上周中午值班，遇到急诊打电话有急会诊，下去查看患者发现是一位19岁的大一女孩，因异位妊娠导致急腹症。现如今，在临床中遇到宫外孕的患者越来越多，且有年轻化趋势。那么，哪些情况可以导致宫外孕的发生呢？宫外孕能预防吗？

 

宫外孕，从字面上可以想到是一种发生在子宫腔外的妊娠，在妇产科属于一种极其危险的急腹症。临床中常常有一下几种情况会导致宫外孕：输卵管的炎症及先天发育不良、输卵管的功能出现异常、因避孕置放的节育器而导致的避孕失败，再或者有的是有一些不良的生活习惯等，均可加大宫外孕的发生。

 

导致宫外孕的几个原因

 

1、反复多次的人流术，在这个较开放的21世纪，婚前性行为不再那么隐秘，人流术呈较高增长趋势，反复多次的人流术是引发宫外孕的一个重要原因，所以提醒广大女性朋友要自尊自爱，在不准备生育的前提下要做好避孕工作，减少宫外孕带来的损伤。

 

2、有研究表明3/5的输卵管妊娠妇女，曾有过输卵管炎症病史，这类输卵管炎症反复发作导致的慢性盆腔炎是引发宫外孕的一个重要因素，输卵管炎症使得输卵管官腔变得狭窄，管腔内的纤毛受到损伤，正常蠕动受到阻碍，致使受精卵在进入子宫腔的路途中“艰难险阻”，使得宫外孕发生几率明显增加。

 

这里也要提醒广大女性朋友，日常生活细节一定要注意个人卫生，养成良好的性生活史，减少妇科炎症的发生，进而降低宫外孕发生。另外先天的输卵管发育不良或者输卵管部位手术后，宫外孕的发生率也很高。

 

 

3、任何避孕措施都有失败的可能，上了节育器的妇女也是一样的，如果上过节育环的育龄期妇女，出现腹痛、腹泻等症状时，千万不能“丢下”宫外孕这种可能，要及时就诊，排除宫外孕。

 

4、有过宫外孕病史的妇女再次发生宫外孕几率也是很大的。

 

5、据有关研究报道，7%的试管婴儿如同正常怀孕一样也可以导致宫外孕的发生，其引发宫外孕多与妇科炎症有关，所以在临床中遇到患有妇科炎症的妇女想做试管婴儿时，一般建议先治愈妇科炎症，然后再行试管婴儿。

 

综上所述，育龄期的女性如要避免宫外孕的发生，首先要有良好的干净卫生的性生活，其次采取有效的避孕措施，积极治疗妇科炎症。

 

救护车呼啸着驶进了南方某高校，在一栋女生宿舍楼下停了下来。

 

十分钟前，120接线员接到这里打来的电话，说一个女生突然昏迷了。

 

十万火急，只是，当医生赶到现场的时候，躺在床上昏迷不醒的女生，却早已没有了生命体征，她瞳孔散大，颈动脉搏动停止，自主呼吸消失，血压测不到，心电图为一条直线。

 

昨天看她还好好的，今天突然就没了……室友们都吓得够呛。

 

她叫小荷，今年21岁，按照室友的反应，她平时身体很健康，但问题是，究竟是什么夺去了她年轻的生命，起病如此突然，甚至没有给医生任何抢救的机会。

 

难道是猝死吗？

 

医学上所谓猝死是指平素身体健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短时间内，因自然疾病而突然死亡，WHO认为猝死是对人类威胁最大的疾病，而且，你根本没有办法去预防它。

 

导致猝死最常见的原因是心源性猝死，但是从室友的反应来看，从没听小荷说过自己有心脏病，大学入学一般都要进行体检，而且小荷平时也从未说过有胸痛胸闷，她平时喜欢打羽毛球，因为体力好，水平高，在整个年级很有名气。

 

猝死……医生微微皱起眉头，可能性并不大。

 

