强迫症并不是生活习惯，而是一种疾病，强迫症患者常常伴有各种各样的精神心理障碍，眼球运动的异常正是其中的一种^[1]。那么，强迫症究竟是如何导致眼球运动异常的？眼球运动异常具体又有哪些表现呢？

 

 

一.    强迫症的概念

 

反复洗手、反复检查、反复做没必要的事……这些都是强迫症的“先兆”。患者如果还能自控，可能只是有一定的强迫倾向；如果自己都难以预料和控制，则可能患上了强迫症！我们就把这种以强迫性的心理和行为为主要特征，并会对患者生活造成严重困扰的神经精神疾病，叫做强迫症^[2]。

 

 

二.    强迫症“伤眼”的原理

 

强迫症究竟是怎么引起眼球运动的异常的？原来，在强迫症患者的脑中，有一条神经通路被悄无声息地“限制”了，它就是额叶-皮层下通路。这条神经通路从额叶出发，通往皮层下的脑干等部位，能有意识地控制眼球的扫视运动^[3]。而它一旦出现问题，就会导致“动眼”异常！

 

额叶是人体运动的“指挥塔”，主要参与运动的计划和执行。当我们尝试去观察一个物体时，额叶最先活跃起来，为我们的眼球肌制定好运动策略；再通过额叶-皮层下通路，将指令层层下达，让我们的眼睛扫视目标，获得相关的认知和信息。当额叶的这一条通路受损时，运动的这一“指挥系统”就会中断，进而导致眼球运动的异常！

 

三.    强迫症“伤眼”的两大表现

 

 

1.  认知性运动异常

 

我们是如何认识一个事物的？比如我们在观察一幅画时，常常无法“囊括”它的全貌，而会用眼睛去“扫描”，将每一个“注视点”的信息拼接起来，进而“映入”脑海。这一“扫描”的速度和范围反映了眼球的运动执行力，也反映了我们观察和认知事物的能力。强迫症患者在注视一个物体时，常常伴有注视点转换频率的下降和注视范围的缩小，我们就说他们的眼球出现了认知性运动的异常^[3]。

 

2.  反应性运动异常

 

强迫症患者除了在初次观察物体时，在比较观察时，也存在“动眼”异常。比如我们让强迫症患者去观察一幅画，并和记忆中类似的图画作对比，他常常难以快速而精细地移动眼睛。我们就说强迫症患者的眼球出现了反应性运动的异常^[3]。

 

强迫症患者的眼球无法很好地执行来自大脑额叶的指令，不但无法很好地认知新事物，也难以高效地比较旧事物，表现出一定的眼球运动异常。强迫症的危害不小，伤身伤心甚至还伤眼！我们平时要注意预防，注意改善情绪、释放压力，别让强迫症反过来“掌握”我们身体的“主动权”！

 

【参考文献】

[1] Figee, M, et al, Dysfunctional Reward Circuitry in Obsessive-Compulsive Disorder. Biological Psychiatry, 2011. 69(9): p. 867-874.

[2]王素芬. 强迫症的临床表现与防治方法[N]. 四川科技报,2021-09-03(004).

[3]张伯全,崔玉华,韩永华,朱日升,方明昭,沈渔邨.强迫症患者眼球运动异常研究[J].中国心理卫生杂志,2005(12):825-828.

市场上防止打呼噜效果的保健器材，如夹鼻器、口中含有打呼噜套、打呼噜贴片、鼻喷剂等五花八门，根据原理可分为喷雾:分为两类，对于鼻肉炎症、红肿患者，鼻喷雾有助于收缩鼻肉，但不能过度使用建议喷雾三天。

 

 

另一个可以改善口咽干燥，气流通过时，组织摩擦更加剧烈，呼噜声更加不愉快，张开嘴呼吸或吸烟的人特别容易呼噜。口内装置:简易型热塑性口内呼噜装置与牙科订购的固定呼噜套不同，有助于下颌内收缩的患者改变咬合姿势，使呼吸通道顺畅，缓和呼噜。对于鼻翼狭窄、吸气量不足的患者，有助于打开鼻翼，使气流通过呼吸道时平缓、平滑。呼吸时鼻翼起伏明显的人，容易出现这个问题。请注意贴片可能引起皮肤过敏，不适合每天贴。

 

阳压呼吸器:如果诊断为睡眠呼吸暂停综合征，出现缺氧、高血压症状，标准治疗配备阳压呼吸器，利用连续正压，将空气送入患者呼吸道中堵塞的部分支撑，保持患者呼吸道的畅通，有效地解决呼噜和呼吸中止的问题。早期产品大而重，现已开发出可携带产品，便于患者出国旅游等各种活动。

 

