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胆结石术后腰疼是什么原因?

胆结石术后腰疼是什么原因?
发表人:医联媒体

胆结石术后腰疼考虑和麻醉刺激、局部感染、腰椎间盘突出等原因有关,可以选择一般治疗、药物治疗缓解。

1.麻醉刺激:但结石手术前需要腰椎进行注射麻醉药物,可能会造成局部的软组织受到一定损伤,术后会有腰疼症状。一般无需进行特殊治疗,随时间推移可以恢复。

2.局部感染:注射药物的针眼如果不注意护理,很容易引发感染,进而引起腰疼的现象,可以通过外用碘伏溶液,口服阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物缓解。

3.腰椎间盘突出:如患者本身就存在有腰椎间盘突出,可能会因为结石术后长期卧床,从而加重腰痛的现象。可以通过局部热敷、按摩的方法缓解,必要时联合口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布片药物抗炎止痛。上述用药需严格遵医嘱使用,切勿私自用药。

术后要做好护理工作,多注意保暖,避免腰部受凉受寒。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胆结石疾病介绍:
胆结石是发生在胆囊和(或)胆管内的结石,又称为胆石症。结石可导致胆囊、胆管发生炎症和梗阻,从而引发一系列并发症。常见症状有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等。胆结石一旦发生感染和梗阻,需要及时进行药物或手术、中医等治疗,严重时可发生感染性休克,危及生命,大部分患者可治愈,预后良好。
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  • 体质肥胖的人群容易患胆结石和肾结石,经常吃高脂肪和高糖类食物,会导致人体过多脂肪的堆积,并且会导致血液胆固醇的堆积,会降低机体的免疫功能,会增加患结石的风险,需要改掉不健康的饮食习惯,要维持健康的体重,每天需要坚持锻炼身体。


    胆结石和肾结石的发病几率比较高,引发结石的病因比较复杂,身体肥胖的人群更容易患有胆结石和肾结石,经常吃海鲜会增加结石的发病几率,平时需要控制胆固醇的摄入量,并且要少吃草酸含量高的食物,不吃早餐也会导致胆结石和肾结石的发病,要养成定时吃早餐的好习惯,那么我们具体来了解一下,胆结石和肾结石的原因有哪些?

     


    第一,体质肥胖会诱发胆结石和肾结石

     

    身体肥胖的人群更容易患有结石疾病,经常吃高脂肪和高糖类食物会增加体重,并且会导致血液中胆固醇含量过高,不仅会诱发结石还会导致心血管疾病的发病,平时要控制胆固醇的摄入量,少吃动物脂肪,尽量少吃煎炸油腻的食物,否则容易导致身体肥胖。


    第二,不吃早餐会引发胆结石和肾结石

     

    长期不吃早餐对人体的危害比较大,长期不吃早餐会导致有毒物质的堆积,会严重影响到胃肠道的健康,并且会导致人体内钙盐结晶,会增加结石的发病几率,平时要养成定时吃早餐的好习惯,早餐尽量清淡,要选择营养丰富易消化的食物。

     


    第三,多次妊娠容易诱发胆结石和肾结石

     

    女性多次妊娠对人体造成的伤害比较大,不仅会损伤到子宫和卵巢的健康,女性多次妊娠也会影响到胆道功能,会引起胆道功能紊乱,容易造成平滑肌收缩乏力,多次妊娠的女性更容易患有胆结石和肾结石,加上女性在怀孕期间血中胆固醇相对增高,会增加胆结石的发病率。


    引发胆结石和肾结石的原因比较复杂,身体肥胖会导致胆结石和肾结石的发病,需要维持健康的体重,并且要加强身体锻炼,避免过多脂肪的堆积,不吃早餐也会导致胆结石的发病,要养成定时吃早餐的好习惯,女性多次妊娠会增加胆结石和肾结石的发病率。

  • 胆结石这一疾病应该并不陌生,换过这种疾病的人都知道,它发起病来非常的疼。它发病的部位分别为胆囊炎和胆管炎。这种疾病带来的痛苦不是一点点,所以我来告诉大家一些关于胆结石的知识。


    随着科技的发达,时代的进步,病毒也越来越猖狂了。在以前的时代,很多疾病都是不存在的,但是现在如此发达的时代,疾病越来越多,并且各式各样的出现在人们的身上。胆结石其实还有个名字叫胆石症,胆石症这个名字可能对大家有些陌生,胆结石这个名字大家肯定不陌生,因为我相信大家周围生活中肯定有许多人多了这一疾病,我也相信有许多人亲眼目睹那些患者痛苦的神情。这篇文章我会简述一些关于胆结石的知识,也希望对大家有些帮助。

     


    造成胆结石主要原因可能有这六点

     

    第一,喜欢安安静静不愿运动;

     

    第二,体质偏肥胖的;

     

    第三,不吃早餐的人;

     

    第四,饭后喜欢吃零食的;

     

    第五,肝硬化者;

     

    第六,是遗传因素。

     

    这六点事可能会造成胆结石的原因,希望大家看到这六点之后在日常生活中多多注意。

     

    新生儿胆结石原因

     

    有一些新生儿会有胆结石,有许多家长可能会苦恼,新生儿怎么可能会有胆结石呢。现在我来解惑,新生儿会得胆结石的原因可能和小宝宝饮食方面有关系,当然也不排除小宝宝体质的原因。但是我觉得如果新生儿有胆结石的话,家长为了安全还是尽量带宝宝去找专家看看。

