瘢痕增生一般指的是增生性瘢痕，可通过观察症状以及相关检查方式等来进行判断。

1.观察症状：增生性疤痕一般指的是皮肤受创伤后正常组织出现增生的现象，如果属于增生性疤痕体质，皮肤受伤后可能会有局部瘙痒、疼痛以及红肿等表现，如果这些症状比较明显，就可能是增生性瘢痕。

2.相关检查：也可到医院进行相关检查，比如皮肤镜检查以及组织病理学检查等。通过皮肤镜检查可以观察皮肤的变化来判断是否存在增生性疤痕。而组织病理学检查是通过切取部分病变的组织进行病理学检查，能判断病变组织的性质。

如果出现增生性瘢痕相关症状，建议积极到医院就诊，明确诊断，遵医嘱采用相应的解决方案。

瘢痕修复是一种医学美容手术，用于改善瘢痕的外观。

常见的禁忌证有：

• 全身性疾病
• 活动性感染
• 凝血障碍
• 免疫功能障碍
• 皮肤病变
• 妊娠或哺乳期

全身性疾病：如未控制的糖尿病、严重的心脏病、严重的肝肾功能不全等全身性疾病。

活动性感染：如瘢痕区域有活动性的细菌、真菌或病毒感染。

凝血障碍：如血液疾病、服用抗凝药物或血液稀释剂等凝血障碍。

免疫功能障碍：如免疫系统功能低下、自身免疫性疾病等。

皮肤病变：如皮肤炎症、溃疡、皮肤肿瘤等。

妊娠或哺乳期：瘢痕修复手术可能会对胎儿或哺乳期婴儿产生不利影响。需要注意的是，以上禁忌证可能因个体差异而有所不同。

如果需要进行瘢痕修复手术，建议咨询专业医生，医生会根据患者的具体情况进行评估，并确定是否适合进行手术。

烫伤疤痕一般可通过日常护理、药物治疗以及激光治疗、手术治疗等方法淡化。1.日常护理：烫伤疤痕主要是皮肤软组织受损，局部血液循环受阻，从而在伤口愈合处形成疤痕。如果只是轻度的烫伤疤痕，可通过日常护理来改善，比如适当多吃富含维生素的食物，保持局部皮肤清洁卫生，有利于疤痕修复。2.药物治疗：如果烫伤疤痕比较明显，可遵医嘱外用药物治疗，比如积雪苷霜软膏以及复方肝素钠尿囊素凝胶等，有助于疤痕淡化。3.激光治疗：如果烫伤疤痕比较严重，可到医院通过激光治疗淡化，这种方法是通过激光能量作用于疤痕部位，分解色素，促进新陈代谢，从而达到淡化疤痕的作用。4.手术治疗：如果烫伤疤痕比较严重，面积大，也可通过手术治疗，比如植皮手术，可以起到改善作用。烫伤疤痕如果比较严重，建议积极到医院就医，在医生指导下采用合理的治疗方案。

毛囊炎留下的疤痕一般是可以治好的。毛囊炎留下的疤痕是由于恢复的过程中，局部皮肤形成的异常增生。对于轻微症状，可以在医生的指导下使用维生素e乳膏、积雪苷霜软膏、肝素钠乳膏等治疗，可以滋润皮肤，促进组织得到修复。如果效果不佳，可以遵医嘱使用激光治疗，通过激光产生的高热能量直接作用于病变组织，将受损的细胞组织破坏分解排出体外，促进皮下胶原蛋白再生，使皮肤恢复光滑细腻。通常患者经过治疗后，皮肤都能恢复正常。如果疤痕突出比较明显，症状比较严重，可以到医院采取手术治疗，将局部切除，再进行植皮。虽然经过治疗一般都能治好，但是对身体的创伤性比较大，术后要做好日常护理，避免引发感染等其他并发症。

具体的方法可以咨询医生，根据症状的严重程度来选择，不要轻易相信偏方，日常小妙招并没有太大的效果，并不建议使用。治疗期间要注意饮食调节，避免进食刺激性等食物，避免长时间受到紫外线的照射。

额头有瘢痕一般可通过药物治疗、激光治疗以及手术治疗等方法进行修复。

1.药物治疗：如果是比较轻微的瘢痕，形成时间也不长，可遵医嘱使用抗疤痕的药膏来涂抹，比如咪喹莫特乳膏、重组人表皮生长因子凝胶等，能加快受损组织细胞的修复，有助于改善疤痕问题。

2.激光治疗：如果额头上的瘢痕相对严重，可到医院进行激光治疗，比如点阵激光以及二氧化碳激光等，是通过激光的高能热量来作用于疤痕部位治疗，可以从局部来改善疤痕的外观。

