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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科 主任医师 王晓彦

带状疱疹和单纯疱疹的区别有:

第一，从致病原因上是不一样的。带状疱疹是水痘－带状疱疹病毒感染引起的病毒感染性皮肤病，而单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染所致的皮肤病。

第二，从临床症状方面有一定的区别。带状疱疹发疹前可以有轻度的乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热或者是神经痛，触之有明显的痛觉敏感，一般持续1~3天，也可没有前驱症状就发疹了。原发型单纯疱疹的皮肤黏膜损害通常需要2~3周才能愈合，而复发型单纯疱疹的皮损大多于一周内就可以消失。

带状疱疹病变引起皮肤出现簇集的成群的水疱，沿着一侧周围神经呈带状分布，有明显的神经痛伴有局部的淋巴结肿大，而中间就是水疱和水疱中间的皮肤是正常的。单纯疱疹好发于皮肤和黏膜交接处，分布没有一定规律，水疱比较小容易破损，疼痛并不显著，多见于高热的过程当中。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

长蛇缠腰就是密集性的水泡，长在腋窝往下一点，蛇缠腰可以现在打疫苗吗，得过了没有必要再去打了，因为现在这种患者有很好的抗病毒药物，这些药物都可以杀死病毒，因为年龄比较轻60岁左右还好，比如70多岁80多岁很多人会有疼痛的症状，因为本身还是偏年轻不是特别老，30多岁40多岁概率比较小不要去打，要打50多岁60多岁再去打才好。

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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科 主任医师 王晓彦

带状疱疹俗称“缠腰龙”或者是转腰龙，或者叫缠腰火丹，一般只在一侧身体发病，但在身体免疫力极度低下的情况下会发生泛发性带肿疱疹，比如说有肿瘤的患者或者是特别虚弱的人群或者是艾滋病患者，也会出现在身体其他部位。

出现在不同部位的带状疱疹，往往带来的危害也不一样，如果带状疱疹出现在生殖器上，常常会引发生殖器的剧烈疼痛，并且会有局部的感染症状。最常见的是出现在腰腹部的带状疱疹，如果症状严重时，还会引起患者因为感染而导致的内脏病变。发生在头面部三叉神经分布区的带状疱疹确实是最凶险的。

老年带状疱疹患者中，约10%长在三叉神经分布区域。三叉神经可分为眼支、上颌支和下颌支，其中眼支发病最凶险，约占全部三叉神经带状疱疹患者的10%左右。患者会感到剧烈的头痛、头晕，当累及到听神经时，会出现眩晕、呕吐、耳鸣等，如不及早治疗或治疗不规范，严重可导致角膜穿孔、面瘫，影响视神经等。

带状疱疹的治疗，目前算是有一定的特效药。可以口服抗病毒的药，比如伐昔洛伟或者阿昔洛伟、泛昔洛伟三种，口服的剂量一定要足量。早期这样的原则治疗之后，出现神经痛的概率大概是50%，后遗神经痛的概率大概是1/3左右。所幸目前针对神经痛的预防，有很多早期抗病毒治疗。也要告诉患者注意休息，必要的时候可以用皮质类固醇激素。

根据个人耐受的情况选择不同的治疗方式。现在有带状孢疹的疫苗可以考虑，或者是担心以后的疱疹，可以打疫苗。一旦留有带状孢疹的后遗神经痛，一定是综合性治疗，比如口服止痛的药物，现在有普瑞巴林，就专门治疗带状孢疹后遗神经痛，还有维生素b1，甲钴胺都要用，用的时间要比较久。还可以用深部的激光的治疗，有缓解疼痛的作用。现在还有新的手段，比如可以局部打肉毒素。

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首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科 主任医师 王晓彥

带状疱疹患者一般服用抗病毒药物、营养神经的药物和止疼药物。

第一、抗病毒药物

此类药物以阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦为代表，尽早的应用抗病毒药物，能有效缩短病程，加速皮疹愈合，减少新皮疹的形成，减少病毒传播到内脏。此类药物通过在感染细胞中经病毒的胸苷激酶三磷酸化，产生的代谢产物能抑制病毒的DNA聚合酶，中止病毒DNA的延伸。

