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子宫颈息肉要切除吗?

子宫颈息肉要切除吗?
发表人:医联媒体

子宫颈息肉是否需要切除,需要根据患者的具体情况进行判断。

对于较大的、有症状的息肉,建议及时进行切除手术;对于较小的、无症状的息肉,可以在医生的指导下进行定期复查。虽然宫颈息肉大多数情况下是良性的,但仍然有可能恶变成恶性肿瘤。如果息肉较大,可能会出现阴道不规则出血、月经量增多、白带增多等症状,影响女性的生活质量,建议及时进行切除手术。

在切除宫颈息肉后,病理组织会被送往实验室进行检测,以确定其性质。如果发现恶变,需要进一步治疗。如果宫颈息肉较小,患者没有明显症状,可以在医生的指导下,定期进行复查,并使用促宫颈恢复的药物进行治疗。建议患者结合自身情况,在医生的专业建议下进行治疗。另外,患者要注意个人卫生,避免感染。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 宫颈息肉伴鳞化一般不严重。宫颈息肉是长期慢性宫颈炎的一种表现形式,而宫颈息肉伴磷化,是指在宫颈息肉表面的柱状上皮,有部分由鳞状上皮代替,主要是因为长期慢性炎症刺激导致宫颈鳞状上皮发生了扩散,属于良性病变,因此并不是很严重。由于宫颈息肉有一定的癌变可能性,因此在确诊后应尽快采取手术治疗手术方法。如果宫颈息肉较小,可采取息肉摘除术。若宫颈息肉较大,一般需采取宫颈锥切术。如果确诊为宫颈息肉伴鳞化,建议及早进行规范治疗,以减少疾病的不良影响。

  • 一、宫颈息肉患者的饮食调理

     

    宫颈息肉患者在饮食上暂时没有禁忌,但是为了防止其他妇科疾病的发生,可以少吃雌激素含量过多的食物,如豆制品类食物等。饮食宜清淡,吃易消化的食物。忌豆制品、蜂蜜、花生酱等富含雌激素的食物。

     

     

    二、宫颈息肉患者的日常护理

     

    患者注意患处的清洁卫生,手术伤口不要沾水,同时也不要过分紧张,以免加重病情,注意休息,术后要定期随访。

    个人卫生:平时应该注意勤换洗内衣裤,在同房前后注意清洁卫生。
    定期体检:应定期进行妇科检查,发现息肉要进一步确诊治疗。
    病情监测:患者在术后,要进行病理检查以确定良恶性。并且要定期随访,建议术后3个月复诊一次。如果患者进行宫颈锥切术,则需术后1个月复查其创面情况。如果患者进行过宫腔镜检查,则需3个月后复查B超。
    心理护理:注意保持愉悦心情,不要过于担心病情。


    特殊注意事项:术前注意事项:若有急性生殖道炎症患者,控制好炎症之后再行手术。患者治疗时,应选在月经干净后3~7天进行。


    三、中医对宫颈息肉的认识

     

    宫颈息肉的主证是以带下量多,色赤为主,故在中医学多属于“赤带”范畴。例如《妇科指南》说:“带下形如红液者,名曰赤带”故辨证时当以带下的量、色、质、味为重点,结合其症状,辨其虚实寒热。中医将宫颈息肉归为赤带范畴。其辨证分型分析如下:

     

     

    (1).虚热赤带

     

    主证:带下量多,色赤,或似血非血,质稠,有异味,伴有下腹隐痛,喜按,口干口渴,便干尿少色黄,五心烦热。舌质红少苔,脉细数。

    分析:多因房劳太过,肾精亏损,阴虚生热,热迫血行,或因湿热之气内蕴,日久伤阴所致带下量多,色赤,或似血非血,质稠,有异味;阴虚胞脉失养则下腹隐痛,喜按;阴虚津液亏耗则口干口渴,便干尿少色黄;阴虚生内热,故五心烦热。舌质红少苔,脉细数均为阴虚生热之候。

     

    (2).实热赤带

     

    主证:带下量多,色赤,或似血非血,质粘稠,有臭味,伴有下腹胀痛,烦躁易怒,口干喜冷饮,便秘尿赤,舌质红,苔黄腻,脉弦数或滑数。

    分析:多因下焦湿热之气蕴于带脉之间,损伤胞络及带脉,故带下量多,色赤,或似血非血;湿热蕴蒸则质粘稠,有臭味;胞脉受损则下腹胀痛;湿热内蕴,津液不得输布则口干喜冷饮。便秘尿赤,舌质红,苔黄腻,脉弦数或滑数均为湿热之候。

