滑囊炎可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药、中成药等膏药。

1.非甾体类抗炎药：例如氟比洛芬凝胶贴膏、吲哚美辛巴布膏、洛索洛芬纳凝胶贴膏等，这些药物具有消炎、镇痛的作用，可以缓解滑囊炎引起的疼痛和肿胀症状。

2.中成药：例如复方南星止痛膏、活血止痛膏、消痛贴膏等，这些药物具有散寒除湿、活血止痛的作用，可以改善关节疼痛症状，同时对关节肿胀症状也具有缓解作用，可用于治疗滑囊炎。

在贴膏药前，请确保皮肤干燥、清洁，避免对膏药过敏或产生其他不良反应。同时，如果膏药的效果不明显，应及时就医，调整治疗方案。

小趾滑囊炎的病因可能是鞋子过小或细菌病毒感染。可以通过更换合适的鞋子、药物治疗、物理治疗等措施进行治疗改善。

1.小趾滑囊炎的病因：（1）鞋子过小：如果经常穿窄小的鞋子，可能会导致局部皮肤受到挤压和摩擦，从而产生滑囊炎。这种情况下，患者可能会感到非常剧烈的疼痛;（2）细菌病毒感染：小趾滑囊炎也可能是由细菌病毒感染引起的。如果患者不注意个人卫生，经常不换鞋子袜子，时间久了可能会出现细菌病毒或真菌感染的情况，进而引发滑囊炎。

2.小趾滑囊炎的治疗方法：（1）更换合适的鞋子：如果小趾滑囊炎的症状是由于鞋子过小造成的，那么更换更加舒适、合适的鞋子是很好的治疗方法;（2）药物治疗：如果滑囊炎是由细菌病毒感染引起的，患者可以在医生的指导下使用抗生素或抗真菌药物进行治疗;（3）物理治疗：如果滑囊炎的症状较为严重，可能需要采用物理治疗方法，如热敷、冷敷、按摩等，以减轻疼痛和炎症。

注意，在接受治疗期间，患者需要保持良好的个人卫生习惯，以帮助治疗并防止症状的复发。同时，建议患者选择正规的医疗机构进行治疗，以免造成不必要的风险。

一般治疗：脚跖骨滑囊炎患者尽量选择合脚的鞋袜，注意休息，限制致伤运动，避免长时间剧烈运动，生活中加强足关节保暖，避免着凉或沾冷水等，可适当进行活动锻炼，如散步、游泳等。

药物治疗：脚跖骨滑囊炎患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药物，如布洛芬等；也可局部注射类固醇药物，如醋酸泼尼松龙等，以减轻炎症反应，改善病情。

物理治疗：患者可在药物治疗的同时，经冰疗、超短波疗法、微波疗法、低频及中频电疗、超声波等方式进行物理治疗。

手术治疗：对于保守治疗效果不佳，或病情相对严重的患者可通过滑囊切除术等方式进行手术治疗。建议患者严格遵照医嘱用药，积极配合医生的治疗，在生活中注意观察自身恢复情况，若病情持续加重，应及时就医诊治。

尾骨滑囊炎指尾骨附近的滑囊发生炎症，可能是慢性压力、外伤等原因导致的。尾骨滑囊炎是患者尾骨附近的皮肤与皮下骨骼之间出现了一种润滑液的软囊，属于滑膜炎症的一种，可能是慢性压力导致的，比如长时间久坐、驾驶、骑车等，增加尾骨和滑囊之间的摩擦和压力，会导致尾骨滑囊炎。也可能是外伤引发的，比如直接创伤、跌倒、坐下时不小心碰撞到尾骨区域，会导致尾骨滑囊炎。尾骨滑膜炎的患者，尾骨附近会出现剧烈疼痛，可能随动作加重，比如坐下、站起来、弯腰时疼痛症状加重。除了疼痛外还可能感到尾骨区域的不适感或坐骨神经放射到臀部和大腿的疼痛。尾骨滑膜炎可使用坐垫或软垫减轻压力，提供支持和缓冲。通过冷热敷治疗，冷敷可缓解炎症和肿胀，热敷可缓解肌肉紧张和促进血液循环。严重或持续疼痛者遵医嘱用布洛芬缓释胶囊、阿西美辛缓释胶囊治疗，保守治疗效果差且严重者手术治疗。尾骨滑膜炎的症状比较严重要及时的就医，平时要注意休息，注意劳逸结合。

