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研究发现,即使控制了高胆固醇、吸烟、高血压、高体重指数、糖尿病和久坐等风险因素后,中年男性心梗发作的可能性仍是女性的2倍。这是因为男性缺少雌激素的保护,而且普遍存在吸烟、饮酒、作息不规律、压力大、少运动、“三高”等问题,这些因素导致其心梗风险大增。
中年男性要想防范心梗,一定要将血糖、血脂、血压控制在理想范围内,少吃高盐高脂高糖食物,多运动,戒烟限酒,学会释放压力。一旦出现胸骨后剧烈疼痛,持续不能缓解,并伴有冒冷汗、胸闷气短、恶心呕吐等症状,要立即拨打120,尽快接受治疗。
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有一种疾病,症状和中暑很像,在夏天来势汹汹。它容易误诊,稍不留神可能就错过了最佳治疗时机。
「心梗」与「中暑」的发作容易混淆,如果你不能准确辨出两者的区别,就要警惕了。
《生命时报》采访专家,教你在高温天7招防住心梗来“敲门”。
受访专家
火箭军特色医学中心心血管内科主任医师 胡桃红
中南大学湘雅医院心血管内科副主任 余再新
对于心血管疾病患者来说,大多都知道冬季是心梗高发的季节,殊不知夏季也是如此。
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧引起的心肌坏死,可并发心律失常、休克或心力衰竭,危及生命。
如果不慎受凉出现腹泻,胃肠道的血流需求增加,也会导致血流供需失衡,加重心脏负担;还可造成电解质失衡,导致低血钾,诱发心律失常,出现心慌、胸闷、低血压、意识丧失,甚至猝死。
在高温环境下,人体新陈代谢显著加快,体表血管扩张,更多血液循环到体表。
雨水多、气压偏低,空气含氧量下降,心脏的供血、供氧都会相对减少。
人体出汗多,水分通过汗液大量蒸发,造成血液黏稠度增高,易出现血小板聚集和血栓形成,从而诱发心肌梗死。
房间内空调温度低、爱喝冷饮,反复的冷热刺激会使冠状动脉强力收缩,致使其中已形成的斑块被牵拉破裂,形成血栓,突发心梗。
如果身体出现以下几个异常表现,要警惕心梗发作:
临床上,有些患者将心慌、胸闷等心梗症状误认为中暑,耽误了救治时间。
其实,心梗和中暑二者是有本质区别的,大家不妨通过4条线索进行区别。
体温
中暑指在长时间高温、高湿和热辐射作用下,体温调节功能出现障碍的一系列热应激综合征,其症状多因身体内环境失调紊乱引起。中暑病人常伴有发热,体温可达38℃以上。
心梗患者早期一般无明显发热,却因心输出量(左或右心室每分钟泵出的血液量)下降、血压下降、血管收缩,出现皮肤温度降低、四肢冰冷等情况。
胸闷
中暑者远离高温环境到通风阴凉处安静休息,并适当补液后,胸闷气短情况常有明显改善。
心梗患者的胸闷则呈心前区压榨感,常伴有胸痛和濒死感,持续时间长,转至阴凉处得不到缓解,或缓解后再次出现。
面色
中暑者因大量出汗后血容量会下降,出现面色苍白,在此之前往往还有面色潮红、皮肤灼热表现。
心梗患者因堵塞血管部位不同,有的人面色苍白、出冷汗,有的人则是表情痛苦、面色红润。
出汗
中暑出汗是因环境温度较高所致,出汗部位常在前胸、后背、额头、脖子、腋下等。
心梗发作时,患者血压下降、外周血管收缩,出汗部位除了脖子、额头外,还可能出现在手心、脚心等四肢部位。
生活中,有心血管疾病的人要重视定期体检,监测血压、血糖、血脂和心电图。
夏季避免急性心梗来“敲门”,必须牢记7点:
01别贪凉
冰箱里的水果不宜直接食用,拿出来放40分钟以上再吃。
02避免胃肠疾病
夏季瓜果多,可用盐水、小苏打或淘米水彻底清洗,但注意浓度不要过高,浸泡时间不要过长(5分钟为宜),最后用流水冲洗干净。
03及时补充水分
夏天出汗多,一定要及时补充水分,以每日1500毫升为最低标准,尽量少喝凉水或冰镇饮料。
04生活规律,早睡早起
每天晚上10点半前上床睡觉,睡前不喝茶、不看电视,以免影响睡眠。
05适度运动
游泳、爬山、打球、跑步都可以;如身体素质稍差,可进行广场舞、太极拳、散步等较缓和的运动,时间不要超过40分钟。
06少抬重物
不能搬抬过重的物品,搬抬物品时不要弯腰屏气。
07洗澡挑时间
不能在饱餐或饥饿的状态下洗澡,水温最好在37℃左右。
如果你周围出现疑似心梗的病人,应立刻拨打120急救电话,将患者送至医院。
在等待期间,让患者就地平卧休息,保持安静,减少肢体活动,降低心肌耗氧量,还可给患者含服“速效救心丸”,暂时维持心率和血压。
如有供氧条件,可立即予以吸氧;如果有血压计,可不断测量患者血压及脉搏;若病人突然呼之不应,心跳呼吸消失,应请有资质的人员为患者进行心肺复苏,直至医务人员到来。▲
本期编辑:刘云瑽
这个谚语来自古代,确实有一定道理:古人生活在一个没有空调、暖气和羽绒服的时代。在天气转凉的时候少穿点衣服,身体的体温调节系统会让人适应这种温度,也会让人在更冷的冬天好受一些。
但是,少穿点衣服的作用很有限,更不会提高你对疾病的抵抗力。反而,季节交替的时候病原体很容易滋生,这时候衣衫单薄地暴露在冷空气里可不是什么好选择。尤其是老年人和有慢性病的人,更不推荐在秋天“冻一冻”,否则容易引起血压升高,引发心梗、脑梗等严重后果。
胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样。胸痛的鉴别诊断中,主要就是冠心病,包括心绞痛和心梗,当然还有其它疾病需要鉴别,比如提问者提到的主动脉夹层,也是胸痛中最常碰到的需要鉴别的危重疾病。动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂,血液进入血管壁内,造成主动脉剥离或破裂。那么这两者有什么区别,如何区分呢?
