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消化性溃疡属于罕见疾病吗?

消化性溃疡属于罕见疾病吗?
发表人:医联媒体

消化性溃疡不属于罕见疾病,而属于全球性的常见消化疾病,一般人群消化性溃疡的终身患病率为5%~10%,年发病率为0.1%~0.3%,可发生在任何的年龄段。消化性溃疡常被误认为消化道溃疡,是指胃肠黏膜被胃酸或蛋白酶自身消化而引起的溃疡,是指在各种致病因子的作用下,黏膜出现炎性反应和坏死、脱落、形成溃疡,病变可深达黏膜肌层或更深的层次。

消化性溃疡可导致部分患者出现上腹部疼痛的症状,疼痛多位于上腹中部,可偏左或偏右,胃溃疡在上腹部偏左,十二指肠溃疡在上腹部或偏右,后壁溃疡疼痛可放射到背部。疼痛主要以隐痛、胀痛和钝痛等为主,典型的十二指肠溃疡疼痛可发生在两餐之间、餐前或夜间等,进食或服用抗酸药物可缓解。

一旦出现消化性溃疡的症状,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

消化性溃疡疾病介绍:
急性上消化道出血属于消化道出血的一种,指的是各种原因导致食管、胃、十二指肠、胰腺等出现出血的情况。主要临床表现为呕血、便血、黑便等。早发现、早治疗,可以有很好的治疗效果。目前临床上多采用药物治疗、内镜下治疗,部分患者情况复杂时,需要进行手术治疗。大部分患者可以治愈,少部分患者可因为失血过多,而危及生命。
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  • 消化性溃疡这种疾病,如果在最佳的时间耽误了疾病的治疗,或者是没有接受疾病的治疗,那么患者就会有极大的可能出现穿孔,这就是我们在日常生活中所说的消化性溃疡的疾病并发症。

     


    溃疡穿透浆膜层而达游离腹腔即可致急性穿孔,如溃疡穿透与邻近器官,组织粘连,则称为穿透性溃疡或溃疡慢性穿孔,后壁穿孔或穿孔较小而只引起局限性腹膜炎时,称亚急性穿孔。


    急性穿孔时,由于十二指肠或胃内容物流入腹腔,导致急性弥漫性腹膜炎,临床上突然出现剧烈腹痛,腹痛常起始于右上腹或中上腹,持续而较快蔓延至脐周,以至全腹,因胃肠漏出物刺激膈肌,故疼痛可放射至一侧肩部(大多为右侧)。


    如漏出内容物沿肠系膜根部流入右下盆腔时,可致右下腹疼痛而酷似急性阑尾炎穿孔,腹痛可因翻身,咳嗽等动作而加剧,故病人常卧床,两腿卷曲而不愿移动,腹痛时常伴恶心和呕吐,病人多烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,心动过速,如穿孔发生于饱餐后,胃内容物漏出较多,则致腹肌高度强直,并有满腹压痛和反跳痛;如漏出量较少,则腹肌强直,压痛及反跳痛可局限于中上腹附近,肠鸣音减低或消失,肝浊音界缩小或消失,表示有气腹存在,如胃肠内容物流达盆腔。


    直肠指诊可探到右侧直肠陷凹触痛,周围血白细胞总数和中性粒细胞增多,腹部X线透视多可发现膈下有游离气体,从而可证实胃肠穿孔的存在;但无隔下游离气体并不能排出穿孔存在,严重的穿孔病例或溃疡穿透累及胰腺时,血清淀粉酶亦可增高,但一般不超过正常值的5倍。


    亚急性或慢性穿孔所致的症状不如急性穿孔剧烈,可只引起局限性腹膜炎,肠粘连或肠梗阻征象,并于短期内即可见好转。


    消化性溃疡这种疾病可以发生在任何时候,但是消化性溃疡这种疾病还会出现典型的表现,对于消化性溃疡这种疾病的治疗来说我们还需要做好疾病的健康教育工作,告诫患者在日常生活中保持良好的生活方式,这样不仅仅可以避免消化性溃疡这种疾病的发生。

     

     

  • 消化性溃疡可大可小的,当对象是老年人时就更要注意了。由于老年人本身的免疫力差,自我恢复能力差,所以受疾病的影响也较大。老年人患了消化性溃疡,除了要及时接受治疗外,日常生活的饮食保健也需要特别注意了,具体的事项请看下面介绍。

     


    1、老年人消化性溃疡食疗方:


    开水冲鸡蛋疗方:鸡蛋1个,打入碗中,用筷子搅匀,用滚烫的开水;中熟后即可食用。现代医学认为,开水冲鸡蛋质地柔软.容易被胃消化吸收,可大大减轻胃的负担,有利于溃疡病灶愈合。鸡蛋黄中含有卵磷脂,可在胃粘膜表面形成一层薄的疏水层,对胃粘膜有很强的保护作用和抵抗有害因子入侵的防御作用。


    为避免病人大便干燥,还需常吃些琼脂、香蕉、蜂蜜等能润肠的食物,这对溃疡病人很重要。


    药膳巧疗胃溃疡


    桃仁猪肚粥:


    原料和制法:桃仁(去皮尖)、生地各10g,熟猪肚片、大米各50g,料适量。将肚片切细;取二倍水煎取汁,加猪肚、大米煮为稀粥,待熟时调味服食,每日1剂。


    功效:可益气活血,化淤止痛。

     


    佛手扁苡粥:


    原料和制法:佛手10g,白扁豆、苡米、山药各30g,猪肚汤及食盐适量。将佛手水煎取汁,去渣,纳入扁豆、苡米、山药及猪肚汤,煮为稀粥,略放食盐调味服食,每日1剂。
    功效:可泻热和胃,适用于胃脘灼热疼痛,口干口苦,心烦易怒,便秘等。


    鸡蛋三七炖:


    原料和制法:鸡蛋一个,蜂蜜30ml,三七粉3g,将鸡蛋打入碗中搅拌,加入三七粉拌匀,隔水炖熟再加蜂蜜调匀服食。
    功效:可舒肝理气,和胃健脾,适用于上腹疼痛,呕吐、伴恶心、嗳气等。

     

     


    仙人掌炒牛肉:


    原料和制法:仙人掌50g,嫩牛肉100g,调料适量。将仙人掌去皮刺,洗净,切细;牛肉洗净,切片,置热油锅中炒熟后,调味服食。功效:可活血化淤,行气止痛,适用于痛处固定,或痛如针刺等病症。

     


    2、老年人消化性溃疡吃哪些食物对身体好:


    ●养成良好的饮食习惯,定时进食


    ●不吃刺激性食物


    应忌辛辣、咖啡、浓茶、汽水、酸性饮料、糯米食品、过多油炸食物等。


    ●勿暴饮暴食


    ●戒烟酒


    ●忌饮茶


    ●忌饮牛奶


    ●注意饮食卫生:不注意饮食卫生、偏食、姚食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食,或嗜好辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物,均可导致胃肠消化功能紊乱,不利于溃疡的愈合。注意饮食卫生,做到一日三餐定时定量,饥饱适中,细嚼慢咽,是促进溃疡愈合的良好习惯。


    ●加强营养应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物。如稀饭、细面条、牛奶、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制品;富含维生素A、B、C的食物,如新鲜蔬菜和水果等。


    这些食物可以增强机体抵抗力,有助于修复受损的组织和促进溃疡愈合。泛酸多的患者应少用牛奶。


    限制多渣食物应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。这些食物不仅粗糙不易消化,而且还会引起胃液大量分泌,加重胃的负担。但经过加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。


    不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物,如肉汤、生葱、生蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等,以及过甜、过酸、过咸、过热、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌,刺激溃疡面加重病情;过热食物刺激溃疡面,引起疼痛,层至使溃疡面血管扩张而引起出血;辛辣食物刺激渍疡面,使胃酸分泌增加;过冷、过硬食物不易消化,可加重病情。另外,溃疡病人还应戒烟,烟草中的尼古丁能改变胃液的酸碱度,扰乱胃幽门正常活动,诱发或加重溃疡病。


    烹调要恰当以蒸、烧、炒、炖等法为佳。煎、炸、烟熏等烹制的菜不易消化,在胃内停留时间较长,影响溃疡面的愈合。
    日常生活饮食在很大程度上影响着疾病的发展,也在一定程度上影响着药效的发挥,总之,老年人消化性溃疡患者的饮食保健,请特别要注意以上几方面。关爱老年人健康,从日常保健做起吧。

  • 消化性溃疡,主要是指胃或者小肠的粘膜缺损乃至断裂深层达到固有肌层,溃疡的糜烂性病变通过从5mm至数厘米不等,有可能导致消化道的出血,梗阻,渗透,穿孔等一系列并发症,高达5%的胃溃疡会发生癌变。

     

    它的症状主要是令人痛苦不安的钝痛:一般来说,十二指肠溃疡患者经常在餐后2-4小时出现剧烈疼痛,夜间会痛醒,这就是所谓的空腹痛,这种疼痛食用牛奶、食物、抗酸剂后会有所缓解;而胃溃疡则相反,胃溃疡最常见的就是进餐后,立即疼痛加剧,空腹时疼痛反而缓解。

     

    现代医学认为,幽门螺旋杆菌感染和长期服用非甾体抗炎药(例如阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬等等)是导致消化性溃疡的罪魁祸首。所以对于消化性溃疡,现在一般停用主张停用非甾体抗炎药,并用西药四联疗法进行根除,如果失败则可以用序贯疗法进行补救,如果再失败则可以进行HP培养并进行药敏试验以进一步治疗。

     

    当然现在消化道溃疡三联和四联的耐药病例有逐渐增加的趋势,而且我临床上还见到一些患者,尿素呼气试验(C13,C14呼气试验检测幽门螺旋杆菌感染的灵敏度和特异度均超过90%)是阴性,但是胃镜下消化道溃疡依然迟迟不愈的病例。

     

    有一些中医很排斥胃镜,我百思不得其解,其实胃镜不过是中医延伸的眼睛,我们可以用它来看到更多的东西。

     

    中医本身对于溃疡有一套行之有效的辩证方法,例如阳证溃疡,色泽红活鲜润,疮面脓液稠厚黄白,腐肉易脱,新肉易生,疮口易收,知觉正常;阴证溃疡,疮面色泽灰暗,脓液清稀,或时流血水,腐肉不脱,或新肉不生,疮口经久难敛,疮面不知痛痒。寒者热之,热之寒热,实者虚之,虚者实之,胃镜下的真实影像对于我们具体辩证是非常有益的。