     


    最后,我想告诉那些得了胆结石的患者,不必太担心,胆结石这一疾病它并不是什么不治之症,它有治疗的方法。胆结石它有很多的治疗方法,但目前胆结石治疗方法只有两种:一种是手术治疗,另一种是非手术治疗。非手术治疗是指采取中西医对症治疗、中西药物治疗等疗法。但是两种疗法各有利弊。


    我相信大家通过这篇文章之后,都知道了疾病的可怕。虽然生了病并不可怕,能治就行,但任何事物都有两面性,就像刚刚说的治疗方法有利也有弊。所以我希望大家读了这篇文章,不仅能够对胆结石这一疾病有一定了解,还能够在日常的生活中好好珍惜自己的身体,避免自己的身体受到疾病的侵害,确保自己有一个强壮的身体。

  • 保胆取石

     

    胆结石发生后,临床上对于体积较大的胆结石,在过去的治疗方法中常常是采用胆囊切除技术,但是胆囊切除不符合生理,可以保证病情不再复发,因此一直沿用至今。医疗水平不断的提高,保胆取石也成为大家最佳的选择。


    在保住胆囊的情况下取石也渐渐开始为人们所知,最早的“保胆取石”是指切开胆囊取出结石后再将胆囊缝合,又叫“盲人”取石,随后是在超声波引导下先作经皮胆囊穿刺,然后扩大穿刺针道并插入胆囊镜至胆囊,在胆囊镜直视下用超声波将结石粉碎吸出,这两种方法残留率均较高,目前已应用较少。

     


    冲击波碎石在治疗其他结石病的时候应用较为广泛,但胆道的解剖特殊,震碎的结石极易造成胆管堵塞,比不治疗给患者造成的身体危害更大,因此基本不用于治疗胆结石。


    保胆取石是在保留胆囊,维护正常人体平衡和生理功能的基础上取出结石,为防止病情复发,胆囊结石患者保胆取石手术后应避免高胆固醇食物、保持大便通畅、保持良好心情、坚持服药、定期复查。

     

    饮食及其他建议:


    1、避免高胆固醇食物

     

    胆囊结石患者术后应避免动物内脏、鱼子、蟹黄等高胆固醇食物,避免高脂肪食物。可多吃含维生素丰富的食物及瘦肉、鸡蛋、鱼虾和豆制品等高蛋白食物。


    2、保持大便通畅

     

    胆囊结石患者适当进食含粗纤维食物可以增加肠蠕动疏通大便,如出现便秘可在医生指导下服用麻仁丸、便塞停、果导片等缓泻剂。

     

     


    3、保持良好心情

     

    不良情绪可使胆管紧张,影响胆汁的分泌与排泄,不利于术后身体康复,应保持心情舒畅以促进人体新陈代谢,提高抗病能力。


    4、坚持服药

     

    胆囊结石术后应坚持服用消炎利胆片、利胆合剂、胆酸钠、胆益宁等利胆药物,3个月后停药1个月观察,如无特殊不适,可隔2-6个月再服。


    5、定期复查

     

    胆囊结石患者进行保胆手术后有一定程度的复发率,建议患者每年复查一次B超,如有复发需及时治疗。


    医疗技术的发展也使得过去一些治疗技术渐渐的被先进的治疗技术所替代,因此大家一定呀选择正规的医院进行治疗,正规的医院拥有先进的治疗技术,专业的医生,因此可以给予大家最科学的治疗,同时小编也提醒:胆囊类疾病发病是非常隐匿的,因此科学的体检是少不了的。

  • 胆结石这样的疾病还是比较常见的,一般的治疗方法就是手术治疗,但是由于很多的患者朋友不清楚手术后的饮食注意事项,导致了结石的再次出现。这样一来的话就给患者造成了一定的困扰,胆结石手术后饮食方面需要做到忌吃含胆固醇较高的的食物,忌吃含高脂肪食物,忌食辛辣刺激的食物等等。

     


    胆结石患者想要彻底地治疗胆结石,除了采取一些比较常见的治疗方法之外,还需要加强饮食方面的注意事项,一些胆结石患者朋友在进行手术之后,往往就是不注意日常饮食,导致疾病的复发,影响了治疗的效果,甚至一些患者还出现了病情加重的现象。

     

    那么接下来我们就和小编一起来详细了解一下胆结石手术后的饮食注意什么吧,希望可对广大的胆结石患者朋友起到一定的帮助作用。


    我们先来看看胆结石手术后,哪些食物是需要做到忌口的。胆结石患者朋友做过手术后,对一些胆固醇含量比较高的食物要做到忌口,这类食物有动物的肝脏,鸡蛋以及鱼子等等。对含有高脂肪的食物也要做到忌口,比如油腻的肥肉,煎炸类的食物等等,这是因为过多的油脂,会加重结石的疼痛感。

     

    此外,日常饮食还需要做到清淡营养,一些辛辣刺激性的食物也是要严格忌口的,比如辣椒,麻辣烫等等。

     

     


    其次我们来看看哪些食物在胆结石手术之后,是有帮助作用的。胆结石患者朋友在做过手术之后,需要多吃一些含有丰富维生素的食物以及水果,比如新鲜的蔬菜,苹果,香蕉,梨子等等,这些食物对缓解结石的疼痛是有帮助的。

