胃穿孔常多见于胃溃疡，是其最严重的并发症。最常见的原因是在胃溃疡的基础上暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加、胃容积增大，很容易诱发胃穿孔。胃穿孔临床症状主要表现为持续性刀割样或者烧灼样的剧烈疼痛，初期疼痛点局限在穿孔部位，后可扩散至全腹。

 

 

胃穿孔病情凶险，穿孔后可出现弥漫性腹膜炎，病人出现烦躁不安、呼吸浅促、脉快、血压不稳等表现。随着腹痛程度的减轻，情况可趋稳定。此后，随着细菌性腹膜炎加重，病情又趋恶化，严重者可发生感染（中毒）性休克。因此，胃穿孔患者中大多数都是需要手术治疗的。只有极少数患者可采取保守治疗，但是条件比较苛刻：穿孔时呈空腹状态，在发病9小时内及时确诊且得到治疗；穿孔比较小，且是空腹状态下，渗出不多，症状不严重者；穿孔发生已有数天时间，症状不严重或局限在某一特定部位；患者年老体衰，不能耐受手术治疗。

 

符合上述条件者方可进行保守治疗，且需密切关注患者生命体征及临床症状变化。如果属于慢性穿孔，但是穿孔与附近脏器形成粘连或瘘管，也需要进行手术治疗。

 

发生胃穿孔患者多有胃溃疡病史，由于暴饮暴食、饮酒、吸烟、精神高度紧张的工作时、长期服用某些药物、吃饭不规律等原因导致胃穿孔。临床常表现有：腹痛、休克、部分病人可以有恶心、呕吐，并不剧烈，肠麻痹时呕吐加重，同时有腹胀、便秘等症状。

 

 

除上面讲到的可采取保守治疗的胃穿孔外，其余情况下的胃穿孔均需要手术治疗。手术主要是修补破损的胃，并清理腹腔内的胃内容物避免细菌感染进一步发展。保守治疗则是禁食水；采用负压引流的方式将胃内容物抽吸出来；补液维持电解质平衡并补充人体生存所需能量；因为胃穿孔引起的腹膜炎除化学性刺激外，还有继发性细菌感染可能，主要是口腔和咽部细菌的污染，培养以链球菌居多，所以要用抗生素预防腹腔感染。

 

胃穿孔因其病凶险，所以一旦出现症状，一定要及时到正规医院就医，在医生指导下选择手术还是保守治疗，以免耽误病情。

胃穿孔手术后饮食上需要注意的事项有初期禁食、遵循流质饮食过渡到半流质、清淡饮食等。

1.术后初期禁食：胃穿孔手术后为了促进胃部的恢复，术后3~5天一般需要禁食，可通过静脉输入营养物质的方式来提供身体所需的营养。

2.流食过渡到半流食：术后刚开始吃东西时以流食为主，比如可以选择果汁以及米粥等食物，之后再逐渐过渡到半流质食物，比如软面条。等胃肠道恢复正常以后再开始正常饮食。

3.清淡饮食：术后恢复期间需要清淡饮食，不要吃辣椒、生姜以及酒等辛辣刺激的食物，以免刺激胃肠道，影响恢复。同时也要少量多餐，不能暴饮暴食，以免增加胃肠道压力，导致胃肠道不适。胃穿孔手术后一定要遵医嘱采用正确的饮食方案，以免影响恢复。如果恢复期间有异常症状，及时到医院就诊。

轻度胃穿孔一般是不能自愈的，需要及时就医治疗。

因为胃穿孔是在多种原因的影响下发生的穿透性损伤，会使胃内容物大量进入腹腔，引发急性感染，造成恶心、呕吐、腹部剧烈疼痛、腹壁肌紧张等，严重时会诱发感染性休克，甚至危及生命。一旦发生，即使轻微症状，也无法自行恢复，需要及时就医，首先要禁食禁水一段时间，避免加重症状，进行胃肠减压。同时要遵医嘱使用西咪替丁片、奥美拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。

如果效果不佳，必要时需要及时采取手术处理。建议患者要做到早发现，早诊断，早治疗，避免耽误病情。治疗期间要调整好饮食结构，尽量选择流质性的饮食。

胃具有很强的消化功能，是我们身体营养的直接转化者，但是胃部的疾病也是不可避免的，胃部发生疾病不仅影响我们的消化功能，还会使人体越来越消瘦，抵抗能力下降，对人体健康有很大的威胁。

