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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

不同类型的阴道炎症状是不同的，常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带，部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感，有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

小部分细菌性阴道炎患者会没有症状，但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多，白带呈灰白色稀薄，有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出，表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎，主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带，主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难，有时甚至可以看到血尿。

老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带，感觉严重时可以出现腥臭味，有的时候会有点滴的出血，以及同房的出血，有阴道的灼热不适感、小腹不适，有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

细菌性阴道炎是常见的一种阴道炎，如果确实反反复复发作，要从以下几方面找一下原因。 首先可以去做一个血糖的检查，看一看是不是有血糖方面的问题。如果老是反复发作，可以请男方也吃点药。另外同房的时候，要带上避孕套。 除此之外还可以用一些调节阴道菌群的药物，一些活性菌、双歧杆菌之类的产品，对于预防反复发作的细菌性阴道炎，也有好处。

细菌性阴道炎用药半个月还是痒，细菌性阴道炎首先要看用的药是阴道塞的药，还是口服的药。推荐是用可以口服的药。 口服包括去吃甲硝唑片，可以连续吃一个星期，再加阴道塞甲硝唑，栓剂的药物。如果对甲硝唑反比较重，也可以用一些克林霉素等等，或者是用其他的一些凝胶都可以去做治疗。

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作者：北京中医药大学东直门医院 妇科 主任医师 李军

阴道炎对于女性来说，是非常常见的一个疾病。如果出现了阴道炎，首先要足量的用药，然后使阴道炎彻底地治愈。再一个的话，平时要注意卫生。外阴的话，如果没有炎症、没有异常的情况下，还是用清水来洗，不要用一些洗剂或者一些药物去洗。阴道里面本身有雌激素，雌激素可以使阴道里面的乳菌杆菌把糖原分解，使阴道的环境呈一个弱酸性的环境，可以抵抗一些适合碱性生活的细菌、病毒、微生物。另外宫颈也是有分泌物的，宫颈的分泌物呈一个弱碱性的环境，所以又可以抵抗一些适合酸性环境中生活的病毒、微生物，阴道本身是有一个自净作用的，所以。阴道炎患者没有什么办法去提高自身免疫力。

旋切刀既然能把包块组织切除一部分，其实可以在彩超的引导下，通过多次的切除，把结节完整的切除出来，实际上就是可以把乳房内的结节清除掉。因此，它的适应证是扩大了，我们把这样的技术不仅用于乳房结节单纯的活检，还用于做包块的切除。

结节的性质是特别重要的。如果结节是良性，那可以考虑继续随访观察，并不需要手术的干预或者处理。但是如果结节是恶性的，那它就是乳腺癌，需要接受乳腺癌的综合治疗。所以结节的性质会指导临床的策略，指导临床是否干预。因此结节的性质是特别重要的，一定要先搞清楚结节的性质。

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作者：北京中医药大学东直门医院 副主任医师 包晓霞

肝气不舒或者气滞血瘀可能会引起月经先后不定期，可以用逍遥丸、疏肝颗粒等疏肝的药物，门诊会开一些如柴胡、郁金、合欢皮、月季花、玫瑰花、佛手、香橼等。可以用四物汤、八珍汤等去补养肝阴或者肝血。具体用药一定要在医生的指导下服用。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

阴道炎可能会影响月经。大部分的阴道炎，是不会影响到月经的。

比如说霉菌性阴道炎，就对月经有一定的影响作用，它可能会引起月经颜色的变化，月经周期的改变。霉菌性阴道炎是一个比较顽固，并且容易复发的一个炎症，因此在日常的生活中，应该注意好有良好的卫生习惯，注意外阴的卫生清洁，月经期间不要同房，内裤尽量选棉质的柔软透气的，另外还要每天换洗，每天用温水清洁外阴，保持外阴的干燥，那么清洁外阴的盆具和毛巾等，要定期的沸水消毒，换洗的内裤要放在阳光下照射，不要放到阴暗潮湿的地方。

治疗霉菌性阴道炎，可以遵医嘱选择物理疗法或者是药物疗法进行综合性治疗，同时注意锻炼身体，均衡饮食，以增强自己的抵抗力，防止病菌的感染。

女性应该了解的健康知识

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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

老年性阴道炎不建议用盐水冲洗阴道，盐水会破坏阴道正常的酸性环境，而使得原本已经紊乱的菌群会更加紊乱。而且女性的外阴阴道皮肤黏膜还比较娇嫩，患者如果在洗澡或者盆浴的时候，也不建议滥用高浓度的妇科消毒液，也不建议用刺激性强的肥皂或者是浴液等等，或者是阴道冲洗剂随意的进行清洗外阴阴道，以免药物会对外阴阴道粘膜刺激而引起不适的症状。

