疗外感表证，感冒、发热、头痛主要的穴位。在临床中应用的非常广泛，我们都可以拿来为宝宝们强身健体。最后衷心希望每一位宝宝都能健健康康的度过这个冬天哦。

 

本文旨在科普，文中涉及手法建议为日常保健使用，具体治疗谨遵医嘱。

在护理风疹病人的时候要避免直接接触病人及其代谢物，处理好病人排泄物等，做好防护措施及污水、器械等处理，谨防二次污染。同时做好病情监测，针对各个系统可能出现的症状重点注意，避免加重或诱发病情，该病情需要重点注意自己是否为不宜接种疫苗的人群。

 

一、风疹病人的护理

 

日常护理

 

注意休息及多饮水，防止患者出现脱水或电解质紊乱。避免接触风疹患者。流行季节避免到人群集中地游玩。避免使用肝毒性药物，遵医嘱合理用药。对于饮食应选择清淡的半流食或流食，避免食用辛辣刺激的食物，减轻胃肠的负担。保持房间干净整洁，通风良好，有助于患者的恢复。

 

病情监测

 

对于风疹高危人群应定期复查血常规、病毒核酸、颅脑MRI等，尽早发现，及时处理。针对发烧时注意物理降温或药物降温，避免病情加重。患病期间或皮疹消退几周内，要注意是否有皮肤瘀点、瘀斑的表现。风疹患者应注意有无心脏不适的症状，避免诱发病毒性心肌炎。针对风疹患者要注意精神状态，如有没有出现神志模糊等，避免诱发脑炎。风疹患者要注意有无咳嗽、咳痰等呼吸系统症状。

 

心理护理

 

主要针对先天性风疹患儿做好护理、教养，帮助患儿学习生活知识，培养独立生活和劳动能力，克服因先天缺陷的自卑心理，密切观察患儿生长发育状况。

 

 

特殊注意事项

 

以下人群不接种风疹疫苗：孕妇，因风疹疫苗为减毒活疫苗，因此孕妇不宜接种疫苗，避免引起胎儿感染。免疫力低下者以及服用免疫抑制剂和免疫系统疾病的人群，避免引起感染。过敏体质者，该疫苗诱发过敏的可能性比较高。

 

二、风疹的预防

 

本病隐性感染者多，不易做到全部隔离及早期筛查，主要以预防为主。预防措施主要包括控制传染源、切断传播途径、保护易感人群以及主动和被动免疫。

 

控制传染源： 病人应隔离至出疹后5天，但本病症状轻微，隐性感染者多，故易被忽略，不易做到全部隔离。一般接触者可不进行检疫，但妊娠期，特别妊娠早期的孕妇在风疹流行期间应尽量避免接触风疹患者。

 

切断传播途径：由于本病主要是通过空气飞沫传播，故在流行期间应少到公共场所，特别是孕妇在妊娠早期。

 

 

保护易感人群：针对免疫力低下的患者或者儿童，避免接触风疹患者，或在流行期间少到公共场所。

 

主动免疫：对儿童和高危人群应接种风疹减毒活疫苗，大于12月龄易感者接种单剂风疹疫苗后，95％以上的人的可产生抗体，此抗体可长期存在达20年。患白血病、淋巴瘤或恶性肿瘤患者或采用皮质激素、烷化剂、抗代谢药物或放疗患者等免疫功能低下人群不应接种疫苗。因疫苗病毒可通过胎盘致胚胎感染，孕妇不宜接种风疹疫苗，育龄妇女接种疫苗至少1个月后方可怀孕，过敏体质者慎用。

 

被动免疫;已确诊为风疹的早期孕妇，应建议终止妊娠。接触风疹者注射免疫球蛋白，如人丙种球蛋白，做被动免疫，可减轻或抑制症状。

在日常生活中，我们常常会遇到一些突发性疾病，例如中风。面对这样的紧急情况，许多家庭会选择备上一些常用的急救药物，其中安宫牛黄丸就是其中之一。那么，中风患者使用安宫牛黄丸是否正确呢？