3.手术治疗：如果额头上的疤痕比较严重，是凸起性的疤痕，可通过皮下分离手术来改善，一般需要先切除疤痕，然后通过健康皮肤移植方式来恢复局部的光滑程度。

额头有瘢痕建议到医院就医，根据疤痕程度来采用相应的解决方案。平时注意防晒，饮食上多补充维生素，有利于瘢痕修复。

对于瘢痕体质的患者，在手术后进行瘢痕修复是非常重要的。常见的瘢痕修复方法有早期护理、瘢痕治疗药物、瘢痕修复术、激光治疗、瘢痕按摩以及瘢痕预防等。

1. 早期护理：手术后，保持伤口干燥、清洁，并按照医生的建议进行伤口护理。避免刺激伤口，如不要揉搓或用力抓挠。

2. 瘢痕治疗药物：医生可能会建议使用一些局部外用药物，如硅胶凝胶、尤卡罗尔凝胶等，以促进伤口愈合和减少瘢痕形成。

3. 瘢痕修复术：对于严重的瘢痕体质，医生可能会建议进行瘢痕修复手术。手术包括瘢痕切除、瘢痕修补、皮瓣移植等方法，以改善瘢痕的外观。

4. 激光治疗：激光治疗是一种常用的瘢痕修复方法，可以减少瘢痕的红色度、减轻瘢痕的凹陷或突起等问题。

5. 瘢痕按摩：按摩瘢痕区域可以促进血液循环、软化瘢痕组织和改善瘢痕的外观。使用适当的按摩技巧，如轻柔的环形按摩或拉伸按摩。

6. 瘢痕预防：在手术后，遵循医生的建议进行瘢痕预防措施，如避免阳光暴晒、保持伤口清洁、避免伤口感染等。需要强调的是，瘢痕修复的方法应根据个体情况进行个体化的治疗方案制定。建议咨询专业医生或皮肤科医生的意见，医生会根据患者具体情况进行评估，并制定适合的瘢痕修复方案。

病毒感染的持续时间会因人而异，也取决于感染的病毒类型、个体的免疫状况以及治疗措施等因素。一般来说，轻度的病毒感染可能在几天内自行缓解，而较重的感染可能需要更长的恢复时间。

如果是普通感冒，一般持续约 7-10 天，症状逐渐减轻；流感通常持续 1-2 周；胃肠病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒）通常持续 1-3 天，有时可能会持续更长时间。

呼吸道合胞病毒感染在健康成人中一般持续 1-2 周，但对婴儿和年幼的儿童来说可能会更长。如果感染了病毒并且症状持续时间较长或病情加重，应及时就医诊治。

女性月经第20天排卵一般不算晚。如果女性月经规律，通常在月经前14天左右会排卵，但排卵的具体时间也因人而异。有些女性排卵可能会晚一些，主要是受外界因素影响，比如服用避孕药，生活不规律以及精神压力过大等都可导致排卵提前或推迟，因此月经第20天排卵一般也属于正常。如果女性月经周期较长或卵泡的生长期长，也可导致排卵时间推迟，因此也可能在月经第20天排卵。女性平时一定要养成规律的作息习惯，保持良好的心态，有益于健康，如果身体有异常症状，及时到医院就诊。

审核专家：山西省人民医院神内科 主任医师 柏雪

 

当代医学进步的速度可谓是肉眼可见，每当提及存在某种疾病无法被彻底治愈时，相信大多数人的第一反应就是 “癌症”，其实并非如此，在医学界中目前还有许多无法被治愈的疾病，而帕金森病就是其中一种，这种不会立刻剥夺生命的疾病困扰了许多患者。这种看似其貌不扬的疾病为什么目前无法被治愈呢？

一、病因的复杂性

众所周知，我们想要治愈一种疾病，最重要的就是弄明白这种疾病是怎么发生的，正如消防员想要彻底扑灭火焰需要找到起火点一样，因此在了解某种疾病时，当在病因那一栏出现了 “尚未明确”这四个字时，就相对棘手一些。

帕金森病目前病因没有完全明确，医学家们只是发现这种疾病的发生与很多因素相关，比如通过发现 a 突触核蛋白基因产生的 a 突触核蛋白可以造成多巴胺能细胞的死亡 ^[1] ，证实了这种疾病的发生与遗传有关系，也就是说如果家中有直系亲人患有这种疾病，那么自身患病的概率可能会提升；此外环境因素也是导致帕金森病的重要原因，有毒的除草剂等环境中的毒物可以增加帕金森发生的风险，年龄的增长也是导致帕金森病发生的促发因素。总之，帕金森病的发病绝不是某种单独的原因造成的，当无法找到病因 “对因下药”时，自然也就很难有效治愈。

二、病变的不可逆性

虽然病因纷繁复杂，但医生们也试图通过微观世界去寻求治愈疾病的方法。不过通过长时间的研究，科学家们发现帕金森病患者的病变部位主要位于 中脑 黑质 纹状体 系统。 这些地方的多巴胺能神经元出现变性和死亡是导致帕金森病发生的关键机制 ^{[ 2 ]} 。 另外 ， 一种名为 “路易小体”的物质，这也是帕金森病的重要病理标志之一 。 但以目前的医学水平，无法让已经死亡的多巴胺能神经元 “死而复生”，这是导致这个疾病无法被彻底治愈的关键原因。

三、治疗现状

针对帕金森的治疗看上去多种多样，常见的包括药物治疗、手术治疗，此外还可以配合肉毒素治疗、心理治疗、 运动 康复 疗法等 ^{[ 3 ]} 。 乍一看 ， 治疗手段颇为丰富，这么多方法都搞不定这种疾病吗？其实正是因为帕金森病的棘手，才会导致这么多治疗方法的应运而生。