 

第一、胃穿孔的成因

胃穿孔是在胃溃疡的基础上发展而来的，当胃部有溃疡时，溃疡会不断加深，加之在日常生活中不注意规律饮食，常常暴饮暴食，会导致胃酸和胃蛋白酶分泌的增加，同时会将胃部撑大，并使溃疡穿透胃部，最终导致胃穿孔的发生。

第二、胃穿孔所伴随的症状

1. 腹痛，腹痛是最先出现的情况，在出现胃穿孔时，最常见的现象是腹部突发剧烈疼痛，其中上腹部或穿孔的部位是最先出现疼痛感的，并且疼痛感是持续的。

 

2. 休克，一般是由于急性腹膜刺激造成的，也可能是由于胃穿孔造成出血引起的失血性休克，这种情况出现时，要及时进行手术治疗，避免因休克时间过长引发身体的其他疾病。

 

3. 恶心、呕吐，发生胃穿孔时，胃部的吸收消化功能就会减弱，这时如果食用过多的酸性物质或油腻食物，胃部会穿孔而无法全部消化，这时就会出现恶心、呕吐的现象。

 

4. 发热，主要是由于胃穿孔发生时，胃内部的胃酸和大量液体就会通过穿孔部位流入到腹腔中，使得腹腔被感染，从而引起发烧。

 

5. 腹壁压痛、反跳痛、肌紧张

第三、胃穿孔的治疗

之所以胃穿孔比较严重，主要是由于胃部的胃酸和大量液体会从穿孔的部位流入到腹腔中，引发细菌性或化学性的腹膜炎，严重时会影响患者的生病健康。

 

现在的方法主要有两种，一种是非手术治疗。适用于身体状态良好且主要器官没有出现病变、溃疡病史比较短的病人，可以通过禁食的方式减小肠胃的压力，并服用抗生素抵抗病毒的出现。另一种是手术治疗，手术的方式分为单纯的穿孔缝合和彻底的溃疡手术两种，具体使用哪种手术方式可以根据病情进行选择，术后一定要遵医嘱进行精心护理，还要养成良好的饮食习惯和卫生习惯。

 

 

当自己胃部不舒服时，一定要及时到医院进行治疗，切不可自己硬撑或者不当回事，因为拖延的时间越长，胃部发生病变的情况越严重。

胃穿孔微创手术后20天，可以吃香蕉、苹果、葡萄、猕猴桃、火龙果等多种水果，一般并没有太大限制，但不宜过多进食，适当即可。胃穿孔患者由于胃黏膜受损，在手术后需要调理一段时间才能使胃肠功能恢复正常，期间尽量以清淡易消化的饮食为主。但对水果并没有太大的限制，大多数都可以正常进食，比如香蕉、苹果、葡萄、猕猴桃、火龙果等，不仅营养丰富，含有大量的维生素、矿物质、膳食纤维等成分，可以为身体补充所需，有助于胃黏膜加快修复。还能促进消化，加快胃肠道蠕动，预防便秘。需要注意的是，任何食物都不宜过多进食，要严格控制进食量，以免增加胃肠道负担。还要注意食用时间，避免水果过于寒凉。如果期间出现其他不适，需要立即就医进行检查治疗。

我们腹部的疾病都是以急症的方式出现的，胃穿孔就是一个常见的急腹症，但是胃穿孔为什么偏爱农民工呢？其实胃穿孔是消化性溃疡的表现之一，而消化性溃疡是发生在胃和十二指肠的急慢性溃疡，尤其是钟情于中青年农民工、大学生和办公室的白领人。但是因为农民工本身没有太多的钱去治疗，身边也没有亲戚朋友，最后产生的医疗纠纷会很多，所以对我的印象很深刻。我也是想此机会，将一些胃穿孔的知识，以便于大家的了解和预防。

 

一、什么是胃穿孔？

胃穿孔是胃部常见的疾病之一，主要是指胃部病变导致胃壁变薄再加上胃腔内压力突然增加，穿破腹腔，食物、胃酸、胆汁、胰腺等胃肠内容物流入腹腔，导致腹部剧烈的疼痛。如果不及时手术可危及生命。

