躺着牙疼坐着不疼，考虑出现了急性牙髓炎，可以通过开髓引流、局部用药、口服止痛药的方式来改善。

1.开髓引流：急性牙髓炎发作时，疼痛非常强烈，需要进行开髓引流，这样可以迅速降低牙齿髓腔压力，快速缓解牙齿疼痛。

2.局部用药：可以用棉球蘸取带有樟脑粉或者是丁香油的药剂，将棉球置于龋洞中，从而达到止痛的效果。

3.口服止痛药：可以遵医嘱口服双氯芬酸钠片或者布洛芬缓释胶囊，从而能够达到缓解急性牙髓炎的剧烈疼痛。出现急性牙髓炎，及时到医院就诊，对牙齿进行根管治疗，可以防止牙齿疼痛反复发作。

减轻牙髓炎疼痛的方法，主要有口服药物、含漱液漱口和根管治疗。

• 口服药物：牙髓炎是牙髓组织的一种炎性病变，牙髓炎多会出现夜间阵发性疼痛，进食时疼痛加重，可以遵医嘱口服甲硝唑片或者替硝唑片，同时配合口服头孢类或青霉素类消炎药，疼痛严重再配合口服布洛芬缓释胶囊，用药 3~5 天效果比较好。
• 含漱液漱口：口服用药的同时配合复方氯己定含漱液漱口，可以改善牙齿疼痛症状。
• 根管治疗：根管治疗就是将牙齿髓腔内的炎性组织完全清理干净，消毒后将根管充填材料封闭在根管内，起到持续消炎的作用，是治疗牙髓炎最彻底的方法。牙髓炎疼痛可以含盐水，能够起到一定的杀菌、消炎作用，牙髓炎出现疼痛最好及时到医院对牙齿进行根管治疗，可以防止牙齿疼痛反复发作。

牙髓炎吃了布洛芬不止痛，可以通过使用抗生素、对牙齿进行局部治疗的方式来改善。

1.使用抗生素：如果牙髓炎是由于细菌感染引起的，可以遵医嘱口服抗生素类的药物，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊；同时配合硝基咪唑类药物，常用药物为甲硝唑片、替硝唑片。

2.对牙齿进行局部治疗：如果牙髓炎的症状较重，可以在局部麻醉下切开髓腔，切除被感染的牙髓，然后用双氧水或次氯酸钠溶液清洗根管，进行根管的消毒，然后进行进一步的根管治疗，将牙齿里面的炎症组织清理干净，将空腔封闭严密，避免细菌、微生物再次进入，造成感染。

牙髓炎吃了布洛芬不止痛，不可盲目用药，及时到医院就诊，遵医嘱选择合适的药物治疗或者对牙齿进行根管治疗，以利于炎症恢复。

牙骨髓炎引起牙龈溃烂，可以通过局部治疗、药物治疗、手术治疗的方式来改善。

1.局部治疗：可以选择口腔溃疡散、碘甘油、红霉素软膏等，涂抹在牙龈溃烂的部位，以缓解疼痛和促进溃疡愈合。

2.药物治疗：可以遵医嘱使用抗生素和消炎药进行全身抗感染治疗，常用药物有头孢氨苄、甲硝唑山等。

3.手术治疗：如果牙骨髓炎症状较重，可能需要手术治疗。在手术过程中，将死骨及周围炎性的组织和脓液彻底清除，并进行适当的置管冲洗以控制牙骨髓炎的症状。牙骨髓炎患者还需要注意饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，多食用富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜和水果。

同时，保持良好的口腔卫生，定期刷牙、漱口，以防止感染。出现牙骨髓炎，不可盲目处理，及时到医院就诊，在医生的建议下，选择最合理的处理方案，以利于病情恢复。

牙龈炎患者做完根管治疗后，可以正常吃饭。一般在进行根管治疗时，需要清理根管内的牙髓组织，然后进行树脂填充，会对周围神经造成刺激，并且原本的炎症还未完全消退。虽然当天可以正常吃饭，但由于牙齿刚进行治疗，没有血供，会变得比较脆弱，如果进食过硬或者刺激性等食物，短时间内会出现咬物痛，有可能会影响到治疗效果，期间尽量以清淡的食物为主。

根管治疗主要是用来改善牙髓炎、根尖周炎等疾病，在进行根管治疗后建议进行牙冠保护，在吃饭时尽量先用另一侧咀嚼，减少损伤。建议在进行根管治疗后，要做好口腔卫生，做到饭后漱口，早晚刷牙，避免食物残渣存留，导致再次感染。

