爱美之心人皆有之！同样，一个人身上突然长了一个东西，总归是让我们感觉不好的，然后很多时候我们就会要想办法去消除它，肺结节就是这样一种东西！

 

而正常情况人，我们一个人的肺部确实是不应该有肺结节的，既然是不应该，那就可以说明一点，就是我们假如一个人的肺部出现了肺结节，那它无疑就是一种病理变化，可以说就是一种病灶，是需要对它进行排查的，尤其是良恶性的区别，尤为重要，但是排查，不代表必须要立马消除它。那么什么情况下应该对肺结节进行处理？如何处理？锻炼真的可以消除肺结节吗？我们今天就来聊一聊这个问题！

 

 
我们先来看一下大家想要去消除的这个肺结节到底是一个什么东西？

记住，肺结节以前不是没有，而是没有发现。我在临床上经常会听到一些病人跟我抱怨，包括自己父母，有时候都会在那说，还是以前好，没什么病，你看现在这社会，什么病都出来，又是肺结节又是肺癌的，像他们年轻时候哪有什么肺结节这种东西呀！

 

其实这些都是对肺结节的误解，肺结节并非是现代才出现的一种病灶，而是很早就有的，为什么以前大家没听过？或者说听的少？而现在满大街好像都是查出肺部有结节的？

 

那是因为以前我们拍的片，都是一些胸透，X片，根本发现不了那么小的肺结节！因为肺结节是一种影像学表现，是随着影像学技术发展才逐步被发现的，简单的来讲，那就是你以前拿的是普通相机拍照，看不清，现在有了各种单反，咔嚓，什么都拍的清清楚楚。而螺旋CT检查，就是那个发现肺结节的“单反”！

 
那么肺结节到底有多小？注意，临床上我们把直径≤2cm的结节才叫做肺部结节，而且很多时候还有更小的，比如直径1cm以下的，我们也经常在CT片里面发现，而大于这个大小的（即2cm以上的），就不叫做肺结节了，而是叫做肺部包块！所以说，大家平时不做CT，基本上是很难发现我们肺部有结节的！但是我们肺结节其实不是只有一种，实际上它有很多种不同的类型。

 

比如像下面左边一样的，实性结节

 
还有像上面右边的，似透非透的像大家平时看到的磨砂玻璃一样的非实性结节

 

当然，还有的人，像上面中间的，既有实性成分，又有非实性成分的混合性结节。

 

因此，每个人的肺结节都可能是不一样的，所以大家不要说别人的结节不用做手术，为什么自己的结节你们医生就建议我切掉，说我们是不是区别对待，其实不是这样的，不同类型的肺结节，其良恶性是有区别的！

 

接着，我就跟大家来说一说发现了肺结节，需要立马就把它消除掉吗？

注意，这得看具体肺结节情况！

 

假如你被发现的肺结节是＞1cm，≤2cm的，那么先要做的就是找到一个专业的影像学医生，让他帮你看看你的这个肺结节有没有一些恶性特征，

 

比如看有没有这样的分叶征？

 
还有这样的“空泡征”？

 
这样的毛刺征（绿色箭头毛刺，红色箭头所指）？

 
还有这样的胸膜凹陷征？

 
这样的支气管管征？

 
等等！出现以上的恶性特征越多，说明这个肺结节恶性风险越大，那么需要消除的就会变加迫切，像目前来说，我们把出现4个以上的恶性特征，列为肺结节必须立马消除的指症！

 

但是对于其他没有恶性特征，或者恶性特征只有一两个的这种比较大的肺结节（即＞1cm），我们也不是就放任不管，而是会建议可以做一个CT引导下的穿刺，做一个病理检查，来更加准确判断它的良恶性，从而绝对是做还是暂时不做！

 
但是，临床上我们发现，很多时候大家被发现的肺结节是＜1cm的多，比如5mm，7mm等等，这时候的肺结节而且大多数没有什么特征，这时候应该怎么办？

 

一般情况下，我们医生就会建议做一个随访，尤其是首次发现这个肺部小结节的，会告诉他过个3个月或者是6个月，再回来做一个肺部CT看一下，看有没有变化，如果还是跟之前一样，那可以继续定期随访，没必要立马对它进行处理，而如果发现明显增大或者出现其他异常变化，那么就要立马处理了！

 
当然，也有特殊情况，像临床上我们对一些肺部发现小结节，没什么特征，变化的病人也会建议他立马处理，为什么？因为他有一些得癌的高危因素，比如一问，家里父母或者其他直系亲属有肿瘤病史的；或者是长期吸烟的；还有就是一些发现肺结节以后，整天忧心忡忡，担心它癌变三天两头就让我们医生给他看看的，严重影响个人生活，这种也建议处理！

 

所以，对于一个人发现肺部有结节，要不要立马处理，如何处理，这是要结合多方面因素来考虑的，而不是说都需要给它立马消除掉！

 

 

