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贫血与哪种矿物质有关呢?

贫血与哪种矿物质有关呢?
发表人:医联媒体

贫血的原因比较多,小细胞低色素性贫血和矿物质中的铁元素缺乏有关。贫血是指血液中红细胞的数量不足,或者是血红蛋白量不足。铁元素是血红蛋白的重要组成部分,体内铁元素不足,会影响血红蛋白合成,导致红细胞中的血红蛋白不足,血液中的血红蛋白量也会减少,出现小细胞低色素性贫血。

另外,钴元素是维生素 b12 的组成成分,缺乏维生素 b12 的时候,可以诱发大细胞性贫血,但维生素 b12 人体不能合成,通常不会因为钴元素不足诱发贫血。

一旦出现贫血,应该及时到医院血液科做系统检查,确定贫血类型后,选择治疗方案。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

贫血疾病介绍:
贫血是一种因血红蛋白破坏过多或者血红蛋白生成不足,而导致人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限,而不能运输足够的氧至组织产生的综合征,最常见的全身症状为乏力。贫血的治疗应该强调“对症”及“对因”,但其预后取决于能否根治原发疾病。随着贫血程度的进展,可出现多系统损害,包含神经系统(表现为头痛、眩晕、精神萎靡、记忆力减退、注意力不集中等)、皮肤黏膜(表现为皮肤、黏膜苍白)、呼吸系统(表现为呼吸加深加快)、循环系统(表现为心率加快、心悸等)、消化系统(表现为腹胀、食欲下降、大便规律和形状改变等)、泌尿系统(表现为少无尿、急性肾衰竭)等,循环系统受损严重可出现贫血性心脏病,出现严重心功能不全,危及生命安全。
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  • 慢性再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能受损的疾病,其主要表现有贫血、出血倾向、感染、骨髓抑制等。

    1.贫血:患者会出现持续性的贫血,即红细胞数量过低或血红蛋白水平下降。贫血可能导致疲劳、乏力、头晕和气短等症状。

    2.出血倾向:由于血小板数量减少,患者容易出现出血倾向,如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、消化道出血等。

    3.感染:由于白细胞数量减少,患者的免疫功能下降,容易感染。反复或严重的感染可能成为慢性再生障碍性贫血患者的主要并发症。

    4.骨髓抑制:慢性再生障碍性贫血患者的骨髓造血功能受损,常见的表现是骨髓中各类血细胞(红细胞、白细胞、血小板)的数量减少。

    慢性再生障碍性贫血的表现比较多,最好及时到医院就诊,在医生的指导下进行诊断和治疗。

  • 在生活中,有一些常见病很容易发生在我们身上,如果我们在日常不注意保养,就有可能会患上这些,譬如贫血就是其中非常典型的一种常见病。不过,很多人以为贫血症只是很小的一种病,但其实患上贫血症也会对人体有很多危害,那么贫血的常见症状有哪些呢?一般患上贫血的人身体会出现三大症状,大家可以来自行判断一下。

     

    第一,患上贫血症的人会经常性感到疲劳,甚至偶尔还会有大脑供血不足的感觉。

    因为贫血症是由于血液不能正常,运输到各个部位所导致的身体部分功能下降。如果一个人经常感到非常疲惫,这时很有可能是血液循环不足,因此需要去医院进一步检查自己是否患上了贫血症。

    第二,一部分患上贫血症的人会出现体温低、心悸的症状。

    因为当血液循环不足时,人体的体温也会随之下降。如果你的体温偏低,但是又不属于寒性体质,那么这个时候很可能已经患上了贫血症,需要多吃一些补血益气的食物。

    第三,由于血液无法正常运输到身体的各个部位,所以贫血症还会影响血压的参数,一般患有贫血症的人血压普遍偏低。

    虽然很多人认为低血压并没有高血压危险,但是大家还是需要引起重视,尽量秉承“早检查、早救治、早康复”的原则。

     

     

    另外,在日常膳食中,贫血症患者也需要多加注意,多吃胡萝卜、金针菜、和龙眼肉。因为胡萝卜含有很高的维生素B、C,同时又含有一种特别的营养素-胡萝卜素,对补血极有益,是最适合贫血的人吃的食物。金针菜中含铁数量最大,比菠菜中的铁高了20倍,铁质含量极其的丰富,吃它能及时的补血。龙眼肉中不仅富含了丰富的铁质外还含有维生素A、B和葡萄糖、蔗糖等是很好的补血食物。还可以多吃一些富含铁离子的食物(猪肝等),可以有效改善缺铁性贫血症。

     

