本期话题：男性不育是因为精子质量不好吗？

出镜嘉宾：北京中医药大学东直门医院 中医神经内科  王建伟

擅长领域：擅长中医药治疗中医内科、妇科，男科相关疾病，尤其对中风病、失眠、头晕、痴呆、月经不调、肾虚，早泄，反流性食管炎、子宫肌瘤等有一定经验。

视频简介

男性结扎是一种永久性的结扎方式，原理呢就是阻断精子射出的必经之路，让精子被憋在体内无法排出。

但是要注意，男性结扎是不可逆的。

女性结扎同男性结扎的原理一样，是切断女性体内的输卵管，让精卵无法结合，从而达到避孕效果。

但女性和男性不同，由于输卵管在腹腔内，女性结扎需要切开肚子，而男性仅需要在老伙计上做一个小口即可。

所以综上所述，客观来讲，还是男性结扎会比较好一些。

现在不孕不育率是逐年升高，在大城市是更高15-20%，在农村10%以下。越发达的国家越发达的城市，男性不育的机率会更高，男不孕也确实是世界性的难题，很多年轻的夫妻努力了很多年都没有怀上。不管任何时候出现不孕，大家一定要去找原因，女方要去查原因，男方也要去查原因，相对不孕因素是男女方因素引起的，男女不孕各占比30%，还有剩下40%是双方的因素或者没查到什么原因引起导致不孕，生不出小孩，怀不了孕，甚至即使怀孕也流产的，保不住胎。

有正常的性生活，身体状况都非常好的情况下，要是超过了一年还没有怀孕，一定要到医院去接受进一步的检查。月经规律，月经的三四天就可以同房，排卵期过后的3-5天中间，在排卵期的前后左右的，这个时间内就是隔一天同房一次，这样可以增加排卵期成功几率。可以去买排卵的试纸，去监测具体的排卵的时间，觉得要是接近排卵或者是排卵的时候，尽快去同房，超过一年没有怀孕一定要进一步去详细地去做检查，包括夫妻双方。男方要做精液的检查，女方可能要查子宫有没有问题，输卵管有没有问题，还有卵巢功能的情况

月经前8天性生活怀孕的几率很低，因为排卵期是在末次月经来潮前的14天，除非月经是不准的，有时会出现延迟。月经前14天排卵数值是恒定的，如果平时每个月都是很准，定时来月经，很少出现排卵期延迟的情况，怀孕的几率则很低。性生活之后已经11天，通过验尿，可以验出妊娠应该会有弱弱的阳性。

一般来说这种情况下，没有一个临床的依据能打还是不能打，有没有影响，目前来说没有这方面的一个数据，如果你确实是近期要生产的话，那可能要避免去打，因为有不明确的一个情况存在。

第一胎打掉了以后还会怀上吗？

月经不好子宫薄想备孕，备孕半年没怀上怎么办，诊断不孕症的时限会给到一年的时间，建议夫妻双方正常性生活，一年以内没有怀孕会诊断不孕症不孕不育，这时候一定要到医院就诊，但还是推荐超过半年以上，规律的正常的性生活没有能够受孕，夫妻双方还是有必要早一点到医院去检测。

对于新冠打完多久可以怀孕的问题，现在目前来讲对于新冠的要求，当然建议是假如有近期一年内要求怀孕的，都不建议去打新冠。 但是对于多久可以备孕的问题，因为它是减活的疫苗，会导致自身抗体的发生，整体来讲应该问题不是很大，半年后就可以备孕。

一胎顺产，二胎剖腹产，三胎想顺产有这种可能，但是一定要请产科医生给你评估。首先要评估切口，检查切口有没有薄，如果很薄的不建议顺产。因为第三胎和第二胎相隔只有两年，两年相当于剖腹产术后一年左右就怀上了，正常情况下剖腹产以后要两年才能怀孕，如果一年就怀上，这种情况下想顺产可能几率几乎为0。

那是一个晴朗的早晨，阳光透过窗户洒在我的床头，我轻轻揉了揉惺忪的睡眼，新的一天又开始了。我叫小王，今年32岁，住在上海静安区。我和妻子结婚已经4年了，我们一直想要一个孩子，可是却迟迟未能如愿。

