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牙根尖周炎发作可以拔牙吗?

牙根尖周炎发作可以拔牙吗?
发表人:医联媒体

牙根尖周炎发作时不能拔牙,拔牙可能会增加感染风险、加重疼痛,另外根尖周炎存在治愈可能性,所以不能盲目拔除牙齿。

1.增加感染风险:根尖周炎急性发作时,患牙周围的组织会存在大量炎性物质,同时伴有水肿和渗出,这使得患牙及周围组织处于一个相对脆弱和不稳定的状态。如果此时拔牙,容易导致炎症的扩散,增加感染风险,甚至引起菌血症等严重并发症。

2.加重疼痛:根尖周炎患者通常存在较为明显的疼痛症状,这给拔牙手术带来了较大的难度和风险,同时会加重疼痛。

3.存在治愈可能性:多数根尖周炎可以通过根管治疗等方式治愈,保留患牙的长期使用价值。因此,如果牙齿可以通过其他治疗方法保留,一般不建议拔牙。在根尖周炎的急性炎症期,建议进行抗炎、镇痛等治疗措施,如服用抗生素、非甾体类抗炎药等。

在疼痛缓解后,进行详细的口腔检查和评估,确定牙齿是否能够通过根管治疗等方法治愈。如果无法保留患牙,再进行拔牙处理。总之,在根尖周炎的治疗过程中,应该根据患者的具体情况,选择合适的治疗方法,尽量避免拔牙。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

根尖周炎疾病介绍:
根尖周病是发生在根尖周围组织的炎性疾病,根尖周病多是细菌感染性疾病,常由根管内的感染通过根尖孔作用于根尖周组织引发,反之,若机体抵抗力强,而病源刺激较弱时,或经过不彻底的治疗时,病变则呈慢性表现。常有根尖周肿胀、黏膜下脓肿等表现。在临床上较常见的慢性疾病,通过药物联合手术治疗可治愈。
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  • 牙根尖周炎最坏的结果是根尖囊肿。发生根尖周炎时,特别是急性炎症时,会产生剧烈疼痛,这个时候的疼痛定位非常准确,患者能够明确地指出疼痛的牙位。 同时局部淋巴组织也会发炎、肿大。 当急性根尖周炎发展到急性根尖脓肿时,疼痛更为明显和剧烈,面部肿大更为明显,到晚期局部脓肿波动感变得明显;当脓液增多、压力变大时,则穿透骨膜,脓液向外排出。

    另外,还有向牙周组织扩散的情况,脓液由牙龈沟或牙周袋排出,由根尖孔从龋齿洞排出。如果牙齿出现根尖周炎时,应该及时到医院就诊,对牙齿进行根管治疗,防止炎症进一步发展,引起根尖周囊肿等不良后果。

  • 烂牙痛主要是指由龋齿发展而来的多种疾病引发的疼痛,如急性牙髓炎、慢性牙髓炎以及根尖周炎等,没有所谓快速止痛的方法,患者需根据情况进行开髓引流、根管治疗、根尖手术等。

    1.急性牙髓炎:

    患牙会产生明显且剧烈的自发性疼痛,且常在夜间发作,使患者坐立难安,无法入睡。首先需定位患牙,开髓引流,解除髓腔压力,一般疼痛可明显缓解,后续进行常规根管治疗。

    2.慢性牙髓炎:

    患者常在进食冷热或酸甜性食物时感觉牙齿疼痛,偶有自发性疼痛,此时需进行根管治疗以缓解疼痛。

    3.根尖周炎:

    此类患者除炎症急性期外一般无明显的自发痛症状,多以进食时咬合痛为主要症状,偶有自发痛。

    急性根尖周炎视情况需开髓引流或切开引流,后续与慢性根尖周炎相同,进行根管治疗,若效果不佳,必要时需进行根尖周手术。龋病发展是一个不可逆且持续严重的过程,需高度重视,建议定期进行口腔健康检查,及早发现问题,进行干预,尽可能降低牙体和牙髓的损伤。

