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50、空气污染环境下的鼻炎治疗选择

50、空气污染环境下的鼻炎治疗选择
发表人:学术小助手

空气污染环境下的鼻炎治疗选择

引言 在都市化飞速发展下,空气污染问题愈发严重,特别是我国北方地区,冬季雾霾与冷空气袭来,人们会出现身体不适症状,鼻炎就是常见的一种;据统计,鼻炎的发病率在我国已高达37%,并且每年以3%的速度递增,国民的健康呼吸需求日渐凸显,对于空气污染环境下的鼻炎患者,哪种治疗方案才是最优选择呢?

一、空气污染与鼻炎息息相关

空气污染是导致过敏性鼻炎(AR)发病率增高的重要原因。世界卫生组织的流行病学数据显示,全球每10个人中就有9个人呼吸着含有高浓度污染物的空气,包括室内或室外的任何化学、物理或生物制剂,这些物质也改变了大气的自然特征。空气中的污染物通过增加B细胞活化及免疫球蛋白E(IgE)产生水平,刺激肥大细胞活化和脱颗粒,影响细胞因子和趋化因子的表达,减弱鼻黏膜纤毛清除功能,增加鼻黏膜氧化应激损伤,诱导 Toll样受体(Toll-like receptors, TLR)活化,增加黏膜炎症反应。除了免疫致病机制外,鼻炎症状还可以由暴露于环境刺激物后的神经源性成分介导,从而加剧气道反应性和敏感性。

二、鼻用激素是指南首推的一线用药

中国变应性鼻炎(AR)诊断和治疗指南(2022年,修订版)指出鼻用糖皮质激素(简称鼻用激素)、第二代口服抗组胺药和鼻用抗组胺药、口服白三烯受体拮抗剂是鼻炎治疗的一线用药1。

图1.鼻炎常用治疗药物

Meta分析显示2,3,糖皮质激素具有显著的抗炎、抗过敏和抗水肿作用,鼻用激素可通过减少嗅区的炎症和增加鼻腔气流而改善鼻部症状,对眼部症状如眼痒、流泪和眼红等也有缓解作用,还能显著提高AR患者的睡眠和生活质量,安全性和耐受性良好,是中-重度持续性AR是首选药物。抗组胺药与组胺共有的乙胺基团X-CH2-CH2-N可以直接阻断组胺与H1受体的结合,发挥拮抗组胺作用,临床上推荐使用第二代抗组胺药,这类药物起效快,作用时间长,能明显缓解鼻痒、喷嚏和流涕,但是对改善鼻塞的效果有限4。鼻用抗组胺药比于口服抗组胺药起效更快5,可以显著改善鼻部症状,特别是对鼻塞症状的缓解,但妊娠期使用的安全性尚缺乏数据6。口服白三烯受体拮抗剂也是指南推荐的一线药物,孟鲁司特是临床最为常用的口服白三烯受体拮抗剂。一项常年性AR临床研究表明7,孟鲁司特使用12周时的疗效显著优于使用2周和4周时的疗效,提示这类药物的治疗时间要足够长。还有研究提示与鼻用激素相比,单用白三烯受体拮抗剂的效果欠佳8,故临床更推荐与第二代抗组胺药和/或鼻用激素联合使用。

三、布地奈德鼻喷雾剂可有效控制空气污染诱发的AR

首都医科大学附属北京同仁医院张媛教授在《Allergy Asthma Clin Immunol》上发表了一篇鼻内布地奈德治疗空气污染下鼻炎的IV期临床研究9。结果显示,布地奈德 256μg/d可显著改善鼻部症状总评分(rTNSS),在治疗后第2、5、6、9、10、12 天,布地奈德改善rTNSS评分显著优于安慰剂(图2);治疗前10日平均rTNSS较基线降幅达 38.3%,与安慰剂组rTNSS变化差异达0.48分,具有统计学意义(图3);此外,探索性分析结果显示,与安慰剂相比,布地奈德256μg治疗10天可有效控制鼻部总症状。张媛教授还表示,布地奈德是目前第一个经过临床研究证实对空气污染相关的鼻炎有效的鼻用激素,可显著改善患者在空气污染期间的鼻部整体状况,尤其是鼻痒、喷嚏症状。

图2.每日相较基线下降的rTNSS评分

 

 

图3.布地奈德与安慰剂组治疗后10日平均rTNSS降幅

 

四、结语

空气污染是加重或诱发过敏性鼻炎的重要环境因素。布地奈德是第一个经过临床研究证实对空气污染相关鼻炎有效的鼻用激素,每日使用布地奈德鼻喷雾剂256μg,可在10天内改善鼻部总症状。

    

参考文献

1.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022, 57(2):106-129.

2.Bielory L,et al. Allergy, 2011, 66(5):686‐693. 

3.Meltzer EO, et al. Ann Allergy Asthma Immunol, 2010, 105(1): 65‐74.

4.Wheatley LM, Togias A. N Engl J Med, 2015, 372(5): 456‐463.

5. Seidman MD,et al. Otolaryngol Head Neck Surg, 2015, 152(1 Suppl): S1‐S43.

6.Gonzalez‐Estrada A, Geraci SA. Am J Med Sci, 2016, 352(3):326‐331.

7.Okubo K, et al. J Drug Assess, 2016, 5(1): 6‐14. 

8.Nayak A, Langdon RB. Drugs,2007, 67(6): 887‐901.

9.Yuan Zhang, et al. Allergy Asthma Clin Immunol. 2021. AB244 Abstracts L32.