老年性阴道炎是阴道临床妇科常见的一个生殖道的系统炎症，是因为绝经后妇女卵巢功能衰退或者是缺失，体内的雌激素水平下降，局部的免疫力抵抗力不足导致寄生于女性的阴道内的条件致病菌大量繁殖引起的。

所以确诊老年性阴道炎以后，如果患者有症状，一定要及时的进行治疗，在医生指导下选用适合药物，包括局部雌激素或者是润滑剂、抗生素等等药物进行治疗，而不是自行使用盐水或者是其它偏方。

那天，我正在济南市的家中，突然想起了一个困扰我已久的问题。我怀孕了，但我不确定孩子是不是我老公的。原因是我和老公在一个酒店过夜，因为酒店卫生状况不佳，被单和毛巾上残留有别人的精子。我老公在擦拭之后，我担心这会不会导致我怀上别人的孩子。

我立刻上网搜索相关信息，但仍然无法确定。于是，我决定通过互联网医院寻求专业的帮助。在京东互联网医院，我找到了一位生殖健康与不孕症科的专业医生。

医生首先询问了我的具体情况，然后耐心地听我讲述我的担忧。我告诉他，我能保证只有老公一个性伴侣，但仍然非常焦虑。医生安慰我说，精子在外界几分钟就可能失去活性，所以这种可能性很低。当我追问是否还有可能是别人的时，医生肯定地告诉我，几乎为零。

医生的回答让我如释重负。他告诉我，精子在外界的活性只能存活几分钟，所以我无需过度担心。他还提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我不仅解决了心中的疑虑，还感受到了医生的专业和耐心。尽管只是简单的线上咨询，但医生的态度和专业知识让我深感安心。

那天，我通过互联网医院预约了一位生殖健康与不孕症科的专家。一大早，我就迫不及待地打开电脑，等待着医生的回复。没想到，等待的时间比我想象的要长，我甚至开始怀疑网络是否出了问题。

终于，医生发来了消息，告诉我需要先进行妇科检查，以确定生理结构是否正常。我心中一紧，因为之前从未关注过这方面的知识。医生很耐心地解释了检查的必要性和流程，让我感到安心。

经过一番周折，我终于完成了检查。当我再次与医生沟通时，她告诉我，如果生理结构没有问题，可能就是心理因素导致的。她建议我约一个心理医生进行咨询。

我有些失落，但也知道这是必须面对的问题。于是，我开始寻找心理医生，并在医生的建议下进行了一些心理调适。经过一段时间的努力，我逐渐走出了心理的阴影。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性。医生的专业知识和耐心解答，让我在千里之外也能得到及时的诊疗。虽然过程中遇到了一些困难，但最终的结果让我倍感欣慰。

如今，我已经走出了困境，重新开始了正常的生活。虽然这段经历让我痛苦过，但也让我更加珍惜健康和幸福。感谢那位生殖健康与不孕症科的专家，感谢互联网医院让我在困境中找到了希望。

那天，我鼓起勇气，拨通了京东互联网医院的电话，向一位来自生殖健康与不孕症科的医生咨询备孕的问题。

医生您好，我今年36岁，备孕一年多了一直没怀上孩子。

医生温柔地询问了我最近是否有监测排卵，以及男方精液检查的结果。我回答了医生的问题，并告诉她我从未怀过孕。

医生根据我的情况，解释了我的卵泡为什么长不大可能是由于卵巢功能减退、多囊卵巢综合征以及黄体功能不全等原因引起的，并建议我首选做试管。

听到这个建议，我心中五味杂陈，但医生的理解和耐心让我感到温暖。医生告诉我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

虽然这个结果并不是我想要的，但我知道，医生的建议是专业且负责任的。我决定听从医生的建议，前往医院进行进一步的检查和治疗。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些沉重。结婚多年，我一直渴望能有个二胎，但事情并不顺利。我鼓起勇气，决定通过网络医院寻求帮助。

医生***耐心地询问了我的情况，详细阅读了我的病历。他告诉我，不要担心，他会在详细检查后给出专业建议。他甚至提供了微信联系方式，以便我们能够及时沟通。

接下来的几天里，我向医生描述了我的困扰：性生活不和谐，老公每次都很快结束。医生没有嘲笑我，反而安慰我说，这是正常的生理反应。他建议我们增加前戏，多交流，多互动。

在医生的指导下，我和老公尝试了新的方法。我们开始更多地交流彼此的感受，尝试了不同的姿势，甚至增加了亲吻和抚摸的环节。渐渐地，我们的性生活变得更加和谐，我也开始感受到了久违的快感。