    当然,我们还需要去医院查明贫血的真正原因,因为贫血可以通过食疗改善,只有查明原因才能对症下药,毕竟并不是每一个贫血症患者都是缺铁性贫血症。

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  • 做完阑尾炎手术后出现腹痛的症状,可能是伤口感染、肠黏连、阑尾残端炎等因素导致。

    1.伤口感染:如果是在术后早期出现腹痛症状,可能是因为伤口感染而引起。术后不注意伤口护理,导致伤口没有愈合完成,出现感染的症状,进而导致腹痛、伤口红肿等现象。

    2.肠黏连:另外,在手术过程中,腹腔内环境破坏以及手术损伤、异物等原因,会导致肠黏连。术后如果进食不当,就可能刺激腹部疼痛症状出现。

    3.阑尾残端炎:主要是因为手术过程中,在切除阑尾时,阑尾残端过长,没有完全清除干净,进而再次出现炎症导致腹痛。

    导致做完阑尾炎手术后腹痛的原因比较多,需尽快到医院就诊,明确诊断,在医生指导下进行针对性治疗。

  • 滴虫性阴道炎通过正规治疗之后可以治愈。滴虫性阴道炎经过积极的用药治疗,患者可以治愈。但是患者相当一部分患者在月经后复发,且再感染率很高。如果滴虫性阴道炎不进行正规的治疗,可持续数月甚至数年。

    滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症,主要通过性交传播,也可间接传染,其治疗主要是药物为主,需要伴侣同时进行治疗,同时避免高危性行为,注意个人卫生。

    建议滴虫性阴道炎的患者应尽快就医,遵医嘱采取必要的措施,避免反复发作,影响身体健康。

  • 甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现一个或者多个组织结构异常的团块。许多人可能分不清甲状腺结节与甲状腺癌的区别,事实上只有约5%的甲状腺结节是恶性的,而绝大多数结节都是良性。

     

    甲状腺结节其实并不少见,流行病学调查显示一般人群发病率为3%-7%,而且大多数患者没有任何症状,少部分患者可能会出现甲亢。

     

     

    发现甲状腺结节饮食上应注意些什么?

     

    首先饮食与甲状腺结节发病的研究并不多,我国有研究显示由于碘盐的普及,一般人群患甲状腺疾病的几率有所下降,但研究发现饮食过咸的人群甲状腺结节的患病率显著升高。

     

    另外摄入碘的量也会影响结节的发病,中国医科大学一项前瞻性研究结果发现碘超量地区甲状腺结节的发病率要高于正常地区,所以碘的摄入量应保持在合理的范围,不宜过高或过低。

     

    综上所述,首先在预防甲状腺结节发生上建议饮食不宜过咸,宜清淡饮食。如果已经出现甲状腺结节,无论是否合并甲亢,都要注意碘摄入不宜过量,不宜过多食用含碘高的海产品如紫菜、海苔等。

     

    甲状腺结节会不会对身体健康有极大影响?

     

    其实发现甲状腺结节不需要过于担心,因为绝大多数的结节是不需要治疗的。但有三点需要注意的地方,首先仍有5%左右的结节是恶性的,所以需要先鉴别清楚结节的良恶性,如果是恶性就要及时进行手术切除。

     

    其次一些结节过大可能会压迫喉返神经导致声音嘶哑,或者压迫食管引起吞咽困难,压迫气管引起呼吸困难,这些结节需要进行手术治疗。如果合并有甲亢时,还会出现如心悸、多汗及手抖等的甲亢症状,这时也需要手术或者抗甲亢药物治疗。

     

    再者,如果结节体积小,如直径小于4cm,医生一般会告诉你不需要手术治疗,但也不能掉以轻心,因为结节可能会生长,所以需要密切随访观察,可每6-12个月随访一次,如果出现不适随时到医院就诊。

     

     

    结语

     

    许多人在体检或无意中触摸到都会发现有甲状腺结节,但大多数对健康不会产生不利影响,也不需要进行治疗,只要注意饮食,密切随访即可。

     

    参考文献:

    [1]《中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺结节》

    [2]林林,薛晓凤,吕宏彦.甲状腺结节与饮食习惯的临床研究[J].中国地方病防治杂志,2014,29(6):II》.