     

    我们不该把中医的知识用来进行门派之争,而应该把中医的知识看成是一种工具,一把钥匙,它和西医一样,目的都是为了打开那扇叫健康的大门。

     

     

     

    治疗消化道溃疡总的战略思想

     

    我治疗过很多消化道溃疡的患者,为达患者痊愈的目的,我穷尽中西医的一切方法,四联疗法我也用过,中医的方法我也用过,但是总的来说,无论使用的是何种手段,我秉承的都是如下思想:

     

    夫邪之中人,轻则传久而自尽,颇甚则传久而难已,更甚则暴死。若先论固元气,以补剂补之,真气未胜,而邪气已交弛横鹜而不可制矣。有邪积之人而议补者,皆鲧湮洪水之徒也。先论攻其邪,邪气去则元气自复也。

     

    若此数证,余虽用补,未尝不以攻药居其先,何也?盖邪未去而不可言补,补之则适足资寇。

     

    然此数种,当先论其本,以攻去其邪,不可执一以涩,便为万全也。——张从正《儒林事亲》

     

    这些正是金元四大家之一张从正先生留给我们的璀璨思想。

     

    其实只要你去互联网上搜索,治疗消化道溃疡的单方,验方非常多,其中大致由下面药物组成,例如黄芪,党参,白芍,延胡索,白芨,三七,煅瓦楞子,川楝子,象贝母,乌贼骨,蛋黄粉等等。守吃这些单物有效吗?有些许效果,能治本吗?未必。

     

    治疗消化性溃疡是一个缜密的工程,什么时候用什么方子,是非常有讲究的,不分阶段,拿一个方子一用到底,只会适得其反。

     

    在这个工程中,祛邪是第一位的,很多时候邪去而正气自复,很多时候甚至无须使用补法,患者便能自行恢复。即使仍有虚象,因凡药兼有毒,仍首选以五谷(稻、黍、稷、麦、豆)养之,五果(枣、李、杏、栗、桃)助之,五畜(牛、犬、羊、猪、鸡)益之,五菜(葵、韭、藿、薤、葱)充之。

     

    治疗消化道溃疡的三个阶段

     

    中医治疗肌表肿疡有消补脱三法,初起的肿疡可用消法,使初起的肿疡得到消散,不使邪毒结聚成脓;中期用托法,一方面扶助正气,一方面托毒外出;后期用补法,也就是用补养的药物,恢复其正气,助养其新生,使疮口早日愈合。

     

    那么治疗内伤杂病之消化道溃疡,其实也秉承这个原则。在患者毒邪未尽之时,就上黄芪,党参,白芨,丸楞子,乌贼骨,只会闭门留寇,助邪鸱张,使得患者病情更加反复。

     

    一般来说,对于内伤之溃疡,我们也可以将其分为实,虚实夹杂,纯虚无实三个阶段。

     

    由于脾胃乃后天之本,所以一旦脾胃受损,则正气便有所伤,所以纯实无虚的情况并不多见。无论是但实无虚,还是虚实夹杂,用仲景之法最为适宜。

     

    仅有心下之无形气热者,可用大黄黄连泻心汤,轻者可用“麻沸汤”法,也就是大黄二两,黄连一两,快速倒入热水,浸泡之,再将药滓过滤掉即可;稍重者可用泻心汤,也即大黄二两,黄连,黄芩各一两,用水600毫升,熬至200毫升,顿服之。

     

    但是这种情况不多见,由于邪气入里,很快就会损及脾阳,所以,临床多见虚实夹杂之象,所以便须用三大泻心汤加减应对之。

     

     

    所谓三大泻心汤也即半夏泻心汤,生姜泻心汤,甘草泻心汤。胃气不足,心下生寒饮,水饮痰热并存者,心下痞满,呕多者,用半夏泻心汤,其比例是半夏半升,黄芩,干姜,人参,炙甘草各三两,黄连一两,大枣十二枚。用去滓再煎之法。

     

    胃气更虚,五谷不化者,在半夏泻心汤的基础上,甘草再加一两;腹中雷鸣下利者,胁下有水气者,将干姜减为一两,再加生姜四两。

     

    兼有胸中热,腹中痛,欲呕吐者,还可以用黄连汤应对之,所谓黄连汤也即黄连三两,甘草三两,干姜三两,桂枝三两,人参二两,半夏半升,大枣十二枚。

     

    当然在治疗过程中,应该秉承急则治其标,缓则调其本的原则,配合用海螵蛸,瓦楞子,牡蛎以消化痰化瘀,制酸止痛;蒲公英以清热解毒;枳壳,佛手等调理气机,缓解腹胀;红蓼(性平),丹参(偏凉),当归(偏温)等以去瘀生新,加强局部循环;延胡索,乌药等行气止痛,温肾散寒。

     

    待邪气已去,溃疡已敛,再视患者病情,用补法。脾阳受损,饮停中焦等用苓桂术甘汤;腹中虚痛,常有痉挛性疼痛,伴有心悸,烦热,多梦者用小建中汤;内脏下垂,面黄自汗者用补中益气汤;脾胃虚弱,食少,便溏,腹泻者用参苓白术散。总之补法非常多,但是使用时机很重要。

     

    在治疗上,我们光凭舌脉很难判断患者溃疡是否已愈,所以,胃镜的复查结果,的确也是中医师延伸的眼睛。

     

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  • 胃溃疡、十二指肠溃疡,您是否也在被这些消化性溃疡疾病所困扰呢?

