脊柱侧弯，其实最重要的还是外形的影响，侧弯影响了整个外观。整个外观的不平衡，实际上对于青少年来说，如果跟同学长得不一样，又高低肩，然后躯干又扭曲在一边，对心理上有一定的影响。背部肌肉扭曲的情况下，相比正常的腰背肌肉容易疲劳，容易发生腰背酸痛。比如坐立时间长或者运动时间长，容易发生腰背酸痛的情况，特别在腰椎两边的腰肌非常发达，腰部越往低肌肉越发达，如果发生侧弯、扭曲，容易发生腰背酸痛的情况。

#脊柱侧弯 什么时候才要手术呢？究竟侧弯会不会遗传给孩子？#骨科 #郑帅医生

11岁做完脊柱侧弯手术12天，这几天老是发烧，伤口也没有感染，引起原因分析如下：有些伤口没有感染只是伤口表面是好的，但是感染是在深部。当然要排除有没有感冒，比如有没有流鼻涕、有没有鼻塞、有没有咳嗽这些情况，如果按感冒处理还是没有改善，建议要抽个血。一般是这样的，最常见虽然伤口是好的，但是有些是深部的感染，就是在那个伤口下面筋膜以下的感染。因为伤口有时缝得太紧密，它不会从伤口流出来。这个时候就要注意，因为做完手术才12天，这种情况感染还是有可能，还不能排除。当然还有一种情况，发烧，要看小便有没有尿频、尿急、尿痛，这些要注意尿道感染的问题。

8岁的小孩脊柱侧弯可以进行综合治疗。8岁的小孩脊柱侧弯30度以内要赶紧进行治疗，家长需要引起重视，否则小孩脊柱侧弯会越来越严重。8岁脊柱侧弯30度需要戴支具，最好把片子给专业的医生看看。脊柱侧弯的需要采取戴支具、运动、保健、学习体操手法的综合处理手段。

大部分的脊柱侧弯都需要做手术，在社会上人群，脊柱侧弯的发生率有1％到2％。脊柱侧弯程度在30度以内，如果早期发现可以得到很好的矫正治疗，比较麻烦的是脊柱侧弯程度在30度到45度之间，这类脊柱侧弯的保守治疗效果比较打折扣。

一般青少年脊柱侧弯到了40度以上，就要考虑做手术，所以基于脊柱侧弯超过40度以后会进展的原理，建议40度以上可以考虑做侧弯矫正的手术。侧弯矫正手术，就是把它固定住，不让它再进展，矫正、固定后侧弯不会继续再进展。手术前弯曲的胸弯，然后通过后面安装螺丝钉把它固定住，变成直的脊柱不再进展，通过矫正手术之后，心肺功能也得到一定恢复，侧弯也不再进展。

12岁女孩脊柱侧弯，出现高低肩、长短腿矫正的方法：首先要做脊柱全长正侧位片，搞清楚引起高低肩的原因，有些人是因为一个病叫先天性高肩胛。而长短腿，有个病叫臀肌挛缩综合征，会看起来长短腿，实际上是臀肌挛缩造成的。所以要看看到底是什么原因，需要拍脊柱全长正侧位片来了解清楚。

脊柱侧弯70多度疼痛。脊柱侧弯70多度是脊柱侧弯的地方疼痛了，脊柱侧弯70多度的时候有一定的手术指征，也要针对病人的情况，具体问题具体分析。如果这个病人年纪已经比较大了，六七十岁了，虽然侧弯，疼痛是某一点上痛，就是某一位点，针对这种情况做微创手术就行了，不要做全脊柱手术。很多脊柱侧弯到了年纪大的时候，一般治疗已经不是矫正脊柱侧弯，往往是哪里疼痛，哪里曾经受压了，就把疼痛位点做射频或者做微创手术，解除疼痛就行了。

有朋友问支具贵不贵，实际上如果能够通过保守治疗来避免做手术，支具肯定是比做手术的费用要低，而且避免小孩去经历一次手术，这样还是有必要做支具的。当然做支具是有一个合龄段，合适年龄段才来做支具，如果超过18岁则没有必要再做支具。还有如果是超过40度，就不再是一个合适的方案。

脊柱侧弯术后12天发烧了，怀疑感染的话，建议去医院检查一下，医院可能会抽个血，常规就抽血，抽血常规跟血沉、C反应蛋白这三项。因为感染有些血常规是正常的，我们发现有些是耐药的，比如一些金葡菌感染有些是低毒性的，隐藏很深，抽血白细胞往往是正常，就以为是没感染，其实不是。然后查血沉跟C反应蛋白往往是高的，这个时候要引起重视，最好找手术医生再确认，必要时可能要吊点针，要注意消炎才行。