前几天身边的朋友说自己口腔溃疡犯了，疼的不行，饭也不想吃。对于这种情况大部分人可能都遇见过或者是身边的朋友也出现过，虽然这不是大病，但是溃疡在口腔里边，直接影响到了对美味口感，再严重点的都会影响到心情，对工作也有间接地影响。我们经常会说口腔溃疡是由于维生素B2的缺乏导致的，那是不是所有的口腔溃疡都是这个原因所致呢？

在临床上口腔溃疡可以分为原发性和复发性两类，原发性主要有复发性阿弗它溃疡和创伤性溃疡等，前者主要特点是呈反复周期性发作，后者主要是由于外伤、咬伤、烫伤导致的。复发性口腔溃疡主要包括疱疹性口炎、白塞病、维生素缺乏等。疱疹性口炎主要是由于感染疱疹病毒所致，主要表现为水泡成簇破溃，浅表溃疡融合。白塞病导致的口腔溃疡是口腔复发性口疮样损害。

在生活中比较常见的就是我们经常说的维生素的缺乏导致的口腔溃疡的发作。维生素B2缺乏时，主要表现为双侧口腔溃疡，口唇干燥，唇部有裂纹并可见鳞屑，有疼痛感；维生素C缺乏导致的口腔溃疡主要表现为牙龈炎和牙龈出血；烟酸缺乏时会出现萎缩性舌炎或者是坏死性龈口炎。

对于不同的口腔溃疡，临床的治疗方法不同。主要的治疗方法是进行局部的消炎、止痛，同时保持口腔的清洁，避免刺激性食物等的刺激，以便促进溃疡面的愈合。同时要注意补充机体的营养，增强机体免疫力以及抵抗力，防止再一次的感染。再结合具体是什么原因引起的溃疡进行对症治疗，治疗的药物主要根据溃疡的类别进行选择。

在生活中，容易复发口腔溃疡的患者要注意一下几点：

一是，口腔的卫生，早晚刷牙，勤漱口。

二是，并且也要注意饮食方面，不要暴饮暴食，辛辣、刺激、冰冷等对溃疡有刺激性的食物尽量避免。

三是，平时可以多吃新鲜的蔬菜、水果，多补充维生素等营养，以便增强机体的免疫了。

四是，要加强锻炼、保持愉悦的心情，增强抵抗力。

对于口腔溃疡先介绍这么多。希望通过文章中关于口腔溃疡医学知识的描述可以帮助到有口腔溃疡或者是身边朋友容易复发口腔溃疡的人。

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女 62岁 山东，疾病：口腔溃疡多年反复发作描述：口腔溃疡反复发作，几乎没有间断过，有些部位（如舌根部）常常好几个星期好不了，本人有十年左右的全套假牙使用经历，牙龈处也经常溃疡。这种状况已经持续了三四年左右。吃过很多药，中西都有，但都没有起效。 

想获得的帮助：这种长时间的溃疡会不会引起病变？是不是由于缺少某些维生素造成的？能通过普通的食物或药物调节治疗吗？有没有好的治疗方法？ 

网上的一个患者提问的问题。下面是科普的知识：反复发作的口腔溃疡是最常见的口腔粘膜病，不同性别、不同年龄阶段、不同种族、不同地域的人都可能患病。移植术后的口腔溃疡也是很常见的。对于一般人群的复发性口腔溃疡的发病率可高达20％，移植患者尚无相关统计。

我是这样的体质，过一段时间之后就会出现一次口腔溃疡，而且这种情况从小时候就开始出现了。记得小时候，我时不时的就出现一次口腔溃疡，那个疼不是一般人能忍受，忍受不了了就是哭。在农村，而且那时候没钱，家长也不理我，我说疼他们就说忍忍过几天就好了。好吧，一忍就是一周，刚好两周就又反复了。记得那时候，我一年时间，半年在犯口腔溃疡。