  • 儿童牙龈痒可能和长牙、牙龈炎以及根尖周炎等有关。

    1.幼儿长牙:如果是处于长牙期或换牙期的儿童,由于牙齿的萌出,对口腔以及牙龈会有一定的刺激,因此可出现牙龈痒的现象,通常还会有口水增多以及咬手指等表现。

    2.牙龈炎:如果孩子口腔卫生状况不好,出现牙菌斑以及牙结石等。由于局部受到这些物质的常见刺激,也可出现牙龈痒的现象,还可能会有牙龈出血的情况。

    3.根尖周炎:根尖周炎一般和坏死牙髓以及根管中的细菌感染有关,由于局部浆液性渗出,也可能会刺激牙龈导致牙龈痒的症状。

    儿童牙龈痒建议积极到医院就医,明确诊断,遵医嘱采用相应的解决方案。平时也要注意孩子口腔的清洁卫生。

  • 儿童根尖周炎可根据患儿的病情程度选择药物治疗、开髓引流、切开排脓、根管治疗、拔牙等方式处理。

    • 药物治疗:儿童根尖周炎已经炎症扩散,出现红、肿、热、痛等不适,可遵医嘱用阿莫西林、甲硝唑等抗生素治疗,疼痛明显者用非甾体消炎镇痛药,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚等。
    • 开髓引流:儿童根尖周炎急性期可以开髓引流,先打开髓腔,再拔除根髓,保证根管通畅,使炎性物质从根管得到引流。
    • 切开排脓:儿童根尖周炎已发展为急性化脓期,脓液到达骨膜下或黏膜下,可以在患牙根尖脓肿处切开,引流排脓。
    • 根管治疗:儿童根尖周炎急性期经治疗缓解后要彻底清除根管内感染物,严密充填根管,作永久性治疗。
    • 拔牙:儿童根尖周炎经药物治疗、手术治疗无效,可在医生的建议下拔牙处理。儿童根尖周炎治疗的方法比较多,具体的可以去医院牙科让专业医生处理,以上药物遵医嘱使用。

  • 乳牙早萌的原因主要有营养过剩或营养不均衡、外伤、乳牙根尖周炎、恒牙萌出过早、先天性乳牙缺失等。

    1.营养过剩或营养不均衡:儿童在出生后至一岁前,乳牙开始逐渐发育。在这个过程中,充足的营养摄入和钙质的补充对乳牙的生长和发育起到了重要作用。但过量的营养摄入或营养不均衡可能导致乳牙早萌。

    2.外伤:儿童在出生后至一岁前,乳牙开始逐渐发育。在这个过程中,乳牙受到外力撞击、跌倒等外伤,可能导致乳牙早萌。

    3.乳牙根尖周炎:乳牙根尖周炎是指乳牙根尖周组织发炎,可能导致乳牙早萌。

    4.恒牙萌出过早:恒牙是儿童在6岁左右开始替换乳牙的牙齿。如果恒牙萌出过早,可能使乳牙得不到足够的营养供给,导致乳牙早萌。

    5.先天性乳牙缺失:这是一种较为少见的情况,指儿童出生时乳牙就缺失。由于没有乳牙的压迫和引导,恒牙可能会提前萌出,导致乳牙早萌。

    需要注意的是,乳牙早萌现象需要看具体情况,采取处理,如果乳牙早萌影响到周围组织的健康,如引起炎症等,则需考虑拔除早萌的乳牙。

  • 儿童牙龈肿了可能和牙齿萌出、食物嵌塞、龋齿以及根尖周炎等有关,需要根据情况给予一般治疗、充填治疗以及根管治疗等。

    1.新牙萌出:如果孩子刚刚萌出新牙,由于新牙长出,可能会刺激牙龈出现红肿的现象,还可有痒症状或轻微发热等。属于正常情况,通常不需要特殊处理。

    2.食物嵌塞:如果孩子过多食用蛋糕以及饼干等食物,使得牙菌斑以及软垢堆积过多,牙齿受到嵌塞,没有及时清理,也可导致牙龈充血,出现红肿现象。需要注意口腔卫生,饭前饭后及时的刷牙漱口,有助于缓解。

    3.龋齿:如果孩子存在有龋齿,由于细菌感染或食物残留,也可导致牙龈红肿。这种情况一般需要对局部进行充填治疗,严重的甚至需要拔除龋齿。

    4.根尖周炎:根尖周炎通常和牙髓腔内部的细菌感染通过根尖孔向根尖周围的组织扩散有关,也可导致牙龈红肿,一般需要进行根管治疗。

    儿童牙龈肿了建议积极到医院就医,明确诊断,遵医嘱采用规范的治疗方案。平时要注意孩子清洁卫生,要让孩子养成良好的口腔卫生习惯。

  • 牙髓坏死后不及时治疗,可能会出现根尖周炎、牙槽骨吸收、牙槽脓肿、牙齿劈裂的危害。

    1.根尖周炎:牙髓坏死长期不治疗,细菌会向牙根尖周扩散导致根尖周炎,可能会出现咬合不适、疼痛、肿胀等症状。

    2.牙槽骨吸收:牙髓坏死后细菌会在牙槽骨中繁殖,导致牙槽骨逐渐吸收,可能会引起牙齿松动、脱落。

    3.牙槽脓肿:牙髓坏死后,如果长期不治疗,会导致大量细菌滞留在牙缝里,引发牙根周围软组织红肿和疼痛。严重的情况下,可能会出现牙槽脓肿的情况。

    4.牙齿劈裂:牙髓坏死后,牙齿得不到正常的营养供给,同时牙髓坏死产生的细菌向牙齿根部扩散,可能会使牙齿变色,增加脆性。如果此时患者食用过硬的食物,就可能会出现牙齿劈裂的现象。牙齿坏死后最好及时到医院就诊,及时对牙齿进行根管治疗,以免延误病情或者引起其他不适。