安宫牛黄丸作为一种传统的中药，其历史悠久，疗效显著。它的主要成分包括牛黄、黄连、黄芩等，具有清热解毒、开窍醒神的功效。因此，在临床上，安宫牛黄丸被广泛应用于治疗高热、昏迷等症状。

然而，值得注意的是，安宫牛黄丸并非适用于所有中风患者。它主要针对的是阳类症的中风患者，这类患者通常会出现高热、舌红苔黄腻、大便秘结等症状。而对于阴类症的中风患者，使用安宫牛黄丸可能会加重病情。

因此，在遇到中风患者时，我们应首先判断其症状类型，再决定是否使用安宫牛黄丸。同时，在用药过程中，还需密切关注患者的病情变化，如出现不适症状，应及时就医。

除了药物治疗，中风患者的康复过程也需要得到重视。在日常生活中，患者应注意饮食调理，保持良好的生活习惯，适当进行康复训练，以促进神经功能的恢复。

总之，安宫牛黄丸作为一种传统中药，在治疗中风方面具有一定的疗效。但患者在使用过程中，应遵循医嘱，切勿盲目用药。同时，关注患者的病情变化，及时就医，才能确保患者的健康。

阳虚体质是一种常见的中医体质类型，尤其在女性中较为多见。这种体质的人往往表现为怕冷、面色苍白、体型偏瘦弱、容易出汗等症状。

南京中医药大学副教授张树剑指出，阳虚体质的形成与长期处于空调环境、体力劳动少等因素有关。此外，阳虚体质的人还容易出现面色暗沉、咽部不适、肩背疼痛、胃肠疾病等问题。

为了调理阳虚体质，首先要避免生冷食物，如冰镇饮料、冰激凌等，尤其是女性月经期间更要忌食冰冷。其次，要避风寒，夏天少开空调，睡觉时肚子上要盖被子。

桂枝是阳虚体质的常用中药，经典方剂为桂枝汤，包括桂枝、芍药、甘草、大枣、生姜等五味药材。此外，黄芪桂枝五物汤、小建中汤、当归四逆汤等方剂也可根据情况选用。

除了药物治疗，阳虚体质的人还应注意日常保养，如适当运动、保持良好的作息习惯、保持心情舒畅等。

总之，了解和调理阳虚体质对于提高生活质量具有重要意义。

炎症在中医理论中被视为一种热证，其典型症状包括红、肿、热、痛等。中医认为炎症的发生是由于外邪侵袭，导致气血运行不畅，郁积化火，内生热毒。这些症状可能伴随发热、口渴、舌红苔黄、脉数等全身症状。不同部位的炎症有其独特的表现，例如咽喉炎伴有咽干、吞咽困难，胃炎则表现为上腹部疼痛、恶心呕吐。中医师会通过舌诊、脉诊、体格检查等方法进行诊断，必要时进行实验室检查。治疗上，中医采用清热解毒的方法，如使用金银花、连翘等中药煎汤服用，并根据病情选用相应的方剂。患者应保持充足的休息，避免过度劳累，注意饮食调理，以清淡易消化的食物为主，如粥类、蔬菜等，以助康复。