     

    此外炒菜的时候最好使用植物油,因为植物油里面含有的油脂量比较少,对治疗胆结石有帮助。另外还可以多吃一些瘦肉,海带,木耳等等营养丰富的食物。


    最后胆结石做过手术之后,患者朋友不宜进行剧烈的运动,平时的时候可以养成多喝水的好习惯,这样可以帮助把一些结石排出体外。同时精神方面也不要有太大的压力,饮食的时候做到不暴饮暴食,尽量做到营养均衡。

     

    此外可以定期去医院进行复查,这样可以随时了解身体的状况,一旦出现结石复发的现象,也就可以得到及时的治疗了。


    以上就是关于胆结石手术后的饮食注意方面的相关知识讲解,那么看到这里,相信大家对手术之后的饮食注意事项也有了一定的了解了,平时的时候胆结石患者朋友需要加强饮食方面的注意,这样才能对治疗起到一定的辅助作用,当然除了手术治疗的方法之外,还有激光治疗,药物治疗等方法,患者朋友可以结合自身实际情况来选择治疗的方法。

  • 胆石病包括发生在胆囊和胆管的结石,临床上可分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石。

    1.胆囊结石:是胆囊内形成的结石,成因比较复杂,主要为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色素结石,大多数患者可无症状,少数患者会出现胆绞痛,常引起急性或慢性胆囊炎。

    2.肝外胆管结石:分为原发性结石和继发性结石,原发性结石多为棕色胆色素类结石,形成原因可能与胆道感染、胆道梗阻、胆管节段性扩张、胆道异物等因素有关。继发性结石主要是由胆囊结石排进胆管并停留在胆管内所致。

    3.肝内胆管结石:主要与胆道异物、胆道感染、胆汁停滞和营养不良等因素有关,患者可多年无症状或仅有上腹和胸背部胀痛不适,急性感染可发生化脓性胆管炎、全身脓毒症、肝脓肿、胆道出血等。

    胆石病患者要及时就医清除体内结石,平时生活以清淡易消化饮食为主,避免食用油腻、不易消化的食物。

  • 日前,一位中年男子李先生因进食大量食物后,出现右腹部疼痛,伴右肩背部放射痛、恶心等不适来太原市一家医院就诊,结合患者的典型症状以及空腹肝胆B超的初步检测,诊断为胆石症。经过详细询问患者饮食运动习惯,推断患者可能因早餐不规律饮食引起胆石症的发生。

     

    那么,大家也许会好奇了,饥饱相交的饮食,为何会引来胆石症的光顾?

     

     

    正常规律饮食的人群,进食后胆囊接受信号而收缩,将胆汁通过胆管排入肠道帮助分解、消化食物;而当人体处于休息状态时,胆囊处于累积胆汁的阶段,待下一次进食的作用下,再将胆汁排入肠道,分解食物脂肪成分,帮助肠道的消化功能吸收营养素成分。

     

    现在,随着人们生活节奏的加快,特别是对一些上班族,由于工作时间的约束,早上经常选择性地不吃早餐,或者是推迟早餐的食用时间,这种饿一顿、饱一顿的饮食习惯的养成,除了会对我们娇嫩的胃粘膜不定时的产生刺激之外,不规律地饮食也会延长空腹时间,可导致胆囊排空胆汁的速度减慢,而速度减慢会造成胆汁酸淤积,排通不畅,长期如此就比较容易形成胆结石。

     

    为预防胆石症这位不速之客的光顾,在物质丰富的今天,我们除了要保证各种营养素的摄取,还应注意以下几方面。

     

     

    首先,我们应注意“吃”的规律,在时间和饮食成分的搭配上应该合理、有效配置,形成三餐定时餐点的好习惯;控制每餐的能量摄取,当机体有了饱腹感,即七八分饱即可,切忌暴饮暴食。

     

    在膳食营养方面,应注意多吃一些富含维生素丰富的水果和蔬菜,如维生素A丰富的黄瓜、大白菜、南瓜、番茄、苹果、樱桃、荔枝、芒果等等,这些食物有益于维护胆道上皮细胞的完整性;

     

    此外,水也是一位人类不可或缺的益友,多饮水,可以促进血液循环,使胆汁的成分得到稀释,预防胆汁浓缩形成结石,促进胆道功能的恢复;当然,我们还需要抛弃饱腹后立即仰头大睡的习惯,因为体位的转变易导致胆汁排出受阻,这样容易导致胆结石。

     

    总之,以良好的饮食规律为前提,以自我行为约束为向导,坚持合理的膳食原则,是可以吃出健康来的。

  • 胆囊结石常与消化性溃疡穿孔、急性胰腺炎等疾病鉴别诊断。

    胆囊结石病因复杂,为胆囊内产生结石为主要表现的胆道系统疾病。

    多数患者无症状,部分患者可在进食后出现右上腹或上腹部疼痛,疼痛可放射至背部,并会伴有恶心、呕吐等症状。

    胆囊结石临床表现与消化性溃疡穿孔类似,但消化性溃疡穿孔为突发性、刀割样剧烈疼痛,疼痛会迅速扩展至全腹,X 线片可见膈下游离气体。

    胆囊结石还与急性胰腺炎症状类似,但急性胰腺炎患者进行血清淀粉酶检查时,可发现血清淀粉酶值升高至正常值 3 倍以上。

    此外,急性胃肠炎、心绞痛、病毒性肝炎等疾病表现与胆囊结石类似,建议及时就医,明确诊断后,遵医嘱规范治疗。

  • 胆结石在临床中比较常见到,尤其是在肝胆外科。胆结石的形成和平时的生活习惯有很大的关系,并且是一个慢性沉积的过程。因此,在日常生活中通过改变生活习惯来预防胆结石的形成是非常重要的。