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

鼻炎疾病介绍:
鼻炎是一种由多种原因引起的炎症性疾病,多因病毒、细菌、过敏原以及某些全身性疾病引起,主要表现为鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕、鼻异物感等症状。目前鼻炎主要通过药物治疗,严重的可以进行手术。急性鼻炎通常预后良好,慢性鼻炎通常是因为急性鼻炎没有积极治疗进展而来,所以大部分患者容易复发,但积极治疗可减少复发,提高生活质量。
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    分享五个祛痘的窍门

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    二、为肌肤控油补水:通常皮肤长痘都会有出油或皮肤缺水的现象,由于肌肤水油不平衡,导致肌肤处于亚健康的状态,因而使得痘痘横生,所以想要有效祛痘,必须做好控油补水的工作,平衡肌肤的水油状态,痘痘自然很快消失。

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  • 肾,我们每个人都有两个肾脏,它是我们重要的器官,掌管着我们的排泄功能,它主要是生成尿液,把我们身体内代谢的产物以及某种废物和毒物,同时也有重复吸收的功能,保留水分和其他有用的物质。但是如果它发生异常的话,就会导致我们体内的一些晶体物质在肾脏的部分发生堆积从而形成肾结石。同时肾结石也是泌尿系统最常见的一种疾病,而且男性的患病会比女性的患病高。

     

    什么是肾结石?

    它是由于某些原因导致尿液中的结晶物质浓度升高或者是溶解度降低,并且呈现出饱和的状态析出结晶,使结晶在局部生长,聚积,最后就形成了结石。

    表现

    肾结石的表现一般是取决于结石的大小,形状和所在的部位,有没有感染或者是梗阻等并发症。

     

    1. 无症状

     

    一些小的结石是可以随着尿液排出体外的,没有明显的变化;

     

    2. 疼痛

     

    胀痛:是因为有比较大的结石在肾盂或者肾浅内压迫,摩擦或者是积水引起的;

     

    绞痛:是因为小结石在输尿管内移动,刺激到输尿管而引起的痉挛所致;

     

    血尿:它的出现一般伴随着疼痛而出现,有部分的患者没有明显的疼痛感,但是在尿液检查中如果看到红细胞的增多就表示有血尿,它可能是最早的肾结石的征兆;

     

    排石史:结石在经过尿道是或有尿流的堵塞或者尿道内还有刺痛的感觉,但是随着尿液的排出会立即赶到通畅;

     

    感染:如果是在感染时出现脓尿的话我们可能会感觉到腰痛,尿频,尿急等症状;

    治疗

    由于结石的性质,形态和大小的不同,还有患者的体质差异,也会导致治疗的方法和疗效的不同,所以有的患者会需要个体化治疗,有时也会需要综合治疗。

     

    一般治疗:改善我们的生活方式也是预防肾结石;

     

    药物治疗:如果出现持续性的疼痛,我们也可以借助药物来治疗;

     

    排石治疗:小的结石有的会随着尿液排出或者是药物的排石,但是如果是结晶比较大的结石,我们可以通过微创的治疗方法将结石击碎并排出体外。

     

     

    其实,肾结石可能会给我们的生活带来不便,但是我们可以不惧怕。如果确定是肾结石,我们及时的进行规范的治疗,调整饮食的生活习惯,都是降低肾结石的复发率。

  • 宝宝在吃奶时发出哼哼唧唧的声音可能有奶量过大、鼻塞或喉咙不适、消化问题等原因引起。

    • 奶量过大:如果宝宝吃得太快或奶量过大,可能会导致哼哼唧唧的声音。这是因为宝宝在吞咽时会吸入过多的空气,造成气体积聚或不适感,可以尝试调整喂奶的姿势和速度,确保宝宝能够舒适地吃奶。
    • 鼻塞或喉咙不适:如果宝宝有鼻塞或喉咙不适,可能会导致哼哼唧唧的声音,这可能是因为鼻子过于堵塞,或者喉咙有痰堵塞。
    • 消化问题:宝宝可能会因为消化问题而发出哼哼唧唧的声音。这可能是因为宝宝消化系统还不够成熟,导致食物消化不良或肠胃不适。如果家长对宝宝吃奶发出哼哼唧唧声音的原因感到担心,建议咨询儿科医生,医生可以对宝宝进行全面的评估,并提供适当的建议和指导。

  • 刚吃完饭应该做什么呢?相信很多人都喜欢饭后躺在沙发上玩手机,这个坏习惯很多人都有,它对我们的身体伤害很大。

     

     

    腹胀

     

    相信我们也大都遇到过这样的情况,在吃饱喝足之后就容易犯困,很喜欢躺在沙发上休息一会,但是刚吃完饭就躺下会使肠胃蠕动减慢,阻碍消化功能的正常进行,食物无法得到充分的消化,如果经常消化不良,身体就会缺乏营养而导致营养不良,使人们逐渐消瘦。还会使食物停留在胃部的时间过长,从而加重肠胃负担,可能会出现排便困难。


    恶心呕吐

     

    饭后就躺下,很容易出现胃食管反流从而引起恶心,呕吐,相信我们大家都知道,呕吐非常难受,并且对胃部的伤害很大。所以,切记饭后不要立即躺下。

     

     

    发胖

     

    饭后立即睡觉,会使胃里的食物难以消化,堆积在肠道里,很容易使我们发胖。尤其是对于减肥的人来说,要想瘦下来,首先就要改掉这个饭后躺下的坏习惯。

     

    损害血管疾病

     

    饭后为了更好地消化吸收,肠胃的血流量就会增加,从而使脑部的血流量减少,营养供给也会减少,如果这时睡觉,很容易引起供血不足,导致中风的出现。所以,建议吃完饭活动一会再去睡觉。


    切记这6件事饭后也不要做。

     

    1、饭后经常吸烟

     