村子里有个老中医，也不能算是老中医吧，他就会一招，治疗口腔溃疡。就这一招，他远近闻名，来买药者众。我是没少去买，记得一次药要五毛钱，外用的摸上去一两天就好了。留给我的记忆是，那药抹上去真是疼，名字叫冰硼散。后来读大学了才知道，这并不是他独创的，而是一个老方。我推测他可能也反复口腔溃疡，就照着书上的处方实验，最后成为自己的绝招。

冰硼散出自明代《外科正宗》一书,由冰片、硼砂、玄明粉、朱砂组成，为粉红色的粉末。中医讲，冰硼散气芳香，味辛凉，有良好的清热解毒、消肿止痛作用，过去常常用于热毒蕴结所致的咽喉疼痛、牙龈肿痛、口舌生疮。一般都是吹敷患处。

（附：口腔溃疡俗称“口疮”，是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症，多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位，这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。舌头溃疡指发生于舌头、舌腹部位的口腔溃疡。口腔溃疡发作时疼痛剧烈，局部灼痛明显，严重者还会影响饮食、说话，对日常生活造成极大不便；可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。）

牙龈炎一般不侵犯深层的牙周组织，炎症主要局限于游离龈和龈乳头。由于不注意口腔卫生及细菌感染而引起的牙龈炎症，表现有牙龈红肿、溃疡、极易出血、伴有疼痛、口臭及流涎，进一步发展可使牙松动、脱落。本病患病率高，国内外调查资料显示，人群中牙龈炎的患病率在60%~90%之间。另外，儿童和青少年中患病率高。由于儿童在3~5岁时就可能患上牙龈炎，随着年龄增长，患病率和严重程度也在逐步增加，到青春期时达到高峰，17岁以后患病率逐渐下降。

一、牙龈炎好发于哪些人？

口腔卫生状况不良者。儿童与青少年。妊娠期妇女。长期精神压力过大者。长期吸烟人群。本身患有系统疾病的人群，如糖尿病、心血管疾病患者。

二、牙龈炎的症状表现有哪些？

牙龈炎的典型症状就是刷牙或咬硬物时牙龈出血，这也是牙龈炎患者就诊的主要原因。有些患者可能出现局部痒、胀、不适，有口臭等症状。近年来随着社会交往的不断增加，口腔异味也是患者就诊的重要原因和常见的主诉症状。

慢性牙龈炎：游离龈和龈乳头变为鲜红或暗红色。牙龈变得松软脆弱，缺乏弹性。龈沟探针出现明显的出血，这对慢性龈炎的早期诊断很有意义。
青春期龈炎：主要好发于前牙唇侧的牙龈乳头和龈缘，舌侧牙龈较少，发生唇侧牙龈肿胀较明显。龈乳头常呈球状突起，颜色暗红或鲜红，探诊出血明显。
妊娠期龈炎：可表现为龈缘和牙龈乳头的炎症，也可表现为一个或多个牙龈乳头呈瘤样肥大。患者一般在妊娠前即有不同程度的慢性龈炎，从妊娠2~3个月后开始出现明显症状，至8个月时达到高峰。临床表现与血中黄体酮水平的升高相关联，分娩后约两个月时龈炎可减轻至妊娠前水平。
其他症状：部分患者可能表现为牙龈以增生性反应为主，龈乳头和龈缘呈坚韧的实质性肥大，质地较硬而有弹性。

由于牙龈炎的主要病因是牙菌斑，所以最有效的预防方法是自主控制菌斑的形成，同时建立良好的口腔卫生习惯预防疾病发生。刷牙时间尽量在3分钟以上，针对儿童和青少年，家长要参与口腔的维护。对于准备接受正畸治疗的青少年，开展预防性的洁治和定期牙周检查。怀孕前及妊娠早期应及时治疗原有的牙龈炎，整个妊娠期严格控制菌斑，定期牙周检查。

牙龈炎是一种不能自愈的口腔疾病，不及时治疗可引起牙周炎，导致牙齿松动以及脱落。确诊后需合理治疗，包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。

