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肩膀上有红斑不痛不痒是什么原因?

肩膀上有红斑不痛不痒是什么原因?
发表人:医联媒体

肩膀上有红斑不痛不痒的原因比较多,可能是樱桃状血管瘤、压力性紫癜、毛周角化症等疾病导致。

樱桃状血管瘤

是一种良性的皮肤血管增生性疾病,可表现为局部圆形浅红色或深红色的斑块、丘疹,无触痛和瘙痒感。一般情况下,如果没有出现其他不适,无需特殊治疗。

压力性紫癜

属于紫癜的一种特殊类型,主要是因为突然剧烈而持久的肌肉收缩,促使局部毛细血管、小血管压力升高,静脉回流受阻,进而导致小血管破裂出血而产生紫癜。可表现为紫红色或红色淤点瘀斑,无其他不适症状。多见于儿童剧烈呕吐、咳嗽、哭闹后出现,去除病因即可恢复正常。

毛周角化症

主要为遗传因素或维生素 A 代谢出现紊乱,而引起毛囊部位的角化性丘疹,可导致肩部部位的皮肤出现红斑,但一般不会出现瘙痒和疼痛的症状。可在医生指导下,外用尿素软膏、维 A 酸乳膏等药物进行保湿治疗,可缓解角质干燥脱屑的症状。

此外,红斑狼疮、荨麻疹性血管炎等疾病都可导致肩部出现红斑不痛不痒,建议及时到医院就诊,查明病因后,在医生指导下进行合理治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

红斑疾病介绍:
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  • 边缘性红斑是一种皮肤病变,一般与风湿热相关,风湿热是一种由链球菌感染引起的炎症性疾病,主要影响心脏、关节、皮肤和中枢神经系统。边缘性红斑的特征是在皮肤上出现红色斑块,呈不规则的边缘,边缘清晰,中央逐渐变浅,形成典型的环状或半环状。

    这些红斑一般不痛不痒,可以在不同部位出现,比如躯干、四肢、面部等,红斑一般持续数小时至数天,再逐渐消退。边缘性红斑是风湿热的一个典型表现,但并非所有风湿热患者都会出现这种皮肤病变,除了边缘性红斑,风湿热还常伴随其他症状,比如关节痛、发热、心脏炎症和中枢神经系统病变等。

    边缘性红斑的是由于免疫反应引起的血管扩张和皮肤血流增加,这种反应与风湿热中的免疫复合物沉积和炎症反应有关。身体出现边缘性红斑或其他与风湿热相关的症状,建议及时就医检查与治疗。

  • 手掌皮下长红斑的原因比较多,考虑为湿疹、荨麻疹、紫癜等因素导致。

    1.湿疹:手掌湿疹是一种非感染性的皮肤炎症,常表现为手掌皮肤红肿、糜烂、起疱或结痂。常见的诱因包括过度清洁、频繁接触化学物质、潮湿环境等。避免刺激物的接触、保持手部干爽、使用温和的皮肤护理产品可能有助于缓解症状。

    2.荨麻疹:荨麻疹是一种过敏性反应,可导致手掌出现红肿、瘙痒和红疹,常见的触发因素包括过敏原物质(如食物、药物、化妆品等)或其他刺激物。

    3.紫癜:如果过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜等,都可导致皮下毛细血管破裂,进而导致手掌皮肤下出现斑点。

    此外,药疹、系统性红斑狼疮等,都可导致手掌皮下长红斑。要注意及时到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 离心性环状红斑属于一种病因不明、反复发作的环形红斑性皮肤病,主要考虑和感染、药物、内脏疾病等因素有关。

    1.感染:如皮肤癣菌、白色念珠菌、马拉色菌等真菌感染以及食用被其污染的食物,其次 EB 病毒、丙型肝炎病毒痘病毒等病毒感染,结核分枝杆菌、泌尿道埃希杆菌等细菌感染,都有可能会诱发离心性环状红斑。

    2.药物:患者在服用阿米替林、螺内酯、西咪替丁等药物的时候,容易出现药物过敏反应,进而导致离心性环状红斑的出现。

    3.内脏疾病:如果患者存在甲状腺疾病、自身免疫性疾病、念珠菌感染等,这些人群常合并有离心性环状红斑的现象。离心性环状红斑好发于臀部、股部和躯干,表现为淡红色扁平丘疹,一旦出现这些异常表现,需尽快到医院就诊和治疗。

  • 新生儿眼皮上红斑可能是胎记或血管瘤,也可能和过敏有关。

    1.胎记:胎记可能和大量的色素沉着以及血管聚集或血管畸形等原因有关,通常表现为红色、青色、紫色、黑色等,一般没有不良反应,有些胎记会随着新生儿的生长发育逐渐消退。

    2.血管瘤:血管瘤是比较常见的血管肿瘤性疾病,有良性肿瘤以及交界性肿瘤和恶性肿瘤,病因目前并不明确,可能和胚胎发育时期血管异常增生有关,通常表现为皮肤或皮下隆起,可呈现为浅蓝色、红色等。

    3.过敏:如果新生儿对食用的奶粉过敏,或者是对花粉以及粉尘等过敏,可出现过敏反应,表现为皮肤上出现红斑。

    新生儿眼皮上红斑还可能和其他原因有关,建议积极到医院就医,明确诊断,如果是异常情况,要积极遵医嘱治疗。

  • 感冒后手脚出现红斑的原因比较多,可能是因为药物过敏、荨麻疹、手足口病等因素导致。

    1.药物过敏:部分患者在感冒的时候,可能会服用一些药物,如布洛芬混悬液、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢呋辛酯片等,这些药物可能会导致过敏的现象,进而导致药物疹的出现,所以也会导致感冒后手脚出现红斑,且伴随着瘙痒感。

