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特发性震颤怎么确诊?

特发性震颤怎么确诊?
发表人:医联媒体

特发性震颤的确诊方法主要包括体格检查、基因检测、头颅磁共振等。

1.体格检查:对于出现特发性震颤的患者,一般可在上肢或者头部出现明显的颤动现象,特别是在情绪激动或者紧张的情况下加重。在进行体格检查的时候,需要患者双手前平举,然后观察指尖抖动的频率,同时询问患者在情绪异常的时候,是否颤动比较明显。

2.基因检测:特发性震颤和家族遗传基因有一定的关系,所以患有家族病史的患者,可及时前往医院进行筛查,以便提高做好预防和治疗措施,有效控制病情。

3.头颅磁共振:对于特发性震颤,一般的影像学检查并无明显异常,或可见广泛性灰质或白质萎缩,可以通过头颅磁共振来排除继发性震颤的现象。可通过磁共振机器对脑部进行扫描,进而明确诊断脑内是否存在病变。

一旦出现疑似特发性震颤的症状,需尽快到医院就诊,完善检查进行明确诊断。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

震颤疾病介绍:
乳腺导管扩张是比较常见的一种良性乳腺炎性疾病,主要好发人群是中老年女性,也可以发生在产后或是妊娠后的女性,未婚女性发病率比较低。该病病因不明确,可能与先天性疾病(如先天性乳腺内陷)、细菌感染、哺乳障碍等有关。其临床表现复杂多样,典型表现是乳房肿块、乳头溢液、乳房疼痛、乳晕旁脓肿等。由于临床表现缺乏特异性,极容易误诊。乳腺导管扩张的主要治疗方式为药物治疗(如青霉素)、手术治疗(如切除病灶)等,单纯溢液无需治疗。通过积极有效的治疗,患者预后一般较好。
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  • 作者:刘祥礼

    我们都知道,人体的任何动作都会受到大脑的控制,也就是说,一旦大脑出现问题,基本上就是身体有明显的异常,比如不自觉的动作或协调性差。有些老人不知道为什么他们总是不由自主地摇头,那么老人不自觉的轻微摇头怎么办,下面就了解一下。

    一、帕金森综合征治疗

    行为无意识摇头,这种症状在老年人群中较多见,需除外老年帕金森病早期症状的可能,具体性进一步检查后分析,四肢抖动是较常见的症状。平时注意观察老年人的活动能力,记忆能力及言语能力,必要时到医院就诊,根据一些必要的检查,对症治疗。还有一些老年人身体健康,也会出现类似不由自主的抖动症状,只要精神好,没有其他特别症状,应无需大碍。

    二、特发性震颤引起的治疗

    老年人无意识的轻微摇头,考虑是特发性震颤引起的。特发性震颤是神经内科比较常见的退行性的疾病。一般见于有遗传倾向的运动障碍性疾病,可以发生于任何年龄,但是40岁以上的中老年人,发病率是明显增加的。如果有家族史,那么发病的倾向更高、发病的年龄也可能会更早。患者可以表现为双手还有前臂姿势性的震颤,一般在运动的时候发生的比较多,患者越紧张,肢体还有头部的颤动越严重,一般不伴有肌张力的障碍,那么病情进展的比较缓慢,很少引起患者生活质量的下降,轻症的患者通常是不需要口服药物来治疗的,必要的时候可以口服普萘洛尔,可能会对老年人的肢体颤动有改善。

    三、疾病的原因

    脑出血,脑梗死等脑血管病后遗症,也会出现不由自主摇头。肝性脑病,尿毒症脑病,毒素入脑会出现不自主摇头。

    上面就是对老人不自觉的轻微摇头怎么办的介绍,相信大家应该都了解了,遗传因素可以增加对疾病的敏感性,但只有在环境因素和衰老的共同作用下,通过氧化应激。线粒体功能衰竭等因素导致黑质多巴胺能神经元大量变性。

  • 如今说到减肥健身,很多人脑海中闪现的都是诸如哑铃、杠铃、跑步机、拉力器等等一连串的专业名词,听起来耳熟能详,可用起来却多是不得要领。可是传统的跑步、游泳等有氧运动容易受季节、地域的限制,还有“跑步伤膝盖、游泳宽肩膀”等等风言风语的质疑。总之就是掰着指头数来数去,难免各有利弊,众口难调。难道就没有一项既便捷实用,又老少皆宜的全民健康运动吗?当然有,答案就是--跳绳。

     

     

    跳绳?这不是小孩子的课余游戏吗?如今,它已经被列入小升初的体育考试项目里了。如此重要,就因为人人都可参与,而且益处多多。并且这样一个看起来简简单单的“游戏”,还是一把“锋利”的脂肪“剪刀手”。

     

    1、有助减肥瘦身

     

