俗话都说月子里很重要，不能看书，不能流泪，不能怎么怎么样，但这个都是俗话说，没有科学根据。而很多人在月子里，多少有一些产后抑郁症的情况，就容易伤心流泪，一般来说对眼睛不会有什么后果。但是如果经常伤心肯定是不好，对自己也不好，对宝宝也不好。建议在月子里面保持心情舒畅，不要想那些伤心的问题。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

如何区分是器质性因素，还是心理性的勃起功能障碍？

1)      勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种，大多数是混合性的；比如年轻人，没有任何疾病和损伤，只是精神压力大等心理因素引起的，或者有不好的性经历导致的心理障碍，这些情况就属于心理性因素，可以通过克服心理因素来治疗

2)      器质性的勃起功能障碍，多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病，或者是阴茎血管异常等疾病，这种情况就属于器质性的勃起功能障碍，一般需要通过药物或者手术来治疗。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

心理性性功能障碍只要克服了自己的心理，运用一些适当的方法是可以起到明显疗效的，甚至可以痊愈。

心理性性功能障碍指一组与心理社会因素密切相关的性功能障碍，常常表现为性欲减退、阳痿、早泄、性高潮缺乏、阴道痉挛、性交疼痛等，而大部分性功能障碍患者都是由于心理因素所导致。大多数心理性性功能障碍通过一些适当、正规的方法可以起到明显的疗效，比如：

第一是利用膀胱的积存，尿液可刺激周围神经，提高性神经的兴奋性，增强阴茎的勃起能力，所以男性在性交前可多少留些尿意，可起到一定效果（但早泄患者不宜采用此法）；

第二是可利用清晨阴茎自然勃起的特点进行适当的训练，在清晨过性生活比较容易成功；

第三是阴茎勃起不坚但能勃起时，可采用适合于半勃起状态的性交体位进行性交，放松性生活紧张度，使性生活轻松，阴茎就可能会自然恢复勃起功能；

第四是性交前可饮少量酒，以解除心理抑制，可提高大脑性中枢的兴奋，增强阴茎勃起功能，但需注意只能饮少量酒。

勃起功能障碍有很多原因，所以要区分很多原因，比如有没有器质性问题，还是心理性的问题，这些东西都是要分类。勃起功能障碍，并不是一个病这么单一，不是直线的一种治疗方式，比如一个病用什么药一下就好了，并不是那么简单。也不是通过一种方法就能好，它是一个比较复杂的看病系统。

生殖器疱疹是成人性传播疾病里面，比较常见的一种类型，它是由1型和2型单纯疱疹病毒感染引起的。相对来讲在中国，2型的疱疹病毒占绝对优势，70-80%以上都是2型引起的，大概一般10-20%是由1型疱疹病毒引起。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

勃起功能障碍不会导致早泄。

勃起功能障碍和早泄是两种不同的疾病，两者之间没有互为因果的关系。勃起功能障碍患者通常阴茎无法勃起，无法进行性生活。而早泄患者阴茎勃起功能是正常的，能够进行性生活，但性生活的维持时间较短、射精较快，一般是指男子在性交时失去控制射精的能力，阴茎插入阴道之前或刚插入即射精；或插入后不足两分钟。

勃起功能障碍是由于男性雄激素水平较低、阴茎动脉血管充血不足，或阴茎静脉回血较快引起的，有些男性精神状态不佳，出现抑郁、焦虑等心理也可能会引起阴茎勃起功能障碍。而早泄的发生通常是由于生殖器官炎症、龟头神经末梢较敏感，或性中枢射精阈值较低导致。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 李青

良性前列腺增生无法排尿，是已经出现了膀胱失代偿的可能。这种情况我们临床上称为尿潴留。尿潴留有两种，一种是急性尿潴留，一种是慢性尿潴留。

急性尿潴留是患者突然出现的尿潴留，由于良性前列腺增生患者在外界的刺激下，比如饮酒、久坐或者是某次性生活以后，前列腺过度充血水肿，造成原本狭窄的尿道出现了严重的闭塞，出现了这种急性尿潴留或者是患者前列腺增生有合并有结石，结石梗阻以后形成的这种急性尿潴留。

还有一种是慢性尿潴留。患者膀胱逼尿肌的功能逐渐失代偿，而无法抵御尿道的阻力，这种出现的慢性尿潴留也是无法排尿。患者采取的方法，首先是留置导尿，留置导尿以后有部分需要药物治疗，但大部分可能需要手术治疗。