    2.荨麻疹:患者在感冒期间,身体抵抗力比较差,特别是属于易过敏体质患者,在接触到动物毛发、尘螨等过敏原后,就有可能引发过敏,导致荨麻疹的出现。皮肤也可出现红斑、水肿、瘙痒等。

    3.手足口病:是由肠道病毒感染引起的传染性疾病,可导致患者手足、口腔等部位皮肤出现红斑丘疹,同时也可引起发热、乏力、流鼻涕等类似于感冒的症状。所以容易将手足口病误认为是普通的感冒。

    导致感冒后手脚出现红斑的原因较多,建议患者及时到医院就诊,查明病因后进行合理治疗。

  • 持久隆起性红斑主要表现为患处有持续存在的紫红色或棕红色丘疹、结节以及斑块等。

    持久隆起性红斑是一种罕见的皮肤小血管炎,病因目前并不明确,通常与很多系统性疾病伴发,比如自身免疫性疾病、感染以及血液系统疾病等。典型皮损好发于手以及膝伸内侧,呈对称性分布,表现为紫红色以及红棕色的丘疹、结节或者是斑块等,也可出现在臀部、手臂以及头皮和胸部等位置。皮损初期通常是水肿性的,之后会由于纤维化逐渐变得坚实,一般没有自觉症状,也可出现疼痛或瘙痒的现象,可伴有邻近关节的疼痛,一般不伴有全身症状。

    这种疾病病程属于慢性的,皮损会持续存在,可周期性好转以及恶化,大多患者5~10年左右病情会自发缓解。

    如果出现持久隆起性红斑相关症状,建议积极到医院就医,明确诊断,遵医嘱进行正规的治疗。

  • 手背红斑湿疹瘙痒,可能是指手背出现湿疹伴红斑、瘙痒等症状,建议注意患处护理,遵医嘱给予外用药,必要时配合口服药物进行治疗。

    1、注意患处护理:建议注意患处护理,避免抓挠刺激导致皮肤糜烂。尽量选择宽松纯棉的衣物、注意室内空气湿度,必要时使用加湿器,避免空气过于干燥导致症状加重。

    2、外用药物:建议在医生指导下外用丁酸氢化可地松乳膏、卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、炉甘石洗剂等,具有抗炎、止痒、控制病情的作用。

    3、口服药物:局部瘙痒明显在医生指导下给予抗组胺类药物,如盐酸左西替利嗪胶囊、氯雷他定片,必要时配合口服维生素 C 片、葡萄糖酸钙片等,具有抗炎、止痒、抗过敏的作用。

    湿疹是临床常见的症状,主要表现为红斑、风团、丘疹、瘙痒等,建议注意患处护理,必要时到医院皮肤科进行诊断,遵医嘱给予治疗。

  • 十二指肠溃疡是常见的消化道溃疡,流行率在10~15%左右,其主要原因是胃酸对十二指肠黏膜的长期侵蚀,损伤黏膜表面的组织,从而形成溃疡。其主要致病性为幽门螺旋杆菌,其它原因还包括长期服用消炎止痛药,吸烟和过量饮酒。过去认为刺激性食物(如麻辣锅等)是主要的影响因素,而现在研究发现,这些食物并非真正的致病因素,只是会影响十二指肠溃疡的愈合时间。

     

    患者的主要症状是饥饿时上腹疼痛,十二指肠溃疡的疼痛常发生在空腹或夜间睡眠时,但只要吃就可以缓解。有些患者会出现呕血,便血和体重下降等症状。胃黏膜检查是诊断十二指肠溃疡最好的方法,诊断明确后可以用制酸剂、抗生素等药物进行治疗。

     

    十二指肠溃疡的症状

    上部腹绞痛:上部腹痛是最常见的症状,特点是灼热、痉挛、持续的疼痛,并且与进食有明显的关系,十二指肠溃疡患者常常在饥饿时感到疼痛,并且吃东西后疼痛减轻;而上部腹绞痛患者在进食半小时后正好相反。

     

    呕吐或便血:病人可能会吐出鲜艳的红色或黑色血液,或者混合在粪便中的血液,导致粪便颜色加深。

     

    其它征兆:其它征兆还包括背部中段疼痛和不明原因的体重下降等。

     

    十二指肠穿孔:

     

    消化道穿孔:消化道穿孔是消化性溃疡最严重的并发症之一,约7%的消化性溃疡可并发溃疡穿孔,如果溃疡腐蚀胃壁或十二指肠壁,并进入腹腔,就会导致腹膜炎,危及患者的生命。

     

    引发十二指肠溃疡的重要因素

    抽烟:香烟中的尼古丁会增加胃酸的分泌和浓度,会增加消化道溃疡的危险,还会延缓胃和十二指肠溃疡的愈合。

     

    酒精中毒:酒精过多会刺激或腐蚀胃和小肠的黏膜,引起炎症或出血,增加十二指肠溃疡的危险。

     

    刺激食物:目前的研究表明,刺激食物虽然不会引起十二指肠溃疡,但会使溃疡伤口愈合速度减慢,增加治疗十二指肠溃疡的风险。特别喜欢吃辣的人患疾病的风险更高。

    预防十二指肠溃疡的重点

    培养良好的服药习惯,避免过量服药。

     

    吸烟对人体危害很大,在幽门螺杆菌感染的人群中,吸烟可显著增加十二指肠溃疡的危险性。

     

    戒除酒瘾:酒精过量会损害胃壁,增加十二指肠溃疡的风险,并使十二指肠溃疡变得更严重。

     

    减轻压力:高压力的生活常常使身体免疫力下降,患上十二指肠溃疡的风险也大大增加。

     

    辛辣食物:太辣食物会增加十二指肠溃疡的发生几率,还会延缓溃疡伤口的愈合。

  • 糖尿病这个词,相信大家已经耳熟能详了。在过去的三十年中,糖尿病患者的数量翻了两倍。国际糖尿病联合会(IDF)估计,2015年有4.15亿成年人患有糖尿病,到2040年,这一数字预计将达到6.42亿。

    那么糖尿病到底是如何引起的呢?