     

     

    第一、要低脂肪、低热量的饮食

     

    饮食中胆固醇的摄入增加,会使血液中其浓度增加,由于胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以胆汁中的浓度会明显增加,浓缩沉积的几率也就增加,进而容易发生胆固醇结石。所以,减少胆固醇摄入是非常重要的预防因素。高热量的饮食,尤其是肥胖的病人,摄入的过多的热量会转化为脂肪,胆固醇是脂质的一种,所以就容易合并高脂血症,这也就是为什么高热量的饮食会增加胆固醇的患病率。

     

    第二、规律饮食,按时吃饭,尤其是早饭一定要吃

     

    相信大家都听说过不吃早饭的人会容易患胆结石。这是有科学道理的,由于夜间的胆汁在胆囊中经过一夜的存储,并吸收水分,使胆汁浓缩明显,正常人在进食早饭的时候,会刺激这些胆汁的分泌,避免了继续在胆囊中存储浓缩增加胆结石的形成。但是如果不吃早饭的话,就破坏了这个平衡机制,胆汁不能被正常的排泄,本身就高浓度的胆汁继续存在胆囊中,进而增加形成胆结石的几率。

     

    第三,保持愉快的心情

     

    据调查,心情抑郁,情绪暴躁得人会增加胆结石的患病率,具体机制不明确,可能是通过影响激素的分泌或者应激的状态下增加胆固醇的沉积。但是如今生活压力大,大部分人都处于焦虑紧张的情绪中,这也是近年来各种疾病的患病率明显增加的原因。工作固然很重要,但是身体更重要。

     

     

    第四,坚持运动

     

    适当的运动对保持身体健康的重要作用不必多说,在预防胆结石的形成中也起重要作用。由于随着年龄的增加,各种器官的功能在逐渐的下降,包括控制胆囊收缩的肌肉,这也是老年人更容易患胆结石的原因。运动能够延缓脏器功能的下降,增强肌肉的收缩,在控制胆汁分泌的过程中发挥作用。所以运动能够预防胆结石的发生。

     

    第五,患有高脂血症、肥胖、糖尿病等代谢性疾病的患者,应该积极的治疗原发疾病,通过降低血脂、减肥、降糖的治疗,能够减少患病率。

     

    胆结石在早期,由于结石的数量少,体积小,可能没有任何的症状。但是随着体积的逐渐增加,以及数量的逐渐增多,会出现胆绞痛及消化道症状。早期的结石可以通过溶石、碎石的方式来治疗,如果结石过大,就需要外科手术的干预。

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  • 胆囊结石是临床上一种比较常见的疾病,它主要好发于成年人,特别是40岁以后的人群,而且随着年龄的增加,其病发率有增加的趋势,这也是为何很多中老年人都被查出胆囊结石的原因之一。


    被查出胆囊结石以后,要不采取保守治疗,要不就是手术治疗,虽然很多人都可以保守治疗,但是需要做胆囊切除的病人也不少。由于考虑到胆囊对人体有一定的作用,就有朋友提出,能否做保胆取石手术呢?

     


    1.我们为何会得胆囊结石?


    根据目前的研究,很多因素都可以引起胆囊结石,比如年龄、高脂饮食、肥胖、糖尿病、怀孕、过度节食、不吃早餐等,可以说胆囊结石的病因是比较复杂的,而且引起胆囊结石并不是某个因素作用的结果,而是综合因素共同作用所致。


    只要是影响胆固醇和胆汁酸的浓度比例以及造成胆汁淤滞的因素都可以引发胆囊结石。


    就拿不吃早餐来说吧,虽然很多人知道这个不良习惯会引起胆囊结石但是具体的病因却不了解。胆汁的作用主要是帮助人体消化食物的,分泌胆汁的主要脏器是肝脏,而胆囊只是负责储存胆汁的,不管你是否吃饭,胆汁都是在源源不断产生的。


    胆囊的容积是很小的,但是人每天分泌的胆汁是很多的,那如何解决这个问题呢?其实人体是很精细的,胆囊不仅仅能储存胆汁,还能够浓缩胆汁,这样的话就可以装下所有的胆汁了。


    当我们吃饭的时候,人体就会分泌胆囊收缩素,促进胆囊排放胆汁来帮助人体消化食物。如果不吃早餐,那人体分泌的胆囊收缩素就会很少,胆囊内的胆汁就暂时不会被排出去。由于胆汁在源源不断产生,所以胆囊就会继续浓缩胆汁,当浓缩到一定程度的时候,就会有固体析出。


    当胆汁再次被排出的时候,这些析出的固体途径胆囊的狭窄部位的时候,就有可能被卡住,这样就会引起明显的腹痛症状。

     


    2.胆囊一定要非切不可吗?难道就不能保胆取石吗?


