红斑狼疮的皮损会长在全身各处，包括腿上。

红斑狼疮是一种由自身免疫异常所导致的慢性、反复迁延的自身免疫病，根据病变部位分成皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮两种类型。皮肤型红斑狼疮，病变主要局限于皮肤，可发生于身体任何部位，可伴有瘙痒，丘疹鳞屑型表现为大小不一的红斑，皮损愈后不留瘢痕，但可继发色素性改变和毛细血管扩张。而系统性红斑狼疮，是由于人体免疫反应失常，免疫平衡失调，产生针对自身器官、组织、细胞的免疫反应而引起的，以多系统器官损伤为主要表现。

不同的患者可能出现不同的症状，应及时就医进行诊断和治疗。

耳部带状疱疹通常为水痘带状疱疹病毒感染所引起，确诊以后可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗将其治愈。

1.一般治疗：应当加强患处护理，保持患处清洁，避免过度抓挠，不要使用冷热水进行刺激，饮食要清淡，不要食用刺激性食物，不要饮酒，防止症状加重。

2.药物治疗：可口服抗病毒药物治疗，如阿昔洛韦、更昔洛韦等，疼痛症状较明显时，可应用止痛类药物改善，如加巴喷丁、普瑞巴林等。还可外用阿昔洛韦溶液、甲紫溶液等药物治疗，可预防继发感染。

3.物理治疗：在药物治疗期间可配合进行物理治疗，如激光照射、音频电疗法等，可起到消炎止痛的作用，缓解临床症状。

在用药时要遵医嘱，安全用药，经过合理治疗，大多预后较好，在治疗期间要调整心理状态，减轻心理负担，定期就医复查。

红斑狼疮是一种多系统损害的疾病，主要包括皮肤、关节和肌肉、肾脏、心脏、肺损害等症状，还可能会出现消化系统、神经系统、血液系统等症状表现，根据病情轻重和个体差异症状也会有所不同。

1.皮肤症状：包括各种皮疹，如红斑、水疱、溃疡、糜烂、脱发、黏膜溃疡等，如面部蝶形红斑，这些症状在特异性诊断中具有重要价值。

2.关节和肌肉症状：可出现关节痛、关节肿胀以及肌肉疼痛和无力等。

3.肾脏损害症状：蛋白尿是红斑狼疮的典型表现，患者可能出现血尿、全身水肿、血压升高甚至全身出血等症状。

4.心脏损伤：包括心包炎、心肌炎、心内膜炎等，患者可能会出现心律失常和心衰等情况。

5.肺损伤：急性肺炎、间质性纤维化等，患者可能出现咳嗽、气促、呼吸困难等症状。

6.消化系统表现：可能出现恶心、呕吐、腹泻、胰腺炎、肝肿大、黄疸及肝功能损害等症状。

7.神经系统表现：可能会出现神经障碍、癫痫发作、偏瘫、蛛网膜下腔出血、脊髓炎、颅神经炎、视神经脊髓炎等，患者可能出现视力降低，甚至视力缺失等症状。

8.血液系统症状：可能会出现白细胞、血小板下降及贫血等。

红斑狼疮的症状因人而异，不同的患者可能出现不同的症状，因此在发现以上症状时，应及时就医进行诊断和治疗。

寻常性狼疮是一种较为常见的皮肤结核，与系统性红斑狼疮不同，它是由结核杆菌感染引起的。寻常性狼疮的治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。

1.一般治疗：在患病期间，应保证皮损部位清洁，避免抓挠。

2.药物治疗：通常采用抗结核药物进行治疗，如使用利福平、异烟肼、链霉素等药物。

3.手术治疗：如果药物治疗无效，或者病变部位较大，可以考虑进行手术治疗。需要注意的是，以上治疗方法的选择需根据患者的具体情况和病情的严重程度进行个体化的制定。同时，患者在治疗期间需要保持患处卫生清洁干燥，避免感染。出现任何不适，建议及时就医在医生的指导下进行治疗。