    近年来我国消化性溃疡患者不断增多,有关于消化性溃疡的一系列问题也困扰着广大人民群众,随着患者数量的不断增多,我们需要更加了解消化性溃疡,不仅要了解它的治疗内容更要了解其具体病因,对导致消化性溃疡的 8 种主要 因素进行了详细的整理,相信本文一定对饱受消化性溃疡疾病折磨的患者有所帮助。

     

     

    1.感染因素

     

    毋庸置疑,感染因素是导致消化性溃疡的主要因素之一, 而在这之中幽门螺旋杆菌又是目前感染率最高的一种。

     

    为何幽门螺旋杆菌会导致消化性溃疡呢?

     

    这就要从胃黏膜以及幽门螺旋杆菌二者自身特点上说起了,健康人的胃壁黏膜具有很强的抵抗力,现代医学研究显示胃壁具备一套完善的自我保护机制能够抵御从外部进入到胃内的绝大多数微生物侵袭,在这样的情况下,正常人的胃部以及十二指肠不易出现相应疾病,但是 一旦我们感染了幽门螺旋杆菌之后人体胃壁内的黏膜防御体系就会出现漏洞,而且幽门螺旋杆菌很顽固,它在感染后会牢牢与胃上皮细胞贴在一起,我们需要按疗程且采用联合用药的形式才能将其杀灭。


    2.药物因素

     

    很多药物在起到自身治疗作用的同时都会给人体带来一定的副作用,大量试验研究显示,当前一系列常用药物对于胃黏膜有直接或者间接的损害,这其中包含非甾体类消炎药、糖皮 质激素、各种化疗药物等。

     

    可能这样说大家不太理解,非甾体类消炎药我们生活中常见的有对乙酰氨基酚、阿司匹林等等。

     

    糖皮质激素我们在多种疾病的治疗中都会用到,是一种应用非常广泛的激素类药物,化疗药物就不必多说了,在各种恶性肿瘤患者治疗过程中会持续使用化疗药物来杀死癌细胞。

     

    但是这 些药物在治疗目标疾病的过程中都会对胃黏膜产生损伤并且会导致各种细菌感染的概率大幅提升。

     

     

    3.遗传因素

     

    大量临床数据显示消化性溃疡这一疾病有家族聚集性特征, 胃溃疡、十二指肠溃疡患者其家族中存在相同疾病患者的概率较没有该疾病家族史的患者高出两倍以上。

     

    目前已知血清胃蛋白酶原 1 与十二指肠溃疡之间有直接联系,该物质水平增高患者患十二指肠溃疡的概率明显提升,而现代医学研究显示血清胃蛋白酶原 1 水平增高与人体染色体遗传有关。

     

    因此我们认为消化性溃疡与遗传因素是有联系的,且统计学研究显示消化性溃疡这一疾病确有家族聚集性特征,家族中有该病患者时,家族其他成员患病概率明显提升,尤其是在对双胞胎统计过程中我们发现,如果双胞胎其中一人存在消化性溃疡那么另外一人患者消化性溃疡的概率高达 50%。


    4 精神因素

     

    其实很多消化系统疾病都与精神因素有关,尤其是在现代 生活中,不论是上班还是上学我们都面临较大的精神压力。在这种情况下我们的情绪会时常处在一种不利的状态之下,紧张、 焦虑、恐惧、自卑、愤怒等等不利情绪对于人体健康都有很大的伤害。

     

    这些不利情绪对于胃部产生的影响就会导致胃部血供出现改变,并且增加了胃酸的分泌从而降低了胃壁黏膜以及十二指肠处对于外部侵袭的抵抗力,这是精神因素诱发胃溃疡 的主要原因。


    5.十二指肠 - 胃反流因素

     

    由于幽门括约肌功能异常或者上消化道功能异常,我们会出现十二指肠内容物反流到胃部的情况,而食物在十二指肠处已经和多种消化液进行了混合,其中包含肠道消化液、胰液、 胆汁等。

     

    这样的内容物一旦通过幽门反流至胃部,我们的胃壁就要遭受到这些消化液的侵蚀,尤其是其中的胆汁酸以及溶血卵磷脂这两种物质,我们的胃黏膜并不具备防御这两种物质的能力,它们与胃黏膜接触后就会直接对其造成伤害,而长时间的损伤就会导致其出现溃疡的情况,而且反流造成的胃黏膜损 伤还会导致胃部在相关部位失去对胃酸的抵抗能力,进一步增加胃溃疡的情况,因此如果存在十二指肠 - 胃反流情况一定要及时进行治疗。

     

    6 物理、创伤因素

     

