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运动后肌酸激酶猛增,可能是心肌炎,也有可能心肌梗死、运动造成的骨骼肌损伤等导致。
1.心肌炎:当患者患有心肌炎时,破坏心肌细胞,心肌细胞内的肌酸激酶释放,使血液中的肌酸激酶含量增高,还会伴有胸闷、胸痛,通常近期有病毒感染史。
2.心肌梗死:运动后肌酸激酶升高,同时伴有胸前区疼痛,并且患者具有高脂血症、冠心病史时,很有可能是急性心肌梗死导致。
3.运动造成的骨骼肌损伤:常见于剧烈运动或者是运动不当之后,骨骼肌受到损伤,大量骨骼肌细胞破坏,内部肌酸激酶因此入血,导致肌酸激酶猛增。
建议运动后肌酸激酶猛增的患者应该及时就医,完善相关检查,必要时配合医生治疗。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
心脑血管疾病对人体健康造成多方面的危害,如冠心病、心肌梗死、中风等,这些疾病可能导致心脏功能衰竭、脑部损伤、肢体瘫痪等严重后果。除了对身体健康的威胁,心脑血管疾病还严重影响生活质量,使患者生活能力下降,经济负担增加,甚至导致残疾和失能。
此外,心脑血管疾病可能增加死亡风险,影响心理健康,带来抑郁、焦虑等问题。采取积极的预防和管理措施,定期体检和及时治疗,对于减少心脑血管疾病的危害至关重要。
心肌炎在不同阶段进行治疗的时候其实方式都会有所不同,但是对于很多的患者来说,因为自己没有治疗过自己的疾病,所以很多事情是不知道的,况且在进行治疗的时候也要注意很多的要点,在确定自己的身体状况,再进行治疗才能让疾病恢复的更快。
想要治好自己的心肌炎也要观察一下自己的心肌炎是在哪一个阶段甚至哪一个季节出现的,不同季节出现心肌炎当然出现的症状也会有所不同,但是对于患者的身体来讲,不管是哪一个季节出现的都会直接的威胁到生命。所以患者需要注意的就是在治疗心肌炎上面自己是否肯花时间,也要注意在不同阶段的心肌炎应该要采取不同的治疗方案。
在前期治疗心肌炎的时候患者是可以根据自己的身体情况适当的配置一些药物来治疗,但是这并不意味着心肌炎这个疾病就完全依靠药物,药物的治疗,对于身体来说其实都会造成一定的危害,但是如何来处理这个危害也是患者自己需要注意的。
在中期的时候患者可以根据自己的身体状况,采取手术的治疗方案,在心肌炎发病的六个月以后是属于中期,而在中期患者需要做的就是先去医院做一个全面的检查,检查完之后为了避免感染应该采取相对应的手术治疗。
最后一个阶段就是晚期,在晚期的患者应该要注意手术的治疗可能不会让自己的这个疾病完全的康复,所以在这个时候可能要进行住院观察或者是采取化疗,化疗或许会产生很多的副作用,但是患者自己一定要注意如何来避免副作用的产生。同时在不同的阶段里面采取不同方式的治疗,想要护理自己的心机也要记住三个要点。
第一就是要注意自己个人的休息,不要让自己的身体太过于的疲劳,如果说有出现胸闷,胸痛,烦躁不安的时候一定要及时的告诉医生。
第二就是要注意自己个人的饮食习惯,要保证自己吃下去的食物是可以对这个疾病有好的作用的。
第三就是要注意反复的观察自己的体温,如果体温出现异常一定要告诉护士。
或许治疗心肌炎这个疾病需要花费大量的时间跟精力,但是如果患者不想把这个时间跟精力花费下去的话,怎样治疗心肌炎是很难的,同时心肌炎这个疾病也会不断的困扰着患者,慢慢的会对患者的生活以及患者个人的生活习惯造成很大的伤害。
不知道为什么有好多人,对正规大夫的医嘱不去贯彻执行,而对于朋友圈的传闻却深信不疑。
我们医生利用业余时间,又查资料,又找指南辛辛苦苦写的科普文章没人信,而对于不实的造谣,那些口水文章却深信不疑。细细想来,应该是谣言更符合个人的想法和心思吧,另外还存在对医生的不信任的原因。