一、疼痛性质可能不同。
心绞痛和心梗患者出现的胸痛可以表现为心前区疼痛为主,疼痛多为压榨样、憋胀样、揪心样疼痛,放射到后背的情况多见!而主动脉夹层则以后被撕裂样疼痛比较多见,而且疼痛部位多以后背为主。
二、疼痛时间可能不同。
心绞痛所导致的疼痛患者多去除诱因后疼痛,可缓解或消失心梗疼痛虽然持续时间很长,但在心肌坏死以后,或者是溶栓急诊手术以后其疼痛也可改善和缓解。但主动脉夹层的疼痛多,持续时间可能更长,疼痛表现更为剧烈。
三、伴随症状可能不同。
冠心病不管是心绞痛还是心梗期,多无其他伴随症状,但因为主动脉夹层可以撕裂血管到其他任何一个分支,可以表现为左右双侧血压不同,或者出现脑供血不足,肢体供血不足,脏器供血不足的相关症状。
四、辅助检查可能不同。
冠心病无论是心绞痛还是心梗行,相关检查和主动脉夹层所行相关检查不同,冠心病多虚型,心肌酶,心肌梗死定量和冠状动脉的相关检查,但主动脉夹层需要行主动脉成像的相关检查。而且其检查结果也不尽相同,主动脉夹层的患者及心肌酶都不会升高,而冠心病的患者主动脉成像多无异常。
但在临床上主动脉夹层也好,冠心病也好,其相关表现并不一定非常典型,所以就需要就诊时的第1个首诊医生,用心去仔细判断分析,鉴别相关诊断,才能最后确诊。 如何快速、准确诊断和鉴别及其他致死性胸痛的病因,成为急诊处理的难点和重点。
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最近几年来,大家的生活条件几乎是搭上了高速快车,有了“质”的提高,但即便如此,关于健康管理,人们似乎并没有做得很好,不仅如此,甚至有些疾病在人群中的发病率还呈现出了逐年递增的趋势,尤其是心脑血管疾病的发病率,上升趋势十分明显。以心梗为例,这一疾病的发病率也是居高不下,要知道,心梗对于人们的健康来说是有很大威胁的,很容易致人死亡,所以对此疾病的预防,也是现代人务必要提上日程的。
很多人只知道,长期喝酒会对血管造成损伤,会增加心梗发生的几率,虽然事实的确如此,但是,导致心梗发作的诱因并不仅仅只有喝酒,若是自身的饮食结构和饮食习惯不健康,也会加速心梗的爆发。尤其是这3类食物,平时若是经常吃,血管一样会受不了。
1.甜食
甜食也就是含糖量高的食物,这一类食物中所含的热量,往往都已经超过了人体的日常所需,若是不注意控制量,就会导致摄入的热量严重超标,而多余的热量不能被身体及时地消耗、代谢,就会在人的体内贮存,最终形成脂肪,长期如此,还会使人变得肥胖,加快了脂肪肝形成的速度。
当然了,高糖分食物的危害远不止这些,高糖分食物中还富含反式脂肪酸,如果不注意控制摄入的量,就很容易使血液变得粘稠,增加血管堵塞以及形成血栓的风险,进而提高心梗发作的几率。
除此之外,还会增加肝脏的代谢、排毒负担,导致体内血脂出现异常。所以,若是想要远离心梗,最好是控制对这一类食物的摄入量,而正常人每天摄入的糖分最多不能超过二十五克。
2.高“钠”食物
很多人对腌制过的腊肉、鱼、咸菜等欲罢不能,几乎顿顿都吃,但实际上,这些食物都是典型的高盐、高钠食物,如果不注意量,一次性摄入过多,就很容易出现血压问题,进而促使高血压的发生。而高血压一旦发生,就会大大增加患心梗的风险。
除此之外,高盐、高钠的食物还会对肠胃造成损伤,使胃黏膜受到刺激,进而诱发一系列肠胃疾病。所以,建议大家在平时的饮食中注意对盐含量的把控,每天不要摄入超过6克的盐分,若是自身本来就存在高血压等问题,就还要在此基础上再减少摄入量。
3.高油、高脂肪食物
这一类食物其实能够在某种程度上会使人获得幸福感,所以很多人对这一类食物也十分钟爱,常见的高油、高脂肪食物,比如炸鸡、烧烤等,不仅闻起来很香,吃起来也是相当的美味,但这一类食物确实也不利于人体健康。比如油炸食物中,大多都含有过量的油和脂肪,不仅容易使人发胖,还会为心梗、脑梗等埋下隐患,同时,食物在高温油炸的过程中,还很有可能会产生致癌物质,若是长期摄入,还会增加人体患癌的风险。
所以,为了积极预防心梗,以上提到的3类食物,大家最好少吃,除了合理管理自己的饮食之外,养成良好的生活习惯也很重要,最好不要熬夜,避免精神长期处于紧张状态,同时也最好不要长期久坐,这些都会在一定程度上危及血管健康。
心肌梗死是一种严重的冠心病类型,见识了心肌梗死的可怕以后,我们需要知道的是,急性心肌梗死如何抓住急救的最佳时机呢?
一、不有心存侥幸的心理
许多心肌梗死的患者,在症状初发的时候,因为坚信自己身强力壮,而且年纪轻轻,再加上症状不典型,往往会心存侥幸的认为只是简单的胸部不舒服,心梗不会找上自己的想法。所以,如果出现持续的不舒服,尤其是颈部及以下,腹部以上的持续不适,更需要警惕。
二、简单识别是否为心梗
心肌梗死的识别,需要记住心梗的典型症状,如果是持续的心前区或者后背的胸痛、胸闷、气短等不适,而且伴有大汗淋漓,有可能您已经是心肌梗死了,但不是所有的心梗都这么典型,也不是这么典型的症状都是心梗,但大多数情况下都是,如果是这样的情况,需要更加重视。
三、呼叫专业医生到场
如果考虑心梗,一定呼叫专业医护人员到场,切勿自行前往医院,因为心梗后的恶性心律失常等并发症,会随时要了尔卿卿性命。如果有专业的救援设备在场,会大大提高救治能力。但如果真的距离医院很远,救护车或者医护人员不能赶到现场的话,自行送医也一定要和医护人员取得联系,在医护人员的指导下进行搬运。
四、学会心肺复苏很重要
心肌梗死后突发恶性心律失常或者猝死的人多得很,因为心梗最大的并发症就是这些。所以,学会如何心肺复苏非常重要。毕竟心梗的绝大多数都是发生在院外,在医务人员没有到达现场之前,正确的心肺复苏,可以大大提高心梗后心脏骤停的救治成功率。
五、相信医生勿盲目自信
心肌梗死,到达医院后,一定相信专业的医务人员的判断和治疗方法。许多人听到心肌梗死要急诊放支架,做的最多的就是打电话找熟人,问的都是同一个问题“到底要不要急诊支架啊?”。如果问道专业的心内科医生还好说,如果问到一个其他专业的医生,耽误救治时机的情况比比皆是。所以,把性命交给离你最近的那个有心梗救治能力的医院,就够了。
心肌梗死,不要相信所谓的偏方或者救治方法,没有任何一个偏方和简单的救治方法可以救你,能救你的,只有会溶栓的医生,和能做介入治疗的医生团队。
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心脏,就像是一个抽水泵,只不过水泵是给家家户户供水,而心脏是往我们全身各个器官组织供血。但是大家注意,心脏本身也是我们人体的一个器官,它要保证能正常工作,也需要血液供应,而给它供血的血管,我们临床上称之为冠状动脉。
所以,心脏它本身没有所谓堵不堵的说法,会发生堵塞的,其实是它的血管。也就是每天给它供血、供氧的冠状动脉发生堵塞。
那堵塞会怎么样?严重会直接导致心肌缺血缺氧或坏死,引发心脏病,简称冠心病。而得了冠心病,是需要我们特别重视的一种疾病,因为它会引发几种严重的后果,比如心肌梗死以后造成心源性休克;引发心律失常,心脏乱跳;甚至还可能导致心脏破裂等我们现在一月基本上没办法的并发症等。
因此目前冠心病已经成为威胁人类健康的主要疾病之一,近年来还呈年轻化趋势,预防心肌梗死和死亡更是重中之重!那么我们怎么才能发现自己的心脏血管有没有堵?
