高尿酸血症与痛风需要禁忌的饮食

尿酸500两年了怎么调理，这个看年龄，到现在为止尿酸没有正常值，我们引用了西方的正常值，女性是360男的是420，如果女性已经是绝经了，也是420正常值，但青少年生长过程中，尿酸六百七百有的是，只要是没有高尿酸引起的相关症状，一个是痛风，一个是尿酸结石，这种情况下都不需要处理，就是20年了也不需要处理。

如果是尿酸高，而且曾经发作过特征性的痛风性关节，比如下肢单关节的第一跖趾关节、足背踝关节等，或者膝关节单侧的单关节的快速进展的红、肿、痛，特别剧烈疼痛。如果有过这样的经历，现在又是经常维持尿酸高，还有膝关节反复肿，多半是痛风性关节，可能超过了三个月，已经迁延成慢性的痛风性关节炎。

用药物治疗外用药，还有一些口服药消炎止痛，有些用的还不好的时候关节还可以注射，直接把药物打到关节里可能也有用，现在这些年还兴起了比如血小板、副血小板、血浆治疗，简称PRP，对有些病人也能得到不错的效果，而且大部分病人都有不错的效果，除此之外理疗对缓解关节疼痛也是有很大的好处，如果这些都没有办法了，可能需要手术治疗。

就是尿酸378其实不是很高的，没有那种很典型的关节肿痛发作的话，不需要就是吃降尿酸药，但是手关节痛这个的话，建议还是要去就是做一下相关的检查看一看，找一下风湿科的医生看一下。

其实都高一点，就是尿酸的话如果是男性的话，一般如果说大于420的话，我们认为是高尿酸血症，然后甘油三酯的话，一般来说它的正常是值1.8以下的，那1.82的话就稍微偏高一丢丢。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

高尿酸血症患者患痛风的机会比较高。暴饮暴食本身对病情不利，而大多数海鲜对于高尿酸血症的患者并不适合，因为它嘌呤含量比较高，并不建议大量摄入，但是像海参、海蜇，这些嘌呤含量相对较低的食物，还是可以适量食用的。

在尿酸达标的情况下，螃蟹、鱼类这些食物也可以少量的吃一些，但不要多吃。有一些鲫鱼、黑鱼等高嘌呤食物，高尿酸、痛风的患者应该避免食用，如果身体仅仅是尿酸水平高，那么可以通过饮食调理，一定程度上能够降低尿酸水平。

还要多饮水、多排尿，可以促进尿酸的排泄。患者应该禁酒，少吃脂肪类的食物，蛋白质可以根据体重按比例来摄取，1公斤体重摄取0.8克到1克左右的蛋白质比较合适。

尿酸高的人，总体来说是可以喝酸奶的。乳制品相对是低嘌呤的食物，无论鲜奶还是酸奶都可以喝。但是酸奶因为是经过发酵，里头有乳酸菌或者其他的益生菌，会让酸奶的嘌呤增加一点，但增加仍然是有限，因此酸奶也是相对低嘌呤，所以可以喝。

高尿酸血症患者最好多吃以下食物：一、首先要多喝水。每天喝2000-3000毫升左右的水。二、高尿酸的病人要多吃蔬菜水果。蔬菜和水果不只是含有比较丰富的维生素矿物质，补充维生素矿物质最好的途径就是吃蔬菜水果，而且蔬菜和水果属于呈碱性食物，呈碱性食物有利于尿酸溶解跟排出，所以高尿酸血症的病人适合多吃蔬菜水果、多喝水。三、高尿酸血症的患者如果是在急性痛风发作期，要限制肉类摄入。这个时候可以多吃牛奶鸡蛋，因为牛奶跟鸡蛋兼具优质高蛋白和低嘌呤两个优点。

豆浆不一定真的会引起关节肿痛，有可能只是一个诱因。当然，如果得出结论，只要喝豆浆就有关节痛，可以转喝牛奶。其实豆浆对于关节炎，一般没有那么大的作用，除非本身对豆浆有过敏或者其他反应，从理论上来说，豆浆其实对关节肿痛，没有想象中的影响那么大。