    一、糖的代谢

    我们吃进去的食物中,有含淀粉类的食物,也就是我们所谓的主食。

         

    食物进入胃做了短暂停留,进入小肠。小肠通过消化酶的作用将淀粉分解成葡萄糖。葡萄糖进入血液成为血糖。

        

    血液就像是列车,带着糖运输前往进入每个细胞。葡萄糖是细胞重要的能量来源,细胞一切活动需要的能量大部分都来自于糖。

        

    细胞也有自己的算盘,将一部分糖消耗掉供给日常生活。如果血糖太多,多余的血糖会跑到肝脏中储存起来,就是肝糖原。

        

    最后如果连肝糖原都储存不下了,就转化为脂肪储存,也就是我们讨厌的“肥肉”。等饿的时候细胞再吃肝糖原,甚至脂肪动员消耗脂肪。

         

    这差不多就是糖在身体里的活动了,但也不是那么简单。

        

    细胞可是很讲究的,就像疫情期间的小区管理,不是糖想进来就进得来的,只有打开细胞的门,糖才可以进去,而打开这道门的钥匙就是胰岛素。

        

           

    在这个过程中,葡萄糖需要搭上血液列车才能到达各个细胞。就像我们坐火车一样,葡萄糖登上血液列车也需要排队,轮流登上摆渡车,也就是我们说的葡萄糖的运输载体。陪伴葡萄糖们旅行的,是胰腺分泌的列车员胰岛素。

         

    胰岛素是唯一一种能降低血糖的激素。

         

    如果糖无法进入细胞就会滞留在血液中,血液中的糖就会超标了。

         

    二、胰岛素

    胰岛素这么重要,那它是怎么来的呢?

         

    人类有一个重要的器官叫胰腺,那是生产胰岛素的重要厂家。

         

    可能有人就疑惑,为什么体内升血糖的激素这么多,像肾上腺激素、胰高血糖素等等都可以升血糖,但是,降血糖的激素只有一种?

          

    这个原因很难说清楚,可能和人类进化有关。在人类历史中,遥远的远古时期,都是茹毛饮血,吃生肉为主,很少可以进食到野果、薯类,这些碳水化合物类食物进食都比较少。为了生存也得经常应对危险,挨饿得升血糖吧,奔跑躲避追捕要升血糖吧。但是人类到了石器时代,突然就掌握了对火的应用,知道吃熟食的好处了,也就突然掌握了农耕技术,一下子进入了种植农作物、谷物的时代,大量的碳水化合物开始摄入,而人类那个时候可能还没进化出更多的降糖激素,胰岛素就临阵磨枪,开始投入使用,直到今天。

        

     

    那现在说回来,胰腺是怎么知道什么时候要分泌胰岛素呢?另一个关键的物质要出场了,那就是胰高血糖素样多肽1(GLP-1)。它是小肠分解淀粉时产生的,它的功能只有一个,就是报信。GLP-1会第一时间将血糖要升高的消息报告给胰腺:“快快快,起来干活,分泌胰岛素。”于是胰腺的β细胞开始分泌胰岛素。胰岛素的生命周期只有5-15分钟,它唯一的使命就是去找到细胞为糖打开大门,让糖进入细胞,为细胞供给能量,这样糖有了出路,血液中的糖含量就会降低了。血液中的糖低了,胰岛α细胞又会分泌胰高血糖素,使得血糖升高,就这样两者维持一个血糖的动态平衡。

          

    三、人是怎么患上糖尿病的呢?

    有些人是因为免疫系统缺陷和遗传等因素,导致胰岛素分泌绝对不足。

     

    那么糖就不可能顺利进入细胞,血糖就会一直超标。

     

    人体免疫就可以形象的理解为人体内的警察,要攻击体内的坏人。有些情况下免疫系统会误判,把自身组织误以为外来有害的东西,进行攻击,就是所谓的自身免疫,如果自身免疫发生在胰腺,导致胰岛β细胞受损,不能分泌胰岛素,便可发生糖尿病。

     

    这类人群我们称之为1型糖尿病人,这类人群需要终身依靠外援——注射胰岛素来帮助糖进入细胞完成代谢。这类糖尿病通常在儿童时期发病,仅有6%左右的糖尿病患者是1型糖尿病。

     

    除了1型糖尿病,还有一种在糖尿病患者人群中占比最多、病情最复杂、隐藏又比较深的2型糖尿病。那么2型糖尿病又是怎么回事呢?