    对于大多数胆囊结石患者来说都没有明显的症状,所以也不需要手术治疗。当医生建议做胆囊切除的时候,肯定是有手术指征的。


    胆囊息肉


    胆囊切除的适应症主要包括胆囊结石症状反复出现影响日常生活、有合并症出现、胆囊结石数量多并且结石≥2~3cm、胆囊息肉≥1cm、胆囊壁增厚>3mm、胆囊结石超过10年等。


    可能大家对于上述的手术适应症不太理解,这里我来解释一下。胆囊结石如果影响了日常生活、有合并症出现,这肯定是有手术指征的,这没有啥好说的。胆囊息肉≥1cm、胆囊壁增厚>3mm,这样的病人胆囊癌的风险是比较高的。


    胆囊结石


    有的胆囊结石患者可能没有明显症状,但是如果病史超过了10年,由于结石反复刺激胆囊,那发生恶变的可能性也是比较高的。胆囊结石如果比较大,那对于胆囊的刺激也是很明显的,长期下来也会增加胆囊癌的风险。


    对于那些多发性胆囊结石的患者来说,由于胆囊结石小,所以一般不容易被卡住,但是容易掉进去胆管内引发胰腺炎。胰腺炎这个疾病可不是闹着玩的,它是一种比较危重的疾病,死亡率是比较高的,自然胆囊结石比较多的时候,也就有手术的指征了。


    有些朋友可能就有疑问了,有胆囊结石不能保胆取石吗?非要做胆囊切除术吗?其实保胆取石早在100多年前就有医生想到了,而且还做了。


    我们都知道,100多年前的医疗技术比较落后,那个时候还没有胆道镜,在切开胆囊以后,里面什么也看不清楚,只能凭感觉把结石弄出来,到底弄的是否干净,这个也不好说。这就好比你从一个小黑屋里拿东西,小黑屋里面原本有多少东西你是不知道,自然也就不知道到底拿多少东西才能把里面的东西全部拿完。


    因此,做保胆取石术的病人胆囊结石的复发率是很高的。不过值得一说的是,这个胆囊结石复发更多的可能是胆囊结石取得不干净,后来的医生为了保证干净、彻底,索性就直接把胆囊切除了。


    随着时间的推移,有医学家提出胆囊结石的温床学说,这种观点认为胆囊是产生结石的“温床”,也就是说有了胆囊以后,才导致了胆囊结石,这种观点放在今天显然是存在一定的问题的。


    结石长在胆囊里确实是事实,但是我们并不能因此就认为胆囊是胆囊结石的元凶。其实胆囊结石的真正原因是胆汁,只要它的浓度达到一定的标准,而且不存在胆汁淤滞的情况,那人就不会得胆囊结石。


    先进的仪器


    我个人觉得现在是可以做保胆取石手术的,这种观点自然也是有一些依据的。在过去很多仪器都没有,所以在做保胆取石的时候,结石无法被彻底去除,这就导致了胆囊结石的高复发率了。但是,现在我们的医疗技术提高了很多,而且很多仪器我都有,完全可以做到把胆囊结石取干净。


    可能会有人反对做保胆取石手术,因为考虑到复发率高。然而根据我国现在的保胆手术的数据,胆囊结石的复发率在10%左右,而人群中胆囊结石的发病率在6%~15%左右,也就是做保胆取石手术的复发率和胆囊结石的发病率差不多。


    糖尿病


    综合以上,胆囊结石并不是非切不可,也可以采取保胆取石的策略。但是需要注意,现在的医院对保胆取石手术的指征把握得很严格,一般来说年轻人、胆囊功能良好的、具有很强烈的保胆愿望的人可以采取保胆取石。但是像年龄比较大的、有糖尿病和肝硬化以及做过胃大部切除术等的患者由于胆囊结石的复发率比较高,所以是不适合做保胆取石手术的。

  • 长在河蚌里的小石头是珍珠,长在人体里的小石头却是「结石」。

     

     

    这些石头可能大如拳头,也可能小如沙粒,但相同的是,它们都对健康有着或大或小的危害。

     

    《生命时报》采访专家,告诉你人体常见的结石有哪些,并教你科学防治。

     

    受访专家

    北京大学第一医院泌尿外科主任医师 王刚

    四川大学华西口腔医院牙周病科副主任医师 赵蕾

    北京医院肝胆外科主任医师 贺修文

    北京医院耳鼻喉科主任医师 宋海涛

    江苏省苏北市人民医院消化内科主任医师 朱海杭

     

    本文作者 丨 水欣

    本文编辑 丨 任琳贤

     

    牙石:

    口腔的“第一杀手”

     

    第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示,我国35~44岁居民中,口腔内牙石检出率高达96.7%,其他年龄段居民的牙石状况也不乐观。

     

    牙石是指牙面上已钙化或正在钙化的细菌及沉积物,人们肉眼可见的样子就是牙齿上黄、黑色的牙垢。它一般不会让人感到剧烈牙痛,正因如此才不易被发现,成为口腔里长期潜伏的“杀手”。

     

     

    牙石的形成有3个阶段:

     

    • 食物残渣没得到及时清理,混合唾液后会在牙龈沟上聚集形成牙菌斑,牙菌斑长期得不到清洁,就在牙齿上“落地生根”,成为牙石的“地基”。

     

    • 牙菌斑与唾液中钙、磷离子结合,逐渐被钙化成初始的牙石,这好比烧水后水壶底会形成水垢。但与水垢不同的是,牙石的多孔结构内会吸附大量细菌毒素。

     

