随着世界各国交流的增加，不同地区的饮食文化也互相影响，近年来日料因其“精细、自然”的特点深受年轻人的喜爱，而其中不乏很多美食爱好者是冲着生鱼片去的。

 

 

“成也萧何败萧何”，生鱼片虽然新鲜，但由于未经高温处理，很可能携带许多寄生虫的虫卵、滋养体或包囊，而各种蘸料也并未对其发挥“全数歼灭”的作用，进而使得“虫从口入”，给人体带来了不同程度的伤害。

 

一、“住”在肝脏的华支睾吸虫

 

华芝睾吸虫是吸虫的一种，虫体上长有吸盘，又称肝吸虫，而被华芝睾吸虫感染的患者多半有食用生鱼片的病史。^[1]

 

华支睾吸虫的“寄生旅程”共分为三段，首先虫卵入水后被第一中间宿主豆螺吞食后，长成尾蚴自豆螺逸出；尾蚴在水中遇到第二中间宿主淡水鱼，侵入其体内发展为囊蚴；最后“隐匿”在淡水鱼产品，经由人体食用后进入人体内，囊蚴里的幼虫经过小肠的消化“助攻”，脱囊而出，一路游走，最终“定居”在肝脏发展为成虫。

 

成虫的机械刺激、分泌物、代谢产物史胆管阻塞，胆汁淤积，引起胆管炎，胆囊炎或阻塞性黄疸，重者引起肝硬化，长期损伤还可能导致肝癌。^[2]

 

 

二、“游走”在胃肠的异尖线虫

 

异尖线虫又称鲱鱼虫病，虫体呈圆柱状，和我们常说的蛔虫同属线形动物们的线虫纲。

 

异尖线虫也有三个阶段的“寄生旅程”。虫卵在海中发育成幼虫，被第一中间宿主虾、蟹等甲壳纲动物吞食继续发育，当甲壳纲动物被第二中间宿主鱼类猎食后发育成三期幼虫^[3]，随着含有幼虫的各种生食类海产品被摆上餐桌，异尖线虫便随之进入人体体内。

 

人不是异尖线虫的适宜宿主，但幼虫可寄生于食道、胃、肠等人体消化道各部位，甚至还可以去肝、胰、大网膜、肠系膜、卵巢、腹壁皮下，腹股沟等处“打卡”，引起内脏幼虫移行症。

 

人体感染本虫后，轻者仅有胃肠不适，重者表现为在进食后数小时上腹部突发剧痛伴恶心、呕吐、腹泻等症状。由于患者发病急骤，酷似外科急腹症，常致临床误诊。

 

 

三、蘸料杀不死寄生虫

 

面对上述生鱼片的危害，有些人不禁疑惑自己吃了很多年的生鱼片却并没有感染寄生虫，莫非是酱料杀死了他们？其实不然。寄生虫耐盐耐酸耐蒜，某些寄生虫的幼虫可以在酱油中存活数十个小时甚至半个月，在醋中可以存活一个季度，对刺激性强大的大蒜和芥末也有相当的“抵抗力”，因此我们食用生鱼片时仅仅数秒对蘸料的“蜻蜓点水”是必然无法杀死这些寄生虫的。

 

寄生虫靠剥夺人类营养、机械性损伤人体器官等方式给人类造成危害，后果不容小觑。因此，在食用生鲜之前一定要了解餐厅或厂家的保存运输方式以及检疫来源，只有正规商超或证件齐全餐厅的醉虾醉蟹和生鱼片才能放心食用。

 

参考文献

[1] 何战英，王小梅，吴文婷，等. 2016—2020年北京市人体重点寄生虫感染监测分析[J]. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志. 2021, 39(4): 557-560.

[2] Choi B I, Han J K, Hong S T, et al. Clonorchiasis and cholangiocarcinoma: etiologic relationship and imaging diagnosis[J]. Clin Microbiol Rev. 2004, 17(3): 540-552.

[3] 李丹，岳林明. 人异尖线虫病的研究进展[J]. 中国病原生物学杂志. 2021, 16(9): 1107-1112.