1.一般治疗：应当注意口腔卫生，经常刷牙漱口，健康饮食，不要食用寒凉以及刺激性食物，不要饮酒，多食用新鲜的青菜与水果。

2.药物治疗：可以使用过氧化氢溶液对局部牙龈进行冲洗，可快速改善症状，还可应用抗菌药物治疗，如阿莫西林、头孢地尼等，可以起到抗菌杀菌的作用。伴有明显疼痛症状时，可应用布洛芬、塞来昔布等止痛类药物改善。

3.手术治疗：对于严重的牙龈炎，以上疗法效果不理想，还应考虑手术治疗，如牙龈切除术或牙龈成形术。在治疗期间要遵医嘱用药，并做好日常护理，定期就医复查，了解恢复情况。

牙龈肿但不痛，考虑是慢性牙龈炎、牙龈瘤、颌骨病变、药物性牙龈增生、智齿冠周炎、牙槽或牙周脓肿。

1.慢性牙龈炎：由牙菌斑过多或口腔卫生不良引起，牙龈出现炎性增生、红肿、龈乳头肥大，点彩消失，刷牙或吃饭时容易引起出血，一般不伴有疼痛。

2.牙龈瘤：可能是由于激素水平变化或牙菌斑刺激等原因导致，牙龈可能会出现无痛性肿胀。

3.颌骨病变：颌骨病变膨隆生长时，可能会刺激牙龈出现肿胀。

4.药物性牙龈增生：长期服用某些药物，如苯妥英钠和硝苯地平等，可能会导致牙龈体积增大、发肿，但通常没有疼痛症状。

5.智齿冠周炎：如果智齿生长不正，可能会导致牙龈出现肿胀。

6.牙槽脓肿或牙周脓肿：这两种情况都是由于感染所导致，但通常不会引起明显的疼痛。出现牙龈肿但不痛的情况，不可盲目处理，建议及时到医院就诊，由医生检查后明确原因对症治疗，以利于病情恢复。

在生活中很多朋友都可能发生口腔溃疡的症状，虽然这不是什么大病，但是口轻溃疡会给自身的饮食习惯会带来很大的影响，所以一定要重视这种病症的发生，平常多吃一些水果以及蔬菜都可以有效的缓解这种病症，下面先对口轻溃疡做个认识。

口腔溃疡就是发生在口腔黏膜上的一种病症，因为口腔溃疡会给自身产生疼痛感，并且这种疼痛感是非常强烈的，就会影响患者的正常饮食，为了有效的缓解和治愈这种病症，水果是对这种病症非常有益的，所以一定要清楚了解哪些水果是可以缓解和治愈口腔溃疡的，接下来带大家认识一下适合口腔溃疡吃的水果。

苹果，苹果是富含维生素非常丰富的一种水果，并且口腔溃疡是非常需要补充维生素的，所以多吃一些水果是对口腔溃疡非常有好处的。

梨子，梨子本身富含非常丰富的维生素b，经常食用的话对人体是非常有益处的，所以梨子是比较适合口腔溃疡吃的水果，不仅对口腔溃疡有一个很好的缓解，会对自身的身体有很大的帮助。

桃子，桃子也是一种富含维生素b丰富的一种水果，并且这种水果还能延缓自己的衰老，使自己的皮肤有一个很好的改善，所以对口腔溃疡的治愈也是非常有效的，但是对于肠胃来讲是不可以多吃的。

柿子，柿子对于口腔溃疡也是非常有好处的，但是一定要少吃，不要把柿子当成主食，这样对于自己的胃也是有很大影响的。

以上4种水果对于人的身体健康是有很大帮助的，因此在口腔溃疡发生时可以摄入来进行缓解和治愈，因为口腔溃疡给人的饮食带来非常大的影响，所以日常的饮食也要有一个很好的管理，避免吃一些辛辣刺激性的食物给自己的口腔溃疡病情加重。

作者：乔玉迁 主治医师 锦州市中心医院 眼科

出现口腔溃疡的阶段，应该护理好个人卫生，这个阶段最好不要进行口交，如果进行口交还有可能导致病情加重，也有可能造成感染或发炎，如果对方的精子受到嘴里更有可能引发细菌滋生，也有可能引发口腔溃疡蔓延，所以在这个期间都应该做好护理措施，这样可以防止对口腔造成影响。