比如最常见的药物治疗，医生们鼓励帕金森病患者尽早用药，在疾病早期的治疗主要包括症状治疗和疾病修饰治疗，常见的一些药物相信广大病友们也并不陌生，比如复方左旋多巴、 西宁 等，可以在改善症状的同时延缓病情进展，但是延缓并不等于逆转，疾病还是可能逐渐地发展；中晚期的患者在药物治疗上更为棘手，针对这个时期的患者出现的运动症状和姿势平衡障碍则需要增加药物剂量或药物种类，与此同时还需要兼顾运动并发症以及众多非运动 症状，且随着疾病的进展，药物的效果会逐渐地减退，不能再达到满意的治疗效果。

很多人认为药物不行那就手术，但 “哪里病了切哪 里 ”的思想并不适用于帕金森病，目前针对帕金森病的手术治疗主要有神经核损毁术和 DBS （脑深部电刺激），可以帮助改善患者出现的震颤、强直的症状，但是对患者出现的语言吞咽 困难 、步态障碍等症状以及认知障碍等非运动 症状没有特别理想的效果 ^[3] 。

四、希望的曙光

面对帕金森病，我们是不是一点办法都没有了呢？当然不是！ 2023 年 12 月《 Nature 》的一篇子刊中介绍，科学家们构造了一种干细胞，能够具有更强的生成特定神经细胞 ——多巴胺能神经元的能力，也就是说这种细胞可以产生新的多巴胺能神经元，为帕金森病的治愈带来了新的曙光。 ^[4]

虽然目前帕金森病尚未被攻克，但这不意味着我们就要放弃治疗，科学有效的治疗可以显著地改善生活质量，延缓病情的进展，综合化、个体化、规范化的治疗是打败这种疾病最好的方法，相信在不久的某一天，帕金森病会被我们彻底地打败！

参考文献

[1]任湘鹏,侯志东,田静, 等 .α-突触核蛋白转基因帕金森病模型小鼠早期出现社交认知障碍. 中国病理生理杂志 [J] .2022 , 38 ( 7 ): 1169-1176 .

[2]陈灏珠,林果为.实用内科学.北京人民卫生出版社,2017:2731.

[ 3 ]中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组.中国帕金森病治疗指南(第四版)[J].中华神经科杂志,2020,53(12):973-986.

[ 4] MuyesierMaimaitili .etal. Enhancedproductionofmesencephalicdopaminergicneuronsfromlineage-restrictedhumanundifferentiatedstemcells.NatureCommunications|(2023)14:7871

 

得了艾滋病，会有症状吗？

 

医学上，艾滋病的症状形形色色，比如发热，消瘦，全身乏力，侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等；侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等；还可侵犯神经系统和心血管系统，会有头痛，胸痛等不适反应。

 

但也有一部分患者，HIV感染后，最开始的数年至10余年可无任何临床表现。

 

21岁的小景是一所高校的大学生，最近学校外面停了一辆献血车，小景心血来潮，于是跑上去献血，众所周知，并不是每个人都适合献血，在献血之前，工作人员往往会询问，有无传染病史，近期有无手术史，输血史，纹身，打耳洞，有无感冒等等。

 

如果你并没有这些病史，那么会进入第二步，快速检测血液。

 

快速检测血液主要包括，一对肝功能的检测，二是对血型的检测，一般这两项合格，且没有高血压，心脏病，一般就可以进行采血了。

 

说到这，很多人会有这样的疑问，采血不要进行艾滋病之类的检查吗？

 

当然需要，但这些检查无法通过快速检测方法确诊，需要采血后到血站进一步检测，它需要一定的检测周期，一般是七个工作日左右，检测的项目不但包括艾滋病，还包括乙肝，丙肝，梅毒，也就是我们所说的输血前全套。

 

无偿献血之后，小景领到了一个献血证，虽然没有任何报酬，但是助人为乐，也很快乐。

 

但是她怎么都没有想到，一周后，自己突然接到了血站打来的电话。

 

电话里，工作人员告诉小景，她可能感染了HIV，建议尽快到疾控中心进行复查。

 

于是小景赶紧来到疾控中心，通过抽血复查，最终明确为HIV感染。

 

拿到检测报告的一刹那，小景失声痛哭，崩溃晕倒，原本是为了助人为乐，但现在，自己却被宣判了死刑，艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。

 

小景的记忆不由地回到几年前，那一次没有任何保护措施的高危性行为，最终，那个男人只是给了她一粒紧急避孕药……

 

青春的疯狂，年轻的无知，偷吃禁果，却也付出了沉重代价。

 

近来，艾滋病再次被人们热议，是因为北京协和医院近日刊载在国际专业学术杂志的一篇论文公布了我国首例HIV抗体检测为阴性的艾滋病患者……

 

艾滋病的主要传播方式性传播，任何高危性行为都有可能导致HIV感染。

 

HIV感染早期往往没有任何不适，所以极易漏诊或忽视。

 

 

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