大转子滑囊炎，可通过日常护理、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善病情。

1. 日常护理：

   大转子滑囊炎患者应注意休息，局部制动，避免过度劳动，加强患处关节保暖，避免着凉或沾冷水等。

2. 药物治疗：

   患者可在医生的指导下服用非甾体抗炎药，如塞来昔布、布洛芬等药物有助于缓解疼痛，也可局部注射类固醇药物，如醋酸泼尼松龙等，减轻炎症反应,改善病情。

3. 物理治疗：

   大转子滑囊炎患者可使用热毛巾进行局部热敷，也可经超短波、微波疗法、低频及中频电疗、温热疗法等方式进行物理治疗，以缓解病情。

4. 手术治疗：

   对于病情较为严重，或保守治疗效果不佳者可在专业医生的操作下进行滑囊切除手术。建议患者严格遵照医嘱用药，积极配合医生的治疗，同时注意观察自身恢复情况，定期复查。

消炎药是抗感染药物的俗称，鹅足滑囊炎患者通常无需服用抗感染药物，可服用非甾体类抗炎药改善症状。

鹅足滑囊炎是由于长期挤压、过度运动等因素导致的无菌性炎症，患者可出现膝关节的疼痛，夜间及活动时疼痛较为明显，还会存在关节运动受限等症状。

鹅足滑囊炎的药物治疗主要以对症治疗为主，患者可口服非甾体类抗炎药缓解疼痛的症状，常见药物包括塞来昔布、布洛芬等，由于鹅足滑囊炎并非病原体感染导致，因此无需口服抗感染药物。

鹅足滑囊炎患者需做好日常护理，避免剧烈运动，可配合一些恢复训练，并及时在医生的指导下进行治疗，这样才有利于病情的康复。

滑囊炎是否需要吃消炎药，主要取决于其病因和炎症性质，如果没有炎症性质的情况下是不需要吃消炎药的。消炎药主要针对细菌感染，而滑囊炎主要是无菌性炎症刺激导致的。因此，滑囊炎患者不需要吃消炎药。如果滑囊炎症状严重，可以选择适当使用非甾体类消炎药物如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等，这类的药物对抗无菌性炎症，并且能够缓解滑囊炎所引起的疼痛。

若非甾体类抗炎药物效果不明显，可以加用皮质激素类药物如地塞米松、强的松等，来对抗滑囊部位的无菌性炎症。滑囊炎患者建议咨询专业医生，根据病情选择合适的治疗方法。

跟骨滑囊炎是由于所穿鞋后帮过硬、过紧、活动量多，导致局部滑囊增生引起。跟骨滑囊炎治疗方法包括一般治疗、物理治疗、药物治疗等。

1.一般治疗：选择宽松、舒适的鞋，避免不合脚的鞋子加重局部压迫，特别是在急性发作期，需要保持局部的制动休息，避免剧烈活动。

2.物理治疗：如电磁疗、超短波疗法等，这些理疗方式可以促进局部血液循环，起到活血化瘀、舒缓紧张肌肉的作用，从而改善跟骨滑囊炎所产生的症状。将双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹到局部，采用超声波方法导入到跟骨周围，有利于药物的吸收，帮助缓解不适症状。

3.药物治疗：若疼痛较严重，可以口服非甾体类抗炎药，如依托考昔片、塞来昔布胶囊等，从而抑制局部的炎症介质的产生，起到缓解疼痛的作用。若肿胀较严重，也可以遵医嘱使用消炎镇痛膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物。

在日常生活中，建议跟骨滑囊炎患者注意休息,避免过度劳累，如果症状较重，建议及时就医，以免延误病情。

膝盖滑囊炎是膝盖结缔组织扁囊的急性或慢性炎症，膝盖滑囊炎患者不宜跑步。膝盖滑囊炎主要原因是长期、反复、集中和力量稍大的摩擦或压迫时产生的，少数是由感染和痛风引起。滑囊炎患者应避免继续摩擦和压迫膝部滑囊，所以不宜跑步。膝盖滑囊炎患者可以适当休息，给予患部制动减少摩擦，物理治疗无效的患者可经穿刺抽出囊内积液，然后在医生的帮助下注入醋酸泼尼松龙并加压包扎，对非手术治疗无效者还可考虑做滑囊切除术。

膝盖滑囊炎患者要注意保护膝部，避免重体力劳动，必要时可调整工作环境。

门诊每天都接待很多糖尿病患者，发现他们对饮食有很多的误区，有的不敢吃米饭、不敢吃水果；有的天天吃苦瓜、吃南瓜，说是降血糖；还有的顿顿吃玉米饼子，别的什么都不吃......导致的结果就是，血糖不稳定，忽高忽低，长期这样的话对身体的危害是相当大的。

糖尿病患者饮食的关键是把握食物总能量，合理搭配各类食物，注意吃饭时的进餐顺序。糖尿病患者的日常饮食要多样化，应包括谷类薯类杂豆、蔬菜、水果、鱼虾、畜禽肉类、蛋类、大豆和坚果、奶类、油脂和食盐，建议糖尿病患者的饮食如下：