    跳绳是一项全身型的运动,长期坚持跳绳可以有效的燃烧臀部、腰腹部、腿部的脂肪,锻炼全身肌肉群,塑造苗条的体型。研究发现,跳绳可以在短时间内消耗大量的卡路里,如果每分钟跳绳140下左右,10分钟,相当于游泳500米消耗的卡路里;和跑步相比,跳绳十分钟消耗的卡路里同跑步半小时差不多,还不伤膝盖!所以就连拳击手也会在赛前通过跳绳来减去多余脂肪,可以说跳绳简直就是脂肪的“杀手”,是减肥减重的一个好选择。

     

    2、缓解颈椎、腰椎酸痛

     

    上班族常常一坐就是一整天,加上缺乏运动,颈肩、腰椎酸痛是再平常不过的事情了。而跳绳可以增加全身肌肉的强度,摇绳的同时可以让肩膀、腰部的肌肉得到充分的锻炼,所以长期坚持,肌肉强度就会增强,肩颈、腰部酸痛也就自然缓解很多了。

     

    3、提高心脏功能

     

    跳绳对心脏机能有良好的促进作用,它可以让血液获得更多的氧气,使心血管系统保持强壮和健康,从而达到预防心血管老化的效果,减少心血管疾病的发生。

     

    4、对女性卵巢有保健作用

     

    跳绳时身体的上下颠簸,可以抖动体内的五脏六腑,对子宫及其周围的韧带、系膜等也可以起到震颤、按摩的理疗作用。

     

     

    说了这么多跳绳的好处,你是不是开始忍不住要跃跃欲试了?别急,想要收获事半功倍的效果,方法很重要,同时也要避免在运动中受伤。

     

    时间

     

    可以选择上午八九点,或者下午四五点,这两个时间符合人体规律,使运动效果更佳。

     

    着装

     

    穿宽松的运动衣,软底鞋,不宜光脚跳,更不宜穿高跟鞋。

     

    热身运动

     

    关节活动开以后,先以一般速度跳3分钟,让身体热起来。

     

    动作要领

     

    呼吸要自然有节奏,起跳时呼气、下落时吸气;用前脚掌起跳和落地,切记不可用全脚或脚跟落地;每次以80次/分钟的速度,连续完成15分钟,跳1分钟,休息30秒。

     

    拉伸动作

     

    跳绳运动后不要立刻静止下来,应继续用比较慢的速度跳绳或步行一段时间,让呼吸节奏和血液循环恢复正常后,再做一些伸展、缓和的拉伸动作,主要是集中在下肢,比如小腿,股四头肌,腘绳肌,臀大肌这四个部位,才算是真正结束运动。

     

    以上保证至少一周4次训练,一定会看到一个不同的自己,还等什么?换好运动装备,拿起绳子,从今天开始,跳起来吧!

  • “我又遇到鬼压床了”。“本来睡得好好的,不知怎的醒过来,脑袋很清楚,但身体却动不了,感觉被重物压得有点喘不过气来”。“想说话说不出,想睁眼睁不开,灵魂像是出窍了一样”。

     

     

    你怕了吗?有没有也遇到过这种情况呢?

     

    什么是“鬼压床”?

     

    所谓的“鬼压床”现象,在医学上是有解释的,它是一种很常见的睡眠障碍,被称为睡眠瘫痪症(也叫睡眠麻痹症),一般发生在睡眠周期中的“快速眼动期”,通常几分钟内会慢慢地或突然地恢复。

     

    在快速眼动期感觉功能明显减退,全身肌肉松弛;这个时期容易做梦,为了避免做梦太入戏而动起来误伤自己或床伴,大脑一边在造梦,一边会向身体释放一种效果类似麻醉剂的神经递质,让身体动不了。

     

    如果这时候意识清醒过来,但身体还在睡着,这就会造成身体不听意识指挥的情形(鬼压床),比如:肢体、躯干及头部的任何微小运动都不能进行;不能讲话、发声或呼救;尽管可以呼吸,但会觉得有窘迫感或窒息感。

     

    为什么会听到或看到异样的东西?

     

    有时候会看到鬼怪神灵,听到脚步声,感觉有人在摸自己等,又是怎么回事呢?

     

     

    这些感觉实在太强烈太逼真,难免觉得恐怖焦虑。但其实,那都是幻觉。

     

    睡眠瘫痪时,大脑意识操控不了身体,很无助害怕,但又无法找到这种感觉的根源,只好尝试提取记忆中那些恐怖片段,编造出具体的害怕对象,让我们以为真的发生过一样。还有这种操作,惊不惊喜,意不意外?全是进化带来的。

     

    为什么会出现“鬼压床”?