    • 初始的牙石随时间推移,继续沉积、矿化,越积越厚,越积越硬,并向牙龈下方临近牙槽骨的位置发展,造成牙槽骨吸收,发展为牙周病。

     

    由于人们忽视牙石的危害,经常使小问题拖成大病。

     

    牙石如不尽早清理,轻则刺激牙周组织,造成发炎,引起牙龈红肿、出血、溢脓、萎缩;重则牙石深入牙槽骨,可能导致牙齿松动甚至脱落。

     

    牙石作为细菌依附繁殖的大本营,会使这些病菌经口腔进入,随血液流动,危及全身健康。

     

    早晚正确刷牙、饭后漱口是牙石防治的最重要措施。

     

    建议牙齿健康者每年也要进行一次专业的牙周检查和牙周维护治疗(如洗牙等),以及时清除菌斑和牙石。

     

    既往患牙周病的患者需在专科医生指导下缩短复诊复治频率,才能保证牙周病维持在静止期阶段。

     

    扁桃体结石:

    口臭的原因之一

     

    扁桃体结石听起来比较陌生,但长期口臭、慢性扁桃体炎可能都与它有关。

     

    扁桃体上有多个袋状结构的“小窝”,叫作扁桃体隐窝,它们是扁桃体分泌物的排出口。

     

    多数情况下这些“小袋子”处于收缩状态,但如果患有慢性扁桃体炎,分泌物增多,就容易积攒堵塞在“小袋子”里。时间长了,分泌物逐渐钙化,变硬、变大,形成扁桃体结石。

     

    这些结石会让人感到咽部不适、咽干、有异物感,甚至咽部疼痛。严重时,张口可观察到扁桃体上有白色东西附着。

     

    一般来说,扁桃体结石对健康影响不大,有时在治疗好扁桃体炎症后,结石会被自然排出,必要时则需要医生帮助取出。

     

    所以,大家千万不要忽视扁桃体处的炎症及长期口臭的问题,应尽早治疗。

     

    胃结石:

    多因不当饮食

     

    人体的导管腔或腔性器官(如肾脏、输尿管、胆囊或膀胱等)的腔中,会在内外部因素共同促进下形成一些固体块状物,这就是结石,小的可能只有黄豆大小,大的直径可达十几厘米。

     

     

    临床中常见的胃结石大多因为不当饮食,按成因可分植物性胃结石、毛发性胃结石、药物性胃结石。

     

    • 发病较多的是植物性胃结石,多与过量食用富含鞣酸、果胶物质的食物有关,如山楂、柿子、黑枣等,肠胃排空差或餐后饱胀者易发,比如患有慢性胃炎的人。

     

    • 药物性胃结石一般是因为长期服用含钙、铋等无机化学药物或制酸药(如氢氧化铝凝胶、磷酸钙) 、中药丸等形成。

     

    • 还有些胃结石是“异食癖”造成的,比如爱吃头发、布料等非食物性物品。

     

    胃结石滞留在胃囊里,一方面会占据胃囊容积,影响食物流动和消化;另一方面还会不断摩擦胃壁,很容易损伤胃黏膜,导致胃溃疡反复发作。有的胃结石会随肠道排出,如果体积过大可能造成肠梗阻。

     

    胃结石早期症状通常难以分辨,多数人都是感到胃胀、胃痛、恶心想吐等。因此,有以上症状的人应及时就诊,与医生细致沟通,以便尽早发现病情。

     

    较小的结石可以保守治疗,如通过喝适量可乐来化解;但较大的结石需要在医生判断后进行碎石。

     

    此外,秋冬季正是吃山楂、柿子、黑枣等食物的时候,提醒大家一定要避免空腹大量食用,还要避开与高纤维食物(莴笋、南瓜、白菜、青菜等)同时食用。

     

    胆结石:

    不吃早饭的恶果

     

    我国约10%~15%的成人正经受胆结石之苦,随着饮食习惯变化、肥胖率增加,越来越多的年轻人也患上了胆结石。

     

    胆结石相较胃结石来说更加凶险。胆结石可能会堵住胆管,造成胆管梗阻,甚至引发胆囊破裂穿孔、胆感染休克,危及生命。胆结石如果长期刺激胆囊黏膜,可能诱发癌变。

     

    人的胆囊像一个梨形的袋子,正挂在肝脏后方,里边储存着深绿色胆汁,好比一个智能“仓库”。当人吃完饭需要消化时,胆囊会把胆汁从“仓库”排出,帮助消化吸收;不吃东西时,就把胆汁浓缩储藏。

     

    胆结石形成与胆汁密切相关。胆汁主要成分包括卵磷脂、胆固醇和胆汁酸盐,还有水、电解质之类的物质。

     

    当各成分比例正常时,胆汁保持在液体状态;当各成分比例不正常,超过胆汁的溶解度时,多出的成分会析出“抱团”结晶。当胆汁过于浓缩或胆结构异常,这些结晶排不出去,就沉淀在胆囊中,形成了结石。

     

    常见的影响胆汁成分失衡的因素有:

     

    • 吃过多高胆固醇食物,导致胆汁中胆固醇过量,从而析出形成结石。

     

    • 进食不规律,尤其长期不吃早餐会造成胆汁淤积,为结石形成创造条件;暴饮暴食,胆汁易变浓稠、结晶等。

     

    出现饭后恶心、呕吐、腹泻、消化不良、上腹疼痛等不适症状后,要尽快就医,这些都可能是胆结石信号。

     

