做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

不同类型的阴道炎症状是不同的，常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带，部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感，有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

小部分细菌性阴道炎患者会没有症状，但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多，白带呈灰白色稀薄，有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出，表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎，主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带，主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难，有时甚至可以看到血尿。

老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带，感觉严重时可以出现腥臭味，有的时候会有点滴的出血，以及同房的出血，有阴道的灼热不适感、小腹不适，有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

细菌性阴道炎用药半个月还是痒，细菌性阴道炎首先要看用的药是阴道塞的药，还是口服的药。推荐是用可以口服的药。 口服包括去吃甲硝唑片，可以连续吃一个星期，再加阴道塞甲硝唑，栓剂的药物。如果对甲硝唑反比较重，也可以用一些克林霉素等等，或者是用其他的一些凝胶都可以去做治疗。

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作者：北京中医药大学东直门医院 妇科 主任医师 李军

阴道炎对于女性来说，是非常常见的一个疾病。如果出现了阴道炎，首先要足量的用药，然后使阴道炎彻底地治愈。再一个的话，平时要注意卫生。外阴的话，如果没有炎症、没有异常的情况下，还是用清水来洗，不要用一些洗剂或者一些药物去洗。阴道里面本身有雌激素，雌激素可以使阴道里面的乳菌杆菌把糖原分解，使阴道的环境呈一个弱酸性的环境，可以抵抗一些适合碱性生活的细菌、病毒、微生物。另外宫颈也是有分泌物的，宫颈的分泌物呈一个弱碱性的环境，所以又可以抵抗一些适合酸性环境中生活的病毒、微生物，阴道本身是有一个自净作用的，所以。阴道炎患者没有什么办法去提高自身免疫力。

女性尿到最后有点刺痛，一般这种就是尿路感染或膀胱炎表现，可以去做尿常规，必要时做个彩超。做尿常规需要重点关注里面的白细胞情况，如果白细胞偏高就是尿路感染，尿路感染治疗起来就非常简单，吃点消炎药，都是能够治好的。怕的就是那种检查很多很正常，但是又有症状，这种比较麻烦。总之，如果女性突然出现尿频、尿急、尿痛，尿到最后有痛和有血这些，大多数都是尿路感染，用药物去治疗就行了。

做到以下四点，从此不再焦虑

本期话题：什么情况下适合保乳，什么情况下不适合保乳？

邀请嘉宾：协和医院-乳腺外科-主任医师-黄汉源

擅长领域：乳腺癌、浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性小叶性乳腺炎、乳腺导管瘘、导管扩张症及各种乳腺疑难疾病的诊疗。

旋切刀既然能把包块组织切除一部分，其实可以在彩超的引导下，通过多次的切除，把结节完整的切除出来，实际上就是可以把乳房内的结节清除掉。因此，它的适应证是扩大了，我们把这样的技术不仅用于乳房结节单纯的活检，还用于做包块的切除。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

慢性盆腔炎自愈的可能性不是特别大。

导致慢性盆腔炎最常见的原因是急性炎症治疗不彻底或者不规范，如果经过系统的治疗，慢性炎症可能会减轻，但并不会完全缓解，也就是在身体情况好的时候就不会表现，而身体情况差的时候就会表现出来。病情反复导致局部可能会有渗出物，渗出物会被盆腔吸收，但又不是完全吸收，而是反复的刺激盆腔腹膜，出现局部的粘连，表现慢性迁延性的过程。患者最主要的表现是不能完全缓解的、程度不是很严重的、持续存在的疼痛。

加上外界可能有些诱因，比如抵抗力差一些的时候，患者的状况就会加重。所以对于怀疑有盆腔炎症的患者，需要给予比较积极的治疗，还有积极的干预，由于有粘连或者粘连比较严重影响器官的功能，比如输卵管，还需考虑手术治疗。

急性炎症迁延是导致慢性盆腔炎常见的原因，在急性炎症期时需要做规范的抗炎治疗。在日常生活当中，通过吃鱼、豆之类的高蛋白食物，增加水果摄入，同时吃相应的补品来提高机体免疫力，提高慢性盆腔炎症的恢复过程。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