今天我们就来聊一聊这个问题。
首先,大家得知道,正常情况下,我们一个人的心脏有2/3是位于大家正中线左边的,而剩下的1/3才是位于正中线的右侧
当然,我们在临床上也见过有个别人是刚好相反的,心脏在右边的,其实也是大部分在右侧,不是说都在右侧,这是先天发育问题。
而给我们心脏供血、供氧的冠状动脉主要有三支,分别是由很短的左冠状动脉分出来的左回旋支动脉和左前降支动脉以及右冠状动脉组成。
其中,左冠状动脉的左回旋支动脉和左前降支动脉掌握我们心脏2/3的血液供应,因此这个左主干堵起来,相比右侧冠状动脉要更加严重的多!
那么我们说好好的冠状动脉怎么就堵了呢?
其实最主要的原因还是我们的冠状动脉发生了粥样硬化病变,导致我们血管当中的脂质以及其他一些杂质沉积到这个血管壁上面形成斑块,然后随着这个斑块越来越大,那么我们的血管是不是会变得越来越小,小了以后势必就会出现原来供那么多血的,现在供不了那么多了,导致心肌缺血或者坏死,引发冠心病的发生。
这点,其实大家想一想家里的自来水管,也就清楚了,时间久了,这个水管壁可能就会沉积越来越多的杂质,导致这个水管越来越狭窄,窄了以后肯定我们家里水龙头出来的水就小了,甚至严重的就不出水了。
而导致我们血管出现动脉粥样硬化的原因有很多,是一个综合因素影响的结果
第一点,年龄。这是我们基本上改变不了的,就是人老了以后,血管也会跟着老化,这是不可逆的,这也是为什么人老了以后,很多人都会有冠心病或者其他心血管疾病的原因;
第二点,有一定的动脉粥样硬化家族史的;
第三点,有吸烟、酗酒等不良习惯;
第四点,高盐、高脂等不良饮食方式。
所以,大家可以发现,动脉粥样硬化除了年龄、家族等不可控因素,是一个跟我们的生活习惯息息相关的病变。
了解了以上知识以后,我们就来说一说我们医生怎么判断一个人的心脏到底是哪一根血管堵了呢?
我们说血管堵塞,肯定不是一天两天才出现的,它是一个慢慢沉积过程,但是临床上我们很多病人都是等到发生特别严重事情,比如心梗、心绞痛、甚至猝死时候,才发现自己之前就有冠心病,而这之前,很少人会重视它。
实际上,现在对于冠心病的诊断,早就不比以前了。在以往,怎么诊断冠心病确实是问题,因为它不像肺部疾病,可能我们以前拿个听诊器,听一下肺部声音,能听出来。
这时候有人会说,那我们做心电图呀,其实也不行,为什么?
因为冠心病如果不犯病,这心电图基本上都是正常的,这就是为什么有的病人可能前半个月刚做完体检,做了心电图,结果这两天竟然发生心梗,怀疑我们医生没查出来,其实这是因为冠心病不犯病时候,它往往表现出来的都是正常的心电图。所以,再过去只有听诊器,心电图年代,其实很难诊断冠心病,可以说就是检查不出来。
但是后来自从有了B超,冠脉CT,尤其是冠状动脉造影,这个冠心病的诊断就真的不是问题了,包括准确到这个病人是心脏的哪一根血管堵了,堵了多少,都可以清清楚楚的看出来。
一般情况下,当我们医生怀疑你是冠心病时候,会让你做一个B超或者冠脉CT,看一下你的心脏有没有扩大,是不是心肌病、有没有瓣膜病等等,当然这个冠脉CT只能做一个冠心病的排查,一般情况下,像冠脉CT如果做了发现没啥问题,基本上也就问题不大。但是如果发现有问题,这时候我们也不能直接说这个病人就一定得了冠心病,必须要做一个冠状动脉造影。
就是拿一根管子穿到我们的心脏里面去,做一个选择性造影,这样你想看到哪里的血管都看哪里,也能知道血管堵了多少。
因此,大家记住冠状动脉造影才是诊断冠心病金标准,而冠脉CT只能做一个筛查。
这时候可能有的人就会问,那既然冠状动脉造影才能最终确诊是不是得了冠心病,才能发现血管堵了哪一条,堵了多少,那你们医生为什么还要我们又做心电图,又做B超,冠脉CT的,这不是乱开检查单吗?
其实不是这样的。大家记住,冠状动脉造影要插管子,而且是插到心脏,是一个有创伤的检查,而且检查费用比较高,往往病人是需要住院以后才能做的,所以对于一些不是特别典型的病例,我们医生怀疑冠心病可能性不是特别大,那还是会让病人先做一个冠脉CT来筛查,如果做出来高度怀疑,那才会继续选择冠脉造影!
一般而言,冠脉造影显示冠脉狭窄≥50%的,就可以诊断为冠心病,而冠脉狭窄<50%的,则只能称为冠状动脉粥样硬化。
那么平时我们什么情况下,要怀疑自己是不是得了冠心病,要及时去医院检查呢?
