本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

肠梗阻一般不是肠癌的前兆。肠癌属于肠道内的肿瘤，是肠道内的恶性增生所造成的肿瘤疾病。

患有肠梗阻不必惊慌，如果及时治疗，可以得到很大的缓解或者痊愈，但是生活中要注意避免过长纤维食物，这样不利于排便的改善。

第二是减少进食很容易产气的东西，像甘蓝类的葱头、韭菜，洋白菜、扁豆、豆类的、牛奶和薯类的，都是产气多的东西，还应该进食一些利于肠道恢复的食物。

千万别把结节养成癌，癌症绝不是一天两天就有的。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

肠梗阻分类方法很多，包括按病因分类，按肠壁血运障碍分类，按照肠梗阻的部位分类。

如果按照病因分类，肠梗阻可以分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性的肠梗阻。机械性肠梗阻是最常见的，它是由于各种原因引起肠腔的狭窄造成的障碍。

肠梗阻的病因又分为动力肠梗阻，但是没有机械性的肠梗阻，绞窄性肠梗阻，血运障碍而引起的。如果按照肠壁有无血运障碍，又分为单纯性肠梗阻，和绞窄性肠梗阻。绞窄性纯是由于血运障碍而出现的，血运可以减少，也可以是完全没有。那么它可来的更急，造成的后果也更大。有些人可能造成小肠的或结肠的大段的坏死。

发生肠梗阻的原因有很多，比如有时候是因为肠道本身自己的疾病，自己的疾病比如上面长了肿瘤，发生炎症等等。不解决病因，其他的办法都没有很好的效果，所以关键要找到病因。有的是因为粘连，比如病人做过手术，腹腔里面的脏器会互相粘连，粘连就有可能会导致肠子的不通畅。这种情况解决起来相对有点困难，因为粘连可以通过手术去松解，但松解完了之后，有可能再次发生粘连。还有一种情况是外面有长肿瘤，外面有其他疾病把肠管压迫，这也是要先解决别的问题。

肠梗阻阑尾炎手术否有生命危险，要根据患者的具体情况判断。阑尾炎本身也是致命疾病，医学上有阑尾炎患者最后全身败血症的案例。

临床医生遇到肠梗阻的病人，都觉得挺棘手。1、要搞清楚肠梗阻位置到底在哪里。2、要判断病人要不要开刀，要不要做手术治疗，3、如果不开刀，还要担心发生梗阻之后导致肠坏死。以上都是医生要考虑的问题。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

很多时候不能一概而论。如果是单纯性的、不完全性的肠梗阻，可以选择性的保守治疗。禁食禁餐、胃肠减压，同时可以用一些泻药，最好是用乳果糖类的，改善肠道内环境，可以有通便作用，或者是用液体石蜡油来通便，可以通过这样的治疗得到缓解。

但是对于完全性的肠梗阻，特别是绞窄性肠梗阻，最好不用泻药来治疗，除了想办法通气、通便以外，更主要的是采取外科的手术治疗。密切观察病人的一切生理指标变化，包括血液的变化。病人如果腹痛、腹胀加重，应该及时的采取手术的治疗。

一位坚强的患癌老人