在医生的帮助下，我不仅解决了生育问题，还重拾了生活的信心。我感到无比感激，于是决定送一面锦旗给医生，表达我的谢意。

现在，我和老公的生活越来越美满。每当我想起那段经历，都会对医生***充满感激。感谢他给了我新的生活，让我重拾了希望。

那天，阳光透过窗棂洒在安静的房间里，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。自从服用了忧思悦，我的生活仿佛被一种莫名的情绪笼罩，尤其是今天测出排卵试纸阳性，我更是担忧不已。于是，我鼓起勇气，决定在京东互联网医院上寻求专业医生的帮助。

医生***耐心地询问了我的情况，了解到我已经服用了忧思悦三个月，并且今天测出了排卵试纸阳性。他首先安慰我，告诉我这只是一个初步的检测结果，需要进一步的检查来确认。

在接下来的对话中，医生***详细地解释了忧思悦的作用机制，并告诉我只有通过排卵试纸的连续监测，才能确定是否真正排卵。他还提醒我，同房后七天内抽血检测hCG，如果结果小于0.5，说明没有怀孕。我听了医生的建议，立即预约了抽血检查。

等待检查结果的日子里，我焦急万分。然而，当结果如预期一样显示为阴性时，我心中却有一种说不出的释然。医生***再次耐心地为我解答了关于排卵试纸的问题，告诉我单次检测结果并不能证明排卵，必须连续检测。

在整个过程中，医生***的专业知识、耐心解答和温暖的关怀让我倍感安慰。他不仅让我对病情有了更深的了解，还让我感受到了医者仁心。虽然只是线上问诊，但我却仿佛置身于温馨的诊室，感受到了家的温暖。

如今，我已经顺利完成了治疗，身体状态也逐渐恢复。回首这段经历，我深深感谢京东互联网医院和医生***的关爱与帮助。在这个充满科技的时代，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，让我们在家就能享受到专业医生的服务。

那是一个普通的周末，我在家闲来无事，突然想起自己已经有一段时间没有关注我的健康问题了。我是一位来自山东济南的患者，一直饱受不孕不育的困扰。记得2023年4月25日，我在山东大学附属生殖医院进行了线下确诊，那天是我人生中的一个转折点。

自从确诊后，我就开始在网上寻找关于不孕不育的信息。偶然间，我了解到了京东互联网医院，一个可以在线咨询医生的平台。我抱着试一试的心态，注册了账号，并预约了一位生殖健康与不孕症科的医生。

医生非常专业，他在了解了我的病情后，详细询问了我的生活习惯、饮食习惯等，并给出了针对性的建议。我觉得医生真的很负责，他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感到很温暖。

由于医生的建议，我开始调整生活习惯，并按时服用医生开的药物。经过一段时间的治疗，我的病情有所好转。然而，最近我需要续方，但由于工作繁忙，我无法再次前往医院。于是，我再次联系了京东互联网医院，医生在了解了我的情况后，很快就为我开出了续方。

在医生的帮助下，我不仅了解了自己的病情，还学会了如何更好地照顾自己。我觉得，京东互联网医院不仅让我节省了大量的时间和精力，更重要的是，它让我感受到了医生的专业和关爱。我相信，在京东互联网医院的支持下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

那是一个普通的夜晚，我和丈夫正在为备孕的事情忙碌。我有些焦虑，因为左侧的卵泡已经成熟，但我不确定自己是否会在48小时内排卵。这时，我通过京东互联网医院联系到了一位来自生殖健康与不孕症科的医生。

医生非常耐心地告诉我，如果想要尝试怀孕，建议今晚开始隔日同房，也可以连续每日同房。我有些担心排卵试纸的准确性，医生安慰我说，如果没有两条线，明早可以去医院打一针hcg10000iu。

接下来的几天，我按照医生的建议进行排卵试纸检测，但结果总是阴性。医生告诉我，可以现在或者明早再测，如果没有两条线，就明天去打hcg。周一，医生会通过超声确认排卵。

在医生的建议下，我没有使用促排卵药物，而是通过破卵针来帮助排卵。医生告诉我，我的内膜厚度1.1mm是正常的。接下来的几天，我按照医生的指导进行同房，并等待排卵的结果。

