皮毛过敏性皮炎是一种由对动物皮毛或毛发过敏引起的皮肤炎症，可通过避免接触过敏原、保持皮肤清洁、药物等方法进行处理。

1.避免接触过敏原：对于明确对某种动物的皮毛过敏的患者，最好避免与该动物接触。对于过敏性体质人群尽量避免接触或进入动物密集的环境，如宠物店、动物园等。

2.保持皮肤清洁：定期洗澡可以帮助去除可能引起过敏的动物毛发残留。使用温和的洗涤剂和温水，避免使用刺激性的皂类产品。

3.药物：可口服抗过敏药物缓解皮肤炎症和瘙痒的症状，如氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。其次也可外用糖皮质激素药物缓解皮损以及瘙痒等不适，如曲安奈德乳膏、卤米松软膏等。

一旦出现皮毛过敏性皮炎，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

猩红热和川崎病的区别主要在于病因不同、症状不同、治疗方法不同等方面。

1.病因不同：猩红热是一种由链球菌感染引起的传染性疾病，病菌进入呼吸道后，可产生毒素并引发症状。川崎病是一种全身性血管炎疾病，其病因目前尚未完全清楚。

2.症状不同：猩红热的主要症状包括高热、喉咙痛、咳嗽、头痛、皮疹等。皮疹通常开始于颈部和躯干，然后扩散到全身，常伴有皮肤剥离。川崎病主要症状包括持续高热、结膜炎、颜面红斑、口腔黏膜病变、手足红肿、淋巴结肿大等。如果不及时治疗，川崎病可能引发心血管并发症。

3.治疗方法不同：猩红热主要影响儿童，一般通过空气飞沫传播，一旦确诊，首先需要注意卧床休息，注意呼吸道隔离和手卫生，其次可采用抗生素药物进行治疗，可缩短病程，如青霉素、红霉素、阿奇霉素等。川崎病急性期可以采用阿司匹林、静脉注射免疫球蛋白等药物进行抗炎和抗凝治疗，预防冠状动脉瘤形成以及血栓性阻塞。

不管是出现猩红热还是川崎病，都需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行针对性的治疗。

痱子、湿疹和过敏性皮炎的区别主要体现在发病原因、临床表现以及治疗方式不同等。

1.发病原因不同：(1)痱子是由于环境温度过高而形成的一种急性感染性疾病。(2)湿疹是由多种内外因素刺激而形成的慢性炎症性疾病。(3)皮炎是由于皮肤接触某种刺激性的物品后，而产生的一种过敏反应。

2.临床表现不同：(1)痱子主要发生在额部、颈部以及皮肤皱褶处，表现为针尖大小的小丘疹，可伴有轻微的瘙痒感。(2)湿疹可在全身发病，表现为形态各异的皮疹，可伴瘙痒，而且容易反复发作。(3)接触性皮炎发病部位比较局限，主要表现为丘疹、水疱，可伴有瘙痒或者疼痛感。

3.治疗方式不同：(1)痱子通过改善环境以及注意保持皮肤清洁后症状可以得到改善，必要时可以采用一些抗炎药物治疗，例如鱼石脂软膏。(2)湿疹可以针对性的进行一些止痒的药物治疗，例如外用地奈德乳膏，炉甘石洗剂。(3)接触性皮炎关键在于保持局部皮肤清洁，然后给予抗过敏的药物治疗，例如口服氯雷他定片。

由于临床表现会存在有一定的差异，具体情况需要先请医生面诊后再进行针对性的治疗。

过敏性皮炎轻度的可以自愈，严重的需要通过一定的治疗手段才能痊愈。对于轻度的过敏性皮炎，患者只要避免接触过敏原，如鱼、虾、浓茶、咖啡、酒类等，同时避免暴力搔抓、过度洗拭等刺激，通常可以自愈。但是，如果过敏性皮炎的过敏原或者过敏性刺激的原发因素仍然存在，或者过敏性皮炎症状严重，如出现肿胀、水疱、糜烂、渗液、继发性感染等，此时不容易消退，需要通过相应的抗过敏治疗才能痊愈，比如口服西替利嗪、氯雷他定等抗组织胺类药物，或者外涂丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等进行消炎治疗，必要时还需要服用地塞米松、强的松等药物。

