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恶性腹水是指什么?

恶性腹水是指什么?
发表人:医联媒体

恶性腹水是指由恶性肿瘤引起的腹腔内积液,属于一种临床表现,通常发生于腹腔内恶性肿瘤的患者。

恶性腹水的形成是由于肿瘤细胞在腹腔内生长和扩散,导致腹腔内血管和淋巴管受阻,或者肿瘤直接侵犯腹腔脏器,如肝脏、胃、肠等。这些因素导致腹腔内液体在正常排出通路受阻的情况下积聚,形成腹水。出现恶性腹水的患者临床上可出现腹部胀痛、腹围增大、呼吸困难等表现,此外恶性腹水还可能伴随其他癌症相关的症状,如食欲减退、体重下降、疲劳等。

针对恶性腹水的治疗方法包括腹腔穿刺抽取腹水、腹腔内导管引流、药物治疗等,但所有操作均必须由专业医师进行操作。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 癌症出现腹水还能活多久没有准确的时间范围,根据患者原发疾病以及病情轻重的不同,患者的预期寿命也存在差异。

    1.原发疾病:不同部位的恶性肿瘤出现腹水后,患者的预期寿命也有一定差异。比如卵巢癌患者出现腹水常预示疾病发展至晚期,有研究表明其 5 年生存率约为 46%,而肝癌患者也可出现腹水,针对肝癌患者而言,五年生存率只有 10%左右。

    2.病情轻重:癌症患者出现腹水后,若患者较为年轻,不合并其他基础疾病,整体营养状况良好,接受治疗后治疗效果良好,则预期寿命会相应延长;但若患者年纪较大,合并有其他基础疾病,或治疗后效果不理想,则预期寿命会相应缩短。

    癌症是严重危害人体健康的疾病,出现腹水后患者应保持积极的心态,在医生的指导下及时采取治疗措施,防止病情的加重。

  • 肝门静脉高压一般指门静脉高压症,出现腹水与肝内阻力增加、肝功能受损等有关。门静脉高压症常见于肝硬化、肝炎、肝癌等,患者会出现一系列临床症状,如腹水、脾脏肿大等。出现腹水主要是肝内阻力增加引起,由于肝内血流受阻,导致肝内小血管扩张,使得血液滞留,从而引起腹水。其次,门静脉高压症常伴随肝功能受损,使得合成白蛋白量减少导致低白蛋白血症,会引起血浆胶体渗透压下降,液体外渗造成腹水。对于门静脉高压症的患者,一旦出现腹水,需要及时就医检查,明确原因。

  • 抽取肝腹水(腹腔穿刺)是一种治疗腹水的常见方法,腹水是指在腹腔内积聚过多的液体,常见于肝病、肾病、心脏病等疾病。腹水的存在可能导致不适、呼吸困难和影响腹部功能。

    抽肝腹水会存在一定的风险,如出血、感染、穿孔器官、低血压和血容量不足等。抽取肝腹水可以减轻腹部的不适感,改善呼吸和消化功能,但腹腔穿刺过程有一定的风险。

    • 出血: 腹腔穿刺可能会造成出血,尤其是对于有凝血功能障碍的患者。因此,在进行腹腔穿刺之前,医生通常会评估患者的凝血功能。
    • 感染: 腹腔穿刺可能引入细菌或其他病原体,导致感染。为了减少感染的风险,医生会采取严格的无菌操作,并在穿刺后进行适当的伤口处理。
    • 穿孔器官: 在穿刺过程中,可能会意外穿刺到其他器官,如肠道、膀胱等。这种情况较为罕见,但仍然存在一定的风险。
    • 低血压和血容量不足: 抽取大量的肝腹水可能导致血容量减少,从而引起低血压和其他相关问题。医生通常会根据患者的具体情况来确定抽取的腹水量。

    如果需要进行腹腔穿刺,建议咨询医生的专业意见,医生会在进行腹腔穿刺之前评估患者的病情,并采取适当的预防措施来降低风险。

  • 心衰肚子肿考虑为腹水、肝功能异常、肾脏功能异常等现象导致。

    1.腹水:心衰时,心脏泵血功能减弱,血液循环不畅。导致静脉回流减慢,血液在静脉系统中积聚,当静脉血液回流受阻时,压力增加,导致液体渗出到周围组织,包括腹腔,形成腹水。

