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活检提示宫颈炎会发展成宫颈癌吗?
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HPV52阳性是什么意思? HPV就是人乳头瘤状病毒,它是一种会引起宫颈癌的病毒。HPV主要是有两种亚型,一个高危型,一个低危型。高危型主要是引起宫颈癌和生殖系的一些癌症,而低危型主要是主要是引起生殖器疣。 52阳性需要再去做一个宫颈的TCT检查,如果这个检查结果是完全正常的,就可以过半年左右再复查。假如有高危型的阳性或者HPV52阳性,但TCT有异常,就需要去医院找医生来预约宫颈的活检了。
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作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东
早期的宫颈癌可以治愈,所以宫颈癌一定要早期诊断、早期发现、早期治疗。
早期宫颈癌往往仅仅局限于宫颈的局部,这时候只要局部切除了手术需要的范围,就能够达到治愈的目的。
从另一方面讲,宫颈癌的治愈往往需要一系列有效的手段。如果早期发现,采用保留生育功能的手术,患者甚至是还可以有生育的功能,这样对患者也好,对家庭也好,对社会也好,都是有非常积极的意义。所以宫颈癌要早期发现、早期治疗,能够尽量的达到治愈的目的。
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作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东
宫颈浸润癌经过了手术或者是经过了一个放疗、化疗周期之后,在日常生活中需要注意以下几点:
1、要保持一种良好的生活方式,避免吸烟、酗酒;
2、少吃高脂肪、高热量的食物,它对身体的健康是非常不利的,建议多食新鲜的水果、素菜。其实对于鳞癌,营养学家还认为要尽量低糖饮食。从肿瘤营养学来看,可以生酮饮食,因为生酮饮食的糖代谢会被停止,对这种鳞癌的细胞,有减慢它生长或者是减慢它发生的这种可能。
3、保持一种积极的心态。
4、适当的运动,保持身心的健康,才能有很好的生活质量和生活状态,才能够很好地融入到社会里面去。
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作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东
宫颈浸润癌做阴道镜检查能检查出来。
对于筛查出HPV、TCT有异常的人群,建议患者做阴道镜的检查,阴道镜能够放大,能够染色,在放大和染色的情况下,能够发现可疑的病灶。对高危的可疑病灶,就进行活检,做病理学的检查,这时就能够通过病理学的分析,发现它是不是宫颈癌。
做阴道镜的主要目的,还在于鉴别除了宫颈上有病变,阴道里面有没有病变,宫颈的病变是位于宫颈的开口,还是在宫颈的管里面,这样便于后期的手术的抉择、手术的范围,都提供了帮助。
明确诊断宫颈癌是依靠阴道镜下的病理活检,阴道镜在这里面又起到辅助诊断和指导治疗的作用。
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作者:首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 副主任医师 黄春玉
宫颈癌的治疗方式,要根据宫颈的临床分期来决定,一般早期宫颈癌,比如1期2期的患者,可以采取手术治疗,一般宫颈癌的手术范围,是妇科肿瘤手术范围最大的,如果是晚期宫颈癌,一般采取放疗,如宫颈癌筛查的目的,就是发现早期的癌前病变和早期的宫颈癌,治疗也相对比较容易一些,患者的并发症和死亡率,也会相对减少一些。
HPV52是低危型的不会引起宫颈癌。宫颈癌是高危型HPV16 18感染。HPV52是低危型,可能会引起尖锐湿疣,会阴的局部肛门周围没有赘生物,可以把病灶给激光做掉,然后定期复查 HPV定量检查就可以了。
感染高危HPV16不一定要切除子宫。HPV16型是特别高危,很有可能会发生宫颈癌的风险,如果发生了宫颈癌,就需要切除子宫。在还没发展到宫颈癌,就需要赶快治疗,建议做阴道镜,再做活检。如果阴道镜下有问题就赶快做活检,是否有是宫颈癌前病变,没有癌前病变,就不需要切子宫。
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作者:首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师 梁竹巍
慢性的宫颈炎,如果病人没有明确的同房后出血的症状,那么只用药物是可以治愈的。
如果病人的慢性宫颈炎症状比较严重,宫颈糜烂比较严重,宫颈看着外观颗粒范围很大,触碰之后有严重的出血,同房之后也有严重的出血,那么我们可以使用一些物理治疗的方法。
总体而言,慢性的宫颈炎以局部治疗为主,不同病变采用不同的治疗方法。
宫颈的活碱倾向CIN2要免疫组化,CIN2指的是宫颈癌前病变,并没有现在得宫颈癌,而是宫颈癌前的病变。如果是病理科建议免疫组化,就建议做。免疫组化的目的是为了进一步地加做实验去看基因的表达,可以更好地推断。如果建议免疫组化就说明它有些地方还是希望通过一些指标来反映它的信息,还是建议加做免疫组化。如果最后加做完还是确认CIN需要局部做锥切,在有癌症病变组织做一个小锥形的切除。
宫颈炎观察重要的指标是白带的情况。宫颈炎观察的很重要的指标就是看白带的情况,白带如果很明显的增加、变黄、变绿,或者反复出现性生活之后的出血,这可能是宫颈炎的提示。但是患者又没有瘙痒等症状,只是白带越来越多,颜色越来越黄或者有绿,而且量比较多,或者同房的时候出现了有血丝等等情况,可能提示宫颈确实发生了炎症的变化。