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青少年100问
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三岁的小孩膝盖痛有三种原因:第一,三岁的小孩走路出现疼痛,是生长痛。第二,非常常见的盘状半月板。第三,即不是盘状半夜板也不是生长痛,是小孩关节可能里边长什么东西。这三种最常见的,有没有还有其他的,当然有可能了。
13岁的孩子说腿痛是不是生长痛,腿痛是看哪个地方痛,生长痛一般在建膝关节周围,膝关节周围的腿痛,有时候肾脏痛会居多,但除此之外还有一些疼痛是肌肉痛,肌肉痛原因很复杂,有些可能是肌肉不适应或者生长太快,也可以把它当成生长痛,有些可能是缺钙,大部分情况下如果出现腿痛,可以到医院里去排查有没有其它问题,如果找不到其它很明确的问题,不用太担心,可能是生长的中间的阶段。
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文
轻微高胆固醇血症能否通过生活控制,需要根据患者高胆固醇血症的类型,也就是具体明确病因,进行进一步的确定。
如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症,而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高,比如总胆固醇水平在6mmol/L以内,低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下,一般来说,患者可以通过生活方式的干预,短期内是有下降的趋势,而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下,不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。
但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症,这部分病人是因为基因变异导致,患者基本上是需要有针对性的用药治疗,而且需要长期的药物治疗。另外,如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高,要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。
如何区分是器质性因素,还是心理性的勃起功能障碍?
1) 勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种,大多数是混合性的;比如年轻人,没有任何疾病和损伤,只是精神压力大等心理因素引起的,或者有不好的性经历导致的心理障碍,这些情况就属于心理性因素,可以通过克服心理因素来治疗
2) 器质性的勃起功能障碍,多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病,或者是阴茎血管异常等疾病,这种情况就属于器质性的勃起功能障碍,一般需要通过药物或者手术来治疗。
勃起功能障碍有很多原因,所以要区分很多原因,比如有没有器质性问题,还是心理性的问题,这些东西都是要分类。勃起功能障碍,并不是一个病这么单一,不是直线的一种治疗方式,比如一个病用什么药一下就好了,并不是那么简单。也不是通过一种方法就能好,它是一个比较复杂的看病系统。
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作者:北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛
患者长时间熬夜的话,有部分病人可能会导致突发性耳聋。建议患者要有足够的睡眠时间和睡眠的质量,不要熬夜,避免过度的疲劳,保持愉快的心情,不要过度的焦虑。平时的饮食方面,尽量多吃一些清淡,且富含有优质蛋白的食物,用来补充营养,还可以适当的参加一些户外的活动,促进患者的身体健康。
同时要注意保持耳朵部位的清洁与卫生,对于有全身免疫疾病和代谢疾病的患者,应积极的治疗原发病,以避免产生耳部的并发症。如果患者患上了突发性耳聋以后,一定要积极的到医院进行治疗,尽早的进行干预,治疗效果通常要明显的好转。同时要注意不要去强噪声的地方,居住的环境要保持干净整洁。
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作者:北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄
成人轻度高血压如何管理呢?一、先别着急,先看有没有可逆性的原因再里边,比如说刚生气、着急或者刚运动完等,这种往往是一过性的增高,这时可以再观察;二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时,可以通过生活方式的锻炼先调整,比如说少吃盐,适当地多运动,多出汗等;三、保证休息,睡好觉,别熬夜;四、如果还是明显的增高,那么该吃药的话就适当地吃一点药。
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作者:北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛
突发性耳聋病因有很多,一般和微循环、精神情绪,还有噪音等有很大的关系。因此突发性耳聋的恢复时间,不能一概而论。
当出现突发性耳聋的时候,主要给予糖皮质激素,静脉的点滴,或者给予激素类药物进行中耳的治疗。同时加用营养神经的药物,以及改善微循环的药物。多数情况下在一周左右,有部分病人可以恢复,但是少数病人通常需要几周的时间进行治疗。听力耳鸣,还有耳闷的情况,逐步得到缓解。
但是依然有一些病人听力的情况,经过全力的治疗不能够恢复。这时候可以采用助听器或者是人工耳蜗的方式,来提高病人的听力,以使病人能够进行有效的交流,提高病人的生活质量。
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作者:湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟
哪些人容易得糖尿病:还是以2型糖尿病为主,因为2型糖尿病可能和先天的因素和后天的因素都有相关性。
第一个我们说容易得糖尿病的患者,比如说有家族遗传史的,但这种家族遗传史就是有血缘关系的这种人容易得糖尿病。
第二个我们见的比较多的就是比较胖的患者,无论你有没有家族史他也容易得糖尿病,因为现在胰岛素抵抗是糖尿病发生的一个重要因素,一般比较胖的患者抵抗比较差。
再就是我们可能饮食上面比较喜欢吃甜的或油腻的患者,这一块要注意一下,这一类患者特别容易得糖尿病,这一类患者特别容易肥胖,特别容易得糖尿病,这个需要注意。
再就是我们怀孕的妈妈也要注意,像你们也是特别容易得,因为一些激素的影响,也是特别容易得糖尿病,怀孕期间我们常规来来说,在怀孕期间要做糖尿病筛查。