     

    在糖代谢的过程中,小肠在分解淀粉时,如果忘记分泌GLP-1,也就是压根没有通信兵去报信,胰腺就会傻乎乎地在家睡觉,不知道要分泌胰岛素。这种由于通讯设施错误导致的高血糖,是一种2型糖尿病。当然,这是一种很绝对的情况。

     

    更多的情况是,如果你吃吃喝喝的时候,完全没有考虑到胰岛素的感受,胃肠道吸收太多的葡萄糖,就像过多乘客扎堆来到列车员面前,这个工作量直接把列车员吓懵了,只能消极怠工甚至罢工。

     

    小肠照常分泌了GLP-1,而GLP-1不积极工作,慢悠悠地去报信,胰腺接到指令后也慢悠悠地分泌,分泌出来的胰岛素又慢悠悠地去开门。意思就是如果肽君、胰腺、胰岛素这三个家伙有一个患了拖延症,或者是全部患了拖延症,那结果就糟糕了。

     

    血糖进入不了细胞,血糖值就飙高,这个时候,胰岛就只能派更多的胰岛素去救场,但这种做法不一定有效,最后还可能把胰腺总部累死,再也培养不出胰岛素来。所以某些病人需要长期注射胰岛素。

     

    这种因为无法识别胰岛素而导致血糖无处可去的情况,我们称为2型糖尿病。这类糖尿病发病时间通常较晚,且与肥胖有很大的关系。

     

    第三类是妊娠糖尿病。在怀孕前血糖正常,妊娠期突然血糖升高,而分娩后又恢复正常。这一类糖尿病称为妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病主要是因为体内内分泌变化,拮抗胰岛素的激素水平升高,使胰岛功能相对不足,导致血糖升高。

       

         

    妊娠糖尿病一经诊断,就应该立即开始治疗,否则高血糖状态会对母亲和胎儿产生不良影响。患有妊娠糖尿病的女性,即便分娩后血糖值恢复正常,也应该定期进行血糖测试,及时发现血糖变化,否则有可能会转化成其他类型糖尿病。

       

    最后就是特殊类型糖尿病,比较少见,主要是继发于其他的疾病,病因众多,患者较少。

       

    四、糖尿病前期

    这里主要指的是2型糖尿病。

        

    糖尿病的高危人群也称好发人群,是指容易得糖尿病,但目前血糖还正常的人群。一般来说,糖尿病的发生与遗传、环境、饮食和运动等多种因素相关。

        

    易患糖尿病人群如下:

       

    1、有糖尿病家族史

       

    2、身体肥胖

       

    尤其是腹型肥胖(男性腰围≥90厘米,女性腰围≥80厘米)的人患2型糖尿病的可能性更大。

       

    3、生产过巨婴

       

    生过8斤以上巨大婴儿的妇女,得糖尿病的可能性也比较大。

         

    4、出生时体重较轻的孩子

        

    有研究发现,出生时在5斤以下体重较轻的孩子,胰岛发育可能存在问题,长大以后患代谢综合症、糖尿病、冠心病、高血压的概率较高。

        

    5、患有代谢综合症

        

    代谢综合症(或者叫胰岛素抵抗综合症)是以引起多种物质(糖、脂肪、蛋白质)代谢异常为基础的疾病,包括高体重、高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、高血黏、高胰岛素血症、微量白蛋白尿、脂肪肝。如果具备其中三项或三项以上,则患有代谢综合症。患有代谢综合症的人群,即使血糖不高,也属于糖尿病的高危人群。

        

    6、糖耐量受损

       

    有一部分人,他们的空腹血糖是正常的,在饮用糖水2小时后的血糖水平超过了正常血糖的水平(≥7.8 mmol/L),但不超过11.1mmol/L。这显然没有达到糖尿病的诊断标准,但医生却不能轻易放过这个发现。这个结果表明这些人的血糖调节能力可能已经受损,临床上把这种情况称为:糖尿病前期,也称为糖耐量受损。

       

    另外一个可能性是,受试者的空腹血糖未达糖尿病的水平(≥7mmol/L),但介于6.1至6.9 mmol/L之间,也反映了糖代谢的异常,因此也被归类为糖尿病前期。

      

        

    为尽早发现糖尿病前期,规律监测血糖十分重要。血糖监测频率因人而异,您可与医生详细交流后做决定。每年至少一次血糖测定为常见推荐次数。

  • 教师是非常辛苦的职业,我平时接诊的腰腿痛患者中,有很大一部分就是教师,其次就是司机和农民。

     

    这是因为长期的弯腰写字,侧弯,前屈等动作容易导致梨状肌慢性劳损,忽然由前屈位变直立位也容易导致梨状肌急性损伤,导致梨状肌痉挛、充血和肿胀,如果没有得到持续的休息,梨状肌还会逐渐变形,以至于肌束增厚、硬化和黏连,从而刺激和压迫邻近的神经、血管,导致腰臀部钝痛、刺痛、酸胀、疼痛向大腿后侧、小腿外侧乃至足背和足外缘放射,我们将其称之为梨状肌综合征。

     

     

    劳损引起的腰痛

     

    事实上,长期的不良姿势,和脊柱负荷过重,不仅仅会引起梨状肌综合征,还会引起腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症等一系列的疾病,这些疾病往往会带给患者绵延不绝的痛苦。从中我们也可以知道,教师等职业,为了知识的传承,承受了怎样的负荷,做出了怎样的付出,我们理应向他们致敬。

     

    最好的致敬,就是让他们多一些休息,已经患了脊柱源性腰痛的老师,还需要多躺,少走,忌坐,这是因为平卧位时,人的髓核内压力只有30公斤,盘坐时会增加到90公斤,前屈20度后就会急剧增加到120公斤——可想而知,老师的髓核在长期的讲课、写板书、伏案阅读时,持续不断地承受着巨大的压力——所以,多给老师一些休息,就是给老师最好的关爱,也是给已经患了慢性腰痛病的老师,最好的治疗。