  • 牙龈上长了个肉芽应对因治疗,主要包括根尖周炎,智齿冠周炎,牙龈增生等因素,可以采取日常护理,药物治疗等方式,进行改善。

    1.根尖周炎:如果患者的牙龈上长了个肉芽,可能是因为根尖周炎所导致的,即牙齿根尖周围组织的炎症,导致牙龈长了一个肉芽,还可能会有脓点等症状。对此,患者可以在专业医生的指导下使用药物,比如青霉素、头孢菌素、甲硝唑等药物,进行缓解。

    2.智齿冠周炎:若患者出现牙龈上长肉芽的问题,可能是因为智齿冠周炎发作导致的,即在智齿萌出的过程中引起牙冠周围发生炎症,进而导致出现牙龈上长肉芽等症状;针对这种问题,患者可以在专业医生的指导下展开治疗,即用生理盐水、过氧化氢冲洗盲袋,之后向盲袋内注入碘甘油,1%的碘酊等药物,帮助起到清洁、消炎、镇痛等作用,同时服用青霉素,甲硝唑等药物,来帮助缓解。

    3.牙龈增生:若患者的牙菌斑及牙结石引起炎症,也会出现牙龈长肉芽的问题,可以在专业医师的指导下彻底清除菌斑和牙结石,去除不良修复体,同时去除局部刺激因素后用3%双氧水冲洗,在龈袋内置控释或缓释类药物,待炎症减轻后视情况作进一步处理。

    另外,要注意的一点是, 导致牙龈上长了个肉芽的因素有很多,建议及时到医院就诊,查明病因后进行相关治疗,严格遵医嘱用药。

  • 牙疼考虑是出现了龋齿、牙髓炎或者根尖周炎,一般是厌氧菌感染导致的,阿奇霉素分散片对于支原体感染效果比较好,牙疼一般不吃阿奇霉素片。

    1.龋齿:药物治疗效能效果不好,最好及时到医院把龋坏的牙体组织完全清理干净,然后根据牙齿龋坏的位置和情况,选择合适的补牙材料补牙。

    2.牙髓炎或者根尖周炎:牙髓炎引起的疼痛可以遵医嘱口服甲硝唑片、头孢克肟胶囊、疼痛严重时再配合口服布洛芬缓释胶囊,用药3~5天效果比较好,但是容易复发,最彻底的方法是对牙齿进行根管治疗,防止牙齿疼痛反复发作。

    出现牙疼不可盲目用药,及时到医院就诊,由医生检查后明确引起牙疼的原因,在医生的建议下选择合理的药物治疗或者对牙齿进行局部治疗,以利于病情恢复。

  • 牙龈肿痛耳朵也痛,考虑是出现了牙周脓肿、智齿冠周炎、根尖周炎,根据具体情况选择局部治疗、药物治疗等处理方案。

    1.牙周脓肿:初期可以进行冲洗牙周袋、清除牙结石等治疗,若脓肿严重则需进行切开引流、彻底冲洗脓腔。

    2.智齿冠周炎:可以在医生的建议下服用抗炎药,常用药物有阿莫西林胶囊或者头孢克肟胶囊,配合硝基咪唑类消炎药,比如甲硝唑片、替硝唑片、奥硝唑片,炎症消除后可考虑拔除智齿。

    3.根尖周炎:可以在医生的建议下服用抗炎药和抗生素,常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、甲硝唑片、替硝唑片,最彻底的方法是对牙齿进行根管治疗,防止牙齿疼痛反复发作。

    牙龈肿痛耳朵也痛,不可盲目用药,及时到医院就诊,由医生检查后明确病因,在医生的建议下选择合理的治疗方案,以利于病情恢复。

  • 今天我通过京东互联网医院进行了线上问诊,咨询了我的牙齿不舒服的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉,详细询问了我的症状和病史。医生给出了专业的建议,并提醒我尽快去医院口腔科做进一步检查,以便找到引起牙痛的原因并对症治疗。在问诊中,医生给予了我很多关心和支持,让我感到非常温暖和安心。

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  • 我在一个晴朗的下午,打开了手机上的医疗问诊平台,向口腔科医生咨询了一下最近牙齿松动的情况。医生问诊很详细,询问了我的牙齿松动的情况和症状,还告诉我需要去做片子检查牙槽骨情况。医生非常细心和耐心,给我解释了牙齿松动的原因和可能的治疗方案。虽然医生说牙齿松动的轻微情况可以观察,但我还是对自己的牙齿情况有了更深刻的认识。医生还提醒我,要注意口腔卫生,定期洁牙,预防牙周病的发生。整个问诊过程非常顺利,我对医生的专业和细心服务感到非常满意。

  • 我半年前拔了智齿,但是脸部还有肿胀,牙齿却不能吃硬的食物。这个问题困扰了我很久,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,口腔科医生询问了我的症状并建议我进行牙片检查,以了解牙根情况。医生还建议我使用一些抗过敏的牙膏,帮助缓解症状。

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