俗话都说月子里很重要，不能看书，不能流泪，不能怎么怎么样，但这个都是俗话说，没有科学根据。而很多人在月子里，多少有一些产后抑郁症的情况，就容易伤心流泪，一般来说对眼睛不会有什么后果。但是如果经常伤心肯定是不好，对自己也不好，对宝宝也不好。建议在月子里面保持心情舒畅，不要想那些伤心的问题。

对于刚生完孩子大阴唇旁边长小肉，一碰疼痛的情况，要根据是刚生完一天两天，还是一周两周。 大阴唇上边一个小肉揪，可能是顺产以后阴道松，阴道前臂膨出可能就一个小肉球，在分娩的过程中有充血水肿，可能现在水肿还没有消退，一碰到它就会痛。 这种情况下可以先观察，如果不多，可以用高锰酸钾溶液去浸泡消炎，等它慢慢恢复。也可以自己做凯格尔运动，让阴道的肌肉收回去，盆底肌收回去，慢慢小肉球可能就会缩回去了。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

不同类型的阴道炎症状是不同的，常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带，部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感，有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

小部分细菌性阴道炎患者会没有症状，但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多，白带呈灰白色稀薄，有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出，表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎，主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带，主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难，有时甚至可以看到血尿。

老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带，感觉严重时可以出现腥臭味，有的时候会有点滴的出血，以及同房的出血，有阴道的灼热不适感、小腹不适，有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何区分是器质性因素，还是心理性的勃起功能障碍？

1)      勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种，大多数是混合性的；比如年轻人，没有任何疾病和损伤，只是精神压力大等心理因素引起的，或者有不好的性经历导致的心理障碍，这些情况就属于心理性因素，可以通过克服心理因素来治疗

2)      器质性的勃起功能障碍，多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病，或者是阴茎血管异常等疾病，这种情况就属于器质性的勃起功能障碍，一般需要通过药物或者手术来治疗。

勃起功能障碍有很多原因，所以要区分很多原因，比如有没有器质性问题，还是心理性的问题，这些东西都是要分类。勃起功能障碍，并不是一个病这么单一，不是直线的一种治疗方式，比如一个病用什么药一下就好了，并不是那么简单。也不是通过一种方法就能好，它是一个比较复杂的看病系统。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

那天，我拖着疲惫的身躯，带着满心的疑惑和不安，走进了这家互联网医院。电话那头，是温柔而专业的声音，让我感到一丝安慰。她问了我的基本情况，又耐心地询问了我的睡眠情况，以及有没有什么特别的刺激。

我告诉她，我近几天一直哭，心情很低落，甚至有想伤害宝宝的想法。她听后，没有急于下结论，而是用温暖而同理的话语安慰我，告诉我这可能是产后抑郁症的表现。

她解释说，产后激素变化是很多人都会经历的，但并不是所有人都会发展为抑郁症。她建议我先去精神科进行确诊，并做一些检查确定没有禁忌症。

在等待检查结果的那段时间里，我时常想起她的声音，那是一种能让人感到安心和信任的声音。最终，检查结果显示我确实有抑郁症状，但她并没有直接给我开药，而是告诉我，药物的服用需要在医生的指导下进行。

在整个过程中，我没有感受到任何压力，有的只是被理解和关心。她的专业素养和人文关怀，让我对这个医生充满了敬意。我知道，在未来的治疗路上，我会更加坚强，因为有她的陪伴。

那是一个阳光明媚的午后，我，小梅，一位刚刚经历过分娩的新妈妈，正坐在家中，对着电脑屏幕，焦急地等待着医生的建议。由于产后身体尚未恢复，我决定尝试线上问诊，希望能在家中得到一些专业的指导。

屏幕那头，是一位和蔼可亲的中医内科大夫，他耐心地询问了我的症状，并根据我的主诉开具了中药处方。从那一刻起，我对这位大夫充满了信任。

大夫询问我是否需要代煎，我表示不需要。随后，他再次确认了药方，并告诉我10剂即可。在得知我不需要颗粒剂，而是希望煲汤喝时，大夫也欣然答应。

不久后，我收到了大夫发来的处方详情，上面详细列出了每种药材的用量和煎煮方法。我核对了一遍，确认无误后，便按照大夫的指示预约了药品。

用药期间，我严格按照大夫的指导进行调理。渐渐地，我的身体开始有了好转。每当遇到疑问，我都会及时向大夫咨询。他总是耐心地为我解答，让我感到无比温暖。

终于，在经历了几个星期的调理后，我成功购药。那一刻，我心中充满了感激。大夫的回复不仅是建议，更是对我健康的关心。在此期间，我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效，也深深感激那位不知名的大夫为我带来的帮助。