     

    今年高考前,河北宁晋五中教师郭现蕊因腰痛难忍跪着上课的身影,感动了无数网友,被称为“最美女教师”,其实,给她最好的赞美,不是用华丽的辞藻去描述,而是让她像一个普通腰痛患者一样,得到好好的休息,减少长期前屈运动对腰椎的损伤。

     

     

    对于长期不良姿势和过负荷引起的慢性腰痛,除了尽量在生活和工作中避免长时间前屈运动,得到足额的休息,就是积极的康复治疗。

     

    西医的治疗方法很多,有注射疗法,神经阻滞疗法,使用消炎止痛剂,镇静剂,脱水剂,激素,牵引等等,今天重点说说中医的疗法。西医的方法是一种“还原式”的分析方法,例如腰痛,他们会根据患者症状、体征以及影像学表现,细致地分为腰肌紊乱症,腰部软组织劳损,梨状肌综合征,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症等等,然后再进行具体的治疗。

     

    中医则不同,它秉承是整体观,用的是系统分析的方法,它是运用方药对患者进行宏观的、系统的、多靶点的调理。用中医的方法来分析慢性腰痛,我们可以将其看成是过劳或者过逸等病因导致的腰部气血运行不畅——劳力过度会损耗机体之气,暗耗气血,气虚血瘀;而过度安逸也会导致肌肉松弛,气血运行减慢,流通不畅。

    气血运行不畅,一般就会有两个后果,一个就是出现淤血,一个就是出现继发性的水湿痰饮,前者会导致疼痛,后者则会导致病势缠绵不休,病情反复不已。

     

    理解了腰痛的病因,在治疗上,我们就豁然开朗了。

     

    第一步,就是补虚。我们在临床上常用的补虚药有甘草、牛膝、杜仲、续断等等。以甘草,牛膝这对药对为例,甘草,甘,平,能补脾益气,缓急止痛;牛膝苦、甘、酸、平,能补肝肾,强筋骨,逐淤通经;前者健脾益气,夯实后天之本,后者,可补肝肾不足,有强筋骨之效,这是治本之策。

     

    第二步,就是使用活血化瘀药物。常用的药物有土鳖虫,乳香,没药等等。土鳖虫咸,寒,可破血逐淤,续筋接骨;乳香辛,苦,温,可活血定痛,消肿生肌;没药散瘀定痛,消肿生肌。但是这些药物,炮制加工工艺非常复杂,所以不建议患者自行使用。可以使用一些含有这类成分的中成药。

     

    第三步,就是祛湿。腰痛宁的组方曾给我很大的启发,尤其是它祛除腰部寒湿之邪的方法。它的组方中,除了含有补虚的甘草,牛膝;活血化瘀的土鳖虫,乳香,没药;还暗含一对祛除湿邪的药对:苍术+麻黄。

     

    湿邪具有重浊粘滞的特点,它会导致腰痛反复发作,缠绵难愈。经方“甘草干姜苓术汤”,之所以能够对腰部沉重、冷痛的症状有效若桴鼓之力,就是因为其中的白术,茯苓,干姜等中药有强大的健脾、祛湿之力。而腰痛宁胶囊中的苍术+麻黄则另辟蹊径,从另外一个角度来祛湿。

     

    使用苍术来祛湿是可以理解的,因为苍术辛,苦,温,主要功效是燥湿健脾,祛风散寒,又是芳香化湿之药,对于湿积证,很是适宜。

     

    可是,为什么要用麻黄呢?要知道麻黄辛,微苦,温,主要功效是发汗解表,宣肺平喘,利水消肿,为什么能去中焦湿阻呢?

     

    这涉及到了中医最基础的理论之一。在中医理论中,肺具有通调水道的能力。肺气的宣发和肃降,不但能使得水液运行之道变得通畅,而且在维持机体水液代谢平衡中发挥着重要的调节作用,所以有“肺为水之上源”之说。

     

     

    而麻黄就是宣发肺气最有力的中药之一,所以这个配伍触及到了中医的整体观,意义很是深远。所以这两个药组合在一起,能宣利肺气,燥湿运脾,共奏宣肺运脾燥湿、行表里之湿之功。

     

    在临床上,这两个药物的组合是治疗湿阻证的一支奇军,对于湿积为主的疾患,选用这个组合,屡屡奏效。

     

    两者之间的剂量比例有讲究,苍术与麻黄的比例如果是等量使用,临证常见有发大汗作用,苍术倍麻黄则发小汗,苍术三倍于麻黄,则常见尿量增多,有较强的利尿作用,四倍于麻黄,虽无明显之汗、利,但湿邪能自化。

     

    综上所述,补肝肾,活血化瘀和祛湿,是中医缓解慢性腰痛的三把钥匙。当然,最重要的,还是让工作中需持续做前屈运动的人群,例如,教师,司机,农民,多一些休息的时间,不让脊椎及椎旁软组织,长期处于高负荷状态。希望他们,都能多一些闲暇的时光,少一些高强度的工作,能够相对自由地利用这些剩下来的时间,去度假,发呆,旅游,看书,写作,发明,创造。

     

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  • 离心性环状红斑是一种常见的皮肤病,其发病原因复杂多样,涉及多个方面。

    首先,感染是导致离心性环状红斑的主要原因之一。病毒感染、细菌感染和真菌感染都可能诱发该病。例如,单纯疱疹病毒、链球菌和念珠菌等微生物感染可能导致离心性环状红斑的发生。