胃肠道过敏症造成的原因可能包括急性胃肠炎、过敏性腹泻或胃肠功能紊乱。其是指在进食致敏物质后，引起的肠道异常免疫反应，导致肠道蠕动加快，出现腹胀、腹泻、恶心等症状。

1.急性胃肠炎：病毒、细菌、真菌等感染胃肠道后，容易引起肠蠕动增快，甚至痉挛，导致腹痛、腹泻等症状，一般还伴有发热、呕吐等症状。

2.过敏性腹泻：食物过敏引起肠道充血水肿，会导致肠道蠕动加快甚至痉挛，而出现腹痛、腹泻等症状。但一般还伴有过敏的其他症状，如皮肤丘疹、恶心呕吐等。

3.胃肠功能紊乱：胃肠功能紊乱也可以引起肠胃敏感，患者需要在医生的指导下服用调节胃肠道的药物治疗，如益生菌口服液等。

综归起来，若患者存在上述因素，应及时就诊，明确胃肠道过敏症的具体原因，谨遵医嘱治疗改善。

左边小腹胀痛的原因比较多，可能是饮食不当、急性胃肠炎、输尿管结石等因素导致。

1.饮食不当：如果患者进食过多容易产气的食物，如红薯、豆制品等，容易加重胃肠负担，影响胃肠的蠕动，进而导致腹胀、腹痛等不适症状的出现。

2.急性胃肠炎：如果患者平时饮食不注意卫生，可导致细菌、病毒等病原体侵入胃肠道，进而诱发急性胃肠炎的出现，可导致腹痛、腹胀、恶心以及呕吐等不适，也可导致左边小腹胀痛的症状。

3.输尿管结石：如果患者出现左侧输尿管结石的情况，结石容易随着机体的运动而出现下移，进而对输尿管壁造成刺激，导致腹部疼痛，同时还可伴随着尿频、尿急等症状。

导致左侧小腹胀痛的原因比较多，建议患者尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

“三个食谱适合急性胃肠炎的儿童”是假的。儿童急性胃肠炎期间需要清淡饮食，避免食用辛辣刺激的食物即可，绝大部分菜谱都是可以食用的，比如西红柿炒鸡蛋、鸡蛋羹等。

急性胃肠炎患者要通过合理的膳食帮助病情及时恢复，由于胃肠道功能的障碍，吸收率会逐渐下降，所以急性胃肠炎期间的儿童应该以清淡饮食为主，避免食用过于辛辣刺激、油腻的食物，以免刺激胃肠道导致腹泻加重。同时建议暂停牛奶等乳制品、果汁等高渗性食物的摄入，避免引起高渗性腹泻。病情较为严重时，可以选择流食，比如鸡蛋汤、米粥、浓豆浆等。

逐渐康复可以选择半流质及软烂的饮食，比如西红柿炒鸡蛋、鸡蛋羹等。但是不宜摄入膳食纤维过多的食物，比如韭菜、芹菜等。待病情逐渐康复之后，可以恢复到正常饮食。建议急性胃肠炎儿童不仅要注意饮食，还要及时就医，必要时配合医生治疗，避免病情加重。

全身发冷、四肢无力、酸痛、恶心、呕吐可能是过度劳累、上呼吸道感染、胃肠型感冒、急性胃肠炎等引起的。1.过度劳累：当工作时间过长或锻炼时间过长时，身体各项机能不能得到充足休息，就会出现乏力、浑身酸痛、食欲不振、恶心等症状。2.上呼吸道感染：多见于病毒感染，例如副流感病毒、腺病毒、鼻病毒等，也有少数是细菌感染，可引发上呼吸道黏膜炎症，出现发热、流鼻涕、咳嗽等症状，发热时可能会对消化系统造成影响，并导致乳酸堆积，出现浑身肌肉酸痛、恶心、呕吐等症状。3.胃肠型感冒：由于病毒感染导致胃肠功能发生紊乱，可出现发热、恶心、呕吐、食欲降低、腹泻等症状。4.急性胃肠炎：可能是饮食不洁造成的，导致胃肠道黏膜发生急性炎症反应，可出现呕吐、腹泻等症状。当出现机体脱水或电解质紊乱时，就有可能会感觉乏力、身体酸痛等。如果症状持续不能缓解，建议及时就医，配合医生进行诊治，以免耽误治疗。

急性胃肠炎引起低血糖可以喝一些白糖水，也可以吃一些糖果，症状严重者应积极就医静脉注射葡萄糖注射液。

急性胃肠炎会出现严重的腹泻、呕吐症状，致使体内水分大量流失，就可能出现低血糖的症状，比如头晕、无力、心悸、手抖等，此时可以喝一些白糖水，或者吃一些糖果，能够快速提高血糖水平，减轻因低血糖引起的不良症状。