这时室友反应的一个细节引起了医生的重视，她说今天早上看到小荷用手捂着肚子，问她怎么了，她说有点痛，昨晚大家一起去吃了火锅，因此，室友认为小荷可能是吃了不干净的东西，并未重视。

 

到了下午，有人发现小荷的脸色很难看，还问她要不要去医务室看看。

 

小荷说，要等自己的男友回来，然后再说。

 

碰巧今天是周末，小荷的男友去了外地，据说明天才能赶回来。

 

但他却再也见不到自己的女友了。

 

医生发现，21岁的小荷面色极为苍白，而且肚子涨的很大，更重要的是，在翻身的时候，医生发现了小荷的裤子上有血渍，这时，一个诊断顿时浮现在医生的脑海里。

 

宫外孕！

 

孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。称为“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。

 

真相总会让人毛骨悚然，事实上，宫外孕一直是妇科的一种危重疾病，如果发现和治疗的不及时，患者会因为严重的失血，很快陷入昏迷，死亡率非常高。

 

医生分析，小荷在出现腹痛的时候，已经是宫外孕破裂的征兆了，如果那时她能及时到医院就诊，也许不至于如此，但她可能根本没有意识到自己怀孕了，所以最终才酿成悲剧。

 

21岁，花一样的年龄，尚未绽放却又枯萎。

 

一定不要忽视宫外孕，任何怀孕都有可能是宫外孕，在早期因为没有特殊不适，所以非常容易被忽视。

 

宫外孕的抢救是争分夺秒的，即便到了医院，躺在了手术台上，依然非常凶险，很多患者因为大出血死在手术台上，也并不是危言耸听！

 

 

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怀孕本来是一件很让人高兴的事情，可宇杰和她的妻子两个人怎么也高兴不起来。原来，宇杰和妻子小丽结婚已经5年多了，现在好不容易才怀上了孩子，一家人原本都感到非常高兴。在小丽怀孕第6周时，她和宇杰去医院做了B超来看看肚子里的孩子怎么样，可是这一检查问题就来了。

 

医生告诉小丽和宇杰说，子宫内并没有孕囊，胎儿长在了子宫外，所以不能再继续要这个孩子了。小丽当时一下子就晕了过去，宇杰也感觉整个天都塌下来了，有孩子的梦想又破灭了。这到底是怎么回事呢？

 

 

其实，这就是我们常说的宫外孕，又被称为异位妊娠，简单来说就是不在子宫内怀孕。临床上，宫外孕指的是孕卵未在子宫腔内而是在子宫腔外着床发育的一种异常妊娠过程。宫外孕的发生以输卵管异位妊娠最为常见。宫外孕发生时对于不同得女性可能疾病程度会有所不同，因此表现可能也就会不一样，有的会表现为不规则阴道出血，有的仅仅表现为轻微腹痛，甚至有的人可能并不会有任何异常表现，比如前面提到的小丽，就没有任何的不适。

 

关于输卵管异位妊娠的病因，多是由于输卵管管腔和(或)周围发生了某些炎症而导致了输卵管管腔狭窄堵塞，使孕卵正常运行受到一定程度阻碍，最终致孕卵停留于输卵管内着床、发育。如不能及时发现并治疗，则可能会发生输卵管妊娠流产或破裂，而且在发生这些之前，孕妇通常并不会有任何不适感觉，但也有可能会出现停经、腹痛及少量阴道出血。一旦发生输卵管破裂，则孕妇往往表现出急性剧烈腹痛且反复发作等，如治疗抢救不够及时，则可能会引起孕妇休克。

  
对于异位妊娠的治疗，如若是有生育要求的女性(如前面提到的小丽)一般采用输卵管开窗术手段治疗，如若孕妇发生内出血并发休克急症且其不再有生育要求，则常采用输卵管切除术手段。

 

如何预防宫外孕发生呢？

 

1、尽量在女人最佳孕龄怀孕。

 