    其次,药物也可能引发离心性环状红斑。某些药物在人体内可能产生超敏反应,导致皮肤出现红斑。常见药物包括抗生素、非甾体抗炎药和水杨酸等。

    自身免疫疾病也是导致离心性环状红斑的重要原因。当人体免疫系统异常时,容易引发各种皮肤病,离心性环状红斑就是其中之一。常见的自身免疫疾病包括系统性红斑狼疮、干燥综合征和混合性结缔组织病等。

    此外,恶性疾病也可能引起离心性环状红斑。如系统性红斑狼疮、干燥综合征、胆石症等系统性恶性疾病都可能导致皮肤出现红斑。

    为了预防和治疗离心性环状红斑,患者应注意以下几点:

    1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。

    2. 注意饮食,避免食用刺激性食物和过敏原。

    3. 避免接触可能引起感染的物品和环境。

    4. 如果出现相关症状,应及时就医。

  • 系统性红斑肾炎,又称狼疮性肾炎,是一种常见的自身免疫性疾病,主要侵犯肾脏。对于患有此病的患者来说,能否生育一直是他们关心的问题。

    根据临床研究,系统性红斑肾炎患者如果病情稳定,尿蛋白转阴,血尿消失,肾功能正常,血压稳定半年以上,可以考虑生育。在准备怀孕前,需要停用一些妊娠期禁忌药物,如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等,至少半年以上。

    在怀孕期间,患者可以在医生的指导下使用小剂量的激素和羟氯喹治疗,硫唑嘌呤和他克莫司、环孢菌素也可以根据病情在妊娠期间选择使用。需要注意的是,在怀孕期间确实存在病情复发的风险,患者需要定期随访,确保母婴安全。

    除了药物治疗,系统性红斑肾炎患者在日常生活中也需要注意以下几点:

    1. 保持良好的心态,避免过度劳累和情绪波动。

    2. 注意饮食,避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻、海鲜等。

    3. 保持良好的生活习惯,规律作息,保证充足的睡眠。

    4. 定期进行体检,及时发现病情变化。

    5. 积极配合医生的治疗,按照医嘱用药。

    系统性红斑肾炎患者通过合理的治疗和护理,可以有效地控制病情,提高生活质量,甚至实现生育愿望。

  • 线状硬皮病是一种常见的结缔组织疾病,其主要特征是皮肤局部或广泛硬化,内脏器官进行性硬化。早期症状主要包括以下几方面:

    1. 皮肤症状:病变部位出现水肿性红斑,呈条状,颜色为紫红色或淡红色。随着病情的发展,可出现明显的条状皮肤硬化,并可蔓延至皮下组织、肌肉和筋膜,使这些组织变硬,并发生粘连,导致肢体挛缩畸形,功能障碍。

    2. 内脏器官症状:线状硬皮病主要影响皮肤和深层组织,不影响内脏、肺、心脏、胃肠道等器官,在实验室检查时也不会出现血液系统异常等变化。

    3. 免疫系统症状:线状硬皮病患者的免疫系统可能出现异常,导致患者容易感染、发热等。

    为了更好地预防和治疗线状硬皮病,以下是一些建议:

    1. 早期发现、早期治疗:线状硬皮病的早期症状较为轻微,容易被忽视。因此,患者应定期进行体检,以便及时发现病情。

    2. 药物治疗:目前尚无根治线状硬皮病的方法,但通过药物治疗可以缓解症状、延缓病情进展。常用的药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。

    3. 日常保养:患者应注意作息规律,注意劳逸结合。避免过度的压力、疲劳和精神刺激。戒烟,避免吸烟对血管的伤害。避免外伤,注意保暖。注意关节活动,防止关节挛缩。避免频繁摩擦和抓挠。避免暴露在阳光下。出门戴太阳帽或雨伞。

    4. 饮食调理:患者应该保证每天蛋白质的摄入。肉类食物可以高压蒸煮,便于消化。多吃新鲜的蔬菜水果,可以榨汁吃。

    5. 心理支持:线状硬皮病患者应保持积极乐观的心态,积极配合治疗。

    总之,线状硬皮病是一种常见的结缔组织疾病,早期症状主要包括皮肤症状、内脏器官症状和免疫系统症状。患者应积极预防和治疗,以延缓病情进展,提高生活质量。

  • 青春痘留下的红斑是许多朋友都面临的皮肤问题。虽然青春痘已经治愈,但留下的红斑却让人困扰。那么,如何去除这些红斑呢?以下是一些有效的方法,希望能帮助到大家。

    首先,良好的清洁习惯是关键。每天使用温和的洗面奶清洁面部,可以去除多余的油脂和污垢,有助于减少痘痘和红斑的产生。同时,注意不要过度清洁,以免破坏皮肤的天然屏障。

    其次,中药美白去痘印面膜是一个不错的选择。中药成分具有很好的消炎、美白和修复作用,可以帮助淡化痘印。使用时,将中药面膜粉与适量的清水或酸奶、牛奶混合,均匀涂抹在脸上,保持15-20分钟后洗净即可。

    海带也是一个很好的选择。海带含有丰富的碘元素,具有消炎、抗菌和美白的作用。将干海带泡发后,剪成合适的大小,贴在脸上,保持10-15分钟后洗净即可。长期使用,可以帮助淡化痘印,改善肌肤状况。

