提到子宫里的肿瘤，很多人会第一时间想到宫颈癌，但还有一种恶性肿瘤，同样不应该忽视。

 

那就是子宫内膜癌，所谓子宫内膜癌是指发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，以来源于子宫内膜腺体的腺癌最为常见，虽然相对宫颈癌，子宫内膜癌的发病率较低，但近年来，开始子宫内膜癌的发病率却有逐年提高的趋势。

 

半年前，我们接诊了一名28岁的年轻白领，她腹大如球，看起来如同怀胎十月一般。

 

但事实上，导致腹大如球的罪魁祸首却是大量的腹腔积液，通过一系列检查，我们发现，原发病灶位于子宫，病理类型符合子宫内膜癌，因为转移到了腹膜上，所以才引起了大量的腹水，说到这，很多人会有这样的疑问，一个28岁的年轻白领，为何会罹患这种恶性肿瘤？

 

研究发现，子宫内膜癌的发病与雌激素有着密切联系，在无孕激素拮抗的雌激素长期作用下，发生子宫内膜增生症的风险更大，而子宫内膜增生症则可能进一步癌变。

 

通过我们的进一步询问，这名叫小依的年轻白领，竟然有长期口服他莫昔芬的情况，他莫昔芬，医学上主要用来治疗乳腺癌患者，为雌二醇竞争性拮抗剂，能与乳腺细胞的雌激素受体结合，不刺激转录或作用微弱。但与此同时，他莫昔芬却对血浆脂代谢、子宫内膜和骨的作用则仍是雌激素性质，不呈拮抗作用。

 

所以，妇科医生认为它是一把双刃剑，一方面它可以用来治疗乳腺癌，研究发现，针对乳腺小叶增生，他莫昔芬同样有治疗作用，正因如此，长期饱受小叶增生折磨，又害怕变为乳腺癌的小依，在医生的建议下使用了他莫昔芬，只是却没有听从医生的建议，定期复查，而且对于乳腺小叶增生的患者，他莫昔芬肯定是不能长期吃的，但是小依并没有及时停用。

 

长期使用的结构，导致子宫内膜反复受到雌激素作用，最终引起子宫内膜增生，进一步癌变。

 

他莫昔芬能引起子宫内膜增生，甚至癌变，这是它不为人知的副作用，即便是乳腺癌的女性，在口服他莫昔芬的时候，也应该定期进行子宫内膜检查，以避免子宫内膜癌的发生。

 

遗憾的是，因为对药物不良反应的忽视，小依最终罹患了不治之症。

 

半年后她病入膏肓，家属拨打了120求助，当医生赶到现场的时候发现她生命气息微弱，医生立刻现场给予积极的抢救措施，遗憾的是，还是无力回天。

 

28岁，小依的悲剧让很多人扼腕叹息。

 

盆腔恶性肿瘤能活多久不能一概而论，需要根据具体类型、临床分期、病理分类、治疗方法等综合决定。

1.具体类型：盆腔恶性肿瘤常见的有子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等，其种类较多，不同类型肿瘤及预后是不一样的。

2.临床分期：肿瘤临床分期决定了预后，一般来说，分期越早，发现越早，其预后越好。

3.病理分类：也是影响预后的重要因素，比如在宫颈癌中的小细胞癌、神经内分泌癌、透明细胞癌等预后较差。

4.治疗方法：患者采取何种治疗方法以及患者是否坚持治疗也是影响预后的重要因素，如果选择正确的治疗方法，行高质量的手术治疗、放疗、化疗等综合治疗，一般能够达到相对较好的治疗效果。

所以建议盆腔恶性肿瘤患者一定要及时就医，遵医嘱完善相关检查，采取综合的治疗措施，最大程度的改善预后。

子宫内膜癌中期可能达到临床治愈的效果，但不是绝对的。

子宫内膜癌一般是通过手术、放疗、化疗等方法处理，手术是治疗子宫内膜癌的主要方式，放疗和化疗可杀灭癌细胞、控制病情和预防复发。当癌症已扩散到子宫以外的区域，可能涉及附近淋巴结或其他器官，会增加治疗的复杂性和难度，治愈的机会仍然存在，但需要更积极和综合的治疗策略，及更长时间的治疗过程。

子宫内膜癌中期的五年生存率因患者的个体差异和治疗方式的不同而有所变化，根据一些研究数据，子宫内膜癌中期的五年生存率大致在40%~70%之间，这只是一个大致的范围，具体生存率会受多种因素影响，包括患者年龄、整体健康状况、癌症的分级和分期、治疗方式及其效果等。子宫内膜癌中期患者早期诊断和积极治疗可以提高预后，一旦发现问题要及时就医。