     

    生活压力过大,作息不规律:经常熬夜,过度疲劳,失眠以及焦虑,这些因素都可能造成睡眠瘫痪症。像学生和上班族,学习、搬砖压力大,熬夜多,更容易碰上“鬼压床”。体弱多病也容易“鬼压床”,特殊疾病患者比如发作性睡病患者也容易碰上这种情况。

     

    还有睡姿不良,睡觉时手压着胸口、蒙头大睡、趴着睡,呼吸和血液循环不顺畅,也易中招。一直平躺着睡,肌肉放松麻痹得很彻底,一旦这时醒来,“鬼压床”没商量。

     

    遇到“鬼压床怎么办”?

     

    稳住。深呼吸,提醒自己这没什么大不了的,很快就会过去。

     

    首先,这个时候眼皮和舌头还是相对比较灵活的,可以先试试:快速转动眼球,让眼球做上下左右的运动,试着眨眼;收缩嘴周围的肌肉,动舌头,同时尽量喊出声音,咳嗽也可以。其次,继续试着动动手指、脚趾等身体末端部位,让身体慢慢从麻痹状态苏醒过来。如果有床伴,可以平时先告诉他们,发现自己身体有轻微异动或发出模糊声音时,帮忙叫醒自己。

     

    平时如何预防“鬼压床”?

     

    保持作息规律,少熬夜,要睡够;及时放松和释放压力,听听舒缓的音乐,洗个热水澡;可以选择侧卧睡,相比平躺碰上“鬼压床”的概率低一些;保持卧室空气流通;适量运动,睡前不要剧烈运动。

     

    总的来说,鬼压床是有科学解释的,过程中出现的各种幻觉、幻听也几乎都是自己吓自己。如果哪天遇到了,大可不必惊慌。

  •   39健康网:各位网民朋友,大家晚上好,今天我们邀请到专家是中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心办公室主任 主任医师赵文立,今天我们讨论的话题是如何消除艾滋病的恐惧,下面我们有请赵大夫就消除艾滋病的恐惧问题进行介绍。

      赵文立:各位网友晚上好!最近我们在热线咨询电话中间遇到比较常见的一些咨询话题,就是关于如何排除或者是消除艾滋病恐惧的问题,在当今的社会,是一个快节奏的社会,适当的压力和适当的恐惧对于我们保持身体的健康,保持工作的动力都有一定的好处,但是对艾滋病产生过度的恐惧会使我们一部分网友产生一些心理上的或者是身体上的问题。因为我们最近接到的一些咨询电话中间,往往都是一些知识文化程度比较高的人对于艾滋病的恐惧更加明显,一方面是由于他们认真的阅读了一些医学书籍和一些杂志,或者是报纸,看到了有关艾滋病的一些临床的表现,这中间有个别网友有一些婚外性行为,事后就感到比较懊悔,同时就担心自己感染艾滋病。一些网友由于担心恐惧自己得了艾滋病,就到一些医院,到一些疾病预防控制中心的检验部门进行了一些相关的检测,尽管这些检测结果都不能够明确诊断他得了艾滋病,但是他仍然不放心自己,特别是看到了书上有一些艾滋病的临床症状,像低热、乏力、饮食胃口不佳,淋巴结肿大等。

      当部分网友有这些症状的时候,往往不自觉的想到自己是否得了艾滋病。经过我们咨询电话中一些详细的询问,认真的分析,我们感觉这些网友经过多次的艾滋病病毒抗体检测都是阴性,同时也做了一些其他的相关检查,CD4、CD8、病毒载量等其他的一些检查,都排除的艾滋病的感染。但是有部分患者,或者是部分网友,仍然担忧自己感染了艾滋病,甚至有个别的网友看到一些有关艾滋病的专业杂志,或者是专业的书籍,或者是从网上看到某一个专家对这个问题的某一种看法,自己就深信,我可能感染了一种新型的艾滋病病毒,或者是变异的艾滋病病毒,所以我们反复的耐心的做了一些工作,但是仍然有部分网友不能够相信我们所讲的有关科学知识,仍然怀疑、担心自己是感染了新型的变异的艾滋病病毒,我们目前的科学手段、诊断试剂、诊断的一些技术手段都不能帮助他明确诊断,所以有一些个别的网友恐惧的使自己失眠,甚至焦虑,甚至对工作产生的一些厌烦情绪。有极个别的人就不能坚持正常的工作,需要到医院找心理医生进行心理治疗,当然这是极个别的人。

      可是,我们仍然看到,有为数不多的网友或者是恐惧者对自己的病情不能够客观的分析,不相信我们专业技术人员的解释,不相信科学的检测手段和诊断的结果,而一味地盲目的坚持自己仍然是得了艾滋病,所以这种情况我们最近在一些咨询电话中间经常接到,所以今天我们就想围绕如何消除艾滋病恐惧这个话题和我们的网友进行一个交流,我也很希望我们的网友对艾滋病有关诊断、治疗、政策等各个方面提出一些问题,我们进行互相交流,我想利用这个机会给大家一方面做一个交流,一方面做一下解释,希望能够帮助你消除艾滋病恐惧,帮助你恢复信心,帮助你们逐步的恢复自己的正常工作,这样的话,我相信我们才能够对艾滋病的恐惧问题有一个正确的认识和正确的处理方法。欢迎网友们提出意见,我们进行交流。