    2.肝功能异常:心衰时,由于血液循环不畅,肝脏受到影响,引起肝功能异常。肝脏在心衰时可能无法有效地代谢和排除体内的液体和废物,导致液体在腹腔中积聚。

    3.肾脏功能异常:心衰发作的时候,由于心脏泵血功能减弱,肾脏的灌注减少,导致肾脏功能受损。肾脏在心衰时可能无法有效地排除体内的液体和废物,导致液体在体内滞留,其中包括腹腔。

    此外,肝病、肿瘤等,都可导致肚子肿的现象,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 如今,脊柱侧弯已经成为了一个普遍话题,很多青少年的书包越来越重,长时间的弯腰写作业。还有不同年龄段的人都在低头玩手机、平板、每天都用葛优瘫的方式度过,这些行为都是直接导致脊柱侧弯的原因。那么,究竟什么是脊柱侧弯呢?通常脊柱侧弯都有以下症状:

     

    1不对称姿势

    你是否发现孩子穿衣服领口一边高,一边低,不是衣服裁剪出了问题,是孩子可能已经有脊柱侧弯的现象了。肩部倾斜可使双肩高低不对称,导致患者两个胳膊不一样长。盆骨出现倾斜,会使患者下肢不一样长,导致身体在走路时偏向弯侧,以上这些因素会使患者在站立或者行走时出现不对称姿势。

    2驼背

    脊柱侧弯由于不能挺起自己的脊梁,总是驼背, 严重患者会压迫到心脏,造成心肺功能的影响。脊柱侧弯不同程度上会影响孩子的运动能力以及消化功能,这对于孩子的影响是相当大的。

     

    以上就是脊柱侧弯最基本的症状,脊柱侧弯影响着脊柱的承重和传递功能。不仅外形不美观,对身体的健康能够状态影响也是很大的:

    脊柱侧弯的危害

    1影响心肺功能

     

    脊柱侧弯主要影响胸、腰这个地方的器官,这类患者胸腔容积减小,容易造成呼吸障碍、胸闷气短、心律失常等症状。

     

    2影响生理健康

     

    脊柱侧弯就是导致腰部、肩部、顽固性疼痛,严重患者出现神经压迫,肢体感觉障碍。大小便异常等情况。

     

    3影响心理健康

     

    绝大部分脊柱患者都存在心理健康问题,比如不愿意参加体育课,不愿意游泳,甚至不愿意社交,害怕被别人嘲笑。脊柱侧弯的严重患者,通常都拒绝走出家门,甚至仇恨健康人群。对患者心理危害是非常大的。

     

    4影响胃肠道系统

     

    脊柱侧弯对内脏有一定的压迫,会引起内脏的调节功能紊乱,导致引起食欲不振,消化不良的症状。

    如何预防脊柱侧弯?

    保持正确的姿势:无论是看书、写作业还是看手机等,都要有一个正确的姿势,坐、站、立腰部平直,对于学龄前的儿童,应当经常做幼儿体操,并且经常晒太阳,多补钙。

     

     

    睡合理的床垫:就是睡不太硬也不太软的床垫。睡眠是儿童生长发育最重要的一个步骤了。睡太软的床垫对儿童的脊椎起不到承托的作用,而经常睡太硬的床垫,也会磨损儿童的脊椎,所以一定要选择合理的、软硬适中的,床垫才是对儿童脊椎最好的保护方法。

  • 血糖是人体必不可少的能量来源,但是其含量却需要保持在一个相对稳定的范围内。如果血糖过高,就可能会引发一系列健康问题。那么,血糖高就一定是糖尿病吗?答案其实并非如此。

    首先,我们需要明确什么是血糖高。正常的空腹血糖参考值应在3.9-6.1mmol/L,餐后两小时血糖值应小于7.8mmol/L。当空腹血糖值超过7.0mmol/L或者餐后两小时血糖值超过11.1mmol/L,我们就会认为是血糖过高。然而,这并不意味着就一定是糖尿病。

