做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

不同类型的阴道炎症状是不同的，常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带，部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感，有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

小部分细菌性阴道炎患者会没有症状，但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多，白带呈灰白色稀薄，有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出，表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎，主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带，主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难，有时甚至可以看到血尿。

老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带，感觉严重时可以出现腥臭味，有的时候会有点滴的出血，以及同房的出血，有阴道的灼热不适感、小腹不适，有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

细菌性阴道炎是常见的一种阴道炎，如果确实反反复复发作，要从以下几方面找一下原因。 首先可以去做一个血糖的检查，看一看是不是有血糖方面的问题。如果老是反复发作，可以请男方也吃点药。另外同房的时候，要带上避孕套。 除此之外还可以用一些调节阴道菌群的药物，一些活性菌、双歧杆菌之类的产品，对于预防反复发作的细菌性阴道炎，也有好处。

细菌性阴道炎用药半个月还是痒，细菌性阴道炎首先要看用的药是阴道塞的药，还是口服的药。推荐是用可以口服的药。 口服包括去吃甲硝唑片，可以连续吃一个星期，再加阴道塞甲硝唑，栓剂的药物。如果对甲硝唑反比较重，也可以用一些克林霉素等等，或者是用其他的一些凝胶都可以去做治疗。

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作者：北京中医药大学东直门医院 妇科 主任医师 李军

阴道炎对于女性来说，是非常常见的一个疾病。如果出现了阴道炎，首先要足量的用药，然后使阴道炎彻底地治愈。再一个的话，平时要注意卫生。外阴的话，如果没有炎症、没有异常的情况下，还是用清水来洗，不要用一些洗剂或者一些药物去洗。阴道里面本身有雌激素，雌激素可以使阴道里面的乳菌杆菌把糖原分解，使阴道的环境呈一个弱酸性的环境，可以抵抗一些适合碱性生活的细菌、病毒、微生物。另外宫颈也是有分泌物的，宫颈的分泌物呈一个弱碱性的环境，所以又可以抵抗一些适合酸性环境中生活的病毒、微生物，阴道本身是有一个自净作用的，所以。阴道炎患者没有什么办法去提高自身免疫力。

没有明显的这种异常，也没有明显的这种特别的话，我们一般是以这一个左氧氟沙星，或者是头孢这一类的，这种药物治疗为主，它的一个效果也比较好。

旋切刀既然能把包块组织切除一部分，其实可以在彩超的引导下，通过多次的切除，把结节完整的切除出来，实际上就是可以把乳房内的结节清除掉。因此，它的适应证是扩大了，我们把这样的技术不仅用于乳房结节单纯的活检，还用于做包块的切除。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

阴道炎可能会影响月经。大部分的阴道炎，是不会影响到月经的。

比如说霉菌性阴道炎，就对月经有一定的影响作用，它可能会引起月经颜色的变化，月经周期的改变。霉菌性阴道炎是一个比较顽固，并且容易复发的一个炎症，因此在日常的生活中，应该注意好有良好的卫生习惯，注意外阴的卫生清洁，月经期间不要同房，内裤尽量选棉质的柔软透气的，另外还要每天换洗，每天用温水清洁外阴，保持外阴的干燥，那么清洁外阴的盆具和毛巾等，要定期的沸水消毒，换洗的内裤要放在阳光下照射，不要放到阴暗潮湿的地方。

治疗霉菌性阴道炎，可以遵医嘱选择物理疗法或者是药物疗法进行综合性治疗，同时注意锻炼身体，均衡饮食，以增强自己的抵抗力，防止病菌的感染。

本期话题：什么情况下适合保乳，什么情况下不适合保乳？

邀请嘉宾：协和医院-乳腺外科-主任医师-黄汉源

擅长领域：乳腺癌、浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性小叶性乳腺炎、乳腺导管瘘、导管扩张症及各种乳腺疑难疾病的诊疗。

【药师说药】房事神器——爱地那非片

那天，我拖着疲惫的身体，突然觉得浑身无力，咳嗽不止。我知道自己可能感冒了，但考虑到孕期，我并没有立即去医院。而是在京东互联网医院上，找到了一位经验丰富的产科医生。