流言止于智者,今天我们就来看看阿司匹林到底对尿酸有多大影响,到底心梗患者应不应该停用阿司匹林。
我们先来看看令这位心梗患者害怕的高尿酸到底有多么可怕,为什么能让她停掉医生千叮万嘱不能停的阿司匹林。
日常饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平>420umol/L定义为高尿酸血症,足以和高血压、高血脂、高血糖病并称为“四大恶人”。2019我国高尿酸血症患者人多已达1.7亿,超过总人口的10%。长期高尿酸的人群,当尿酸盐大量沉积后析出,便会出现痛风,痛风发作时痛如刀割,来去如风。
这位心梗患者的哥哥是个痛风患者,她正是亲眼目睹了哥哥的痛楚,所以才觉得不寒而栗,当她知道自己的尿酸也高的时候更加害怕,而在朋友圈看到,阿司匹林会升高尿酸的题目时,她甚至都没有打开文章,就停用了阿司匹林,用后来的话说,她心梗出院后,并没有发作胸痛、胸闷,殊不知危险正向她一步步走进。
停用了阿司匹林约第5个月的一天早上,起床后她觉得胸口闷得慌,连早饭也不想吃,但是这次并没有像心梗那次疼痛的不能忍受,她以为是晚上没有休息好,加上阴天气压低的缘故。在家人都去上班后,她还想做做家务,刚扫了几下地面,她便瘫坐在沙发上,剧烈胸痛再次袭来,大汗淋漓的她,喘着粗气拨打了儿子的电话,儿子一边拨打120,一边赶回家中。
120到家后给予抢救治疗,查心电图表现在临床上被称之为dewinter,罕见却很严重。表示前降支近端重度狭窄或闭塞,风险很大。给予紧急PCI,保住了一条命。
再次的心梗让她很后悔,不该轻信那些朋友圈那些随意的文章,但是后悔又有什么用呢?再次的心梗无疑让她的心脏雪上加霜,此后因为心衰她又多次住院。
心脏损伤是不可逆的,悔之晚矣。
阿司匹林可以抑制血小板的聚集,常用于动脉粥样硬化心脑血管疾病的一级或二级预防。但细心的患者会发现,阿司匹林说明书的「注意事项」中写道:低剂量阿司匹林减少尿酸的消除,可诱发痛风。
那是不是服用阿司匹林就会引起尿酸升高,诱发痛风?患有心、脑血管疾病合并血尿酸升高的患者就不能应用阿司匹林作为一级或二级预防了呢?
小剂量75-325mg/d时,可轻度升高血尿酸;
中等剂量<l-2g/d时,抑制肾小管对尿酸的排泄,从而引起血尿酸水平升高;
大剂量>3g/d时,可明显抑制肾小管对尿酸的重吸收,促进尿酸排泄。
而心血管疾病的患者一般应用100毫克阿司匹林,所以对尿酸的影响也是轻度的,而用心血管病常用的他汀类药物具有较弱的促尿酸排泄作用,可部分抵消阿司匹林引起的轻度血尿酸升高。
而对于高尿酸血症对人体的危害,我们确实也应该引起重视。
看看高尿酸血症的由来
血尿酸升高除可引起痛风之外,还与肾脏、内分泌代谢、心脑血管等系统疾病的发生和发展有关,其危害不容小觑。
高尿酸血症与高血压
高尿酸血症与高血压之间存在独立的相互关系,血尿酸水平是高血压发病、长期血压变化和预后的独立预测因子。血尿酸水平每增加60umol/L,高血压发生的风险增加15%~23%。
高尿酸血症与冠心病
血尿酸水平每升高60umol/L,女性心血管病病死率增加26%,缺血性心脏病病死率增加30%;男性心血管病病死率增加9%,缺血性心脏病病死率增加17%。高尿酸血症对女性心脏病患者影响更显著,是女性全因死亡和冠心病死亡的独立危险因素,其机制尚不明确,可能与雌激素水平的影响有关。
高尿酸血症与心衰
血尿酸水平与慢性心力衰竭患者病情的严重程度有关,心功能越差者血尿酸水平升高带来的危害越严重,其预后越差。
关于痛风的药物治疗,我想还是根据自身情况,当地医院专科就诊为好!