二、胃穿孔有什么症状？

1. 上腹部疼痛。胃穿孔非常影响肠胃的功能，一旦发生穿孔，上腹部就会出现疼痛现象 ，很快就会扩散全腹部，产生出汗等不适的表现。有些的患者甚至会出现心慌甚至是休克。病情越来越重的患者会出现恶心、呕吐、腹胀以及发热等情况。

 

2. 急性病容。病情严重的患者，会出现急性病容，腹部的呼吸消失或者减弱，全腹出现压痛、反跳痛等表现，严重的上腹部和右下腹部的症状的最为明显。发病时间较长的患者会产生肝浊界缩小，甚至也会产生不同程度的移动性浊音。

 

3. 白细胞升高。胃穿孔患者的腹腔出现感染时，血象的白细胞就会明显的升高。患者进行X线检查时，可以在腹膜腔内部产生游离气体。处在病情严重的患者，不能正常的站立，还会威胁到患者的性命。

三、怎么预防胃穿孔？

胃穿孔后一定要多注意补充碳水化合物，如粥、面条等消化性食物。因为碳水化合物不能抑制胃酸的分泌，也不能保证胃的正常运作，我们可以进行食疗，多吃一些清淡容易消化的食物，少吃辛辣刺激性的食物，平时要少吃多餐，避免服用对胃有损伤的药物，减少抽烟和喝酒，避免熬夜劳累、生活一定要规律。

 

当你生病时，一定要及时的去医院进行诊断，不可自行去买药治疗，有时误诊会错过最佳的时间，造成不可挽回的局面。

 

相信大家现在应该都在家里吃吃喝喝、玩玩乐乐了吧！但是，玩到兴起、High到极限的时候，有可能会「累腰」、「累脑」还「累牙」……同时也要小心得病去医院喔~

 

「累腰」篇

 

诶诶诶，别想歪了。这绝不是一个「默默耕耘」的假期，哈哈哈！因为，你可能还会坐在椅子上窝着腰打LOL，歪歪扭扭的拧在被窝子里看甄嬛传，或者是……在写字台前垂头丧气的加班！！！

 

隐患：变形、疼痛、腰间盘突出

 

长时间的弓腰塌背，是一定会对脊柱产生危害的！从力学的角度会改变生物结构，甚至可能导致身体肌肉的强直。腰肌长期牵拉着变形的脊柱，会失去肌肉的弹性和耐力，韧带容易变得松弛，椎间盘没有支撑力，甚至会向后滑动。

 

一招解决：选择有支撑力的坐卧用品

 

久坐如果避免不了，建议每30分钟起来溜达溜达。另外，拒绝过软、过松的座椅或者床垫，长时间保持一个动作，没办法让脊椎处于正常的生理弯曲中，也不能真正的休息过来。尽量选择有支撑性的商品，比如座椅有腰脱、有靠背，坐位的时候大腿可以与地面平行；适合的床品，是要在侧卧时，脊柱保持水平，并且能托起全身的重量。

 

 

「累牙」篇

 

就很奇怪，一到过节，牙齿就忙碌的很！除了吃，还要说漂亮话；除了说，还要嗑瓜子，甚至还可能开啤酒瓶盖。猛男们，求求了，用牙开啤酒瓶盖不是真的刚，十个咬了，九个崩呀！

 

隐患：轻了补牙、重了拔牙

 

大家知道吗？人身上最硬的部分就是牙，但随着时间的流逝，钙质也会逐渐的减少。18岁时候啃过100次酒瓶子，30岁啃一个就能掉俩牙。老是有恃无恐，难保不会出问题。大过年的补牙、修牙，可真能让人笑掉大牙！

 

一招解决：远离硬物咀嚼

 

买个开瓶器吧，毕竟成年之后这幅牙，不可再生！关于坚果，核桃拿锤子敲、拿钳子夹，最不济拿门框子挤；瓜子不嗑，总觉得没有节日气氛，为了避免出现「瓜子牙」，建议你挪用后槽牙来嗑，还要记住两边均匀使用哦~

 

 

「累脑」篇

 

忙了一年了，睡个觉都不行了？行当然行，但是你睡明白了吗？要么日上三竿才爬起来，要么头晕眼花没精神，假期之后，感觉自己记忆力下降、表达也不清楚了。其实，你的睡眠可能伤到脑子了！