    因为饭后肠胃蠕动更加频繁,如果这时吸烟,香烟中的有害成分会被大量吸收,不仅会对肺部不利,还会使肝脏受到损伤。


    2、不要立即松开腰带

     

    很多人都有这个习惯,每次吃饱饭之后,会觉得腰带特别紧,这时大部分人都会顺手把腰带松开一些,因为这样会更舒服,事实上这个做法是错误的,经常这样做会导致胃下垂。

     

    3、饭后喝茶

     

    饭后喝茶对身体伤害很大,因为饭后喝茶会冲淡胃液,不利于食物的消化,并且茶中的成分一旦与食物接触,还会产生不易消化的固体物质,加大肠胃的工作量。

      
    4、饭后不要马上洗澡

     

    因为饭后消化食物使大部分血液集中在胃部,如果洗热水澡会导致皮肤血管扩张,流向体表的血液增加,造成胃部的血液量减少,会引起消化不良。另外,饭后立即洗澡容易使血压升高,导致眩晕,对于年纪大的人来说,还可能会引发脑出血等情况。

     

    5、饭后不宜剧烈运动

     

    饭后剧烈运动,会使肠胃功能降低,造成消化不良,肠胃不适。尽量休息1个小时再进行运动。


    6、饭后不要立即开车

     

    为了节省时间,很多人在吃完饭之后就会立马开车赶回工作地点,这样可能会危及生命。因为用餐后肠胃消化需要大量的血液量,就会使大脑暂时处于缺血的状态,会使人反应迟钝,注意力不易集中,这时开车很容易出现失误从而发生车祸。所以为了生命安全,尽量饭后一个小时后再开车。


    那么,我们应该怎样吃饭,以及饭后怎样做才是正确的呢?

     

    尽量饭前喝汤

     

    因为先喝汤,会让我们增加饱腹感,这样在吃饭的时候食量会减少,不仅有助于养胃,还能起到减肥的作用。切记这里的汤指的是粥。

     

    食用水果最佳时间

     

    柿子要尤其注意,不能在饭前空腹吃,很容易引起胃部不适。对于肠胃不太好,消化能力较差的人来说,不适合在饭后吃水果,会严重影响食物消化,并且在吃饱后,也最好不要自己吃水果。

     

    饭后不能做的事你记住了吗?要尽量避免,才能利于消化,利于健康。

  • 脚气也就是足癣,是真菌感染足部皮肤导致的皮肤疾病,可以适当多吃富含维生素和蛋白质类食物,同时忌食辛辣、刺激和肥腻食物,以及鱼腥发物。

    宜吃的食物:

    • 部分患者足癣是因为缺乏维生素 B1 而引起,所以建议足癣患者在日常饮食中,多吃一些富含维生素的食物,如蛋黄、牛奶、番茄等。可以增强人体免疫功能,促进细胞再生,对足部细胞的修复有一定作用。
    • 另外也可以适当多吃一些蛋白质含量高的食物,如鸡肉、黄豆、豆腐等,蛋白质可增强身体抵抗力,增加营养的摄入。

    忌吃的食物:

    • 对于足癣患者,需要避免吃一些辛辣刺激、油腻类食物,以及鱼腥类发物,这些食物刺激性比较大,而且容易过敏,可能会导致局部毛细血管的扩张,进而导致瘙痒和疼痛的症状加重,不利于疾病的恢复。
    • 在日常生活中,足癣患者要注意清淡饮食、规律饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,同时要注意做好局部皮肤的清洁和卫生。

    如果瘙痒和疼痛症状持续加重,需尽快到医院就诊和治疗。

  • 俗话说:牙疼不是病,疼起来真要命。前几天一患者因牙痛来石家庄一家医院就诊,来时患者表情痛苦,手捂着半边脸,在交谈的过程中可闻到患者口里散发着的异臭味,也就是俗称口臭。

     

    检查口腔牙龈红肿,有出血的迹象,同时患者舌红、苔黄、脉数。这些表现都是胃火牙疼的症状。询问其工作性质,患者自述由于工作原因应酬较多,经常性饮酒,这些也是最容易引起牙疼的直接因素。

     

     

    牙痛是很常见的疾病,是指牙齿因各种原因引起的疼痛,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤、牙本质过敏、楔状缺损等。

     

    主要表现为:牙龈的红肿疼痛、有时遇冷热食物会刺痛、面颊部有肿痛感等。牙痛大多由某些炎症和蛀牙或折裂牙而导致牙神经感染引起的。牙痛有上牙痛和下牙痛的区别,上牙痛一般是由于胃火大引起。中医认为,牙痛多是由于感受风邪、胃火炽盛、虫蚀牙齿等原因所致。

     

    众所周知,多食油腻食物可损伤脾胃,致脾胃运化失司,在胃内产生积热,胃火旺可影响经络足阳明胃经,而足阳明胃经走向经过上牙齿,引起牙痛。其表现为牙龈肿痛、口臭,或牙宣出血等。

     

    对于胃火所导致的牙痛运用中药效果不错。《类证治裁》中提到“治六腑火,胃火牙疼,颐肿,清胃散。”可视情况而加减药物,治疗胃火旺可用黄连、升麻、栀子、石膏以清热解毒,泻火;生地黄、牡丹皮以凉血清热。

     

     

    此外,治疗牙疼也可选取针灸针刺治疗,主要以足阳明胃经为主穴位,针刺选取患侧穴颊车穴、太阳穴、曲池穴、内庭穴,对侧合谷穴,当用毫针泻法给予治疗。

     

    预防胃火旺,我们应该注意些什么呢?