心肌梗死是很多人闻风丧胆的一个疾病,主要是因为心肌梗死导致的死亡率及并发症比较多。通俗的讲,心肌梗死一旦发生,导致威胁生命安全和影响生活质量的事件大概率会发生,所以很多人提到心梗,就会觉得非常恐惧。
今天咱们回答提问者的这个问题,心肌梗死患者,出现坐着和躺着没有事,一活动就憋得慌,是怎么回事?该怎么办?
一、急性心肌梗塞的患者需限制活动
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化。
急性心肌梗死一旦发生,患者需要停止活动,卧床休息。因为活动会增加心肌耗氧,加重心脏负荷,导致严重的心脏并发症发生,进而诱发更为严重的悲剧发生。
所以急性心肌梗死发生以后,如果你已经就医,医生会明确的告诉你应该卧床休息,限制活动。而如果你没有就医,即便明确心肌梗死发生以后,我们自己也需要知道,应该休息而不是运动。
二、陈旧性心肌梗死活动就憋得慌咋回事?
如果心肌梗死过了急性期,但依然会出现一活动就憋得慌,那么需要考虑几个问题的可能性。
一是心肌梗死后心绞痛,也就是心肌梗死后没有完全血运重建,导致患者活动时仍然有缺血缺氧的心肌,患者的憋得慌其实是心绞痛的一种症状。
另一种则是患者心肌梗死发生后导致了心功能不全,而心功能不全出现时,患者也表现为活动后胸闷憋得慌。当然还有其他的一些可能,比如合并其他疾病,心脏神经官能症等等,但以上两种可能性最大。
三、活动后憋得慌应该怎么办?
出现了活动后胸闷及憋得慌,应该怎么办呢?当然首先需要明确的是憋得慌的原因到底是哪一种情况,是心梗后心绞痛?还是心功能不全?还是其他原因?因为只有明确病因以后,才能有效地对症处理,否则仅仅对症治疗,是无法出奇制胜的。
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目前研究表明,心肌纤维化是不可逆转的,一旦形成,纤维化的程度难以逆转。心肌纤维化是一种病理过程,导致心肌组织中的纤维组织增加,心肌结构和功能的改变,心肌纤维化虽然不能逆转,但一些治疗方法和措施能减缓心肌纤维化的进展,改善心肌功能,并提高患者的生活质量。
心肌纤维化患者要保持健康的饮食习惯,限制高盐、高脂肪、高糖的食物摄入,戒烟和限制酒精摄入等,有助于降低心脏病风险和减轻心肌纤维化的进展。心肌纤维化一般是心脏疾病,比如心肌梗死、心肌病、高血压等引发的后果,积极治疗和控制这些基础疾病,可以减少心肌纤维化的进展。心肌纤维化要养成良好的生活习惯,并在医生指导下定期复诊。
一位60多岁的李大爷满脸痛苦地来诊所找外公看病,他说自己胸口疼了一天了,含了好几次硝酸甘油也不管用,前来询问应该怎么办。听他的描述像是心肌梗死,这可不是小诊所能治疗的,外公让他赶紧去医院。
我一听是胸口疼,马上想到了“心胸内关谋”。由于诊所距离医院比较远,就想着先减轻他的疼痛,于是给他按揉内关穴,大约半分钟后果然缓解了。李大爷高兴的说:“既然不疼了就不用去医院了吧。”外公告诉他,这很可能是心肌梗死,分分钟有可能猝死,按压穴位只是暂时止了疼,并不代表控制住了病情,度过了危险期,因此一定要尽快去医院就诊。
小小的一个穴位怎么会有如此大的作用呢?