    糖尿病是一种慢性疾病,它的诊断并非仅仅依赖于单次的血糖测量结果。一般来说,如果连续两次空腹血糖值超过7.0mmol/L或者餐后两小时血糖值超过11.1mmol/L,才可能被诊断为糖尿病。此外,还需要结合其他症状,如频繁的尿频、疲劳、口渴、体重下降等,以及家族病史、生活习惯等因素综合判断。

    其次,血糖高并不一定就是糖尿病,还可能是糖尿病的前期状态,即糖耐量受损(IGT)或空腹血糖受损(IFG)。这两种状态的血糖水平介于正常和糖尿病之间,是糖尿病的预警信号,也是糖尿病的高风险群体。通过改变生活方式,如健康饮食、适量运动等,可以有效防止或延缓糖尿病的发生。

    此外,血糖高还可能是其他原因引起的一过性的血糖高,如急性疾病、药物影响、压力大、饮食不当等。例如,感冒、发热等疾病会导致血糖升高;某些药物如皮质激素、利尿剂等也会影响血糖;精神压力大时,人体会分泌大量应激激素,导致血糖升高;饮食过于油腻、糖分过高,也会使血糖升高。

    总的来说,血糖高并不一定就是糖尿病,需要结合其他症状和因素综合判断。如果你发现自己血糖偏高,不必过于紧张,但也不能掉以轻心。应及时到医院做进一步的检查,以确定是否为糖尿病。同时,也要注意调整生活方式,保持健康饮食,适量运动,保证充足的休息,以帮助控制血糖水平,防止糖尿病的发生。

  • 冬天需要补钙吗?宝宝枕秃、多汗、睡觉不安,是缺钙吗?维生素D和钙到底是怎样的关系?有什么食物的钙含量比较高。

     

    今天为大家盘点了一下有关补钙的常见问题,希望可以解决大家有关补钙的一些困扰!

    Q: 冬天需不需要补钙?补维生素D?通过什么补?

    维生素D最主要的来源是晒太阳,紫外线在皮肤中通过光化学反应合成维生素D;还有少数食物中含,比如三文鱼、蛋黄、强化VD的食品。

     

    如果没有维生素D的帮助,钙仅吸收20-30%左右。

     

    冬天太阳的紫外线指数很低(小于3),即使在户外晒很长时间太阳,通过皮肤合成的维生素D也会大大地减少,所以冬天最需要额外补充维生素D。一般补充推荐量400IU就可以,但是如果已经检查出维生素D缺乏的情况,补充的剂量则需要增加,具体加多少需要找专业医生指导。

    Q: 宝宝出现枕秃、多汗、睡觉不安、爱哭闹、出牙晚等问题,是不是缺钙了

    一些小孩"传说缺钙"的症状并没有特异性,不一定与缺钙有关联。可能是生活习惯或多种微量元素吸收的问题,需要先看看维生素D吃够了没有,再调查膳食结构,看看是否偏食,每一类食物是否吃的充足。

     

    而补不补钙,需要看你吃的食物中的钙够不够。奶制品是钙含量最丰富的来源之一,如果一个孩子不爱喝奶制品,那么就需要补钙了。

     

    Q: 去医院给孩子做化验检查发现,宝宝的血钙浓度正常,但是骨密度低,那这种情况需不需要补钙呢

    其实出现这种情况需要关注的不仅是钙,还是促进钙吸收的维生素D。这时候应该进一步检查碱性磷酸酶和血中的25羟维生素D3的浓度,如果该浓度低或处于正常低值,则说明维生素D不足。很多疑似缺钙的症状,并不一定是单纯缺钙,而是由于维生素D摄入不足或缺乏,导致钙没有被良好地吸收。

    Q: 缺钙都会有哪些症状呢

    钙是骨骼的最主要的组成元素,缺钙会影响骨骼健康,可能出现肋骨外翻、方颅、骨密度低、骨质疏松、影响长个等情况。

     