    此外,注意饮食和生活习惯也是非常重要的。避免食用辛辣、油腻的食物,保持充足的睡眠,适当运动,都有助于改善肌肤状况。

    如果以上方法效果不佳,建议咨询专业的皮肤科医生,寻求针对性的治疗方案。

  • 作为一名资深摄影师,小张近期发现自己的指甲上出现了红斑,经过医院检查后被确诊为牛皮癣。这让小张十分焦虑,担心在工作中给客户留下不好的印象。为了帮助他,我咨询了经验丰富的皮肤科医生,了解了一些关于指甲上牛皮癣的治疗方法。下面,让我们一起来看看如何有效应对指甲上的牛皮癣。

    首先,需要明确的是,牛皮癣并非绝症,虽然目前尚无特效疗法,但通过适当的对症治疗,可以有效控制病情。由于牛皮癣是一种慢性复发性疾病,患者往往需要长期治疗。治疗方式包括联合疗法、交替疗法、序贯和间歇疗法等。

    其次,治疗指甲上的牛皮癣,可以采用中医外治法,如疏风散寒、止痒解毒。常用的中草药包括麻黄、防风、乌梢蛇、蜈蚣、蛇床子等,这些药材具有清血热、除血燥、攻血毒的功效。

    目前,牛皮癣尚无根治方法。治疗应根据患者的临床类型、分期、皮损严重程度和部位等因素综合考虑。急性期应避免刺激,防止外伤,避免搔抓和热水烫洗。轻症患者可以外用药为主,重症患者则可根据病情选择全身治疗。

    在饮食方面,患者应低脂肪、高蛋白,多吃鸡肉而非牛肉、羊肉和鱼。同时,要确保摄入足够的维生素和各种微量元素,用水果代替酒精饮料、果汁和咖啡,避免茶和花草茶。在烹饪过程中,尽量保持水果和蔬菜的新鲜,少用厨师,多吃粗粮、谷物,避免过度精细化。

    此外,患者还应定期到医院复查,与医生保持沟通,及时调整治疗方案。同时,保持良好的心态,积极配合治疗,有助于病情的恢复。

  • 酒渣鼻,也被称为玫瑰痤疮,是一种常见的慢性皮肤疾病,主要影响面部中央区域。它通常在30-50岁的中年人中较为常见,尤其是女性。这种疾病的成因复杂,可能与脂溢性皮炎、激素水平变化、遗传因素、不良生活习惯等多种因素有关。

    治疗酒渣鼻的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面,常用的药物包括克林霉素凝胶、夫西地酸乳膏和莫匹罗星软膏等。这些药物可以帮助控制炎症,减少毛细血管扩张,改善皮肤症状。

    对于一些严重的病例,可以考虑激光治疗或手术治疗。激光治疗可以精确地破坏扩张的毛细血管,从而达到改善皮肤外观的效果。手术治疗则适用于鼻赘期患者,通过切除增生的组织,恢复鼻部的正常形态。

    除了药物治疗和手术治疗,日常生活中的一些保养措施也非常重要。患者应避免饮酒、吸烟等不良生活习惯,减少刺激性食物的摄入,保持良好的皮肤清洁和保湿,避免过度日晒等。此外,保持良好的心态,避免精神紧张和压力,也有助于病情的改善。

    酒渣鼻的治疗需要患者积极配合医生,按照医嘱进行治疗和保养。同时,患者应选择正规医院和专业的皮肤科医生进行治疗,以确保治疗效果。

  • 单纯疱疹病毒感染是导致嘴巴上长疱疹的主要原因,这种病毒具有很强的传染性。当人体免疫力下降时,如发热、抵抗力低下、经期等,病毒便趁虚而入,引发疱疹。单纯疱疹病毒分为Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型主要引起嘴巴、口角、鼻翼等部位的红斑、水疱,而Ⅱ型则主要引起生殖器疱疹。

    嘴上长疱疹具有传染性,主要通过直接接触、呼吸道飞沫、共用毛巾、餐具等途径传播。因此,若家中有人患有疱疹,应注意隔离,避免传染给家人和朋友。

    治疗嘴上长疱疹,可采取以下措施:

    • 口服抗病毒药物:如阿昔洛韦、伐昔洛韦等,可抑制病毒复制,缓解症状。
    • 外用抗病毒药物:如喷昔洛韦乳膏、阿昔洛韦凝胶等,可局部抗病毒,促进疱疹愈合。
    • 局部冷敷:可缓解疼痛、灼热感。
    • 注意休息,保持良好的睡眠。
    • 饮食清淡,多吃富含维生素和矿物质的食物。

    为预防嘴上长疱疹,应保持良好的生活习惯,增强免疫力,避免过度劳累、熬夜。此外,外出时注意防晒,避免紫外线对皮肤造成刺激。

    若嘴上长疱疹症状严重或反复发作,应及时就医,在医生指导下进行治疗。

    治疗疱疹的医院和科室:

    • 综合医院皮肤科
    • 专科医院皮肤科
    • 社区卫生服务中心皮肤科

  • 脓疱型牛皮屑,又称为脓疱性银屑病,是一种常见的慢性皮肤病。该疾病的主要症状包括红斑、脓疱、全身不适以及发热等。接下来,我们将详细介绍一下脓疱型牛皮屑的症状、病因、治疗以及日常护理等方面的知识。

    一、症状

    1. 红斑、脓疱:脓疱型牛皮屑的皮损可遍布躯干、四肢,包括掌跖,以四肢屈侧及皱褶部位多见。皮损为密集的针尖至粟粒大小黄白色小脓疱,成批出现,反复发作。这些脓疱多发生于炎性红斑的基础上,围绕脓疱的红斑往往扩大融合,呈红皮病样改变。数天后脓疱干涸结痂,脓疱消退后可转归为寻常型或红皮病型银屑病。