蝴蝶斑一般是指蝶形红斑，出现蝶形红斑通常是因红斑狼疮所致，但仅凭皮损无法确诊，建议及时就医。

红斑狼疮是因自身免疫异常所导致的疾病，患者面颊部可出现蝶形红斑，有时皮损可累及额部、颈部等部位，并可伴有瘙痒。患者还会出现发热、关节痛、面色苍白、血尿等表现。

此外，临床上还有许多疾病易与蝶形红斑混淆，具体如下：

• 玫瑰糠疹：病因尚不明确，可能与病毒感染、免疫功能紊乱等因素有关。患者躯干、颈部、面部等部位可出现淡红斑，且可见皮损上面覆盖细小糠秕样鳞屑；
• 多形性日光疹：主要是因日光照射引起的，好发于暴露部位，如面部、颈部、胸前 V 形区等。患者可在日晒后 2 小时~5 天之间出现局部皮肤瘙痒、灼烧感等不适，另外，局部还可出现红斑、水疱、丘疹等皮肤损害。

此外，还有其他皮肤病的皮损与蝶形红斑相似，建议患者及时就医，明确诊断后，遵医嘱规范治疗。

近日，红斑狼疮备受关注，它是种什么类型的疾病？真的有那么可怕吗？一旦患上，就没法正常生活吗？

 

京东健康特邀北京医院风湿免疫科 主任医师 程永静为大家解惑。

 

为什么被称为「不死的癌症」？

 

系统性红斑狼疮（SLE）是一种系统性自身免疫病。

 

由于病因和发病机制复杂，目前尚未完全阐明，直到现在仍无法治愈，起病隐匿或急骤，发作凶险且极易复发，所以被称为「不死癌症」。

 

一旦患上，需终身治疗，可能会有很大的心理负担。

 

 

系统性红斑狼疮最明显的特征是面部的蝶形红斑，它对身体的影响远不止如此。除了伤害皮肤，它还会引发肾脏、心脏、神经系统、血液系统、关节等全身多系统的损伤，如果不及时干预，预后效果会很差，甚至有死亡的风险。

 

很多人谈「狼」色变，其实不用过于恐慌。

 

系统性红斑狼疮现阶段虽然无法治愈，但随着医学的进步，患者接受规范的治疗，定期复诊，可以较好的控制病情，降低复发风险，减少脏器受损，更好的生活和工作。

 

它为什么偏爱女性？

 

系统性红斑狼疮好发于育龄期女性，女性发病年龄峰值为15～40岁，女∶男比例为（7～9）∶1[1]。

 

这可能和雌激素有关，雌激素异常引发内分泌异常，出现免疫异常的风险比较大。

 

除了育龄期女性，还有2类人是系统性红斑狼疮的高发人群，要特别注意。

 

有红斑狼疮或者其他风湿免疫性疾病家族史的人。

 

阳光暴晒、精神紧张或过度劳累的人。

 

怎样能减少复发？

 

对于系统性红斑狼疮患者，每一次病情复发都是一次重创。想要控制好病情，减少复发，最需要的是到正规医院，接受规范化的治疗。

 

一般来说医生首先会评估患者脏器受损的严重程度，根据病情的轻重，用大、中、小剂量的糖皮质激素及免疫抑制剂等，进行不同的治疗。

 

 

初诊后，患者每个月至少去医院复诊一次。病情稳定后，可延长至每3-6个月复诊一次，医生会依据随访情况，针对性地调整治疗方案。

 

在治疗过程中，一个关键点是要在医生的指导下用药，患者千万不能觉得病情缓解，就自行停药或者换药，这是极其危险的。

 

除了药物治疗，系统性红斑狼疮患者生活中还要注意防晒、防寒、戒烟限酒、适当体育锻炼、控制体重和补充维生素D，尽可能地预防和减少复发，实现病情长期持续缓解。

 

规范治疗，患者也能正常生活

 

在接诊的众多系统性红斑狼疮患者中，程主任对一个来自东北的小姑娘印象深刻。

 

这个患者初诊时只有20多岁，当时去海边玩，因为暴晒，脸上出现了很多红斑，还有全身肿胀、乏力等症状。来医院化验发现，她的血小板很低，尿蛋白增多，通过多种检查确诊了系统性红斑狼疮。

 

还好就诊很及时，经过治疗，小姑娘的病情逐渐稳定。在后期3~6个月的随访中，患者配合度很高，复诊及时，服药也严格听医嘱。

 