    此外,钙在肌肉收缩、稳定神经和保持心脏正常节律方面有作用,所以有些人缺钙的症状会表现为抽筋、会夜里惊醒等。

    Q: 有哪些情况容易缺钙呢

    有下面状况的人群,特别容易出现缺钙的症状:

     

    1. 纯素饮食,不喝牛奶,不吃鸡蛋,不吃肉的人群

     

    2. 有乳糖不耐受,不吃乳制品的人群

     

    3. 生长发育较快的儿童

     

    4. 有消化系统问题,消化吸收不好,会降低吸收钙的能力,比如有炎症性肠病或乳糜泻的患者

     

    5. 存在骨质疏松的中老年人

     

    6. 长期使用皮质激素治疗的患者

     

    Q: 有哪些含钙丰富的食物呢

    乳制品是补钙的最好来源,如奶酪(700-800mg/100g)、酸奶 (118mg/100g)、牛奶(104-114mg/100g)等。对于不爱喝奶,或是乳糖不耐受情况的人群,豆制品(150-300mg/100g),如豆腐、豆干、豆腐丝也是不错的选择

     

    海鱼类与可食用的软骨,如沙丁鱼和罐装鲑鱼也含有较多的钙含量

     

    蔬菜类的钙含量通常较低,但口蘑(169mg/100g)的钙含量较高;绿色蔬菜中西兰花、菠菜和羽衣甘蓝的钙含量相对较高(70mg/100g左右)

     

    传说芝麻、芝麻酱或是紫菜补钙,其实是很难做到的。虽然这些食物单位含量的钙很高,但是很难一次吃很多,比如喝100g的牛奶是很容易的,但是芝麻或紫菜吃到100g简直是天方夜谭,所以通过它们补充钙是很难的。而传说的骨头汤补钙根本是不存在的,骨头汤里的钙含量才约为11mg/100g

    Q: 钙补充剂怎么挑选呢?是不是补钙补的越多越好呢

    虽然饮食是获得钙最好的方法,但如果饮食中摄入的钙不够,那么就需要使用补充剂

    选择钙补充剂的时候,需要注意以下几点

    1. 要看钙元素的量,因为它是补充剂中钙的实际含量

     

    2. 剂量:单次服用小剂量(100-500mg)的钙补充剂,能更好地被吸收

     

    3. 有很多孩子补钙的时候会出现便秘和腹胀。一般碳酸钙是最容易出现便秘的,可以换成枸橼酸钙或乳钙。胃酸分泌少的人可选枸橼酸钙

     

    4. 使用时间:建议两餐之间服用,因为食物中的铁元素可能抑制钙的吸收

  • 冠心病是一种常见病,冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。在我国有冠心病患者大概1100万左右。但能够有效、及时、规范的治疗的冠心病患者却占比很小。硝酸酯类药物作为冠心病药物中的一种,是缓解冠心病心绞痛的常用药物,但为什么需要舌下含服呢?

     

     

    一、心绞痛为什么需要硝酸酯类药物?

     

    硝酸酯类药物为非内皮依赖性血管扩张剂,硝酸酯类药物能够减少心肌需氧、改善心肌灌注、特异性的扩张冠状动脉,从而减少和改善心绞痛的发作。所以硝酸酯类药物,作为一种改善心绞痛症状的常用药,成为冠心病处方量最大的药物之一。常用的硝酸酯类药物包括硝酸甘油硝酸,异山梨酯片单硝酸,异山梨酯片等。


    二、硝酸酯类为何常要舌下给药?

     

    作为缓解心绞痛的药物,硝酸酯类往往在患者急性症状出现时使用,而此时药物的起效需要——快。舌下血管丰富,舌下含服硝酸酯类药物以后其可以很快的被吸收利用。而口服药物都需要经肠道吸收,并且经肝脏代谢吸收以后方能起效。这也是为什么硝酸酯类药物在缓解心绞痛时常常需要舌下给药的原因。


    三、硝酸酯类药物给药有哪些注意事项呢?

