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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

心理性性功能障碍只要克服了自己的心理，运用一些适当的方法是可以起到明显疗效的，甚至可以痊愈。

心理性性功能障碍指一组与心理社会因素密切相关的性功能障碍，常常表现为性欲减退、阳痿、早泄、性高潮缺乏、阴道痉挛、性交疼痛等，而大部分性功能障碍患者都是由于心理因素所导致。大多数心理性性功能障碍通过一些适当、正规的方法可以起到明显的疗效，比如：

第一是利用膀胱的积存，尿液可刺激周围神经，提高性神经的兴奋性，增强阴茎的勃起能力，所以男性在性交前可多少留些尿意，可起到一定效果（但早泄患者不宜采用此法）；

第二是可利用清晨阴茎自然勃起的特点进行适当的训练，在清晨过性生活比较容易成功；

第三是阴茎勃起不坚但能勃起时，可采用适合于半勃起状态的性交体位进行性交，放松性生活紧张度，使性生活轻松，阴茎就可能会自然恢复勃起功能；

第四是性交前可饮少量酒，以解除心理抑制，可提高大脑性中枢的兴奋，增强阴茎勃起功能，但需注意只能饮少量酒。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

男性性功能障碍需要做一般的生化检查和影像学检查，如血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、内分泌激素、精液、前列腺液、彩超、脑部CT或MRI等检查，还需要做一些特殊检查，如视听性性刺激测试、夜间阴茎勃起监测、阴茎血流动力学检测、勃起神经功能检测等。

男性性功能障碍主要包括性欲减退或亢进、阴茎勃起功能障碍、射精障碍等疾病，需根据患者的不同病情情况完善相关的检查：

首先需要完善相关的一般生化检查，如血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能，内分泌激素检查明确患者体内激素水平是否正常，前列腺液检查明确患者是否有前列腺炎症。

其次可以完善相关的影像学检查，如完善彩超检查患者的生殖器情况，考虑患者有中枢神经系统病变时，可行脑部CT或MRI检查进一步明确；

然后还需进行一些特殊检查，当患者存在勃起功能障碍时，则需进行视听性性刺激测试、夜间阴茎勃起监测、阴茎血流动力学检测（阴茎动脉血压指数、彩色双功能超声、阴茎海绵体注射血管活性药物试验、海绵体造影）及勃起神经功能检测等。

男性X功能障碍，这些药物拯救你

本次课程时长约2分钟。

课程简介：

40岁之前90%的男性至少经历过一次勃起不好，这只是一个偶发现象，不能诊断为勃起功能障碍。
它发生的原因和我们的生理状态，心理状态，周围的环境，包括配偶的因素都有关系，比如说慢性压力、劳累、熬夜、喝酒太多、夫妻之间争吵或者被领导批评了，对于这种情况，我们主要是要寻找一些影响的因素来进行生活调整。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

性功能障碍患者吃壮阳药只能缓解一时的症状，但不能解决根本的问题。

性功能障碍是指性欲、性兴奋、性高潮任何一个环节出现的异常障碍，男性性功能障碍主要包括性欲减退或亢进、阴茎勃起功能障碍、射精障碍等，而壮阳药是指用于促进男性性欲等促进性功能的药物。其实人类的性行为是个十分复杂的过程，其兴奋与抑制一定要平衡，如果长期使用壮阳药，性欲借助药性达到极点，竭尽其精而后快，就会使正常的机体遭受难以估量的损害。

性功能障碍患者往往因为阴茎勃起功能障碍而选择服用壮阳药，希望能改善自身性功能能力。但如果长期借助壮阳药纵欲，则会使人体内的激素失调，打破正常的阴阳平衡，而一旦停药，也可能因为药物依赖作用而导致无法恢复的勃起功能障碍。此外，如果单靠药物来达到生理上的性满足，对于夫妻之间的正常性生活并无益处，反而可能导致情感交流上的困惑和迷茫。

所以如果有性功能障碍，不要随便用壮阳药，而是应该到正规的医院就诊，由专业的医生评估后进行治疗。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

正常性功能的维持依赖人体多系统的协作，除了需要神经系统、心血管系统、内分泌系统和生殖系统的协调一致，还要具有良好的精神状态和健康的心理。当上述系统或精神心理方面发生了异常变化时，就会影响正常性生活地进行及性生活的质量，从而表现出性功能障碍。