宫颈癌的发病率逐年上升，超过了宫颈癌，成为妇科生殖道癌第一位，女性癌症第七位。增加的原因其实与“脂肪”和“塑化剂”有关。

子宫内膜癌是什么癌症？

“子宫内膜癌”听起来很奇怪，但实际上在一定程度上与“月经”有关，所以90%以上的子宫内膜癌患者在非月经期间都会有出血，同时会有月经期疼痛的感觉。

 

 

会有月经，因为子宫内膜受激素刺激，准备植入受精卵。如果不需要植入，子宫内膜会剥离形成月经；如果这个子宫内膜变成癌细胞，那就是“子宫内膜癌”。

 

之所以会变成癌细胞，多半是因为细胞在“异常增殖”，因为正常细胞在代谢时需要不断复制DNA来制造新的细胞，但在偶尔出现错误的情况下，通常身体也会自行代谢出错误的细胞；但是如果经常需要复制细胞，复制太多，身体没有时间去处置错误的细胞，就有可能变成癌细胞。

 

子宫内膜癌的产生其实与子宫内膜不断增生的状态有关，也与刺激子宫内膜增生的激素有关。所以，如果子宫内膜长期处于增生状态而不休息（例如怀孕时子宫内膜不会增生），或者激素受到影响，很有可能形成子宫内膜癌。

子宫内膜癌高危人群的特征：

12岁前有第一次月经。

 

月经55岁之后才停止。

 

没生过孩子。

 

多囊卵巢综合征患者。

 

接受女性激素药物治疗（如癌症患者、更年期人群）

 

超重或肥胖。

 

糖尿病患者。

 

为什么脂肪是一个危险因素？

脂肪会增加雌激素的储存，增加雌激素的合成，因为脂肪会帮助肾上腺分泌的雄激素转化为雌激素。正常情况下，脂肪分泌的雌激素是帮助身体维持正常运转的因素。但是，如果超重，这些多余的雌激素就会过多，成为身体的负担。

 

数据显示，肥胖的人更容易得子宫内膜癌，即使不肥胖，如果体脂过高，也是高危人群。但是最近发现很多子宫内膜癌患者并不肥胖，也没有激素类疾病。流行病学也开始怀疑可能是“塑化剂”引起的。

 

虽然没有大量的研究证据证明塑化剂会造成多大的子宫内膜癌风险，但目前仍处于“绝对相关”状态，建议“不要使用任何含塑化剂的产品”，因为不太可能完全避免。但是，只要你有这种意识，尽量少用，其实就是一种“抗癌措施”。

作者 | 北京天坛医院

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

 

随着人类生活水平的提高，子宫内膜癌的发病率也越来越高。为什么有的人会不幸患上子宫内膜癌呢？

 

 

这首先要从女性的“好朋友”——月经谈起。

 

同样都是貌美如花的女生，为什么有的人月经规律而有些人月经紊乱？这跟卵巢规律排卵有关，月经不规律就意味着排卵不规律或不排卵，不排卵就没有孕激素，请大家记住，雌激素使人漂亮，雌激素富足的人大都是白富美；孕激素降低风险，孕激素不仅仅让女人顺利怀孕产子，更会让女人免去子宫内膜癌的风险。

 

哪些人容易患子宫内膜癌呢?

 

一是月经不规律的人。月经失调是子宫内膜癌的高危因素。

 

二是人们常说的“三高美人”，即肥胖的人、糖尿病病人、高血压的病人。相关文献研究表明，“肥胖”这一因素的相关性更大。

 

这两类人都容易出现内分泌异常，年轻时多年不孕等情况，随着年龄的增长，围绝经期则出现子宫内膜异常增生，最后发展成子宫内膜癌。

 

关注女性健康应先从关注自己的月经周期及状况开始，那么作为女性，我们应该提高哪些方面的认知呢？

 

对于年轻女孩子来说，出现月经不规律，需要向医生咨询。如果因肥胖引起，请管理好自己的体重；如果是多囊卵巢综合征的患者，一定谨遵医嘱，认真治疗，避免子宫内膜癌这个恶魔缠身；如果是卵巢长肿物，例如颗粒细胞瘤，应及时手术，防止变成子宫内膜癌。

 

子宫内膜癌偏爱45岁-55岁的女性

 

 

绝经后的女性如果出现异常子宫出血，更不能大意，一定要去正规医院就诊。如果盆腔超声提示子宫内膜出现增厚和回声不均，子宫内膜活检是必须要做的。先进的阴道内镜技术，不用住院，医生就可以以最小的操作完成子宫内膜活检。

 

哪些措施可以预防子宫内膜癌呢?