第二、营养性药物

此类药物以维生素B1、维生素B12、甲钴胺为代表，通过增强神经细胞的代谢功能，加速受损神经的修复，达到缓解神经炎症和神经痛的作用。

第三、止痛药物

轻中度疼痛可选择非甾体抗炎药，如对乙酰氨基酚、曲马多，中重度疼痛可使用阿片类药物，如羟考酮，也可选用钙离子通道拮抗剂加巴喷丁、普瑞巴林等。

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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科 主任医师 王晓彦

近几年国内外临床观察发现，带状疱疹具有一定的传染性。

老年人的免疫系统衰退，新陈代谢缓慢，自我调节能力下降，所以老年人正是带状疱疹喜欢传染的对象。免疫力低的成年人，生活上饮食作息不正常，生活习惯不良，体育运动又少。工作上熬夜加班，工作压力又大，都会对身体造成负面的影响，因此人的免疫力就会下降。毒邪之气容易侵入身体，被带状疱疹疾病所传染。

那免疫力低下的人群就很容易感染带状疱疹。患有带状疱疹的患者要及时诊断，并且在生活中做好护理，虽然带状疱疹的传染概率比较低，不需要和人群隔离，但还是尽量避免与人过多的亲密接触，以此减轻带状疱疹给日常生活所带来的损害。

带状疱疹结痂后又痒又痛，这是带状疱疹后遗神经痛。一般怎么判断带状疱疹出现后遗神经痛的情况？就是脱了痂以后，一段时间还在疼痛，这叫后遗神经痛。像现在结痂时候又痒又痛，是同时发生的，还不能叫后遗神经痛。这个时候有没有用抗病毒的特效药，因为能够对付病毒的特效药真的不多，而带状疱疹恰恰就有一些特效药可以去口服，达到缓解的作用。

【药师说药】得了带状疱疹，疼痛难忍不能入睡，怎么办？

无疹型带状疱疹，一种常见的病毒性皮肤病，由于其症状的特殊性，常常被忽视，导致病情加重，甚至留下后遗症。本文将详细介绍无疹型带状疱疹的症状、诊断、治疗以及预防措施，帮助大家更好地了解这种疾病。

无疹型带状疱疹，又称挫败性带状疱疹，是由水痘带状疱疹病毒感染引起的。与常见的带状疱疹不同，无疹型带状疱疹的主要症状是疼痛，而皮肤表面却看不到水疱或皮疹。这种疼痛往往比较剧烈，呈持续性，且难以忍受。由于症状的特殊性，无疹型带状疱疹容易被误诊或漏诊。

诊断无疹型带状疱疹的关键在于仔细询问病史、观察症状以及进行相应的检查。医生会根据患者的症状、疼痛部位以及实验室检查结果，排除其他可能导致类似症状的疾病，如神经痛、肋间神经痛等，最终确诊为无疹型带状疱疹。

治疗无疹型带状疱疹的主要方法包括抗病毒治疗、神经营养治疗和止痛治疗。抗病毒治疗通常采用阿昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物，可以有效抑制病毒的复制。神经营养治疗则通过口服甲钴胺等药物，促进神经损伤的修复。此外，对于疼痛较重的患者，还可以使用止痛药物，如加巴喷丁等。

预防无疹型带状疱疹的关键在于增强自身免疫力，避免病毒感染。以下是一些预防措施：

1. 保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累。

2. 加强体育锻炼，增强体质。

3. 注射水痘带状疱疹疫苗，预防病毒感染。

4. 注意个人卫生，避免与带状疱疹患者密切接触。

5. 保持良好的心态，避免情绪波动。

疱疹病毒，这种常见的皮肤病，总是让人防不胜防。它通常是由单纯疱疹病毒（HSV）或水痘带状疱疹病毒感染引起的，多发于免疫力低下的人群。那么，为什么我们会突然患上疱疹病毒呢？这主要是因为我们的身体免疫力下降，导致病毒乘虚而入。

疱疹病毒的感染途径主要有两种：一是直接接触感染，比如与患单纯疱疹的患者皮损接触；二是通过空气飞沫传播。当我们的免疫力下降，比如发烧、劳累、熬夜等，病毒就会趁机活化，引发皮肤疱疹。

那么，如何预防和治疗疱疹病毒呢？首先，我们要保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累和熬夜。其次，我们要注意饮食，多吃富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果和坚果，提高免疫力。此外，我们还要保持皮肤清洁，避免抓挠患处，防止感染。