这段时间，我发现自己在性生活方面出现了一些问题。包皮有点过长，勃起时能外翻，而且双侧精索静脉曲张也没有引起我的注意，直到我做了检查。精子活力不够，活力只有50%，A+B=32%，早泄，每次性生活时间只有三四十秒至一分钟。这些问题的出现让我倍感压力，我开始怀疑自己的身体。

在一次偶然的机会下，我了解到了互联网医院。抱着试一试的心态，我决定在网上寻求医生的帮助。我选择了京东互联网医院，因为我听说这里的服务很好，医生专业，而且方便快捷。

在医生的详细询问下，我如实描述了自己的病情。医生耐心地听我说完，然后告诉我，我这是典型的男性不育症状，包括慢性前列腺炎、早泄、精索静脉曲张和弱精症。医生为我制定了治疗方案，包括西药和中成药相结合的治疗方法，以及卫生饮食生活方面的注意事项。

在治疗的过程中，我严格按照医生的指导用药，同时注意饮食和生活习惯的调整。经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善，性生活时间也延长了。看到这样的效果，我对医生的专业和耐心充满了感激。

此外，我还了解到，京东互联网医院还提供了便捷的复诊服务。医生会根据我的病情变化，及时调整治疗方案，让我在治疗过程中更加放心。

现在，我已经开始规划自己的家庭生活了。我相信，在京东互联网医院医生的帮助下，我一定能够实现自己的愿望，拥有一个健康的宝宝。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家中，通过互联网医院的平台预约了一位经验丰富的男科医生。因为备孕两年未果，我迫切需要专业的指导。

医生助理的问候让我感到温暖，她耐心地说明了医生助理的作用，这让我对整个咨询过程更加放心。不久，医生开始与我沟通，他详细询问了我的病情，并认真阅读了我的报告。

医生告诉我，我的精子畸形率较高，但其他指标正常。他解释说，这可能导致不孕不育，但并非绝对。他建议我继续服用黄精赞育和左卡尼丁，并补充锌硒元素和维生素E，以改善畸形率。

医生的专业知识让我深感敬佩，他的耐心和细致让我感到温暖。他不仅给出了治疗方案，还告诉我如何调整生活习惯，以提高受孕几率。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。虽然周期较长，但我对未来的希望更加坚定。每次复查，我都看到了自己的进步，这让我对医生的治疗方案充满信心。

经过一段时间的治疗，我的精子质量得到了明显改善，畸形率降低。医生告诉我，这表明用药效果显著。他鼓励我继续治疗，并建议我定期复查。

在整个治疗过程中，医生始终关注我的病情，并给予我鼓励和支持。他的专业、耐心和关爱让我深感温暖。如今，我已经成功怀孕，这离不开医生的专业指导。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识、良好的沟通能力和温馨的服务让我对互联网医疗充满信心。

那是2024年的一个清晨，我怀着忐忑的心情，打开了我的手机，决定通过互联网医院寻求帮助。屏幕那头，是那位和蔼可亲的医生，他耐心地听我描述了我老公的不育问题。

医生详细询问了情况，并在仔细查看病例后，给出了专业的建议。他告诉我，需要进一步检查精液，以便了解具体情况。

接下来的日子里，我们按照医生的指导，准备了一系列的检查。医生一直保持联系，耐心解答我们的疑问，让我们感到非常安心。

终于，检查结果出来了。医生在了解具体情况后，给出了治疗方案，并提醒我们注意一些细节。他告诉我们，虽然情况可能有些复杂，但只要我们积极配合，一定会有所改善。

在治疗过程中，医生始终保持耐心和细致，他不仅关注病情，更关心我们的心理状态，让我们感受到了家一般的温暖。

现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，虽然过程可能会有一些艰辛，但我相信，在医生的帮助下，我们一定能够迎来希望。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在繁忙的生活中，我们不再需要花费大量的时间去医院排队，只需要一部手机，就能得到专业的医疗服务。

