皮层下动脉硬化性脑病是一种以脑动脉硬化和脑组织损伤为特征的疾病，也被称为血管性痴呆。

皮层下动脉硬化性脑病通常是由于长期高血压和动脉粥样硬化导致脑血管病变和缺血性损伤。主要影响脑的白质区域，特别是皮层下区域，这是大脑皮层和深部结构之间的区域。病变的特征包括小动脉的闭塞、脑白质的脱髓鞘和脑血管周围的液体积聚。这些病变可能导致脑细胞损伤、炎症反应和神经传导障碍，最终导致认知和行为功能的损害。

皮层下动脉硬化性脑病的症状可以包括记忆力减退、思维和注意力障碍、情绪变化、运动障碍、步态不稳等。这些症状可能逐渐加重，对患者的日常生活和功能造成影响。确诊通常需要进行神经影像学检查，如脑MRI扫描，以评估脑部病变的程度和位置。

一旦出现疑似皮层下动脉硬化性脑病的症状，需尽快到医院就诊，越早诊断越早治疗，预后也就越好，可有效提高患者的生活质量。

脑内有缺血变性灶，是一种影像学表现，是指脑部有一部分区域长时间缺血，从而出现了形态上的变化。可能由年龄增大、不良生活习惯、脑动脉硬化等原因引起。

1.年龄增大：随着年龄的增长，脑部血管会逐渐发生退行性病变，可能导致脑内缺血变性灶的形成，这是正常的生理现象，通常不需要特殊治疗。

2.不良生活习惯：长期吸烟和酗酒会增加脑血管收缩的风险，导致脑部缺血缺氧，从而增加脑内缺血变性灶的发生率。建议尽可能戒烟戒酒，保持健康的生活方式。包括避免过度疲劳和保持规律的作息时间，注意饮食健康，多食用新鲜的水果和蔬菜，如苹果、芹菜等。

3.脑动脉硬化：长期精神压力大、不健康饮食等不良生活习惯可能导致脑动脉硬化，进而引起大脑供血、供氧不足，从而出现脑内缺血变性灶等情况。可以在医生指导下口服阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶胶囊、达比加群酯等药物进行治疗。如果发现脑内有缺血变性灶，建议及时就医。

脑缺氧的出现和脑动脉硬化、贫血、心力衰竭等有着密切的关系，需根据不同的病因，服用改善脑血管循环、疏通血管药物、铁剂等进行治疗，没有最有效一说。

1.脑动脉硬化：是指脑动脉的管壁因为脂类物质沉积和内膜受损，以及血小板、纤维素等物质积聚在损伤的血管壁的内膜上，促使动脉管壁结缔组织增生、内膜粗糙、弹性减退、血管管腔狭窄，进而导致脑缺氧的现象。可以服用脑血管循环的药物进行缓解，如倍他司汀、尼莫地平等；其次也可服用抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷等。

2.贫血：主要为人体外周血中没有足够的红细胞，无法对组织器官充分供氧而导致脑缺氧的出现。对于缺铁性贫血，可服用铁剂进行缓解，如硫酸亚铁。如果是巨幼红细胞性贫血，可服用叶酸、维生素B6等进行缓解。

3.心力衰竭：是因为各种原因导致心脏泵血功能受损，心排量不能满足全身组织基本代谢需要的综合征，也可引起脑缺氧，进而导致呼吸困难、活动受限等。饮食上需要限制钠盐摄入，预防水钠潴留。其次可服用利尿剂减轻患者心脏负担，如呋塞米、布美他尼等。其次也可服用β受体阻滞剂抑制交感神经活性，如酒石酸美托洛尔片、盐酸普萘洛尔片等。具体的药物，需在专业医生的指导下，根据患者的病情进行合理选择。

脑动脉硬化是指脑部的动脉血管壁变硬和变厚，导致血管狭窄和血液供应减少的情况，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行合理治疗。

1.一般治疗：首先要注意改变不良生活方式，包括戒烟、限制饮酒、控制体重、保持健康饮食、增加体力活动等。这些措施有助于降低血压、降低胆固醇水平和改善血液循环。

2.药物治疗：可使用药物来管理脑动脉硬化的症状和减少进一步的血管损伤。如抗高血压药物硝苯地平缓释片、贝那普利，可有效控制身体内的血压水平，缓解症状。其次也可采用降脂药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，控制体内的血脂水平，避免血脂过高而加重动脉硬化，另外也可采用抗血小板药物如阿司匹林等，可减轻动脉硬化的症状。

3.手术治疗：对于严重病例可进行血管扩张手术，如血管成形术或支架植入术，可以通过扩张狭窄的血管来恢复血液流通。如果出现严重动脉瘤或血管堵塞，可进行外科手术来修复或替换受损的血管。具体的治疗方法以及药物的使用，都需在专业医生的指导下，根据患者的病情进行合理选择。