治疗疱疹病毒，我们通常采用抗病毒药物治疗，如阿昔洛韦、泛昔洛韦等。这些药物可以抑制病毒的复制，减轻症状。但是，治疗期间要严格按照医嘱，不要自行停药或换药。如果病情严重，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。

除了药物治疗，我们还可以采取以下措施来缓解症状：保持患处干燥，避免摩擦；穿着宽松、透气的衣物；避免阳光直射患处；保持室内空气流通，降低湿度。

总之，预防疱疹病毒的关键在于提高免疫力，保持良好的生活习惯。一旦感染，要及时治疗，避免病情加重。同时，我们要保持乐观的心态，积极配合医生的治疗。

丘疱疹是一种常见的皮肤病，其病因多样，主要包括单纯疱疹病毒感染、带状疱疹病毒感染、湿疹、过敏、性传播感染以及内分泌失调等因素。

单纯疱疹病毒感染是引起丘疱疹最常见的原因之一。该病毒感染后，常在眼周皮肤形成丘疹，并迅速发展为水疱。患者常伴有眼睑水肿、刺痛和灼烧感。带状疱疹病毒感染引起的丘疱疹则多发生在三叉神经分布区域，如眼周、鼻周等。

丘疱疹的治疗主要包括药物治疗和日常保养。药物治疗方面，可使用抗病毒药物、抗过敏药物等。日常保养方面，患者应保持患处清洁干燥，避免搔抓，以免加重病情。

在日常生活中，预防丘疱疹的发生也很重要。首先，要保持良好的个人卫生习惯，避免与患者接触。其次，要避免过度日晒，保持心情舒畅。此外，对于免疫力低下的人群，要加强锻炼，增强体质。

如果出现丘疱疹症状，应及时到正规医院就诊。皮肤科医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。

总之，丘疱疹是一种常见的皮肤病，其病因多样，治疗方法也多种多样。了解丘疱疹的病因、治疗方法以及预防措施，对于患者来说至关重要。

带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病，它不仅限于身体某个特定部位，也有可能出现在面部。特别是当病毒侵犯三叉神经时，患者可能会出现剧烈的神经痛。带状疱疹的皮疹表现为局部红斑、斑丘疹和水泡等，疼痛是其常见症状。

治疗带状疱疹需要综合治疗，包括抗病毒、止痛、营养神经等方面。常用的抗病毒药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦等。对于疼痛剧烈的患者，可以考虑使用止痛药物，如阿米替林、多塞平、卡马西平等。此外，外用复方利多卡因乳膏、红光治疗等方法也可以缓解症状。

带状疱疹患者需要注意休息，保持清淡饮食，避免辛辣刺激性食物。同时，保持良好的心态和规律的生活习惯，加强锻炼，提高自身免疫力。春秋季节，尽量避免前往公共场所，减少感染机会。

如果带状疱疹发生在头面部，需要特别引起重视。因为头面部有可能会出现膝状神经节炎、耳部带状疱疹、耳聋、面瘫等严重后果，对生活质量影响较大。

带状疱疹患者容易发生后遗神经痛，因此营养神经治疗也很重要。常用的药物有甲钴胺、维生素B1等。此外，保持良好的生活习惯，如避免过度劳累、保持心情舒畅等，也有助于预防后遗神经痛的发生。

带状疱疹，俗称‘缠腰龙’，是一种常见的皮肤病。它是由水痘-带状疱疹病毒引起的，主要通过飞沫传播。这种病毒潜伏在人体内，当人体免疫力下降时，病毒会重新活跃，引发带状疱疹。

带状疱疹的典型症状是皮疹，通常出现在腰部、胸部、面部等部位。皮疹开始时为红色丘疹，随后变成水疱，伴有剧烈的疼痛。病情严重者，还可能出现局部感染、神经痛等症状。

针对带状疱疹的治疗，主要分为药物治疗和物理治疗。药物治疗包括抗病毒药物、止痛药物等，可以帮助缓解症状、缩短病程。物理治疗包括紫外线照射、局部冷敷等，可以减轻疼痛、促进水疱愈合。

在日常生活中，预防带状疱疹的发生非常重要。首先，要增强自身免疫力，保持良好的生活习惯，避免过度劳累。其次，要避免与带状疱疹患者密切接触，减少病毒的传播机会。此外，接种水痘疫苗也是预防带状疱疹的有效方法。