  • 宫颈息肉产生的病因不明确,一般是妇科检查时发现,少数人在日常生活中发现,本病应该早确诊、早治疗。治疗方式一般是通过手术治疗,治疗周期因个人体质不同而不同。一般情况下,小息肉取出后休息1~3天即可恢复,重症者大约1周左右可恢复。

     

     

    一、宫颈息肉的治疗方式

     

    1、药物治疗:宫颈息肉的药物治疗主要是手术之后,用于术后止血、止痛,一般用止血粉、酚磺乙胺、布洛芬等药物。

     

    2、手术治疗:

    息肉摘除术:利用窥阴器暴露宫颈,常规消毒宫颈、阴道,根据息肉大小进行手术。若有活动性出血,局部涂以硝酸银、碱式硫酸铁或纱布压迫止血。若蒂较粗大的息肉以鼠齿钳夹持息肉,轻轻向下牵引,暴露息肉蒂的根部。用血管钳钳夹住息肉后,结扎或用丝线缝合结扎,切下息肉,检查无活动性出血即可取出窥阴器。
    电切术:用于息肉较大的患者、反复发作或合并宫颈炎的患者,其优点是能够窥探到深部,并且在直视的情况下进行切除,防止出血。


    3、物理治疗

    冷冻治疗:国内先后有十几个省市应用冷冻治疗,冷冻治疗术是利用制冷剂,快速产生低温,使息肉组织冻结、坏死、变性从而脱落,创面经组织修复,以达到治疗疾病的目的。
    激光治疗:采用CO2激光器使息肉根部部分组织炭化、结痂,痂皮脱落后,创面修复达到治疗目的。
    微波治疗:微波电极接触局部病变组织时,瞬间产生高热效应而达到组织凝固的目的,并可出现凝固性血栓而止血,治愈率在90%左右。


    大多数宫颈息肉都是良性,行息肉摘除后预后较好。如果有蒂残留,会引起复发,宫颈息肉的恶变率极低。宫颈息肉的患者可以治愈。患者在行息肉切除术后,若出现疼痛等不适症状,要及时复诊,同时建议术后3个月复查一次。

     

     

    二、宫颈息肉应如何预防?

     

    宫颈息肉病因尚不明确,目前没有有效的预防措施。平时注意自我卫生管理,定期进行妇科体检。

    早期筛查:通过妇科体检进行筛查,可以6个月做一次体检,可以去超声科做阴道超声检查。

    预防措施:注意个人卫生,注意性生活卫生,不要用刺激性强的液体进行阴道清洗。要及时、规范、积极的治疗妇科炎症。定期进行体检,如果发现宫颈息肉,要早诊断、早治疗。

  • 摸到宫颈有颗粒不一定就是癌,也有可能和宫颈息肉、慢性宫颈炎等有关。1.宫颈癌:宫颈癌是原发于子宫颈部位的恶性肿瘤,是高危型HPV持续感染引起。如果触摸到宫颈口有较硬的颗粒,同时宫颈管质地比较硬,还有阴道不规则出血的现象,进行 HPV以及宫颈液基细胞学检查时存在异常,建议考虑宫颈癌的可能。2.宫颈息肉:宫颈息肉是宫颈组织增生导致的局限性赘生物,可能和慢性炎症以及宫颈感染等有关。如果触摸到宫颈部位的颗粒比较柔软,也没有接触性出血的现象,可能是宫颈息肉。3.慢性宫颈炎:慢性宫颈炎通常和急性宫颈炎治疗不彻底,病原体隐藏于宫颈黏膜内关。通常在宫颈部位也可出现囊泡,也叫做宫颈纳氏囊肿。摸到宫颈有颗粒建议积极到医院做进一步的检查,明确诊断,遵医嘱给予规范的处理方案,以免延误病情。

  • 在我们的生活当中,我们会发现有很多的已婚育龄妇女患上了宫颈息肉,此病一旦发生在孕妇身上的话,不仅会对女性的身体健康造成影响,而且还会伤害到患者的胎儿,但是很多的女性不太了解宫颈息肉对胎儿影响有哪些,那么大家孕期宫颈息肉对胎儿的影响有哪些呢?以下内容是小编为大家做的详细介绍。

    孕期宫颈息肉对胎儿的影响主要表现在以下几个方面:

    宫颈息肉是妇科疾病中非常多见的疾病,很多的女性受到了此病的严重困扰,如果女性不注重自己的私处卫生,就非常容易导致宫颈息肉的发生,由于宫颈息肉这种疾病本身就属于宫颈炎症,因此此病会分泌出一些含有炎症性的分泌物,这些分泌物会破坏阴道的生理环境,宫颈环境一旦发生改变,就会使得精子的生存时间减短,从而引起患者不孕或者是受孕困难,如果女性怀孕以后患上宫颈息肉,也是会影响自己的胎儿的。