     

    1.多饮水。忌贪冷饮重伤脾胃,要喝温水,水中可搭配薄荷、金银花、菊花等。

     

    2.清淡饮食。上火时应少吃油炸类食物,花生、松子等坚果,多食蔬菜等低热量食物。

     

    3.养成刷牙的良好习惯。饭后要漱口,晨起及睡前要刷牙,每次至少3分钟,最好是用温水刷牙,能更好地保护牙齿,如果长时间用冷水刷牙,容易导致牙齿变得敏感。

     

    4.可采用刮痧疗法以祛胃火。

  • 人类首次发现幽门螺杆菌是在 1982 年。而在此以前,医生和科学家都认为,有很多胃病是无法根治的。因此,它的发现,不仅增加了一个诺贝尔医学奖,也开启了治疗胃病的一个里程碑。虽然它被发现只有 39 年,但与我们人类的恩怨情仇,其实已经有 5300 万年的历史了。

     

     

    有着这么悠久历史的细菌,为什么后来成了我们的「众矢之的」呢?

     

    因为我们后来发现,它是一系列胃部疾病的罪魁祸首,包括急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、甚至胃部的恶性肿瘤,比如胃癌或者胃淋巴瘤。

     

    幽门螺杆菌还非常狡猾。在感染的人群中,大约 70% 的人没有任何症状。剩下 30%,只是会有一些轻度消化不良的不适感。虽然没有症状,但它可能正在悄无声息的让我们的胃走向溃疡、甚至胃癌。

     

    根据世界胃肠组织(WGO)保守估计,全球至少有一半人口感染幽门螺杆菌。而中国是感染幽门螺杆菌人数最多的国家,据统计感染率高达 59%,将近有 7 亿人感染。

     

    5月15日为全国“无幽日”,“无幽日”的设立旨在提高公众对幽门螺杆菌(Hp)与胃癌相关性的正确认识,呼吁公众积极关注自身健康,尤其是溃疡与胃癌高危人群等更应积极根除病菌消除隐患。那么,Hp与消化性溃疡之间的到底有着怎样的联系?让我们通过今天的文章一探究竟吧!

     

    消化性溃疡是指在各种致病因子的作用下,胃肠黏膜发生的炎性缺损,其中以胃、十二指肠为最常见。它是一种全球多发病,极易复发,且难以根治,过去有"一旦溃疡、终生溃疡"之说。男性发病率高于女性,可发生于任何年龄段,据统计,约有10%的人一生中曾患过本病。其典型症状是上腹疼痛,伴有规律性、节律性以及季节性,并且是慢性、反复发作性。除了上腹疼痛以外,还可能会伴有反酸、嗳气、上腹饱胀,甚至出现恶心、呕吐、食欲减退的症状,甚至可并发出血、穿孔、胃出口梗阻、癌变。

     

     

    有资料显示消化性溃疡占我国胃镜检查人群的10.3%~32.6%1。而消化性溃疡与Hp感染关系最为密切。15%~20%的幽门螺杆菌感染者会发生消化性溃疡,而70%~90%的消化性溃疡是由幽门螺杆菌感染所致,幽门螺杆菌无疑是引起消化性溃疡的主要原因,尤其是十二指肠溃疡。几项队列研究表明,Hp阳性者一生中患溃疡病的风险是阴性者的3~10倍。其致病机制主要是通过破坏胃粘膜的保护屏障,并使胃酸分泌增高,胃肠道粘膜在胃酸或和胃蛋白酶的作用下自身消化,粘膜炎症坏死、脱落、从而形成溃疡,其病变可深达粘膜肌层或更深层次。 

     

    Hp感染是顽固性溃疡的一个重要因素,Hp感染的消化性溃疡患者,溃疡延迟愈合,仅经常规抑酸治疗愈合后的溃疡患者其年复发率可达到40%~80%。而许多研究资料表明,根除幽门螺杆菌可以加快溃疡愈合、提高溃疡愈合质量,消除胃粘膜活动性炎症,减轻胃粘膜慢性炎症,更重要的是可降低溃疡的复发率。根据研究,根除幽门螺杆菌可使溃疡的年复发率降低至5%以下,使极大多数消化性溃疡得到彻底治愈。因此,根除Hp可以加速顽固性溃疡的愈合和降低其高复发率。

     

     

    所以,要彻底治愈消化性溃疡,使溃疡不再复发,必须做到:

     

    1.根除幽门螺杆菌;

    2.提高溃疡愈合的质量,必须使溃疡愈合达到白色平坦型疤痕;

    3.溃疡以外部位的胃粘膜炎症必须是轻度的、没有活动性的、没有胆汁反流。

     

    当然,单纯根除幽门螺杆菌是不够的,还必须使用抑酸、保护胃粘膜的药物,以促进溃疡愈合并提高溃疡愈合质量。虽然抑制胃酸无法直接控制溃疡愈合,但可以达到迅速中和胃酸,缓解疼痛,减少胃酸对溃疡刺激的目的。目前常用药物有碱性抗酸剂、HZ受体拮抗剂、质子泵抑制剂等。而胃黏膜保护类药物可以在溃疡处形成保护,防止胃蛋白酶或者胃酸对溃疡处的侵蚀。同时,这种药物对于促进溃疡愈合具有非常好的效果,是比较理想的消化性溃疡治疗药物。据研究表明,治疗疗程达到3个月者溃疡白色平坦型疤痕愈合的比率最高。但如果不根除幽门螺杆菌只是抑酸护胃治疗,虽然也可愈合溃疡,但很容易复发,消化性溃疡每年复发率可高达50%~70%!

  • 现在都在提倡母乳喂养,那么母乳喂养的好处,你知道么?