带状疱疹患者在饮食方面要注意，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如羊肉、鱼肉、香菜、肥肉等。同时，要避免食用油炸、烧烤等不易消化的食物。可以多吃一些清淡、易消化的食物，如绿豆汤、菊花茶等，有助于缓解症状、促进康复。

带状疱疹是一种常见的皮肤病，患者要积极配合医生治疗，同时注意日常保养，保持良好的生活习惯，才能尽快康复。

皮疹，作为皮肤损伤的常见表现，是多种疾病和病毒感染的信号。其中，病毒感染是引起皮疹的常见原因，如麻疹病毒、风疹病毒和水痘-带状疱疹病毒等。这些病毒感染导致的皮疹具有不同的临床表现和特点，需要根据具体病情进行诊断和治疗。

麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，主要通过飞沫传播。患者通常出现发热、咳嗽、流涕等症状，随后出现特异性的红色斑丘疹，从耳后、面部逐渐蔓延至全身。麻疹的治疗以对症支持为主，如退热、缓解咳嗽等。

风疹是由风疹病毒引起的急性传染病，主要通过呼吸道传播。患者通常出现发热、头痛、乏力等症状，随后出现面部、颈部、躯干和四肢的红色斑丘疹。风疹的治疗以对症支持为主，如退热、缓解头痛等。

水痘-带状疱疹病毒可以引起水痘和带状疱疹两种疾病。水痘是一种传染性极强的病毒性疾病，主要通过飞沫传播。患者出现发热、乏力、皮疹等症状，皮疹呈向心性分布，即先出现在躯干，然后蔓延至面部和四肢。带状疱疹则是由潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒再次激活引起的，主要表现为沿单侧神经分布的带状疱疹和水疱，伴有剧烈的神经痛。

预防皮疹的关键在于增强免疫力，避免接触病毒感染源。平时要注意个人卫生，勤洗手，保持室内通风，避免去人群密集的场所。若出现皮疹症状，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

在日常生活中，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于提高免疫力，预防皮疹的发生。此外，保持皮肤清洁干燥，避免抓挠，也是预防皮疹的重要措施。

年轻人的心绞痛，这一症状并非罕见，可能由多种原因引起。本文将为您详细解析心绞痛的成因，帮助您更好地了解这一病症。

首先，器质性心脏病是导致年轻人心绞痛的常见原因之一。肥厚型心肌病、先天性心脏病、心肌炎等疾病，都可能引起心脏疼痛，并伴随心肌缺血症状。

其次，不良生活习惯也是引发心绞痛的重要因素。吸烟、饮酒、过度饮茶或咖啡、熬夜、长期焦虑等，都可能刺激心脏，导致心脏疼痛。

此外，肺部疾病也可能引发心绞痛。气胸、胸膜炎、重症肺炎、肺部占位性病变等，都可能引起胸部疼痛，尤其在咳嗽、深呼吸等情况下。

部分年轻人的心绞痛属于神经性疼痛。此类患者检查时往往没有器质性疾病，但症状持续且伴有胸部灼烧感。带状疱疹等疾病也可能引起类似症状。

治疗心绞痛，除了药物治疗外，还需注意日常保养。定期制定日常活动计划，避免过度疲劳。避免突然分娩，尤其在长时间休息后。起床时，应慢慢移动。心绞痛发作时，应立即停止活动并休息。保持良好的心态，养成良好的生活习惯，保证充足睡眠，注意饮食健康，适量运动，增强体质。

面对心绞痛，及时就医至关重要。若出现心绞痛症状，请尽快前往医院就诊，以便医生进行详细检查和诊断。

心绞痛并非小事，了解其成因和治疗方法，有助于我们更好地预防和应对这一病症。

带状疱疹，又称蛇盘疮，是一种常见的病毒性皮肤病。患者通常先感到患处有烧灼感，随后出现红色斑丘疹，并迅速转变为小水疱。水疱内容物初期清亮，后期可能变为脓性。水疱破裂后，形成糜烂或浅溃疡，并伴有明显的疼痛。

带状疱疹的病因是水痘-带状疱疹病毒感染。该病毒在人体初次感染时，通常表现为水痘。随后，病毒潜伏在神经系统内，当人体免疫力下降时，病毒会重新激活，引发带状疱疹。

带状疱疹的症状包括：

• 患处出现群集的红色斑丘疹，迅速转变为小水疱。
• 水疱内容物初期清亮，后期可能变为脓性。
• 水疱破裂后，形成糜烂或浅溃疡，并伴有明显的疼痛。
• 患者可能伴有全身症状，如发热、头痛、不适等。
• 极少数患者可能出现并发症，如脑膜炎、尿道炎等。