1，治疗口腔溃疡的阶段最好不要进行口交，如果进行口交很有可能引发病情加重，在这个阶段，如果想要口交可以适当的带口交套，这样可以防止细菌滋生，也可以起到口交的作用，而且在这个阶段最好是护理和个人的卫生，注意经常漱口，口交之后也应该刷牙，这样都可以防止细菌滋生。

2，出现口腔溃疡的阶段，还应该注意护理好自己的口腔，这个阶段可以适当的吃一些消炎药物，也可以涂抹一些西瓜霜，这样都可以帮助消炎杀菌，也可以起到治疗的效果，并且在这个阶段应该护理好个人的口腔，适当的进行消毒，这样可以防止引发其他口腔疾病，也可以防止引发呼吸系统疾病。

3，出现口腔溃疡的阶段最好不要口交，这个期间应该等到恢复之后再进行口交，这样可以减少对身体的影响，并且这个期间应该护理好个人卫生，注意饮食健康，适当的进行喝水消毒，这样都可以帮助调理病情，引发口腔溃疡的阶段，更应该保持饮食清淡，这样可以帮助更好的治疗。

我们最后提示患者，口腔溃疡的期间最好不要口交，口交有一定的影响，这个阶段很有可能引发细菌滋生和感染，也有可能引发口腔溃疡加重，更有可能导致引发男性疾病，口腔溃疡的期间如果要进行口交，可以适当的带口交套，这样不会造成细菌滋生，也可以起到口交的作用。

作者：杜雨锡

牙龈出血（bleeding gums ）是口腔疾病的常见症状之一，有时候睡觉起来发现满口的血，牙龈出血虽说算不了什么大不了的毛病，但牙龈出血的同时常伴有口臭，有碍人们的工作社交活动，有的会给病人带来比较重的精神负担。造成牙龈出血的病因很多，有全身性因素，也有口腔局部因素。那么睡觉起来牙龈总出血是什么原因呢？

1、牙龈炎、牙周炎。

牙龈出血的常见原因也是主要原因，大概占出血患者的90%以上。这类人常在刷牙、咬水果、硬食物、剔牙时出血，有的患者晚上睡觉血液会沾满枕巾、被单，一般能自行止血。这类病人常常不重视口腔卫生、刷牙不仔细、刷牙方法不正确或是重视口腔卫生但是属于口腔中极容易生长牙结石的那一类，附着在牙面、牙颈部、牙缝中的牙石刺激牙龈，引起牙龈的毛细血管增多、脆性增大、渗透性增强，导致牙龈颜色变暗，牙龈组织充血、肿胀、发炎甚至疼痛，严重者在轻微刺激或没刺激时也会出血。刷牙后、漱口后或口服消炎药能暂时减轻或缓解；牙周炎患者还伴有牙周袋形、牙床溢浓、牙槽骨吸收、牙齿松动等症状；青少年牙周炎患者口腔中牙结石不多，口腔卫生情况良好、一般炎症不明显，但有些病例在早期尚未出现明显的牙周袋和牙槽骨吸引以前，即有出血的主诉并伴有不同程度的牙齿松动。

2、食物嵌塞

大概占牙龈出血比例的5%左右。一些人牙齿缝隙比较大，或是假牙与真牙结合部位情况不理想导致食物嵌塞，嵌塞的食物在口腔细菌的作用下发酵，发酵后的食物残渣刺激牙龈引起牙龈炎症，随之出现牙龈出血症状。

3、刺激性出血

大概占牙龈出血比例的5%左右。口腔内不良修复体、不合适假牙、外伤性牙周损伤（石子、骨头、鱼刺）、破损的牙冠（残冠）、残留的牙根（残根）以及牙签使用不当等，都可造成牙龈损伤性出血。但是，这种出血情况只发生在个别或局部牙齿的牙龈上，拔除残冠、去掉骨刺、修整不良修复体后，出血即会停止。