现在10多年过去了，小姑娘已经成了大姑娘，病情一直控制的很好，没有耽误她正常的工作和生活，程主任也十分为她开心。

 

真心希望越来越多的系统性红斑狼疮患者能够不再被病情所累，快乐、健康的生活和工作。

红斑狼疮是由于遗传基因、性激素、环境因素、药物损伤等导致。一般早期常见的症状主要包括面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等症状。

1.面部红斑：在红斑狼疮早期，有些患者可能会出现面部红斑的情况，一般呈鲜红色或者紫红色，为蝶形。

2.关节疼痛：患者的手指、手腕、膝关节等部位可能会出现疼痛的症状，一般呈对称性疼痛，这主要是由于血气不通导致的。

3.口腔溃疡：红斑狼疮属于多系统损害的免疫性疾病。在早期，部分患者可能会出现口腔黏膜病变，从而出现口腔溃疡。

需要注意，早期还可能会出现肌肉痛、脱发、乏力、光过敏等症状。红斑狼疮的临床症状多种多样，患者早期累及的脏器不多、不同，症状也存在差异性，建议出现上述身体异常情况时，不能疏忽大意，尽快就医接受全面检查和治疗。

红斑狼疮本身是一种免疫疾病，能活多久并不能一概而论，通常可通过积极治疗、调整饮食、锻炼身体等来延长生命。

一般来说，患有红斑狼疮后的存活时间一般在5年到10年以上。当如果红斑狼疮通过早期检查及时发现，并接受正规化的治疗，配合医生坚持用药，且并没有影响到其他的器官，可以使存活的时间延长并和正常人一样生活。

红斑狼疮会引起组织器官免疫力增强，对正常组织器官造成无差别攻击，如果要延长生命，就需要注意及时对疾病进行治疗，可以考虑使用免疫抑制剂，同时还要注意清淡饮食，适当锻炼身体，这样才能延长生命。红斑狼疮具体能活多久，要看患者的病程严重程度，以及是否会出现并发症。

红斑狼疮是一种由自身免疫异常导致的慢性、反复迁延的自身免疫性疾病，其症状多样化，可从皮肤到机体，其中皮肤典型表现为面部蝶形红斑，可伴随着关节痛、头痛等症状。类似红斑狼疮的疾病比较多，如干燥综合征、脂溢性皮炎、关节炎等。

1.红斑狼疮特点：

红斑狼疮的症状较为多样，可从皮肤到多种器官的损伤。其中皮肤型红斑狼疮可表现为面颊和鼻背出现蝶形红斑，部分患者还可出现融合性小斑疹、丘疹和紫癜样皮损。累及到关节等部位，还可导致关节炎和关节疼痛等不适；另外部分患者还可出现干燥综合征，表现为口干和眼干。

2.类似疾病：

• (1 ) 干燥综合征：

是累及多种外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，可导致口干、眼干等现象，所以和红斑狼疮部分症状相重合，而导致类似。

• (2 ) 脂溢性皮炎：

两者存在同样的红斑性皮损，以及毛孔粗大、皮肤油性等症，此外皮损还都可以出现在鼻尖。

• (3 ) 关节炎：

关节炎和红斑狼疮都可出现关节部位的症状，如关节疼痛、关节活动受限、关节畸形等，所以容易混淆。

一旦出现红斑狼疮的症状，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

播散性粟粒性狼疮是系统性红斑狼疮的一种严重形式，是自身免疫性疾病，免疫系统攻击自身组织和器官，导致炎症和损害。播散性粟粒性狼疮表现为广泛的皮肤损害，比如红斑、丘疹、溃疡、疤痕等，还可能影响内脏器官，比如肺、心脏、肾脏、中枢神经系统等，导致严重的并发症。

由于播散性粟粒性狼疮涉及多个器官系统，属于比较严重的疾病，可能出现严重并发症，比如粟粒性狼疮肾炎是常见并发症，会导致肾功能不全和肾衰竭。可能使心脏和肺部受损，引起心包炎、心肌炎、肺炎等严重心脏和肺部疾病。可能使中枢神经系统受损，导致认知障碍、癫痫发作、中风等症状。由于播散性粟粒性狼疮的严重性，早期诊断和治疗比较重要，一旦确诊及时就医处理。