那么假如你的肺结节真需要处理，到底应该怎么做？通过锻炼真的可以消除肺结节吗？

注意，锻炼不能消除肺结节，哪怕你每天都是一两万步以上，也没用，肺结节是我们肺部出现的一种病理表现，具体为什么一个人的肺部会出现肺结节，具体原因还不清楚，有一些跟炎症反应有关，有一些跟病原体入侵有关，但是病因复杂，目前没有哪一项研究能说明肺结节具体怎么来的，而且它是实实在在的出现在大家肺部的一种病灶，就像是长在大家平时摔了一跤，留下的疤痕一样，是一般很难去掉的！

 

因此，对于肺结节最好的消除办法，就是通过我们外科手术办法把它切掉，这是一个微创手术，目前非常成熟，因此大家不用过于担心，每年因为肺结节做切除手术的特别多，基本上不会有什么并发症！

 

最后， 提醒大家一点，得了肺结节几乎没有任何症状，而且很多时候我们都是通过体检或者平时大家看病，顺带被发现的，比如有的人今天不小心摔了一跤，排除已经肋骨有没有骨折，骨折没有，发现了肺结节；还有的病人是因为其他病住院，住院常规检查发现自己肺部有结节等等。所以，排除自己有没有肺结节，一定要落实好每年的体检项目，选择CT检查，而不是随便什么片拍完就行了，因为我也说过了普通的X片，胸透是发现不了这个肺结节的，别做了“假”体检，再者有条件的人，可以选择那种低剂量螺旋CT，辐射性要小一些，也就更安全一点！

 
专业建议

体检发现肺结节，不要相信除了外科手术切除以外的办法可以消除你的肺结节，会这样告诉你的，不是忽悠你，要你买他的什么保健品，就是骗你的钱，说他有祖传秘方。

 

正确做法应该是： 找一个专业的影像学医生看一下片，然后跟随专业医生的建议和随访下，选择是立马切除还是定期观察！

神经官能症是一组精神障碍的总称，包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体形式障碍等等，其可以表现出来各种各样的症状，因为其表现出来的症状多在各个脏器，所以就有了心脏神经官能症，胃肠神经官能症等等各种各样的表现。多数患者表现并不是非常的典型，所以往往以某个脏器的表现到心内科、消化科、神经内科等各个科室就诊，但因为患者没有任何可证实的器质性病理基础，所以也就造成诸多困扰，疾病本身和反复就医使得患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能，如此反复，对患者本人以及家庭造成了许多的困扰。

 

 

神经官能症患者对自身没有充分认识，反复就医又查不出原因，使得家属也深受其苦，有许多家庭因为神经官能症被折磨的几近崩溃，严重困扰着患者本身及家庭，严重者甚至危及到患者所在的圈子的各个角落，单位、社会、朋友等。

 

神经官能症本身多有诱因，比如某件不能被理解的事，使得患者出现诸如失眠、焦虑、抑郁、惊恐等各种情绪障碍的应激，从而继续发展为躯体表现，再导致反复就医。

 

所以如何预防神经官能症呢？

 

1.心态——乐观向上

 

乐观豁达的心态和积极向上的性格，是避免出现情绪障碍的关键因素，不是笔者一句话说乐观豁达就乐观豁达的，但妥善处理生活工作中出现的各种事件，理性面对生活工作中的各种挫折挑战，才能更好地避免走入情绪陷阱，避免出现神经官能症。

 

2.阳光——走出去

 

阳光可不是简单的晒太阳，阳光可以更是一种生活方式，走出去，走向大自然，领略自然之美，让自己在有生之年看到更多的美景，看到更多趣事，了解更多风情，才能让有限的大脑祛除阴霾，充满阳光，避免走向情绪应激甚至情绪障碍。

 

3.运动——动起来

 

动起来不仅仅可以强身健体，运动导致大量的激素释放入血，也是可以让人高兴起来的。运动不局限于室内，更提倡走出去的动，爬山、郊游、骑行等等，运动的同时会有更多的美好事物映入大脑，是避免情绪障碍的一大利器。

 

 

4.美食——享受生活

 

好多人说，吃的美食多了不就胖起来了吗？一个健康的人，不仅仅需要身体健康，更要心理健康，还要有良好的社会交往，而美食则是社会交往的良好载体。美食可以让人快乐起来，比如被称为快乐食物的香蕉，食用以后会释放肾上腺素和儿茶酚胺，让人快乐和兴奋，所以，吃货的世界始终充满阳光，只有会吃，才会享受生活，才能拒绝思想上的阴霾。吃多了，动起来走出去就是了。

 

除了心态和性格是我们不能决定的，阳光运动和美食堪称避免情绪障碍的三大杀手锏，如果你觉得不高兴了，或者有人说咱是神经官能症，试着走出去、动起来、吃起来，或许，不需要更多的心理治疗或者药物治疗，你也可以生活的更好起来。

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说起女性最为娇嫩的部位，那很多女性首先想到的就是乳腺了，她是对女性很重要的一个器官，在生理和病理都影响着生活。近年来，女性身上关于乳腺的疾病愈来愈多，乳腺结节就是其中一个。