    ​​1、母乳喂养有利于婴儿消化和健康发育。

    由于母乳具有多方面的优点,且营养均衡、配比最佳,是其他食物不具有或不完全具有的优点;母乳中特别是初乳,含有婴儿所需要的丰富营养,是任何乳制品不可替代的优质乳,婴儿能吮吸到母乳,对婴儿的健康成长是十分有益的。对婴儿来说,母乳的各种营养不但配得刚刚好,由于婴儿的肠胃消化及肾脏排泄功能还没发育完全,无法承受过量的蛋白质与矿物质。早产儿更需要母乳,越早的早产儿,各器官系统功能越不成熟,早产儿被称为“超级母乳”,为早产宝宝量身定制,帮助宝宝保持健康和发育。

    2、母乳喂养有利于增强婴儿抵抗力、免疫力和减少过敏现象的发生。

    有母乳中,尤其是初乳中含有大量的婴儿需要的免疫因子和母传抗体,能在婴儿免疫系统发育尚不完善的情况下有效抵御病原微生物的感染,让婴儿少生病或不生病。同时,母乳喂养可大大降低和减少婴儿的各种过敏现象的发生。如果使用其他替代品喂养,就难免产生各式各样的过敏现象,导致婴儿吃不香、睡不安、生活不适,影响婴儿健康成长。在某种程度上,母乳对早产儿、病患婴儿来讲,不仅仅是一种食物,更是一种治疗的药物。

     

    3、母乳喂养有利于增进母子情感。

    母乳喂养对于婴儿的人格发展与亲子关系的培养更有极密切的关系。哺乳的过程中,婴儿和母亲有皮肤对皮肤,眼对眼的接触,利于母婴间感情交流,满足了婴儿对温暖、安全及爱的需求,同时母亲也能充分享受到为人母的满足,增加母亲对婴儿的抚爱、关爱、疼爱之情。

    4、母乳喂养安全性

    母乳喂养干净、安全、无毒,无任何副作用,是其他任何食品都无法比拟的,它是天下新妈妈与生俱来的为婴儿提供的“安全粮仓”,且比其他喂养品成本低廉,经济实惠。

    5、母乳喂养有利于婴儿肠道正常菌群的建立

    婴儿出生后,吸吮妈妈乳房时,首先接触到的是妈妈乳头上需要氧气才能生存的需气菌,继之时乳管内的不需要氧气也能存活的氧气菌,然后才能吸吮到乳汁,这个过程能够促进婴儿肠道正常菌群的建立。

     

    6、母乳喂养有利于产妇恢复身体健康。

    新妈妈通过生产,使身体、精神都发生了变化,如果产后能采用母乳喂养法,就能帮助产妇的子宫恢复减少阴道流血,预防产妇产后贫血,促进身体康复。同时,还有助于推迟新妈妈再妊期等。

    7、母乳喂养可以减少女性患卵巢癌、乳腺癌的机率。

    已有研究指出,经过调查、统计和分析发现,将母乳喂养和非母乳喂养的新妈妈进行比对,凡使用了母乳喂养的新妈妈患卵巢癌、乳腺癌的机率要大大低于非使用母乳喂养的新妈妈们。

    8、母乳喂养可有效地消耗怀孕时积累的脂肪

    母乳喂养可促进身材的恢复,并避免产后的肥胖。哺乳期佩戴合适的纯棉胸罩可使乳房丰满,避免乳房下垂。

    9、增加目前成就感

    母乳喂养的母亲富有成就感,更自信,尤其对子女的教育等事务更有信心。

  • 儿童低烧咳嗽有痰可能和急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等有关。

    1.急性上呼吸道感染:如果儿童身体受到致病微生物感染,导致急性上呼吸道感染,引起咽喉部的炎症。由于炎症的刺激,就可出现低热、咳痰、有痰等症状。

    2.支气管炎:支气管炎通常和细菌感染或环境等因素有关,临床上也会有低热、咳嗽、有痰的现象。

    3.肺炎:肺炎通常和细菌或病毒感染有关,患者通常也会有咳嗽、低热、有痰等症状。儿童低热咳嗽有痰还可能和其他原因有关,比如支气管扩张。

    建议及时到医院就医,明确病因,遵医嘱进行针对性的治疗,以免延误病情。

  • 前几天,明星谢霆锋在网上发布了一段视频——他双腿勾住健身器材,上半身悬空躺平,以这种姿势转起了呼啦圈,甚至还很轻松地让助理把手机递给自己自拍。

     

     

    这一动作对腰部核心力量的要求非常高——这也是众多健身族们最重视的训练部位之一。

     

    也因此,尽管谢霆锋在评论区告诫大家“千万不要心急,在安全有保障的情况下再挑战”,但还是在网上引发了不少健身爱好者的跟风,很多人发起了“同款挑战”,在各大网站上呈刷屏之势。

     

     

    但,这种“悬空呼啦圈”看似酷炫,实则很容易把“健身”变成“伤身”。

     

    最近就有医生指出了此举的危险之处:在悬空平躺的姿势下,每个脊椎的椎间关节,以及脊柱周围的肌肉和韧带都会承担很大的压力,非常容易造成椎间盘突出。并且,在本就压力巨大的情况下,还要做旋转、摇摆等动作,更是十分危险。最极端的情况,甚至有膝盖折断、乃至瘫痪的可能。

     

    因此,想玩“悬空呼啦圈”,只推荐那些长期锻炼、核心力量特别发达的人来挑战,并且还要注意充分热身。至于普通办公族,或是平时没有锻炼习惯的人,就别盲目跟风了~

     

    切勿把“健身”变“伤身”

     

    如今,随着人们越来越看重健康,不论是年轻人还是老年人,加入到健身行列的人都越来越多。这当然是好事。

     