医生非常耐心，详细询问了我的症状，包括咳嗽的严重程度、是否有发烧等。我如实回答，医生根据我的症状，判断我可能是流感，并建议我吃药。

医生说，因为我是孕妇，用药要格外小心，所以推荐我服用相对安全的头孢克洛。他还告诉我，如果体温超过38.5度，可以吃对乙酰氨基酚。

在医生的指导下，我按照说明书的剂量服用头孢克洛，并监测体温。虽然咳嗽仍然存在，但情况有所缓解。

医生还提醒我，要好好休息，注意营养，等身体养好后再去检查宝宝的情况。这让我倍感温暖，也让我对这位医生充满了信任。

在用药期间，我遇到了一些问题，比如药品无法及时送达。医生得知后，非常关心，建议我可以尝试在京东互联网医院上购买，虽然需要第二天才能到，但可以确保用药的连续性。

此外，我还提到了自己肝功能不好，之前吃的爱乐维和钙片都被医生建议停了。医生告诉我，这很正常，孕妇用药要更加谨慎。

我还提到了之前做NT检查时发现宫腔积液，医生让我继续吃地屈孕酮片。医生告诉我，无创不着急，如果身体不舒服，可以晚一点做，16周前后都可以。

在医生的耐心指导下，我顺利度过了孕期。虽然有时候会遇到一些困难，但医生的专业和关心让我倍感安心。

那天，我通过互联网医院与一位妇科医生进行了线上问诊。由于近期月经不规律，我有些担忧，尤其是当我发现验孕棒上出现两条杠时。医生询问了我怀孕的次数，我告诉她这是我第一次怀孕。医生又问，你是否容易怀孕？我回答，生过一次，后来打了三个，之前比较容易怀，现在也还好，我们一直没有做措施，去年5月有了，也是不知道的，吃了药就打了，这次就想留，但不知道合不合适。

医生提醒我，你吃药的时间可能对孩子有影响。我听了心里一紧，因为我的周期是28天，但我最近几个月都不太准，所以我并没有太在意。医生问我，这个宝宝我能不能留？还是去医院检查一下？我犹豫了一下，最终还是决定去医院检查。

医生询问了我的月经情况，我告诉她从4月份开始月经就有点乱。医生听了后，有点惊讶，因为她之前告诉我我的周期是28天。我解释说，最近都有点乱，之前是28天，我现在都不知道多少天了。

医生告诉我，只能说有可能有影响。当我问她我什么时候去检查比较好时，她建议我现在就去。我听了心里踏实了许多，于是立刻预约了医院的检查。

在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心的态度，她不仅解答了我的疑问，还给了我很多有益的建议。我对这位医生的印象非常好，她的专业素养和人文关怀让我深感安慰。

那个阳光明媚的午后，我拨通了京东互联网医院的电话，心中充满了忐忑和期待。电话那头传来了温柔的声音，一位专业的妇科医生开始询问我的病情。

我详细地描述了自己的症状，大姨妈已经不再造访，晚上和伴侣亲热时，阴道干涩得让我痛苦不堪。医生耐心地听着，不时地点头，仿佛已经明白了我的困扰。

医生告诉我，这可能是由于雌激素下降引起的。尽管我心中有些失落，但医生安慰我说，如果已经绝经，就顺其自然吧。不过，为了缓解不适，我可以使用润滑油。

我迫不及待地问医生，有没有什么好的润滑油推荐。医生微笑着回答，虽然她不能直接推荐具体品牌，但是如果有疼痛或者外阴干涩的情况，可以涂抹在外阴。

在医生的指导下，我尝试了医生推荐的雌三醇乳膏，效果出奇地好。每当夜幕降临，我都能感受到身体的变化，那种干涩感逐渐减轻，生活又恢复了往日的和谐。

这段经历让我深刻地感受到了京东互联网医院的便捷和专业。医生不仅给我提供了专业的医疗建议，还给予了我极大的心理支持。我相信，只要我们保持健康的生活方式，积极面对生活中的挑战，就一定能够拥有美好的未来。

今天是一个阳光明媚的下午，我坐在家里，通过手机上的互联网医院平台，向一位经验丰富的妇科医生咨询我的病情。

我是一位年轻的妈妈，最近总是感到外阴部位有些不适，经过一番检查，医生告诉我患有念珠菌性阴道炎。由于我正处于哺乳期，医生为我开了凯妮汀，但当我回家查阅资料时，却发现这种药物在哺乳期使用需要谨慎。

我立刻联系了医生，向他表达了我的担忧。医生耐心地听我描述病情，并详细询问了我的用药情况。他告诉我，凯妮汀对哺乳影响不大，乳汁中的药物含量很少，因此我可以放心地继续哺乳。

医生还为我制定了详细的用药方案，包括苯扎氯铵溶液的冲洗方法和妇科流体的使用方法。他提醒我要注意饮食，避免辛辣刺激食物，保持外阴清洁，穿棉质内裤，并禁止同房。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天早晚，我都会按照医生的建议进行冲洗，用药期间也严格按照医嘱进行。在治疗过程中，医生还不断关注我的病情，及时调整治疗方案。

经过一周的治疗，我的病情明显好转，不适感消失了。我对医生的专业素养和耐心细致的服务感到非常满意，也对我的康复充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我在家就能得到专业医生的指导，节省了时间和精力。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者将受益于此。

那个周末的早晨，天空飘着蒙蒙细雨，我像往常一样坐在电脑前，开始了我的线上问诊之旅。屏幕那头，一位温柔的声音传来：“您好，我是您的在线医生，请问有什么可以帮到您的？”