 

平常我们触碰自己胸口周围时，能感受到有一点突出的肿块的感觉，胸部也经常一阵一阵的疼痛，这些情况的发生可能就是乳腺结节引起的症状。

 

作为乳腺增生的一种，乳腺结节的影响因素有很多，遗传、内分泌等都会刺激到乳腺增生，若是在初期的时候就开始放任不管，最后就可能带来生活上的“安全隐患”。

 

 

乳腺结节的“源头”找到了，这3件事少做：

 

1、心情总不好

 

情绪，是影响我们身体疾病的主要因素之一。生活上，经常脾气很差，心情忧郁，十分暴躁的话，气血受到影响淤积，最后堵塞血管，积累成结节，危害乳腺的健康。这也是导致女性老的快的原因，对女性来说，影响乳腺结节的原因中，情绪占有着主导地位。

 

2、总爱熬夜

 

熬夜给身体带来最不好的影响，就是身体内分泌紊乱，新陈代谢下降。而乳腺结节的出现，往往就是随着这些功能的失调，激素失衡，分泌的雌性激素过多，并且一直作用在乳腺的部位，导致增生结节的情况发生。

 

 

3、抽烟喝酒

 

在我们生活中，烟伤害肺部健康，酒伤害肝部健康。两方面并进的伤害身体，身体垮掉是平常的事情。烟酒中的有害物质，对身体造成的毒素，很难被分解，一直处在这样的大环境下，就会对乳腺造成伤害。

 

预防乳腺结节，平常要多做好这5件事，保持年轻状态：

 

1、坚持哺乳

 

孕妇中出现乳腺结节的情况比较常见，但是医生建议在孩子刚出生的时候，能够坚持哺乳的话，就可以缓解乳腺的堵塞，避免乳腺结节的问题。因此，为了断奶后乳腺的发育更好，最好采用母乳喂养。

2、夫妻恩爱

 

夫妻之间的生活对女性的乳腺、卵巢等都起着积极的影响。这个过程中，女性血液循环速度会比往常的快，乳腺积累的毒素也容易在这个时候疏通，更好的帮助预防乳腺结节问题。

 

3、调节内分泌

 

医生发现，月经出现问题的女性，更容易患上乳腺结节，也就是内分泌不正常的女性。因此，合理的调理月经，保持健康的内分泌，可以预防乳腺疾病的发生。

 

4、及时检查

 

女性乳腺疾病在生活中非常普遍，因此要定期的做好乳腺方面的检查，自己也要向医生请假自我检查的方法，以便平常最好自我保健。

5、运动和饮食

 

维持正常的激素平衡，可以依靠运动代谢脂肪，让身体在正常的体型标准上。少吃富含雌激素的药物和大豆，多吃一些天然的食物，按照低脂肪高纤维的原则进行饮食，日常多吃蔬菜水果。

口腔溃疡，又称为口疮，口疳，是指发生在口腔黏膜的溃疡性损伤病证。都说牙疼不是病，疼起来真要命。口腔溃疡其实也是这样，虽然称不上是威胁人类健康及生命的严重疾病，但是如果隔三差五地溃疡性损伤一次，给谁摊上了，也是痛苦难忍。偶尔一次的口腔溃疡，或许自行喷点西瓜霜喷剂可以祛病。但是，如果经常性的 溃疡，喷西瓜霜喷剂不但不起效果，反而会加重，这又是为啥泥？

 

 

中医治病，最忌讳的就是犯“虚虚实实”的错误。虚实是中医八纲中的重要内容，临床辩证审因，首先就是辨虚实。中医认为，虚则补之，实则泻之。如果病邪较重的患者，反而用了补益的方法；或正气亏虚的患者，反而用了祛邪的对策，这样就会是邪气更重，正气更虚，无异于趁火打劫，助纣为虐。这种冷虚者更虚，实者更实的临床错误治疗方法，被称之为“虚虚实实”。

 

所以说，偶尔出现的口腔溃疡，多由体内实火造成，因此用西瓜霜喷剂，祛除火毒之邪，溃疡自然而然会痊愈。但如果溃疡反复出现，多为体内虚火上炎而成，单用西瓜霜喷剂祛邪，不去补益体内真阴，不但不会清除虚火，反而会加重病情，使溃疡更加严重。

 

 

著名医家蒲辅周老先生，悬壶济世七十余年，他精研医理，博览兼收，治学严谨，精益求精。值得称赞的是，蒲辅周老先生勇于实践。曾亲自尝试服用甘遂配甘草，虽然“十八反”中这种配伍服后反应剧烈，但也收获了一种祛痰逐浊的好方法。蒲辅周老先生在临床医疗上主张注意时令气候，强调治病求本，他好多临床经验都值得后世推崇。

 

