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【健康科普】多动症的成因

【健康科普】多动症的成因
发表人:夏景龙

多动症的成因复杂,涉及多种因素,包括:

 

家庭背景:多动症患儿的父母普遍文化程度低、社会经济水平低、无法教育孩子、不文明或简单粗暴,助长了多动症的发生。
神经心理因素:可能是由于中枢神经系统发育延迟或大脑皮层觉醒不足,导致智力发育受损或发育延迟。这也是导致多动症的原因。


脑神经因素:脑内去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质浓度降低,中枢神经系统抑制活性减弱,儿童动作增多。所以多动症孩子首先要考虑药物治疗。


脑组织损伤:大脑神经递质数量不足、脑组织器质性损害等,例如孕期病毒感染、围产期缺氧、母体妊娠的影响、新生儿窒息、产伤、脑缺氧、脑损伤、剖腹产、早产、过期产、产钳助产、产后感染和外伤等。


饮食不当:对食物(尤其是食物中含有的添加剂、人工色素、调味品、防腐剂)过敏反应。


生化因素:大量研究证实,多动症儿童的中枢单胺类受体更新缓慢;也有研究发现,某些食品添加剂或色素引起的维生素缺乏或代谢紊乱与儿童多动症行为有关。这也可能是多动症的原因。


微量元素缺乏:如铅中毒等也可能导致多动症。


此外,非母乳喂养的孩子也可能是多动症的原因之一,这可能与他们的饮食不当有关。总的来说,多动症的成因复杂,涉及多种因素的综合作用。如果有关于特定情况的问题,建议咨询专业医生或心理医生以获取更准确的诊断和治疗建议。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

多动症疾病介绍:
成人多动症是一种成人神经发育障碍性疾病。多动症多在儿童时期发病,持续到青壮年阶段即为成人多动症。成人多动症检出率为1.1%~15.9%,我国的检出率为3.1%~6.3%。成人多动症的病因及发病机制尚不清楚,可能与遗传、生理、心理及社会等诸多因素有关。临床症状主要为注意分散、多动、冲动性行为,具体可表现为急躁、易怒、焦虑、抑郁等。目前本病以药物治疗、心理治疗为主要手段。早期经积极规范地治疗,大部分患者精神状态可恢复正常的生活状态。但部分患者病情可反复发作,甚至有慢性化改变,对工作和社交产生一定的影响。
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  • 注意缺陷多动障碍又称为多动症,是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。

     

     

    多动症分类

     

    1. 注意障碍为主型


    该型以注意障碍不伴多动为主,主要表现为懶散、困惑、迷惘、动力不足,伴较多焦虑、抑郁,有较多的学习问题,而较少伴品行问题,该型更适合女孩、青少年的诊断。

     

    2. 多动、冲动为主型


    常见于学龄前和小学低年级儿童,以活动过度为主要表现,一般无学业问题,合并品行障碍和对立违抗性障碍较多,临床上这一类型较少。

     

    3. 混合型


    这一类型活动水平、冲动、注意力、学业及认知功能损害最严重,代表了最常见的注意缺陷多动障碍概念,合并对立违抗障碍(ODD)、品行障碍(CD)、焦虑抑郁障碍均高,社会功能损害重,预后差。

     

     

    多动症病因

     

    注意缺陷多动障碍病因不清,目前认为注意缺陷多动障碍是由多种生物学因素、心理因素及社会因素单独或协同作用造成的一种综合征,好发于青少年、儿童及早产儿。

     

    1. 遗传因素


    注意缺陷多动障碍儿童的生物学亲属的心理障碍往往比非注意缺陷多动障碍儿童的亲属多,尤其是抑郁、酒瘾、品行问题或反社会行为、多动,这些研究提示注意缺陷多动障碍可能有遗传倾向。

     

    2. 环境因素


    孕期(尤其是妊娠早期)感染、中毒、营养不良、服药、饮酒及吸烟、X线照射,以及各种原因所致婴儿脑损伤,如宫内窒息、分娩时所致脑损伤和非正常分娩(产程过长、过期产、早产)、低体重儿等均可能引起神经发育异常,使儿童出现多动和行为问题,成为注意缺陷多动障碍的患病危险因素。