  • 肚子通常是指腹部,开塞露为缓泻药,可用于便秘的治疗,用开塞露后通常不会出现腹痛、出冷汗等症状。

    用完开塞露后腹痛、出冷汗可能是其他问题,如胃肠炎、阑尾炎所导致,建议结合医生的意见给予治疗。开塞露主要成分为甘油或山梨醇,本品能润滑并刺激肠壁,软化大便,使易于排出。药物使用后通常不会出现明显的不良反应,所以不会出现腹痛、出冷汗等症状。腹痛、出冷汗可能是其他因素所导致,如大量摄入油腻、刺激性食物可能增加肠胃负担,导致腹痛、出冷汗。

    细菌感染伴阑尾管腔堵塞,导致急性炎症,如果对胃肠道神经造成刺激,也会导致患者出现上述症状。综上所述,用开塞露后出现腹痛、出冷汗等症状,考虑是其他疾病所引起,建议尽早到医院消化内科进行诊断,明确原因后积极配合医生给予治疗,避免延误病情。

  • 高血脂是一种常见的慢性病,很多平时爱吃大鱼大肉等高热量食物的人,体检的时候,都会发现血脂那一栏的指标较高。对于这种现象,医生讲得很明白,就的要大家平时注意控制饮食,减少高热量、高脂肪、高糖分等食物的摄入,但美食当前,你能忍得住吗?

      


    其实大部分人心里都明白,怎么吃才是有益身体健康的,但看着面前琳琅满目、香气扑鼻的食物时,大部分人都会选择享受美食。“活在当下”成为了他们的标签的,但血脂也会悄悄飙升,给健康带来隐患。

     

    众所周知,鱼、肉、蛋、奶是我们平时离不开的食物,身体也需要这些食物带给我们的营养,如果直接斩断这4种食物的供应,身体可能会发生一系列的“抗议”症状,所以,采取“一刀切”的方式是不可行的,但这些食物又会增加高血脂的风险,那血脂已经比较高的人,该怎么吃呢?

      
    血脂高的人如何吃鱼?

     

    鱼肉是典型的低脂、高蛋白的肉类,所以很多减肥人士在选择肉类是时候,首选就是鱼肉。鱼肉中的脂肪含量极低,而且大部分深海鱼都含有大量不饱和脂肪酸,平时适量食用,能有效地控制血脂。而且鱼肉中丰富的蛋白质还可以增强体质、提高机体免疫力,所以血脂较高的朋友也可以放心吃。

      
    血脂高的人如何吃肉?

     

    肉是我们无法舍弃的食物,除非是素食主义,否则很少有人能抵挡得了肉类的“诱惑”,烹饪得当的肉类,会散发出有诱人的香味,让人口水直流。但肉类也有一个缺点,那就是脂肪含量较高,不过也有一些肉类是适合高血脂患者食用的,比如鸡肉。

     

    而猪肉、牛肉、羊肉等红肉中的胆固醇含量及饱和脂肪含量就比较高了,如果平时不注意控制摄入量的话,很容易导致血液内脂肪过多,引起血脂上升。血脂高的人除了要限制红肉的摄入量之外,也要注意避开动物油脂。

      

     

    血脂高的人如何吃鸡蛋?

     

    其实很多朋友平时都是不吃蛋黄的,他们既想得到鸡蛋中的高蛋白,又不想摄入过量的胆固醇,所以每次吃鸡蛋的时候,都会只吃蛋白,扔掉蛋黄。这种做法不仅造成了浪费,也走进了“误区”。想一想,一颗鸡蛋才多少克?蛋黄油只有多少克?即使蛋黄中含有胆固醇,也不足以直接诱发高血脂。

     

    其实,蛋黄中的胆固醇是有益身体健康的“好胆固醇”,而会增加心血管疾病患病风险的,是“坏胆固醇”,每天摄入一颗鸡蛋,反而能促进脂肪和胆固醇的代谢,降低心血管疾病的患病风险。

      
    血脂高的人如何喝牛奶?

     

    不论是生长发育期的小孩,还是体质虚弱的女性,亦或是容易缺钙的老年人,都需要补充钙质,而喝牛奶就是补钙最简单的方式。但牛奶中也含有一定的脂肪,让很多血脂较高的朋友望而却步。

     

    其实大家大可不必这么担心,牛奶中的营养物质能有效抑制胆固醇的生物合成,降低胆固醇的吸收,促进脂肪代谢,所以喝牛奶不仅不会让血脂升高,反而能有效控制血脂,如果大家还担心的话,也可以选择脱脂牛奶。

      
    总结:不良的饮食习惯是高血脂频发的关键因素,为了健康,希望大家都能好好审视一下自己的饮食习惯,有没有需要改进的地方,预防疾病可比治疗疾病轻松、简单多了!血脂过高的人,管好嘴,是控制血脂的最佳方法。

  • 这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。

    近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]

    通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?

    针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

     

    图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

     

    Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?

    很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

    百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。

    百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

    百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。

    一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

    剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

    最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

    也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。

    如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。

    Part 2:百日咳为什么突然间增多?