大多数得了冠心病以后,当血管堵塞比较严重时候,由于出现心肌缺血、缺氧,可能就会出现胸痛、胸闷,胸前压榨感,紧缩感,或者喘不过气来,有时候很多人往往会说我这胸口也不痛,就是感觉到闷,其实也就要注意了,这也很可能是冠心病的症状。
还有的病人,可能还会左侧季肋部、左边胳膊或者是左边肩膀疼痛,或者有时候感觉自己喉咙很紧,疼啥的,这都有可能是冠心病症状,应该要引起大家的重视,排出其他疾病情况下,要注意排查冠心病可能性。
专业建议
怀疑自己的心脏血管堵了,应及时就诊,第一时间挂心内科,然后医生会根据你的症状,来选择抽血、心电图、B超或者是冠脉CT等检查先做一个排查,如果高度怀疑你是冠心病,会建议你住院做冠脉造影以明确诊断。
但是大家要注意,我们心脏的血管不是只要堵了,我们就会出现症状,心脏就无法正常工作的,实际上我们心脏有很强大的非常机制,因此很多时候堵塞的血管不是很严重是不会有任何症状和不适的,只有狭窄到一定程度才可能会出现明显症状,因此平时大家要注意定期体检,排查。
关于心脏血管堵塞,大家如果还有什么疑问,可以下方留言,我们一起交流。
心梗一般指急性心肌梗死, 急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死。本病在欧美最常见,中国近年来呈明显上升趋势。心肌梗死是我们常见的心内科的一种疾病,也是一种非常危险的冠心病,因为其有较高的死亡率,所以,被许多人担忧害怕,为什么心肌梗死以后不建议来回移动呢?这里有几个原因,咱们一起来探讨一下!
第一,活动会加重心梗
心机梗塞是各种原因导致的冠状动脉突然闭塞,进而导致心肌坏死的一种疾病,在心肌梗死发生以后,心肌已经开始坏死,而各种活动,只会加重心脏负担,使得原本有可能可以缓解的情况,得不到缓解,还会有所加重。所以心梗以后,我们一般都建议卧床休息!
第二,活动会增加其他风险
心肌梗死发生以后,心梗的相关并发症,比如心脏破裂,猝死,恶性心律失常等,都可以在毫无征兆的情况下迅速发生,而我们起身活动,不仅诱发这种情况的发生,还有可能在这些并发症发生的时候,我们正在运动当中,那么突如其来的并发症,会让我们增加跌倒等风险,进而增加其他风险!
第三,活动会诱发更多并发症
心肌梗死以后,活动越多心脏负荷越重,那么发生并发症的概率就越高,所以,活动只会增加心脏破裂,恶性心律失常,猝死的发生率,对心脏本身毫无益处!
综上所述,心梗以后,我们还是建议原地休息,减少活动,直到专业的医务人员到场!亲,看懂了吗?关注我们每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
现代社会中,每个人都被快节奏推着走,从孩童到成年人,似乎都承受了来自学业、事业、家庭等多方面的压力:
很久没有吃上一顿像样的饭菜,喝杯咖啡就能撑过半天;对着电脑一坐就是十几个钟头,呼吸新鲜空气成了一种奢侈;没空好好陪伴亲人,下班到家老人孩子都已经睡去……
别拿累不当病,长期疲劳会给身体带来很大危害。《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)采访权威专家,教你科学对抗疲劳这个隐形“杀手”。
受访专家
南方医科大学南方医院心血管内科主任医师 许顶立
中国科学院心理研究所研究员 张 侃
解放军总医院内分泌科副主任医师 杨庆国
本报记者 丨江越
本文编辑 丨鲍捷
2017年,原国家卫生和计划生育委员会发布数据显示,我国每年约55万人发生心脏骤停并死亡,相当于不到1分钟就有1人猝死。有研究发现,大多数猝死者生前都经历过连续加班和异常疲劳。
2018年,一项针对上海某中学毕业班学生的调查显示,96.59%的学生有下午打瞌睡、提不起精神的现象;81.23%的学生头昏脑胀、记忆力下降。
中年人更是因家庭、事业双重压力而疲惫不堪,数据显示,大城市七成白领都处于“过劳”状态,他们平均每天工作10小时以上,连续出差、加班,回家还要照顾老人和孩子,长期睡眠不足、三餐不定,处于面色暗哑、头疼胸闷、易怒烦躁的状态,自嘲为“被累倒的一代”。
疲劳分为病理性和生理性的。在病理性疲劳中,有一种最易被人们忽视的疾病,1987年美国疾病控制中心将其正式命名为“慢性疲劳综合征”。据统计,全球至少1700万人受到该疾病影响,20~50岁的中青年较多。
中国健康教育协会在上海、北京、广州等10个大城市开展的慢性疲劳综合征初步调查显示,各城市人群慢性疲劳综合征患病率约为10%~25%,且大多数患者患病时间在一年半以上,30%左右的人竟有长达5年的疲劳感。
一般来说,持续3~6个月不缓解的疲劳,并伴随低热或淋巴结肿大,或其他系统的紊乱或损害,如脱发、睡眠障碍、体重增加或减少、厌食、腹泻等全身多部位不适的,可诊断为慢性疲劳综合征。
这类人由于免疫功能下降和身体内致敏因素增加,容易发生各种感染、自身免疫性疾病,如患红斑狼疮、干燥综合征等风险都比健康人群高,而且患癌症和抑郁症的几率也随之升高。
但统计结果显示,只有6%的慢疲患者就诊过,绝大多数患者认为这不是病,更有一部分人因睡眠障碍而自作主张乱服安眠药,造成严重的药物依赖,这部分人最终极易发展成为棘手的慢性疼痛患者——心因性疼痛。因此,识别并治疗慢性疲劳综合征非常重要。
除了慢性疲劳综合征,一些疾病会导致机体代谢异常或过度消耗能量,从而导致人体容易产生疲劳感。专家提醒,身体疲劳还应警惕以下几类疾病。
1. 心血管疾病
急性心梗、心衰和早期动脉粥样硬化常会出现不明原因的容易疲劳、头晕、头痛、气喘等症状。
《美国心脏协会杂志》近日发布的研究也显示,易疲劳人群患心脏病的风险更高。尤其是一些患者长期感到疲劳,但经心电图和心脏超声检查却无明显心脏瓣膜疾病或心肌缺血,应由医生进一步检查诊断以明确病因。