牙套呼噜器:原理是防止睡眠时舌头后面堵塞呼吸道，向前拉下颌和舌头，直接按住舌根，增加呼吸道空间，有效改善睡眠中止症手术:以上医疗用品的选择，必须与专业医生讨论，理解两者的利害得失，自己使用最后考虑颅脸外科和耳鼻喉科手术治疗。

 

 

另外，根据年龄的不同，儿童上颚开放器:颚狭窄引起的路脸结构问题可以用上颚开放器矫正，开放上颚后，可以增加鼻腔的吸气量，避免张开嘴呼吸。扁桃腺切除术:扁桃腺或腺样体过大引起的呼噜可能合并口呼吸、夜尿、高血压、注意力不集中、过动或生长迟缓。

 

成年人颅颜结构异常，骨板愈合的成年人，如果不想戴阳压呼吸机，可能需要正颌手术治疗，可以改善八成以上睡眠呼吸中止症的问题。牙套呼噜器对年轻人有效，可以改善5~八成的阻塞性睡眠呼吸中止症。但是，对重度睡眠呼吸中止症患者的效果不好，有牙周病或戴假牙的人也不合适。佩戴时约需要2~3周的适应期，必须克服异物感和颞颌关节咬合不适。

 

老年人睡觉时戴阳压呼吸器的改善效果最好。自费金额高会使患者失去步伐，但严重的睡眠呼吸中止症会导致高血压等慢性疾病者应该改善、治疗。

叶女士今年38岁，生了孩子之后就变成了全职太太，晚饭后，叶女士感觉胸口有些闷，打算下楼出去透透气，于是对丈夫说，让丈夫洗碗筷，自己下楼走走吹吹风，丈夫看着妻子脸色不是很好，于是就让妻子先出去了。

 

叶女士家住6楼，没有电梯，于是一路小跑下了楼，刚下楼走了一段时间，不料突然晕倒在地。

 

路人见状，也没人敢上去搀扶，直到丈夫刷完碗筷，下楼找找不到她，于是拨打电话，电话接通，丈夫问她在哪，电话那头接电话的却是一个陌生人，说你妻子在路边晕倒了。

 

 

丈夫听后，立刻向妻子所在地跑了过去，见妻子躺在地上，于是赶紧拨打了120急救电话。

 

到医院检查后，竟然发现叶女士是脑出血引起的休克。

 

丈夫听后，连忙问医生，自己妻子这么年轻，怎么会脑出血呢？

 

原来，叶女士突发脑出血，竟然是因为"它"？

 

疫情期间，由于小区被封闭，叶女士只能呆在家里，无意间在网上看到一个做蛋糕的视频，本就喜欢吃甜食的叶女士，便打算尝试做一下。

 

叶女士是用自家电饭煲做的蛋糕，因为每一次做都有进步，导致她越做越上瘾。而每一次做时都会比上一次加多一点糖分，仅仅一周的时间，叶女士就用掉了几斤白糖。

 

 

 

长时间食用蛋糕，导致叶女士高血脂严重超标，叶女士之所以突发脑梗，就是因为长期食用高糖蛋糕，导致血脂超标，血液粘稠，血液流动缓慢，再加上叶女士平时很少运动，血脂变高就容易引起血管堵塞。

 

还有一点就是夜间气温下降，导致脑部血管收缩，从而突发脑出血。

 

除了白糖，这3种食物也易引发高血脂，请注意！

 

1、 火锅

 

火锅不仅辛辣而且油腻，更为不利健康的是含有大量油脂，过多食用，就会导致血管加速老化，导致血脂升高。

虽然火锅很美味，但是为了健康着想，请克制！

 

 

 

2、 咸鸭蛋

 

高盐食物有很多，咸鸭蛋就是其中之一，过多食用咸鸭蛋不仅会导致血压升高，血管弹性下降，还很容易诱发心脑血管疾病。

 

因为腌制鸭蛋时会产生大量油脂和胆固醇，尤其是沾满油的鸭蛋黄，过多食用就会导致血脂超标。

 

因此生活中要少吃咸鸭蛋，另外要特别注意那些腌制过的食物。

 

 

 

3、 奶茶

 

奶茶虽然甜甜的很好喝，偶尔喝一两次并无大碍，但如果天天喝，那喝奶茶的代价将是血脂、血糖超标。

 

奶茶里都含有大量的脂肪和糖类，很少有低糖、脱脂的奶茶，长时间喝奶茶会导致体内脂肪变多，不利于血管健康，易诱发心血管疾病。

 

当血脂升高，身体会出现以下症状，别不当一回事！

 

1、 黄肉瘤

 

血脂升高容易出现黄肉瘤，而黄肉瘤经常出现在眼角周围或者脖子周围。

 

当血脂异常时，血液流动就会变缓，血管中的脂质就会沉淀，从而导致血液中的毒素和垃圾从皮肤表面渗出，形成黄色的肉瘤。

 

2、 脚抽筋

 

除了缺钙以外，血脂高也是引起脚抽筋的因素之一。

 