    很多人其实都遭遇过物理以及创伤因素对胃部的侵害,例 如鼻胃管、胃出血手术止血、息肉切除、甚至是剧烈的呕吐等,这些外部的物理、创伤因素导致我们的胃黏膜受到了较大的伤害,而胃黏膜的自我修复能力是比较差的,出现胃黏膜损伤的部位会直接受到胃液的侵蚀,在这种情况下很容易出现胃溃疡的情况。

     

    因此在接受与胃部相关的物理性治疗时,一定要注意治疗后的养胃措施,并且改善自身饮食习惯,避免各种刺激性食物的摄入,不然我们很容易患上胃溃疡。


    7.不良生活习惯因素

     

    这是相当一部分消化性溃疡患者的患病原因,现代生活中我们的食物种类丰富度大大提升,这也让很多人开始肆无忌惮地大快朵颐,很多人长时间保持着不健康的饮食习惯,大量饮酒、长期吃油炸烧烤类食物、高脂肪摄入、暴饮暴食等等。

     

    这些对于我们的胃肠道都是极大的威胁,这些行为不仅会导致我们的 胃负担加重同时也会损伤胃黏膜。就饮酒来讲酒精中的乙醇对于胃黏膜的伤害就非常大,乙醇在化学性质上具备亲脂性和溶脂性,这对胃黏膜来讲非常不利。

     

    而其他不健康的日常生活习惯也会导致胃黏膜受损。例如吸烟,烟草中的尼古丁同样对胃黏膜有强刺激性,容易损伤胃黏膜,因此应该戒烟并限制饮酒,保持健康的生活习惯。


    8.应激因素

     

    我们在生活中总会遇到一些比较强烈的外部刺激,例如手 术或者大面积的外伤等等。这些应激因素都会对我们的胃部血供情况造成影响,以大面积外伤来讲,我们在遭受到创伤之后不仅人体激素水平发生改变而且很可能出现大量失血、感染等情况。

     

    这些强烈的外部刺激因素会导致我们的胃部血供情况发生改变,一旦胃部血供出现变化,那么胃黏膜上皮细胞就会受到影响,这就很有可能导致胃黏膜损伤,各种致病菌以及胃酸本身就会对胃壁造成伤害,一系列的侵害过程最终导致了溃疡的发生。

     

    消化性溃疡并不可怕,但是我们一定要及时发现及时治疗,很多人对胃溃疡以及十二指肠溃疡不重视,在治疗上也不积极, 那这种行为最终往往导致胃出血、胃穿孔等严重情况。这时我们不得不进行胃部分切除来保障患者的生命安全,这得不偿失,所以一旦出现相应的不适症状应该及早去医院进行检查接受科学的治疗,这样才能保障自身健康。

  • 肠镜检查时候不是啥时候都要喝水,乱喝水有可能导致窒息、吸入性肺炎等并发症的发生!

     

    特别是50岁以上的人,及时肠镜检查是早期发现一些病变和息肉,预防肿瘤,减少以后结肠癌发生的一项重要检查!它是经肛门将肠镜循腔插至回盲部,从黏膜侧观察结肠病变的检查方法。目前,临床上,肠镜是诊断大肠粘膜病变的最佳选择!

     

    如今肠镜检查,虽然没有特别明显的疼痛,只有一点偶尔胀痛、隐痛和内脏痛的不适感!但如果做肠镜前,不注意,盲目进食喝水有可能导致窒息等并发症发生!

     

     

    做肠镜检查前应注意哪些?究竟要喝多少水?


    我们都知道肠里面平时有很多食物残渣、内容物,但这会影响肠镜检查视野,所以为仔细观察大肠黏膜的改变,及时发现病变,良好的视野是肠镜检查的必要保证。为了获得良好的视野,肠镜检查前都有一套规范的饮食、进水标准!

     

    饮食注意事项:做肠镜前,我们要求检查者最好前两天就开始清淡、易消化、半流质的食物。但是尽量少吃或不吃蔬菜、水果等含粗纤维的食物,正常喝水即可!到了检查前一天晚上,尽量提早进食晚餐,可吃白粥、面条等不含粗纤维、易消化的食物!注意一点:检查当天早晨起床后不能再喝水、进食!因为无痛肠镜是在全麻的状态下进行的,如这时候进食、喝水就有可能在检查中引起患者窒息、吸入肺炎等并发症的发生!

     

     

    服药方法和饮水用量:肠镜检查前,最主要的就是清理肠道,临床上,我们一般要求患者检查前一天晚上提前进食晚餐,然后九点半左右,就要求服用泻药,可以口服250ml的甘露醇或硫酸镁;最后服药过了半小时后,就要求在2小时内喝完2000ml葡萄糖或氯化钠或葡萄糖氯化钠溶液,直至大便为无色或淡黄色透明水便为止!注意:一般服药后15—30分钟开始排便,服用药物中或喝糖盐水时候,可以经常来回走动和顺时针轻轻按摩腹部,有利于清肠效果!

     

    检查注意事项:女性月经期间不宜检查;而且重要一点:肠镜检查前,必需有家人陪伴!