在治疗反复性口腔溃疡方面，蒲辅周老先生推崇一张只有三味药的效方，由黄柏、砂仁、甘草组成，名曰“封髓丹”。封髓丹始见于元代御医许国祯编纂的《御药院方》。

 

反复性口腔溃疡，正如《寿世保元》所云：“口疮连年不愈者，此虚火也。”所以封髓丹方用黄柏清泄相火和湿热，砂仁养胃醒脾，善除浮火，甘草培脾泻火，三药合用，共奏良效。这三种药物剂量需由医生根据病情灵活掌握。

 

本文旨在科普，临床应用需在医师指导下进行。

作者：健康知识局 

本文首发于：健康知识局

 

最近，局长浏览过这样一条新闻：“患有新冠肺炎的老年糖尿病患者，死亡风险更高。同时，新冠病毒实际可能促使健康人群快速变成糖尿病人群。”

 

事实上，就算没有新冠病毒，已经有越来越多的年轻人成为糖尿病前期患者。

 

什么是糖尿病？

 

提到糖尿病，大部分部分年轻人可能都会这么想：这是中老年人才得的病，离自己远得很呢。

 

就是因为这种想法作祟，许多年轻人根本不懂什么是糖尿病，不少人想当然的以为：得糖尿病是因为糖吃太多了。

 

呵，天真。

 

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。

 

简单来讲就是，糖尿病患者调节血糖的能力出了问题，血糖不能稳定在正常水平之上。

 

健康人有调节血糖的能力，偶尔吃糖太多，血糖水平确实会短暂地「飙升」，但过一段时间就会恢复正常。

 

但糖尿病患者就不一样了，自从得了糖尿病，就要时刻担心它会引起失明、足部残疾、肾衰竭等100多种并发症。

 

看到这里，有人开始疑惑：局长说的我都懂，可这和年轻人有什么关系？

 

关系大了！

 

不是吧阿sir，年轻人也会患上糖尿病？

 

在绝大多数人的想象里，“这届年轻人身体不好”的话题，还只是脱发、失眠与保温杯泡枸杞的养生话题相关。

 

可前阵子著名电竞选手Uzi23岁患糖尿病的消息，让不少年轻人都开始审视自己：年纪轻轻，真的会得糖尿病这种“老年病”吗？

 

根据国际糖尿病联盟（IDF）在2019年发布的全新糖尿病地图，中国有1.164亿糖尿病患者，每10个中国成年人里，就有1个人有糖尿病；每2个中国成年人，就有1个糖尿病前期患者。

 

这其中65岁以上的糖尿病患者人数为3550万，占比约五分之一；三分之二的糖尿病患者处于工作年龄；18-29岁的患病率增加到4.5%，30-39岁的患病率增加到6.6%。

 

那么年轻人是怎样勾搭上糖尿病前期的呢？让局长给大家梳理一下。

 

我们平时吃下去的食物，经过肠胃的加工，会变成葡萄糖，葡萄糖进入血管，变成血糖。人体内的60万亿细胞全靠血糖来养活，而胰岛素呢，专门负责为细胞配送血糖。

 

平常的日子里，胰岛素完成配送任务之后，会将多余的血糖送到肝脏暂存，肝脏没地方的时候，血糖就会被肝细胞胖揍一顿，变成脂肪踢出门。

 

对于胰岛素来说，这样的日子虽然繁忙，但也算安稳。可有些人，偏偏要打破这片宁静，作息不规律、饮食不讲究， 一边损坏着身体的器官，一边胡吃海喝，在身体承受力的边缘疯狂试探。

 

吃得太多导致血糖过多，细胞吃不下了，肝脏存不下，勤劳的胰岛素被逼急了，开始疯狂扩大队伍。

 

然而，任胰岛素一个劲儿的分泌，血糖依然毫不留情蹭蹭蹭往上涨，充斥在血液里，胰岛素崩溃了。

 

上述现象，专业上叫“胰岛素抵抗”，是糖尿病前期会出现的症状，当血糖升高后降不下来，就会演变成2型糖尿病。

 

除开遗传因素，造成悲剧的罪魁祸首只有一个，那就是不良的饮食生活习惯。

 

如何预防糖尿病？

 

好好的一个人，年纪轻轻就和糖尿病沾上边，真的悲哀，更悲哀的是，现在的医学水平还没有治愈糖尿病的手段，一旦得病，终身治疗。

 

每一个年轻人，尤其是有家族糖尿病史的人，都要养成良好的饮食生活习惯，早早与糖尿病划清界限。

 

1. 饮食上

 

注重营养均衡，控制食量，切忌暴饮暴食；口味淡一点，少吃油盐，可以适当加点醋；少吃精细米面，多吃粗粮杂粮，适当用全谷杂粮、薯类蔬菜替代白米白面作为主食。

 

2. 生活习惯上

 

不抽烟，不喝酒，不久坐，多活动，保持好睡眠。

 