2.糖尿病
几乎所有糖尿病患者最初都会感到疲劳乏力,但这种早期症状常被忽略,误以为是生活压力大、工作太累等原因造成,导致很多人的血糖未得到及时有效控制。
因此,有糖尿病高危因素,如肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病家族史等人群,随着年龄增长出现疲劳、乏力症状时,一定要警惕糖尿病,尽早到医院就诊。
3.癌症及自身免疫性疾病
美国“癌症网站”2016年总结美国癌症研究协会等机构的研究数据后提示公众,睡眠、休息充足的情况下,仍长期感觉疲劳的人群,需要警惕癌症、贫血及自身免疫性疾病,如甲状腺疾病、系统性红斑狼疮等,应及时到医院检查。
排除疾病导致的疲劳,生理性疲劳在人群中更为普遍,通常发生于中青年人群,一般由压力过大、剧烈运动、睡眠不足、不科学减肥等主观原因以及天气、季节等客观因素引发,一般适当休息后便可缓解。
疲劳对人的影响一般分为两个层次,轻度疲劳会导致身体不适和认知能力下降,重度疲劳可能造成心理问题和社会适应能力障碍等。长期疲劳人群需要重视从运动、睡眠、饮食、心理等多方面进行调整,必要时还可通过中医调理、辨证治疗逐步改善。
1.坚持锻炼,赶走疲劳
美国乔治亚大学研究发现,久坐会让人感觉很累,每周坚持锻炼3次,每次运动20分钟,能有效赶走疲劳,而且运动还有助提高身体的新陈代谢,增强机体免疫力。
2.规律作息,定期体检
保证充足睡眠、规律作息是抗疲劳的关键。建议大家养成午睡习惯,但时间最好不要超过半小时。另外,无论老年人还是中青年人,都要保证每年体检一次,以便对疾病早诊早治。
3.饮食规律,营养均衡
饮食上要尽量做到多样、均衡,远离“垃圾食品”。建议适量多吃些牛肉、深绿叶蔬菜、坚果等含铁丰富的食物。因为缺铁会降低人体内血液输送氧气和营养物质的能力,导致人出现思维迟钝、易怒、注意力不集中等问题。
另外,缺水也会降低氧气和营养物质在血液内的输送能力,进而导致人体感觉疲倦,所以成年人每天至少需饮用1.5 升水,建议少量多次饮用,不要等到口渴时才喝。
4.心情愉悦,别太较真
要防止疲劳、保持充沛的精力,就要保持愉快的心情,培养自己坚强、乐观、开朗、幽默的性格,不必过于追求完美,凡事别太较真。
同时,应注意培养广泛的兴趣,感到焦虑时要学会积极调节,比如短期旅游、爬山远眺、跳舞唱歌、摄影绘画等都是缓解疲劳的好方法。▲
本期编辑:邓玉
以前看过一个病人,50多岁,有一天夜里在家加班突然胸痛,自行服用硝酸甘油后半个小时后没有缓解,后来被家里人送往我院胸痛中心进行急性溶栓和支架手术,结果出问题了!
病人回家以后,连续一个多星期天没睡好觉,整个人感觉特别清醒,而且性情大变,特别容易跟家里人发脾气,出现一系列精神症状。
后来,家属带他来复查,说明了这个情况以后,我们给他开了一些情绪稳定剂,通过把他睡眠调整好,好了!
为什么会这样?
实际上这很常见,但却是最容易被我们医生及家属忽视的问题,那就是病人支架术后的心理方面问题!
很多人觉得不就是做个手术吗?怎么还能出心理方面的问题,说实话,这不仅仅是大众欠缺,同样是我们现在医务人员忽略的,只管治很少会管术后,在康复方面都是非常单一的。
就拿现在心脏康复方面来讲,我们说一个人心梗以后,不管他是做搭桥手术,还是放支架,这对患者来讲都是很大的负担。因为心脏是我们人体最重要的器官之一,想想它出问题了,像急性心梗需要手术,如果换做是你,心理负担会小吗?心脏出问题,给很多人感觉就像自己死过一次,然后被救回来了,这想的肯定是千万不要再出问题,这回运气好,抢救过来了,下次呢?那就不一定了,这就容易产生焦虑心理,反映到个人表现就是睡不好觉、吃不下去饭,久而久之心理就会出问题!
所以,对于支架术后病人,一定要注意进行综合干预,不仅仅是医疗方面的,还要关注病人的心理,不然躯体也容易出问题!
当然,除此之外,对于一个人心脏支架术后,我们医生最担心的还有以下几个方面,以及一些要特别注意事项!
第一个方面:有病人支架术后,认为这花了大价钱做的手术,肯定是治好了吧,把治没治好与价格挂钩!
事实上,这是错误的!就现代,不管是搭桥还是放支架,都只是解决一个阶段的问题,血管堵塞就像是城市交通拥挤,不是你拿警示桩疏通(支架手术)或者搭个立交桥(搭桥)就能立马彻底解决的。
同样,冠心病这个疾病的机制,不是因为你搭了桥和支架,就能发生改变,动脉粥样硬化这个(发病)机制,是在继续一天天往前发展的。
什么意思?就比如说你之前这个地方的血管堵了,我们给你放了个支架,只是暂时解决了这个地方血管堵塞问题,你要不注意的话,不仅仅这个地方可能堵,而且过段时间有些地方本来开始没问题,它又堵了,就是这种不断的长,因为我们支架手术并不是一个连“根”拔除的手术,只是修修枝叶而已!
第二方面支架术后,长期服药是避免不了的,但并不是说一定都需要一直服用阿司匹林和氯匹格雷两种药!
支架,对于我们人体来说,它肯定是一个外来物,异物,不管是金属的也好,还是药物支架的也罢,在这血管的表面,血小板流经它的时候都会被激活,就可能形成血栓。
所以,做完支架手术以后,我们一定要去充分抑制这个血小板,来预防这个血栓形成。因为血栓一旦形成了,小的也会顺着血液堵塞小的血管,大的很可能就直接形成了一个支架内的血栓,同样会引起心绞痛,甚至心肌梗死的问题。
所以一个病人做完支架之后,我们医生会让他在一段时间,服用阿司匹林+氯吡格雷这两个抗血小板药物治疗,因为这“双联”可以最大限度的预防血栓的形成。
随着时间推移,我们放进去的支架会慢慢被血管内皮包起来,然后内膜也会逐渐光滑,这时候我们说血小板再聚集成血栓的可能性就会大大降低,这时候就可以考虑减掉一个抗血小板药物了,至于是是一种阿司匹林呢,还是氯匹格雷,其实都可以,大家根据自己情况选择,但基本上都要长期服用!