    由于每个人对泻药的反应可能不一样,有的人可能只需要喝两袋,就可以很好的清洁肠道,有的人四袋可能都不够。所以要根据时刻观察大便的性状,直到大便为清水样。

  • T 细胞淋巴瘤是起源于 T 淋巴细胞的恶性肿瘤,通常和病毒感染以及原发或继发免疫缺陷等因素有关,患者一般会有发热、淋巴结肿大、皮肤损害、贫血等症状。

    • 发热:T 细胞淋巴瘤属于淋巴瘤中的一种类型,发热通常为首发症状,大多表现为不规则的高热。主要是由于病情没有得到控制,在体内高代谢引起。
    • 淋巴结肿大:无痛性淋巴结肿大也是 T 细胞淋巴瘤比较典型的症状,通常为浅表淋巴结肿大,可出现在腋窝、腹股沟以及颈部和锁骨等位置。部分肿大的淋巴结可出现压迫症状,严重时可出现疼痛。
    • 皮肤损害:由于肿瘤损伤皮肤,可导致皮肤损害症状,通常表现为丘疹、结节以及鱼鳞样变和红斑等。
    • 贫血:如果淋巴瘤侵犯骨髓,可能会导致贫血以及血小板减低等情况,可表现为皮肤黏膜苍白以及乏力等。

    如果有 T 细胞淋巴瘤相关症状或身体有其他的不适,要及时到医院就医,完善相关检查,遵医嘱采用规范的治疗方案,以免延误病情。

  • 男性保健五大疾病困扰男性,男科医生教你防治

    以下五大疾病,看你幸运值如何,是全部多开还是不幸中枪呢?

    前列腺疾病——常见多发

    前列腺疾病已经成为男性最常见的多发病。目前我国已有1.5亿前列腺患病患者。前列腺疾病通常指前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。其中前列腺炎多发于20-40岁青壮年男子、在我国15-60岁男性发病率约为8.7%:前列腺增生多发于50岁以上男性并老年男性有前列腺增生、前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,发病率低,约为0.001%。

    症状临床表现:排尿扰乱:尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、尿线分叉、夜尿次数多等。性功能障碍(并发症),包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿;其他症状尿路损害。

    医生建议;前列腺炎、增生等前列腺通病治疗完全可以控制和恢复,如果患有前列腺疾病,早治疗。预防前列腺炎需要在日常生活中做到忌憋尿、忌辛辣烟酒、忌久坐、忌性生活频繁,宜多饮水(夜晚适量饮水)、多运动,劳逸结合。

  • 当前饮食文化如此发达,十个人里面可以说有9个都是吃货,人们的肠胃也会因此而承受巨大的压力。

     

    近几年结直肠癌的患者逐年增多,在所有癌症中居前四位。结直肠癌又叫大肠癌,是一种常见恶性肿瘤。

     

     

    因为大肠癌早期无明显症状、不易发现,等发现就诊时大多数处于中晚期了,治疗效果不理想。

     

    临床发现,大肠癌不是一蹴而就的,它是由一个“缓慢的过程”发展而成,一般认为小息肉-大息肉-不典型增生-癌,整个演变时间为1-2年。

     

    所以,针对45岁人群,医生会把肠镜检查应该列入体检单中,不仅能发现早期大肠癌,还可以检测到癌前病变、大肠息肉,从而早期干预。

     

    很多来就诊的患者,都是因为大便异常才来看病的,大致分为两种情况:一种是一天大便三次以上;另一种是至少三天以上才大便一次。从医学角度讲,这两种都有可能是大肠癌的征兆。


    除了大便异常,以下几种症状都应该引起我们注意:

     

    1. 排便习惯改变

     

    这是最早出现的症状之一,多表现排便次数增多、腹泻,但是每次便量比较少。随着肿瘤不断增大,排便的次数也会相应减少,进而出现便秘和腹泻交替的现象。

     

    2.大便性状改变

     

    如果发现便血,不要简单以为是痔疮,而延误最佳治疗时机。一般大肠癌是便中带血同时会有黏液,若是肿瘤生长较大了,大便性状会又细又扁。

     

     

    3. 消化道症状

     

    由于肠道的功能紊乱,会出现腹胀腹痛、消化不良等。腹胀腹痛现象在开始时一般都是间歇性的,随着时间的推移会逐渐转变为持续性的,有些还会因为肿瘤引起肠梗阻,出现腹部剧痛,排气受阻的急性症状。还有些因为慢性失血引起贫血,肌无力,食欲不振等一些现象的发生。

     

    大肠癌的诱因有哪些?

     

    饮食结构不合理

     

    很多人喜欢吃腌制、烧烤、高热量低纤维、甜腻等食物,这些很容易阻碍我们肠胃的蠕动,从而促进了体内毒素的堆积和吸收。

     

    慢性大肠炎症

     

    根据统计调查哦显示,患有慢性溃疡性结肠炎的人发生大肠癌的概率要高于正常人十多倍,而其中血性溃疡性直肠炎发生恶变的风险更大些,如果是病程超过十年的患者,将会有50%的概率发展成癌症。


    遗传因素:

     

    有研究显示:家族中直系亲属患有大肠癌,后代患病几率比常人高2-4倍。

     

    其它因素

     

    长期便秘、吸烟、喝酒、肥胖、缺少运动等人群。

     

    预防大肠癌的办法

     

    定期进行检查

     

    按照直肠外科专家推荐,如果直系亲属有1人患大肠癌,应该从35岁起每年做一次肠镜检查;如果直系亲属有2人以上患大肠癌,应该更早开始肠镜检查。普通人也不要放松警惕,建议45岁以上每3-5年进行一次肠镜检查。