有时候不得不感慨，世界之大，无奇不有。就像人们对于疾病的认识，也是在不断发生观念的颠覆，以前总以为中风之类的疾病，是老年人的专属。但是，随着人们对这种疾病的不断认识，发现该病在年轻人中发病率也呈现出逐年递增的现象，这可就让很多人不解了，为什么年轻人也会患这类疾病呢？

　　

其实，要说疾病不会专门针对某一类人，只要是符合了疾病的发生条件，相信无论在什么年龄，都是很有可能发生的，只是早晚的时期。不过，很多人之所以不能接受年轻人出现中风，是因为大家都会觉得，年轻人那么富有朝气，而且也压根儿不会出现心血管方面的问题，怎么会突然出现中风呢？如果大家还把思维停留在这个阶段，那么就是大错而特错了！

 

首先，越来越多的年轻人喜欢得一种肿瘤，即颅内动脉瘤，这是怎么得的呢？其实，它与血管的栓子关系很紧密，比如有些地方的栓子会随着血管里面的血压不停地游走，只要到了一些狭窄的地方之后，栓子就会慢慢的被卡住，或者会越积越大，最后直接将某个血管直接给堵塞了。一般来说，有些栓子是可以通过身体自身来消化的，或者直接分解掉的，但是这并非针对所有的栓子，比如来自于心脏的黏液瘤形成了栓子，一旦游走到脑部以后，就很难再被消化掉，这样经过长时间的堆积以后，脑血管迟早有一天会发生崩塌，最后直接导致破裂出血，由此出现了我们所见到的年轻人中风现象。

　　

其次，现在的年轻人多在很早的时候就有烟酒嗜好，而且随着外面的应酬不断增多，烟和酒对于年轻人的身体伤害也是非常大的。一般来讲，烟酒沾身的人也一定离不开酒肉相伴，这样就很容易导致一些多余的脂肪在身体里面堆积，如果不能被很好的消化或分解，那么还有一些脂肪就会堆积在血管里面，从而导致动脉的粥样硬化。大家不要以为，年轻人的血管就不会出现脂质堆积，只要是长时间积累的，另外有些人又不怎么喜欢去运动，这样喜欢吃喝，又不爱运动的年轻人，稍微从事剧烈运动就很容易发生心血管疾病，甚至出现中风症状。

 

最后，现在的年轻人熬夜已经属于常态的，很多人经常通宵达旦的工作、学习，伴随着丰富的夜生活，以及大量的夜宵入胃，这也会对年轻人的心血管造成很严重的影响。如果长时间这样下去，身体不仅会被透支，而且身体里面的激素水平也会发生剧烈的波动。我们都知道，有些激素对于血管有着至关重要的作用，一旦多了或者少了都会对血管造成不良的影响。

　　

 

所以，年轻人出现了中风并不奇怪，只要对他们的生活方式稍微有所了解，就不难发现出现类似的症状也不是偶然，而是长期积累所导致的必然。所以奉劝所有的年轻人，虽然年轻是一种资本，但是这种资本并不是可以肆意挥霍的，要学会去呵护自己的健康，这样才会使健康长治久安。

日常生活中有很多人会出现大腿内侧淤青的情况，这属于血液科常见的疾病。此病引起的病因比较多，患者可以到医院检查，找出病因后，积极的对症治疗才能缓解病情。那么大腿内侧淤青的怎么回事呢？具体有哪几个原因？

大腿内侧淤青的可能是由外力损伤或者重物挤压引起的。另外还可能跟过敏性紫癜、自身免疫性疾病以及骨髓疾病、感染等引起的。

1、过敏性紫癜：这是造成大腿内侧淤青的原因还与血小板数值下降和凝血功能障碍引起皮肤出现斑点等，需要到医院检查血小板或者血常规有没有异常。

2、自身免疫性疾病：比如系统性红斑狼疮或者干燥症等引起的，因为病情活动后也会引起淤青等。此外日晒或者食物等刺激也会导致这种情况的发生。

3、骨髓疾病+感染：有些患者在是因为继发性血小板紫癜引起的，这可能跟骨髓疾病以及感染等有关。

4、由于外伤或者车祸等导致大腿内侧皮肤或者皮下软组织的破裂、小血管破裂，血液就会溢出脉外从而导致淤青。

5、由于机体凝血系统缺陷导致的，凝血系统中产生的凝血因子缺乏或者是机体脾大、脾功能亢进等导致血小板数目破坏比较多引起的。

导致大腿内侧淤青的原因较多，如果没有明确的外伤史，则需要及时到医院血液科就诊，做血常规、凝血系统检查以明确诊断。明确病因，诊断以后，对症治疗缓解病情。

综上所述就是讲述了大腿内侧淤青的几个原因，患者了解了以后要及时就诊，找出病因后，积极的对症治疗缓解病情。治疗的同时用药谨遵医嘱，避免擅自用药。另外饮食上可以多摄入含铁丰富的食物，使血小板快速升高等，这样淤青就会慢慢消下去。