那是一个晴朗的午后，我坐在电脑前，屏幕上显现出熟悉的医生界面，她是营养科的顾医生。自从二胎产后，我一直被肚子上的赘肉困扰，听说线上问诊可以更方便地得到专业指导，我便毫不犹豫地选择了这种方式。

顾医生首先询问了我的身高体重，然后关心地问我是否有减肥经历。我告诉她，我生一胎后尝试过轻断食减肥，效果还不错，但这次产后肚子上的肉似乎更顽固了。顾医生耐心地听我倾诉，然后询问我是否还在哺乳期。得知我已经断奶后，她建议我可以尝试一款减肥产品。

我告诉她，之前在淘宝上看到一种中成药，说吃一个月就可以减肥。顾医生提醒我，任何减肥产品都只能是辅助，健康饮食和运动才是关键。她为我制定了详细的饮食和运动方案，并强调要长期坚持。

顾医生的建议让我深感温暖，她不仅专业，还非常细心。她告诉我，我的肚子上有赘肉可能与多囊卵巢综合症有关，建议我长期服用菊粉水。她还提醒我，长期使用导泻的中药可能会导致黑肠病，让我对健康有了更深刻的认识。

在顾医生的指导下，我逐渐改变了饮食习惯，开始坚持运动。虽然过程艰辛，但每当看到自己慢慢变瘦，我都充满了信心。我相信，在顾医生的陪伴下，我一定能够战胜肥胖，重拾健康。

那是一个阳光明媚的午后，我带着满心的疑惑和焦虑，第一次踏入了线上问诊的领域。我的女儿已经产后快十一个月了，哺乳期间，我意外服用了紧急避孕药，这让我担忧不已，生怕影响到宝宝的健康。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的妇科医生。医生***亲切地询问了我的情况，并耐心解答了我关于哺乳期服用紧急避孕药后多久可以喂奶的疑问。她告诉我，服用紧急避孕药后24小时，奶水应该是安全的。听到这个消息，我心中的大石头终于落下了。

然而，当我提到最近外阴长了一个类似闭口的小疙瘩，偶尔会痒时，医生***又耐心地为我解答了。她建议我注意个人卫生，避免使用护垫和卫生巾，可以使用木棉纸，并将短裤在阳光下暴晒。对于内裤的清洗，她告诉我，可以用肥皂清洗，无需使用专门的内衣清洗液，也不需要用开水烫。

在咨询过程中，我还提到了疫情原因导致我盆底肌修复一直没有去做，以及腹直肌修复的必要性。医生***根据我的具体情况，给出了专业的建议，让我对产后康复有了更清晰的认识。

整个咨询过程中，医生***的专业素养和耐心让我深感敬佩。她不仅解答了我的疑问，还为我提供了很多实用的建议。通过这次线上问诊，我不仅解决了心中的疑惑，还学到了很多关于母婴健康的知识。

如今，我已经完全康复，女儿也更加健康。感谢京东互联网医院，感谢医生***，让我在繁忙的生活中，也能享受到专业的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了***医生的网络诊室。产后身体还没恢复，浑身无力，冷热交替让我痛苦不堪。

***医生非常耐心地询问了我的病情，并细心地听我讲述了这些天的感受。她温和的语气和专业的态度让我感到一丝安慰。

随后，***医生为我开具了中药颗粒处方。当我提出需要将西洋参、黄精、浮小麦等药材分开开具时，她不仅没有拒绝，反而告诉我平台只能开两个处方，需要和客服沟通一下。虽然有些不便，但她的细心和耐心让我倍感温暖。

不久后，***医生告诉我处方已送达药师审核。在等待的过程中，她一直保持联系，询问我的病情变化，并给予我相应的建议。

当我收到处方详情时，看到***医生为我量身定制的治疗方案，我感到非常感激。在用药过程中，她还会定期回访，了解我的病情恢复情况，并调整用药方案。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在***医生的精心治疗下，我的病情得到了明显改善。感谢***医生的专业和耐心，让我重新找回了生活的信心。

那是一个晴朗的下午，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院。产后五个月了，我还在为月子病所苦，尤其是那不断的虚汗，让我整日都感觉像是浸泡在水中，后背出汗严重，冷气不断，连胳膊、肚皮、屁股和头皮都冷飕飕的。

我预约了中医内科的***医生，她温柔的声音让我感到一丝安慰。在详细询问了我的症状后，***医生为我开出了中药方子。她告诉我，哺乳期用药要谨慎，但中药可以慢慢调理。