总的来说，过敏性皮炎是否会自愈，需根据其病情的严重程度进行综合判断。同时，患者应尽量避免接触过敏原，保持良好的生活习惯和皮肤卫生习惯。

过敏性皮炎丘疹的痊愈时间因人而异，没有特定的恢复时间。过敏性皮炎丘疹的痊愈时间取决于多种因素，包括个人体质、过敏的严重程度、治疗时间和调理情况等。在皮疹病理情况较轻的情况下，如急性荨麻疹引起的红斑和风团，通常在数小时至24小时内可以消失，通过抗过敏治疗一般1-2周内可以痊愈。如果是病毒感染引起的水疱和其他皮疹，通常可以在抗病毒治疗约2周后消失和痊愈。然而，如果是慢性疾病如慢性湿疹和牛皮癣引起的红斑和丘疹，消失时间可能会较长，需要几个月才能消失，甚至部分可能会长期存在。因此，过敏性皮炎丘疹的恢复时间因个体差异而异，无法一概而论。如果已经找到引起过敏的原因，避免接触可以加速恢复。同时，患者应严格遵守医生的建议，正确使用药物，并注意生活调理，以促进皮肤的恢复。

过敏性皮肤病主要类型包括: 过敏性皮炎、荨麻疹、湿疹、特应性皮炎、脂溢性皮炎等。

1.过敏性皮炎：也被称为接触性皮炎。这类皮肤病的发生，可能是由于接触了某种物质或化学物质，如化妆品、洗涤剂、油漆等，也可能是由于摄入某些食物或药物。症状通常包括瘙痒、发红、肿胀和疼痛等。

2.荨麻疹：这是一种非常常见的过敏性皮肤病，特征是皮肤上出现红色或白色的风团，伴随着瘙痒和刺痛。这种病症通常是由某种特定的食物或药物引起的，也可能是由于感染、冷热、压力或阳光等因素。

3.湿疹：这是一种炎症性的皮肤病，通常由于皮肤屏障功能受损，导致皮肤水分丢失和炎症。湿疹的症状包括皮肤干燥、瘙痒、发红、肿胀和脱屑等。

4.特应性皮炎：也被称为特应性湿疹，这是一种慢性的、炎症性的皮肤病，常常伴随着剧烈的瘙痒。症状通常包括皮肤干燥、发红、肿胀和瘙痒等。

5.脂溢性皮炎：这种皮肤病通常发生在头皮、面部、耳后和胸部等皮脂腺丰富的部位，症状包括皮肤发红、鳞屑和瘙痒等。

以上只是过敏性皮肤病的几种主要常见类型，每个人的情况都是独特的，当出现皮肤过敏，建议积极寻求皮肤科医生帮助。

神经性皮炎和过敏性皮炎属于两种不同的皮肤疾病，所以症状也不同，主要包括红斑、瘙痒等。

1.神经性皮炎：专业名称为慢性单纯性苔藓，是由多种因素导致的慢性炎症性皮肤病，主要以阵发性剧烈瘙痒为主要临床表现，通常容易发生在脖子、手腕、手臂、手肘、小腿或肛门等部位，瘙痒可影响睡眠和生活质量。因为患者不断搔抓，可导致皮肤粗糙、肥厚以及出现苔藓样变。

2.过敏性皮炎：是指过敏原通过皮肤或黏膜接触、吸入、注射以及食入等途径进入机体后，导致异常免疫反应，引发皮肤系统症状的一类疾病。常见于湿疹、荨麻疹、药疹、变应原性接触性皮炎以及特应性皮炎等，可出现各种类型的皮疹，伴有不同程度的瘙痒、刺痛和红肿。一旦皮肤出现异常的红斑和瘙痒，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

出现淋巴长痘痘的现象可能是清洁不当，也有可能是过敏性皮炎或毛囊炎等因素导致的，应根据不同病因采取不同处理措施，如清洁毛孔、涂抹药物等。

1.清洁不当：由于肌体面部清洁不当而导致毛孔堵塞、淤积，从而致使淋巴处长痘痘的现象，其可通过适当清洁毛孔等一般措施缓解症状。

2.过敏性皮炎：由于肌体面部接触某些过敏源而导致局部皮肤黏膜受到刺激，从而可能会表现出淋巴长痘痘的现象，其可遵医嘱使用氯雷他定或盐酸西替利嗪片等药物缓解症状。

3.毛囊炎：由于毛囊损伤而导致被金黄色葡萄球菌等病原体感染，从而出现淋巴长痘痘的现象。同时，还可伴有瘙痒、红肿等症状，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏等药物治疗。若遇到上述问题且痘痘经久不消，建议进院向皮肤科医生咨询并诊治。

阿司匹林适合什么年龄吃？其实只要有适应症，从婴幼儿到老年人，都有可能用到，比如儿科川崎病，即使是婴幼儿，都需要服用阿司匹林来治疗。当然，对于心脑血管疾病，需要结合年龄进行分析，如果老年人没有相关适应症，也没有必要服用阿司匹林。

 

 

阿司匹林，也叫乙酰水杨酸，诞生于1899年3月6日，至今有近120年历史。是一种的解热镇痛药，由从杨树皮里面演变而来，结构简单，功效强大。它用来治疗感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病、川崎病等，还具有抗对血小板聚集、抗癌作用可谓“一药多能”。现主要用于防治心脑血管病。