临床没有脂溢性毛囊炎的疾病，可能是指患者发生脂溢性皮炎后，因挠抓或机械性刺激导致毛囊继发炎症反应。建议调整生活习惯、注意患者护理、遵医嘱给予外用药物、口服药物等，帮助缓解症状。

1.调整生活习惯：建议加强皮肤清洁卫生、保证充足睡眠、生活规律，限制高脂、高糖、辛辣刺激性食物。

2.注意患处护理：建议选择温和无刺激的洗护用品，加强控油与保湿，避免过度清洁及摩擦。

3.外用药物：在医生指导下给予外用药物如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、金霉素软膏等，具有消炎、杀菌、止痒的作用。

4.口服药物：外用药物治疗效果不好或患者症状比较明显，必要时遵医嘱给予口服药，如盐酸多西环素胶囊、盐酸米诺环素胶囊、阿莫西林胶囊等。

出现皮肤损害，如局部出现疼痛、瘙痒的丘疹，建议注意患处护理，必要时到医院皮肤科进行诊断，查明原因后在医生指导下给予治疗。

作者 | 曾秋林  陈鹏  江毅
文章首发于 |  上海新视界眼科医院服务号

 

糖尿病视网膜病变反正治不好，还不如不治疗，对吗？

 

这个问题我们先不急着回答，来先了解些糖尿病相关的知识，相信大家都会有自己的答案了。

 

NO.1 什么是糖尿病？

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，高血糖主要是胰岛素分泌缺陷或生物作用受损引起的，糖尿病长期高血糖，会导致各种组织（眼、肾、心脏、血管、神经等）慢性损伤及功能障碍。

 

NO.2 糖尿病的现状 

 
据中国疾控预防控制中心统计：2000 年 — 1.51 亿，2010 年 — 2.85 亿 ，2020年—3.71亿，按目前速度增长：全球2030 年 — 5.5 亿。而我国现有1.14亿，约占全球数量30.7%。

 

NO.3 糖尿病的危害

 

长期糖尿病会导致中风、心脏病、肾衰竭、足感染甚至截肢、眼疾等一系列危害。而糖尿病视网膜病变是眼疾中最严重的一个并发症，控制不好的，会发生增殖性糖尿病视网膜病变、新生血管性青光眼，最终导致失明甚至摘除眼球。

 

NO.4 糖尿病视网膜病变的诊疗

糖尿病的病程长短和干预治疗的时间决定糖尿病视网膜病变的轻重程度。随着糖尿病视网膜病变病情加重，要去控制病情发展，需要做更多的检查和治疗，而花费的时间和费用也越来越多，效果却越来越差。

 

下面介绍下糖网不同分期图谱及需要的措施和效果。

 

图1：正常眼底图片

 

 图2：糖网I期

 

可见颞侧微血管瘤，患者眼科首诊需查视力、散瞳查眼底，治疗上控制血糖，每次仅花费百元左右，病程发展缓慢，定期每年随访眼底。

 

  图3：糖网II期，视网膜出血合并黄白色渗出

 

眼科首诊检查需要：视力、眼底照相、血管造影、OCT，根据检查予观察或者局灶性激光、玻璃体腔注药治疗，花费需数百至数千元，病程进展与患者依从性相关，定期每3-6个月复诊。

 

 图4：糖网III期，视网膜广泛出血，静脉串珠样改变，视网膜内微血管异常

 

眼科首诊：视力、眼底照相、血管造影、OCT，分次全视网膜光凝、择情玻璃体腔注药治疗，花费至少数千元，若不及时控制，极易加重，严重影响视力，一旦发展到这一阶段就需要每1-3个月复诊。

 

  图5：糖网VI期，可见玻璃体积血、新生血管膜、纤维增殖膜、牵拉性视网膜脱离

 

到了这一阶段一般需要手术治疗，花费至少数万元，且疗效较差，如果血糖还控制不稳定，可能需多次手术，严重的患者可能失明。

 

看了以上4点，相信大家对文章开头的问题都有了答案，因为糖尿病患病人数庞大，虽然属于慢性病，也不能完全治愈，但产生的伤害确是巨大的。

糖尿病视网膜病变也是一样，越早治疗，效果越好，越能稳定住病情的发展。在医患的共同努力下，完全可以控制住病情。否则可能最后在治疗时吃了很多苦头，花费又多，最终结果还是不满意。

 

对于糖尿病和糖尿病视网膜病变，我们一定要切记早筛查、早诊断、早治疗。

 

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我是一名17岁的男生，最近有一个让我很担心的问题，就是我觉得自己的阴茎有点小，不知道是否还有发育的可能。为了解决这个困扰，我决定通过线上问诊向医生求助。

经过医生的详细询问和解答，我了解到阴茎大小和发育与激素水平有关，如果激素水平正常，那么自然发育就是最好的解决方案。医生还建议我进行激素六项检查，以确定激素水平是否正常。