中医清热药是治疗里热证的重要药物，然而，由于一些误区存在，导致清热药滥用现象严重，甚至加重患者病情。本文将针对七大误区进行解读，帮助读者正确认识清热药。

一、误区一：西医诊断直接用清热药

有些医生在治疗过程中，仅仅凭借西医诊断结果就使用清热药，如胆囊炎就用清胆热药，肺炎就用清肺热药。这种做法忽视了中医辨证论治的原则，导致清热药效果不佳。

二、误区二：久治不愈误诊为实火

有些患者长期上火，久治不愈。有些医生不仔细分析病因，一味按照实火论治，使用苦寒之剂，结果越清热，病情越重。这是由于将虚火误诊为实火，导致阴虚加重，虚火更旺。

三、误区三：不知病变部位和热势

有些医生只知道患者是热证，但不知道是虚热还是实热，更不知道病变在何脏腑。他们随意罗列清热药组成方剂，缺乏针对性，难以取得良好效果。

四、误区四：患者描述不清，医者盲目开药

有些患者只说自己有热，但不说具体症状，医生也不问诊，就盲目开清热药。这种不负责任的做法，往往导致患者病情加重。

五、误区五：暑天误用苦寒药

有些医生在暑天给患者开防暑降温药，却使用黄连解毒汤等苦寒之剂。这些药物虽然能清热泻火，但过于苦寒，容易伤及人体阳气和阴气，弊大于利。

六、误区六：证已去，药不停

有些医生在治疗湿热黄疸病时，虽然病情已经好转，但仍然继续使用清热利湿药物，导致药不对证，反而加重患者病情。

七、误区七：发热就是里热证

有些医生一见发热就认为是里热证，立即使用清热泻火药治疗。然而，有些发热是由阳虚引起的，使用寒药只会加重病情。

总之，清热药的使用需要遵循辨证论治的原则，避免滥用。只有正确使用清热药，才能达到治疗目的，避免不良反应。

长期失眠多梦是许多人的困扰，中医认为这可能与气血不足、脾肺功能失调有关。黄芪作为一种常见的中药，在中医治疗失眠多梦方面有着一定的应用价值。黄芪味甘，性微温，归脾、肺经，具有健脾补中、升阳举陷、益卫固表、利尿消肿、托毒生肌等功效，对于脾气虚证所致的久泻、脱肛、内脏下垂、气虚水肿以及气虚自汗、疮疡难溃难腐等病症有较好的治疗效果。

当患者出现长期失眠多梦的症状时，可以在医生的指导下适量使用黄芪。黄芪能够补益气血、健脾益气，有助于改善失眠症状。然而，需要注意的是，黄芪并不适合所有失眠多梦的患者。对于实证和热证的体质，饮用黄芪可能会加重不适症状，因此这部分患者应避免使用。

在使用黄芪治疗失眠多梦的过程中，如果患者发现症状没有得到改善，或者出现其他不适，应立即停止服用并咨询医生。医生会根据患者的具体情况进行调整，可能包括改变用药剂量或更换其他治疗方法。

除了黄芪，中医治疗失眠多梦的方法还包括调整饮食、改善生活习惯、中药汤剂等。例如，可以适当食用一些安神的食物，如百合、莲子、红枣等；同时，保持良好的作息时间，避免过度劳累和情绪波动，也有助于改善失眠多梦的症状。

总之，中医治疗失眠多梦需要个体化方案，患者应在医生指导下进行。通过合理使用黄芪等中药，结合其他治疗方法，可以有效改善失眠多梦的问题，提高生活质量。

清热药，作为中医治疗里热证的常用药物，其应用历史悠久，疗效显著。然而，在临床实践中，由于对清热药的认识不足，导致滥用现象屡见不鲜，给患者带来了不必要的痛苦和风险。

首先，有些医生在用药时，过于依赖西医的诊断结果，将西医的炎症与中医的热证简单等同起来，忽视了中医辨证论治的原则，导致清热药的效果大打折扣。

其次，部分患者由于长期上火，反复发作，一些医生却一味按照实火论治，滥用苦寒之剂，结果越清热，病情越重。这种情况下，需要仔细分析患者的具体症状，判断是虚火还是实火，才能制定出合理的治疗方案。

此外，有些医生在用药时，不知道患者是虚热还是实热，也不知道病变在哪个脏腑，于是将一些清热药随意组合在一起，缺乏针对性，难以取得良好的治疗效果。

还有一些患者，只说自己有热，却不详细描述症状，医生也不主动询问，导致医生无法准确判断病情，随意开具清热药，给患者带来风险。

此外，有些医生在夏季给患者开具防暑降温药时，却使用过于苦寒的方剂，如黄连解毒汤，导致患者出现阳气受损、阴气耗伤等问题。

总之，清热药的应用需要谨慎，医生和患者都应充分了解清热药的药理作用、适应症和禁忌症，避免滥用，以免造成不必要的伤害。

口中有异味可能是由于生活压力大、饮食不规律等因素导致的，现代生活中很多人会遇到这个问题。中医认为，口中有异味往往是内部脏腑问题的外在表现，如胆液泄、肝气热等。西医则可能将其归因于胃酸分泌过多、胃炎或十二指肠溃疡等。口苦、口酸、口甜、口淡无味等症状，中医和西医都有相应的解释和治疗方法。例如，口苦可能是热证，口酸可能与肝胃不和有关，口甜可能与脾胃湿热或脾虚有关。中医治疗注重整体观念，强调找出病根，从根本治疗疾病。