     

    但值得注意的是,在这批健身大军中,有一些人似乎喜欢“不走寻常路”,开始在饮食走极端——

     

    比如:有些健身达人为了增肌,往往在饮食上会选择“高蛋白饮食”,如大量喝蛋白粉、过度吃高蛋白食物等。但实际上,如果把握不好程度,很容易适得其反,甚至造成危险。

     

    30岁的马先生是一位健身达人,为了保持更低的体脂,他决定实施自己制定的“高蛋白饮食”计划——除了早餐,其余时间都只吃鸡胸肉。

     

     

    结果还没坚持一个月,他就感到浑身无力,有时还感到腰部酸痛,去医院检查后才知道:肾脏受损。

     

    原来,蛋白质在人体内代谢后,会产生氨、尿素、肌苷等含氮物质。而如果长期摄入过量蛋白质,就会让身体处于一种“高蛋白负荷”的状态,肾脏代谢负担过重,继而使肾脏受损。

     

    无独有偶:曾有一位女士,每天用温水冲调一杯蛋白粉喝。本以为这能养生,但在一次体检中测出了蛋白尿,进一步检查发现,患上了慢性肾病。

     

     

    其实,我们并不需要过多的蛋白质一一正常人每公斤体重对应1g左右,如果说对有增肌需求的健身族,或是老年人来说,这个数字也只是1.2g~1.5g左右,完全可以通过正常饮食中的牛奶、鸡蛋来满足。

     

    图源:央视《职场健康课》

     

    另外,过度运动,或不当运动,也都可能造成身体损伤——

     

    深圳一女子参加健身房的“动感单车”团课,当天只是觉得身体很累,但也没太放在心上。结果第二天发现:小便开始呈现出褐色

     

     

    到医院检查后,发现是因过度运动导致的“横纹肌溶解综合征”,俗称肌肉溶解。

     

    但也不必被这个名字吓到——这并不是指肌肉真的被溶解了,而是肌肉受损后引起的一系列症状。而小便之所以呈褐色,是因为横纹肌损伤后筋膜破裂,肌肉细胞里的肌红蛋白进入了血液,并排出体外所致。

     

    肌肉溶解通常因过度训练而引起,所以,如果是平时没有运动健身习惯的人,不要突然进行过量或剧烈的运动,而应按照科学的方法循序渐进,并注意补充水分。

     

    此外,近几年还有不少老年人加入了健身大军。比如在公园里,我们就常常能看到一些大爷大妈“吊颈健身”——

     

     

    可能按当事人自己的感觉,这种健身方法可以拉伸颈椎、腰椎。但事实上,这极为危险——人的颈椎所能承受的最大重量在25公斤左右,如此盲目“吊颈”,可能直接损伤神经脊髓,甚至引发高位截瘫。虽然医学上也有“颈椎牵引”这种疗法,但那是经过严格的科学评估,通过合适的角度来进行的,自己盲目操作的话,很容易受伤。

     

    健康的身体、美丽的外形,人人都想要,这没有错。

     

    但俗话说得好:“一口吃不成胖子”。在健身之路上,一定要按照科学的方法循序渐进,慢慢提高锻炼强度,切忌盲目、跟风,而把好端端的“健身”变成“伤身”。

     
    参考文献:
    [1] 王珊珊.蛋白粉摄入过多危害健康[J].《食品与健康》
    [2] 汤日宁.运动过度当心横纹肌溶解症[J].江苏卫生保健
  • 宝宝鼻塞是一种常见的儿科疾病,尤其在香港冬季更为常见。鼻塞是由于鼻腔黏膜肿胀或堵塞引起的,可能由多种原因造成,如感冒、过敏、环境因素等。以下是一些针对香港冬季宝宝鼻塞的家庭预防和治疗策略:

    预防措施:
    1. 保持室内温暖湿润,避免宝宝直接接触寒冷空气,减少感冒风险。
    2. 定期清洁宝宝的生活环境,减少过敏原的积累。
    3. 鼓励宝宝多喝水,保持鼻腔黏膜湿润。
    4. 避免宝宝接触烟雾和空气污染。
    5. 给宝宝佩戴口罩,减少外界冷空气对鼻腔的刺激。

    治疗策略:
    1. 温盐水冲洗鼻腔:用温盐水(约37℃)轻轻冲洗鼻腔,有助于缓解鼻塞症状。
    2. 使用生理盐水喷雾:生理盐水喷雾可以帮助保持鼻腔湿润,减轻鼻塞。
    3. 蒸汽吸入:在宝宝休息时,可以在房间内放置一盆热水,让蒸汽帮助宝宝缓解鼻塞。
    4. 鼻腔扩张剂:在医生指导下,可以使用鼻腔扩张剂缓解鼻塞。
    5. 避免使用成人药物:不要给宝宝使用成人药物,以免药物过量或产生不良反应。

    在宝宝鼻塞时,家长应密切关注宝宝的其他症状,如发热、咳嗽等,如症状加重或持续不缓解,应及时就医。

  • 八岁女童鼻炎在线问诊经历

    那天,天气突然转冷,我的女儿小雪在受凉后出现了鼻塞的症状。作为家长,看到孩子不适,我立刻开始寻找解决办法。在朋友的推荐下,我选择了京东互联网医院,通过线上问诊的方式寻求专业医生的帮助。

    与医生沟通后,我详细描述了小雪的病情,包括受凉后鼻塞,两侧鼻孔交替鼻塞,无鼻涕,以及服用氨酚黄那敏颗粒后症状缓解的情况。医生在了解完病情后,给出了专业的建议,并开具了相应的处方。