用药期间，我每天都按时服药，但效果并不明显。于是，我再次联系了***医生。她耐心地听我倾诉，仔细分析了我的病情，然后为我调整了药方。这次，我明显感觉到了身体的变化，虚汗减少了，身体也暖和了一些。

除了药物，***医生还建议我做一些疗养，比如静坐、瑜伽等。我按照她的建议尝试了，感觉身体舒服了很多。我还咨询了她关于黄芪的问题，***医生告诉我黄芪不适合长期服用，于是我将黄芪从饮食中剔除。

在京东互联网医院，我不仅得到了专业的治疗，还感受到了温馨的关怀。在这里，我找到了希望，也找到了治愈的力量。

那是一个普通的午后，我，小芳，正在家中悠闲地翻阅着杂志。突然，一阵急促的电话铃声打破了家的宁静，是婆婆打来的。她告诉我，我的身体有些不适，可能是产后恢复的问题。虽然有些担心，但我还是决定先观察一下。

第二天，我预约了线上问诊，选择了当地一家知名的妇科医院。我通过互联网平台上传了我的病历和近期做的检查报告，很快就收到了医生的回复。医生在了解了我的情况后，给出了初步的诊断：子宫憩室。

医生告诉我，子宫憩室是一种常见的产后并发症，通常不需要特殊治疗，但需要定期观察。我有些疑惑，但还是决定听从医生的建议，继续观察。

接下来的日子里，我按时进行线上咨询，医生也一直耐心地为我解答各种疑问。在我产后的恢复过程中，医生不仅关注我的身体状况，还关心我的心理变化，让我感受到了家的温暖。

直到有一天，我发现自己又出血了。我立刻联系了医生，他建议我进行三维阴超检查。检查结果显示，子宫憩室的情况没有恶化，但出血的原因还需要进一步检查。

这次，医生给我开了一些药物，并告诉我如何用药。他还告诉我，如果病情没有改善，需要及时到医院就诊。虽然有些担心，但我对医生的专业和耐心充满了信心。

如今，我已经度过了这段艰难的时光。感谢医生的专业和关怀，让我能够顺利地度过产后恢复期。这段经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利和高效，也让我对医生这个职业充满了敬意。

那天，阳光透过窗帘的缝隙洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心情却像窗外的天气一样阴沉。自从生了孩子之后，我发现自己总是提不起精神，对以前感兴趣的事情也失去了兴趣。我意识到，这可能是产后抑郁。

在朋友推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我预约了一位精神科医生。医生在详细询问了我的症状后，告诉我可能患有产后抑郁，并建议我进行进一步的检查。

医生在了解我的情况后，告诉我产后抑郁是一种常见的情绪障碍，许多新妈妈都会经历。他耐心地解答了我关于病情和治疗的疑问，并给予了我很多鼓励和支持。

医生为我提供了一套治疗方案，包括药物治疗和心理疏导。由于我还在哺乳期，他特别叮嘱我要避免使用可能影响婴儿的药物。虽然治疗方案需要面诊确诊后才能提供，但他考虑到我产褥期出行不便，特例给予指导。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始效果并不明显，但我坚信只要坚持，一定能够战胜病魔。在治疗过程中，医生也一直关注我的病情，根据我的反馈调整治疗方案。

现在，我已经明显感觉到了好转。虽然偶尔还是会有些情绪低落，但比起之前，我已经能够更好地控制自己的情绪。这段线上求医之旅，让我深刻体会到了医生的专业和关怀。

感谢京东互联网医院，让我足不出户就能享受到优质的医疗服务。也感谢那位精神科医生，他的专业和耐心让我对战胜病魔充满了信心。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个来自河南濮阳市的普通女性，正经历着人生中的一个重要阶段——产后恢复。

产后112天，我来到了京东互联网医院，进行TCT和HPV的复查。这是我术后第一次复查，心里难免有些紧张。在医生***的亲切询问下，我详细描述了我的症状：阴道出血已持续五天，且有褐色分泌物。

医生***耐心地听我倾诉，安慰我说，做完宫颈癌筛查后，出现少量出血是正常的。他告诉我，每个人的恢复情况不同，不必过于担心。他提醒我，如果出血量增多或有其他不适，应及时就医。

我担心取样造成的出血会影响产后恢复，医生***告诉我，不必过于担心，产后身体需要一段时间来恢复，可能会出现一些不适。他还建议我做一些凯格尔运动，以帮助盆底肌的恢复。