 

隐患：好事记不住、坏事儿忘不了

 

一放假难保不会熬夜，睡眠质量可能出大问题。而且晚上的睡眠是白天睡多少觉，都难以补偿的。对于大脑的休养，睡眠也是基础，能够保证记忆力和精气神。不足的睡眠还有激发抑郁的风险，Michael Murack等人的一项研究表明，青春期的慢性睡眠中断可能导致男性和女性产生抑郁，并能改变女性体内的应激反应。该研究发表在《Behavioural Brain  Research》。

 

图片来源：网络截图

 

一招解决：优质而规律的睡眠

 

想要睡眠好一些，保证周围环境舒适、安静是第一要义。另外，我们自身也要做调整，睡前不要喝太多水，也不要刷手机刷太多。最后记住，睡眠的时间还是要保证7-8小时，这样才能保证我们的大脑休养生息。

 

 

「累胃」篇

 

节日一到，谁也躲不过各种各样的聚会，亲戚局、婚礼局、老乡局，最要命的是老同学局。局就是聚，无酒不成。只要一上桌，就得开喝，躲都躲不开，要不就是“瞧不起别人”。那就，闷头喝吧？

 

隐患：记忆损害、胃穿孔

 

世界上有2种东西会把人变成鬼：一个是du品，一个就是酒精。「断片儿」是酒后最常见的现象，总是「断片儿」会对记忆力产生不可修复的损害，学术上来讲，第一步是中毒，第二步就会记忆损害，第三步可能会精神失常。除此之外，酒精会伤胃、伤肝、伤心脏，甚至会「杀精」。

 

一招解决：酒前、酒后吃点

 

酒前摄入些奶制品，除了可以稀释酒精，还能产生饱腹感，减少饮酒量，另外，酸奶对胃黏膜也有保护作用。酒后的清晨，可以选用流食做早餐，比如粥、杂粮米糊及蔬菜汁，尽量避免固体、大块食物的摄入，谨防对胃的二次「负担」！

 

 

说了这么多，器官可能遭遇的问题

过个节，就这么危险？

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儿童胃穿孔是一种严重的胃部疾病，近年来，由于饮食和生活习惯的改变，胃穿孔的发病率呈上升趋势。本文将介绍儿童胃穿孔的病因、症状、治疗方法以及预防措施，帮助家长了解和防范此类疾病。