如今，我已经康复，身体也恢复了往日的活力。每当回想起那段经历，我都会感慨万分。感谢那位大夫，感谢互联网医院，让我在产后调养的道路上少走了许多弯路。

那是一个平凡的下午，我坐在电脑前，心中充满了疑惑。自从剖腹产以来，我的月经一直不规律，今天我终于鼓起勇气，决定通过线上问诊寻求专业的帮助。

我选择了京东互联网医院，因为它的便捷和高效。在咨询界面，我遇到了一位温柔耐心的医生，她首先询问了我的具体情况，然后细心地查阅了我的性激素六项报告。

医生很专业，她不仅询问了我月经的时间，还关心地询问了我是否有性生活。虽然我有些尴尬，但还是如实地回答了。医生告诉我，我的内分泌结果显示现在应该是卵泡期，但是我的月经不调的问题还是有的。

医生的建议是先做一个B超，看看内膜和卵泡是否有问题。我有些担忧，但医生安慰我说，没有性生活不会引起月经失调，让我不必担心。

第二天，我按照医生的指示做了B超，并很快将结果传给了医生。医生根据B超结果和我的情况，为我制定了一个用药调理方案。

在整个咨询过程中，我感受到了医生的专业和关爱。她不仅给出了专业的建议，还耐心地解答了我的每一个问题。我感到非常幸运，能够在京东互联网医院找到这样一位好医生。

虽然我还需要一段时间来观察治疗效果，但我对未来的生活充满了希望。我相信，在医生的帮助下，我的月经问题一定会得到解决。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心中满是焦虑和烦躁。自从产后，我的生活仿佛被蒙上了一层阴影，耳鸣让我无法集中精力，烦躁易怒的情绪时常困扰着我。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的精神科医生。医生***在了解了我的症状后，并没有急于给出治疗方案，而是耐心地与我进行了深入的沟通。他倾听我的每一个细节，让我感受到了前所未有的温暖和支持。

医生***建议我尝试使用一些量表来评估我的焦虑和抑郁程度。他发给了我两个链接，但我发现无法打开。医生并没有因此生气或责怪我，而是耐心地解释说，可能是因为链接平台的问题。他建议我在手机上尝试，或者在网上搜索类似的量表。

尽管遇到了一些小插曲，但医生***的专业和耐心让我感到非常安心。他告诉我，焦虑和抑郁是产后常见的情绪问题，需要我们给予足够的关注和关爱。他鼓励我要有信心，积极面对生活。

在医生***的指导下，我开始尝试调整自己的心态，并按照他的建议进行了一些放松训练。虽然这个过程并不容易，但我渐渐感受到了生活的美好。我开始学会欣赏生活中的小确幸，焦虑和烦躁的情绪也渐渐减少。

感谢京东互联网医院，感谢医生***，是他让我重新找回了生活的希望。我相信，在未来的日子里，我会更加坚强，更加勇敢地面对生活中的挑战。

那天，我拖着疲惫的身躯，带着顺产后第六天的焦虑，打开了江西景德镇市的线上问诊平台。屏幕那头，是***医生，温柔的声音让我感到一丝安慰。

‘您好，我是***医生，由我为您提供医疗咨询帮助！’医生的问候让我感到温暖，我简要描述了我的症状：轻微撕裂，缝针处有点疼痛，还发现了一个小肉球。

‘这是细胞刺激后的增生，不用担心，但是我看到美容线的线头了。’医生的话语让我放心了许多，她详细地询问了我的感受，并给出了建议：‘上小号的时候伤口也会刺痛，那到时会消失的吗？’

‘每次小解之后，用清水洗一下，保持干燥清洁，一般会弱小一部分。’听到这里，我心中涌起一股暖流，医生的关心让我感到无比温暖。

‘不要刺激这个部位，衣服穿透气的。’医生的叮嘱让我更加注意自己的身体。‘那医生这个增生等到时候撕裂伤口好了会没有吗？’我再次询问，‘一般会还会有一点小包包。’医生耐心地回答。

‘医生，我垫恶露用的是卫生巾，那我勤换保持干燥这样子可以吗？’我继续询问，‘勤换可以的，还有就是注意减少部位的摩擦。’医生的回答让我心中的石头落地。

‘医生这个肉球会影响伤口愈合吗？如果不会我就不管他了。’我有些担心地问道，‘一般不会对愈合很大影响，只需要注意不要让他持续刺激增大即可。’医生的话让我放心了许多。

‘我也没有其他问题了，谢谢医生。’我最后说道，‘不客气。’医生的回答让我感到非常温馨。

那天晚上，我坐在电脑前，心情忐忑。产后体重增加让我烦恼不已，而繁忙的工作让我无法抽出时间去医院。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到解决问题的方法。