    高胆固醇症患者、不吃早餐者、肥胖患者、有胆结石家族史者均需格外注意胆健康。

     

    建议三餐定时定量,少吃大鱼大肉,坚持运动,尤其要记得吃早饭。

     

    肾结石:

    十个人可能有一个患病

     

    肾结石是泌尿系统中最常见的结石,大概每10个成年人中就可能有1个肾结石患者。

     

    人体的代谢废物会被肾处理后以尿液的形式排出。尿液中溶解了很多杂质和废物,健康情况下,这些成分的量都处于一种平衡状态,可一旦平衡被打破,某种杂质成分增高,例如尿酸盐、草酸盐等浓度过高,就会从尿液中析出,无法正常溶解,久而久之会积累形成结晶,生长为结石,滞留在肾脏中。

     

     

    如果结石较稳定地附着在肾脏中,可能无症状或引起腰部酸痛、钝痛等症状;如果结石随尿液在肾脏中“乱跑”,就会“磕磕碰碰”搞破坏,出现疼痛、血尿症状,进入输尿管、膀胱中,引起尿频、尿急、尿痛等症状。

     

    一旦结石刚好堵住了尿的“出路”,就会导致肾积水,急性发作时会腹如刀绞、“肝肠寸断”,严重时可导致肾功能不全,甚至尿毒症。

     

    尿液平衡被打破主要是因为人们的不良习惯,体现为三种机制:

     

    • 成分改变。比如,饮食结构很容易改变尿液成分,当人体摄入过量海鲜、肉类、绿叶菜时,会显著增加尿液中尿酸、草酸等成分,促进各种成分结石形成。

     

    • 浓度改变。如果一些人没有喝充足的水,每天产生的尿量过少,尿液中的物质会浓缩析出。

     

    • 酸碱度改变。一些患有尿路感染的人,原本的酸性尿变成了碱性尿,会造成很多物质难以溶解,发生感染性结石。

     

    此外,一些环境因素和遗传因素也可能引发肾结石。

     

    专家给出了预防肾结石的8字建议:喝水、减肥、运动、复查。

     

    具体来说,每天喝2000~2500毫升的水,争取每日排尿量大于1500毫升;保持体重,合理饮食,少吃动物内脏和海鲜;每天锻炼至少30分钟;肾结石多是体检查出,建议定期体检,如有结石及时就医,结石手术后遵照医嘱定期复查。

     

    膀胱结石:

    50岁以上男性多发

     

    肾结石经过输尿管排到膀胱,多数可以自然排出体外。如果结石较大,没能排出,就成了膀胱结石,叫作继发性膀胱结石。

     

    还有一类是原发性膀胱结石,指结石本身在膀胱内生长,多由尿道梗阻、营养不良引起。

     

    小型膀胱结石,症状不明显,不需要特殊治疗,大量喝水即可。

     

    如果结石较大,会出现尿频、尿痛、排尿困难和血尿症状,如不及时有效治疗,可能引发慢性膀胱功能障碍和尿路反复感染。

     

    由于男性尿道较长,又有前列腺问题,比女性更易患上膀胱结石,尤其是50岁以上的男性要注意筛查。▲

     


    本期编辑:王晓晴

  • 胆囊息肉,这个听起来有些陌生的词汇,却与我们的健康息息相关。很多人对胆囊息肉的认识不足,甚至将其视为无关紧要的小病。然而,胆囊息肉并非无害,其癌变风险不容忽视。本文将为您详细解析胆囊息肉的成因、症状、危害以及预防措施,帮助您了解这一疾病,提高警惕,做到早检查、早治疗。

    一、胆囊息肉的成因

    胆囊息肉的成因较为复杂,主要包括以下几种:

    • 遗传因素:家族中有人患有胆囊息肉,其他人患病的风险也会增加。
    • 饮食习惯:高脂肪、高胆固醇的饮食容易导致胆囊息肉的发生。
    • 肥胖:肥胖会增加患胆囊息肉的风险。
    • 长期服用某些药物:如避孕药等。
    • 慢性胆囊炎:慢性胆囊炎患者更容易发生胆囊息肉。

    二、胆囊息肉的症状

    胆囊息肉早期往往没有明显症状,容易被忽视。当息肉增大到一定程度,可能引起以下症状:

    • 右上腹疼痛
    • 恶心、呕吐
    • 发热
    • 黄疸

    三、胆囊息肉的危害

    胆囊息肉的危害主要体现在以下几个方面:

    • 癌变风险:胆囊息肉有癌变的风险,一旦癌变,将严重影响患者的生命安全。
    • 胆管阻塞:息肉可能阻塞胆管,导致胆汁淤积,引起胆管炎、胆囊炎等并发症。
    • 胆囊功能受损:长期存在的息肉可能导致胆囊功能受损,引发胆囊炎等疾病。

    四、预防胆囊息肉的措施

    为了预防胆囊息肉,我们可以采取以下措施:

    • 保持健康的生活方式:合理饮食、规律作息、适量运动。
    • 定期体检:尤其是40岁以上的人群,应定期进行体检,以便及时发现胆囊息肉。
    • 控制体重:肥胖会增加患胆囊息肉的风险,控制体重有助于预防胆囊息肉。
    • 戒烟限酒:吸烟和饮酒都会增加患胆囊息肉的风险。
    • 避免长期服用某些药物:如避孕药等。

