早泄就是阴经有勃起，还没进入女方的生殖器，就射了，或者说进入之后很快，坚持不到两分钟就射了，所以叫早泄。 阳痿就是基本上阴茎很难勃起，有冲动、有性欲，但是勃起不了，或者勃而不坚，勃起来是软的，根本完成不了房事，所以叫阳痿。

本期话题：那方面，你能坚持多久？

出镜嘉宾：北京中医药大学东直门医院 中医神经内科  王建伟

擅长领域：擅长中医药治疗中医内科、妇科，男科相关疾病，尤其对中风病、失眠、头晕、痴呆、月经不调、肾虚，早泄，反流性食管炎、子宫肌瘤等有一定经验。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

早泄和阳痿都属于常见的男性性功能障碍性疾病，都可以导致性生活质量下降甚至无法完成正常的性生活。二者的主要区别如下：

第一、定义上：早泄是指男性性生活时间过短，大部分患者在阴茎刚插入阴道或还没有插入阴道就会出现无法控制的射精，而阳痿是指性生活时阴茎无法勃起或者勃起后容易中途疲软。

第二、诊断上：早泄通常以性生活时出现射精的时间为诊断标准，正常男性射精时间应为插入阴道后的2-6分钟，而阳痿的诊断与患者的晨勃状态与性生活时阴茎的勃起程度有关。

第三、治疗上：症状严重的早泄患者需要及时去医院做阴茎背神经切断术，并进行心理引导，而阳痿的治疗方法更加复杂多样，需要明确病因之后，采取针对性的治疗，多以西药治疗、心理疗法为主，必要时再考虑手术治疗。

治疗阳痿早泄，首先要针对病因治疗，身体不要太疲劳。太疲劳的情况下肯定不行。 对于性伴侣，要对她有那种需求和饥渴，保持欣赏的心态，还有就是要注意一些方式方法，特别是早泄的情况下，更要注意方式和方法，要注意一些体位，包括有些要带安全套。所以需要夫妻之间多互动、多沟通，不要造成误解矛盾，甚至心里越来越有一些不满意对方的想法或者行为出现。 其次还可以用一些中药或者西药综合调理。

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做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

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早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。