 

1、年轻时保持月经规律，比如口服孕激素治疗闭经，口服避孕药调节月经周期。

 

2、对于生育后的女性，放置曼月乐环（孕激素微量控释环），可使子宫内膜萎缩，阻止子宫内膜增生癌变。而多囊卵巢综合征女性在完成生育后放置带药节育环也为上上策。

 

3、如果不幸出现异常子宫出血，诊断性刮宫病理提示异常增生特别是非典型增生，应切除子宫，切勿犹豫。

 

最后，如果不幸患上内膜癌，更要积极就医治疗。患病早期，不仅能拥有正常人一样的生命，还能保留生育能力，孕育健康的宝宝，治疗术后的生活依然阳光灿烂。

 

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对于女生来说，月经能帮助我们排除坏血，那你是否知道，我们还能通过观察月经，还判断出子宫的健康程度，当月经过后，我们的身体出现下面的5个异常时，这就是明我们的子宫出现了一些问题，我们就要开始考虑保养子宫的问题了。

 

  
分泌物变多

 

如果发现自己分泌物增多，而且还散发出腥臭时，就说明子宫或许出现了某些问题，这时，千万不要习以为常，不把它当回事，如果生理期过后，发现自己的分泌物变得很多时，千万别认为这说正常状况，我们得认真对待，有必要时可以去医院及时检查，不少宫颈累疾病患者，在早期时都会出现分泌物增多的情况，这得引起我们的重视。

 

接触性出血

 

如果你有接触性出血情况的发生，就说明了你的身体存在异常现象，而且接触性出血还是宫颈类疾病的一个重要提示，所以，当我们发现自己有接触性出血的情况时，我们要及时去就诊。以防出现更糟糕的状况。

 

月经发黑

 

月经发黑也是不好的症状，月经正常时应该呈现鲜红色，如果有黑色的月经那是不正常的，所以当发现月经发黑时，就要注意了，一定要及时的去检查，可能是子宫出现了异常情况造成的，请及时的去检查诊断。

 

  
绝经后又来月经

 

如果绝经后女性又出现阴道出血的情况，这得引起重视，这说明你的子宫不太健康，像子宫癌等疾病都会引起异常阴道出血的情况，如果我们出现了这种情况，要及时的去检查，不可掉以轻心。

 

月经增多

 

正常情况下，月经都有着一定的规律，包括日期和量的多少，如果突然出现了月经增多的情况，则需要引起重视，有必要时有要去医院检查下，看看是不是因为子宫哪里出现了异常导致月经增多的现象的产生。

 

通过观察身体的状况，如果出现了以上五个异常的话，那就说明我们要注重保养自己的子宫了，那么你知道该如何保养我们的子宫吗？具体应该助眠做才好？

  
少吃冰冷食物

 

对于女性来讲，尽量少吃些冰冷的食物，如果是冬天就更不能碰冰冷食物了，而像冰淇淋，雪糕，冷饮等都应该少吃，因为冰冷食物能导致寒气入体，加重宫寒和痛经的情况，所有保养子宫的第一步从少吃冰冷食物做起。

  
多运动

 

运动锻炼的好处是有很多的，而且运动锻炼还对子宫好，运动锻炼能增强我们的免疫力，让我们的身体更健康，从而达到更好地保护子宫的作用，平时在闲暇时间，不妨多参加运动锻炼，比如早晨慢跑半小时，晚上打一会儿羽毛球等等，都是很好的。

  
多吃补血益气的食物

 

想要保养子宫，我们要调整自己的饮食结构，少吃些冰冷食物，多吃以下几种食物，比如红枣就有补血益气的功效，多吃红枣能让我们的气色变得更好，也对子宫有益；桂圆营养价值也很高，多吃桂圆可以补血益气，是滋补佳品；枸杞养肝护肾，还有多种营养物质，常吃能让面色看起来更加的红润有光泽，多吃这些能够补血益气的食物，也能帮助我们养护子宫。

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阴道炎属于一种常见的妇科疾病，通常与不注意个人卫生、不洁性生活、激素水平变化、药物因素有关。

1.不注意个人卫生：女性不注意个人卫生，长时间不更换内裤，不经常对下体进行清洗，可能会引起阴道炎。在日常应当注意下体卫生，勤换勤洗内裤，保持下体清洁。

2.不洁性生活：女性长期存在不洁性生活，没有采取防护措施，可引起阴道炎，如滴虫性阴道炎。应当洁身自好，避免不洁性生活，采取有效防护措施，降低阴道炎的发病概率。

3.激素水平变化：女性处于妊娠期以及更年期时，由于体内激素水平变化，可使阴道酸性增加，有利于致病菌生长，容易引起阴道炎。

4.药物因素：长期应用免疫抑制剂、皮质类固醇类药物，可能会导致机体免疫力下降，容易使阴道炎的发病概率提高。出现了阴道炎的症状后，如阴道瘙痒、分泌物增多等，应去医院妇科进行详细检查和治疗，避免引起其他并发症。