感谢那位医生，他的专业和耐心，让我们对生活充满了信心。

那天，我在忙碌的生活中突然感到身体不适，于是决定通过互联网医院寻求帮助。我选择了陕西省西安市的一家知名男科医院进行线上问诊。

医生助理首先向我介绍了互联网医院的优势，让我对线上诊疗有了初步的认识。随后，一位经验丰富的男科医生苟江医生接待了我。

苟医生非常耐心，他详细询问了我的症状，并认真阅读了我的所有检查报告。在确认了病情后，他告诉我，我的检查结果一切正常，没有发现任何疾病。

我有些疑惑，因为我之前在其他医院检查时发现了一些异常。苟医生告诉我，这些异常可能是正常的生理波动，不必过于担心。他还提醒我，虽然检查结果正常，但也不能保证一定可以正常受孕。

在苟医生的指导下，我了解到了更多关于备孕的知识，并被告知可以放心备孕。他还建议我，如果担心的话，可以查一个精子的DNA碎片率，但这并非必须。

在苟医生的建议下，我购买了一些备孕复合维生素，开始了备孕之路。虽然过程中有些担心和焦虑，但苟医生的专业和耐心让我感到安心。

经过一段时间的备孕，我最终成功怀孕。我深知，这离不开苟医生的专业指导和我的坚持。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细致让我对医疗行业充满了信心。

今天早上，我如往常一样，打开了我的智能手机，准备进行一次线上问诊。最近，我和我的妻子一直努力想要二胎，但是一直未能如愿。我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

在等待的过程中，我仔细阅读了医生的提醒事项，这让我对整个诊疗过程有了更深的了解。不久，医生与我取得了联系，他的声音温和而专业，让我感到十分安心。

医生详细询问了我的病情和生活习惯，并耐心地为我解答了心中的疑问。他说，我的精子活力稍低，液化不完全，但这并不影响怀孕概率。他建议我服用一些药物来提高精子活力，同时让妻子监测排卵。

在医生的指导下，我开始服用左卡尼汀口服液和维参锌胶囊，同时加服中药复方玄驹胶囊。医生告诉我，这是一个联合用药方案，旨在提高我的受孕机会。

在用药的过程中，医生还提醒我要保持良好的生活习惯，比如不熬夜、不久坐、忌辛辣烟酒、性生活规律等。他还告诉我，女方也需要进行相应的检查和监测。

经过一段时间的治疗，我感觉身体状况有所改善。医生也告诉我，我的精子活力有所提高。虽然我仍然担心无法成功怀孕，但我对医生的专业和耐心充满了信心。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和专业。在医生的指导下，我将继续努力，希望能够迎来我们的小宝宝。

那天，我怀着忐忑的心情，通过网络预约了河南省一家知名医院的泌尿外科副主任医师进行线上咨询。医生的热情和专业立刻让我放下心来。

咨询中，我向医生详细描述了我的情况：最近，我发现自己在禁欲一段时间后射出的精液中含有颗粒物，并且经过30分钟，精液颗粒物没有完全液化。我担心这可能是不育症的征兆。

医生非常耐心地听我讲述，并仔细查看了我提供的图片。他告诉我，10天的禁欲时间属于较长的禁欲，可能会影响到精液液化的结果。他建议我禁欲3-5天后，再进行一次精液液化的观察，并且最好在医院进行精液常规检查，以确保结果的准确性。

在咨询过程中，医生还告诉我，长期禁欲也会出现颗粒状物质，这并不是一个异常情况。他让我不要过于焦虑，保持良好的生活习惯，适当锻炼，避免久坐，并尽量减少熬夜和饮酒。

此外，我还咨询了医生关于精液液化温度的问题。医生解释说，正常实验室一般保持到20-37度，但只要精液正常，无论温度多少，30分钟以内都可以完成液化。

通过这次线上咨询，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对如何调理身体有了明确的方向。我非常感谢这位医生的专业和耐心，让我在困扰中找到了解决问题的方法。

那天，我拿着检查报告，心沉到了谷底。34岁的我，结婚7年，却一直未能如愿迎来我们的宝宝。不育的阴影，让我倍感压力，也让我开始寻求帮助。

在朋友推荐下，我选择了线上问诊。医生，一个在屏幕另一头的身影，成为了我新生活的希望。那天，他告诉我：“别担心，我们会找到原因，帮你解决难题。”