阴道炎可能会影响月经。大部分的阴道炎，是不会影响到月经的。

比如说霉菌性阴道炎，就对月经有一定的影响作用，它可能会引起月经颜色的变化，月经周期的改变。霉菌性阴道炎是一个比较顽固，并且容易复发的一个炎症，因此在日常的生活中，应该注意好有良好的卫生习惯，注意外阴的卫生清洁，月经期间不要同房，内裤尽量选棉质的柔软透气的，另外还要每天换洗，每天用温水清洁外阴，保持外阴的干燥，那么清洁外阴的盆具和毛巾等，要定期的沸水消毒，换洗的内裤要放在阳光下照射，不要放到阴暗潮湿的地方。

治疗霉菌性阴道炎，可以遵医嘱选择物理疗法或者是药物疗法进行综合性治疗，同时注意锻炼身体，均衡饮食，以增强自己的抵抗力，防止病菌的感染。

在人们的印象中，‘畸形’一词通常与唇腭裂或先天性心脏病等疾病联系在一起。然而，还有一种发生在女性身上的隐秘畸形——阴道畸形，它往往在青春期才被发现。

北京医院妇产科超声医师、副主任医师智明春指出，阴道畸形发病率不高，患者人数较少，且涉及隐私部位，因此相关的科普知识也较为匮乏。

常见的女性阴道畸形包括MRKH综合征、阴道闭锁、处女膜闭锁等。其中，MRKH综合征是最常见的类型，它会导致女性阴道发育不良，甚至无阴道。

MRKH综合征的发病机制尚不明确，但研究表明它与遗传因素有关。大部分患者是因为青春期迟迟不来月经而就诊。目前，对于这类疾病的治疗主要包括手术、激素治疗和心理支持等。

除了MRKH综合征外，阴道闭锁和处女膜闭锁也是常见的阴道畸形。阴道闭锁是指阴道发育不全，导致经血无法排出；而处女膜闭锁则是指处女膜无孔，导致经血无法流出。这两种疾病都需要通过手术治疗来解决问题。

面对阴道畸形，患者往往会产生自卑、焦虑等心理问题。因此，除了治疗疾病本身，心理支持也非常重要。

随着社会的发展和人们生活水平的提高，人们对性生活质量的要求也越来越高。然而，一些不健康的性生活习惯也随之产生，而很多人对此却缺乏科学的认识。

那么，哪些不健康的性生活方式会影响我们的身体健康呢？

一、不正确的避孕方式

虽然避孕套的使用越来越普遍，但仍有一部分男性选择使用性交中断、体外射精等不科学的避孕方法。实际上，即使在射精前，也会有一小部分精子随着前列腺液进入阴道，这些精子都有可能造成受孕。因此，体外射精避孕的可靠性有限。

从生理角度来看，这种做法会使神经系统长时间处于紧张状态，导致人十分焦虑。久而久之，可能会引发男性前列腺疾病和勃起功能障碍，女性也会因此产生不安全感。长此以往，可能会影响夫妻感情。

二、过度追求延长性生活时间

有些人追求延长性生活时间，希望减缓射精以获得更多的快感，或者认为这样能使女方获得更多的享受。但实际上，健康的过程中的性生活，不论是几分钟还是几十分钟，男女双方所感受到的快感是没有什么差别的。适当的性生活，几分钟就足以产生巨大的欢愉。而过度延长时间，并不会带来更多的快感。

追求延长性生活时间以使女方获得满足，有一定的道理。确实，有些女性达到高潮的时间较长。但也有一些女性高潮不明显，甚至在男方射精之前。因此，应该根据伴侣的高潮习惯和身体的具体情况来调整。值得注意的是，有些女性很少或没有高潮。男女生殖器官长时间充血，可导致泌尿生殖系统的疾病，如前列腺疾病、月经不调、下腹部坠重感等。长时间重复还会导致神经衰弱。

三、不安全的性行为方式

不安全的性行为方式，如肛交，是指阴茎插入直肠的性行为。这种做法非常不健康，可能会引发急性前列腺炎等泌尿、生殖系统疾病，病原菌也很容易通过细小的直肠粘膜损伤引起感染。同性恋中艾滋病的传播很大程度上是由于使用了这种方式。

此外，还有一些在旧观念中被认为不健康的性行为方式，如口交和自慰。实际上，口交已经被越来越多的人接受。在注意卫生的前提下，口交可以使性生活更加丰富多彩，并且很容易获得高潮。自慰在过去被认为是不健康的，会导致前列腺炎等疾病，而如今，对自慰的看法则更加科学。没有性生活伴侣的人可以通过自慰来获得快感和高潮，这是健康、友好且愉悦的。有性生活的人有时也需要以自慰作为性生活的补充。只要注意卫生，自慰不会对身体产生什么负面影响。