    百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。

    但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

    这主要有两方面的原因:

    一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

    根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

    二是百日咳病毒近年来在不断变异。

    根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

    MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

    监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]

    人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。

    Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?

    前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。

    此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。

    目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。

    接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。

    由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。

    完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。

    建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]

    需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。

    在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

    百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

    Part 4:怎么防范百日咳?

    对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

    目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

    为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。

    1.及早识别并就医

    婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:

    (1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;

    (2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;

    (3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

    2.做好隔离

    百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。

    因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。

    3.日常防护

    稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。

    日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。

    希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~

     

    参考文献
    [1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html
    [2]国家卫生健康委办公厅,国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案(2023 年版).http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml
    [3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg
  • 什么是白内障?


    白内障是指晶状体透明度降低或者颜色改变所导致的光学质量下降的退行性改变。各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常,以及外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,引起白内障。而在临床上最为常见的就是老年性白内障,它是老年人发生率最高的一种导致视力下降的疾病,无论什么原因发生了混浊,都叫做白内障。所以,最简单的一句话,眼内晶状体的混浊就是白内障。

     

     

    什么是老年性白内障?


    老年性白内障,也叫年龄相关性白内障,是白内障中最常见的一种,多见于50岁以上的中老年。是晶状体老化过程中逐渐出现的退行性改变。多为双侧发病,但发病时间可有先有后。近年来经普查,眼科医生发现老年性白内障是老年眼病中致盲率最高的一种,约占49.77%;,随年龄增长百分率增加。常为双侧发病,可先后或同时发生。60岁以上的人,将近90%可有晶状体混浊,但多数发展非常缓慢,进而影响视力。从发病到成熟可历时数月至数年。


    白内障有哪些分类呢?

     

    白内障可按不同方法进行分类:按病因分为年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性白内障等。按发病时间分为先天性和后天获得性白内障。按晶状体混浊形态分为点状、冠状和绕核性白内障等。按晶状体混浊部位分为皮质性、核性和囊膜下内障等。按晶状体混浊程度分为初发期、未成熟期、成熟期和过熟期。

     

    白内障的发病原因有哪些?

     

    白内障的发病机制较为复杂,是机体内外各种因素对晶状体长期综合作用的结果。晶状体处于眼内液体环境中,任何影响眼内环境的因素,都可以直接或间接破坏晶状体的组织结构,干扰其正常代谢而使晶状体混浊。

     

     

    随着年龄的增加,眼睛里面的各个组织器官都发生老化,而且营养代谢也发生了一些变化,导致晶状体混浊,就是发病率最高的老年性白内障。另外还有一些外伤性的,或者长期在某些特殊环境下工作,比如红外线或者放射性的线体,对晶状体也有明显的影响,促进晶状体发生混浊,这也是造成白内障的原因之一。另外还有一些儿童可能会有先天性的白内障,也就是在妈妈怀孕的过程当中,有一些疾病导致晶状体形成过程中很快的发生混浊,就出现了先天性白内障。另外先天性白内障也有基因的因素,有一些是遗传性的疾病,家族里有很多人都发生,会有先天性的白内障的存在,这跟他的基因是有关系的。

  • 病例分享:

     

    诊室里来一位80岁的老大爷。高血压已经三十多年了。平时规律服用药物,血压控制的还算平稳。最近几个月,却经常在吃饱饭之后,就出现头晕、眼前发花。老人没有太在意。直到几天前,饭后因为头晕而摔倒在地上,头磕青了一块,万幸没有造成骨折。家人给他一测血压,发现高压才83mmHg。经检查,这位老大爷是发生了餐后低血压

     

     

    餐后低血压是一种常见的老年疾病,容易出现饭后晕厥、跌倒,是老年人发生心脑血管不良事件的独立危险因素。由于老年患者往往多病共存,且餐后低血压临床表现不典型,隐匿性高,漏诊率高。我们要予以充分的重视。

     

    什么叫餐后低血压?

     

    餐后低血压指餐后2小时内收缩压下降20mmHg以上,或餐前收缩≥100 mmHg合并餐后收缩压<90 mmHg,或餐后血压下降水平超过脑血管自身调节阈值而引起相应症状。

     

    如何诊断餐后低血压?

     

    餐后低血压的常规诊断方法包括24小时动态血压监测和测定餐前及餐后2小时血压,前者需要调整餐后血压测量时间间隔,后者需要在2小时内测量8次血压。

     

    为什么会发生餐后低血压?