治疗带状疱疹的方法包括：

• 抗病毒药物：如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，可抑制病毒复制。
• 止痛药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可缓解疼痛。
• 局部用药：如炉甘石洗剂、莫匹罗星等，可止痒、抗感染。
• 中医中药：如板蓝根、大青叶等，可清热解毒、抗病毒。

为了预防带状疱疹，我们应做到以下几点：

• 加强锻炼，提高免疫力。
• 避免过度劳累，保持良好的作息。
• 注意个人卫生，避免接触带状疱疹患者。
• 接种疫苗：带状疱疹疫苗可以预防带状疱疹的发生。

总之，带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病，早期治疗可以减轻症状、缩短病程。如果出现疑似症状，请及时就医。

带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病，以剧烈疼痛、皮疹和水疱为特征。虽然带状疱疹目前尚无法根治，但通过合理的治疗和日常保养，可以有效缓解症状，降低复发率。

一、药物治疗

药物治疗是带状疱疹治疗的主要手段，主要包括抗病毒药物和止痛药物。

1. 抗病毒药物：如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，可抑制病毒复制，缩短病程，减轻症状。

2. 止痛药物：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可缓解疼痛，提高患者的生活质量。

二、中医治疗

中医治疗带状疱疹具有独特的优势，常见的治疗方法包括：

1. 中药内服：根据患者的具体病情，选用具有清热解毒、活血化瘀、祛风止痛功效的中药方剂。

2. 中药外敷：将中药煎煮后外敷患处，可起到清热解毒、消肿止痛的作用。

3. 针灸治疗：通过针刺相关穴位，调节人体的气血，缓解疼痛。

三、免疫治疗

免疫治疗可提高机体免疫力，减少带状疱疹的复发。常用的免疫治疗方法包括干扰素、转移因子等。

四、日常保养

1. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

2. 加强体育锻炼，提高机体免疫力。

3. 避免接触刺激性食物，如辣椒、酒精等。

4. 保持患处清洁干燥，避免感染。

五、医院及科室

带状疱疹的治疗可以在皮肤科、感染科等科室进行。患者应及时就医，接受专业医生的治疗。

带状疱疹是一种常见的皮肤病，对患者的生活质量造成很大影响。近年来，越来越多的人受到带状疱疹的困扰。本文将为大家详细介绍神经性带状疱疹的病因，帮助大家了解这种疾病的发病机制。

一、带状疱疹的病因

1. 病毒感染：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（Varicella-zoster virus，VZV）引起的。这种病毒在感染人体后，会潜伏在神经节中，当人体免疫力下降时，病毒会重新激活，导致带状疱疹的发生。

2. 免疫力下降：免疫力下降是导致带状疱疹发生的重要因素。随着年龄的增长，人体免疫力逐渐下降，容易受到病毒感染。此外，患有慢性疾病、长期使用免疫抑制剂、接受化疗等人群，也更容易发生带状疱疹。

3. 精神压力：长期处于紧张、焦虑、压力等不良情绪状态，会导致人体免疫力下降，从而诱发带状疱疹。

4. 遗传因素：部分患者具有家族史，可能与遗传因素有关。

二、带状疱疹的症状

带状疱疹的主要症状为：

• 皮肤上出现红色斑丘疹，随后形成水疱。
• 疼痛：带状疱疹患者常伴有剧烈的疼痛，疼痛程度因人而异。
• 伴有发热、乏力、食欲不振等症状。

三、带状疱疹的治疗

1. 抗病毒治疗：抗病毒药物是治疗带状疱疹的主要药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。

2. 疼痛治疗：疼痛是带状疱疹患者的主要痛苦，可以通过止痛药物、局部封闭治疗等方法缓解疼痛。

3. 日常护理：保持皮肤清洁，避免搔抓，保持良好的睡眠，增强免疫力。

四、预防措施

1. 增强免疫力：保持良好的生活习惯，加强锻炼，提高免疫力。

2. 注意个人卫生：避免与带状疱疹患者密切接触，避免感染。

3. 接种疫苗：接种水痘-带状疱疹疫苗，预防带状疱疹的发生。