第三个方面,也是支架术后,我们医生最担心的,病人最需要注意的,那就是支架内的急性和亚急性的血栓形成!
什么意思?
很简单,就是我们做支架手术,有的人就是放进来以后不合适;有的就是这个人对这个药物反应差,还有的人因为血管扩张不理想,然后这突然间血管又堵了,又来一次急性心肌梗死!
而这些人,却往往在表现出剧烈的胸疼,出汗,特别难受,甚至动不了才会想着回医院复查,这个是我们医生最害怕的——严重的胸疼伴有出汗。
还有就是比如就是做完支架术后发现大便发黑;当时做的支架穿刺的腿,有没特别搏动性的包块,有没有一过性黑蒙,走路言语不利或者眼底出血等等,这些都要引起大家重视,及时就诊的,可能是跟支架术后有关!
这是一个令人痛心、悲伤和遗憾的病例!
42岁高先生,最近反复后背痛。由于他是办公室文秘工作,长时间伏案,他以为是颈椎或腰椎问题,于是自行药店购买止痛药膏外敷,而且每次往往都效果不错,很快后背痛也就缓解了!
但前几天,因天气突然变冷,他后背再次疼痛发作,这次他也是外敷止痛药膏,但奇怪,疼痛没有立即缓解,反而持续加剧,甚至胸口也非常难受,渐渐感到呼吸困难,他呼叫120,但到了急诊,他已经昏迷不醒,医生紧急做心电图等检查,确诊他急性心梗,由于高先生梗死面积非常大,虽然全力救治,还是没有抢救过来!
医生非常痛心:其实高先生反复后背痛,可能就是心绞痛、心梗的警示信号,可是一直被高先生以为颈椎或腰椎问题而忽略了!
背部疼痛的一些常见原因
我们常常会听到各个年龄段的人都在说后背痛,但是当他们去医院做检查的时候,身体指标显示一切正常,这是为什么呢?其实这个道理很简单,因为常规体检一般包括三大常规、心电图、查体等检查,只是针对人体的一些普通身体指标进行的检查。如果上述检查显示正常,大部分人都会被认为是身体健康,但是这些常规查体能排除的只是一些典型的疾病以及常见明显的疾病问题,并不是包括身体所有的方面都正常!例如人们常会出现的背部疼痛的问题,接下来我们就来聊聊背部疼痛的一些常见原因有哪些?
(1)颈椎病引起的后背痛:
在临床上,十几岁到三十几岁左右的年轻人群,常常会出现后背痛。他们因为学习以及工作的需要,长时间的伏案工作、学习、看手机等,使颈椎长时间的受到了过度的刺激,引起颈椎曲度产生了变化,导致背部、肩部等处的筋膜和肌肉不同程度上受到了损伤,从而引发了后背部疼痛。这些通过常规的查体一般是不能完全检测的,例如背部筋膜炎,通过简单的拍片是不能诊断的,还要借助触诊来进行判断!
(2)骨质疏松引起的后背痛:
很多老年人出现胸椎及肩、背部的疼痛,这往往是由骨质疏松导致的。临床研究表明当人体减少的骨量超过10%时,患者就会明显的出现疼痛感。基本上很多老年人都患老化性骨质疏松症,还有一些绝经期妇女,也会出现骨质疏松症,往往会因此导致背部疼痛。对于患有骨质疏松症的老年人,我们除了进行一些常规检查外,还要进行x线检查,甚至还要检查双能x线,从而判断是否存在椎体的骨质疏松症。
(3) 心绞痛导致的后背痛
后背疼痛最容易被忽视的就是心绞痛,也就是心肌缺血。大部分人甚至连很多医生都不会想到后背疼痛会是心脏问题,因为惯性思维使然!其实心绞痛有很多种表现,其中比较常见的一种就是后背疼痛。
类似本文高先生的病例,就是因为他自己忽略了体检,自行止痛,因而导致错过了发现心绞痛的机会!最终遗憾失去生命!
结语
总之,造成后背疼痛的疾病原因有很多,例如骨质疏松、颈椎病、心血管疾病、胸部疾病甚至胃肠道等疾病,这些往往通过简单的常规体检时不能被完全检测的,要具体到每一个人的情况,并且还要在专业医生指导下进行筛查,但特别要提醒的是:后背疼痛,不要忘了有可能是心绞痛或心肌缺血导致!要预防心梗发生,这一信号,更不可漠视,这是高先生用生命的代价给我们的警示!