    在用药过程中,医生一直关注着小雪的病情变化,并给予及时的建议。当我反映海盐水喷鼻剂效果不佳时,医生立刻调整了治疗方案,建议使用糠酸莫米松喷雾喷鼻。在医生的专业指导下,小雪的病情逐渐好转。

    在与医生沟通的过程中,我深深感受到了医生的专业素养和敬业精神。医生不仅给予了我孩子专业的治疗建议,还耐心解答了我的疑问,让我对孩子的病情有了更深入的了解。我非常感谢京东互联网医院,让我在家就能享受到专业的医疗服务。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在忙碌的生活中,通过线上问诊,我不仅节省了宝贵的时间,还能得到专业医生的帮助。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的家庭将享受到这种便捷的医疗服务。

  • 小儿过敏性鼻炎是一种常见的儿科疾病,尤其在寒冷的冬季,沈阳地区的儿童发病率较高。过敏性鼻炎是由过敏原引起的鼻腔黏膜的炎症反应,主要症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒等。以下是一些关于小儿过敏性鼻炎的介绍、家庭预防及治疗策略:

    疾病介绍:小儿过敏性鼻炎的病因主要是过敏原,如花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌等。这些过敏原会刺激鼻腔黏膜,引发炎症反应。

    家庭预防措施:
    1. 保持室内空气清洁,定期打扫,减少尘螨滋生。
    2. 避免接触过敏原,如宠物、花粉等。
    3. 冬季注意保暖,预防感冒,减少过敏性鼻炎的发作。
    4. 鼓励儿童进行户外活动,增强体质,提高免疫力。
    5. 给予儿童均衡饮食,增强抵抗力。

    治疗策略:
    1. 避免接触过敏原,减少过敏原的刺激。
    2. 使用抗组胺药物,如氯雷他定等,缓解过敏症状。
    3. 使用鼻腔冲洗器,清洁鼻腔,减轻症状。
    4. 严重者,可考虑使用糖皮质激素喷鼻剂,减轻炎症。
    5. 在医生指导下,进行脱敏治疗,逐步提高对过敏原的耐受性。

  • 小患者的健康守护者

    2024年8月的一个阳光明媚的下午,我带着3岁的孩子来到了京东互联网医院,寻求副主任医师陈医生的帮助。

    孩子一直有鼻塞、流涕的症状,最近还总是用手揉鼻子,看起来非常难受。我焦急地描述了孩子的情况,陈医生耐心地听着,不时地点头。

    陈医生建议我们先观察一下,如果孩子的情况没有明显改善,就需要通过鼻镜检查来进一步了解病情。我有些担心,毕竟孩子那么小,鼻镜检查会不会很痛呢?陈医生安慰我说,现在的鼻镜检查技术已经非常成熟,不会很痛,只需要保持放松即可。

    在陈医生的指导下,我们注意观察孩子的症状,同时陈医生也开了一些药物来帮助孩子缓解不适。看着孩子逐渐好转,我心中充满了感激。

    经过一段时间的治疗,孩子的病情得到了明显改善。我再次感谢陈医生的专业和耐心,让我和我的孩子得到了及时的救治。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在家门口就能享受到专业医生的服务,真是太方便了。

  • 小儿潴留性息肉是一种常见的儿科疾病,特别是在儿童时期。它通常发生在儿童的鼻腔或鼻窦中,是由于鼻腔黏膜上皮细胞异常增生形成的。在广州夏季,由于高温和湿度较高,儿童更容易受到鼻腔疾病的困扰,因此对小儿潴留性息肉的预防和治疗显得尤为重要。

    预防措施: 1. 保持室内通风,避免儿童长时间处于封闭、潮湿的环境。 2. 教育孩子不要挖鼻孔,以免损伤鼻腔黏膜。 3. 鼓励孩子多喝水,保持鼻腔湿润,减少鼻腔疾病的发病率。 4. 注意饮食卫生,避免孩子食用过硬或过热的食物,以免损伤口腔和鼻腔黏膜。 5. 定期进行家庭清洁,减少室内过敏原的积累。 6. 如果孩子有感冒或鼻炎症状,应及时就医,避免病情加重。

    治疗策略: 1. 针对症状轻微的患者,可采取药物治疗,如使用鼻腔冲洗液清洁鼻腔,或使用抗组胺药物缓解症状。 2. 对于症状较严重的患者,可能需要手术治疗。手术方法包括息肉摘除术或鼻窦开放术等。 3. 术后恢复期间,应注意休息,避免剧烈运动,减少鼻腔受到的刺激。 4. 定期复查,监测病情变化,根据医生的建议调整治疗方案。

  • 那是一个寒冷的冬日午后,我坐在家中,面对电脑,打开了京东互联网医院。屏幕上,一位来自耳鼻咽喉科的医生出现在我的面前,他就是我的“电子医生”。

    “您好,我是耳鼻喉科何医生,正在阅读你的材料。就诊人如果不是您本人请主动告知。”医生的语气温和而专业,让我感到一丝安心。

    我详细地描述了我的症状:天气冷和环境空气质量差时,我的鼻子就会很难受,经常打喷嚏、流鼻涕,现在经常擤鼻涕回流鼻血,鼻腔内会痒。

    医生耐心地询问了我关于症状的一些细节,如鼻涕的颜色、是否季节性发作等。经过一番询问,医生初步判断我可能是鼻炎,并建议我进行过敏源检查确诊。

    医生还告诉我,我平时应该尽量避免接触可能引起我过敏的物质和环境,如毛毛茸茸的东西、布娃娃、小狗小猫、花粉、粉尘等,同时保持室内空气流通,注意休息,适量运动,提高免疫力。