      39健康网:我有一个问题,是不是现在艾滋病的恐惧,今天说的主要是没有得艾滋病,但是也许有一些高危的行为,就特别的恐惧,还是得了艾滋病恐惧。

      赵文立:从我们的咨询电话中间所感觉到的,绝大多数人都有一些婚外性行为,尽管有的是一次,但是因为自己在事发之后看书,看杂志、看报纸,讲到了艾滋病的一些症状,他自己感觉好像我是不是就是艾滋病的症状,是不是已经感染了艾滋病,有一些特别钻牛角的网友,对里面的知识研究的非常透,甚至一些医学专业技术人员很少去看到的,很少阅读的一些专业杂志,他们提出的问题很尖锐,而且也很难回答。

      不过, 据我们所掌握的医学知识和艾滋病方面的诊断、治疗等等研究的结果,我们应该可以对他做出比较明确的回答,我们的回答是针对绝大多数的网友,只有极个别的网友,他钻牛角尖之后就是出不来,你怎么解释,他都不相信你的话,对于这样的极个别的网友,最后我们也只好劝他找心理医生做一下心理治疗,或者是利用自己的工作之余,转移一下自己的注意力,参加一些其他有意义的一些集体活动,是不是能够慢慢的从阴影中间脱离出来,所以消除艾滋病恐惧,也是一个非常艰难的工作,有的时候我们一个网友咨询完之后,他可以不断的连续的给你打电话,一个电话打一两个小时,你怎么解释,就是反复问那么一个问题,你告诉他结果,他仍然不相信,还会提出这样那样的问题,就是证明自己我很可能感染了艾滋病,所以遇到这样的情况我们也非常的头疼,只有耐心的做解释工作,没有其他的手段让他能够迅速的脱离阴影,所以我们也希望利用这个机会,告诉我们的网友,如果您个人有这方面的担心和忧虑,你可以和我们咨询、交流,同时你个人也要正确的对待,要相信科学,不要相信自己的判断,因为你个人的判断是一个非专业技术人员的判断,我们的判断是基于临床和我们学习的一些专业知识,和我们在咨询中间积累的一些经验,多方面的分析判断,最后告诉你一个建议,告诉你一个结果,但是有的时候也确实很难沟通,很难交流。

  • 昨天看一个患者,镇定的她让我感到惊讶。轮到她的号,还没等到问,她自己就说得了阴虱。好熟悉的一种病,但是最近见的很少了。要是放在一百年前,在北京的八大胡同,阴虱还是一种在那群女孩之间传播的常见疾病。自从破了旧社会,阴虱也越来越少,只是在部分人群中间传播。 

     

    她来的目的很简单,看看她带来的那个男生有没有也得阴虱。我说挂一个号,只看一个人。她说补号行不行,我说挂完了。那只能看她自己,这时候我看到她很不情愿的样子。其实我是在给她留点面子,很多时候,我并不想拆散一段姻缘,虽然我不确定他俩之间的关系。 

     

     

    终于抓到一个活的阴虱,当了这么多年医生第一次抓到活的阴虱。很多九零后实习生并不知道阴虱是何物,拿到手里看半天也不知道意味着什么。她说她在家里抓着四五个了,我一下子很佩服面前这个女性,心得多大呀! 

     

    是的,阴虱是一种性传播疾病,仅仅通过性传播。住酒店会得上阴虱吗?可能性略等于零吧,对基本上没有可能。因为阴虱基本上不会离开它的一亩三分地,那就是肛门和外阴部位的毛发部位。所以呢,一般都是夫妻双方共患疾病,女性发病的机会更大点。 

     

    是由寄生在人体阴毛和肛门周围体毛上的阴虱叮咬附近皮肤,而引起瘙痒的一种皮肤接触性传染性寄生虫病。通常由性接触传播为主,常为夫妇共患,而以女性为多见。阴虱会吸血的,钻到肉里面,吸食您的血液,让您感觉到瘙痒难耐!

     

     

    性传播疾病,很容易治疗的一种疾病,无非就是不让传播。剃除阴毛,内衣、内裤、月经带及洗浴用具应煮沸消毒,保持清洁卫生。患者应避免性生活,以免传染他人。因为阴毛是阴虱寄生的地方,没有阴毛阴虱将失去它所需要的寄生地。为了彻底治疗,一般要求将阴毛剃去,并焚烧,以彻底消灭阴虱赖以生存的环境。

     

    我在想,血余炭有没有用阴毛烧毁制成的。处理完自己,就用中药了。很简单的中药,百部一味即可。一般我们用百部酊,自己制作:用五十克百部,用一斤二锅头,泡一周外用即可!其实还有一种好办法,我就不告诉她,谁让她干坏事呢?