     

    硝酸酯类药物,每天用药时应注意给予足够的无药时间,因为长时间持续的硝酸酯类给药非常容易出现耐药性,所以偏心给药、足够无药时间非常重要。当然硝酸酯类药物,因为其血管扩张作用,还有包括头痛、头晕、脸红、心慌、低血压等诸多副作用,对于此类不能耐受的患者,为给药的禁忌。

     


    但并不是所有的硝酸酯类药物都需要舌下含氟,在患者症状缓解期主要仍然为口服应用。亲,看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 人的身体健康状况总是会通过一些小的局部表现出预兆,比如四肢。手脚的一些变化多多少少都会提醒我们要开始注意点什么,比如如果手脚长期有胀麻的症状,就可能要开始注意了。

    正常情况下,如果人长期保持某一种固定的姿势,就会导致循环不畅,出现末梢神经麻痹,从而就有手脚发麻的感觉。这并非是身体出现疾病,只要稍微活动一下,就可以恢复正常了而如果在没有长期压迫、受寒等条件下,手脚经常性的出现胀麻,就有可能是这些问题的先兆了:

     

      

    1.颈椎病

    颈椎病是由于颈椎长期劳损或者其他原因导致的一种综合病征,颈椎病可以分为几种病型,由轻到重,最初可能仅仅表现为颈椎部位的不适,但是一旦压迫到神经就会出现放射状的上肢的胀麻痛感。

     

    而如果一直有颈椎病的患者,发现经常会出现下肢麻木、乏力的感觉,甚至是走路有一种脚踩棉花感,就要警觉是否是颈椎病压迫锥体束带来的下肢病变了。

      

     

    2.中风

     

    日常所说的中风其实是脑部缺血或者出血性损伤为病因导致的临床病变,这类病变具有极高的致死率,恢复之后所留下的后遗症也可大可小,有的甚至会让人完全丧失生活自理能力,而当人即将表现出中风之前,其实也会有所预兆,其中一项就是手脚的胀麻。

     

    当大脑内的血管出现轻微的堵塞或者破裂,就已经会对让人的正常机体出现轻微的改变,中风先兆常表现为患者某一侧的上肢或者下肢,或者上下肢一起出现不明原因的麻木感,甚至有时候突然丧失功能,出现手脚失用,如果出现这种情况,并且保持一段时间,就一定要提早去医院进行相关的检查。

     

    3.局部疾病

       


    除了全身性的疾病外,局部的疾病也可能会表现出变化,比如当出现静脉血栓时,肢体会表现出胀麻,这种感觉以胀最主要,同时还可能会伴随着疼痛和红肿,以及皮肤温度的升高。静脉血栓以下肢出现得比较多,如果发现这样的症状一定要较早进行彩超检查,防止恶化。

     

    上肢出现胀麻的局部疾病同样也有,比如腕管综合征等,在症状较轻微的时候也会出现类似的症状。

     

    人家说“五指连心”,其实四肢更是连着整个人的身体健康,如果手脚长期出现胀或者麻,那一定是哪里不对劲了,往往还都是一些大病的前兆,对于这样的变化,也不是没有预防的方法:

     

     

    1.及时就医检查

     

    虽然说像中风这样的病症,来之前可能没有其他特别大的身体变化,但这些小提醒就已经是高危预警,等到发病再就医肯定来不及,提前去医院进行相关性排除检查是确保身体无忧的一大措施。

     

    2.运动预防

    像颈椎病、腕管综合征这类的病症归根结底的病因就是平时的运动过少,身体长期处于疲劳的状态怎么可能会不生病呢,选择合适的运动方法,减少疲劳的损伤,是另外一大措施。

     

    身体的小变化可能就是健康的高危信号,你注意到了吗?