    合理饮食

     

    平时多加注意饮食的调节,膳食多样化,改变以肉食与脂肪含量较高的饮食习惯,多吃维生素多的水果和蔬菜,科学安排好

    一日三餐。

     

    培养健康规律的生活习惯

     

    要戒酒戒烟,积极参加有氧运动,保持标准体重,不要熬夜,保证充足睡眠。

     

    相信大家已经对大肠癌有一定了解了,大肠癌是一种非常明确的有预防和筛查效果的恶性肿瘤,所以我们要在日常生活中养成良好的生活习惯,保持合理的饮食,定期体检,远离大肠癌。

  • 慢性阻塞性肺疾病,又称慢阻肺(COPD),是一组肺部疾病总称。一旦确诊慢阻肺,这可能意味着你已经出现了一种或者两种肺部损伤性疾病。而随着时间的推移,COPD会逐渐阻止空气进入和排出肺部,使呼吸更加困难,还可能会出现咳嗽、喘息和胸闷等情况。

     

     

    目前,慢阻肺尚无法治愈,且已经发生的肺部损伤也无法逆转,但与某些疾病不同的是,COPD它通常具有明确的病因,这意味着什么?

     

    这意味着我们也有明确的方法可以来预防它!!!

     

    所以说,治得好不如防得好,与其后面花大钱费心费力的治,还不如现在实打实的“防起来“。

     

    下面是预防慢阻肺小指南,建议拿小本本记好!

     

    戒烟

    戒烟!

    戒烟!!

    戒烟!!!

     

    吸烟是慢性支气管炎和慢阻肺最重要的环境致病因素。被动吸烟包括二手烟、三手烟,也会导致慢性气道炎症和慢阻肺的发生。吸烟的量越大,吸烟的时间越长,开始吸烟的年龄越早,慢阻肺发生的风险越高。因此预防慢阻肺,控烟很重要。

     

    但是,虽然专家多年呼吁,政府也在行动,我国的控烟工作还是不够完善.烟草的生产、销售、消耗都排在世界第一位。甚至有专家建议:慢阻肺患者、哮喘患者和冠心病患者若不戒烟.可以适当降低医疗保险报销比例,以督促其戒烟。

     

    强化戒烟,避免二手烟、三手烟,是预防慢阻肺发病最重要的措施,同时也要控制电子烟,吸烟者要做到不在公共场所吸烟、不在儿童面前吸烟。公共场所禁烟等措施应加大力度.防止人们被动吸烟。除了重点人群控烟,如政府官员、医生、教师等,还要重视全民控烟。

     

     

     

    避免空气污染

     

    雾霾主要是PM2.5和有害气体如二氧化硫、二氧化氮、臭氧和一氧化氮等,对支气管黏膜都有剌激和细胞损伤作用。所以日常生活中一定要注意避免空气污染。在雾霾等空气质量差的天气应少出门,尽量不去人多的公共场所。外出时应戴口罩,回家后及时洗脸、漱口、洗鼻。洗脸最好用温水,这样可以将附着在皮肤上的颗粒物有效清洁干净;漱口、洗鼻的目的是清除附着在口腔和鼻腔内的污染物。

     

     

    同时还要预防室内空气污染,注意加强室内通风换气和空气净化。每天至少通风三次,建议通风以20~30分钟为宜。可能污染的工作场所通风要求是5分钟左右一次,最好在每天的早中晚通风。但通风的时候要避免在窗户外边逗留或添加衣物,以免着凉。必要时还可以采用空气净化器来净化空气。

     

     

    改善厨房油烟

     

    英国一项研究报告表明,在通风系统差、燃烧效能极低的灶具上做饭,对健康造成的损害相当于每天吸两包烟,这种情况每年在全球导致160万人死亡。

     

    当食用油油温升高到60°C时就会开始氧化,升高到130°C时氧化物开始分解形成多种化合物,这些化合物中有些就是致癌物;而当食用油烧到150°C时,其中的甘油会生成油烟的主要成分——丙烯醛,它具有强烈的辛辣味,对鼻、眼、咽喉黏膜有较强的刺激;当食用油加热到200°C以上时,产生的油烟凝聚物如氮氧化物等,就会具有很强的毒性。

     

     

    总之,厨房油烟对鼻、眼、咽喉黏膜有强烈的剌激性,长期吸入可引起鼻炎、咽喉炎、气管炎等呼吸系统疾病,中青年女性长期在厨房做饭时接触高温油烟,除了导致气道炎症,还会使其患肺癌的危险性增加2~3倍。

     

    为了预防和减少油烟对呼吸道的损伤,首先尽量用蒸、煮、炒等烹饪手段,这样既可减少食用油的用量,还可减少对食物营养成分的破坏。其次,有条件时尽量使用既方便又无污染的热能,如电能、太阳能等,多使用电饭锅、微波炉、真空锅等炊具。另外,炒菜时油加热温度不宜过高,油温不要超过200°C(以油锅冒烟为极限),既可减少油烟生成又能保持蔬菜中的维生素等成分。最后,一定药保证厨房有良好的通风。

     

     

    做好职业防护

     

    职业性粉尘如二氧化硅、煤尘、棉尘等的浓度达到一定程度,或接触时间达到一定期限时,会损伤呼吸道,进而导致慢阻肺的发生.因此对于特殊职业的人员要做好职业防护.减少接触时间和年限。

     

    一个是要求职业场所做好质检工作,严格遵循行业规范。其次工人一定要做好自身防护,进行工作时一定要佩戴口罩、防护服等防护用品。除此之外,对于职业工人,一定要定期体检!!!!!