    五、治疗胆囊息肉的方法

    胆囊息肉的治疗方法主要包括以下几种:

    • 药物治疗:对于无症状的胆囊息肉,可考虑药物治疗,如熊去氧胆酸等。
    • 中医治疗:中医治疗胆囊息肉有一定的疗效,可结合药物治疗进行综合治疗。
    • 手术治疗:对于有症状或癌变的胆囊息肉,应尽早进行手术治疗。

    总之,胆囊息肉并非无害,我们需要提高警惕,做到早检查、早治疗,才能保障身体健康。

  • 胆结石是一种常见的消化系统疾病,它分为胆囊结石和肝内胆管结石两大类。其中,胆囊结石是最常见的一种。

    胆结石的形成与多种因素有关,包括饮食习惯、生活方式、遗传因素等。长期不吃早餐、高脂肪高热量饮食、肥胖、糖尿病等都是胆结石的常见诱因。

    不吃早餐会导致胆汁在胆囊内长时间滞留,胆固醇浓度升高,从而容易形成结石。此外,肥胖、糖尿病等慢性疾病也会影响胆汁成分,增加胆结石的风险。

    胆结石的症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等。如果出现这些症状,应及时就医,进行相关检查,如B超、CT等。

    胆结石的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗包括溶石药物和利胆药物,手术治疗包括胆囊切除术等。

    预防胆结石的关键是保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、控制体重、避免肥胖等。

  • 胆囊息肉,一种常见的胆囊疾病,给患者的健康带来诸多困扰。那么,如何判断自己是否患有胆囊息肉呢?下面我们来详细了解一下。

    首先,胆囊息肉患者可能会出现右上腹轻度不适的症状,但并不像胆结石那样出现明显的胆绞痛。因此,许多患者往往忽视了这种症状,从而错过了早期发现和治疗的时机。

    那么,如何判断自己是否患有胆囊息肉呢?以下是一些常用的检查方法:

    1. B超检查:这是最常用的检查方法,简单易行,且准确性较高。通过B超检查,医生可以观察到胆囊息肉的大小、形态和位置等信息。

    2. 胆囊造影:虽然胆囊造影在诊断胆囊息肉方面的价值有限,但它可以了解胆囊的功能,对于判断胆囊息肉的类型有一定的帮助。

    3. CT检查:CT检查对于直径小于1cm的胆囊息肉的检出率较低,但对于位于胆囊颈部的息肉,可以与胆结石进行鉴别。

    4. MRI检查:MRI检查在诊断腺肌瘤方面有一定难度,但其表现与胆囊炎、胆囊癌相似,需要结合其他检查结果进行综合判断。

    除了以上检查方法,以下症状也可能提示您患有胆囊息肉:

    1. 隐痛:右上腹轻度不适,疼痛可能随着体位改变而加重。

    2. 无症状:大多数胆囊息肉患者没有明显症状,只有通过体检才能发现。

    值得注意的是,无症状的胆囊息肉也需要及时治疗,因为它们有癌变的风险。

    此外,以下因素也可能增加您患胆囊息肉的风险:

    1. 高脂肪饮食:长期高脂肪饮食可能导致胆囊息肉的发生。

    2. 高胆固醇血症:高胆固醇血症是胆囊息肉的重要诱因之一。

    3. 体重过重:肥胖人群患胆囊息肉的风险较高。

    4. 性别:女性患胆囊息肉的风险高于男性。

    5. 年龄:随着年龄的增长,患胆囊息肉的风险也会增加。

    为了预防胆囊息肉,以下建议供您参考:

    1. 保持健康的生活方式,合理饮食,避免高脂肪、高胆固醇的食物。

    2. 控制体重,避免肥胖。

    3. 定期体检,及时发现并治疗胆囊息肉。

    4. 积极治疗相关疾病,如高脂血症、糖尿病等。

    总之,了解胆囊息肉的判断依据和预防方法,对于保障您的健康至关重要。

  • 肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,其形成原因是多方面的,包括感染、营养代谢紊乱、泌尿系统异物、尿郁积以及地理气候等因素。

    肾结石的治疗目前存在四大瓶颈:

    1. 药物排石:药物治疗只适合于泌尿系结石小于0.5厘米且无泌尿系狭窄的患者,以及胆系结石小于0.3厘米且无慢性炎症的患者。但药物往往只能改善症状,无法彻底消除结石。

    2. 手术取石:手术取石包括传统的胆囊切除术、胆总管切开取石、肾切开取石术、输尿管切开取石术等,以及腹腔镜取石等。手术取石会带来创伤和并发症,且存在残石率高的风险。

    3. 排石不当:泌尿系结石的药物排石过程中,如果结石表面不光滑,强行排石会损伤输尿管,导致疼痛难忍。胆系结石的药物排石可能导致结石嵌顿,加重患者痛苦。

    4. 取石不尽:手术取石存在很高的残石率,结石无法完全取尽,容易导致复发。

    为了预防和减少结石的生长和发病,可以采取以下措施:

    1. 多喝水:增加水分摄入,稀释尿液,预防结石形成。

    2. 补充纤维素:增加膳食纤维摄入,有助于预防结石形成。

    3. 控制钙的摄入量:注意饮食中钙的摄入量,避免过量摄入。

    4. 服用制酸剂:某些制酸剂可能含有高量的钙,需要注意。

    5. 定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗肾结石。

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