在医生的指导下，我学会了凯格尔运动，并开始坚持练习。虽然过程有些痛苦，但我相信，这对我产后的恢复大有裨益。

几天后，我的出血情况有所好转，褐色分泌物也逐渐减少。虽然心里还是有些不安，但我知道，只要等待筛查结果出来，一切都会好起来的。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，京东互联网医院的专业和便捷。在这里，我不仅得到了医生的专业指导，还感受到了他们的关爱和温暖。我相信，在京东互联网医院，我能够得到最好的照顾。

那天，我带着满心的焦虑和不安，踏入了京东健康医疗这个虚拟的诊疗室。屏幕对面，是一位温柔微笑的医生，他的声音坚定而专业，仿佛给我带来了一丝安慰。

我向医生详细描述了我的状况：剖宫产后87天，腹直肌分离3指，盆底肌评分74.3。医生耐心地听我说完，没有一丝不耐烦，反而给我讲解了很多产后恢复的知识，让我对这个问题有了更深的理解。

医生不仅为我提供了治疗方案，还提醒我要注意饮食和生活习惯，保持良好的心态。他告诉我，腹直肌分离和盆底肌松弛是很多产后妈妈都会遇到的问题，不必过于担心。但他也强调了及时治疗的重要性，以免影响今后的生活质量。

在医生的指导下，我开始进行产康训练，每天坚持锻炼。虽然过程有些辛苦，但我看到了明显的改善。腹直肌分离的情况得到了控制，盆底肌的评分也有所提高。

医生还建议我辅助中医药来补充气血，我按照他的建议服用了液体钙和黄芪精。经过一段时间的调理，我感觉身体状态明显好转。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效。在京东健康医疗，我找到了专业的医生，得到了及时的治疗和指导。更重要的是，我感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅仅是一名医生，更是我的健康伙伴。

在这里，我想对京东健康医疗的医生们说一声感谢。是你们的专业和耐心，让我走出了产后恢复的困境，重拾了健康和自信。

那天，我抱着宝宝走进了一家名为“京东互联网医院”的线上平台，心情既紧张又期待。我是一位来自辽宁沈阳的母亲，宝宝已经一岁两个月了。哺乳期结束后，我的第一次月经结束后，恶露却迟迟没有干净。这让我十分焦虑，担心是不是有什么问题。

在平台上，我遇到了一位温柔耐心的医生。她询问了我的分娩方式、哺乳时长、月经复潮时间等详细信息。医生告诉我，产后月经复潮是一个内分泌系统恢复的过程，刚开始可能会出现月经不调的情况，不必过于担心。

然而，我也不能掉以轻心。医生建议我进行一系列检查，包括超声、血常规、血HCG和妇科内诊。我按照医生的建议，进行了这些检查。结果出来后，医生告诉我，除了产后月经不调外，我的身体状况良好，不需要特殊治疗。

医生还告诉我，如果月经不调的问题持续存在，可以考虑服用止血药或黄体酮来调整。这让我感到非常安心，因为我知道，有专业的医生在为我保驾护航。

通过这次线上问诊，我不仅解决了心中的困惑，还学到了很多关于产后恢复的知识。京东互联网医院让我感受到了科技带来的便捷，也让我更加信任现代医疗。

那天，我产后六个月，带着一丝疑惑和不安，联系上了京东妇科的医生。医生***非常耐心地询问了我的情况，并告诉我产后检查是非常必要的。

医生询问了我是否恢复月经，以及是否感觉到阴道口有异样。我告诉她，月经还没来，哺乳期，而且洗澡时发现阴道口有东西，感觉像是下垂了。

医生建议我去做B超和盆底筛查，并告诉我顺产对盆底组织的损伤比较严重，我之前在外做过骨盆和腹直肌修复。医生告诉我，还不算太晚，可以先筛查一下脱垂的程度。

当我表达出对盆底肌修复的担忧时，医生安慰我说，效果还是有的。我35岁，二胎，一胎时没有做产后修复，这次可能比较严重。医生告诉我，医院有盆底康复治疗，通过生物反馈和电刺激完成。

我听从了医生的建议，第二天就去了医院。医生告诉我，我的盆底肌检查结果不太理想，肌力不行，持续的时间也短。但是医生告诉我，我还年轻，肯定比以前要好转，让我放心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然隔着屏幕，但我能感受到医生的关心和温暖。我相信，在医生的帮助下，我一定能够恢复健康。