     

     

     

    优生优育让肺正常生长发育

     

    慢阻肺有遗传易感性,有些基因多态性与肺气肿和肺功能下降有关。目前已经发现82个基因位点与慢阻肺的病理和临床特征有关。不同种族间慢阻肺的发病率也存在明显的差别,如每日吸烟20支以上的美籍曰本人的患病率为7.9%,而有相同吸烟量的美籍高加索人的患病率却为16.7%。慢阻肺还有家族性聚集的特点,慢阻肺患者亲属的发病率明显高于对照组。这些都说明慢阻肺的家系中有与慢阻肺发病有关的遗传易感性存在。

     

    医学研究发现,慢阻肺的发病可能与妊娠期胎儿肺脏的发育不良有关,尤其是妊娠中期孕妇的营养不良.缺氧、吸烟等因素,都可导致胎儿支气管与肺发育不协调,从而出现相对性气道狭窄,造成肺功能下降。因此备孕的夫妻双方都必须要做好相关的身体检查,孕期更是要按时做好孕检和产检,更好迎接健康宝宝的到来。

     

     

     

    适当锻炼

     

    每天进行适当的有氧运动,可以增加身体耐寒以及抵御气候变化的能力,同时还能增加呼吸道的免疫力。建议每天都要进行至少60分钟的锻炼,当然,这并不代表需要抽出来完成的60分钟来进行运动,下课的10分钟,等公交的5分钟,这些间隙都可以利用起来,让每天的运动总量达到60分钟就行。运动的好处不用多说,总之,不仅对呼吸系统好,对全身都好,所以,动起来!

     

  • 肝硬化是一种肝脏慢性病变的晚期表现,肝硬化可以进展为肝癌。引起肝硬化的病因很多,例如病毒性的、酒精性的、自身免疫性的。在肝硬化的早期可能仅仅有门静脉的高压,处于肝脏的代偿期。病情进一步进展,进入失代偿期,就会表现出各种的并发症。

     

      

    1、消化道出血

     

    在临床中肝硬化较常见的并发症就是消化道出血,是由于门静脉的高压导致食管胃底的静脉曲张,静脉在食管的表面迂曲扩张,如果再进食坚硬的食物,就容易导致食管的破裂,发生消化的出血。肝硬化导致的消化道出血一般出血量较大,出血不易制止。表现为呕血、黑便。

     

    曾经在急诊科见了一位年轻的女性患者,25岁左右的样子,以呕血症状来的,面色苍白,问病史,得知肝硬化很多年了,发生消化道出血很多次了,由于家庭条件的关系,每次只能输点血维持一下就出院了。这次是相同的症状来就诊,查血常规,血红蛋白只有1克多,非常严重的贫血,家属治疗的积极性也很差。

      
    2、腹水

     

    腹水的发生也是由于肝硬化导致的门静脉高压,过多的液体渗透到腹腔。在消化科可见到很多肝硬化导致大量腹水的患者,肚子非常膨隆。对于大量腹水一般要行腹腔穿刺放腹水。在消化科做腹腔穿刺的机会非常多,一般都是肝硬化导致的。

     

    见过一个非常顽固的患者,认为放腹水是很不吉利的,多次建议患者放腹水,每次就拒绝。坚持认为吃中药就能治好自己的病,结果让亲戚买来的很多的中药还没来得及吃,就去世了。腹水发生的另一方面是由于肝硬化导致的低蛋白血症,所以这类患者一般还需要补充白蛋白,也能减少腹水的形成。

     

    3、脾大

     

    脾大的患者触诊可以摸到脾脏。有些肝硬化的患者早期也会有脾大的表现,随着疾病的进展,脾脏进行的扩大,脾功能亢进,会导致血小板的减少。

      
    4、并发感染

     

    肝硬化的患者尤其是已经有腹水的患者,较常见的并发症是自发性腹膜炎,因为腹水是细菌很好的生长条件,再加上肝硬化患者的自身免疫功能的下降,导致细菌很容易入侵,引起感染的发生。除此之外,还可以发生胆道、肺脏、尿路等的感染。

     

    5、肝性脑病

     

    肝性脑病是由于肝硬化导致肝功能异常,肝脏的代谢功能障碍,导致的中枢神经系统功能失调。如果是早期可以表现为性格改变、行为的异常,继续进展,严重者可表现为意识的丧失,昏迷的表现。

     

    6、肝肾综合征

     

    由于肝硬化的患者引起肾脏的灌流不足,肾脏得不到充足的血液供应,发生的肾脏功能的衰竭。

     

    肝癌,肝硬化的患者可以进展为肝癌,这也是肝脏疾病进展的三个阶段。肝炎、肝硬化、肝癌。谈癌色变,是一种非常可怕的疾病。

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