终于，在下周一的超声检查中，医生确认我已经排卵。医生告诉我，如果身体允许，每日同房也是可以的。我感到非常欣慰，终于看到了希望的曙光。

两周后，我将再次去医院验孕。虽然过程有些艰辛，但医生的耐心和专业让我感到无比安心。在这里，我想对医生说一声谢谢，是您的专业和关怀让我看到了希望。

那天，我坐在电脑前，心里有些紧张。我是一位来自山东济南的患者，一直在为生育问题困扰。经过朋友的推荐，我选择了线上问诊，希望通过这种方式找到解决我问题的方法。

我选择了一家知名的互联网医院，注册并填写了我的基本信息。医生很快就与我取得了联系，询问了我的病情和过往的治疗经历。

医生很耐心，他没有催促我，而是让我慢慢讲述我的经历。我告诉他，我之前在山大生殖做了妇检，现在想请他帮我看看结果。我上传了检查报告，医生仔细阅读后，开始询问我一些问题：“之前查过吗？用过药吗？用的啥？”

我回答了他的问题，并提供了之前查过的项目细节和用过的药物信息。医生听后，没有立即给出治疗方案，而是告诉我：“别用这些了，就近药店买阴道塞的乳酸杆菌吧。”

听到这个建议，我有些惊讶，但我还是按照医生的建议去买了药。当我再次询问用药时间时，医生告诉我：“不影响，你可以按照自己的计划来。”

接下来的日子里，我按照医生的指导用药，生活也逐渐回归正轨。一周后，我准备去建档，看看能不能进周期。在用药期间，我还询问医生：“大夫，褪黑素能不能提高卵子质量，可不可以现在吃上？”医生的回答让我感到安心：“没有这个说法。截止目前，还没有任何一种食品、药品证实可以改善卵子质量。”

通过与医生的线上交流，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅给我提供了治疗方案，还给了我很多心理支持。我知道，虽然生育之路充满挑战，但有了医生的陪伴，我不再孤单。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个阳光明媚的周三，我如往常一样，带着对未来的希望和一丝焦虑，踏进了生殖健康与不孕症科的诊室。医生***，一位经验丰富且温暖的专家，微笑着迎接了我。

自从开始使用果纳芬和乐芮进行促排以来，我一直期待着好消息。然而，这次的检查结果却让我有些失望。雌二醇水平只有100多，比降调那天还低，卵泡也没有明显的增长。

我心中不禁疑问，这是否意味着一切的努力都在白费？医生***似乎看出了我的担忧，耐心地询问了我的用药情况，并详细查看了我的病历和治疗单。

他告诉我，雌激素水平低可能是由于用药剂量不够，或者是药物反应延迟。他安慰我说，这并不代表没有希望，只是需要调整治疗方案。于是，他给我开了新的用药方案，并告诉我如果一周后情况没有改善，需要再次复诊。

在接下来的日子里，我严格按照医生的指导用药，并密切关注自己的身体变化。虽然过程艰辛，但我始终相信，在医生***的关怀和指导下，我一定能迎来好消息。

终于，在又一次的复诊中，医生***告诉我，我的卵泡已经明显增大，雌二醇水平也有所提升。那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。

这段经历让我深刻体会到，在医疗这条道路上，医生的专业素养和人文关怀是多么重要。感谢医生***，是他让我在艰难的时刻感受到了温暖和力量。

那天，我坐在电脑前，心神不宁。自从孩子七个月大还没有怀孕，我和丈夫都开始感到焦虑。我鼓起勇气，决定通过互联网医院寻求帮助。

屏幕那头，一位和蔼的医生向我问好。我简要地描述了我的情况，医生耐心地听我讲述，并没有急于给出诊断。

在了解了我的症状后，医生首先提醒我，不孕不育的诊断需要男女双方共同参与，并强调了专业检查的重要性。我意识到，之前我的想法过于片面，丈夫的问题也需要得到重视。

医生还告诉我，虽然互联网医院无法直接进行身体检查，但可以根据我的症状提供一些建议。我询问了关于丈夫的问题，医生建议我去男性科进行精液检查。

在咨询过程中，我感受到了医生的尊重和关怀。尽管我对丈夫的问题有所保留，但医生并没有强迫我，而是让我自己作出决定。我决定先尝试一些补充营养的方法，如果半年内仍无改善，再考虑进一步的检查。

这次线上问诊让我受益匪浅。我学会了如何正确看待问题，也感受到了医生的专业和耐心。虽然我们尚未解决生育问题，但我对未来的治疗充满信心。