4、妊娠期、脯乳期牙龈出血

妊娠期体内激素水平增高，如果稍稍不注意口腔卫生，牙龈受到牙垢、结石的刺激很容易激发妊娠期龈炎和妊娠性牙龈瘤的产生，导致牙龈充血，水肿，触之易出血。脯乳期女性身体未完全康复，刷牙不便利，还有就是一些地方的传统习惯（女性脯乳期间不能刷牙，刷牙会导致牙齿脱落），导致牙垢增加、结石形成，引起牙龈炎症、牙龈出血。

牙龈炎主要是进行药物治疗，通过合理治疗彻底治愈。在治愈后护理不当，还会导致牙龈炎复发。牙龈炎主要是由牙斑菌引发的牙龈组织的炎症，可引起牙龈出血、疼痛、牙龈颜色异常等症状。确诊后主要是进行药物治疗，使用过氧化氢溶液对牙龈进行冲洗，口服头孢拉定分散片、阿莫西林等抗生素类药物治疗，可以将牙龈炎彻底治愈。在治愈后护理不当，如不注意口腔卫生或牙龈存在损伤，可使牙龈炎复发。因此在治愈后要做好防护措施，每天按时刷牙，用餐后要及时漱口，可使用牙线清理牙缝中的食物碎屑，降低牙龈炎的复发概率。在治疗过程中一定要遵医嘱，安全用药，不可随用药治疗，避免用药不正确而造成不良影响。

口腔溃疡是泛发性疾病，几乎每个人都会遇到，病虽然不大，但发作时很是难受，厉害时吃饭都会受到影响，西医认为口腔溃疡是维生素B2缺乏和厌氧菌感染所致，中医则认为是上火所致。在日常工作中，我总结了几个简单有效的治疗方法，现在提供给大家。希望能帮你解决些问题。

常用西药

1、意可贴，成分是地塞美松，用时将药片贴在患处。有一定作用，轻度尚可，严重的效果就打折扣了。副作用是可导致皮疹，高血压，糖尿病，胃溃疡骨质疏松等患者禁用。

2、维生素B2+甲硝唑，用法，每日两次，每次维生素B2一片，甲硝唑2片，每日两次，饭后服。效果不错，一般第二天就能好转，三天就能治愈，缺点是甲硝唑对胃刺激厉害，有的患者吃后会恶心甚至呕吐。

中药治疗方法比较多，副作用也比较少

按照中医的阴阳理论，人可以把“上火”分为两种：阳盛所导致的实火和阴虚所导致的虚火。具体在口腔溃疡上，中医一般也将其分为虚实两种类型：

阴虚火旺型：口腔溃疡的溃烂面颜色灰白，周围黏膜淡红或不红，溃烂点数量少，一般1~2个，易于反复发作或此愈彼起、绵延不断。舌质红少津，舌苔少。可选用的中成药有知柏地黄丸和补阴丸。

实火上炎型：口腔溃疡的周围黏膜鲜红、微肿，灼痛明显，说话或进食时加重，可同时伴有发热、口渴、小便黄，舌质红，舌苔黄。可选用的中成药有黄连上清丸和导赤丸。 

正因为人体的火有实火和虚火两种，去火的中成药也一定要对症治疗，否则，体内的“火”也就更大了。

下面介绍一个最好的食疗方法

绿豆一百克，笨鸡蛋一个，将绿豆放水中小火煮20分钟，不可煮开花，将鸡蛋打开，用滚开的绿豆水冲鸡蛋花，根据个人口味可适当放点盐，或者蜂蜜，每晚一个。一般第二天就能缓解，第三天就可康复，连续服用一周，可保证半年甚至一年以上不再复发。用这个方法我治疗过很多老年性顽固口腔溃疡，没有一例无效。

口腔溃疡引起的疼痛常让人感觉难以忍耐，吃饭疼、喝水疼。对于口腔溃疡，常因上火引起，要对症治疗。