介入技术如何避免产妇分娩大出血？

俗话都说月子里很重要，不能看书，不能流泪，不能怎么怎么样，但这个都是俗话说，没有科学根据。而很多人在月子里，多少有一些产后抑郁症的情况，就容易伤心流泪，一般来说对眼睛不会有什么后果。但是如果经常伤心肯定是不好，对自己也不好，对宝宝也不好。建议在月子里面保持心情舒畅，不要想那些伤心的问题。

剖宫产和顺产肯定是有区别的。妇女分娩的方式只有两种，第一个是经阴道分娩，第二个是剖宫产。当然经阴道分娩，有些人顺顺利利，不需要任何器械的帮助。但是有一部分孕妈妈，可能会使用到产前或者是胎期帮忙将胎儿娩出。但是不管怎么样，这都是经阴道分娩出来的。而剖宫产主要是在妈妈的肚皮上，下腹部位置做一个切口，切口可以是横的，也可以是竖的。在这个过程中，要切开妈妈的肚皮进入到腹腔，再切开妈妈的子宫，用钳子将羊膜推开，再将胎儿娩出。由此可见，剖宫产其实就是走捷径，它有最大好处就是时间比较短。

通常做无痛分娩之前，会建议妈妈预先要对无痛分娩有一定的了解，要知道无痛分娩是怎样进行的，这间医院的无痛分娩是怎样实施的，是采取什么方式。比如是用静脉使用的药物，还是腰椎管内麻醉使用的药物，还是吸入麻醉使用的药物，对这个过程要有一个了解。而在分娩之前，也要经过产科医生充分的评估，看是否确实是骨盆条件、胎儿条件都非常适于阴道顺产的状况，才考虑无痛分娩。总之，在准备接触无痛分娩之前，先要对无痛分娩有一定的了解。比如要了解，如果打无痛分娩，可能面临的问题。也要了解，无痛虽然叫无痛，但可能在整个管理过程中，它并不能做到真正意义上的一点痛都没有。事实上，它主要的目的是减缓、减轻分娩过程的疼痛感觉。

无痛分娩，在国外主张是按照需要，只要产妇没有明确绝对的剖宫产手术指征，有顺产的意愿，并且她觉得疼痛需要去打止痛针，医院又能够提供服务，就会开始给妈妈进行镇痛。而不像国内很多医院，有特别多的条条框框，比如规定什么时候才能打。但随着大家对无痛分娩更全面的认识，可能再过一段时间，国内也会能够达到按需给予的状态。但是目前来讲，可能大部分医院对于无痛分娩还是会稍微保守，也就是要在达到一定条件，才同意产妇接受、实施无痛分娩。

分娩镇痛有很多方法，可以打椎管内的麻醉，也有静脉镇痛、面罩吸入麻醉剂等镇痛方式。其实方式是多种多样的，但是到底选取哪一种方式，是根据麻醉医生的意见，和产科医生对患者的分娩条件以及分娩情况评估之后，来做出综合判断。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

不同类型的阴道炎症状是不同的，常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带，部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感，有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

小部分细菌性阴道炎患者会没有症状，但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多，白带呈灰白色稀薄，有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出，表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎，主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带，主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难，有时甚至可以看到血尿。

老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带，感觉严重时可以出现腥臭味，有的时候会有点滴的出血，以及同房的出血，有阴道的灼热不适感、小腹不适，有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

大姨妈来外阴痒是怎么回事，有可能是有阴道的炎症，也有可能是因为过度的清洁，导致局部的皮肤黏膜干燥，需要到妇科的门诊看一下做妇科检查，必要时候查白带常规看有没有什么病原体感染，容易导致瘙痒的比如细菌感染、滴虫感染，还有霉菌性的炎症。

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作者：北京中医药大学东直门医院 妇科 主任医师 李军

阴道炎对于女性来说，是非常常见的一个疾病。如果出现了阴道炎，首先要足量的用药，然后使阴道炎彻底地治愈。再一个的话，平时要注意卫生。外阴的话，如果没有炎症、没有异常的情况下，还是用清水来洗，不要用一些洗剂或者一些药物去洗。阴道里面本身有雌激素，雌激素可以使阴道里面的乳菌杆菌把糖原分解，使阴道的环境呈一个弱酸性的环境，可以抵抗一些适合碱性生活的细菌、病毒、微生物。另外宫颈也是有分泌物的，宫颈的分泌物呈一个弱碱性的环境，所以又可以抵抗一些适合酸性环境中生活的病毒、微生物，阴道本身是有一个自净作用的，所以。阴道炎患者没有什么办法去提高自身免疫力。