孕期对于女性而言，是一个充满期待和焦虑的阶段。尤其是那些好不容易才怀孕的准妈妈们，对于任何可能影响到胎儿健康的事情都会格外小心。其中，妇科检查就成为了许多准妈妈心中的疑虑之一。有人担心，妇科检查会不会对胎儿造成伤害，甚至导致流产？今天，我们就来聊聊这个话题。

什么是妇科检查？

妇科检查，也称为内诊，是妇科门诊中最常见的一种检查方式。它主要包括全身检查、腹部检查和盆腔检查，目的是检查外阴、阴道、子宫颈、子宫、输卵管、卵巢以及盆腔内壁等部位，以便对一些常见的妇科疾病进行早期诊断、预防和治疗。

孕期进行妇科检查的必要性

对于孕期准妈妈来说，进行妇科检查是非常必要的。医生建议，孕期至少需要进行一到两次的妇科检查。这些检查可以帮助医生了解孕妇的身体状况，及时发现并处理一些潜在的妇科问题，例如阴道炎、宫颈炎等，从而降低孕期并发症的风险。

此外，孕期妇科检查还可以帮助医生监测胎儿的发育情况，及时发现并处理一些可能影响胎儿健康的异常情况。

妇科检查会伤害胎儿吗？

关于妇科检查是否会对胎儿造成伤害，答案是：一般情况下，妇科检查不会对胎儿造成伤害。医生在进行妇科检查时会非常小心，避免对孕妇和胎儿造成不必要的伤害。

当然，如果在检查过程中出现了一些异常情况，例如出血、感染等，医生会及时采取措施进行处理，确保孕妇和胎儿的安全。

哪些情况下需要多次进行妇科检查？

一般情况下，孕期只需要进行一到两次的妇科检查。但是，以下情况下可能需要多次进行妇科检查：

• 孕期出现阴道出血、腹痛、白带异常等异常情况。
• 孕妇有妇科疾病史，例如子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
• 孕妇有家族遗传性疾病史。

总之，孕期进行妇科检查是非常必要的，可以帮助医生及时发现并处理一些潜在的妇科问题，从而保障孕妇和胎儿的健康。

在女性生殖系统中，阴道畸形是一种较为罕见的发育异常。阴道畸形可能由于胚胎发育过程中双侧副中肾管末端与尿生殖窦相接处未贯通所致。以下是一些常见的阴道畸形类型：

1、先天性无阴道

先天性无阴道是一种较为常见的阴道畸形，通常与先天性无子宫或子宫畸形同时存在。这种畸形会导致女性出现原发性停经、周期性下腹痛、无法进行性行为等症状。卵巢通常不受影响，发育和功能正常。

2、阴道横膈

阴道横膈是一种较为常见的阴道畸形，多位于阴道中1/3交界处。横膈可能会完全封闭阴道，导致阴道闭锁，也可能存在小孔，影响阴道液和月经血的排放。这种畸形可能导致不孕、痛经、月经血潴留等症状。

3、阴道纵隔与双阴道

阴道纵隔是一种由于双侧副中肾管会合后中膈部分消退或未消退而形成的畸形。不全纵隔会导致双阴道，完全纵隔则会导致阴道闭锁。这种畸形通常与子宫畸形同时存在，可能导致不孕，但通常对性行为和怀孕影响不大。

4、处女膜闭

处女膜闭是一种由于尿生殖窦的阴道芽状凸起未贯通而导致的畸形。这种畸形会导致月经血潴留、原发性假性停经、周期性下腹痛等症状。检查时可见处女膜无孔，局部饱满膨出，B超或CT扫描等影像学检查可呈现阴道官腔积液图像。

对于阴道畸形，早期诊断和治疗非常重要。医生会根据患者的具体情况进行诊断，并制定相应的治疗方案，包括手术治疗、药物治疗等。

      患者小赵（化名）是一位25岁的年轻女孩，即将迎来人生中的重要时刻——结婚。然而，小赵却一直愁眉苦脸，这让她的妈妈十分担心。经过询问，小赵终于说出了自己的烦恼——她从未来过月经。这让妈妈十分自责，因为她竟然一直不知道女儿的这种情况。

　　随着婚期的临近，小赵担心自己的情况会影响婚姻生活，于是妈妈带着她来到了武汉市第一医院妇科门诊。经过检查，李力主任医师诊断小赵患有完全型先天性无阴道。幸运的是，这种疾病可以通过手术治疗来解决。李主任决定为小赵进行阴道再造手术。