一、主食每天250~400克（干重），其中全谷杂豆占1/3到1/2。

全谷类如全麦、玉米、燕麦、糙米、小米等，杂豆类如绿豆、红小豆、鹰嘴豆等，烹调时多选择杂粮饭、杂粮馒头、杂豆粥等，不要做白米粥。

二、新鲜蔬菜每天300~500克（生重），其中深色蔬菜占一半以上。

深色蔬菜包括深绿色蔬菜如菠菜、油菜等，红色蔬菜如西红柿、橘红色蔬菜如胡萝卜，紫色蔬菜如紫甘蓝等。烹调时多蒸、煮、白灼等，少油煎油炸。

三、新鲜水果每天100~200克左右。

糖尿病患者在血糖稳定的前提下，可以适量吃一些水果，水果选择升血糖指数GI值比较低的樱桃、柚子、桃子、苹果等水果，水果最好作为加餐在两餐之前或睡前吃，以避免一餐之内摄入太多的糖类增加胰腺负担。

四、鱼虾水产品类每天40~75克（生重）

这类水产品优质蛋白、维生素、微量元素的含量都很丰富，是典型的高蛋白低脂肪食物，特别适合糖尿病人食用。

五、畜禽肉类（猪牛羊肉等）每天40~75克（生重）

畜禽肉类在选择时，要多选瘦肉少选肥肉，少吃或不吃皮、动物内脏等能量高、胆固醇含量高的部分，尽量不吃腌制、烘烤、烟熏、酱卤等加工肉制品的摄入。

六、每天吃1个鸡蛋

蛋类营养丰富，性价比高，每天吃1个鸡蛋或者相当量的鹌鹑蛋、鸭蛋等，注意吃蛋时不要丢弃蛋黄。

七、大豆和坚果每天25~35克

大豆及其豆制品营养丰富，豆腐、豆干、豆皮等，富含优质蛋白质、钙等营养素，其中大豆每天15~25克，坚果每天10克。

八、奶及奶制品每天300克

奶类是钙的最好来源，奶类的升糖指数（GI）很低，有益于控制餐后血糖，非常推荐糖尿病患者喝牛奶。

九、油脂每天25~30克

糖尿病患者要特别限制烹调油摄入，这是糖尿病饮食控制的关键之一，在食用油的种类方面，建议橄榄油、亚麻籽油、大豆油等交替食用。

十、加碘盐每天不超过6克

警惕味精、酱油、大酱等含盐高的食物，烹调时使用了这类含盐高的食物就少放或不放盐。

十一、足量饮水，限制饮酒  

推荐糖尿病患者多喝水，白开水每天饮用1500~1700ml。若饮酒应减少正常饮食摄入。女性每天饮酒的酒精量不超过 15g，男性不超过 25g（15g 酒精相当于 450ml 啤酒、150ml 葡萄酒或 50ml 低度白酒）。每周不超过 2 次。应警惕酒精可能诱发的低血糖，避免空腹饮酒。

十二、戒烟

吸烟百害无一利。研究表明新发 2 型糖尿病患者戒烟有助于改善代谢指标、降低血压和白蛋白尿。

另外，除了以上饮食要点之外，在日常生活中控制餐后血糖还要做到以下4点：

1、粗细搭配降低餐后血糖  糖尿病患者的主食要粗细搭配食用，即把GI较低的全麦粉、粗杂粮、杂豆等与GI较高的大米、面粉混合烹调或同时食用，避免餐后血糖升高太快太高。

2、每餐都要有蛋白质食物  进食蛋白质后升高餐后血糖的作用很弱，对空腹血糖的影响也很小，高蛋白食物还降低混合食物的升糖指数（GI）。此外，高蛋白食物可增加饱腹感，减轻饥饿感，有助于控制进食量（总能量）。所以糖尿病饮食中应该摄入足够的蛋白质，最好每一餐都有一两高蛋白食物。

3、每餐都要有主食与较多蔬菜搭配  糖尿病患者如果某一餐中蔬菜较多，那么餐后血糖较低。

4、细嚼慢咽，注意进餐顺序 先蔬菜再吃肉类，最后再吃主食，细嚼慢咽，这样做引起的血糖波动会比较小。而且这种进餐顺序的推荐已经写到《中国糖尿病膳食指南（2017）》里面，做为一个基本的原则确定下来。

参考文献：

[1]王兴国《糖尿病算算算》

[2]中国营养学会《中国糖尿病膳食指南（2017）》

[3]中国营养学会《中国居民膳食指南》（2016）