慢阻肺初期没有症状，如果每年持续咳嗽、咳痰1~2个月，很大可能是患上了慢阻肺。因为初期没有症状，所以提前筛查慢阻肺就很重要。建议以下几类高危人群每年定期进行肺功能检测：40岁以上的人；吸烟以及经常暴露于二手烟的人；生活或工作在空气污染环境中的人；经常炒菜的人；有慢性呼吸病史的人，比如哮喘、慢性支气管炎等；有慢阻肺家族史的人；儿童期经历反复呼吸道感染的人；体重过低的人。

慢阻肺指慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病一般没有胸痛的现象。慢性阻塞性肺疾病主要是气流受限、气道阻塞等引起的病理性改变，主要症状以咳痰、慢性咳嗽、气短、喘息、胸闷、呼吸困难为主，可能伴随嗜睡、头晕、头痛、食欲下降、体重下降等症状，但一般没有胸痛症状。胸痛可考虑与胸膜炎、骨折、肺炎、气胸等疾病有关。慢性阻塞性肺疾病可以先用药物治疗，比如使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等药物缓解喘息、气短、胸闷等症状，咳痰时可用乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索等药物化痰，伴随感染可用红霉素、阿奇霉素等抗生素。如呼吸困难明显，可用呼吸机吸氧。慢性阻塞性肺疾病或胸痛患者应去正规医院就诊，由医生结合病情指导治疗方案，谨遵医嘱用药。

中重度慢阻肺患者预后因人而异，如果出现肺源性心脏病、呼吸衰竭，则预后较差，存活时间比较短；但是如果积极控制病情，没有出现严重并发症，存活时间会相应延长。慢阻肺的预后不能一概而论，通过规范和合理的治疗，部分患者可以控制住症状，避免病情持续发作和进行性加重，此类患者生存时间较长。

而不规范的治疗或患者依从性较差，反复出现感染，急性加重，则病情会持续性加重，直至发生肺源性心脏病、呼吸衰竭和心力衰竭，此时患者生存时间短，预后较差。所以建议中重度慢阻肺患者及时就医，遵医嘱采取有效的治疗措施，控制疾病的发展。规避危险因素，包括戒烟戒酒，避免空气污染，脱离职业性粉尘环境，避免感染。

慢阻肺也就是慢性阻塞性肺疾病，在治疗过程当中要谨慎使用镇咳药物。慢性阻塞性肺疾病的主要症状是慢性咳嗽、咳痰以及呼吸困难，所以在治疗方式上主要是针对性的进行治疗，包括使用祛痰药物以及平喘药物，这样才能促使慢性阻塞性肺病患者的痰液排出，常用的药物有乙酰半胱氨酸颗粒、氨溴索口服液等等。镇咳药物分为外周性镇咳药物和中枢性镇咳药物，这类药物主要是通过抑制咳嗽反射弧以及抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用，这样不利于痰液的排出，反而可能会加重慢性阻塞性肺疾病患者的症状。由于慢阻肺属于一种慢性的疾病，治疗期间很有可能会出现病情变化，所以在日常生活中一定要严格遵医嘱用药，免盲目处理而加重病情。

慢阻肺即临床上的慢性阻塞性肺疾病，没有什么治疗的小妙方和小偏方，一般需根据患者的具体病情和症状，合理采用药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。

1.药物治疗：（1）抗感染药物：慢阻肺病急性加重多因感染引起，可根据患者感染的致病菌选择抗生素治疗，如阿莫西林、头孢曲松钠等。（2）支气管扩张剂：这类型的药物可以帮助缓解气短、喘息等不适症状，当急性加重期患者有严重喘息的时候，需要大量雾化吸入治疗。常用药物有β2肾上腺素受体激动剂，如沙丁胺醇、沙美特罗、福莫特罗；以及抗胆碱药，如异丙托溴铵、噻托溴铵等。（3）糖皮质激素：联合长效β2肾上腺素受体激动剂的联合制剂可增加运动耐量，进而减少急性加重频率、提高生活质量，常用药物有沙美特罗加氟替卡松、福莫特罗加布地奈德。（4）祛痰药：适用于对痰不易咳出者，常用药物有盐酸氨溴索、N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等。

2.手术治疗：仅适用于少数有特殊指征的病人，可促使病人肺功能有所改善，呼吸困难有所减轻，常用手术方法包括肺大泡切除术、肺减容术等、肺移植等。具体的治疗方法以及药物的使用，都需在专业医生指导下，经过全面评估后，进行合理选择。

慢阻肺全称为慢性阻塞性肺疾病，可根据患者具体病情，合理采用一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行处理。

一般治疗：

• 对于吸烟的患者，需要及时戒掉吸烟的坏习惯，是减慢肺功能损伤的最有效措施。
• 因为职业或环境粉尘、刺激性气体引起的患者，需脱离污染环境。
• 稳定期患者，可实行长期家庭氧疗，对于血流动力学、运动能力和精神状态都可产生有益影响。

药物治疗：

• 对于出现气短、喘息症状的患者，可谨遵医嘱，采用支气管扩张剂进行缓解，如沙美特罗、福莫特罗等β2 肾上腺素受体激动剂，也可采用异丙托溴铵、噻托溴铵等抗胆碱药。
• 对于急性加重期患者，还可联合糖皮质激素药物加强治疗，如泼尼松龙、甲泼尼龙等。

手术治疗：

仅适用于少数有特殊指征的病人，可促使病人肺功能有所改善，呼吸困难有所减轻。手术方式主要包括肺大疱切除术、肺减容手术等。

具体的治疗方法和药物，需在专科因素指导下，根据患者病情进行合理选择。