浙江电台音乐调频动听968主持人郭梦秋,一个年轻的梦想追逐者,于7月31日晚在家中突发心肌梗塞,不幸离世,年仅25岁。这个消息令人震惊,也引发了人们对心肌梗塞这一疾病的关注。
心肌梗塞,又称冠心病,是一种严重的心血管疾病。它是指冠状动脉发生阻塞,导致心肌缺血缺氧而引起的一系列症状。心肌梗塞的发病原因复杂,与多种因素有关,包括高血脂、高血压、糖尿病、吸烟等。
郭梦秋的离世,让人们意识到心肌梗塞对年轻人的威胁。其实,心肌梗塞的早期信号并不明显,往往容易被忽视。常见的早期信号包括胸痛、胸闷、气短、恶心、呕吐等。如果出现这些症状,一定要及时就医,以免延误病情。
那么,如何预防心肌梗塞呢?首先,要养成良好的生活习惯,包括戒烟限酒、合理饮食、适当运动、保持心情舒畅等。其次,要定期进行体检,及时发现并控制高血压、糖尿病等慢性疾病。最后,要关注自己的身体状况,一旦出现异常症状,要及时就医。
心肌梗塞的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗血小板药物、抗凝药物、降血脂药物等。手术治疗主要包括冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术。
郭梦秋的离世,让我们感到惋惜,也提醒我们要关注自己的身体健康,预防心肌梗塞的发生。
近年来,心血管疾病已成为威胁人类健康的“头号杀手”。著名歌手黄安也曾因心梗差点丧命。据了解,黄安年仅52岁,此前并无心血管病史,却在5日突然感到气喘不上来,紧急住院抢回一命。当时他发文苦喊“我差点挂了”,一度发文表示已经没有大碍,但他表示现在,心脏需要做搭桥手术。
心梗,全称为急性心肌梗死,是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。中山大学中西医结合研究所所长、中山大学附属第三医院中医科吴伟康教授指出,以下几种情况容易诱发急性心梗:
一是过度劳累和睡眠不足的情况下,有高血压等疾病而不自知的“工作狂人”最易中招;
二是在强烈的精神刺激下,比如过度高兴或悲伤,以中老年人居多;
三是在气候异常变化的情况下,比如气温过高或过低、温度骤降骤升等。“寒冷最容易激发人体的应激反应,天气冷可导致血管痉挛,喝水少也容易增加血液黏稠度。
那么,我们该如何预防心梗呢?吴伟康教授建议,做好以下三件事,可以有效降低心梗的发生风险:
一是夜间喝250毫升白开水。据统计,心梗患者绝大部分是清晨起床时被发现的,猝发时间多在半夜。人在夜间因呼吸和出汗会耗散部分水分,加之老年人常有起夜习惯,体液随之消耗也较多。夜间缺水会使血液黏稠度升高,血小板凝聚力亢进,使原来粥样硬化的血管更易产生栓塞,老年人如果在夜间喝一杯白开水,有助于预防中风和心梗的发生。
二是每天喝一杯以上绿茶。有研究发现,与那些从不喝绿茶的人相比,每天喝绿茶一杯以上的人发生心梗的可能性减少42%。绿茶中含有高水平的黄酮类化合物,这种植物类化合物广泛存在于各种水果、蔬菜以及茶和红酒中,也有研究证实,摄入黄酮类化合物较多的人能够降低心梗的发病危险。
三是半年洗一次牙。多数急性心梗患者中都存在不同程度的口腔卫生不良和牙病,其中最常见的牙病是牙周炎和牙周脓肿。牙病患者的口腔局部都会隐藏大量的革兰氏阴性杆菌和一些链球菌,这些细菌可以通过释放内毒素的方式,促使血小板、纤维蛋白、红白细胞向细菌周围聚集,形成菌血栓子,后者随着血流进入冠脉循环,引起冠状动脉痉挛和血栓形成,使冠脉循环的血液受阻,严重者即为急性心梗。
建议无论是心血管病患者,还是身体健康的人群,除常规的刷牙漱口外,最好半年请牙科医生用超声洁牙仪,将牙齿周围的牙石、牙垢及牙面菌斑彻底清除,减少口腔中的致病菌。
心梗,全称为心肌梗死,是一种严重的心血管疾病。当心脏的冠状动脉发生阻塞,导致心肌缺血缺氧时,就会发生心梗。心梗的早期症状主要包括胸痛、胸闷、气促、出汗等,严重时甚至可能导致猝死。
心梗的自救方法主要包括以下几点:
1. 舌下含服急救药:心梗患者应随身携带速效救心丸或硝酸甘油等急救药物,一旦出现胸痛等症状,应立即舌下含服。
2. 紧急拨打120:向家人或邻居求助,并立即拨打120急救电话,寻求专业医疗救助。
3. 保持冷静:心梗患者应尽量保持冷静,避免情绪激动,以免加重病情。
4. 减少活动:心梗患者应尽量避免剧烈运动,尽量保持卧床休息。
5. 保持呼吸畅通:解开衣领,保持呼吸畅通。
心梗的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗血小板药物、抗凝药物、降脂药物等。介入治疗主要包括经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)。手术治疗主要包括冠状动脉搭桥术等。
心梗的预防主要包括以下几个方面:
1. 健康饮食:保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯。
2. 适量运动:保持适量运动,增强心脏功能。
3. 戒烟限酒:戒烟限酒,避免吸烟和酗酒对心脏的损害。
4. 控制血压和血糖:高血压和糖尿病是心梗的高危因素,应积极控制血压和血糖。
5. 定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗心血管疾病。
心肌梗死,简称心梗,是冠状动脉急性阻塞导致的心肌缺血性坏死。在临床上,心梗的治疗方法主要分为保守治疗和介入治疗两种。保守治疗通常适用于冠状动脉梗塞部位小于70%的患者,通过药物治疗、生活方式调整等方式,达到缓解症状、预防复发的作用。
药物治疗是保守治疗的主要手段,包括抗血小板药物、抗凝药物、降血脂药物、ACEI类药物等。抗血小板药物如阿司匹林可以预防血栓形成,抗凝药物如华法林可以防止血液凝固,降血脂药物如他汀类药物可以降低血脂水平,ACEI类药物如卡托普利可以降低血压,改善心脏功能。
除了药物治疗,生活方式的调整也是保守治疗的重要组成部分。患者需要戒烟限酒,保持健康饮食,适当运动,控制体重,保持良好的心态。此外,患者还需要定期复查,监测病情变化。
对于心梗患者来说,及时就医非常重要。在出现胸痛、胸闷、气促等症状时,应及时就医,以便尽早诊断和治疗。此外,患者还需要了解心梗的相关知识,提高自我保健意识,预防心梗的发生。
总之,心梗保守治疗效果较好,但患者需要积极配合治疗,调整生活方式,才能有效控制病情,提高生活质量。
急性心肌梗死,简称急性心梗,是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种严重表现形式。它是由冠状动脉斑块破裂,导致血管阻塞,进而引起心肌缺血、坏死的一种疾病。在临床上,经过积极有效的治疗,大部分患者仍有望康复。