性功能障碍是指性欲、性兴奋、性高潮任何一个环节出现的异常障碍，可分为男性性功能障碍与女性性功能障碍。男性性功能障碍主要包括性欲减退或亢进、阴茎勃起功能障碍、射精障碍等，而女性性功能障碍主要包括性欲障碍、唤起障碍、性交痛、插入障碍、性高潮障碍。导致性功能障碍的主要原因有伴侣因素，如伴侣的性健康存在问题或缺乏性欲望，伴侣的关系问题，如双方不能开放性讨论感受、欲望水平的差异等，还有伴侣的个体因素，包括年龄增长、性活动的压抑及文化宗教因素、物质手术因素等。如果一旦出现了性功能障碍，就应该及时就诊，让专业的医生进行评估，并且进行专业的治疗，多数患者经过积极的治疗后，其性功能障碍能得到明显的缓解和改善，甚至痊愈。

33岁没有性功能，肯定是有问题的。性功能障碍分几大类，首先要看器质性的问题，其次要看心理上的问题，这两方面都会影响到性功能。首先是器质上的问题，要看看体内的激素水平是否正常，或者是否有雌激素过高，或其他雄性激素过低等等，这些会影响到性功能。再一个是看阴茎、海绵体、睾丸等生殖器官的问题。一般做一个彩超看一看，可以了解清楚其他问题，比如硬结、纤维化、动静脉瘘等等。再一个是精神上的问题，是否有精神上受到打击，压力比较大，或者是精神上其他的问题，或者是服用抗精神类的用药，也会引起性功能完全丧失。所以要这样区分，应该先到医院就诊。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

抽烟、喝酒对性功能有一定的影响。香烟里含有很多的致癌和有害物质，会对人体的各个脏器有一定的影响，其中就包括性能力。香烟中最常见的有害物质是尼古丁，这种物质会对男性的大脑及神经系统有一定的伤害，当神经系统受损后，就有可能会降低男性的性欲。并且长期吸烟会使全身血管收缩，从而导致生殖系统血液供应相对减少，特别是阴茎的血供减少，就会引起阴茎海绵体充血量减少，导致阴茎勃起硬度不足。而酒精中的脂类成分会使阴茎和睾丸组织出现不同程度的水肿现象，长期喝酒会使阴茎和睾丸缺血，就会出现性欲下降、阴茎硬度下降等症状。另外酒精中的醇类物质会使阴茎动脉血管壁异常收缩，这就会影响阴茎的正常勃起，从而影响性功能。所以平时应尽量避免吸烟、饮酒，如果出现了性功能障碍的情况，就应及时到医院就诊，进行相应的治疗。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

长期手淫可能会导致性功能障碍。

手淫又叫做自慰，自慰就是靠自己来解决性胀满、宣泄性能量，满足自己对性的要求，并从性方面获得快感和慰藉。适度自慰并不会对身体造成任何伤害，善加利用还可以弥补一些人群不能进行夫妻性生活的缺憾，如未婚青年、夫妻分居、离异丧偶者、性病患者等。自慰不会传染任何性病，也不会涉及他人或卷入情感纠纷，更不会导致性攻击甚至性犯罪的发生，避免了因性问题而引起的道德问题和社会问题。

但过度的自慰会对身体造成一定的伤害，并且可能会导致出现性功能障碍，如阳痿、早泄和性生活时间变短等。其原因主要在于：

第一、经常自慰会导致身体体质下降，起初为阳虚，表现为无力、耐力差、虚汗及腰酸背痛等，时间长了就会变为阴虚，表现为精液变少、睡眠差等；

第二、长期手淫会使其龟头粘膜的神经敏感性明显降低，导致需要强力的摩擦刺激才会激发射精，当男女性交时，由于性交中无法提供手淫时强烈的摩擦，就会出现不射精症状；

第三、长期手淫会导致男性习惯于自己用手去摩擦阴茎才能勃起，则可能导致男性在进行性交的时候不容易勃起，从而出现阳痿。

性欲是人类原始的本能，适当的手淫并没有什么危害，但一定要适度，避免过度的手淫，从而导致不良的后果。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

性功能障碍治疗多久能恢复正常需根据患者的不同情况做具体判断。

性功能障碍是指性欲、性兴奋、性高潮任何一个环节出现的异常障碍，可分为男性性功能障碍与女性性功能障碍。男性性功能障碍主要包括性欲减退或亢进、阴茎勃起功能障碍、射精障碍等，而女性性功能障碍主要包括性欲障碍、唤起障碍、性交痛、插入障碍、性高潮障碍。而针对性功能障碍的治疗，一般采取综合治疗，包括性教育及心理治疗、性行为治疗、药物治疗、物理治疗、中药治疗、针灸治疗及手术治疗等。在通过综合治疗后，一般不太严重的患者可能3-6个月就能够痊愈，但较严重的患者可能就需要更长的治疗时间。

如果一旦得了性功能障碍方面的疾病，就应该及时就诊进行治疗，避免病情的进一步进展。