内关穴在手腕内侧横纹上2寸,手臂正中间的两条肌腱之间(掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,即老百姓所说的“两条筋之间”)。内关穴从经络上讲属于手厥阴心包经,具有宁心安神、理气止痛、活血化瘀、通阳散结的作用。因此可以治疗心脏的疾病。明代针灸大家杨继洲所著《针灸大成》记载内关穴:“实则心暴痛泻之”,其中提到的“心暴痛”就包括现代医学的心绞痛、心肌梗死等疾病。
心肌梗死是由于冠状动脉病变导致心肌缺血缺氧而致坏死的一种危急重症,大多表现为剧烈、持久的胸骨后疼痛,还有部分患者表现为胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛等,甚至有很少部分患者表现为牙痛。心梗病情危急,早发现早治疗就能多一分生还希望,与此同时采取恰当的急救措施也可以为医生让出更多救治时间。而按揉内关穴就是一个简便效佳的急救措施。
实验研究表明,心梗早期针刺内关可缓解血管痉挛控制病情发展。如果出现心绞痛或心梗先兆,针刺内关可避免心梗的发生、控制梗死病灶进一步扩大,减少并发症。按揉内关除了可以用于心梗急救,还可以治疗胸闷、心动过速、心动过缓、胃痛、呕吐、呃逆、失眠、晕车等。当然,不同疾病还是需要专业医师来辨证选穴治疗。
想要达到急救的目的,掌握正确的按揉手法是非常必要的。首先穴位要找准确,一定要拨开两条肌腱进行按揉,按在肌腱上或外是不行的;其次,力度要以患者感觉酸困麻木为度;时间相对灵活,起效快的三两分钟甚至几十秒,慢的5-10分钟也会有所缓解。
当然,此方法仅是急救处理的一个小手段,在处理的同时一定要积极联系正规医院。为家人和自己掌握这项小技能,说不定某一天会救人救己于危难。
对于心肌炎这种疾病,诊断起来还是比较复杂的。患者在医院进行确诊,首先要进行心电图的检查;然后对血液的白血球进行见擦;再次通过X线对病变程度进行测试;随后,患者在有条件的情况下可以进行病毒分析或抗体的测定。
心肌炎的确诊在临床上比较困难,确诊办法各大医院可能并不相同,对于患者来说,在诊断时选择合适的医院是第一步,然后在医生开具的检查单的指引下,进行各项检查,对于患者,在医院进行的检查可以分为以下几种。希望大家可以根据以下的检查来帮助确诊心肌炎这样的疾病,然后积极进行治疗。
心肌炎确诊方法之一,心电图的检查
心电图异常的阳性率高,且为诊断的重要依据,起病后心电图由正常可突然变为异常,随感染的消退而消失。主要表现有ST段下移,T波低平或倒置。心电图的检查相对也比较简单,通过心电图反应的数据就可以确定是否患有心肌炎的疾病,一般患有心肌炎的话,心电图的波段起伏比较大。
心肌炎确诊方法之二,血液检查
白血球计数在病毒性心肌炎可正常,偏高或降低,血沉大多正常,亦可稍增快,C反应蛋白大多正常,GOT、GPT、LDH、CPK正常或升高,慢性心肌炎多在正常范围。如果是急性心肌炎的患者,那么血液检查的结果就会比较明显,患者可以咨询医生的意见,来帮助确定自己是否患有心肌炎这种疾病。
心肌炎确诊方法之三,X线检查
由于病变范围及病变严重程度不同,放射线检查亦有较大差别,大约1/3-1/2心脏扩大,多为轻中度扩大,明显扩大者多伴有心包积液,心影呈球形或烧瓶状,心搏动减弱,局限性心肌炎或病变较轻者,心界可完全正常。心肌炎患者的X线检查方法也是比较简单的,检查的结果也可以一目了然。