然而,康复的可能性与多种因素相关。其中,心肌梗死范围的大小和治疗时机是两个关键因素。如果梗死范围较小,且患者能够及时得到治疗,那么康复的可能性较大。相反,如果梗死范围较大,且治疗不及时,那么预后较差,容易出现心力衰竭、心律失常等并发症,甚至导致心源性猝死。
为了提高康复的可能性,患者需要积极配合医生进行治疗。以下是一些建议:
1. 生活方式的调整:保持规律的饮食习惯,戒烟限酒,适当进行有氧运动,如慢跑、游泳等。
2. 原发性疾病的控制:积极控制高血压、糖尿病等原发性疾病,避免病情恶化。
3. 心理因素:保持乐观的心态,避免过度工作和情绪紧张,确保充足的睡眠。
4. 定期复查:定期进行心电图、心肌酶等检查,监测病情变化。
5. 药物治疗:按照医嘱服用抗血小板聚集、抗凝、降血脂等药物,预防血栓形成。
总之,急性心肌梗死患者经过积极有效的治疗,仍有可能康复。患者需要积极配合医生,调整生活方式,控制原发性疾病,保持乐观的心态,才能提高康复的可能性。
急性心肌梗死是一种严重的冠心病,是由于冠状动脉突然阻塞导致心肌缺血坏死。了解急性心肌梗死的治疗药物对于及时救治至关重要。
硝酸甘油和单硝酸异山梨酯是常用的硝酸酯类药物,可以迅速扩张冠状动脉,增加心肌血液供应,缓解心绞痛症状。
β受体阻滞剂如美托洛尔和阿替洛尔,可以减慢心率、降低血压,减少心肌耗氧,预防心律失常。
抗血小板药物如阿司匹林和氯吡格雷,可以抑制血小板聚集,预防血栓形成。
他汀类药物如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,可以降低胆固醇,稳定斑块,预防斑块破裂。
抗凝药物如肝素,可以降低血液粘稠度,预防血栓形成。
溶栓药物如尿激酶和链激酶,可以溶解血栓,恢复冠状动脉血流。
除了药物治疗,患者还需要进行生活方式的调整,如戒烟限酒、合理膳食、规律运动等,以降低心血管疾病风险。
心梗治疗后的注意事项对于患者的康复至关重要。以下是一些关键点:
1. 坚持服药:支架植入后,患者需要根据医生的建议长期服用抗凝药物,以降低血栓形成的风险。常见的抗凝药物包括华法林、达比加群等。患者应严格遵守医嘱,不可随意停药或更改剂量。
2. 合理饮食:合理的饮食对于心梗患者的康复至关重要。建议患者多吃富含优质蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、鱼类、蔬菜和水果等。同时,应限制高脂肪、高盐和高糖食物的摄入,以降低血脂和血压。
3. 保持健康的生活方式:戒烟限酒、保持规律作息、适当运动等健康的生活方式有助于降低心梗复发的风险。
4. 定期复查:患者应定期到医院进行复查,监测心功能和心脏状况。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案。
5. 心理调适:心梗患者往往承受着巨大的心理压力。患者应积极面对疾病,保持乐观的心态,必要时寻求心理医生的帮助。
心梗是一种常见的急性心血管疾病,主要原因是冠状动脉粥样硬化导致的血管阻塞。心梗的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。介入治疗是目前治疗心梗的主要方法之一,通过植入支架来恢复心肌血流。
心梗患者饮酒会对身体产生严重影响,加重病情。
心肌梗死,又称心肌梗塞,是冠状动脉供血中断导致的心肌缺血性坏死,属于急性冠脉综合征范畴。心梗患者常常出现剧烈胸痛、发热、恶心呕吐等症状,严重者可出现心律失常、休克、心力衰竭等危及生命的并发症。
饮酒对心梗患者的危害不容忽视。首先,酒精会刺激心脏,导致心率加快、血压升高,增加心脏负担。其次,饮酒还会引起冠状动脉痉挛,加重心肌缺血,甚至诱发心梗。此外,饮酒还会影响药物代谢,降低药物疗效。
因此,心梗患者应严格戒酒,避免饮酒对身体造成进一步伤害。同时,患者还需按照医生的建议按时、按量服用抗血小板聚集、抗凝、降血脂等药物,控制血压、血糖等指标,以降低心梗复发风险。
在日常生活中,心梗患者还需注意以下几点:
心梗患者康复期间,应在医生的指导下进行康复训练,逐步恢复心脏功能。同时,患者还需关注自身身体状况,一旦出现胸痛、胸闷等症状,应立即就医。
心梗,即心肌梗死,是一种严重的急性心血管疾病,主要由于心脏血管的阻塞导致心肌缺血性坏死。这种疾病发病迅速,症状严重,如不及时治疗,甚至危及生命。
心梗的治疗主要分为一般治疗和再灌注治疗两种方式。
一般治疗包括:
1. 休息和吸氧:保持安静,避免过度活动,给予吸氧治疗,保证心脏供氧。
2. 心电监测:在医院内进行心电监测,包括心电图、血压、血氧和呼吸频率,以便及时发现病情变化。
3. 止痛治疗:对于剧烈胸痛的患者,可给予盐酸哌替啶或吗啡等止痛药物,减轻疼痛。
4. 抗血小板聚集治疗:给予阿司匹林、氯吡格雷等药物,防止血栓形成。
5. 抗凝治疗:给予肝素等药物,防止血栓形成。
6. 抗动脉粥样硬化治疗:给予阿托伐他汀钙、辛伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物,降低血脂,预防动脉粥样硬化。
再灌注治疗包括:
1. 静脉溶栓:通过药物溶解血栓,恢复心脏血流。
2. 冠状动脉旁路移植术:通过手术建立新的心脏血管,绕过阻塞的血管。
3. 直接支架治疗:通过支架扩张阻塞的血管,恢复心脏血流。
心梗的预防措施包括:
1. 健康生活方式:保持规律作息,充足睡眠,避免熬夜。
2. 适度运动:每周至少进行150分钟的中等强度体育活动。
3. 健康饮食:多吃蔬菜水果,少吃高糖、高盐、高脂肪食物。
4. 戒烟限酒:戒烟限酒,避免二手烟。
5. 心理平衡:保持心态平衡,学会释放压力。
6. 定期体检:定期检测血压、血脂、血糖和体重,及时发现并控制相关指标。
心梗,即心肌梗死,是心血管疾病中的一种严重类型,其发病原因复杂,涉及多种基础疾病和生活方式因素。
首先,冠状动脉粥样硬化是导致心梗的主要原因之一。这种疾病会导致冠状动脉壁增厚,斑块形成,最终导致血管狭窄,甚至完全堵塞。除了冠状动脉粥样硬化,高血压、糖尿病等慢性疾病也会增加心梗的风险。
此外,不良的生活方式也是心梗的重要诱因。如作息不规律、暴饮暴食、吸烟、饮酒、缺乏运动等都会增加心梗的风险。
心梗的治疗需要综合多种方法。对于冠状动脉粥样硬化,生活方式的调整和药物治疗是基础。生活方式调整包括合理饮食、戒烟限酒、适量运动等。药物治疗主要包括抗血小板聚集药物、调脂药物等。对于严重狭窄或堵塞的血管,可能需要进行手术治疗,如冠状动脉搭桥术或支架植入术。
对于高血压患者,控制血压是预防心梗的关键。生活方式的调整和药物治疗是必不可少的。常见的降压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARBs等。
除了药物治疗,患者还需要定期进行心电图、冠脉造影等检查,以监测病情变化,及时发现并处理潜在的并发症。
总之,心梗的预防和治疗需要患者、医生和家属共同努力。通过改变不良生活方式、积极治疗基础疾病,可以有效降低心梗的风险。