     

    餐后低血压的发病机制尚不完全明确。饮食可刺激肠肽的释放,进一步引起肠道血管的扩张,由于胃肠道中的血液淤滞导致循环血量减少。在健康的成年人中,循环血量的减少可通过激活交感神经系统、外周血管收缩以及增加心率和心排血量来补偿。然而,在老年人中,尤其是患有高血压和糖尿病的老年人,心血管系统和自主神经系统的调节能力减低,导致餐后血压降低。

     

     

    什么情况下容易发生老年人餐后低血压?

     

    常见的诱因包括两方面。一方面是非饮食相关因素,包括血容量不足、利尿剂过量、降压药过量、体位性改变等。另一方面是饮食相关因素,包括高糖饮食、进餐过多、进餐过热、久卧位坐起进食。常见的病因包括,糖尿病、帕金森氏病、肾功能衰竭、多器官功能衰竭等。

     

    如何预防餐后低血压的发生?

     

    应在积极的纠正诱因和治疗基础疾病的基础上,进行个体化综合防治。非药物治疗尤为重要。

     

    非药物治疗措施主要包括:

     

    (1)每天进食前增加饮水量或少食多餐。

     

    (2)对接受造口管饲的老年患者,减少肠道营养物输注速度,在输注前避免使用抗高血压药物。

     

    (3)避免在餐前服用降压药,宜在两餐之间服用。

     

    (4)减少碳水化合物摄入。

     

    (5)适当的心理干预治疗可以有效降低患者焦虑抑郁程度。

     

    有症状的患者可考虑加用药物治疗,包括减少内脏血流量、抑制葡萄糖吸收和增加外周血管阻力的药物。

  • 高血压与贫血,两种看似毫不相关的疾病,却可以同时存在于同一患者身上。那么,这两种疾病是如何相互关联的呢?

    高血压,顾名思义,是指血压持续升高的一种状态。根据世界卫生组织(WHO)的定义,成年人收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。而贫血,则是由于血红蛋白浓度低于正常值,导致组织缺氧的一种症状。成年男性血红蛋白浓度低于120g/L,女性低于110g/L,即可诊断为贫血。

    高血压和贫血的发病原因各不相同。贫血可能与营养不良、慢性失血、骨髓疾病等因素有关;而高血压则与遗传、肥胖、不良生活习惯等因素密切相关。

    当高血压和贫血同时出现时,需要考虑是否存在慢性肾脏疾病。慢性肾脏疾病会导致肾脏功能下降,进而影响红细胞生成素(EPO)的分泌,导致贫血。同时,肾脏功能下降还会导致水钠潴留、肾素-血管紧张素系统(RAAS)激活,从而导致血压升高。

    对于高血压合并贫血的患者,首先需要控制血压,选择合适的降压药物进行治疗。同时,需要查找贫血的原因,针对病因进行治疗。例如,对于缺铁性贫血患者,可以通过补充铁剂、改善饮食习惯等方法进行治疗。

    除了药物治疗外,患者还应注意日常保养。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等,有助于控制血压和改善贫血症状。

    总之,高血压和贫血可以同时存在,患者需要积极治疗,并注意日常保养,以改善生活质量。

  • 孕妇贫血是孕期常见的健康问题,它不仅影响孕妇的身体健康,也可能对胎儿造成不良影响。本文将围绕孕妇贫血的成因、症状、治疗以及饮食调理等方面进行详细介绍,帮助孕妇更好地应对这一挑战。

    一、孕妇贫血的成因

    孕妇贫血主要分为缺铁性贫血和地中海贫血两种类型。缺铁性贫血是由于孕妇体内缺乏足够的铁质,导致血红蛋白合成不足。而地中海贫血则是由于遗传因素导致的血红蛋白合成异常。

    孕妇贫血的常见原因包括:

    • 孕期血容量增加,对铁的需求量增加
    • 饮食中缺乏富含铁质的食物
    • 消化系统疾病导致铁吸收不良
    • 孕妇自身患有地中海贫血等遗传性疾病

    二、孕妇贫血的症状

    孕妇贫血的症状与贫血的程度有关,常见的症状包括:

    • 头晕、乏力、疲劳
    • 心悸、气短、呼吸困难
    • 面色苍白、嘴唇无色
    • 注意力不集中、记忆力减退
    • 食欲不振、恶心、呕吐

    三、孕妇贫血的治疗

    孕妇贫血的治疗主要包括药物治疗和饮食调理两个方面。

    1. 药物治疗

    医生会根据孕妇贫血的程度和类型,开具相应的药物治疗方案。常见的药物包括:

    • 铁剂:如硫酸亚铁、富马酸亚铁等
    • 叶酸:帮助血红蛋白的合成
    • 维生素B12:促进铁的吸收和利用

    2. 饮食调理

    孕妇应多吃富含铁质的食物,如瘦肉、动物内脏、鱼类、豆制品、绿叶蔬菜等。同时,还要注意补充维生素C,以帮助铁的吸收。

    四、孕妇贫血的饮食调理

    1. 适量摄入富含铁质的食物

    孕妇应多吃富含铁质的食物,如瘦肉、动物内脏、鱼类、豆制品、绿叶蔬菜等。其中,动物性食物中的铁质更容易被人体吸收。

    2. 补充维生素C

    维生素C可以帮助铁的吸收,孕妇可以多吃富含维生素C的食物,如新鲜的水果和蔬菜。

    3. 注意饮食均衡

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    孕妇的饮食应多样化,保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以维持孕期健康。

    五、孕妇贫血的预防

    预防孕妇贫血的关键在于孕期保健和饮食调理。

    1. 做好孕期保健

    孕妇应定期进行产检,及时发现并处理贫血问题。

    2. 注意饮食调理

    孕妇应多吃富含铁质的食物,补充维生素C,保证饮食均衡,预防贫血的发生。

    总之,孕妇贫血是一个需要重视的问题。孕妇应了解贫血的成因、症状、治疗和预防方法,做好孕期保健和饮食调理,以确保自己和胎儿的健康。

  • 低体温、头晕、恶心和呕吐是常见的症状,可能由多种原因引起。以下是一些可能导致这些症状的原因:

    病毒感染:病毒感染,如流感或普通感冒,可能导致体温升高,同时伴随头晕、恶心和呕吐。病毒感染会影响身体的免疫系统,导致一系列不适症状。

    颈椎问题:颈椎疾病,如颈椎间盘突出或颈椎管狭窄,可能导致颈椎供血不足,从而引起头晕、恶心和呕吐。颈椎疾病还会影响神经,导致一系列其他症状。

    贫血:贫血是指血液中红细胞数量不足或血红蛋白含量不足。贫血会导致氧气输送不足,引起头晕、恶心和呕吐。贫血可能是由于营养不良、慢性失血或其他疾病引起的。

    高血压:高血压是指血压持续高于正常水平。高血压可能导致头晕、恶心和呕吐,尤其是在血压突然升高时。高血压还会增加患心脏病和中风的风险。

    消化系统疾病:消化系统疾病,如胃炎、胃溃疡或食物中毒,可能导致恶心和呕吐。这些疾病还可能导致头晕,尤其是在进食后。

    其他原因:其他可能导致低体温、头晕、恶心和呕吐的原因包括药物副作用、神经系统疾病、内分泌疾病和心脏疾病。

    如果您出现这些症状,请及时就医,以便医生进行准确的诊断和治疗。

  • 再生障碍性贫血(简称再障)是一种常见的血液系统疾病,主要表现为骨髓造血功能衰竭,导致外周血全血细胞减少,引发贫血、出血和感染等症状。

    根据病情严重程度,再障可分为重型和非重型。重型再障病情较为严重,对患者生命健康构成威胁,而非重型再障病情相对较轻,进展缓慢。

    再障的治疗方法主要包括药物治疗和造血干细胞移植。药物治疗包括抗胸腺细胞球蛋白、抗淋巴细胞球蛋白、环孢素、康力龙等雄激素以及造血生长因子等。对于年龄小于40岁、没有严重感染或并发症的重型再障患者,如果能够找到合适的供者,建议尽早进行异基因造血干细胞移植,以提高治愈率。

    再障患者在日常生活中需要注意以下几点:1.注意个人卫生,保持口腔清洁,勤洗手漱口;2.佩戴口罩,避免呼吸道感染;3.血小板较低的患者应避免剧烈运动,以免出血;4.严重贫血患者应及时输血,减少活动,及时就医;5.加强营养,增强体质,提高免疫力。

    再障患者应定期到医院血液科就诊,接受专业医生的诊断和治疗。同时,患者应保持积极乐观的心态,积极配合医生的治疗,提高治愈率。

  • 重度贫血是一种常见的血液疾病,其恢复时间因人而异,主要取决于贫血的原因和治疗方案。

    一般来说,重度贫血患者经过有效的治疗,在1-4个月内可以得到明显改善。然而,具体的恢复时间还需根据病因、治疗方式等因素进行综合判断。

    引起重度贫血的原因有很多,如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、地中海贫血等。针对不同的病因,治疗方案也有所不同。例如,缺铁性贫血可以通过补充铁剂、改善饮食习惯等方式进行治疗;巨幼细胞性贫血则需要补充维生素B12和叶酸。

    在治疗过程中,患者应注意以下几点:

    • 保持良好的饮食习惯,多吃富含铁质、叶酸、维生素B12的食物,如瘦肉、动物内脏、绿色蔬菜、豆制品等。
    • 避免过度劳累,保证充足的休息和睡眠。
    • 保持良好的心态,避免情绪波动过大。
    • 定期复查,监测病情变化。

    对于一些特殊原因导致的重度贫血,如肿瘤性疾病、急性白血病等,治疗难度较大,恢复时间也无法估计。此时,患者需积极配合医生进行治疗,争取早日康复。

    总之,重度贫血患者应保持乐观的心态,积极配合医生进行治疗,同时注意日常保养,以促进病情的恢复。

  • 长时间卧床后,突然起身逛街却感到头晕,这可能是贫血的症状之一。

    贫血是指血液中红细胞数量或血红蛋白含量低于正常水平,导致大脑缺氧,从而出现头晕、乏力等症状。

    长时间卧床会导致血液循环不畅,血管处于扩张状态,血液流速缓慢。逛街时,由于体位改变,血液会更多地流向下肢,导致大脑供血不足,从而引起头晕。

    贫血的原因有很多,包括失血过多、红细胞生成不足等。

    失血过多可能是由于消化道慢性失血,如慢性胃炎、胃溃疡、慢性结肠炎等疾病,也可能是由于痔疮等引起的慢性失血。

    红细胞生成不足可能是由于骨髓生成不足,如肿瘤、白血病、骨髓瘤、淋巴瘤等疾病。

    针对贫血的治疗,首先要明确病因,进行针对性治疗。在日常生活中,患者应注意饮食,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鸡蛋、鱼类、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。同时,适当进行体育锻炼,增强体质,改善血液循环。

    如果出现头晕、乏力等症状,应及时就医,进行相关检查,明确病因,以便得到及时有效的治疗。

  • 慢性肾炎是一种常见的肾脏疾病,患者往往会出现乏力、怕冷等症状。经过治疗后虽然病情好转,但患者仍需注意日常饮食和生活习惯,以防止病情复发。

    一、慢性肾炎患者的饮食建议

    1. 限制盐分摄入:慢性肾炎患者应避免高盐饮食,每日盐摄入量控制在2-4克以下,以减轻水肿症状。

    2. 增加优质蛋白摄入:随着病情好转,患者可以适当增加优质蛋白摄入,如鸡肉、鱼肉、瘦肉等,以补充因肾脏损伤而丢失的蛋白质。

    3. 多吃利尿食物:鲤鱼、鲫鱼、冬瓜、绿豆等食物具有利尿消肿作用,可以帮助患者缓解水肿症状。

    4. 适量摄入维生素:新鲜蔬菜和水果富含多种维生素,有助于肾脏功能的恢复。

    二、慢性肾炎患者的日常保养

    1. 避免过度劳累:过度劳累会加重肾脏负担,患者应注意休息,避免过度劳累。

    2. 保持良好心态:情绪波动会影响肾脏功能,患者应保持积极乐观的心态。

    3. 定期复查:慢性肾炎患者需要定期复查,以便及时了解病情变化。

    4. 药物治疗:在医生指导下,慢性肾炎患者需要长期服用药物控制病情。

    慢性肾炎患者应重视日常饮食和生活习惯的调整,以降低病情复发风险,提高生活质量。

  • 铁粒幼细胞贫血是一种常见的贫血性疾病,其特点是骨髓中存在大量含有铁颗粒的红细胞。关于铁粒幼细胞贫血能否治愈,答案并非一概而论。

    首先,我们需要明确,大部分铁粒幼细胞贫血患者是可以治愈的。例如,某些患者可能因为药物使用不当导致贫血,停药后即可恢复正常。此外,对于遗传因素导致的铁粒幼细胞贫血,通过维生素B6、雄性激素等药物以及去铁治疗,可以有效缓解症状,但完全治愈较为困难。

    铁粒幼细胞贫血的发病机制较为复杂,与铁代谢异常、血红素合成紊乱、红细胞生成无效等因素有关。在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。以下是一些常见的治疗措施:

    1. 药物治疗:包括维生素B6、雄性激素、去铁剂等,用于调节铁代谢、促进血红素合成和改善红细胞生成。

    2. 输血治疗:对于严重贫血患者,可能需要输注红细胞或全血,以纠正贫血症状。

    3. 去铁治疗:对于铁负荷过重的患者,可通过去铁治疗减少体内铁储备,降低铁中毒风险。

    4. 支持治疗:针对患者的具体症状,如头晕、乏力等,给予相应的支持治疗。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养,如合理饮食、保证充足睡眠、避免过度劳累等,以促进病情恢复。

    总之,铁粒幼细胞贫血患者在接受合理治疗后,大部分可以缓解症状,提高生活质量。然而,对于部分患者来说,完全治愈仍需努力。因此,患者应积极配合医生治疗,保持良好的心态,积极面对生活。

  • 贫血,作为常见的血液疾病,困扰着许多患者。了解贫血的原因和治疗方法对于患者来说至关重要。本文将重点介绍贫血三项化验单的解读方法,帮助患者更好地了解自己的病情。

    一、贫血三项化验单主要包括哪些指标?