一、儿童胃穿孔的病因

1. 食物硬块：如豆粒、硬果壳、硬糖果等，容易卡在胃中，导致胃壁损伤和穿孔。

2. 柿子皮：柿子皮中含有大量鞣酸，容易粘附在胃壁上，导致胃壁损伤和穿孔。

3. 胃部肿瘤：胃部肿瘤可能导致胃壁变薄，易受外界刺激而发生穿孔。

4. 胃溃疡：胃溃疡可能导致胃壁损伤和穿孔。

5. 胃部感染：胃部感染可能导致胃壁损伤和穿孔。

二、儿童胃穿孔的症状

1. 突发剧烈腹痛：疼痛部位通常位于上腹部，可向背部、胸部等部位放射。

2. 呕吐：呕吐物可能带血。

3. 意识模糊：严重者可能出现意识模糊、昏迷等症状。

4. 发热：可能伴有发热。

三、儿童胃穿孔的治疗方法

1. 紧急手术：胃穿孔需要立即进行手术治疗，以防止病情进一步恶化。

2. 抗感染治疗：使用抗生素控制感染。

3. 营养支持：给予营养支持，帮助患者恢复体力。

四、儿童胃穿孔的预防措施

1. 注意饮食卫生：避免食用过硬、过热、过冷的食物。

2. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗胃部疾病。

3. 培养良好的饮食习惯：细嚼慢咽，避免狼吞虎咽。

4. 注意个人卫生：保持口腔卫生，预防口腔感染。

我从小就体弱多病，胃部问题更是困扰了我多年。21年前的一次意外，让我不得不接受胃穿孔手术。虽然手术成功，但我始终无法摆脱胃部不适的困扰。今年，胃部偶尔疼痛再次出现，令我焦虑不安。上个月，我在当地医院做了检查，拿了药，但症状并未完全缓解。我的生活因此变得更加艰难，工作和社交都受到了影响。我开始寻求更专业的医疗帮助，希望能找到解决问题的方法。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院。通过在线问诊，我与一位经验丰富的医生进行了深入交流。医生详细询问了我的病史和症状，并给出了针对性的治疗方案。他的专业知识和耐心解答，让我感到安心和信任。按照医生的建议，我开始服用一系列药物，并注意了饮食和生活习惯的调整。经过一段时间的治疗，我的胃部疼痛明显减轻，生活质量也得到了改善。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院不仅提供了便捷的就医方式，也汇聚了众多优秀的医生资源。对于像我这样有特殊需求的患者来说，线上问诊无疑是一种宝贵的选择。希望更多人能了解和利用这项服务，享受更好的医疗体验。

我曾经是一个健康的六十多岁老人，直到那一天早晨，我的生活被彻底改变了。暴饮暴食后，胃部剧痛让我无法忍受，赶紧去当地的县中医院就诊。医生初步诊断为急性胃炎，给我开了吊瓶和药物。但是，疼痛并没有减轻，反而越来越严重。直到晚上七点，医生才意识到情况的严重性，转院至黎平县医院。经过一系列检查，确诊为胃穿孔，需要立即手术。手术虽然成功，但由于拖延时间太长，导致腹腔感染并延伸至心肺，伴随着持续高烧和意识模糊。医生告诉我，情况不容乐观，随时都有生命危险。

在这个关键时刻，我决定寻求线上医疗咨询。通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的医生。我们进行了详细的交流，医生耐心地解答了我的所有疑问，并给出了宝贵的建议。医生告诉我，目前最重要的是控制感染，稳定生命体征，等待病情好转。同时，医生也提醒我，如果病情有所好转，可以考虑转院至贵阳市级医院的ICU，接受更高水平的治疗。

在医生的指导下，我开始了漫长而艰难的康复之路。每天都在与死神赛跑，感受着生命的脆弱和珍贵。然而，正是这次经历，让我更加珍惜生命，更加感激医生和护士的辛勤付出。他们不仅是我的救命恩人，更是我的精神支柱。

我是一位年过古稀的老人，最近身体不适，出现了胃穿孔，心率低，血压偏低等症状。我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地与我沟通，详细了解了我的病情，并给出了专业的建议。医生提醒我需要及时就医，并给予了合理的诊疗方案，让我感到非常安心。

经过与医生的沟通，我明白了自己的病情严重性，医生建议我尽快就近转至三甲医院，让我感到非常贴心。我非常感激医生的专业和耐心，感谢互联网医院为我提供了这么方便、及时的医疗服务。

胃穿孔是一种常见的消化系统急症，常常与胃溃疡等疾病相关。当胃壁出现穿孔时，胃内容物会流入腹腔，导致严重的腹腔感染和炎症反应。对于严重胃穿孔患者，治疗方式的选择至关重要。

胃穿孔的治疗通常包括以下几种方法：

1. 保守治疗：对于穿孔较小、症状较轻的患者，可以通过禁食、胃肠减压、抗感染等保守治疗手段，控制病情发展。同时，配合中药调理，促进胃部愈合。

2. 微创手术：微创手术是目前治疗胃穿孔的常用方法之一，具有创伤小、恢复快等优点。手术过程中，医生会通过微小切口将胃壁穿孔部位修补，并切除部分胃组织。

3. 传统开腹手术：对于穿孔较大、病情较重的患者，传统开腹手术仍然是首选治疗方法。手术过程中，医生会彻底清除腹腔内的脓液和坏死组织，修补胃壁穿孔，并切除部分胃组织。

4. 胃大部切除术：对于一些特定情况，如胃壁存在多发溃疡、胃壁肿瘤等，可能需要行胃大部切除术。手术过程中，医生会切除大部分胃组织，以降低复发风险。

胃穿孔患者在治疗期间，饮食应以清淡、易消化为主，如流食、半流食等。同时，避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻、生冷等。在康复期间，注意加强营养，提高自身免疫力，预防复发。

总之，胃穿孔是一种严重的疾病，患者应及时就医，遵循医生的治疗方案。同时，养成良好的饮食习惯，避免诱发胃穿孔等疾病。

胃疼是常见的临床症状，但胃疼并不一定是胃穿孔。胃疼可能是由多种原因引起的，如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃窦炎等。因此，判断胃疼是否为胃穿孔需要综合分析。