    宫颈息肉患者非常容易出现阴道出血的现象,因此孕妇患上此病的话,势必会给她们的胎儿造成很严重的影响,如果女性的宫颈息肉在宫腔内的话,就会影响胚胎的正常发育和生长,进而导致胎儿出现停止发育的情况,不仅如此,如果患者的宫颈息肉比较大的话,还会导致患者出现流产的现象,因此孕妇一定要意识到宫颈息肉对自己的严重性,一旦发现此病就要及时的治疗。

    孕期宫颈息肉对胎儿的影响有哪些呢?上文的内容是小编为大家做的详细总结,其实孕妇患上宫颈息肉之后,会对孕妇的胎儿造成很大的影响的,因此孕妇一旦发现宫颈息肉这种疾病最好是及时的将息肉摘除掉,这样可以确保孕妇和胎儿的健康,最后希望大家身体健康,心情愉快。

  • 宫颈息肉在育龄期妇女中很常见,发病率约2%~5%,好发年龄在28~48岁,已婚妇女占99%,常见于多产妇女,少见于未经产妇女。宫颈息肉是很常见的妇科疾病,尤其多见于40岁以上的女性和多次分娩的女性,建议这些女性定期进行妇科体检。对于有疑似病症,如出现不正常的阴道出血或不正常的阴道分泌物等症状,要及时就医。优先去妇科就诊,通过一系列针对性检查进行确诊。对于多产和大龄的妇女,在妇科检查时若发现息肉,都需要在医生的指导下进一步检查。出现不正常的阴道接触性出血,不正常的阴道分泌物后,需要及时到医院就诊。

     

     

    一、宫颈息肉需要做的检查

     

    体格检查:通过窥阴器检查,可见色红、呈舌形的息肉,宫颈管局部黏膜增生,自基底层逐渐向宫颈外口部突出,其蒂细长,直径约1cm左右。
    宫腔镜检查:通过宫腔镜检查,摘除息肉,送病理检查。
    病理学检查:医生取其部分组织,进行病理学检查,在光镜下可见息肉表面覆盖高柱状上皮,间质水肿、血管丰富,其主要目的是确定病变为良性还是恶性。
    阴道镜检查:根据宫颈息肉表面被覆的上皮不同,阴道镜下有两种图像:属宫颈管黏膜过度增生堆集而形成者,阴道镜下息肉呈鲜红色,有一定光泽,单发者有一较细的蒂,多发者呈簇状,基底较宽,蒂较短。质软而脆,触之易出血。起源于宫颈阴道部表面被覆鳞状上皮的息肉,由于间质内主要为纤维结缔组织,所以息肉为粉红色,从宫颈鳞状上皮区突出,基底较宽,也有少数有一较细的蒂,质地较韧,触之不易出血。


    二、宫颈息肉如何确诊?

     

    通过妇科检查可见宫颈外口突出肿物,可呈舌状或球形,一般质软,表面充血,可伴有分泌物增多,可有接触性出血。病理检查,可见息肉中央为一纤维结缔组织形成的纵轴,其中血管多而密集,外有宫颈固有的组织,包括腺体与间质,表面被宫颈黏膜覆盖,组织成分和结构基本上与正常宫颈组织相同,为典型的息肉组织。

     

     

    三、宫颈息肉需要和哪些疾病相鉴别


    子宫恶性肿瘤:子宫恶性肿瘤也可呈息肉状,从宫颈口突出行宫颈息肉切除,同宫颈息肉做鉴别诊断时要做病理组织学检查,以此来确诊。
    宫颈腺囊肿:在宫颈糜烂愈合的过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞,腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成,压迫腺管,使腺管变窄甚至阻塞,腺体分泌物不能引流形成子宫颈腺囊肿。宫颈腺囊肿和宫颈息肉的病理表现在肉眼下难以区别,故要采取病理学检查,检查时见宫颈表面突出多个数毫米大小白色或青白色小囊肿,内含无色黏液,此为宫颈腺囊肿。

  • 得了风湿性关节炎会有关节疼痛、红肿、灼热等表现。风湿性关节炎是因 A 组乙型溶血性链球菌感染所致,患者在关节症状出现前 1~6 周可有发热、颌下淋巴结肿大等表现,随之,身体多个关节,如膝、踝、腕等,会出现发红、肿胀、疼痛、灼热等不适。此外,病情常可因寒冷、潮湿而加重。

    风湿性关节炎常会伴随着风湿热的其他表现,如风湿性心肌炎、环形红斑等,因此,部分患者还可出现心律失常,活动后气促、心慌等现象,有时还可见躯干和四肢内侧出现淡色环状红斑。

    出现上述症状者,需及时就医,遵医嘱规范治疗,以免影响生活质量。

  • 经常旋转前臂和伸屈肘关节的人群,网球、乒乓球运动员钳工和厨师等,出现肘部肿大和疼痛等症状需就诊。运动员定期体检非常有必要,一旦体检中发现网球肘的体征,都需要在医生的指导下进一步检查。运动员和体力劳动者发现肱骨外上髁疼痛症状,高度怀疑网球肘时,应及时就医。已经确诊网球肘的患者,若疼痛加重,药物控制不了,应立即就医。

     

     

    一、如何诊断网球肘?