  • 确诊晚期癌症?你会怎么办?

     

    不同的人有不同的答案,有的人认为既然是晚期癌症还有什么治的,做任何治疗都无济于事。

     

    也有的人认为,即便是晚期癌症,也不意味着什么治疗方法都没有,同样可以进行治疗,有的人虽然得了晚期癌症,但治疗后可以多活好几年的时间。

     

    对于46岁的王某来说,确诊癌症的那一天意味着噩梦的到来,可也意味着必须要做出新的选择。

     

    王某说自己是在三个月前出现的便血,一直以为自己是痔疮,所以一拖再拖,直到整个人越来越瘦,这才引起重视。

     

    到医院一检查,很快就被明确为直肠癌。

     

     

    糟糕的是,确诊直肠癌的时候,医生就发现,王某的肺部和肝脏都有多发转移瘤,这意味着,王某的直肠癌已经是晚期。

     

    才46岁,确诊晚期直肠癌,医生说不能进行手术了。

     

    不能手术,还能怎么办?剩下的就只有放化疗了。

     

    在确诊晚期癌症的那一瞬间,整个家庭都坠入深渊,王某的妻子痛哭,医生,我老公还能活多久?

     

    如果任何治疗都不采取的话,可能只有半年的寿命,可积极一些呢,也许能活一年,也许更久,但是谁都说不好。

     

    医生说,像王某这种情况,只能走一步算一步。

     

     

    犹豫了好几天,这个从未在妻子面前哭过的男人,第一次流了眼泪,生活这么好,有这么好的家庭,谁又愿意去死呢?

     

    最终,王某决定采取放化疗,他被转入肿瘤科,第一个周期的化疗,王某反应还行。

     

    如今已经进行了三个周期的化疗,复查显示肿块都有缩小,这让王某一下子有了信心。

     

    不过化疗引起的副作用也越来越大。

     

    等待王某的还有很多未知的东西。

     

    如今,在医院进行了第四周期化疗的王某,人瘦了很多,整个人特别虚弱,需要依靠妻子的搀扶才能走久一点。

     

    确诊癌症以来,王某的心态也有了很大的转变,他告诉医生,活一天算一天,多陪陪老婆和孩子,活着的每一天,他都觉得是那么美好。

  • 谁是前列腺增生的罪魁祸首?


    前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面紧邻直肠,因此可以通过直肠指诊,触知前列腺的背面。

     


    人的前列腺自出生后到青春期前,前列腺的发育、生长缓慢;青春期后,生长速度加快,约至24岁左右发育至顶峰,30~45岁间其体积较衡定,以后一部分人可趋向于增生,腺体体积逐渐增大,若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状,即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变,故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH),旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病,一般在40岁后开始发生增生的病理改变,50岁后出现相关症状。


    目前,前列腺增生症的病因仍不十分明了,但有四种理论颇值得重视:


    1、性激素的作用:功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件,其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素,在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用,转化成具有更强作用能力的双氢睾酮,双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多,使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用,使得双氢睾酮的产生减少,前列腺细胞数量就会减少,从而使得前列腺体积缩小。也有人认为,前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用,雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。


    2、前列腺细胞为胚胎再唤醒:有研究发现,前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%~10%的区域内,即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区,前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生,即以原有腺管形成新的分支,长入附近间质内,经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节),McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说,认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。

     


    3、多肽类生长因子:多肽类生长因子为一类调节细胞分化,生长的多肽类物质,有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长,而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子,主要包括:表皮生长因子 (EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等,其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用,在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。


    4. 生活方式:肥胖与前列腺体积呈正相关,即脂肪越多,前列腺体积越大。尽管结论不太一致,现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加,以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险;而蔬菜,水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。

  • 一、要查骨质疏松,抽一管血,看看血钙低不低就行了,对吗?

     

    不能把低血钙与骨质疏松划等号,事实上,绝大多数骨质疏松症患者的血钙并不低,这是由于当尿钙流失导致血钙下降时,会刺激甲状旁腺激素(PTH)分泌,动员骨钙入血而使血钙维持正常。所以这种说法不对。

     

     

    二、经常有些药店或商场,免费检测骨密度,这种检查靠谱吗?

     

    双能X线吸收法(DXA)是国际上公认的骨质疏松诊断的金标准,主要检查部位是脊柱和髋部。药店或商场使用的多为单能X线吸收法,检查部位多为腕部。所以不靠谱,应该在正规医院检查。

     

    三、骨质疏松与骨质疏松症是一回事吗?