　　手术过程顺利，李主任通过腹腔镜技术，将小赵的乙状结肠部分取出，成功再造阴道。这种手术方式接近生理阴道，术后一月即可性生活，阴道宽度和深度充足，且具有分泌黏液和收缩功能。

　　李主任强调，这种手术不会对患者的其他部位造成不必要的干扰，同时创伤小、疤痕小，且术后效果美观。今年五一，小赵顺利地成为了新娘。

　　武汉市第一医院妇科李力主任介绍，先天性无阴道在女性中的发病率为1/5000-1/4000，分为完全型和不完全型。卵巢和输卵管一般正常，第二性征也正常。除了没有生育功能外，患者可以像正常人一样结婚、生活。不完全型患者甚至可以正常分娩。李力主任提醒，如果女孩超过16岁仍未来月经，或有周期性腹痛但无阴道出血，应及时就医。

      在这里，我们希望通过这篇文章，让更多人对先天性无阴道这种疾病有更深入的了解，消除患者的恐慌心理，帮助他们勇敢面对生活。

先天性无阴道是一种罕见的发育异常疾病，主要表现为女性生殖器官的缺失。该病通常由胚胎发育过程中副中肾管发育异常引起，可能与遗传因素有关。

先天性无阴道的患者通常具有正常的女性染色体核型、第二性征和生殖系统功能。然而，由于阴道缺失，患者可能会出现性交困难、月经异常等症状。

诊断先天性无阴道主要依靠临床表现和影像学检查。治疗方法主要包括手术治疗和药物治疗。手术治疗旨在重建阴道，而药物治疗则用于缓解症状和改善生活质量。

手术治疗方案包括阴道成形术、子宫移植等。阴道成形术可以通过多种方法进行，如皮瓣移植、组织扩张等。子宫移植则适用于有生育需求的女性。

先天性无阴道是一种罕见但可治疗的疾病。患者应积极寻求专业医生的帮助，并根据自身情况选择合适的治疗方案。

先天性无阴道是一种罕见的生殖系统发育异常，通常在女性青春期发育过程中被发现。这种异常是由于胚胎发育过程中，双侧副中肾管未能正常融合并向尾端延伸所致。

先天性无阴道的形成可能与多种因素有关，包括染色体异常、外界物质影响或疾病药物影响等。大多数患者青春期前并无明显症状，但随着第二性征的发育，可能会出现性生活困难、无月经来潮等问题。

在治疗方面，先天性无阴道可以通过整形手术进行矫正。手术方法包括阴道再造、子宫成形等。对于合并有其他生殖系统异常的患者，可能需要进行更复杂的手术。

除了手术治疗，患者还需要注意日常保养。建议保持良好的饮食习惯，多食用富含纤维的食物，以帮助缓解便秘等问题。此外，患者应避免过度劳累，保持良好的心态，以促进身体的恢复。

先天性无阴道患者就诊时，通常需要进行一系列检查，包括妇科检查、超声检查、静脉肾盂造影等。这些检查有助于明确诊断，并为制定治疗方案提供依据。

先天性无阴道虽然是一种罕见疾病，但通过科学的治疗和日常保养，患者可以过上正常的生活。

许多女性在每个月的生理周期中都会经历痛经的困扰。痛经的痛苦程度因人而异，从轻微的不适到难以忍受的剧烈疼痛，甚至伴随恶心、呕吐等症状。那么，痛经的原因是什么？如何缓解痛经呢？本文将为您一一解答。

一、痛经的原因

1. 子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是导致痛经的主要原因之一。当子宫内膜组织生长在子宫以外的部位时，会导致痛经、月经不调等症状。