便秘是许多人都曾遇到过的困扰，而很多人首先想到的治疗方法就是多吃蔬果。然而，有些人即使大量摄入蔬果，便秘问题依然得不到缓解，甚至愈发严重。那么，如何有效缓解便秘呢？中医师指出，便秘与体质密切相关，针对不同体质，治疗方法也有所不同。

首先，我们需要了解正常排便的定义。中医认为，正常排便应该是每日一次，粪便成条状，解便快速且容易，解后感觉干净。如果超过一天才排便，或者排便困难，或者解便后有排不干净的感觉，无论粪便软硬，都应被视为便秘。

便秘并非都是上火所致。中医将便秘分为“寒”证和“热”证两种类型。对于“寒”证便秘，即动能不足导致的便秘，多吃蔬果反而可能加重症状。因此，针对“寒”证便秘，建议适当增加生姜、咖喱等温性食物的摄入，并配合热敷、按摩腹部等方法缓解便秘。

而对于“热”证便秘，即阴液不足导致的便秘，可以多吃水果、蔬菜等富含水分和纤维的食物，同时注意补充水分，以软化大便，促进排便。

除了饮食调理，日常生活中的保养也非常重要。保持良好的作息习惯，适当运动，避免长时间久坐，都有助于改善便秘症状。

总之，便秘并非一成不变，针对不同体质和病因，采取相应的治疗方法，才能有效缓解便秘问题。

每个人都希望拥有健康的面容，面色红润被认为是健康的表现。然而，并非所有的红光满面都是好事。尤其是中老年人，长期脸红需要警惕高血压的可能；而中年女性，如果经常满面潮红，要考虑是否进入更年期。

中医学教授王鸿谟指出，满面红光并非都是健康的标志。正常的红润脸色，脸部皮肤毛细血管开放适度，血内氧合血红蛋白浓度适中。但如果红得过于鲜艳或者过于暗淡，就需要注意了。

满面红赤多属于热证。热证有温、热、火、暑之分，还有虚、实、真、假的区别。实热证表现为面色红赤鲜明，多见于感染性疾病，如伤寒、疟疾、肺炎等。虚热证则表现为脸色浅淡，部位局限，时间不持续，多在午后或傍晚出现低热。假热证则常见于久病重病的虚寒病人，表现为满面苍白，颧骨脸颊浮现鲜艳的红色。

长期面色红赤的人，需要考虑心脏问题。高血压的病人往往满面红光，而心脏病患者则可能脸上局部发红。此外，精神刺激也可能导致满面通红，如精神分裂症。

中医认为，心是全身的君主，负责血液输送和精神意识层面。心火过旺会导致满面通红，需要清火化痰、清泻心火来治疗。

因此，如果发现自己或家人出现长期脸红的情况，应及时就医，进行相关检查，以便早期发现并治疗潜在疾病。

在中医理论中，炎症被视为一种“热证”，其典型症状包括红、肿、热、痛等。中医认为炎症的发生是由于外邪侵袭，导致气血不畅，郁而化火，从而内生热毒。炎症可能伴随发热、口渴、舌红苔黄、脉数等症状。不同部位的炎症会有各自的特点，如咽喉炎伴有咽干、吞咽困难，胃炎则表现为上腹部疼痛、恶心呕吐。中医师通过舌诊、脉诊、体格检查以及实验室检查（如血常规、尿常规、便常规）来诊断炎症。治疗上，中医常采用清热解毒的方法，如金银花、连翘等中药煎汤，并根据具体症状选用相应的方剂。患者应保持充足的休息，避免过度劳累，并注意饮食调理，以促进康复。