在乳腺癌的治疗中，枸橼酸他莫昔芬片作为一种常用的药物，帮助许多女性患者取得了良好的治疗效果。它主要用于治疗女性复发转移的乳腺癌，同时也可用作乳腺癌手术后的辅助治疗，预防复发。然而，任何药物在使用过程中都可能伴随一些不良反应，了解这些信息对于患者来说至关重要。

在治疗的初期，患者可能会经历一过性的骨和肿瘤疼痛，但随着治疗的持续，这种疼痛会逐渐减轻。值得注意的是，部分患者可能会出现一些不良反应。其中，胃肠道反应是最常见的，如食欲不振、恶心、呕吐和腹泻。此外，生殖系统也可能受到影响，表现为月经失调、闭经、阴道出血、外阴搔痒、子宫内膜增生、内膜息肉和内膜癌等。皮肤方面可能会出现颜面潮红、皮疹、脱发等症状。骨髓也可能受到影响，偶见白细胞和血小板减少。肝功能也可能出现异常，需要定期检查。长时间、大量使用本药，如每天240～320mg，超过17个月，可能会出现视网膜病或角膜浑浊。

虽然不良反应的发生概率不高，但仍需引起重视。特别是对于有眼底疾病的患者来说，应禁用此药。对于肝功能异常的患者，也应谨慎使用。如果在治疗初期出现骨转移，患者需要定期检查血钙水平。

总之，在服用枸橼酸他莫昔芬片期间，患者应密切关注自己的身体状况，如有任何不适，应及时与医生沟通。同时，患者应遵循医嘱，合理用药，以达到最佳的治疗效果。