胃穿孔是一种严重的胃部疾病，当胃壁发生破裂时，胃内容物会流入腹腔，引起剧烈的腹痛和腹膜炎。为了排除胃穿孔的可能性，患者可以采取以下措施：

1. 观察症状：胃穿孔的典型症状是剧烈的腹痛，疼痛会迅速蔓延至整个腹部，并可能放射至肩膀。同时，患者可能会出现恶心、呕吐、发烧等症状。

2. 做胃镜检查：胃镜是诊断胃部疾病的重要手段，可以直观地观察胃黏膜的变化，判断是否存在溃疡、炎症等病变。

3. 做腹部B超：B超可以检查腹腔内的异常情况，如胃穿孔、腹膜炎等。

4. 注意大便颜色：胃穿孔可能导致胃出血，患者的大便可能会变黑。

5. 饮食调理：胃穿孔患者应避免暴饮暴食，避免进食辛辣、油腻食物，以免加重病情。

总之，胃疼并不一定是胃穿孔，患者需要综合分析症状，及时就医，以便得到准确的诊断和治疗。

胃穿孔是一种常见的急性腹症，给患者带来极大的痛苦。它通常表现为上腹疼痛，随着病情的发展，疼痛会逐渐蔓延到全腹，甚至肩颈部位。那么，如何判断患者是否患有胃穿孔呢？以下是一些关键点：

1. 症状观察：胃穿孔初期，患者通常会出现胃部剧烈疼痛，疼痛性质呈刀割或烧灼感。随着病情进展，疼痛会逐渐扩散至全腹，甚至肩颈部位。此外，患者还可能出现恶心呕吐、休克等症状。部分患者可能出现肠麻痹，表现为呕吐加重、便秘、腹胀等。

2. 专业检查：通过症状初步判断后，医生会进行进一步检查，如腹部立位片或CT扫描。这些检查可以帮助医生直观地观察腹腔情况。如果发现腹腔内有游离气体，基本可以诊断为胃穿孔。

3. 治疗方式：针对没有腹膜炎的小型胃穿孔或空腹穿孔，可以采取保守治疗。治疗方法包括放置鼻胃管吸取胃内容物，防止继发感染。对于病情较重者，可能需要手术治疗。

4. 日常保养：预防胃穿孔，应注意日常饮食健康，避免暴饮暴食、过度饮酒等不良生活习惯。此外，定期进行体检，及时发现并治疗胃部疾病，也是预防胃穿孔的重要措施。

5. 医院科室：胃穿孔的治疗需要在专业医院和科室进行。如有疑似症状，请及时就医，以免延误病情。

左膈下脓肿是一种常见的腹腔感染性疾病，其可能由胃穿孔或腹腔内感染等引起。胃穿孔导致胃内容物进入腹腔，引发腹膜炎，进而形成脓肿；腹腔内感染如阑尾炎、胆囊炎等也可能扩散至膈下区域形成脓肿。治疗左膈下脓肿的患者应避免食用刺激性食物，并保持良好的饮食习惯。影像学检查如CT扫描和超声波检查对于监测脓肿变化和调整治疗方案至关重要。

2024年9月5日，西安市的李女士在京东互联网医院上与一位消化内科副主任医师进行了在线问诊。李女士的奶奶在胃穿孔手术后不久，吃了一个素馅的包子，晚上出现了反酸水的症状。医生在详细了解情况后，给出了专业的建议和指导。首先，医生指出，奶奶的症状可能与吃韭菜馅的包子有关，韭菜具有刺激性，可能会加重胃部不适。其次，医生强调了在手术后三个月到半年内，饮食方面需要特别注意，避免辛辣刺激、油腻生冷寒凉的食物，保持作息规律，三餐规律，并注意腹部保暖。对于奶奶的症状，医生建议口服莫沙比利和奥美拉唑等药物，并提醒李女士给奶奶吃蒸的、煮的软的、好消化的食物，避免吃得太饱。李女士对医生的建议表示感谢，并在评价中给予了五星好评。这个案例再次证明了互联网医院和线上问诊的便捷性和专业性，能够为患者提供及时有效的医疗服务和指导。