我向医生描述了我的症状：喉咙干痒，偶尔咳嗽，流鼻水，困倦，整个人都没精神。医生耐心地询问了我一些细节，并告诉我不要担心，她会给我专业的建议。

医生询问了我的孕期，得知我已经怀孕7周多。她告诉我，孕期感冒是常见现象，但需要特别注意用药。她为我开具了荆防颗粒和马来酸氯苯那敏片，并告诉我如何服用。

几天的用药后，我的症状有了明显好转。我开始感到精力充沛，咳嗽和喉咙干痒的症状也消失了。我对医生的专业和耐心表示感激。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利。医生的专业建议让我避免了不必要的担忧，也让我更加了解了孕期感冒的用药原则。

那天，阳光明媚，我坐在三亚的家中，心情有些忐忑。自从10月21日末次月经以来，我就没有采取避孕措施。11月7日，我完成了二价HPV疫苗的第三针接种，没想到一周后，感冒来袭，嗓子化脓，我不得不服用罗红霉素，并接受了六天的输液治疗，使用的药物包括阿奇和头孢。

11月19日，一个意外的好消息，我发现自己怀孕了。喜悦之余，我也开始担心，之前的治疗会对胚胎发育产生影响。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

通过互联网医院，我联系到了一位妇科专家。刚开始，我对这位医生并不熟悉，但随着沟通的深入，我渐渐感受到了她的专业和关怀。她耐心地询问了我的病情，详细地解释了我的疑问，并给出了专业的建议。

在医生的指导下，我了解到了胚胎发育不良可能导致的生化或停止发育等问题，同时也得知了通过定期检查来确保胚胎健康发育的方法。在医生的鼓励下，我更加坚定了保胎的决心。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我足不出户就能得到专业医生的指导，还节省了大量的时间和精力。更重要的是，医生的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

今天一大早，我就匆忙地来到了医院。最近这段时间，我的身体状况一直不太好，特别是今天早上，我在卫生间里流了少量鲜血，虽然不是很严重，但我心里还是有些慌张。

来到医院后，我挂了生殖健康与不孕症科的号，见到了***医生。她看起来很专业，态度也很和蔼。我向她详细描述了我的症状，她听完后，建议我做一个B超检查，并查一下血HCG。她告诉我，我可以暂停使用安琪坦，改为肌注黄体酮。

我按照医生的指示做了检查，并购买了药物。回到家后，我按照医生的处方，开始使用黄体酮。虽然心里还是有些担忧，但我相信医生的专业判断。

第二天，我再次去了医院，向***医生汇报了我的情况。她告诉我，B超结果显示一切正常，但她建议我还是住院观察一下。我心里有些犹豫，但还是决定按照她的建议住院。

在住院期间，我接受了更加全面的检查和治疗。***医生一直关心着我的病情，她不仅给我提供了专业的治疗方案，还经常和我聊天，让我感受到了家的温暖。经过几天的治疗，我的病情明显好转，我决定出院回家休养。

临出院前，***医生叮嘱我，回家后要继续按时用药，并且注意休息。她告诉我，虽然我已经出院，但如果有任何问题，随时可以联系她。

这次的经历让我深刻体会到了医生的专业和敬业。他们不仅医术高超，更有一颗仁爱之心。我相信，在他们的帮助下，我会战胜病痛，恢复健康。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近，我的月经一直不规律，推迟了好几天，我开始有些担心。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的妇科医生。医生非常耐心地听我描述病情，没有一丝不耐烦。当我提到月经推迟的情况时，医生细心地询问了我末次月经的时间，以及是否有怀孕的迹象。

医生告诉我，根据我的末次月经时间，13号末次月经，同房在11月2号，那么13号又来了月经，肯定不会怀孕。听到这个消息，我松了一口气。但医生还是建议我注意观察是否有腹痛或胸部胀痛的情况。

我按照医生的建议，注意观察身体的变化。果然，下腹部有些胀，但胸部并没有不适感。我再次联系医生，医生告诉我可能是寒凉导致的，建议我吃点益母草膏调理。

在医生的指导下，我在药店买了益母草膏。服用后，我的身体状况逐渐好转，月经也开始恢复正常。我对医生的专业和耐心感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在医生的帮助下，我不仅解决了健康问题，还学会了如何更好地关注自己的身体状况。

那天，阳光明媚，我正在家中享受着悠闲的下午时光。突然，一阵突如其来的不适感让我心生疑惑。我感到下体有些不适，仿佛有什么东西破了，心里不禁有些紧张。

我立刻打开了手机，找到了***医生。在详细描述了我的症状后，医生耐心地询问了我一些问题，包括出血的颜色、量，以及是否有疼痛感。我如实回答了医生的问题。

医生告诉我，这可能是因为我之前的手扣动作造成的，让我不必过于担心。她建议我观察出血情况，如果出血增多或者有其他不适，应该及时去医院就诊。

在接下来的几天里，我按照医生的建议，每天使用苦参洗液清洗外阴，并观察出血情况。幸运的是，出血量逐渐减少，没有出现其他不适。我感到非常欣慰，同时也对医生的专业和耐心感到十分敬佩。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利性。无论是时间还是地点，都十分灵活。更重要的是，医生的专业知识让我感到安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人会享受到这种便捷的医疗服务。