经过一番详细的询问和检查，医生告诉我，我的精子碎片率较高，可能是由于生活习惯不良导致的。他建议我服用左卡尼汀改善，并告诉我一些注意事项。

用药期间，我时常感到焦虑，担心病情是否会好转。然而，每当我有疑问时，医生总是耐心解答，给我鼓励。他的专业和耐心，让我对治疗充满了信心。

经过一段时间的治疗，我的病情确实有了好转。虽然还没有传来好消息，但我相信，只要坚持治疗，我们一定能迎来属于我们的宝宝。

感谢那位不知名的医生，是他让我看到了希望，让我重新找回了生活的信心。在这个信息发达的时代，线上问诊为我们提供了极大的便利，也让我们感受到了医者的温暖。

2024年7月的一个清晨，我像往常一样打开了手机，却意外地收到了一条来自郑州三甲医院泌尿外科的线上问诊邀请。作为一名备孕中的男士，我的精子质量一直不达标，尽管尝试了多种中药，但效果并不理想。

我仔细阅读了邀请信息，了解到这是一位经验丰富的男科主任，于是毫不犹豫地接受了邀请。在详细描述了我的病情后，医生详细询问了我的生活习惯、饮食情况以及过往病史。他不仅耐心倾听，还就我提出的问题给予了详细的解答。

医生告诉我，他为我开了一款名为还少胶囊的中成药，主要用于治疗少精、弱精等问题。我虽然对药物的成分和效果有所担忧，但在医生的耐心解释下，我渐渐放下了心中的顾虑。

在服用药物期间，我按照医嘱定期进行复查。经过20天的治疗，我的精子质量确实有所改善，这让我对医生的专业能力充满了信心。医生也告诉我，如果病情有进一步好转，可以继续服用药物。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。不仅节省了大量的时间和精力，更重要的是，医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深入的了解，也为我的治疗提供了有力的支持。

在结束问诊后，医生还提醒我要保持良好的生活习惯，并注意饮食均衡。我深感这位医生不仅是一位医术精湛的医生，更是一位关心患者健康的良医。

那天，阳光明媚，我怀着忐忑的心情来到了山东大学附属生殖医院，预约了一位经验丰富的男科医生。医生姓李，二十年的行医经验让我对他充满了信任。

一进门，李医生就微笑着问我：“您好，我是李医生，请问您有无过敏史和既往病史？”我简单回答后，他告诉我检查报告不全，需要补充一份精液常规检查。我有些担心，但李医生安慰我说：“别担心，我会仔细查看，没问题。”

几天后，我再次来到医院，李医生认真查看报告，然后说：“精子活力和数量都有些问题，但女方检查结果正常。”我有些沮丧，但他又补充道：“别灰心，我们可以尝试人工授精。”

我咨询了人工授精的成功率，李医生告诉我：“成功率差不多，但比自然受孕要高一些。”听到这个，我心中燃起了一丝希望。

在接下来的治疗中，李医生不仅开了希维力等药物，还建议我尝试中医食疗。他说：“治疗方案因人而异，你可以根据自己的情况选择。”

治疗期间，李医生一直关心我的进展，耐心解答我的疑问。他说：“备孕之路不易，但我们要保持信心，一起努力。”

如今，我已经成功怀孕，全家人都为我感到高兴。感谢李医生，是他让我重新找回了希望，也让我更加坚定了迎接新生命的信心。

那天，我独自坐在西安市的家中，手机屏幕上跳出了一条信息，是***医生发来的。他是通过京东互联网医院为我提供服务的医生，自从2022年9月22日在西安市人民医院确诊为男性不育后，他就成了我的主治医生。

我迅速回复了医生，告诉他我已经用完了之前开的药物，希望能续方。医生的回复很快，他询问了我一些细节，比如症状的持续时间，是否检查以及检查结果，之前的治疗情况和目前的效果等。他的问题很细致，让我感到很安心。

随后，我收到了医生的助理***医生的询问，她让我对病情做一个详细的汇总，包括发病诱因，症状，治疗过程，用药情况等。我仔细回想并整理了这些信息，拍照上传给了医生。

没过多久，我就收到了医生的回复。他告诉我，可以继续使用回春胶囊，并且开了新的处方。我按照指示预约了药品，并且在用药期间有任何不适都会及时咨询医生。

在与医生的交流过程中，我感受到了他们的专业和耐心。他们不仅解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。这让我对京东互联网医院的服务充满了信任。

现在，我可以在家中就能得到专业的医疗服务，这真是太方便了。我想，这就是互联网时代带来的便利吧。