     

    一字之差,含义大不相同。根据世界卫生组织(WHO)的定义,与正常成年人的最高骨量相比,降低一个标准差(SD)以上但未达到2.5个标准差(SD)时,叫骨量减少,降低2.5个标准差(SD)以上才叫做骨质疏松症。也就是说骨质疏松要发展到一定程度才能成为骨质疏松症。

     

     

    四、年轻人说骨质疏松是老年人的事,跟我没关系,对吗?

     

    骨质疏松症在临床上分为原发性和继发性两大类,原发性骨质疏松症多见于绝经后或老年性,继发性骨质疏松症是指由任何影响骨代谢的疾病和(或)药物导致的骨质疏松,比如截瘫、偏瘫、脊髓灰质炎后遗症、风湿病等。还有一种特发性骨质疏松症,多见于8-14岁的青少年。所以,骨质疏松症可见于任何年龄,并不是老年人的专利。

     

    老年人说骨质疏松就是一种老化,就像人老了头发会白,牙齿会脱落,很正常的事。比起冠心病、高血压来不算个啥,对吗?

     

    疼痛、脊柱变形(身长变短、驼背)、脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。一旦骨折,患者长期卧床可以引起很多并发症,生活质量严重下降,甚至死亡。冠心病、高血压常被描述为急性杀手,骨质疏松症则是慢性杀手,同样要命,不得不防。

     

    六、预防骨质疏松,无需从小开始,对吗?

     

    人的一生当中,骨组织不停地进行骨吸收和骨形成的过程。从出生到青年期,骨形成大于骨吸收,骨量逐渐增多,大约在 20-30岁,骨量达到最高峰值(即骨峰值),此后骨量开始逐年流失,更年期后最为明显。所以在青少年时期就应该注重饮食补钙并坚持适量的运动,最大程度地提高骨峰值。这就好比我们年轻时必须好好工作多多赚钱,等到年老退休后才有的钱花。

     

    七、古人说以形补形,吃啥补啥,骨头汤可以补钙,加醋效果更好,对吗?

     

    临床检测显示每升不加醋的骨汤钙含量只有11毫克,每升加醋骨汤钙含量为43.2毫克,而每升牛奶中的钙含量为1113毫克。可见,骨头汤中的钙微乎其微。牛奶含钙量高,营养丰富,容易吸收,值得推荐。虾皮虽含钙量非常高,但由于虾皮质量太轻了,喝一袋牛奶获得的钙需要吃一脸盆虾皮才够,显然不切实际。豆制品不仅含蛋白质,而且含大豆异黄酮,具有雌激素的作用,可预防骨质疏松,同样值得推荐。

     

    八、钙是好东西,多补点有益无害,对吗?

     

    缺钙可以导致骨质疏松,但补钙绝非多多益善。钙的吸收需要良好的肠道和肝肾功能,否则补的再多也吸收不了。同时,钙摄入过量会加重消化道的负担,出现胃痛、便秘等不适,严重时可引起高钙血症,增加肾结石及心血管疾病的发生风险。

     

    九、治疗骨质疏松,单纯补钙就行,对吗?

     

    骨质疏松症是由于骨形成和骨分解失平衡导致的,是骨代谢的异常,因此,单靠补钙来治疗骨质疏松症是远远不够的,如果不纠正骨代谢失衡的问题,补再多的钙也会流失。补钙必须与抗骨质疏松药物(包括抑制骨吸收的药和促进骨形成的药)相结合,这样才能有效地治疗骨质疏松症。

     

    十、骨质疏松容易发生骨折,故患者宜静不宜动,对吗?

     

    要保持正常的骨密度和骨强度需要不断的应力刺激,太空宇航员骨量会丢失,就是缺乏应力刺激的结果,长期卧床也是这个道理。运动锻炼通过增加骨与骨之间的应力刺激,可以促进骨的形成。需要强调的是,运动不仅应包括增加心肺功能的有氧运动,比如跑步、游泳、健身操、骑车等,也要加强易骨折部位肌肉力量的训练,比如腰背肌、大腿肌、腕部肌群,同时还要配合下肢平衡功能训练,三者结合才能真正起到锻炼的效果。

  • 春节,往往是孩子放飞天性,家长及监护人容易麻痹大意的时候,因此,春节假期成为了孩子烧伤烫伤的主要高发时段。这时各大医院的急诊室里,经常能看到由于烧伤烫伤来就诊的孩子,严重的甚至会对孩子的一生都造成无法挽回的影响,非常让人痛心。

    那作为监护人,我们在春节期间应该如何避免孩子烧伤烫伤的风险?如果孩子不小心烧伤和烫伤了,又应该如何急救,如何处理呢?希望我的这些建议能够帮到你。

     