  
阿司匹林的神药地位受到质疑

 

除了心血管疾病，阿司匹林曾被研究者认为可以预防癌症，国际多个大型临床试验提示阿司匹林可以预防消化系统的癌症转移、降低肝癌风险、降低肝癌风险，还提出只有55-75岁范围内人获益才大于出血风险。然而今年9月权威报道提示：对于心血管疾病危险中等的中老年人以及糖尿病患者，用阿司匹林预防心血管疾病的发生，基本没有益处！神药阿司匹林的作用受到了质疑。

  
阿司匹林在心血管疾病治疗时的适应症

 

我国心血管专家表示：阿司匹林用于冠心病、心肌梗死、脑中风等 “心脑血管”疾病的二级预防作用是肯定的有效的，阿司匹林是保心、护脑、救命的必需药物。而对于单纯高血压和糖尿病且没有危险因素的一级预防中的获益有限，不建议服用。

 

 

所谓二级预防，就是已经有了冠心病、心肌梗死、脑中风等 “心脑血管”疾病情况下，无论年龄多大，如果没有阿司匹林禁忌症，都要服用阿司匹林。

 

有高血压或糖尿病的，具有≥1种危险因素，（如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、50岁以上的大多数男性或60岁以上的女性，心脑血管疾病家族史、吸烟或蛋白尿、肾病患者）需要服用阿司匹林。

 

没有心脑血管病和慢性肾脏病，但具有以下≥3种危险因素者，如果没有禁忌症，或者考虑获益大于风险时，推荐阿司匹林进行一级预防：①男性≥50岁，女性绝经期后；②得到初步控制的高血压（高血压患者经治疗后血压<150/90 mmHg）；③糖尿病；④高胆固醇血症；⑤肥胖（BMI≥28 kg/m2）；⑥早发心血管病家族史（父母一方或双方男性<55岁，女性<65岁发病）；⑦吸烟。

文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

孩子发热4天，没有咳嗽流涕呕吐腹泻，三天前的血常规白细胞12×109，C反应蛋白26，当地医院以“上呼吸道感染”口服三天头孢，仍发热，仍然没有咳嗽流涕呕吐腹泻，复查血常规白细胞19×109，C反应蛋白77，当地医院认为细菌感染严重，要挂水，家长不愿，遂来门诊。

 

仍然发热，但增加了点症状，嘴唇异样的红，还开裂，眼白也发红，脖子上摸到个冬枣大小的淋巴结。

 

这应该是川崎病。儿科医生只要留个心眼，典型的川崎病诊断亦非难事。

 

 

这个病对没有受过医学训练的宝爸宝妈是很陌生的，很新奇，吃火锅那个川崎？为啥叫川崎病？干嘛不叫沙茶酱病？或者千岛酱病？

 

什么是川崎病

 

川崎病不是细菌感染，水还是要挂的，只是挂的不是抗生素，而是静脉丙种球蛋白。还需要口服阿司匹林治疗。对于静脉丙种球蛋白治疗没有反应的小病人还可以使用激素治疗。

 

这个病是在1967年日本川崎富作医师首先报道的，所以以他的名字命名。儿科医生如果在给学生讲川崎病时，再放一张和川崎老先生的合影，那是极有面子的事。

 

川崎病到现在为止，别看医学辣么发达，病因目前还没搞清楚。

 

有啥表现呢？

 

（1）发热：几乎100%的患儿有发热，且为高热（体温＞40℃），抗生素治疗无改善。

 

（2）肢端的改变：约93%的患者指趾端充血和硬肿，有时伴有疼痛，热退后1～3周（恢复期）指趾端常有膜状脱皮。

 

（3）皮疹：分布于躯干部及四肢。皮疹为红色斑丘疹，部分患儿的卡介苗接种部位的红肿和硬结，有的小婴儿可表现为会阴部皮疹及肛周潮红脱皮。

 

（4）眼结膜发红：90%的患儿会这样。

 

（5）口唇红肿皲裂唇、杨梅舌、发生率为77%～90%。

 

（6）颈部淋巴结肿大：常常是单侧无痛性肿大，直径大于1.5厘米，很多以为是淋巴结发炎，跑到外科去挂水消炎，挂了抗生素无效再折回内科。

 

另外＜6个月婴儿长时间发热、易激惹；婴儿或儿童长时间发热及咽后壁和咽旁蜂窝织炎抗生素治疗无效等也应该警惕川崎病。

 

 

川崎病并不可怕，但它的并发症有点瘆人，可以形成心脏冠状动脉瘤，就是心脏上的一小截冠状动脉扩张了，扩张后外观看起来像瘤一样。巨大瘤患儿可能会发生冠状动脉狭窄，瘤内容易长血栓，会引起急性心梗或者猝死，瘤还会破裂。所以一旦得了川崎病要做心脏超声评估，随访至少半年时间。 

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