2. 子宫内膜增厚

子宫内膜增厚会导致经血量增多，从而引起痛经。常见于多囊卵巢综合症等疾病。

3. 子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，会导致子宫增大，从而引起痛经。

4. 精神因素

心理因素也会导致痛经。如压力、焦虑、抑郁等情绪会影响神经系统和内分泌系统，从而导致痛经。

二、缓解痛经的方法

1. 适当运动

运动可以促进血液循环，缓解痛经。如散步、瑜伽等。

2. 保持良好的作息习惯

充足的睡眠和规律的作息可以帮助缓解痛经。

3. 注意饮食

避免生冷、油腻等刺激性食物，多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜水果、蔬菜、坚果等。

4. 中医调理

中医认为痛经与气血瘀滞有关，可以通过针灸、按摩等方法调理。

5. 药物治疗

对于严重的痛经，可以咨询医生，使用止痛药或激素类药物进行治疗。

三、预防痛经的方法

1. 保持良好的心态

避免过度紧张和焦虑，保持良好的心态有助于预防痛经。

2. 注意个人卫生

保持私处清洁干燥，避免感染。

3. 定期体检

定期体检可以及时发现并治疗可能导致痛经的疾病。

子宫是女性重要的生殖器官，其发育异常可能对女性的健康和生育造成影响。本文将介绍女性子宫发育异常的类型，帮助大家了解这一疾病。

一、先天性无子宫及子宫发育不全

先天性无子宫是指两侧副中肾管发育过程中，未向中线延伸会合，导致子宫发育不全或缺失。先天性无子宫常合并先天性无阴道，但可能伴有正常的输卵管和卵巢。肛诊时，触不到子宫而只摸到腹膜褶。

始基子宫是指子宫发育停留在胎儿期至青春期前的不同阶段，子宫很小，多无宫腔或虽有宫腔而无内膜生长，因此无月经来潮。

幼稚子宫是指妊娠晚期或胎儿出生后到青春期以前的任何时期，子宫停止发育，导致子宫发育不全。这类子宫的宫颈相对较长，多呈锥形，外口小；子宫体比正常小，常呈极度前屈或后屈。幼稚子宫可能导致痛经、月经过少、闭经或不孕。

二、两侧副中肾管会合受阻

两侧副中肾管会合受阻是女性子宫发育异常的常见类型，根据会合受阻的时期和程度不同，可分为以下几种：

1.单角子宫：一侧副中肾管发育完好，形成一发育较好的单角子宫伴有一发育正常输卵管。对侧副中肾管发育完全停止。单角子宫的功能可能正常。

2.残角子宫：一侧副中肾管发育正常，另一侧在发育过程中发生停滞等异常情况，形成不同程度的残角子宫。由于内膜多半无功能，常无症状出现。如有功能，则在青春期后出现周期性下腹疼痛等经血潴留症状。

3.盲角子宫：两侧副中肾管发育均较好，但一侧子宫角未与阴道沟通，形成盲角子宫。青春期后月经来潮，有周期性下腹痛，且日渐严重。

4.双子宫及重复子宫（对称型）：这两种畸形极相似。前者系由于副中肾管发育后完全没有会合，各具一套输卵管、子宫、宫颈及阴道。后者亦称双角双颈型双子宫，系副中肾管完全会合，但中隔完全未吸收。

5.双角子宫：两侧副中肾管尾端已大部会合，末端中隔已吸收，故有一个宫颈及一个阴道；但相当于子宫底部会合不全，导致子宫两侧各有一角突出。

6.纵隔子宫：两侧副中肾管会合后，纵隔未被吸收，将宫体分为两半，但子宫外形完全正常。

先天性无阴道，顾名思义，是指女性在出生时阴道发育不全或缺失。这种疾病在女性中并不罕见，据统计，其发生率约为1/5,000。

先天性无阴道的主要症状包括：青春期无月经、下腹部疼痛、阴道口发育不全等。由于症状不明显，很多患者往往在婚后才发现自己患有这种疾病。

先天性无阴道的诊断主要依靠病史采集和妇科检查。医生会询问患者的病史，并进行详细的妇科检查，包括阴道检查、子宫检查等。

先天性无阴道的治疗方法主要包括：阴道再造术、阴道成形术等。其中，阴道再造术是治疗先天性无阴道的首选方法。

阴道再造术是一种通过手术方式重建阴道的方法。手术方法包括：利用患者自身皮肤、腹膜或大肠充当阴道黏膜再造阴道，以及利用生物材料代替患者自身组织，在阴道再造术中作为替代阴道黏膜的材料。

除了手术治疗方法外，还有一些非手术治疗方法，如顶压法等。顶压法是一种通过外力压迫阴道，使其逐渐扩张的治疗方法。

无论选择哪种治疗方法，术后管理都非常重要。患者需要遵循医生的指导，进行术后恢复和康复训练。

先天性无阴道患者也可以生育。只要子宫发育正常，患者就可以通过手术或自然分娩的方式生育。

总之，先天性无阴道并非绝症，患者可以通过合适的治疗方法恢复正常的生活。