2、选择夫妻二人心情和身体健康状况俱佳时机怀孕。

 

3、若未打算要孩子，则一定要采取合适措施做好避孕。

 

4、及时治疗生殖系统疾病，如输卵管炎症、子宫肌瘤等。

 

5、做好经期、产期和产褥期卫生，以预防生殖系统感染。

 

是120吗……你们快来……有人晕倒了……

 

八分钟之后，从一所高校的女生宿舍楼里，医务工作者用担架抬出了一个女孩，很快，救护车呼啸着消失在林荫大道的尽头。

 

真得吓死我了，这几天看她脸色不是太好，突然就晕倒了。事后，女孩的室友依然心有余悸。

 

她叫芸芸，今年21岁，是一名高校大学生，送到急诊室的时候，她的四肢冰冷，人也陷入昏迷状态，血压只有60/40mmHg，很明显，她已处于休克状态。

 

通过化验，医生发现芸芸的血红蛋白只有45g/L，这已经属于重度贫血。

 

这时候芸芸的男友也赶到了急诊室，医生只能从他那里试图获取一些有用的信息，你女朋友是不是怀孕了？

 

芸芸的男友则坚定地说不可能。

 

可是当检查结果出来的时候，男友却已是目瞪口呆，事实证明，21岁的芸芸不但怀孕了，更糟糕的是还是宫外孕，正是因为宫外孕破裂，才导致大出血，失血性休克。

 

医生说，宫外孕是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。检查常有腹腔内出血体征，子宫旁有包块，超声检查可助诊。

 

因为宫外孕会导致极为严重的大出血，所以它一直是妇产科最为凶险的疾病之一。

 

如果没有及时发现和治疗，宫外孕甚至会成为夺命杀手。

 

确诊后，医生一边紧急输血抢救，扩容的同时将芸芸紧急送往手术室抢救。

 

按说21岁的大学生，对于如何正确的避孕应该有些常识，但让人遗憾的是，芸芸和男友并未采取使用避孕套的方法，而是选择事后口服紧急避孕药。

 

芸芸的男友之所以在检查结果出来前如此肯定女友没怀孕，恰恰是因为女友不久前才吃了紧急避孕药。

 

可在医生看来，这着实可笑，要知道，即便是紧急避孕药，也不能百分之百避免怀孕。

 

而如果长期口服紧急避孕药，危害则更是很大，比如会引起血栓疾病，也会导致内分泌功能紊乱，导致输卵管异常而引起不孕。

 

事实上，新的研究发现，除了会引起不孕，紧急避孕药还有可能提高宫外孕的风险，这可能与紧急避孕药导致的输卵管异常有关。

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宫外孕也就是异位妊娠，保守治疗后一直出血考虑为体内激素变化、保守治疗失败、宫腔内感染等因素导致。

1.体内激素变化

异位妊娠保守治疗也就是服用药物进行治疗，口服药物后可促使胚胎组织坏死、脱落，并逐渐吸收。在这个过程中，患者体内怀孕相关的激素水平可逐渐下降进而对直观内膜造成一定的影响，导致子宫内膜脱落而出血。在患者体内怀孕相关激素水平恢复孕前状态时，子宫内膜的脱落都可导致反复出血，属于正常现象。

2.保守治疗失败

如果采用保守的方法治疗失败，胚胎可逐渐发育和增大，也有可能会出现破裂出血的现象。对于这种情况，需要尽快到医院进行腹腔镜下输卵管切除术、输卵管切开术等方法进行治疗。

3.宫腔内感染

此外，异位妊娠保守治疗后，患者身体免疫力下降，且不注意个人卫生，可导致细菌感染，产生炎症，进而出现阴道流血的症状。可谨遵医嘱口服抗生素药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等。同时采用温水清洗外阴部位，保持局部皮肤清洁和卫生。