随着血脂的升高，脚抽筋的频率也会升高，特别是在晚上睡觉的时候，脚抽筋的频率将达到顶峰。

 

这是因为躺下休息的时候血脂血液流动的速度较慢，血液循环也较慢，所以脚容易抽筋。

 

3、 经常犯困

 

血脂变高时，血流速度变慢，血液流动也变慢，这样不能及时地流到大脑，大脑就会缺氧，大脑缺氧会通过打哈欠的方式，扩充肺部，吸收更多的氧气。

 

拒绝血脂超标，预防脑出血，做好这2件事

 

1、 健康饮食

 

无论血脂是否正常，都应该注意饮食习惯，要少吃辛辣刺激、油炸食品，吃的越多，血脂会越高。

 

平时最好以粗粮、水果、蔬菜为主，避免血脂、血压、血糖超标，诱发心脑血管疾病。

 

2、 多喝水

 

 

 

多喝水不仅有助于血液循环，还有助于代谢血液中的杂质，降低血脂。若是在喝水的时候再添加一些对血管有益的本草植物，效果会更好。

 

今日知识：少抽烟

 

俗话说"抽烟一时爽，一直抽烟一直爽"，素不知，抽烟爽的代价是你不能承受的。

 

抽烟不仅仅有顺肺部、呼吸道，对血管的伤害也不容小觑，抽烟会导致血管痉挛，血管硬化，尤其是早晨、饭后、睡前，这些时间段抽一根，比平时抽一根的危害还大。

 

26岁的小荷是一名白领，但她绝对没有想到，生日这天，她会经历一场生死浩劫。

 

按照小荷的诉说，刚和家人吃完晚饭，还没来得及吹生日蜡烛，整个人突然腹痛难忍，连路都走不了了，情急之下，家人赶紧拨打了120求助。

 

十五分钟后，救护车载着小荷返回医院，急诊医生在体格检查的时候，发现小荷腹痛的部位位于右下腹，医生皱起眉头，一个念头出现在脑海。

 

这不正是急性阑尾炎的典型表现吗？

 

右下腹有明显的压痛和反跳痛，体温升高，抽血检查提示白细胞明显升高。

 

但是一个诊断的完全成立，则需要术中的观察，术后往往才会有一个准确的定论，但手术是毋庸置疑的，小荷起病还很早，如果再拖下去，一旦到了坏疽期可就麻烦了，随着时间的推移，阑尾炎不但会坏疽穿孔，还有可能形成阑尾周围脓肿。

 

小荷腹痛难忍，本人和家属都对医生的谈话认同，签字同意手术。

 

可是推进手术室，全麻之后，医生起初准备用腹腔镜进行微创手术，因为这样能保证创伤小，恢复快，但很快医生发现，小荷的阑尾看起来并没有明显的化脓，甚至连充血水肿都没有。

 

但是这个区域的整个肠子却有明显的缺血坏死，因为炎症全部包裹在了一起。

 

医生试着用腹腔镜分离，但显然非常困难，没办法，只能中转开腹。

 

相对于腹腔镜来说，开腹的创伤就要大一些，因为要在肚子上留下一条蜈蚣一样的疤痕。

 

通过近三个小时的紧张手术，最终医生终于明确病因，导致腹痛的罪魁祸首竟然是一根鱼刺，鱼刺刺穿了回盲部，导致了穿孔，医生分析，肯定有一些时间了，所以肠管周围的炎症水肿非常严重，导致了肠粘连。

 

如果再晚一些发现，腹膜炎的表现就会更加明显，到时候还会出现败血症，连命都保不住。

 

可是，谁又会想到，一根鱼刺竟会带来如此严重的后果，手术之后，医生将鱼刺拿给家属过目，小荷的丈夫回忆一周前的确吃过鱼，还有被卡的现象，当时小荷用饭将鱼刺吞进去了，便没当回事，谁知竟会引起这么严重的后果。

 

按说捡回一条命，应该庆幸，但全麻苏醒后的小荷却大吵大闹，因为她得知医生并没有使用腹腔镜，她是个特别爱美的女人，生孩子的时候怕肚子上留疤，即便难产也坚持顺产，现在，一个小小的阑尾炎竟然要开一条大口子，她怎么都想不通。

 

小荷一边哭一边骂医生没有医德，医生只能如实向她解释，第一，在术前谈话的时候已经告知有中转开腹的可能，这是任何一台手术都可能会出现的情况；第二，在术中发现腹腔镜无法完成的情况下，再次与小荷的丈夫沟通，丈夫同意按医生的意思办；第三，为了拯救生命，有时不可能做到两全其美，关键时刻，只能先保命。

 

医生这样说完，小荷才渐渐冷静下来。

 

不过她嘴里还是说着一句话，一根鱼刺就挨了一刀，我怎么这么倒霉啊……

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