如果症状比较严重持续不缓解，应及时就医静脉注射葡萄糖注射液。急性胃肠炎应及时就医进行治疗，以减少对身体的危害。

恶寒发热呕吐一般是流行性感冒、急性胃肠炎等疾病导致，患者可针对病因进行对因治疗，常用药物包括奥司他韦、诺氟沙星等。

1.流行性感冒：此类患者常存在流感病毒感染，病毒侵入机体后会引起全身毒血症状，出现恶寒发热的表现，此外部分患者还合并有呕吐等消化道症状，此时可以尽早口服奥司他韦等抗病毒药物，呕吐严重的患者可口服甲氧氯普胺、雷贝拉唑等药物缓解症状。

2.急性胃肠炎：患者在进食不洁净的食物后可能会使胃肠道感染细菌等病原体，此时患者会出现恶寒发热的表现，且由于胃肠功能紊乱会出现呕吐的症状，此时患者可口服诺氟沙星等抗感染药物进行治疗，且呕吐导致大量脱水的还可口服补液盐进行治疗。

当出现恶寒发热呕吐的症状时，患者务必及时前往正规医院就诊，防止病情的进一步加重。

一岁半的宝宝半夜突然大哭可能是由于生理性因素、环境因素、疾病因素等导致的。

1.生理性因素：例如父母离开、白天受到惊吓、排了大小便或者饥饿等，他们可能会通过哭声来表达不满和需求。

2.环境因素：例如环境过于吵闹、灯光过亮、蚊虫叮咬或床上用品不舒适等，这些因素可能会影响宝宝的睡眠质量，导致他们哭闹。

3.疾病因素：例如受凉感冒、消化不良、急性胃肠炎等疾病，这些疾病可能会导致宝宝身体不适，从而引起宝宝半夜醒来大哭不止。如果宝宝夜间哭闹的情况持续出现，建议家长及时关注宝宝的身体状况，必要时可寻求医生的帮助。

拉肚子临床指腹泻，发烧指发热。腹泻并伴有呕吐发热，有可能是食物中毒、胃肠型感冒、急性胃肠炎等原因引起的，可以通过紧急救治、一般治疗、药物治疗等来缓解。

1.食物中毒：多是食用含有有毒物质、被致病菌污染等原因所致，大量活菌或毒素伴随食物进入人体后，可引起人体剧烈的胃肠道反应，患者可出现腹泻、呕吐、发热等症状。多数食物中毒患者症状较轻，可不用特殊治疗，如症状较重时，需紧急进行催吐、洗胃、导泻、补液等治疗方法。

2.胃肠型感冒：是由感冒病毒感染引起的胃肠功能紊乱，患者可能会出现发热、恶心、呕吐、腹泻等症状。患者多休息，多饮水，进食口味清淡、易消化、营养丰富的食物。严重时遵医嘱应用对乙酰氨基酚片、蒙脱石散、藿香正气胶囊等药物止痛、退热来治疗。

3.急性胃肠炎：当炎症物质刺激胃肠黏膜，导致胃肠蠕动过快，可引起呕吐、腹泻，少数出现发热等症状。患者要少食多餐，避免油腻刺激食物，症状较重时，患者可遵医嘱应用洛哌丁胺片、甲氧氯普胺片、口服补液盐、双歧杆菌胶囊等药物来止吐、止泻治疗。腹泻呕吐发热也有可能是急性胆囊炎、急性胰腺炎等疾病导致的。

患者注意休息，如症状较重，建议及时就医检查，遵医嘱规范治疗。

小孩呕吐且手脚发凉有可能是急性胃肠炎、食物中毒或胃肠型感冒等原因造成的。

1.急性胃肠炎：这两种疾病都可能引起小孩的呕吐和发热症状。急性胃肠炎的主要症状是恶心、呕吐、腹痛、腹泻和发热等。

2.食物中毒：如果小孩近期进食了不干净的食物或已经变质的食物，可能会引发食物中毒，出现呕吐、腹泻、腹痛等症状。如果呕吐和腹泻次数较多，可能会导致机体电解质紊乱，从而出现手脚冰凉的情况。

3.胃肠型感冒：这种病症主要由病毒感染引起，常见于埃可病毒、呼吸道合胞病毒等。当机体防御功能降低后，病毒在体内会大量繁殖，使胃肠功能发生紊乱，导致小孩出现呕吐和手脚冰凉的症状。注意，如果出现紧急问题，请立即咨询专业医生，以防造成严重后果。