     

    如果儿童存在铅暴露,体内高水平的血铅有可能是注意缺陷多动障碍的原因,因为研究表明中度至高度铅暴露可以损伤大脑组织。

     

    3. 大脑发育异常


    注意缺陷多动障碍人群大脑中特定的化学物质发生改变,且特定脑区活动下降、发育不成熟和体积萎缩。大脑额叶区可能和注意缺陷多动障碍的发生有关,该脑区被称为额叶眼区。

     

    4. 心理行为因素


    父母个性特点和精神、病理对于注意缺陷多动障碍的发生也起着重要作用,如父母存在心理问题,如压抑、焦虑或情绪问题,其子女的注意缺陷多动障碍患病率明显高于父母心理健康的儿童。

     

    儿童不良行为的形成与家庭教育中的正性强化和负性强化有关,父母个性特征,如神经质、低责任以及与子女的对立关系均可导致注意缺陷多动障碍患儿不良行为的发生与发展。

     

    5. 家庭环境因素


    儿童的行为与家庭环境密切相关,不良的家庭环境对儿童的不良行为起示范和强化作用,主要家庭环境因素包括以下几个方面,家庭关系严重不和睦;父母社会经济阶层父母经济阶层低(包括父母受教育程度和父母职业、经济收人)。

     

    6. 学校因素


    儿童缺乏安全感可引起多动,在学校缺乏安全感的注意缺陷多动障碍儿童常伴有咬指甲现象,咬指甲是注意缺陷多动障碍儿童内心缺乏安全感的一种外在表现。

  • 有的家长认为,既然流感疫苗能有效预防流感,那打了流感针,孩子就不会得流感了?这里要注意,我们用的词是“预防”,并不是完全阻断,虽然流感疫苗是预防流感最有效的方法,但是没有任何一种疫苗的保护力可以达到100%,因此无法保证孩子接种后就肯定不得流感。

     

    而且,即使打了流感疫苗,接种后抗体增加到足以预防流感是需要一定时间的,大概需要14-30天才能发挥保护效应,所以接种流感疫苗后的2-4周内还是会有得流感的可能。

     

    流感的潜伏期通常为 1~4 天,如果在疫苗产生抗体之前就已经感染了病毒,也会出现得流感的情况。由于普通感冒和轻症流感有相似症状,家长应学会识别孩子是否得了流感,以便早做处理。

     

    一般流感出现高烧的频率较高,部分可高达39℃-40℃,而且高烧往往会持续3-5天,吃退烧药也不容易降下来。常伴有呼吸道和全身症状如:畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛等全身症状;鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等呼吸道感染的症状;食欲也比较差,可能还会有呕吐、腹泻等症状;重症还可能出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征等。

     

     

    此外,流感疫苗接种后产生的抗体水平会随着时间的推移而减弱,而流感病毒的流行毒株可能每年都在变,不同地方每年流感活动高峰出现的时间和持续时间也不同,因此疫苗都是针对当年的流行毒株进行研制的。还有监测数据表明,流感病毒抗体大概只能维持一年左右的时间。所以即使新一季将流行的流毒株没有变化,也需要每年接种才能持续获得免疫力,获得有效保护。

     

    并且我们不能一味的单靠流感疫苗来保护自己,坚持良好的生活起居习惯也是预防流感的有效措施。

     

    1.培养良好卫生习惯:嘱咐孩子勤洗手,避免触摸眼睛、口鼻等,咳嗽或打喷嚏时,要用纸巾、毛巾等遮住口鼻。

     

    2.居家隔离:注意开窗通风,保持室内空气清新。家人出现流感样症状后,注意居家隔离,为避免交叉感染,应戴口罩、勤洗手、分开就餐、不共用毛巾,更不应带病上学、上班等;避免近距离接触流感样症状患者,不去人多的地方凑热闹。

     

     