    贫血三项化验单主要包括血清铁蛋白、叶酸和维生素B12三个指标。这三个指标可以帮助医生判断贫血的原因,从而制定相应的治疗方案。

    1. 血清铁蛋白:血清铁蛋白是评估体内铁储备的重要指标。当血清铁蛋白水平降低时,可能意味着缺铁性贫血。

    2. 叶酸:叶酸是人体合成DNA和RNA的重要物质。叶酸缺乏可能导致巨幼细胞性贫血。

    3. 维生素B12:维生素B12参与红细胞生成,缺乏维生素B12可能导致巨幼细胞性贫血。

    二、如何解读贫血三项化验单?

    1. 缺铁性贫血:若血清铁蛋白水平降低,同时红细胞体积小、颜色浅,则可能诊断为缺铁性贫血。

    2. 地中海贫血及慢性病贫血:若血清铁蛋白水平不低,但红细胞体积小、颜色浅,则可能为地中海贫血或慢性病贫血。

    3. 巨幼细胞性贫血:若叶酸水平降低,同时红细胞体积大,则可能为巨幼细胞性贫血。

    4. 恶性贫血:若维生素B12水平极低,则可能为恶性贫血。

    三、如何治疗贫血?

    1. 缺铁性贫血:可口服铁剂进行治疗,如硫酸亚铁、富马酸亚铁等。

    2. 地中海贫血及慢性病贫血:需根据具体病因进行治疗。

    3. 巨幼细胞性贫血:可口服叶酸和维生素B12进行治疗。

    4. 恶性贫血:需进行维生素B12替代治疗。

    四、如何预防贫血?

    1. 均衡饮食:保证摄入充足的铁、叶酸和维生素B12。

    2. 适量运动:促进血液循环,提高身体对营养物质的吸收。

    3. 定期体检:及早发现贫血问题,及时治疗。

    通过以上介绍,相信大家对贫血三项化验单的解读方法有了更深入的了解。在日常生活中,关注自己的健康状况,做到早发现、早治疗,才能远离贫血的困扰。

  • 遗传性椭圆形红细胞增多症症状诊断

    一、症状

      遗传性椭圆形红细胞增多症(HE)是一种常见的遗传性溶血性贫血,其特点是外周血中椭圆形红细胞增多。HE的临床表现和血液学改变因类型而异,诊断主要依靠临床表现、实验室检查和家族史。

      HE的主要症状包括贫血、黄疸、脾大等。其中,贫血是最常见的症状,表现为乏力、头晕、心悸等。黄疸则表现为皮肤、巩膜黄染。部分患者伴有脾大,可触及左侧肋下。

      根据临床表现和实验室检查,HE可分为以下几种类型:

    •   普通型(轻型)HE:最常见,多为显性遗传。患者多无症状,仅表现为外周血中椭圆形红细胞增多。
    •   遗传性热变性异形红细胞增多症(HPP):较少见,为隐性遗传。患者有中、重度溶血性贫血,红细胞对热敏感,脾切除可减轻症状。
    •   球形椭圆形红细胞增多症:较少见,具有HS和HE双重特征。患者有轻、中度贫血,脾切除有效。
    •   东南亚卵圆形红细胞增多症:在东南亚地区发病率较高。患者血片中可见棒状细胞,疟原虫不能侵入。

     二、诊断

      HE的诊断主要依据临床表现、红细胞形态和家族史。外周血检查可见椭圆形红细胞增多,一般可达60%~90%,棒状细胞可超过10%。此外,血常规、骨髓检查、红细胞渗透脆性试验等实验室检查也可辅助诊断。

      对于HE患者,应进行基因检测以明确诊断和指导治疗。

     三、治疗

      HE的治疗主要包括对症治疗和根治治疗。对症治疗包括输血、红细胞生成素治疗等。根治治疗包括脾切除、基因治疗等。

     四、预防

      HE的预防主要在于遗传咨询和产前诊断。对于HE患者,建议进行遗传咨询,了解家族史和遗传风险。对于高风险孕妇,应进行产前诊断,以预防HE患儿的出生。

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