     

    1、需要做哪些检查?

     

    体格检查:触诊肘部存在明确压痛点,伸肌腱牵拉试验阳性也提示网球肘的发生,伸腕抗阻试验疼痛而且力弱也提示该病。

    X线检查:患处X线片一般无骨质异常,病史较长者可偶见肱骨外上髁钙化阴影,骨膜反应或肱骨外上髁粗糙等。


    2、网球肘如何诊断?

     

    网球肘的诊断需根据病史、症状及特征综合诊断。患者有慢性积累性劳损史,如经常旋转前臂和伸屈肘关节的网球运动员、木工、家庭妇女等。患肘后外侧疼痛,活动后加重,可向前臂放散,患侧手酸痛无力。在肱骨外上髁的远端1cm内有明显固定的压痛点,伸肌牵拉试验阳性。

     

    二、网球肘的治疗方式有哪些?

     

    临床上治疗网球肘多采取对症治疗,如限制活动,非甾体类止痛消炎药对症治疗,药物治疗无效,行长效类固醇激素局部封闭治疗,并加用物理治疗。网球肘一般需要短期治疗。

     

     

    1、一般治疗

     

    限制活动:限制以用力握拳、伸腕为主要动作的腕关节活动是治疗和预防复发的关键。
    冰敷:冰敷肘外侧1周,1天4次,1次15~20分钟。毛巾包裹冰块时不要将冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。
    力量练习:按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练。


    2、药物治疗

     

    抗炎治疗:用于缓解疼痛,可在疼痛处涂抹止痛药如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬乳膏等。
    局部封闭治疗:其他治疗无效者,可在无菌手术下注射类固醇激素局部封闭治疗,只要注射准确,均能取得极佳的近期效果。疗效是否巩固,与能否适当限制腕关节活动关系很大。


    3、手术治疗

     

    对非手术治疗效果不佳的顽固疼痛者,可施行伸肌总腱起点剥离松解术或卡压神经血管束切除术,或结合关节镜手术。

     

    4、其他治疗

     

    对不能间断训练的运动员,不能停止工作的劳动者,应适当减少工作量,并避免反手击球,同时在桡骨头下方伸肌上捆扎弹性保护带,以减少腱起点处的牵张应力。体外冲击波治疗是通过体外冲击波治疗可减疼痛,提高患肢功能。美国食品和药物管理局已经批准该疗法,该方法安全有效,应作为常规治疗手段之一。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    打呼噜在临床上是睡眠呼吸暂停综合征(SAHS)的一个症状。

     

    成人中的发病率约为2%~4%,儿童中男童患病率约为5.8%, 女童患病率为3.8%。

     

    肥胖者的颈部堆积过多脂肪的话,会使呼吸道所受的压力增大,更加容易压缩通道,导致打鼾。

     

     

    一些年轻人和瘦子也逐渐出现睡眠呼吸暂停综合征,与患者晚睡习惯、过度劳累以及过敏率和肥胖率上升有关。

     

    实际上睡眠呼吸暂停综合征是一种严重的睡眠呼吸问题。

     

     

    不仅会造成睡眠质量的下降,还会引发白天嗜睡、注意力降低、做事不专心和体力变差等问题。

     

    还可能导致高血压、冠心病、心律失常、脑卒中、情绪障碍等症状和体征。

     

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  • 烫伤水泡破了一直流水可以通过清洁伤口、湿敷、药物等方法进行治疗。

    1.清洁伤口:烫伤后出现的水泡如果破了渗出液体,是因为烫伤后皮肤组织受损,导致皮下渗出液增加而引起。可以通过清洁伤口,保持伤口部位的清洁,避免引起细菌感染。

    2.湿敷:另外可以适当采用清水或生理盐水冲洗伤口,然后采用无菌纱布进行湿敷,可以起到收敛的作用,促进伤口部位的愈合。

    3.药物:烫伤的水泡面积不大,可涂抹磺胺嘧啶银软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗;同时也可口服阿莫西林胶囊、头孢拉定分散片等药物,能够促进炎症消退。一旦出现烫伤水泡破了一直流水的现象,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

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