    3.注意均衡营养,适当运动,规律作息:营养均衡,饮食有节,注重顾护脾胃;多做运动,坚持锻炼,提高机体抵抗力; 注意保暖防寒,适时增减衣物,保持充足睡眠,规律作息。

  • 下呼吸道感染通常是指环状软骨以下的部位感染,包括气管炎、支气管炎、肺炎等,建议根据药敏实验结果给予合适的药物治疗。

    1.气管炎:各种原因引起的气管、支气管黏膜发生的炎症,主要表现为咳嗽、咳痰、发热、胸闷、气促等症状。建议患者充分休息、补充水分,根据药理实验结果选择性给予罗红霉素分散片、阿奇霉素胶囊等可以杀灭和抑制病原体。必要时对症给予氨溴酸右美沙芬口服溶液、盐酸氨溴索口服溶液、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。

    2.支气管炎:具体发病原因尚未完全明确考虑与感染、环境、过敏等因素相关,主要表现为鼻塞、流鼻涕、反复咳嗽、咳痰等,建议做医嘱对症及支持治疗,为防止疾病进一步发展需要抗感染治疗,常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等。为缓解咳嗽症状,可给予枸橼酸喷托维林片、枸橼酸喷托维林滴丸等。盐酸氨溴索等药物具有祛痰作用,可以缓解患者症状。

    3.肺炎:可能是感染所导致,表现为发热、寒颤、嗜睡、咳嗽、胸痛等。确定是细菌感染所导致,建议根据细菌培养及药敏试验给予特异性抗生素,如阿莫西林胶囊、头孢氨苄胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。必要时对症给予祛痰、止咳、退热的药物,如盐酸氨溴索口腔崩解片、氨溴特罗口服溶液、对乙酰氨基酚片等药物治疗。

    建议疾病期间卧床休息、增加饮水量、注意室内空气流通,通过上述治疗不能有效缓解症状,建议及时到医院就诊,必要时可以住院,通过静脉给药的方式治疗。

  • 在当前健康意识日益增强的社会背景下,益生菌作为一种促进肠道健康的补充品,越来越受到家长的欢迎。尤其是对于儿童而言,良好的肠道健康不仅关系到营养的吸收,还影响到免疫系统的建立和发育。然而,市面上的儿童益生菌产品琳琅满目,品牌和种类繁多,家长在选择时往往会感到困惑。

     1. 了解益生菌的种类

    首先,家长需要了解益生菌的基本种类。常见的益生菌包括乳杆菌(Lactobacillus)、双歧杆菌(Bifidobacterium)、酵母菌(如酵母菌Saccharomyces boulardii)等。这些益生菌对于儿童的肠道健康有着不同的益处,例如乳杆菌有助于维持肠道pH值的平衡,双歧杆菌则有助于增强免疫力。了解这些基本信息,可以帮助家长根据孩子的实际需要做出选择。

     2. 注意产品的活菌数

    益生菌产品的效果与其中所含的活菌数密切相关。一般来说,一个有效的益生菌产品应该至少包含10亿个CFU(菌落形成单位)的活菌。家长在选择时,应该仔细查看产品包装上的标识,确保所选产品的活菌数达到有效水平。

     3. 选择适合儿童的产品

    市面上的益生菌产品既有成人用,也有专为儿童设计的。儿童专用的益生菌通常会考虑到孩子的口味和消化能力,形式多样,如咀嚼片、粉末或液体等,更容易被儿童接受。此外,这些产品还会根据儿童的生长发育需要,添加一些必要的营养素,如维生素D、钙等。

     4. 检查产品的质量认证

    为了确保所选益生菌产品的质量和安全性,家长应该选择那些通过了第三方机构认证的产品。这些认证可能包括GMP(良好生产规范)、非转基因认证等。此外,选择那些有良好品牌口碑的产品也是一个不错的选择,因为这些品牌通常更注重产品的质量和研发。