    医生还为我开具了处方,包括鼻腔冲洗、鼻喷药物和口服药物。我按照医生的建议用药后,症状得到了明显缓解。

    在整个诊疗过程中,我感受到了医生的专业和耐心,他不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我很多生活上的指导。我真心感谢这位“电子医生”,他让我感受到了互联网医疗的便捷和高效。

  • 线上问诊,温馨守护,小病不求人

    那天,我的孩子突然开始流鼻涕,而且鼻涕里还有脓。看着孩子难受的样子,我心急如焚。在网上查阅了一些信息后,我决定尝试线上问诊。通过互联网医院,我预约了一位小儿耳鼻咽喉科的专业医生。

    医生在了解孩子的情况后,详细询问了孩子的症状,包括是否有鼻痒、喷嚏、咳嗽、有痰等。我如实回答后,医生告诉我,孩子的症状可能与鼻窦炎有关,并建议我带孩子去医院做CT检查。

    检查结果确认了医生的诊断。医生给我开了一个电子处方,并告诉我用药方法和注意事项。由于我在四川成都,医生还提醒我,用药期间如有不适,请及时线下就诊。

    用药一段时间后,孩子的病情明显好转。医生还建议我使用冲洗器冲洗鼻腔,以保持鼻腔清洁。虽然孩子患有鼻炎多年,但通过规范的治疗和医生的耐心指导,病情得到了有效控制。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们带来了极大的便利。医生的专业、耐心和细致让我深感安心。我相信,在互联网医疗的助力下,我们能够更好地照顾家人,享受健康生活。

  • 那天,我正坐在电脑前忙碌着,突然鼻子开始不适,感觉不通气,还有黄色的浓鼻涕流出。这让我感到非常困扰,因为这种症状已经持续了半个月。我意识到这可能是鼻炎,但毕竟我不是医学专家,所以决定先在网上寻求帮助。

    在京东互联网医院,我找到了一位专业的医生。医生助理热情地接待了我,虽然主任正在忙,但他告诉我,主任会尽快回复我的问题。我详细描述了我的症状,并告知没有做过任何检查。

    几天后,我收到了医生的回复。他询问了我是否有其他症状,以及是否已经尝试过治疗。我告诉他,除了鼻子不通气和浓鼻涕外,没有其他症状,也没有进行治疗。

    医生对我的病情进行了评估,并很快给出了治疗方案。虽然我没有看到具体的处方细节,但我知道我已经在正确的道路上。我感到安心和感激,因为这位医生不仅专业,还非常关心患者的感受。

    现在,我已经按照医生的建议开始治疗,期待我的症状能够得到缓解。这次线上问诊的经历让我深刻体会到,即使在繁忙的生活中,我们也可以方便快捷地获得专业的医疗帮助。京东互联网医院,让医疗变得更加触手可及。

  • 宝宝鼻塞是一种常见的儿科疾病,尤其在贵阳夏季,由于气温高、湿度大,宝宝更容易出现鼻塞症状。鼻塞会导致宝宝呼吸不畅,影响睡眠和饮食。以下是一些关于宝宝鼻塞的预防及治疗策略。
    一、预防措施
    1. 保持室内空气流通:贵阳夏季气温高,要保持室内空气流通,避免宝宝受潮。
    2. 避免接触过敏原:如花粉、尘螨等,这些物质容易引起宝宝鼻塞。
    3. 增强宝宝抵抗力:合理膳食,保证宝宝营养均衡,适当进行户外活动,增强体质。
    4. 定期清洁鼻腔:使用生理盐水清洁宝宝鼻腔,有助于缓解鼻塞。
    5. 保持适当湿度:使用加湿器,保持室内湿度适宜,有助于缓解鼻塞。
    二、治疗策略
    1. 药物治疗:可使用生理盐水滴鼻剂,帮助宝宝清洁鼻腔,缓解鼻塞。
    2. 鼻腔按摩:轻轻按摩宝宝鼻翼两侧,有助于缓解鼻塞。
    3. 保持适当温度:在宝宝睡觉时,注意室内温度适宜,避免过热或过冷。
    4. 鼻腔扩张器:对于严重鼻塞的宝宝,可使用鼻腔扩张器,帮助宝宝呼吸。
    5. 寻求专业医生帮助:如宝宝鼻塞症状严重,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

  • 那天阳光明媚,我带着三岁半的儿子小杰来到了京东互联网医院,这是我们第一次尝试线上问诊。小杰一直有个小麻烦,就是清鼻涕已经持续了一个多月,这让原本活泼的他显得有些没精神。

    在线上,我向医生详细描述了小杰的症状,医生非常耐心地倾听,并询问了一些细节。小杰之前有过鼻炎的经历,但这次的症状似乎更严重一些。医生根据描述,初步判断小杰可能是鼻炎引起上气道咳嗽综合征,并建议我继续观察。

    医生还告诉我,小杰的情况不排除鼻窦炎的可能,建议我们尽快到昆明儿童医院进行进一步的检查。尽管我们身处大理这个小县城,但互联网医院让这份建议变得触手可及。

    在医生的指导下,我给小杰进行了海盐水鼻腔冲洗,并给他开了孟鲁司特和切诺这两种药物。医生还建议我们注意保暖,并尽量避免接触尘螨、花粉等常见过敏源。

    在用药期间,小杰的症状有所缓解,但偶尔还是会咳嗽。我再次咨询医生,医生根据小杰的情况,建议我们可加西替利嗪或者氯雷他定口服,以及糠酸莫米松鼻喷雾剂。医生的专业和耐心让我感到非常安心。

    虽然小杰的病情还没有完全恢复,但我在京东互联网医院得到的帮助让我看到了希望。感谢医生的专业指导,也感谢互联网医院为我们带来的便捷。

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