以上就是专家给大家介绍的关于心肌炎的确诊相关知识讲解,那么患者在医院进行确诊,首先要进行心电图的检查;然后对血液的白血球进行见擦;再次通过X线对病变程度进行测试;随后,患者在有条件的情况下可以进行病毒分析或抗体的测定。一旦患有心肌炎的疾病,就要放宽心态,配合医生积极进行治疗。
异位搏动的原因主要有不良的日常生活习惯等生理性因素,也有部分疾病引起和心脏的异位起搏点发放冲动等病理性因素。
1.生理性因素:
(1)不良的日常生活习惯:如经常熬夜、过度兴奋、经常喝咖啡或浓茶等。会影响人体的生物钟和神经调节,使心脏处于不正常的节律状态,从而可能导致早搏现象。
2.病理性因素:
(1)部分疾病引起:如高热、心肌炎和其他疾病,会对心脏产生负面影响,影响心脏的正常节律和收缩功能,从而导致早搏现象。
(2)心脏的异位起搏点发放冲动:在正常窦性心动过速之后和下一次正常窦性心动过速之前,异位起始点的心脏活动提前发生。异位搏动患者在日常生活中,应该注意调整身体压力和心理状态,定期做心电图检查。
如果异位搏动现象持续或者严重,需及时就医,按照医生的指导进行相应的治疗。
心影增大可能是生理性因素导致,有可能是冠心病、心肌炎、肥厚性心肌病等病理性因素导致。生理性因素不会引起猝死,而病理性因素导致则可能引起猝死。
1.生理性因素:部分人群心肌收缩力较强,加上比较肥胖,体型魁梧,可能会导致心影增大,不过没有疾病史,也没有不适,一般不会导致猝死;
2.冠心病:后期心肌收缩下降,出现心衰,可能会导致心影增大,这些患者有猝死的风险,特别是出现大面积心肌梗死时,这种可能性就会随之增加;
3.心肌炎:特别是暴发性心肌炎,部分患者会出现严重的心力衰竭,甚至猝死;
4.肥厚性心肌炎:是以心肌肥厚为特征的心肌疾病,猝死率较高,可表现为劳力性呼吸困难、乏力、胸痛等,影像学上表现为心影增大。
建议心影增大伴有其他不适的患者应该及时就医,完善检查,明确病因,积极治疗。
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。心肌梗死很可怕,我们大家都知道,很多人总想总结出心肌梗死存在的共同特点和特征,以便让我们有足够的经验能够识别出是否是心肌梗死。但即便如此,在临床工作中仍然有很多不典型的心肌梗死,会让我们即便是心内科医生也产生误诊或者漏诊。但对于大多数的心肌梗死还是有共性的,今天咱们就来谈一谈提问者所提到的,身体哪4处出现疼痛,可能是心梗?
一、心前区
心前区疼痛是心肌梗死后疼痛和不适最经常出现的部位,因为心前区后面便是心脏的位置和范围,心前区的疼痛也绝大多数都是和心脏相关的疾病。所以心前区是提示心梗的第1处疼痛位置,也在情理之中。
二、后背部
后背部出现疼痛也比较好理解,因为我们心脏的后方便是后背,当后背部出现疼痛以后,大多数也都是心脏相关疾病所引起的,这也是提示心梗的第2处疼痛位置。
三、颈部及下颌
颈部及下颌部的疼痛往往都是心脏所支配的相关神经放射所引起的。但颈部和下颌部的疼痛比较多见,所以出现这些位置的疼痛不适,也需要警惕是否为心脏疾病所导致的,这也是提示心梗的第3处疼痛位置。
四、左肩部及左上肢
左肩部及左上肢也是心脏疼痛最容易放射的位置,而且比颈部及下颌还要典型。出现左肩部及左上肢的放射的时候,往往要比出现颈部疼痛时,更容易确诊是心脏疾病所导致的,这也是急性心肌梗死的第4处疼痛的位置。
当然判断是不是心肌梗死,不仅仅依赖于哪些位置的疼痛,还需要看患者的其他伴随症状以及疼痛持续时间,疼痛性质,疼痛程程度等等。但以上4个位置出现的疼痛,首先需要警惕的就是是否心脏所引起的。
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