在和医生的沟通中，我还了解到并不推荐使用网上购买的保健品，因为这些保健品的成分和副作用并不清楚，盲目使用可能会带来健康风险。

通过这次线上问诊，我对自己的问题有了更清晰的认识，也明白了应该如何正确对待这个问题。我感谢医生的耐心解答和专业建议，让我在家就能得到及时的医疗咨询和指导。

那天，阳光透过窗户洒在屋子里，我坐在电脑前，心里有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，屏幕那头，是那位来自京东互联网医院的乳腺外科医生。

医生问了我的症状，我小心翼翼地描述了胸部的情况。他说，可能需要做一个乳房彩超来确定。听到这里，我有些紧张，但医生温和的语气让我感到一丝安慰。

随后，我按照医生的指导，测量了自己的身高体重。医生告诉我，我的情况可能是男性乳腺发育，需要进一步检查。他还告诉我，如果发育了，不必担心，但可能需要手术才能变平。听到这里，我有些沮丧，但医生说，如果没发育，就是单纯的脂肪，减肥就会好转。

医生还详细解答了我的疑问，包括手术的费用和自费情况。虽然手术的费用让我有些犹豫，但医生说，任何年纪的男性发育了，吃药都不行，让我坚定了检查的决心。

最后，医生建议我先做一个彩超。虽然心里还是有些不安，但我知道，这是走向健康的第一步。我感到，虽然相隔千里，但医生的专业和温暖，让我感受到了家的温暖。

在一次线上问诊中，一位患者主诉乳房比较大，经过医生的详细询问和分析，患者得知可能存在男性乳腺发育的情况。医生建议患者进行彩超检查，并给出了生活习惯和饮食建议。患者对医生的建议表示感谢，并询问是否可以通过手术解决问题。医生耐心解答患者的疑问，并希望能帮助到患者，最终服务圆满结束。

那是一个寻常的周末午后，阳光透过窗户洒在我的房间里，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近两个月，我的左乳突然开始肿大，触碰时还会有轻微的疼痛感。这让我有些担忧，于是决定通过网络平台寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，在线上预约了一位乳腺外科的专家。在预约时，我详细填写了自己的症状和检查结果，包括B超显示的左乳男性乳腺发育。专家很快就回复了，让我上传了检查报告的照片。

几天后，专家给出了回复。他告诉我，检查结果都是正常的，只是轻微的男性乳房发育，没有其他问题。他建议我定期复查，并且不需要手术切除乳房，因为只要不继续发育长大，就没有大碍。

在咨询的过程中，专家的态度非常和蔼，让我感到很安心。他详细解答了我的疑问，包括营养不良的问题，以及定期复查的频率。他还告诉我，4～6个月复查一次就可以了。

在结束咨询之前，专家提醒我，他们的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。虽然我目前没有这样的需求，但专家的专业和负责让我非常感动。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利。不仅节省了时间和精力，还能得到专业医生的建议。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的患者从中受益。

那是一个普通的下午，我，李先生，像往常一样忙碌于工作。35岁的我，虽然有些偏胖，但身体还算健康。然而，从去年开始，我发现我的左侧乳头有些异常，开始凸起，并没有引起我的重视。直到今天，左侧乳头突然发红，破了个小口，还有液体渗出，这让我感到十分担忧。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生***的态度非常友好，他详细询问了我的病情，并耐心地为我解答了各种疑问。在了解到我的病情后，他建议我周六到华南医院门诊进行进一步的检查。

由于我在西安，无法前往华南医院，医生***又为我提供了在家自行处理的建议。他告诉我，可以先涂点百多邦，口服几天阿莫西林，并注意保持局部清洁。医生***的关怀让我感到温暖，他让我觉得在这个陌生的城市，也有了依靠。

在医生的指导下，我按照建议进行治疗。短短几天，我的病情就有了明显的好转。这让我对京东互联网医院和医生***充满了感激。在这个信息化的时代，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们足不出户就能享受到专业的医疗服务。

这次经历让我深刻体会到，医生的品质不仅仅体现在高超的医术上，更体现在对患者的人文关怀上。医生***的耐心、细心和专业，让我对这个职业充满了敬意。

今天是个普通的周二，我的生活却因为一个突发的状况而变得不寻常。我，一个28岁的男性，突然发现自己右边的乳晕边缘有一个小小的硬块，按着摸着都疼。这突如其来的疼痛让我有些慌张，我立刻想到了可能是什么严重的问题，比如乳腺癌。于是，我决定通过网络咨询一位乳腺甲状腺科的医生。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的平台，让我在家就能得到专业的医疗咨询。医生的热情和专业让我感到安心，他耐心地询问了我的症状，并告诉我首先考虑的是皮肤毛囊堵塞。医生的建议是，可以先做一下彩超检查，并在红肿的地方涂抹红霉素软膏。

医生还提醒我不要去揉搓硬块，以免加重病情。虽然我有些担心，但医生的话让我感到一丝安慰。他告诉我，男性乳腺疾病并不常见，我的年龄也不太可能患有乳腺癌。听到这里，我心中的石头终于落下了。