     5. 咨询专业人士

    最后,如果家长在选择儿童益生菌产品时仍然感到困惑或担忧,咨询专业的医生或营养师是一个很好的选择。他们可以根据孩子的具体健康状况和需要,提供专业的建议和指导。

    选择合适的儿童益生菌产品是一项重要的事情。通过了解益生菌的种类、关注产品的活菌数、选择适合儿童的产品、检查产品的质量认证以及咨询专业人士,家长们可以更加科学的为孩子选择合适的益生菌产品。

  • 小孩会得梅毒吗,梅毒这种疾病主要是通过性传染,但这种疾病的传染性是很强的,如果孩子的父母双方都患有过梅毒,那么这种疾病就可以通过遗传来传染该孩子,因此我们就应该知道即使在小孩也有可能患有梅毒这种疾病。


    梅毒这种疾病虽然主要是由于性传播所导致的传染,但这种疾病的传染性缺少非常之强大的,这种疾病除了性传播之外,还有一些传染方式也是可以导致感染的,这种疾病一旦被感染那么就会对患者的身体健康造成很大的损害,如果没有及时的治疗,严重的话是有可能危及到患者生命的。既然这种疾病这么可怕,那么究竟小孩会得梅毒吗?

     


    梅毒这种疾病虽然是主要通过性接触传播的,但还有一些患者是由于间接接触感染源所导致的,但凡是之前梅毒患者使用过的衣服、毛巾以及洗漱用品等都有可能会被患者的一些分泌物所污染,而梅毒的传染性又是极为强大的,这个时候如果孩子经常跟这种病人生活在一起,一旦有什么细微的伤口之类的,那么伤口在接触到这些沾有病毒的感染源,那么就会被传染,但还有可能是孩子无意当中接触过这些物品,那么就也有可能被这种病毒所传染。

     

     

    另外梅毒这种疾病的潜伏期是很长的,如果是在潜伏期的患者,体内虽然已经被这种病毒所感染,但却还没有什么临床上的症状,这个时候如果小孩由于一些疾病需要身体里输入了这种患者的血液,那么就可以被这种疾病所感染。而梅毒这种病毒是还可以通过胎盘传播的,如果是已经患有梅毒的孕妇,那么体内的这种病毒原体就可以通过血液流入胎儿的体内,这样胎儿也就会引起感染了,但这种感染一般都是在孕早期发生的。


    通过以上的这些内容,我们就应该知道梅毒这种疾病的传染性是极强的,它的传播途径也是有很多的,一旦孩子接触过这些病毒,那么就很有可能会传染梅毒的。因此我们在日常生活中就一定要加以注意,尽量要远离这种的患者。

  • 小孩子肚子疼呕吐可能是因乳糖不耐受、急性胃肠炎、肠套叠等因素所致,建议及时就医。

    1.乳糖不耐受:患儿会因体内缺少乳糖酶或乳糖酶活性低下,而在饮用或食用乳制品后,无法完全吸收食物中的乳糖,发生腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。

    2.急性胃肠炎:儿童发生急性胃肠炎多因细菌、病毒或寄生虫感染所致,患儿除腹痛、呕吐外,还会出现腹泻,轻者每天排便在10次以下,重者每天排便次数高达数十次,且大便可带有黏液。

    3.肠套叠:多因肠蠕动正常节律紊乱所致,但也有部分患儿是因添加辅食、气温改变等因素而发病。患儿会突然出现腹部剧烈绞痛,持续10~20分钟后,症状可缓解,间歇10分钟左右或更长时间后,会再次发作,且可见患儿出现血便、腹部肿块、呕吐等现象。