四岁小孩牙疼有可能是牙龈炎、龋病、牙髓炎等因素引起的，可以针对病因进行药物治疗和根管治疗。1.牙龈炎：小孩出现牙龈炎时，牙龈组织会出现红肿、疼痛等症状，如果比较严重时，会累及到牙神经出现牙疼的症状，可以遵医嘱服用抗生素进行治疗，比如阿莫西林颗粒等。2.龋病：主要是由于小孩不注意口腔卫生，口腔内细菌滋生，牙体硬组织出现破坏所引起的。如果龋损达到牙本质深层，会影响到牙神经出现疼痛症状，可以通过根管治疗来缓解病情，同时疼痛比较严重时，也可以遵医嘱服用布洛芬颗粒来止疼。3.牙髓炎：是由于龋病没有得到及时有效的治疗，导致牙髓腔出现炎症，髓腔内压力增大，会出现疼痛症状。可以遵医嘱服用消炎药物来治疗，比如头孢克肟颗粒，同时也需要进行根管治疗。出现牙疼时应该及时就医，明确具体的病因后，在医生的指导下进行治疗。

牙髓炎和龈乳头炎的区别在发生位置、病因、症状、治疗方法。

1.发生位置：牙髓炎发生于牙体髓腔内部，而龈乳头炎发生在牙和牙之间的食物嵌塞导致牙龈乳头发炎、红肿、出血，甚至有压迫疼痛。

2.病因：牙髓炎主要是由牙齿龋坏后没有及时治疗，导致炎症进一步发展到达牙神经引起的，而龈乳头炎则是由食物嵌塞、细菌滋生等引起。

3.症状：急性牙髓炎会引发自发性、阵发性、剧烈的疼痛，对冷热刺激敏感，同时也会引发夜间痛和疼痛不能定位的症状。而龈乳头炎的症状主要是牙龈红肿、出血和疼痛。

4.治疗方法：牙髓炎主要通过根管治疗的方式来缓解牙髓的炎症，而龈乳头炎则主要以局部冲洗、上药、去除肉芽等方式进行治疗。

出现牙髓炎和龈乳头炎不可盲目用药，及时到医院就诊，由医生明确病因后，再遵医嘱采取最佳治疗方案。

牙髓炎疼痛时间因个体差异而异，一般如果不经过治疗，疼痛可能会持续或者反复发作，可以通过药物治疗、开髓引流、根管治疗的方式来快止痛。

1.药物治疗：在医生的指导下，可以使用一些止痛药和抗感染药物来缓解疼痛和炎症，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片、阿莫西林等。

2.开髓引流：打开髓腔，使髓腔内压力释放，也就是将炎性的渗出物释放出来，这样可以快速缓解牙齿疼痛。

3.根管治疗：牙神经发炎引起的疼痛，在慢性期一般建议进行根管治疗，然后保持牙齿处于无菌状态下，就会减轻疼痛感，并且维持的时间相对较长。

牙髓炎疼痛缓解需要针对具体病情进行个体化的治疗和护理，建议在医生的指导下进行治疗。

牙疼到睡不着可能是出现了急性牙髓炎、智齿冠周炎、龋齿，根据具体情况选择药物治疗、根管治疗、局部冲洗上药等处理方案。1.急性牙髓炎：牙齿会出现阵发性、自发性疼痛，并且疼痛在夜间加重，可以遵医嘱口服甲硝唑片、头孢克肟胶囊，疼痛严重配合口服布洛芬缓释胶囊缓解牙齿疼痛，最彻底的治疗方法是对牙齿进行根管治疗。

2.智齿冠周炎：主要是因牙龈瓣与牙冠之间盲袋的形成，导致食物易嵌顿于内，进而引起了细菌滋生，引发炎症，引起牙齿疼痛。以局部冲洗上药为主，常用药物有过氧化氢溶液和生理盐水，配合清淡饮食，用药5~7天效果比较好。

3.龋齿：龋齿没有及时治疗，导致炎症进一步发展到达牙神经形成牙髓炎，会出现夜间疼痛加重。建议及时对牙齿进行根管治疗，防止牙齿疼痛反复发作。牙疼到睡不着，不可盲目用药，及时到医院就诊，由医生检查后明确病因，采取最合适的治疗方案，以利于病情恢复。

牙齿钻孔后还痛考虑存在残髓炎、根管治疗不彻底、牙周炎，另外也可能是术后正常反应。

1.残髓炎：如果牙髓炎症比较大，钻孔后牙髓腔内炎症没有完全消除，就会出现疼痛的症状。

2.根管治疗不彻底：如果根管治疗不彻底，根管内的感染未完全清除，也会导致牙齿疼痛。

3.牙周炎：如果牙齿有牙周炎，即使进行了钻孔，炎症也不能完全消退，因此还会出现疼痛的症状。

4.术后正常反应：钻孔后，牙齿可能会出现一些术后反应，如疼痛等，这是正常的现象，一段时间后就会自行缓解。

牙齿钻孔后还痛可以先口服消炎药，比如阿莫西林胶囊和甲硝唑片，如果疼痛持续不减或者难以忍受，建议及时就医，由医生进行局部检查后明确病因对症治疗，以利于病情恢复。