    首先我们要找到容易造成孩子烧伤和烫伤的主要原因。

    1.  鞭炮伤人

    中国人过春节就讲究个年味,而放鞭炮往往就是过年中重要的一个环节。据不完全统计,因鞭炮受伤的人群中,有七成为儿童。

    因此,建议家长朋友一定不要让孩子单独放鞭炮,尤其要远离一些威力比较大的烟花、爆竹等等。

    2.  液体烫伤

    小孩子活泼、好动,对于家里一些事物的危险性没有足够认知。刚烧开的水、做饭时的热油、刚做好的汤,温度一般都较高,一旦打翻或碰到,很容易造成大面积的烫伤。

    所以,家长朋友们要注意:开水、热油、热汤这类有危险的事物,一定要放在让孩子不容易碰到的位置。

    3.  明火烧伤

    多由煤气、暖火炉这类东西引起。因此,大人在使用煤气,烧火炉时一定要让孩子远离,不要让孩子单独操作煤气、暖火炉,这样不单能避免烧伤,也能一定程度上避免火灾的危险。

    4.  接触性烫伤

    常见的有热水袋、暖手炉导致的烫伤。这些物品的危险性相对较小,需要家长朋友细心地操作,在确定热水袋、暖手炉温度合适后,再给孩子使用,以避免接触性烫伤的发生。

    总之,家长朋友需要在生活上多留意,将孩子与危险性因素隔绝开。除此之外也要加强对孩子的日常教育,让孩子有远离危险源的意识,这样才能最大程度地避免烧伤和烫伤的发生。

    但,生活总有意外。如果不小心发生了意外的烧伤和烫伤,我们应该怎么做呢?

    1.  首先要判断烧烫伤的严重性

    常见的烧烫伤一般分为四级:

    一级,仅有皮肤表皮的烫伤,有明显的疼痛感,轻轻按压受伤部位时局部会变白,没有水疱,如果受伤面积较小可以在家自行处理;

    二级,这时的烧烫伤已经有些严重了,最明显的特征就是皮肤起了水疱,并且水疱里充满了清澈且粘稠的液体,有明显的烧灼和刺痛感,如果烫伤面积较大的话,需要赶紧送医进行处理和治疗;

    三级,这时的烧烫伤已经非常严重了,是皮肤的全层烧伤。局部皮肤会变白、发硬,甚至发黑,烧伤的区域一般无痛觉,因为皮肤的末梢神经已经被破坏,这时候就需要赶紧送医进行治疗了。

    最后的第四级烧伤是最为严重的,这时的烧伤已经伤及皮下组织、肌肉、骨骼等等,也被称为毁损性烧伤,发生在四肢较多,情况较为危急,遇到这类情况,赶紧打120吧。

    2.  一般性的烧伤处理

    对于一般性的烧伤,处理时要牢记这5个字:冲、脱、泡、盖、送。

    • 冲:将烫伤部位用干净流动的冷水冲洗,可减轻疼痛,并能冲洗掉伤口上的异物,但要注意水流不宜过急,也不要选择冰水;
    • 脱:小心地脱去衣物。如果有粘连,可用剪刀剪开衣服,不要强行剥去衣物,以免弄破水泡;
    • 泡:疼痛明显的话,可将伤处持续浸泡在冷水中10~30分钟,有助于缓解疼痛,减轻烫伤程度;
    • 盖:使用干净纱布或棉布覆盖伤口,可以减少外界污染物的感染和刺激,保持创口清洁;
    • 送:如果烧烫面积较大,或者病情较严重,要及时就医,切勿自行在家处理,像上面提到的三级和四级烧烫伤就要立即送医治疗了。二级烧烫伤,如果面积较大也需要送医进行治疗。一级烧烫伤并不严重,可按照前文提到的冲、脱、泡三种方法并配合简单的烧烫伤药物自行处理。

    还需要提醒各位家长:有些民间的小偏方是万万不可取的。不要在烧烫伤部位涂抹酱油、牙膏、锅灰、风油精或其他有色物质,这样做非但没有治疗效果,还会引起感染,同时也会影响医生对烫伤深度的判断。孩子的皮肤尤其娇嫩,更不适合涂抹此类物质。

    当孩子不小心发生烧烫伤时,家长朋友如果自己拿不定主意,最好还是马上去医院,请专业的医生进行检查和评估,进行科学的治疗,这样才是最安全保险的处理方法。

  • 体检查出乳腺结节或增生,不少女性就慌了,忍不住担心:我会不会因此得乳腺癌?