  • 高尿酸血症,即尿酸值高于420umol,很多人将尿酸称为人体的"代谢垃圾",但它并非一无是处,正常范围内的尿酸可起到延缓衰老的作用,如果长时间超标,则会诱发多种疾病。

     

    睡觉时3个表现,说明你的尿酸太高了,要重视

     

    表现1:口渴唇干

     

    尿酸的排泄需要经由肾脏,随着尿液排泄出体外,这个过程需要大量的水分参与,因此,对水的需求会明显增加,特别是晚上,血液流速较慢,尿酸结晶更容易析出,经常会导致口干、口渴、舌燥等症状,即使是睡前大量喝水也不能缓解。

     

    表现2:水肿严重

     

    肾脏是代谢水分的主要器官,当肾脏因尿酸沉淀受损时,可能会出现间质性肾炎,影响肾脏对水分的代谢,引发水肿,刚开始时,水肿大多发生在眼睑、小腿等部位。随着病情的加重,甚至出现全身性水肿。

     

    表现3:夜尿增多

     

    肾脏代谢出现障碍,还会影响水分的排泄频率,出现夜尿增多的情况,一般来说,只要起夜超过2次,,就可以判定夜尿频繁,一定要警惕。

     

     

    尿酸高,会引发4大并发症,需警惕

     

    并发症1:痛风

     

    临床上,大约90%以上高尿酸症患者 不会发生痛风,一旦出现关节红肿、疼痛,引起急性关节炎、多单关节发作,基本可确诊为痛风。

     

    并发症2:肾病

     

    尿酸在体内肝脏处合成,经肾脏排泄。如果尿酸水平长期处于比较高的水平,就会增加肾脏的负担,甚至会损伤肾脏,研究表明,尿酸升高,会导致急性肾衰竭风险上升,当尿酸不能正常通过尿液排出体外时,容易导致尿酸的积累,诱发尿酸结石,损伤肾脏。

     

    并发症3:心脏病

     

    高尿酸,是心血管疾病的独立危险因素,据统计,血尿酸每增加60μmol,女性冠心病的病死率增加30%,男性增加17%,尿酸高对心脏的影响,主要是血尿酸会加速血管的动脉硬化发生,如果尿酸水平偏高,会出现尿酸盐结晶,并沉淀在动脉硬化内,再加上,血小板凝集亢进,会加速动脉硬化的发生,从而增加心梗的发生。

     

    并发症4:糖代谢异常

     

    长期处于高尿酸水平,会破坏胰腺β细胞,降低葡萄糖的利用率,影响体内胰岛素水平,甚至会使血糖升高,诱发糖尿病,控尿酸,谨记3多3少,尿酸蹭蹭降

     

    3多

     

    第1:多喝水

     

    水是生命之源,喝水时,加入一些促进尿酸排泄的小植物,可达到一定的降尿酸效果。

     

    第2:多运动

     

    良好的运动习惯可提高新陈代谢,促进尿酸的排出。但要注意,运动时尽量以有氧运动为主,避免大量出汗,以免水分流失严重造成血尿酸水平升高。注意:高尿酸引发痛风反应时,最好卧床休息,等发作期过后3天,再进行舒缓的运动。

     

    第3:多排尿

     

    尿酸最终需要依靠尿液排出体外,习惯性憋尿会造成尿酸不能及时排出,不仅导致尿酸水平增加,还会损害肾脏健康,一定要注意,建议,尿意来临时最好及时排泄,减少肾脏损伤。

     

    3少——少吃3种食物

     

    1、海鲜:大部分的海鲜对于高尿酸患者来说,都是无福消受的,这类食物中含有大量的嘌呤,进入体内,会加速尿酸的生成,提高血尿酸水平。

     

    2、动物内脏:猪腰子、猪肝、鸡心等,嘌呤含量远高于300mg/100g,而且还含有大量的重金属、有害物质,最好少吃。

     

    3、浓汤:肉、骨头在熬制的过程中,嘌呤、油脂会大量溶于水中,导致汤汁嘌呤含量远高于肉中,油脂摄入较多会导致血脂粘稠,提高血尿酸水平。

     

      

    科普小常识:尿酸检查前注意事项。

     

    检查前:禁止剧烈运动,切勿食用高嘌呤食物,切勿熬夜。

     

    检查时:即先排出一部分尿弃去,以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌,然后将中段尿留取送检。 

     

    不适宜人群:例假中的女性,感冒发烧的患者。

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