成年女性最容易感染的是什么病？是妇科疾病吗？还是感冒发热？其实都不是，成年女性最容易患的其实是尿路感染。这是属于泌尿科的一种疾病，尿路感染并不是只有女性会得，那么为什么我们常见的尿路感染患者女性较多呢？关于尿路感染的一些知识，你一定要了解，尤其是女性朋友，一定懂得防治尿路感染。

 

 

1. 为什么女性是尿路感染高发人群

尿路感染就是因为尿道细菌过多引发的炎症，较为明显的病症是排尿时会有刺痛、灼热的感觉。甚至尿路感染会通过性生活来传播给你的另一半。那么女性为什么比男性更容易得尿路感染呢？因为男性和女性的生殖系统结构不太相同，男性的尿路要比女生的尿路更长，女性的尿道平均在4-6cm左右，而男性的尿道平均都在16-22cm左右。不说长度说结构，男性的尿路有两个弯曲，而女性的尿道与阴道口相近，阴道口由于肛门口相邻，这种结构也就导致了细菌的交叉感染。而且女性尿道比较直，细菌也就更容易扩散了。

 

另外，性生活也会对尿路感染造成影响，男女双方在性生活过程中，受激素影响，身体会产生大量的分泌物质，这些物质会吸附在女性阴道壁上为细菌繁殖提供养分，加上女性的尿道结构，就使女性患尿路感染的几率远高于男性。

2. 夏天是尿路感染的高发期

一进入夏季，温度骤升，高温之下我们流汗过多体内水分自然也就减少了。如果我们每天的饮水量不够，就会使我们排尿次数减少。那你不知道的是，在排尿过程中，尿液其实也会帮你冲刷尿道。排尿少了，尿道冲刷次数也就少了，这样就会使细菌更容易滋生。如果尿路里滋生了大量的细菌，那么离尿路感染就不远了。

3. 这三招助你有效防治尿路感染

多喝水，少憋尿

 

多喝水自然是为了多排尿，多冲刷尿路。少憋尿则是因为憋尿过久会引起尿液回流，极易把细菌带回到肾脏里面，不仅容易尿路感染，还可能诱发肾积水。

 

保持个人卫生

 

个人生理卫生的保持很重要，一定要常清洗私处，勤更换内裤，防止细菌过度滋生。

 

 

戒烟酒

 

如果你长期吸烟酗酒，会使你抵抗力下降，使你尿路感染的几率上升，甚至可能出现尿频、尿急等症状。

外阴干涩红肿有灼烧感的原因比较多，可能是阴道感染、过敏、自身免疫性疾病而引起。

1.阴道感染：主要为各种致病菌感染而引发的阴道炎症，如细菌性阴道炎、念珠菌阴道炎、滴虫性阴道炎等，都可导致外阴部位的皮肤出现干涩、红肿、灼烧以及瘙痒等不适症状。

2.过敏：如果外阴部位的皮肤对某些洗涤用品或卫生巾、内裤等发生过敏反应，也可导致局部皮肤出现丘疹、水疱、瘙痒等不适，抓挠后可引起外阴部位的皮肤出现干涩和红肿、烧灼等不适。

3.自身免疫性疾病：如常见的苔藓样阴道炎，可导致外阴部位的皮肤干涩、红肿和灼烧感。

由于导致外阴干涩红肿灼烧的原因比较多，建议患者尽快到医院就诊，查明病因后进行合理治疗。

女性右肋骨下方疼痛就诊时，首选乳腺外科，其次也可以选择消化内科或者肝胆外科。

1.乳腺外科：女性右侧肋骨下方疼痛很有可能与乳腺疾病有关，例如急性乳腺炎，乳腺增生等等，医院就诊时通过乳腺触诊、乳腺B超等检查，可以明确诊断。

2.消化内科：右侧肋骨下方位于右上腹腔，分布有肝、胆、胃、肠等器官，当上述器官出现病变时，也会引起右上腹疼痛，所以必要时可以选择消化内科。

3.肝胆外科：当肝胆出现急性感染性疾病时，会出现明显的右上腹疼痛，例如急性胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石等等，所以特殊情况也可以选择肝胆外科就诊。

由于男性和女性的内脏结构基本相似，所以当女性出现右侧肋骨下方疼痛时，除了排除乳腺疾病之外，也需要排除一些腹腔疾病。