     

    过度紧张和置之不理,都是错误的做法。

     

    《生命时报》采访专家,针对不同症状告诉你正确的应对措施,为你的乳腺撑开一把保护伞。

     

    受访专家

    中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科主任医师  王翔

    首都医科大学宣武医院普通外科主任医师   罗斌

    北京市妇产医院肿瘤科主任  吴玉梅

    西安交通大学第一附属医院肿瘤外科主任医师 何建军

     

    乳腺增生是一种“大众病”

     

    体检查出乳腺增生不必恐慌,很多被戴上“乳腺增生”帽子的人,并不是真的有乳腺疾病。约70%~80%的女性都不同程度的有乳腺增生,多见于25~45岁。

     

    增生是细胞通过分裂繁殖而数目增多的一种现象,发生在乳腺组织的增生就叫做乳腺增生,有生理性增生和病理性增生两种。

     

     

    生理性增生

    女性在月经前,有可能出现一侧或两侧乳房或轻或重的周期性胀痛,月经过后胀痛又自然消失,不妨碍生活、学习和工作,是正常的生理现象,和肿瘤没有任何关系,一般不需要药物治疗。

     

    病理性增生

    简单地说就是有病了,需要乳腺专科的医生给出诊断,并要通过活组织检查,弄清楚增生到何种程度,是一般的增生还是非典型增生。

     

    生理性增生不会癌变

     

    轻度的乳腺增生与癌症并无关联,是由于女性体内环境中雌激素水平长期较高,刺激乳腺导管造成的,既不是炎症也不是肿瘤。

     

     

    有囊肿、非典型增生要警惕

     

    如果乳腺增生严重,或伴发了囊肿,最好能半年到医院检查一次,预防乳腺良性疾病发生恶变。

     

    如果是“非典型增生”,其发生癌变的机会比普通人群高4倍,如果体检时发现了,要定期到医院复查。

     

    当然,女性也不必过于担心,乳腺增生并不等于乳腺癌的早期。

     

    乳腺增生不需要治疗

     

    乳腺增生没有肯定有效的治疗方法,部分病人发病后数月至1~2年后常可自行缓解,多不需治疗。

     

    症状较明显,病变范围较广泛的病人,实在疼痛严重者,已经影响到日常工作和睡眠,可在专业医生指导下用药。

     

    提示:30岁以上的女性可以一到两年检查一次,40岁以上的女性建议每年检查一次。

     

    乳腺结节,九成是良性的

     

    乳腺结节本质上是一种乳腺囊性增生病,癌变的可能性并不大,通过诊疗发现的乳腺结节90%以上都是良性的。

     

    正常乳腺与囊性增生的乳腺

     

    乳腺纤维腺瘤

    常发于育龄期女性,生长缓慢,边界清楚,触感光滑,移动好,质地较硬,无痛感。总体来看,这些乳腺腺病和增生转变为乳腺癌的可能性很小。

     

    乳腺囊性增生病

    属于乳腺增生的后期阶段,主要以多数中小乳管扩张形成囊状为特点。少数患者可见到乳管上皮由增生而后转变为癌。与单纯性乳腺增生相比较,该病与不典型增生共存,存在恶变危险,应视为癌前病变。

     

    乳房导管内乳头状瘤

    发生于乳头及乳晕区大导管的良性乳头状瘤,症状一般不明显,部分患者会因为无痛性乳头溢液而就诊。通常为单发,少数亦可多发,多发的乳头状瘤有10%~20%可能会变成恶性。

     

    提示:

    有不典型增生、或导管内乳头状瘤病史者,有明显的家族病史者,建议30岁后最好每半年做一次乳腺检查。

     

    乳房自检有个最佳时间

     

    除了定期体检,有乳腺增生或结节的女性,经常自查也很重要。

     

    在月经来潮后第9~11天是乳腺检查的最佳时间。这时雌激素对乳腺的影响较小,乳腺处于相对静止状态,容易发现病变。

     

     

    1.视诊

     

    脱去上衣,双臂下垂,在明亮的光线下,面对镜子观察乳房的弧形轮廓有无改变。

    两侧乳房是否在同一高度。

    乳房、乳头、乳晕皮肤有无脱皮或糜烂。

    乳头是否对称、提高或回缩,腋窝有无肿块或淋巴结肿大。

    然后双手叉腰,身体向左、右旋转继续观察。

     

    2.触诊

     

    取立位或仰卧位,左手放在头后方,用右手检查左乳房,手指要并拢,从乳房上方顺时针逐渐移动检查,按外上、外下、内下、内上、腋下顺序,检查有无肿块。

    用食指和中指轻轻挤压乳头,观察是否有带血的分泌物。

    触摸腋窝和锁骨上窝有无肿大的淋巴结。

     

    需要注意的是,不要用指尖压或挤捏,不要遗漏任何部位,如果发现肿块或其他异常要及时到医院做进一步检查。

     

    重要提示!当肿块增大,疼痛失去规律,乳头出现溢液、乳房皮肤出现橘皮样改变时,要及时就医,这通常是乳腺癌的信号。

     

    需要注意的是,乳腺癌不是女性的专利。

     

    男性出现乳房结节或肿胀感、局部皮肤凹陷或皱褶、乳头内陷或溢液、乳头或乳房皮肤泛红等症状,也要尽快就诊。

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