我选择了京东互联网医院，填写了病情描述，上传了舌苔照片。很快，我就收到了医生的回复。医生***非常耐心，详细询问了我的症状，包括腰酸腿软、乏力困倦、胸闷气短等。他让我不要紧张，会给我一个合理的治疗方案。

几天后，我收到了医生的处方。他告诉我，这是一种颗粒剂，每天两次，每次一包。医生***还提醒我，服药期间要忌辛辣寒凉刺激，心态要平和，不饮浓茶、不饮酒、不吃海鲜。

按照医生***的建议，我开始了治疗。一周后，我感觉身体有所改善，便秘问题得到了缓解，人也精神了许多。

我很感激医生***的专业和耐心，让我在家就能得到有效的治疗。互联网医院让我感受到了科技带来的便利，也让我更加信任现代医疗。

您好，我是来自京东健康的***医师，非常感谢您的信任，我很高兴能为您解答疑问。

那天，我向***医师咨询了我的产后抑郁焦虑症问题。她非常耐心地听我讲述，了解了我的病情和感受。经过一番询问，***医师为我开具了度洛西丁的处方，并详细解释了用药的注意事项。

在用药期间，我时常感到焦虑和不安。于是，我再次向***医师咨询，她不仅给予了我更多的心理支持，还调整了用药方案，让我感受到了她的关怀和专业知识。

尽管我在一次意外中不慎遗失了处方，但***医师没有责怪我，而是重新为我开具了处方，并告诉我如何在线上完成药品预约。她的细心和专业让我倍感温暖。

如今，我的病情已经有所好转，这离不开***医师的悉心治疗和指导。她不仅是一位医生，更像是一位朋友，陪伴我度过了这段艰难的时光。

在此，我想对***医师说一声谢谢。是她的专业和关爱，让我重新找回了生活的信心。

那是六个月前的一个夜晚，我正处在产后抑郁的阴影中。那天晚上，因为婆媳之间的矛盾，我情绪失控，做出了极端的行为。我感到无助，绝望，甚至有了自杀的念头。我联系了一位医生，开始了我的线上问诊之旅。

医生是一位温柔而专业的精神科医生，他耐心地倾听我的倾诉，没有丝毫的偏见和歧视。他告诉我，我的情况并不是个案，很多新妈妈都会经历这样的情绪波动。他给了我很多建议，包括调整自己的心态，多做有益身心健康的事情，以及寻求专业的心理治疗。

在那之后，我开始尝试医生的建议。我加入了妈妈群，和朋友们多交流，也开始尝试户外活动。虽然一开始很难，但我慢慢地开始适应这种生活方式。我开始学会调整自己的心态，不再对婆媳关系抱有太多的期待。

现在，我已经走出了抑郁的阴影，重新找回了生活的乐趣。我知道，这一切都离不开那位医生的帮助。他不仅给了我专业的建议，更重要的是，他给了我信心和希望。

那天，我坐在电脑前，打开京东互联网医院，心情既紧张又期待。屏幕上，一位医生的咨询界面映入眼帘。我深吸一口气，鼓起勇气，开始了我的线上问诊之旅。

医生***的回复总是那么耐心细致，她不仅询问了我的病情，还关心我的生活习惯。当我提到产后调理身体的需求时，她立刻为我推荐了生化汤，并详细解释了它的作用。

当我询问通乳的问题时，她没有简单地开药方，而是先询问了我的喂养方式和生活习惯，然后给出了专业的建议。我感叹于她的专业素养和敬业精神。

在医生的指导下，我按照她的建议开始服用生化汤和八珍汤。虽然药味有些苦涩，但我感受到身体逐渐在恢复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以随时随地咨询医生，得到专业的指导和帮助。更重要的是，我感受到了医生的关怀和温暖，这让我对生活充满了信心。

感谢京东互联网医院，感谢医生***，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那天，我正在家中休息，突然感觉到身体有些不适。由于是周末，我无法立刻去医院就诊。于是，我想到了尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，这是一个我之前听说过并且评价很高的平台。

在平台上，我找到了一位产科的医生，向她描述了我的症状。医生非常耐心，她详细询问了我的病情，包括小产后的情况以及同房后的反应。我感到非常安心，因为医生的态度既专业又亲切。

医生在了解了我的病情后，给出了专业的建议。她告诉我注意卫生，并开了几种药物。她还特别提醒我，要拍照给她看医生开的药，以便她能够更准确地了解我的用药情况。

在用药过程中，我遇到了一些疑问。我再次联系了医生，询问是否可以喝益母草。医生耐心地告诉我，益母草不需要喝，并再次强调了医生回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

整个线上问诊过程，我感受到了医生的专业、耐心和关心。她不仅解决了我的疑问，还让我感到被尊重和重视。我非常感谢京东互联网医院，以及那位不知名的产科医生。