    2. 全身不适:当大量出现脓疱或者脓疱结痂时,患者会感到全身不适,如瘙痒、疼痛、关节肿胀等。

    3. 发热:脓疱型牛皮屑起病急,数周内皮损遍布全身,也可能引发其他器官组织的炎症,从而引发身体发热或者高烧的现象。

    二、病因

    脓疱型牛皮屑的病因尚不完全清楚,可能与遗传、环境、感染、免疫等多种因素有关。

    三、治疗

    脓疱型牛皮屑的治疗需要综合考虑病因、病情、患者体质等因素。治疗主要包括药物治疗、物理治疗和日常护理等方面。

    1. 药物治疗:常用的药物包括抗炎药、免疫调节剂、维生素D3类似物、生物制剂等。在治疗过程中,患者应在专业医生的指导下使用药物,避免自行用药。

    2. 物理治疗:物理治疗包括紫外线照射、水疗、光疗等。这些治疗方法可以减轻症状,改善皮肤状况。

    3. 日常护理:患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累、情绪波动等。同时,应加强患部的护理,防止继发感染。

    四、日常护理

    脓疱型牛皮屑患者应注意以下日常护理:

    1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累、情绪波动等。

    2. 加强患部的护理,防止继发感染。洗澡时,应禁止热水烫伤、揉搓和肥皂水刺激皮损。

    3. 避免药物刺激以加深病情。应特别注意,此类牛皮屑患者不要滥用药物,最好在专业医生的指导下使用药物。

    4. 适当减少剂量,但不应突然停药。这会使疾病复发,不利于疾病的恢复。

    五、医院和科室

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    脓疱型牛皮屑患者应及时就医,寻求专业医生的帮助。通常,该疾病的治疗需要在皮肤科就诊。

    总结:脓疱型牛皮屑是一种常见的慢性皮肤病,患者应积极治疗,加强日常护理,以改善病情。

  • 离心性环状红斑是一种常见的皮肤病,其特征是缓慢扩展的环形或多环形红斑。这种疾病不会传染,因此无需过分担心传播给他人。

    离心性环状红斑的病因可能与多种因素有关,包括食用真菌污染的食物、系统感染、药物副作用、自身免疫疾病等。该疾病多见于中年人,好发于躯干,初起时表现为淡红色丘疹,逐渐增大并形成环形或多环形的红斑。病变区域中心可能会逐渐消退,但边缘仍会持续扩展。

    离心性环状红斑的治疗方法主要包括对症治疗和病因治疗。对症治疗包括局部使用糖皮质激素软膏、止痒剂等,以及口服抗组胺药、钙剂、维生素等。病因治疗则需要根据具体原因进行,如抗真菌治疗、调节免疫系统等。

    在日常生活中,预防离心性环状红斑的关键在于保持良好的个人卫生习惯,避免食用真菌污染的食物,注意皮肤护理,避免接触可能引起过敏的物质。如果出现相关症状,应及时就医,以便得到及时的诊断和治疗。

    离心性环状红斑是一种慢性疾病,病程较长,但预后良好。患者应保持积极的心态,积极配合医生的治疗,并注意日常保养,以减少病情复发。

    在治疗离心性环状红斑的过程中,患者需要与医生保持良好的沟通,及时反馈病情变化,以便医生调整治疗方案。同时,患者应了解疾病相关知识,提高自我保健意识,避免病情加重。

  • 荨麻疹,这个听起来有些陌生却又常见的皮肤病,在生活中给很多人带来了困扰。当荨麻疹以全身大片的红斑形式出现时,我们该如何应对呢?

    荨麻疹,又称为风疹团,是由于皮肤和黏膜小血管扩张和通透性增加而引起的局部水肿反应。这种反应会导致皮肤出现大小不等的肿块性肿胀,颜色呈鲜红色或淡白色,并伴有明显的瘙痒感。大约有20%的患者会伴随出现血管性水肿。

    当荨麻疹以全身大红斑的形式出现时,患者可以尝试口服抗组胺药物进行治疗。常见的抗组胺药物包括氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪、咪唑斯汀等。这些药物能够有效控制荨麻疹的红斑、风团和瘙痒等症状。

    对于症状较为严重的患者,可以考虑肌肉注射扑尔敏、苯海拉明,或者静脉输注维生素C、葡萄糖酸钙或者地塞米松等药物来加强抗过敏的效果。此外,红斑局部可以外用炉甘石洗剂进行清凉、止痒,从而降低体表温度、收缩血管,减轻局部的红斑症状。

    在日常生活中,荨麻疹患者需要注意以下几点:

    1. 皮肤护理:按照医生建议在患处涂抹止痒药水,避免用手抓挠患处,以防感染。

    2. 心理护理:荨麻疹易复发,病程延长,患者易产生负面情绪。家属应给予极大关怀、体贴和鼓励,对患者进行咨询和精心护理,使患者保持良好状态,感到舒适,积极配合治疗。

    3. 日常生活管理:避免穿厚的、硬的和化学纤维的羊毛,多穿柔和的棉质衣服。确保卧室干净整洁,空气清新,温湿度适中,营造良好居住环境。改善睡眠质量,避免接触相关鲜花、食物、药物、宠物皮屑等。

    4. 饮食管理:多吃清淡易消化食物,多吃新鲜蔬菜和水果,避免鱼、虾和海鲜,避免辛辣、酸、冷和刺激性食物,多喝水,少吃多餐。

    总之,荨麻疹全身大红斑虽然给患者带来了一定的困扰,但只要通过正确的治疗方法和生活调理,患者仍然可以恢复正常的生活。

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