医生还告诉我，如果有任何疑问或问题，可以随时联系他。这让我感到非常贴心，因为在面对未知和恐惧时，有一个专业人士可以依靠是一件多么令人安心的事情。

接下来的几天，我按照医生的建议做了检查，并涂抹了药膏。幸运的是，硬块逐渐消失了，疼痛也减轻了。这一切都让我对京东互联网医院充满了信任和感激。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我在家就能得到专业的医疗咨询，还节省了我大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人会从中受益。

我是一名乳腺增生发育的患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊。我发现自己的乳房里有一个小硬块，按压后感到疼痛，特别是最近几天疼痛感更加明显了。我向医生描述了我的症状，医生非常耐心地询问了我的情况，并提出了一些建议。

医生告诉我，这种情况很可能是男性乳腺发育，因为我左侧没有，右侧有，而且摸到的硬块会随按压而疼痛。医生建议我考虑手术来解决这个问题，因为药物只能缓解疼痛，无法消除肿块。我询问了手术的麻烦程度和恢复时间，医生告诉我手术不麻烦，大概半小时就能完成，术后一周即可恢复。关于费用和疤痕，医生也进行了耐心的解答，使我对手术有了更清晰的认识。

在结束问诊时，我还向医生询问了药物缓解症状的问题，医生建议我试试消乳散结胶囊。我感到非常满意和放心，医生的专业和耐心让我对治疗充满信心，我决定按照医生的建议进行后续治疗。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心。我对医生的诊疗服务非常满意，感谢医生给予我的帮助和建议。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，等待着医生的回复。自从我发现自己的乳腺发育问题后，我就一直在寻找合适的解决方案。那天，我收到了来自京东互联网医院乳腺外科的医生的回复。

医生首先询问了我的病情，我详细描述了自己的症状，包括乳腺发育的情况、是否有不适感等。医生非常耐心地倾听，并针对我的问题逐一解答。我告诉他，我在郑州大学第一附属医院做过彩超，结果显示雌激素水平偏高，但其他检查都没有问题。

医生告诉我，雌激素水平偏高可能是由多种原因造成的，比如垂体问题、肝功能异常等。他建议我再次复查激素水平，并考虑去内分泌科进一步检查。他还提醒我，治疗乳腺发育需要先查清楚原因，否则单纯用药效果可能不大。

医生的建议让我感到十分安心，他的专业知识和耐心解答让我对治疗充满信心。我开始按照医生的指导，定期复查激素水平和彩超，并注意调整自己的生活习惯。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷和舒适。医生的专业、耐心和细致，让我对这个平台充满了信任。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜乳腺发育这个难题。

那天，阳光透过窗户洒在小小的咨询室里，我坐在电脑前，心情忐忑。屏幕那头，是***医生，一位乳腺外科的专家，我的健康守护者。

自小，我的胸部就有些异样，随着年龄的增长，那凸起的乳房让我感到自卑。曾去过多家医院，但医生都说我没什么大碍，只是男性乳腺发育。然而，这并不影响我寻求改善的渴望。

初次接触互联网医院，是通过朋友推荐的。听说这里可以远程咨询专家，我觉得这或许是我寻求帮助的途径。于是，我鼓起勇气，向***医生咨询了我的情况。

***医生耐心地听我讲述，详细询问了我的生活习惯、饮食状况等。他告诉我，男性乳腺发育在男性中的发生率确实越来越高，不必过于紧张。他建议我做彩超检查，检查性激素、肝功能、甲状腺功能等，以寻找可能的原因。

当听说没有药物可以解决我的问题时，我感到有些失望。但***医生告诉我，手术治疗是目前最有效的方法，可以切除增生的乳腺组织以及脂肪，使胸部平坦。虽然手术费用不菲，但为了健康，我觉得这是值得的。

在咨询过程中，***医生的专业素养让我印象深刻。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，给予我鼓励和支持。他告诉我，术后注意事项很多，需要我积极配合治疗。

虽然我对手术还有些担忧，但想到可以摆脱这个困扰，我便下定决心。在***医生的指导下，我开始准备手术的相关事宜。我相信，在不久的将来，我将会拥有一个健康的身体。

感谢***医生，是他让我看到了希望。我相信，在互联网医院的帮助下，我会迎来全新的生活。

今天，我带着女儿去了互联网医院进行了问诊。女儿今年8岁9个月，最近发现乳房有些隆起，这让我有些担心，于是决定通过互联网医院向医生求助。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了女儿的病情并给出了专业建议。医生建议女儿进行了骨龄、B超和内分泌等方面的检查，并给出了去儿童内分泌科或生长发育门诊就诊的建议。

在随后的检查中，医生根据检查结果给出了进一步的治疗方案，并建议进行性激素激发实验。同时，医生还详细解释了实验的具体过程和注意事项，让我感到十分放心。

通过互联网医院的问诊，我感受到了医生的专业和耐心，对女儿的病情也有了更清晰的了解。我对医生的建议非常满意，也为女儿的治疗之路感到有了信心。