此外，宫腔内残留、子宫收缩不良等，都可导致异位妊娠保守治疗后一直出血。建议尽快到医院就诊，在医生的指导下进行治疗。

益母草有利尿消肿、收缩子宫作用的作用，是历代医家用来治疗妇科病非常重要的药物。益母草可全草入药，有效成分为益母草素，以及益母草碱、水苏碱等多种生物碱。

 

益母草，但听这个名字，就知道对女性很有好处，它具有很好的活血调经的药效，不但妇科医生爱用，而且备受女性朋友的青睐。但是益母草也有兴奋子宫的作用，不但能增强其收缩力，同时能提高其紧张度和收缩率。所以有些女性是使用的哦。益母草怎么吃最好？哪些女性不能用，本文就总结一下。

 

《本草纲目》中记载，益母草之根、茎、花、叶、实，并皆入药。可调女人经脉，治肿毒疮疡，利尿消肿。益母草在中药方剂中一般是配合其他中药使用，比如活血化瘀，会配合当归，利尿消肿会配合白茅根等中药。

 

 

主要用途：

 

1、女性经期小腹疼痛，月经量少，颜色较深并伴有血块，会建议在月经前服用含益母草的中成药。

 

2、一般也会建议女性产后，服用益母草相关制剂，以便促进子宫收缩，排出淤血恶露，促进子宫复原。

 

3、益母草增强宫缩，所以也会用在足月生产前。

 

4、治肿毒疮疡，利尿消肿的方剂中也能见到益母草的身影。

 

益母草怎么吃最好？

 

食用方法其实不难，只需要掌握用量就可以了，因为益母草毕竟是药，是不建议当成保健食品使用的。

 

食用量：干益母草9～30g；鲜品12～40g。干益母草置干燥处保存，鲜益母草置阴凉处保存。

 

鲜的益母草，可以和鸡蛋一起，做成煎蛋饼，也可以熬粥，熬汤均可。

 

干的益母草，可以与肉类一起炖，比如炖鸡，炖排骨等等均可。

 

 

哪些人不能吃？

 

不足月的孕妇禁用。虽对缩宫效果很好，但却有让孕妇流产的潜在危机。

 

月经期间禁止服用。月经前有效，月经期间吃容易引起月经量增多，经期延长。

 

虚寒体质的人忌用。益母草膏性凉，一般虚寒体质的人可以用，但是建议不要长期用。这类人群可以选择当归来活血化淤。

 

无瘀滞的人忌用。不但没有保健功效，反而会伤正气。

 

最后提醒大家，“是药三分毒”，益母草是有微毒性的。因此，若无对应病症，不建议上述女性使用，也不建议用于保健。

 

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阴道炎属于一种常见的妇科疾病，通常与不注意个人卫生、不洁性生活、激素水平变化、药物因素有关。

1.不注意个人卫生：女性不注意个人卫生，长时间不更换内裤，不经常对下体进行清洗，可能会引起阴道炎。在日常应当注意下体卫生，勤换勤洗内裤，保持下体清洁。

2.不洁性生活：女性长期存在不洁性生活，没有采取防护措施，可引起阴道炎，如滴虫性阴道炎。应当洁身自好，避免不洁性生活，采取有效防护措施，降低阴道炎的发病概率。

3.激素水平变化：女性处于妊娠期以及更年期时，由于体内激素水平变化，可使阴道酸性增加，有利于致病菌生长，容易引起阴道炎。

4.药物因素：长期应用免疫抑制剂、皮质类固醇类药物，可能会导致机体免疫力下降，容易使阴道炎的发病概率提高。出现了阴道炎的症状后，如阴道瘙痒、分泌物增多等，应去医院妇科进行详细检查和治疗，避免引起其他并发症。

通常来说，与男性相比，女性的身体更需要保养，而且由于女性特殊的生理结构和生理活动，女性的身体抵抗力一般也比男性差一些。特别是女性到了中年，身体的免疫力会进一步下降，体内的毒素和外界的影响也会对身体产生更大的影响，容易引起一些妇科疾病。