    此外,急性阑尾炎、蛔虫病等也可引起小孩子肚子疼呕吐,建议及时就医,明确病因后,遵医嘱采取针对性治疗。

  • 女人脸上长斑的原因比较多,可能是黄褐斑、自身免疫性疾病、内分泌失调等因素导致。

    1.黄褐斑:黄褐斑是一种常见的皮肤色素沉着,通常在日光暴露过多的区域出现,如面部、颈部等。通常与日晒、激素变化(如怀孕或服用避孕药)有关。

    2.自身免疫性疾病:如红斑狼疮,是一类慢性、反复发作的自身免疫性疾病,其比较典型的症状,就是面颊部出现紫红色的蝶形红斑,通常跨越鼻梁和两颧部分。

    3.内分泌失调:激素失调或内分泌疾病,如多囊卵巢综合征,可能导致脸部斑点,如雀斑或黑斑。

    导致女人脸上长斑的原因比较多,需尽快到医院就诊,完善检查明确诊断后进行合理治疗。

  • 单纯肥胖症是典型的生活方式疾病,是医学模式转变的一个重要领域。单纯肥胖症对儿童心血管,呼吸功能产 生长期慢性( 有时是不可逆 )的损伤。儿童期单纯肥胖症迟滞儿童的有氧能力发育,提前动用心肺储备功能,降低体质健康水平,阻碍心理-行为发展,压抑潜能发育。除了上述生理损伤外, 还造成儿童难以克服的心理行为损伤,使儿童的自尊心,自信心受到严重损伤,压抑儿童潜能发育,对儿童的性格塑造,气质培养,习惯养成有破坏性的负面影响。 儿童期单纯肥胖症还是成人期心血管疾病,糖尿病,高血压,某些部位癌症的重要危险因素。由于社会习俗和认同方面存在的偏见,肥胖者在升入名校,求职,社 交,婚嫁方面面临着更多的压力。儿童期单纯肥胖症的防治已经提到儿科和儿童保健临床工作的日程上来。

     

    我国儿科工作者从70年代末期就开始为研究儿童期单纯性肥胖症进行学术准备。自80年代以来,在流行学,生理学,心理行为科学和分子生物学等方面开 展了深入细致的系列研究,掌握了我国儿童发生肥胖的规律和相关危险因素;得到了适于我国肥胖儿童的运动处方和行为矫正方案;积累了丰富的临床经验和人群控 制经验。现在,可以在十余年独立研究的基础上,结合国际学术界的见解制定符合我国实际情况的儿童期单纯肥胖症防治方案。

     

    一、肥胖定义

    单纯肥胖症是与生活方式密切相关,以过度营养,运动不足,行为偏差为特征,全身脂肪组织普遍过度增生,堆积的慢性病。

    二、肥胖病因

    单纯肥胖症是由遗传和环境因素共同作用而产生的。遗传因素( 由基因突变所致肥胖 )所起的作用很小,环境因素起着重要作用。环境因素中生活方式和个人行为模式是主要的危险因素。

    三、肥胖诊断

    在现场和临床上对单纯肥胖症进行诊断,首先要除外某些内分泌、代谢、遗传、中枢神经系统疾病引起的继发性肥胖或因使用药物所诱发的肥胖。作为慢性疾 病,对单纯肥胖症的诊断依然需要从病史、症状、体征、实验室检查等方面进行综合诊断。但是,单纯肥胖症又有其独特的一面,它以全身脂肪组织过度增生,堆积 为突出表现。因此,对脂肪组织进行测量,成为诊断单纯肥胖症的一项重要依据。有关诊断体脂含量的方法很多,建议使用的是身高别体重法进行体脂含量的诊断与 分度。目前学术界正在讨论用BMI(类似儿科中Kaup指数)在儿科中筛查肥胖的问题。这个指数可以同目测法一起在现场筛查中使用。

     

    四、肥胖标准

    从数量上说,脂肪含量超过标准15%即为肥胖。这个数值若以体重计算约为超过标准体重20%时的全身脂肪含量即超过正常脂肪含量的15%。因此,目 前定为超过参照人群体重20%为肥胖。这里说的参照人群体重是指由世界卫生组织推荐的,美国卫生统计中心(NCHS)/美国疾病控制中心( CDC )制定的身高别体重( weight for height ),又称身高标准体重。如果使用Kaup/BMI指数,其界值点仍需研究。

    五、肥胖分度

    肥胖分度有以下几级:

     

    (1) 超重:大于参照人群体重10%~19%;

     

    (2) 轻度肥胖:大于参照人群体重20%~39%;

     

    (3) 中度肥胖:大于参照人群体重40%~49%;

     

    (4) 重度肥胖:大于参照人群体重50%。

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