 

对中年女性来说，要预防可能发生的妇科病，首先要尽量把体内残留的毒素排出体外，然后通过体育锻炼等形式，增强机体的抵抗力，进而提高机体的抗病能力。人生能常做这4件事，有助于预防妇科病。

 

经常做的4件事：

早晨起床的时候喝一杯温开水。

 

早上起床后，身体慢慢地从一个相对静止的状态恢复活力，早上喝水对妇女来说很重要，顺畅的血液循环有利于妇女体内毒素的新陈代谢和排泄，避免毒素对子宫等器官的影响。

 

中年人妇女的身体抵抗力相对较低，而勤换衣服也是为了尽量避免外界沾染在衣服上的细菌进入人体，大量滋生，对妇女的身体器官造成伤害。不管是外衣还是贴身的衣服，都尽量做到经常清洗，谁也不能保证外衣上的细菌一定不会沾到身体。做好这项工作，对于预防妇科病的帮助是比较大的，对女性养生有积极的意义。

 

 

做仰卧起坐运动。

 

仰卧起坐是一种非常普通的运动，之所以经常做它可以预防妇科疾病，是因为在做这项运动的时候，有助于腰部的血液循环，加速血液的流动，在一定程度上也可以帮助排出毒素，像子宫这样的器官，而且对子宫的机能也有一定的促进作用，增强自身的排毒和抗病能力，很有助于预防妇科病，适合女性养生。

 

 

多吃些蔬菜和水果。

 

菜果中维生素和矿物质含量普遍较高，这些肉食中相对缺乏的元素对体内毒素的排出有很好的作用。像维生素C，胡萝卜素等天然抗生素都是非常有效的，比吃药预防妇科炎症更明显的是吃补的方式。另外，果蔬中的纤维素对肠胃排毒也有很好的作用，有助于降低人体内总毒素量，进而防止炎症，对妇女健康有益。

 

女人到中年需要特别注意，平时多做运动，如上面所说，养成良好的生活习惯，常做4件事，很有帮助预防妇科病，有利于女性的健康养生。

外阴干涩红肿有灼烧感的原因比较多，可能是阴道感染、过敏、自身免疫性疾病而引起。

1.阴道感染：主要为各种致病菌感染而引发的阴道炎症，如细菌性阴道炎、念珠菌阴道炎、滴虫性阴道炎等，都可导致外阴部位的皮肤出现干涩、红肿、灼烧以及瘙痒等不适症状。

2.过敏：如果外阴部位的皮肤对某些洗涤用品或卫生巾、内裤等发生过敏反应，也可导致局部皮肤出现丘疹、水疱、瘙痒等不适，抓挠后可引起外阴部位的皮肤出现干涩和红肿、烧灼等不适。

3.自身免疫性疾病：如常见的苔藓样阴道炎，可导致外阴部位的皮肤干涩、红肿和灼烧感。

由于导致外阴干涩红肿灼烧的原因比较多，建议患者尽快到医院就诊，查明病因后进行合理治疗。

女性右肋骨下方疼痛就诊时，首选乳腺外科，其次也可以选择消化内科或者肝胆外科。

1.乳腺外科：女性右侧肋骨下方疼痛很有可能与乳腺疾病有关，例如急性乳腺炎，乳腺增生等等，医院就诊时通过乳腺触诊、乳腺B超等检查，可以明确诊断。

2.消化内科：右侧肋骨下方位于右上腹腔，分布有肝、胆、胃、肠等器官，当上述器官出现病变时，也会引起右上腹疼痛，所以必要时可以选择消化内科。

3.肝胆外科：当肝胆出现急性感染性疾病时，会出现明显的右上腹疼痛，例如急性胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石等等，所以特殊情况也可以选择肝胆外科就诊。

由于男性和女性的内脏结构基本相似，所以当女性出现右侧肋骨下方疼痛时，除了排除乳腺疾病之外，也需要排除一些腹腔疾病。